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文檔簡介
試卷科目:軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷1)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分:單項(xiàng)選擇題,共238題,每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.治療支氣管哮喘A)治療心源性哮喘B)兩者均可C)兩者均否D)氨茶堿可用于()答案:C解析:[單選題]2.A.低濃度給氧A)高濃度給氧B)兩者均可C)兩者均否D)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴(yán)重呼吸衰竭宜采用()答案:A解析:[單選題]3.A.糖尿病A)尿崩癥B)兩者均有C)兩者均無D)煩渴多尿()答案:C解析:[單選題]4.指出下列哪些內(nèi)容符合女性周期生理情況:A)黃體生成素釋放激素作用于垂體前葉,由垂體前葉分泌黃體生成B)黃體生成素使成熟卵泡發(fā)生排卵,形成黃體C)孕酮刺激體溫中樞,使基礎(chǔ)體溫呈雙相D)黃體分泌孕酮,但不分泌雌激素答案:D解析:[單選題]5.黏液膿血便常見于()。A)急性胃腸炎B)霍亂C)過敏性結(jié)腸炎D)細(xì)菌性痢疾答案:D解析:細(xì)菌性痢疾(簡稱茵痢)是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病,亦是常見的傳染病。臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重感及黏液膿血便為特征。[單選題]6.鋪好的無茵盤有效期是()。A)4小時(shí)田中B)8小時(shí)C)12小時(shí)D)24小時(shí)答案:A解析:[單選題]7.補(bǔ)益藥宜何時(shí)服最好()A)上午服B)睡前服C)飯后服D)下午服E)飯前服答案:E解析:[單選題]8.藥物保管原則錯(cuò)誤的是A)藥柜宜放在光線明亮處B)藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽C)麻醉藥要放在易取處D)內(nèi)服藥、外用藥應(yīng)分類保管E)專人負(fù)責(zé),定期檢查答案:C解析:【考點(diǎn)】藥物保管【精析】藥物保管原則是藥柜宜放在通風(fēng)、干燥、光線明亮處;藥品按照內(nèi)服藥、外用藥、注射、劇毒等應(yīng)分類保管,麻醉藥等需要專人負(fù)責(zé)、定期檢查;藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽;藥物有沉淀、渾濁等異常立即停止使用。故本題選C,不符合藥物保管原則?!颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選A,考生未完全掌握藥物保管的內(nèi)容及原則。不同的藥物根據(jù)不同的性質(zhì)采用相應(yīng)的保管方法。這些均為??键c(diǎn),考生需識記。[單選題]9.高血鉀癥的治療護(hù)理中哪項(xiàng)不正確A)鼓勵(lì)多食香蕉、橙、牛奶等B)使用堿性溶液C)使用葡萄糖及胰島素D)使用鈣劑E)禁用庫血答案:A解析:[單選題]10.李先生,45歲。急性劇烈腹痛8小時(shí),診斷為十二腸潰瘍穿孔,行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天起體溫升高,呈弛張熱,持續(xù)4天,下腹墜脹,里急后重,有黏液樣稀便。應(yīng)考慮A)傾倒綜合征B)消化不良C)胃大部切除術(shù)后腹瀉D)盆腔膿腫E)腸粘連,腸功能紊亂答案:D解析:盆腔膿腫常發(fā)生于急性腹膜炎治療過程中、闌尾穿孔或結(jié)直腸手術(shù)后。表現(xiàn)為體溫升高,脈速,出現(xiàn)典型的直腸或膀胱刺激癥狀。[單選題]11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的方針是A)分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人B)加強(qiáng)合作,協(xié)同落實(shí)C)預(yù)防為主,常備不懈D)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一措施E)反應(yīng)及時(shí),措施果斷答案:C解析:[單選題]12.患者邱某,57歲,擬行心導(dǎo)管檢查,護(hù)士介紹其檢查的目的,但應(yīng)除外A)計(jì)算心排血量B)心血管造影術(shù)C)描記心外心電圖D)測量心臟各部分的壓力E)采集血標(biāo)本測量各部分的氧飽和度答案:C解析:心導(dǎo)管檢查術(shù)的目的:①發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形;②測量心血管各部位的壓力;③在各部位采血標(biāo)本測量氧飽和度,以明確異常分流;④其他,可做心血管造影、計(jì)算心排血量等。[單選題]13.為口腔內(nèi)有膿血的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口溶液是A)過氧化氫溶液B)復(fù)方硼酸溶液C)碳酸氫鈉溶液D)呋喃西林溶液E)醋酸溶液答案:A解析:過氧化氫,遇到厭氧菌的話,會(huì)釋放氧氣,有消毒殺菌的功效。主要是用來消毒傷口(異物比較多或者有膿性分泌物、壞死組織的傷口)。適用于化膿性外耳道炎和中耳炎、文森口腔炎、齒齦膿漏、扁桃體炎及清潔傷口。根據(jù)題目意思A答案最為準(zhǔn)確。[單選題]14.65歲男性患者,浮腫5個(gè)月,查尿蛋白(++++),臨床診斷為腎病綜合征,如作腎活檢,則其最可能的病理類型是:A)微小病變B)系膜增生性腎小球腎炎C)系膜毛細(xì)血管性腎炎D)膜性腎病E)局灶性節(jié)段性腎小球硬化答案:D解析:[單選題]15.中醫(yī)?淡白舌?的特點(diǎn)不包括()A)主寒證B)主虛證C)舌色較正常淺淡D)為氣血不足之象E)舌苔黃膩答案:E解析:[單選題]16.準(zhǔn)備無菌臺時(shí),要求鋪在臺面上的無菌單應(yīng)至少下垂A)15cmB)20cmC)25cmD)30cmE)35cm答案:D解析:[單選題]17.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是A)雙側(cè)肢體完全癱B)同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失C)同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失,對側(cè)肢體痛溫覺消失D)同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失E)同側(cè)肢體痛溫覺消失,對側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失答案:C解析:脊髓半橫切損傷綜合征:為脊髓一側(cè)受損,表現(xiàn)損傷平面以下的對側(cè)痛溫覺消失,同側(cè)的運(yùn)動(dòng)功能、位置振動(dòng)覺和兩點(diǎn)辨別覺喪失。故選C。[單選題]18.殺滅物體上病原微生物的方法稱為()A)無菌操作B)防腐C)清潔D)滅菌E)消毒答案:E解析:殺滅物體上病原微生物的方法稱為消毒。[單選題]19.男性,46歲,體重60kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為()A)4500mLB)5400mLC)6000mLD)6500mLE)8000mL答案:D解析:第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=(Ⅱ、Ⅲ度)燒傷面積×體重(kg)×1.5mL+2000mL=6500mL。[單選題]20.男性,45歲,腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高與加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿苦難,鞍區(qū)麻木的原因是A)竇神經(jīng)受刺激B)脊神經(jīng)后支卡壓C)馬尾神經(jīng)受壓D)L5神經(jīng)根受壓E)S1神經(jīng)根受壓答案:C解析:[單選題]21.關(guān)于流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn),說法正確的是A)以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,下頜角邊緣清B)局部皮膚發(fā)熱發(fā)紅C)觸診柔軟有波動(dòng)感D)觸痛不敏感E)常一側(cè)腮腺腫脹后2~4天累及對側(cè),或雙側(cè)同時(shí)腫大答案:E解析:流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大,2~4天后累及對側(cè),或雙側(cè)同時(shí)腫大,以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,使下頜角邊緣輪廓模糊,同時(shí)伴疼痛和感覺過敏,局部皮膚緊張發(fā)亮有彈性,表面發(fā)熱不發(fā)紅。[單選題]22.護(hù)士應(yīng)當(dāng)幫助患者了解自己的病情、理解護(hù)理措施的程序及意義,這是尊重患者的A)健康權(quán)B)隱私權(quán)C)知情同意權(quán)D)否決權(quán)E)姓名權(quán)答案:C解析:[單選題]23.男,50歲,間斷性腹瀉20余年,加重3個(gè)月,大便每日4~5次,不成形,近日納差,體重明顯減輕,化驗(yàn)便潛血陽性,便內(nèi)有膿細(xì)胞,紅細(xì)胞,血Hb100g/L1.以下哪項(xiàng)提示為器質(zhì)性病,但不包括A)病史長達(dá)20年B)體重下降C)輕度貧血D)便潛血陽性E)便內(nèi)有膿細(xì)胞答案:A解析:[單選題]24.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā):A)1型糖尿病B)慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C)特發(fā)性血小板減少性紫癜D)重癥肌無力E)以上都是答案:E解析:[單選題]25.護(hù)士準(zhǔn)備為患者進(jìn)行超聲霧化吸入,其正確的操作方法是A)水槽內(nèi)加冷蒸餾水70mlB)用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC)添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D)治療畢,先關(guān)電源開關(guān)E)霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案:E解析:水槽內(nèi)加蒸餾水的量根據(jù)霧化器不同而不同,一般是將水槽底部的透明膜浸沒就好,因此A錯(cuò)誤。后用冷蒸餾水稀釋藥液至30~50ml,B錯(cuò)誤。先加水開機(jī)后預(yù)熱再加藥液,C錯(cuò)誤。治療結(jié)束后要先關(guān)霧化開關(guān)再關(guān)電源開關(guān),D錯(cuò)誤,因此E是正確答案。解題關(guān)鍵:掌握霧化吸入的操作步驟及注意事項(xiàng)。[單選題]26.扣帶回前部病變引起:A)精神、情感、人格、行為和智能障礙B)對側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙C)刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙D)瞳孔擴(kuò)大,脈搏、呼吸變慢E)同向偏盲,精神性視覺障礙,視幻覺等答案:D解析:[單選題]27.醫(yī)生為失眠的患者開"臨睡前"給藥的醫(yī)囑,其外文縮寫是A)hsB)ahC)adD)prnE)SOS答案:A解析:臨睡前.hs,因此A是正確答案。ah不是給藥方式縮寫,B排除。ad表示加至,C錯(cuò)誤。prn表示需要時(shí),一般用于長期醫(yī)囑,D錯(cuò)誤。SOS表示需要時(shí),限用一次,12小時(shí)內(nèi)有效,E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵:熟悉各種常用給藥方式的縮寫形式。[單選題]28.A.慢性支氣管炎A)支氣管哮喘B)肺結(jié)核C)支氣管擴(kuò)張D)肺癌E)胸部聽診可聞及局限而固定的濕啰音答案:D解析:胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于支氣管擴(kuò)張、大葉性肺炎等;局部區(qū)域聞及濕啰音,多發(fā)生在雙上肺野區(qū)域的常見于肺結(jié)核;支氣管肺癌除有肺部啰音改變外,常常可引起骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂,上腔靜脈阻塞綜合征等現(xiàn)象。[單選題]29.原發(fā)擴(kuò)張型心肌病中錯(cuò)誤的是A)一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大B)以收縮性心力衰竭為主C)部分有遺傳傾向D)預(yù)后較好E)常合并有心律失常答案:C解析:[單選題]30.患者男,50歲?;甲笙轮o脈曲張20年,行大隱靜脈高位結(jié)扎,加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí),小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)A)就地站立位包扎B)指壓止血C)用止血帶D)鉗央止血E)平臥,抬高患肢,加壓包扎答案:E解析:術(shù)后過早站立活動(dòng),使得小腿受壓,靜脈壓力增高,使得小腿靜脈分段結(jié)扎術(shù)受到影響,可能造成結(jié)扎術(shù)失敗,傷口出血,現(xiàn)在解決辦法就是降低小腿靜脈壓,E方法有效。故E為正確答案。解題關(guān)鍵:術(shù)后抬高患肢30°~40°,以利靜脈回流。[單選題]31.早孕最早、最重要的癥狀是()A)停經(jīng)B)腹瀉C)尿頻D)乳房脹痛E)食欲不振答案:A解析:妊娠黃體產(chǎn)生雌、孕激素,維持子宮內(nèi)膜不脫落,所以出現(xiàn)停經(jīng)。其他癥狀無特異性。[單選題]32.甲狀腺攝131I檢查最有意義的是A)鑒別不同甲亢的病因B)估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度C)觀察藥物治療療效D)觀察131I治療療效E)確定是否為手術(shù)適應(yīng)證答案:A解析:@##[單選題]33.最常見的良性骨腫瘤為A)骨髓瘤B)骨軟骨瘤C)骨巨細(xì)胞瘤D)骨囊腫E)骨瘤答案:B解析:[單選題]34.當(dāng)病人病情危重救治無望時(shí),若有關(guān)方面提出?安樂死?要求時(shí)()A)病人直接要求或立有遺囑,予以同意B)配偶提出要求,可予同意C)不予同意D)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,可同意執(zhí)行E)有兩名醫(yī)師簽字證明救治無望時(shí),可實(shí)行安樂死答案:C解析:[單選題]35.24歲,一周來低熱,乏力,胸痛,氣促,體檢:右胸叩診實(shí)音,呼吸音消失,胸水常規(guī)草黃色,比重1.030,WBC:0.8*10^9/L,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH:300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值為:0.75,最可能的診斷是:A)右側(cè)肺炎伴胸水B)肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移C)肝硬化伴胸水D)慢性腎功能不全伴胸水E)結(jié)核性胸膜炎答案:E解析:[單選題]36.癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理錯(cuò)誤的是()A)及時(shí)給氧B)讓患者就地平臥C)專人陪伴D)防止舌咬傷E)立即喂抗癲癇藥答案:E解析:[單選題]37.肥厚型梗阻性心肌病所產(chǎn)生的雜音,在下列情況下如何變化下蹲動(dòng)作后A)雜音增強(qiáng)B)雜音減弱C)雜音不變D)雜音消失E)雜音時(shí)強(qiáng)時(shí)弱答案:B解析:[單選題]38.小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是()A)小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多,尚有生長發(fā)育需要能量B)小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,尚有生長發(fā)育需要能量C)小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,活動(dòng)所需能量多D)小兒排泄損失能量較多,尚有生長發(fā)育需要能量E)小兒排泄損失能量較少,活動(dòng)所需能量較多答案:A解析:[單選題]39.消化性潰瘍病理損傷至少達(dá)A)黏膜層B)黏膜下層C)黏膜肌層D)肌層E)漿膜層答案:C解析:[單選題]40.患者,男性,20歲,因腸扭轉(zhuǎn)急診入院,立即行手術(shù)治療。術(shù)后對該患者宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是A)協(xié)商型B)主動(dòng)-被動(dòng)型C)指導(dǎo)-合作型D)支配-服從型E)共同參與型答案:C解析:指導(dǎo).合作型的特點(diǎn):護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做。護(hù)士常以"指導(dǎo)者"的形象出現(xiàn),根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施,對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);患者處于"滿足護(hù)士需要"的被動(dòng)配合地位,根據(jù)自己對護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。[單選題]41.患者男,51歲。胸部CT檢查示左下肺葉直徑3.4cm、不規(guī)則高密度腫塊陰影。同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,直徑約1cm。支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,行全肺切除術(shù)。該患者術(shù)后第1日,BP120/80mmHg,心率86次/分,呼吸20次/分,體溫37.5℃.CVP1.50kPa(16cmHO),尿顏色和量正常,下列護(hù)理措施中正確的是A)保持胸腔引流管通暢使之呈全開放狀態(tài)B)控制鈉鹽攝入C)盡快引流其胸腔積血積液,預(yù)防感染D)取健側(cè)臥位E)輸液速度控制在50滴/分左右答案:B解析:對全肺切除術(shù)后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),A錯(cuò)。術(shù)后飲食宜低鹽、高蛋白、高熱量、含豐富維生素,易消化,需限制鈉鹽攝入,因此B是正確答案。引流時(shí)一般酌情放出適量的引流液,維持氣管、縱隔于中間位置,速度宜慢,C錯(cuò)。全肺切除術(shù)后應(yīng)避免過度側(cè)臥,可采取1/4側(cè)臥位,D錯(cuò)。術(shù)后速度以20~30滴/分為宜,E錯(cuò)。解題關(guān)鍵:掌握全肺切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。[單選題]42.根據(jù)奧瑞姆的觀點(diǎn),一般的自理需求是指A)預(yù)防和處理不利情況的需求B)包括不同時(shí)期的特殊的需求C)在生命的所有階段都會(huì)出現(xiàn)的需求D)在成長過程中遇到不利時(shí)發(fā)生的需求E)由疾病或醫(yī)源性因素引起的需求答案:C解析:[單選題]43.患兒,5歲,跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在患兒X線示:肱骨伸直型肱骨髁上骨折,斷端有旋轉(zhuǎn)移位,以下治療哪項(xiàng)恰當(dāng):A)小兒骨折可塑性強(qiáng),單純石膏固定就可以B)手法復(fù)位石膏固定C)切開復(fù)位內(nèi)固定D)骨牽引治療E)彈性繃帶8字固定答案:C解析:[單選題]44.動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是:A)CT檢查B)MRI檢查C)數(shù)字減影法動(dòng)脈造影D)多普勒超聲檢查E)血管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查答案:E解析:[單選題]45.該患者術(shù)前準(zhǔn)備,對禁食和禁水的時(shí)間要求是A)禁食6小時(shí)、禁水3~4小時(shí)B)禁食8小時(shí)、禁水4~6小時(shí)C)禁食10小時(shí)、禁水6~8小時(shí)D)禁食12小時(shí)、禁水4~6小時(shí)E)禁食12小時(shí)、禁水6~8小時(shí)答案:D解析:該患者術(shù)前準(zhǔn)備,對禁食和禁水的時(shí)間要求是禁食12小時(shí)、禁水4~6小時(shí)。[單選題]46.個(gè)體經(jīng)歷成功之后,感到輕松、舒適和快樂的狀態(tài)屬于A)心神安定B)安康狀態(tài)C)活動(dòng)D)舒適E)休息答案:D解析:[單選題]47.關(guān)于靜脈輸液的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的A)長期輸液時(shí)由遠(yuǎn)端小靜脈開始B)注射量大時(shí)宜選用大靜脈C)24小時(shí)連續(xù)輸液時(shí)每12小時(shí)更換一次輸液器D)根據(jù)年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速E)注射刺激性大的藥物宜選用大靜脈答案:C解析:24小時(shí)連續(xù)輸液時(shí)應(yīng)每天更換輸液器。[單選題]48.患者,女,76歲,高血壓30年,慢性左心衰竭5年,半天來與家人爭吵后表現(xiàn)心悸、氣短,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。與洋地黃藥物同服,會(huì)增加洋地黃藥物毒性的是A)鐵劑B)胺碘酮C)ACEID)硝酸甘油E)阿司匹林答案:B解析:肺水腫病人肺泡內(nèi)滲出過多,會(huì)產(chǎn)生大量泡沫性痰.堆積在肺泡內(nèi)引起呼吸困難嚴(yán)重者窒息.酒精降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使肺泡內(nèi)的泡沫破裂.從而改善病人的呼吸困難減輕病情.因?yàn)檠蟮攸S類藥物,同樣的有著減慢心率的作用,同時(shí),也有著振奮心肌作用的。但是胺碘酮也同樣有著減慢心率的作用,它是屬于一個(gè)治療,心律失常的藥物,所以同時(shí)使用必然會(huì)影響的,心臟疾病的康復(fù),吲哚美辛這是一個(gè)非甾體藥物,有著,抗炎作用,對于胃腸道的刺激比較大,一般不同時(shí)使用,因?yàn)?,洋地黃類藥物同樣會(huì)引起,胃腸道的副作用。氣體交換受損診斷主要依據(jù):呼吸困難、煩躁不安、易激動(dòng)、嗜睡。結(jié)合患者體征,故選C答案,該患者主要的護(hù)理診斷為氣體交換受損。[單選題]49.A.貧血輕而出血重A)貧血重而出血輕B)貧血與出血相一致C)無貧血而有皮下出血D)有貧血而無出血E)原發(fā)性血小板減少性紫癜()答案:C解析:[單選題]50.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A)吸氣性呼吸困難伴?三凹征?B)發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C)反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D)帶哮鳴音的混合性呼吸困難E)呼吸困難伴喘鳴音答案:C解析:[單選題]51.最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是A.A)TB)膀胱鏡C)靜脈尿路造影D)尿培養(yǎng)E)同位素腎圖檢查答案:B解析:[單選題]52.手套、襪套樣感覺減退可見于A)癲癇患者B)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者C)腦出血患者D)腦血栓形成患者E)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者答案:B解析:首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力,呈對稱性弛緩性癱瘓,自肢體遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,伴肢體遠(yuǎn)端感覺異常和(或)手套襪子型感覺減退;腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱在成年病人中多見,而延髓麻痹則以兒童為多見;嚴(yán)重病例可因累及肋間及膈肌而致呼吸麻痹。括約肌功能多無影響。主要死因?yàn)楹粑÷楸浴⒎尾扛腥炯靶牧λソ?。[單選題]53.提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標(biāo)是A)腹脹加重B)腸鳴音減弱C)嚴(yán)重板狀腹D)腹部壓痛明顯E)出現(xiàn)腹膜刺激征答案:A解析:腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張時(shí)腹膜炎的標(biāo)志體征,稱為腹膜刺激征。腹肌緊張的程度與病因、病人的全身狀況有關(guān)。腹脹加重視病情惡化的一項(xiàng)重要標(biāo)志。故答案選擇A。[單選題]54.關(guān)于冬眠療法的護(hù)理,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)不宜翻身和移動(dòng)體位B)體溫不低于32℃C)保持水、電解質(zhì)平衡D)嚴(yán)密觀察生命體征E)復(fù)溫時(shí)先停冬眠,后撤降溫答案:E解析:【考點(diǎn)】冬眠療法護(hù)理【精析】低溫冬眠期間,觀察并記錄生命體征;觀察受冷處皮膚和肢體末端血液循環(huán)情況;調(diào)整冬眠藥物的靜滴速度,降溫速度以每小時(shí)1℃為宜,維持肛溫在33~34℃,腋溫31~33℃;定期翻身、拍背,防止肺部并發(fā)癥,并注意動(dòng)作要輕、緩、穩(wěn),以防直立性低血壓;觀察冬眠療法的并發(fā)癥。停止冬眠療法時(shí),先停用物理降溫,再停用冬眠藥物,并加蓋毛毯,待體溫自然回升。故本題應(yīng)選E?!颈苠e(cuò)】本題部分考生會(huì)對A有疑義,應(yīng)注意在冬眠療法用藥前應(yīng)行各種臨床護(hù)理,如翻身、口腔清潔等。冬眠過程中患者須取平臥,避免體位劇烈變動(dòng)及頭高足低位,以免發(fā)生直立性低血壓。所以A是正確的護(hù)理措施。[單選題]55.小兒急性腸套疊灌腸復(fù)位禁忌證為A)時(shí)間超過12小時(shí)伴高熱B)時(shí)間超過12小時(shí)伴血便C)時(shí)間超過24小時(shí)伴脫水D)時(shí)間超過48小時(shí)伴精神萎靡、休克E)時(shí)間超過72小時(shí)伴精神萎靡、休克答案:D解析:[單選題]56.腹膜炎三聯(lián)征是指()A)腹肌緊張、腹痛和腹部壓痛B)腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛C)腹痛、腹部壓痛和反跳痛D)腹肌緊張、腹痛和休克E)腹痛、休克和腹部壓痛答案:B解析:[單選題]57.新生兒AB()溶血病的確診,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A)母子的AB()血型檢查B)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C)有核紅細(xì)胞數(shù)D)血紅蛋白量E)特異性抗體檢查答案:E解析:[單選題]58.男性患者心動(dòng)過速突然發(fā)作,心率180次/min,節(jié)律規(guī)則,心電圖檢查為:QRS波群增寬,時(shí)限為0.14s,心律規(guī)則??赡艿脑\斷是A)竇性心動(dòng)過速B)自律性房性心動(dòng)過速C)房室結(jié)折返性心動(dòng)過速D)房室折返性心動(dòng)過速E)室性心動(dòng)過速答案:C解析:[單選題]59.張先生,45歲。車禍后劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐,診斷為外傷性腦水腫急診入院。醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。輸液250ml,要求在30分鐘內(nèi)滴完(輸液器滴系數(shù)為15),輸液速度應(yīng)為A)100滴/分B)125滴/分C)150滴/分D)170滴/分E)180滴/分答案:B解析:[單選題]60.骨巨細(xì)胞瘤:A)脊柱呈?竹節(jié)樣?改變B)骨膜反應(yīng)呈三角形C)骨端膨脹呈泡沫樣D)長管骨干骺區(qū)有骨性疣性突起E)有死骨形成并有包殼答案:C解析:[單選題]61.下列心律失常中哪項(xiàng)較嚴(yán)重A)室上性心動(dòng)過速B)房性期前收縮C)偶發(fā)室性期前收縮D)心房顫動(dòng)E)室性心動(dòng)過速答案:E解析:[單選題]62.胸膜腔穿刺抽吸后注入抗生素適用于A)張力性氣胸B)急性膿胸C)閉后性氣胸D)慢性膿胸E)開放性氣胸答案:D解析:[單選題]63.有關(guān)閉角性青光眼的治療原則下列哪項(xiàng)正確()A)先用縮瞳劑或高滲劑迅速降低眼壓B)行小梁打孔術(shù)C)行虹膜全切術(shù)D)用碳酸酐酶房水生成劑E)行激光手術(shù)答案:A解析:[單選題]64.高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機(jī)制是A)機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)B)血液中血紅蛋白增加C)氧和血紅蛋白的親和力增加D)血液中物理溶解氧量增加E)血液中結(jié)合氧量增加答案:D解析:[單選題]65.對上消化道出血伴休克的病人應(yīng)盡早盡快地輸血,主要目的是A)糾正貧血B)使血紅蛋白>80g/LC)輸入了凝血因子,以便止血D)維持血容量和有效循環(huán)血量E)防止再次出血答案:D解析:[單選題]66.小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原菌是A)肺炎鏈球菌B)金黃色葡萄球菌C)大腸桿菌D)流感嗜血桿菌E)B群鏈球菌答案:A解析:[單選題]67.劉先生的家屬在得知親人突發(fā)車禍正在進(jìn)行緊急搶救后,不停地揉捻手腕上佛珠祈禱。家屬的行為體現(xiàn)下列何種基本需要A)生理性需要B)社會(huì)性需要C)情感性需要D)知識性需要E)精神性需要答案:E解析:精神性需要是指人在精神信仰、精神依托和精神支持方面的需要。病例中親屬的行為體現(xiàn)了他尋求精神上的依托和支持的狀態(tài),表現(xiàn)的正是精神方面的基本需要。[單選題]68.以下屬于醫(yī)療事故的是A)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果B)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果C)藥物不良反應(yīng)造成不良后果D)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E)病人行動(dòng)不慎造成不良后果答案:C解析:[單選題]69.下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的特征A)一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大B)充血性心力衰竭C)常伴有心律失常D)病死率較高E)女性多于男性答案:E解析:[單選題]70.下列哪項(xiàng)可以懷疑為胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血A)患者血壓為120/80mmHgB)中心靜脈壓為10cmHOC)尿量每小時(shí)約50mlD)胸膜腔閉式引流每小時(shí)引出血性液>200ml,連續(xù)3小時(shí)E)胸穿抽出不凝血答案:D解析:胸膜腔內(nèi)活動(dòng)性出血征象為:①脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降;②血壓雖有短暫回升又迅速下降;③血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容持續(xù)降低;④胸腔閉式引流血量≥200ml/h,持續(xù)2~3小時(shí)以上;⑤胸膜腔穿刺抽血很快凝固,或因血凝固抽不出,且胸部X線示胸膜腔陰影繼續(xù)增大者。本題血壓120/80mmHg,中心靜脈壓為10cmHO,尿量每小時(shí)約50ml,均未顯示血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。[單選題]71.Felty綜合征是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有除外下列哪項(xiàng):A)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B)脾大C)中性粒細(xì)胞減少D)血小板減少E)貧血答案:A解析:[單選題]72.下列哪項(xiàng)是靜脈輸液時(shí)滴管內(nèi)液面自行下降的原因A)輸液管管徑粗B)輸液管有裂隙C)病人肢體位置過低D)輸液速度過快E)壓力過大答案:B解析:[單選題]73.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是()A)急性呼吸衰竭呼吸停止者B)肺通氣明顯不足者C)大量胸腔積液者D)慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E)急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者答案:C解析:大量胸腔積液者,因胸腔為大量液體所占,難以取得預(yù)期的療效,反而可能引起循環(huán)障礙。[單選題]74.有關(guān)畸胎瘤的描述,錯(cuò)誤的是()A)好發(fā)于卵巢、睪丸B)由兩個(gè)胚層以上的組織構(gòu)成C)未成熟型可見原始神經(jīng)組織D)多呈囊性,囊內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)E)腫瘤起源于生發(fā)上皮答案:E解析:畸胎瘤好發(fā)于卵巢、睪丸或體內(nèi)中線部位。腫瘤起源于原始生殖細(xì)胞,由兩個(gè)胚層以上的組織構(gòu)成,多呈囊性,囊內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)、骨或軟骨甚至牙齒。未成熟型畸胎瘤(惡性)可見原始神經(jīng)組織。[單選題]75.肌肉組織完全不活動(dòng)時(shí),肌肉強(qiáng)度每日下降A(chǔ))1%B)2%C)3%D)4%E)5%答案:C解析:[單選題]76.患者,男性,67歲,大學(xué)教授。因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系模式為A)指導(dǎo)型B)被動(dòng)型C)共同參與型D)指導(dǎo)-合作型E)主動(dòng)-被動(dòng)型答案:C解析:[單選題]77.缺鐵性貧血病人毛發(fā)無光澤何故A)缺脂肪B)外胚葉缺乏營養(yǎng)C)缺蛋白D)缺氧E)缺糖答案:B解析:[單選題]78.A.限制嘌呤類食物攝入A)金制劑B)糖皮質(zhì)激素C)免疫抑制劑D)非甾體類抗炎藥物E)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎緩解疼痛主要用答案:E解析:[單選題]79.下列選項(xiàng)不符合蛋白質(zhì)生理功能的是A)構(gòu)成、更新及修復(fù)人體組織B)構(gòu)成人體內(nèi)的酶、激素及抗體C)提供熱能D)促進(jìn)脂溶性維生素的吸收E)維持血漿滲透壓答案:D解析:促進(jìn)脂溶性維生素的吸收是脂肪的生理功能。[單選題]80.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項(xiàng)不妥當(dāng)A)酚酞B)開塞露C)口服液體石蠟D)用肥皂水灌腸E)用液體石蠟灌腸答案:D解析:[單選題]81.一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。在該患者補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,補(bǔ)堿性液體應(yīng)依據(jù)A)呼吸頻率B)血清鈉水平C)血清HCO3-水平D)血?dú)夥治鼋Y(jié)果E)尿量答案:D解析:[單選題]82.不符合病理性血紅蛋白減少的原因是A)造血原料不足B)造血功能障礙C)紅細(xì)胞丟失過多D)各種原因的缺氧E)紅細(xì)胞破壞過多答案:D解析:病理性血紅蛋白減少的原因:①造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血:如缺鐵性貧血、葉酸及維生素B缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血;②骨髓造血功能衰竭:如再生障礙性貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血;③紅細(xì)胞丟失過多:失血過多、由于各種原因造成的急性或慢性失血;④紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血:如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、海洋性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物性和化學(xué)性等因素所致的溶血性貧血等。故選D。解題關(guān)鍵:缺氧不會(huì)導(dǎo)致病理性血紅蛋白減少。[單選題]83.某護(hù)士準(zhǔn)備為患者肌內(nèi)注射,其手可觸碰無菌注射器A)針?biāo)?、活塞柄B)針梗、活塞軸C)針尖、針?biāo)―)活塞柄、針梗E)針尖、針筒答案:A解析:使用注射器時(shí)手可觸碰的地方是:針?biāo)ā⒒钊?,針筒,因此A是正確答案。針尖、活塞軸、針梗都是無菌部分,不可碰觸。解題關(guān)鍵:了解注射器的無菌部分,避免手碰到造成污染。[單選題]84.在甲亢治療過程中,防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是A)A.調(diào)整藥物劑量B)B.隨訪甲狀腺功能C)C.注意心率的變化D)D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E)E.加用糖皮質(zhì)激素答案:D解析:[單選題]85.女性,28歲。風(fēng)心病10年,心房顫動(dòng)史3年,長期服用地高辛治療,停經(jīng)3個(gè)月,診為早孕。1周來惡心,嘔吐,納差就診。體檢:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級收縮期雜音,P2亢進(jìn),心電圖示心房顫動(dòng).室性期前收縮。本例惡心嘔吐應(yīng)考慮是哪種原因A)妊娠反應(yīng)B)洋地黃中毒C)右心功能不全D)洋地黃不足E)低血鉀答案:B解析:[單選題]86.劉先生,腦出血?,F(xiàn)處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,在強(qiáng)烈刺激下可被勉強(qiáng)喚醒,但很快再入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問,此種情況屬于意識障礙的哪種程度A)嗜睡B)意識模糊C)昏睡D)淺昏迷E)深昏迷答案:C解析:[單選題]87.腹部損傷常見受損內(nèi)臟依次是A)肝、脾、腎、胃B)腎、脾、肝、胃C)胃、肝、脾、腎D)脾、肝、腎、胃E)脾、胃、腎、肝答案:D解析:[單選題]88.A.血栓閉塞性脈管炎壞疽期A)大隱靜脈曲張深靜脈不通B)血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期C)血栓閉塞性脈管炎局部缺血期D)大隱靜脈曲張深靜脈通暢E)有間歇性跛行的是答案:D解析:[單選題]89.患者女,27歲。因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽、胸痛3天來院就診。胸透顯示右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+),該患者血象如何A)嗜酸性粒細(xì)胞增加B)淋巴細(xì)胞增加C)單核細(xì)胞增加D)中性粒細(xì)胞增加E)嗜堿性粒細(xì)胞增加答案:D解析:肺炎鏈球菌引發(fā)細(xì)菌性肺炎,主要引起人類大葉性肺炎。X線檢查:沿肺葉分布大片狀模糊陰影,密度均勻,邊緣清楚,占全肺葉或一個(gè)節(jié)段。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均升高??陕劶皾駟簟9蔬xD。解題關(guān)鍵:肺炎球菌屬于細(xì)菌性肺炎,中性粒細(xì)胞升高。[單選題]90.患者女性,27歲。診斷為葡萄胎,首選的治療方法是A)清官術(shù)B)子宮切除術(shù)C)子宮切除術(shù)十雙附件切除術(shù)D)放療E)化療答案:A解析:[單選題]91.社區(qū)護(hù)士產(chǎn)后訪視的時(shí)間,敘述正確的是A)產(chǎn)后訪視至少5次B)第一次在出院后7天內(nèi)C)第二次在出院后14天D)第三次在產(chǎn)后21天E)第四次在產(chǎn)后28天答案:C解析:[單選題]92.下列不需留置導(dǎo)尿管的患者是A)昏迷尿失禁B)測量膀胱壓力C)盆腔內(nèi)部手術(shù)前D)截癱引起尿潴留E)會(huì)陰部損傷答案:B解析:留置導(dǎo)尿常用于危重、休克患者記錄尿量,測尿比重;盆腔手術(shù)前;某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后;尿失禁或會(huì)陰部有傷口者。測量膀胱壓力只需一次性導(dǎo)尿。[單選題]93.男性,75歲,排尿困難十年,一直按前列腺增生治療。近2周來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前列腺癌。為明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查A.腹部平片加IVPA)膀胱鏡檢加逆行造影B)同位素腎圖C)腎,輸尿管,膀胱D)超E)尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)答案:D解析:[單選題]94.口對口吹氣畢,放開鼻孔的主要目的是A)防止吹氣量過大B)及時(shí)引流鼻腔分泌物C)排出氣體D)利于肺泡再次擴(kuò)張E)及時(shí)降低腹腔壓力答案:C解析:【考點(diǎn)】人工呼吸【精析】吹氣時(shí)捏住患者鼻孔可防止吹氣時(shí)氣體溢出。吹氣畢,放開鼻孔時(shí)刻借助胸廓與肺部回縮而排出氣體,故本題選C項(xiàng),其余各項(xiàng)與題目無關(guān)。【避錯(cuò)】考生容易錯(cuò)選E項(xiàng),考生未完全掌握人工呼吸的操作步驟及注意事項(xiàng)??趯诖禋猱?,放開鼻孔的主要目的是促進(jìn)氣體排出,考生需識記。[單選題]95.下列哪些不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體?A)抗dsDNA抗體陽性B)抗Sm抗體陽性C)梅毒血清試驗(yàn)假陽性D)抗核抗體E)抗SSA抗體答案:C解析:[單選題]96.某患者飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。體檢:T38℃,輾轉(zhuǎn)不安,鞏膜輕度黃染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此時(shí)首要的護(hù)理措施是:A)協(xié)助病人翻身B)物理降溫C)防止墜床D)禁食、胃腸減壓E)建立靜脈通路答案:D解析:[單選題]97.羅先生,59歲。診斷為慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭住院治療,血肌酐為467μmol/L,尿素為19.37mmol/L,血紅蛋白88g/L,血壓180/100mmHg,尿量1200ml/d,無水腫。該病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為A)<0.4g/(kg·d)B)0.4~0.6g/(kg·d)C)0.6~0.8g/(kg·d)D)0.8~1.0g/(kg·d)E)1.0~1.2g/(kg·d)答案:C解析:[單選題]98.患者男性,30歲,5天前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時(shí)突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速??赡苁茿)肝破裂B)脾破裂C)膽囊穿孔D)腎破裂E)腸穿孔答案:B解析:【考點(diǎn)】常見內(nèi)臟損傷特征【精析】題干中指明是被汽車撞傷左上腹。左上腹的內(nèi)臟器官考慮胃、脾。因?yàn)槠⑹菍?shí)質(zhì)性器官,破裂后會(huì)出現(xiàn)出血。故患者的情況是因?yàn)閮?nèi)出血量較大,導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,出現(xiàn)暈倒、面色蒼白、脈細(xì)速等癥狀。左上腹部的外傷史是診斷脾破裂的基本依據(jù),如有內(nèi)出血表現(xiàn)則高度懷疑。故本題選B。【避錯(cuò)】本題考生要抓住題干中的關(guān)鍵詞?撞傷左上腹?,再根據(jù)臟器在體內(nèi)的解剖位置不難判斷出。[單選題]99.患者男,72歲。因高血壓引起腦出血昏迷已11天,護(hù)士給予鼻飼以補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。上述做法的目的是A)防止惡心、嘔吐B)減輕患者痛苦C)避免損傷食管黏膜D)增加咽喉部通道的弧度E)促進(jìn)咽部肌肉的收縮答案:D解析:[單選題]100.女.60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院、2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。體查:鞏膜無黃染,心率120次/分.右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(十).可捫及腫大之膽囊。最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵篈)單純保守治療B)PTCD術(shù)C)膽囊切除術(shù)D)膽囊造瘺術(shù)E)膽總管探查術(shù)答案:D解析:[單選題]101.下列哪項(xiàng)是治療心室顫動(dòng)最有效的處理方法A)心內(nèi)注射腎上腺素B)心臟按壓C)非同步電復(fù)律D)靜脈注射利多卡因E)靜脈給予奎尼丁答案:C解析:[單選題]102.下列哪項(xiàng)是休克病人的臥位姿勢A)頭胸部抬高約5°~10°,下肢抬高10°~20°B)頭胸部抬高約10°~20°,下肢抬高20°~30°C)頭胸部抬高約20°~30°,下肢抬高30°~40°D)頭胸部抬高約30°~40°,下肢抬高40°~50°E)頭胸部抬高約40°~50°,下肢抬高50°~60°答案:B解析:[單選題]103.治療急性非淋巴細(xì)胞白血病A)CHOPB)DAC)苯丁酸氮芥D)MOPPE)羥基脲答案:B解析:[單選題]104.下列哪項(xiàng)是骨髓炎患者留置引流時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)A)保持引流通暢,防止阻塞和扭曲B)滴入瓶高于床面50cmC)引流瓶低于床面30~40cmD)引流速度維持在50~60滴/分E)每日記錄引流液的量答案:A解析:引流護(hù)理要點(diǎn):保持引流通暢,防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60~70cm,引流瓶低于床面50cm,引流速度術(shù)后第1天快速滴入,以后維持50~60滴/分,詳細(xì)記錄引流液性質(zhì)及引流液量。[單選題]105.在通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()A)陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部內(nèi)靜脈B)陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈C)閉孔動(dòng)脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)D)陰部內(nèi)動(dòng)脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)E)陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動(dòng)脈答案:D解析:[單選題]106.下列不符合鋪床節(jié)力原則的是A)將用物備齊B)按使用順序放置物品C)鋪床時(shí)身體盡量靠近床沿D)下肢前后分開,降低重心E)先鋪遠(yuǎn)側(cè),后鋪近側(cè)答案:E解析:鋪床過程中應(yīng)遵循的節(jié)力原則包括:①備齊用物,按序放置,計(jì)劃周到,避免無效動(dòng)作;②調(diào)節(jié)能升降的床至合適的高度;③鋪床時(shí)身體靠近床邊,上身直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腿前后或左右分開以擴(kuò)大支撐面,操作時(shí)使用肘部力量,動(dòng)作平穩(wěn)連續(xù)。鋪床時(shí)應(yīng)先鋪近側(cè),后鋪遠(yuǎn)側(cè),以免來回走動(dòng)。[單選題]107.患者,男,50歲,睡眠時(shí)突感胸痛1h。心電圖:II.III.aVF導(dǎo)聯(lián)ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌鈣蛋白陰性,冠狀動(dòng)脈造影未見明顯異常。該患者治療時(shí)首選:A)β受體阻滯劑B)阿司匹林C)氯吡格雷D)鈣通道阻滯劑E)嗎啡答案:D解析:[單選題]108.1型糖尿病主要死亡原因:A)感染B)糖尿病腎病C)酮癥酸中毒D)糖尿病合并的心血管病變E)糖尿病神經(jīng)病變答案:B解析:[單選題]109.A.病灶清除術(shù)A)切開引流術(shù)B)開窗引流術(shù)C)骨鉆孔引流術(shù)D)竇道切除術(shù)E)慢性骨髓炎死骨形成,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)采用答案:B解析:[單選題]110.依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,關(guān)于醫(yī)療事故敘述錯(cuò)誤的是A)醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員B)醫(yī)療事故是過失行為C)醫(yī)療事故對患者要有人身損害的后果D)醫(yī)療事故常常是由于疏忽造成的E)醫(yī)療事故較護(hù)理差錯(cuò)程度輕答案:E解析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,A是正確的。醫(yī)療事故的行為具有違法性,屬于過失行為,故B正確。過失造成患者人身損害,故C正確。過失可分為疏忽大意過失和過分自信過失,D是正確的。本題選E。解題關(guān)鍵:護(hù)理差錯(cuò)和醫(yī)療事故在損傷程度上,不能明確說醫(yī)療事故一定比護(hù)理差錯(cuò)程度輕,E項(xiàng)說法不確切。[單選題]111.A.劇烈腹痛放射至背部A)繼發(fā)性多見,發(fā)病急,首發(fā)癥狀可為消化道出血和穿孔,食欲差,生長發(fā)育遲緩B)繼發(fā)性多見,常見原發(fā)病有缺氧、窒息、低血糖等。急性起病,嘔血,黑便C)原發(fā)性十二指腸潰瘍多見,反復(fù)發(fā)作臍周及上腹脹痛,燒灼感,夜間和饑餓痛D)胃和十二指腸潰瘍發(fā)病率相等,進(jìn)食后嘔吐,間隙發(fā)作臍周及上腹疼痛E)嬰兒期答案:B解析:[單選題]112.典型苯丙酮尿癥的首要護(hù)理診斷是A)潛在并發(fā)癥:感染B)生長發(fā)育改變C)營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量D)皮膚完整性受損E)焦慮答案:B解析:[單選題]113.48歲男性,反復(fù)雙下肢浮腫2年,查血壓180/100mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(++),血肌酐182μmo1/L,陔患著屬于:A)急性腎炎綜合征B)急進(jìn)性腎炎綜合征C)慢性腎炎綜合征D)腎病綜合征E)無癥狀性尿異常答案:C解析:[單選題]114.肺功能示:1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%臨床上以哪種表現(xiàn)最可能A)咳嗽、咳痰、時(shí)有氣喘'B)心悸、胸悶C)咳嗽、咳泡沫血痰D)逐漸加重的呼吸困難:GE)呼吸困難伴腹脹答案:D解析:[單選題]115.A.蛛網(wǎng)膜下腔出血A)短暫性腦缺血發(fā)作B)腦栓塞C)腦出血D)腦血栓形成E)有明顯腦膜刺激癥答案:A解析:[單選題]116.患兒男,3歲。因患肺炎入院治療。輸液過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒的靜脈留置針不夠通暢,準(zhǔn)備重新穿刺。但是患兒家屬堅(jiān)決反對,表示不忍心患兒再度穿刺。于是護(hù)士決定勉強(qiáng)使用。不久,患兒的手背和前臂腫脹明顯。護(hù)士的行為違反了護(hù)理倫理原則,其中不涉及A)尊重自主原則B)不傷害原則C)有利原則D)公正原則E)知情同意原則答案:D解析:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒的靜脈留置針不夠通暢,由于家屬反對,使用不夠通暢的留置針導(dǎo)致患兒手背、前臂腫脹,違反了自主、不傷害、有利原則,自主原則中最能代表尊重病人的自主方式是?知情同意?。公正原則包括兩方面內(nèi)容,一是平等對待病人,二是合理分配醫(yī)療資源。本案例護(hù)士行為不涉及公正原則。故選D。解題關(guān)鍵:護(hù)士執(zhí)業(yè)中的倫理原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則等。[單選題]117.癲癎大發(fā)作可以減藥的情況是A)服藥2年以上B)癲癎發(fā)作停止1年后C)腦電圖正常后D)癲癎發(fā)作停止2年以上E)服藥后,1年只發(fā)作1~2次答案:D解析:[單選題]118.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死因是A)肺栓塞B)心、腦血管疾病C)腎功能衰竭和感染D)消化道大出血E)彌散性血管內(nèi)凝血答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性結(jié)締組織病,由于體內(nèi)有大量致病性自身抗體和免疫復(fù)合物,造成組織損傷,臨床可以出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)和臟器損害的癥狀,以青年女性多見。[單選題]119.在嬰兒飲食中添加果汁、菜湯及魚肝油滴劑的適宜時(shí)間是A)生后20天B)生后25天C)生后1~2個(gè)月D)生后3個(gè)月E)生后4個(gè)月答案:E解析:嬰兒生后4~6個(gè)月時(shí)可添加果汁、菜湯及魚肝油滴劑。故選E。[單選題]120.腹部觸診有?揉面感?提示A)腹腔積液B)急腹癥C)結(jié)核性腹膜炎D)急性胰腺炎E)急性闌尾炎答案:C解析:【考點(diǎn)】結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)【精析】結(jié)核性腹膜炎全身癥狀主要是發(fā)熱和盜汗,腹部癥狀包括腹痛、腹脹、腹瀉、便秘;主要體征包括腹部壓痛與反跳痛、腹壁柔韌感,腹部包塊和腹腔積液。其中,腹壁揉面感是結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。因此,本題選C。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選E,由于混淆結(jié)核性腹膜炎與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)而誤選,腹壁柔韌感是結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。因此,本題排除A、B、D、E。[單選題]121.下列哪種人群具有注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士的條件A)無完全民事能力者B)色盲C)違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的D)有國家承認(rèn)的中專以上護(hù)理(或助產(chǎn))專業(yè)學(xué)歷E)雙耳聽力障礙答案:D解析:注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士的條件:①具有完全民事行為能力;②在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書者;③通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;④符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn):無精神病史,無色盲、色弱、雙耳聽力障礙,無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。不符合以上條件者不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士,故選D。解題關(guān)鍵:執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊的條件缺一不可。[單選題]122.女。75歲,滑到后致右髖部著地,診斷右股骨頸骨折,Garden分型為四型,合適的治療措施是:A)人工髖關(guān)節(jié)置換B)三翼釘固定C)保守治療D)加壓空心釘固定E)人工股骨頭置換答案:E解析:[單選題]123.有關(guān)系統(tǒng)特性的描述,正確的是A)系統(tǒng)沒有特定的目的B)系統(tǒng)的層次固定不變C)整體功能等于各要素的總和D)各要素之間相互制約屬于系統(tǒng)的層次性E)系統(tǒng)不斷調(diào)整自己的內(nèi)部結(jié)構(gòu)屬于動(dòng)態(tài)性答案:E解析:動(dòng)態(tài)性動(dòng)態(tài)性是指系統(tǒng)隨時(shí)間的變化而變化,系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)、發(fā)展與變化過程是動(dòng)態(tài)性的具體反映。如系統(tǒng)為了生存與發(fā)展,需要不斷調(diào)整自己的內(nèi)部結(jié)構(gòu),并不斷與環(huán)境進(jìn)行互動(dòng)。[單選題]124.下列疾病中,哪一項(xiàng)不引起高血糖:A)嗜鉻細(xì)胞瘤B)Cushing綜合征C)甲亢D)生長激素瘤E)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥答案:E解析:[單選題]125.A.25~35dBA)35~45dBB)45~55dBC)50~60dBD)60~70dBE)白天病區(qū)理想的噪聲強(qiáng)度范圍是答案:B解析:[單選題]126.A.牙本質(zhì)過敏A)維生素B2缺乏B)磺胺、青霉素C)氯、磷、砷中毒D)維生素C缺乏E)口角炎的病因之一是()答案:B解析:[單選題]127.A.呼吸、食物、排泄、睡眠A)溝通交流,朋友交往B)表達(dá)喜怒哀樂等情感C)探究真相、思考問題D)祈禱、宗教信仰E)屬于社會(huì)性需要的是答案:B解析:生理性需要是指維持人正常生理功能的所有需要。[單選題]128.心臟停搏后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A)肺水腫B)急性腎衰竭C)急性重型肝炎D)腦缺氧和腦水腫E)心肌缺氧性損傷答案:D解析:【考點(diǎn)】心臟停搏病理【精析】心臟停搏是指心臟射血功能的突然終止。導(dǎo)致心臟停搏的病理生理機(jī)制最常見為快速室性心律失常(室顫和室速)。心臟停搏發(fā)生后,大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學(xué)死亡。心臟復(fù)蘇成功后死亡的最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。因此最容易發(fā)生病理性變化的是腦,故本題應(yīng)選D?!颈苠e(cuò)】考生應(yīng)注意各被選項(xiàng)目都是重要器官的病理變化,其實(shí)考察了體內(nèi)各種主要臟器對無氧缺血的耐受力的程度,正常體溫時(shí),心肌和腎小管細(xì)胞的不可逆的無氧缺血損傷閾值約30分鐘。肝細(xì)胞可支持無氧缺血狀態(tài)1~2小時(shí)。肺組織由于氧可以從肺泡彌散至肺循環(huán)血液中,所以肺能維持較長一些時(shí)間的代謝。腦組織各部分的無氧缺血耐受力不同,大腦為4~6分鐘,小腦0~15分鐘,延髓20~30分鐘,脊髓45分鐘,交感神經(jīng)節(jié)60分鐘。但相比之下,腦組織的時(shí)間是最短的。[單選題]129.50%葡萄糖注射液靜脈注射時(shí)不慎外溢,局部腫脹,宜選用的外敷溶液是A)75%乙醇溶液B)50%硫酸鎂溶液C)0.9%氯化鈉溶液D)1:5000高錳酸鉀溶液E)0.1%苯扎溴銨溶液答案:B解析:根據(jù)題目給出的信息,局部濕熱敷應(yīng)該選擇50%的硫酸鎂,故A答案75%的已醇用于皮膚消毒,C答案0.9%氯化鈉溶液為生理鹽水,D答案1:5000高錳酸鉀溶液用肛門坐浴,E答案0.1%苯扎溴銨溶液用于消毒沖洗傷口,故此題應(yīng)該選B答案。[單選題]130.頭皮損傷骨膜下血腫的突出特點(diǎn)是A)血腫以骨縫為界B)常合并有骨折C)血腫小D)血腫局限E)疼痛重答案:A解析:[單選題]131.A.氯沙坦A)卡托普利B)硝苯地平C)阿替洛爾D)呋塞米E)降壓藥長期服用可引起脛前水腫的是答案:C解析:哮喘患者盡量不用β受體阻滯劑如普萘洛爾、倍他洛克等,因可以加重支氣管痙攣,誘發(fā)或加重急性發(fā)作。降壓藥長期服用可引起脛前水腫的是硝苯地平。[單選題]132.衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是()A)服用中西藥物B)在人群密度高或不通風(fēng)的場所內(nèi)戴口罩C)注意個(gè)人衛(wèi)生D)生活、工作場所通風(fēng)E)不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸答案:D解析:[單選題]133.不符合護(hù)理倫理基本原則中的公平原則對護(hù)理人員要求的是A)平等對待患者B)合理分配醫(yī)療資源C)護(hù)理上公平合理地對待患者D)尊重和維護(hù)患者平等的醫(yī)療照護(hù)權(quán)E)優(yōu)秀的護(hù)士應(yīng)只為對社會(huì)貢獻(xiàn)大的患者服務(wù)答案:E解析:公正原則要求護(hù)理人員平等對待患者(A對),要做到尊重每一個(gè)患者,以同樣的熱忱對待每一個(gè)患者(C對),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的作風(fēng)和態(tài)度對待病人,任何患者的正當(dāng)愿望和合理要求應(yīng)予以尊重和滿足,要尊重和維護(hù)患者平等的基本醫(yī)療照護(hù)權(quán)(B、D對)。故選E。解題關(guān)鍵:公平、平等、公正是針對每一個(gè)患者而言的,不以患者對社會(huì)貢獻(xiàn)大小為獲得特權(quán)的依據(jù)。[單選題]134.護(hù)理倫理學(xué)的研究對象不包括A)醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系B)護(hù)理人員和社會(huì)的關(guān)系C)政府行政部門之間的關(guān)系D)護(hù)理人員和護(hù)理專業(yè)發(fā)展之間的關(guān)系E)護(hù)理人員和病人的關(guān)系答案:C解析:[單選題]135.男性,55歲,因高熱一天來診,查體:精神萎靡,四肢末梢涼,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,聞啰音,右上腹觸痛(±)你決定為該患者選用哪類抗生素A)大環(huán)內(nèi)酯類B)氨基苷類C)氟喹諾酮類D)三代頭孢菌素E)氨基苷類+青霉素答案:D解析:[單選題]136.Caplan綜合征是指:A)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的另一類型是類風(fēng)濕塵肺B)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的煤礦工人肺部出現(xiàn)特征性陰影的病癥C)煤礦工人肺部除塵肺外還可見多發(fā)性圓形結(jié)節(jié)影D)翻砂、石棉、鐵、鉛等職業(yè)的類風(fēng)濕患者也可見類似病變,有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的礦工肺部結(jié)節(jié)的出現(xiàn)事為普通礦工的3倍E)以上描述均正確答案:E解析:[單選題]137.少渣膳食要點(diǎn)A)注意烹調(diào)方法B)少用調(diào)味品C)選用含纖維少的食物D)少用動(dòng)物油E)蔬菜、水果不限制答案:C解析:[單選題]138.患者男性,20歲,破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此時(shí)應(yīng)首先處理的是A)氣管切開B)靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素C)脫臼復(fù)位D)鼻飼流質(zhì)飲食E)輸液應(yīng)用青霉素答案:A解析:【考點(diǎn)】破傷風(fēng)的治療措施【精析】破傷風(fēng)的治療措施:消除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,防治并發(fā)癥。在出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥時(shí)需先搶救生命。本題呼吸道分泌物多,有窒息可能,破傷風(fēng)患者一般抽搐頻繁,宜盡早行器官切開,清除呼吸道分泌物。【避錯(cuò)】本題部分考生易選B,認(rèn)為靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素,由于患者有窒息可能,故應(yīng)先給予氣管切開,建立呼吸通道,然后再考慮注射破傷風(fēng)抗毒素,控制和解除痙攣。[單選題]139.男,50歲,有慢性肝炎病史20年,4小時(shí)前吃蘋果后,突然嘔出暗紅色液約400ml。查體BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,脾肋下5cm,質(zhì)軟,無壓痛。移動(dòng)性濁暗陽性。診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血,失血性休克經(jīng)藥物治療后,患者仍然吐血,可考慮下面哪一種措施A)繼續(xù)補(bǔ)液輸血B)靜脈注射止吐藥物C)插三腔二囊管壓迫止血D)插胃管E)插尿管答案:C解析:[單選題]140.關(guān)于乳腺膿腫的治療原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A)切開引流時(shí)取放射狀切口B)乳暈下膿腫應(yīng)沿乳暈邊緣做弧形切口C)切開引流時(shí),應(yīng)避免切開膿腫隔膜D)乳房后膿腫應(yīng)沿乳房下緣做弧形切口E)乳房深部膿腫需先穿刺后切開答案:C解析:[單選題]141.女,65歲,有結(jié)核病史10年,未曾正規(guī)治療。X線胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶,內(nèi)有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移,兩下肺散在鈣化灶,診斷應(yīng)首先考慮A)浸潤型肺結(jié)核B)慢性血行播散型肺結(jié)核C)結(jié)核球D)纖維空洞型肺結(jié)E)慢性肺膿腫答案:D解析:[單選題]142.高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié),并提示手術(shù)已無法根治。這種遠(yuǎn)處淋巴結(jié)一般指A)腹腔淋巴結(jié)B)左鎖骨上淋巴結(jié)C)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D)腸系膜上淋巴結(jié)E)下腔靜脈旁淋巴結(jié)答案:B解析:[單選題]143.除哪項(xiàng)外下列描述疾病活動(dòng)是正確的A)C3和C5下降B)血沉升高C)狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變D)新出現(xiàn)的皮疹E)血小板恢復(fù)正常答案:E解析:[單選題]144.8個(gè)月小兒的體重按公式推算應(yīng)是A)6.5㎏B)7㎏C)7.5㎏D)8㎏E)8.5㎏答案:D解析:[單選題]145.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是()A)胎膜早破B)宮內(nèi)感染C)產(chǎn)道感染D)臍部感染E)羊水感染答案:D解析:新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后,產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚黏膜損傷處侵入有關(guān),臍部感染是最為常見的途徑。[單選題]146.證明腸瘺存在的最重要的檢查方法是A)B超B)X線C)CTD)MRIE)口服或胃管滴入亞甲藍(lán)答案:E解析:證明腸瘺存在的最重要的檢查方法是口服或胃管滴入亞甲藍(lán)??诜钚蕴糠刍驈奈腹茏⑷朊浪{(lán)溶液,傷口流出炭粉或藍(lán)色液體,證實(shí)有腸瘺存在,根據(jù)口服或注入藥物后至經(jīng)瘺口排出所需時(shí)間,亦可幫助確定瘺內(nèi)口的部位。故答案為E。[單選題]147.A.壓抑A)補(bǔ)償作用B)反向作用C)否認(rèn)作用D)精神發(fā)泄E)害怕手術(shù)的人卻表現(xiàn)出不害怕的樣子答案:C解析:[單選題]148.男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48下列診斷哪項(xiàng)最正確A)亞臨床肝性腦病B)肝性腦病一期C)肝性腦病二期D)肝性腦病三期E)肝性腦病四期答案:B解析:[單選題]149.尿常規(guī)檢查的標(biāo)本采集不正確的是A)盛尿的容器要清潔B)留取尿量以10~20ml為宜C)查腎疾病以留取晨尿最佳D)女性患者避免白帶混入尿液內(nèi)E)月經(jīng)期取后段尿答案:E解析:【考點(diǎn)】尿標(biāo)本采集法【精析】做尿常規(guī)檢查時(shí),留取尿標(biāo)本一般應(yīng)盡量采用新鮮晨尿,因?yàn)橐归g飲水較少,腎排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內(nèi)并進(jìn)行濃縮,易于查到,提高陽性檢出率。其他隨機(jī)留取的尿液也可,但應(yīng)以留取中段尿?yàn)楹?。按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常?guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),一般都留取中段尿。尿常規(guī)檢查時(shí),尿液不少于l0ml。一般要求女性留取尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期,應(yīng)防止陰道分泌物混入尿液中,以留取中段尿?yàn)楹?。留取尿液?yīng)使用清潔干燥的容器以醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管為好,所留尿液應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室檢查,時(shí)間過長會(huì)有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,故本題應(yīng)選E。【避錯(cuò)】考生可以看到D和E選項(xiàng)都是針對女性患者留取尿液的注意事項(xiàng),既然D已經(jīng)談到避免白帶混入尿液內(nèi),那么考生應(yīng)該很容易想到月經(jīng)期取后段尿有可能會(huì)使樣本被經(jīng)血污染,造成檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。[單選題]150.伸直型橈骨下端骨折的畸形是:A)垂腕型B)銀叉型C)尺偏型D)爪型E)僵硬型答案:B解析:[單選題]151.護(hù)理近距離后裝直腸癌患者時(shí)不妥的是()A)放施源器前應(yīng)兩次清潔灌腸B)治療前2天囑患者進(jìn)半流質(zhì)C)施源器放入病變部位后須固定好D)治療結(jié)束后囑患者休息20~30分鐘E)囑患者收縮腹部以防施源器下移答案:A解析:[單選題]152.患者男,39歲。因食管胃底靜脈曲張破裂引起出血,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A)去枕平臥,頭偏向一側(cè)B)密切觀察生命體征及神志變化C)立即建立靜脈通道D)給予流質(zhì)飲食E)備好三腔二囊管備用答案:D解析:門靜脈高壓患者首先控制出血,維持體液平衡,恢復(fù)血容量建立靜脈通道,C說法正確。患者去枕平臥,防止再次嘔吐,頭偏向一側(cè),及時(shí)處理嘔吐物血跡,A說法正確。密切觀察病情,定時(shí)測量血壓、脈搏、呼吸,監(jiān)測中心靜脈壓和尿量。準(zhǔn)確觀察和記錄出血的特點(diǎn),如出血前常有上腹部不適及惡心感,隨后嘔出血性胃內(nèi)容物。注意嘔血和黑便的顏色、質(zhì)、量,B說法正確。必要時(shí)三腔二囊管止血,因此E說法正確。消化道出血,無法飲食,應(yīng)該禁食。D說法錯(cuò)誤。故此題選D。[單選題]153.男性,20歲,接觸油漆后發(fā)生喘息1天,伴輕咳少量白痰,有過敏性鼻炎史3年治療應(yīng)首先選擇A)靜脈注射毛花苷C(西地蘭)B)口服抗生素C)靜脈點(diǎn)滴抗生素D)抗凝治療E)吸入β2受體激動(dòng)劑答案:E解析:[單選題]154.阿米巴性肝膿腫治療的正確措施是A)減少穿刺次數(shù),以防逆行感染B)手術(shù)后宜采取開放式引流,以確保引流效果C)合理使用抗生素,避免二重感染D)以預(yù)防感染為主,抗阿米巴藥物治療為輔E)抗阿米巴藥物治療及加強(qiáng)支持治療,提高機(jī)體抵抗力答案:E解析:[單選題]155.目前已經(jīng)明確的與前列腺增生密切相關(guān)的因素有A)吸煙B)著涼C)飲酒D)雄激素E)細(xì)菌感染答案:D解析:[單選題]156.患者男,48歲。闌尾炎術(shù)后第2天,預(yù)防術(shù)后腸粘連的最恰當(dāng)措施為A)給予半坐臥位B)早期下床活動(dòng)C)進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D)觀察腹部情況E)合理增加營養(yǎng)答案:B解析:術(shù)后早期下床活動(dòng),防止發(fā)生腸粘連甚至粘連性腸梗阻,因此B是正確答案。指導(dǎo)病人進(jìn)行有節(jié)律地深呼吸,達(dá)到放松和減輕疼痛的作用,協(xié)助病人采取半臥位或斜坡臥位,以減輕腹壁張力,有助于緩解疼痛,觀察腹部情況、合理增加營養(yǎng)是常規(guī)護(hù)理措施,不符題意。解題關(guān)鍵:術(shù)后病人血壓平穩(wěn)后給予半坐臥位,預(yù)防腸粘連,減輕疼編。[單選題]157.患者男,55歲。長期臥床,最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的A)炎性浸潤期B)淤血紅潤期C)淺度潰瘍期D)深度潰瘍期E)局部皮膚感染答案:B解析:淤血紅潤期,此期為壓瘡初期。身體局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚的完整性未破壞,為可逆性改變,如及時(shí)去除致病原因,則可阻止壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。該患者骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的淤血紅潤期。故正確答案為B。解題關(guān)鍵:掌握壓瘡各臨床分期的特點(diǎn)。[單選題]158.離斷肢體應(yīng)快速轉(zhuǎn)運(yùn),并力爭盡早進(jìn)行手術(shù)的時(shí)機(jī)是A)6小時(shí)內(nèi)B)7小時(shí)內(nèi)C)8小時(shí)內(nèi)D)10小時(shí)內(nèi)E)24小時(shí)內(nèi)答案:A解析:[單選題]159.甲狀腺功能亢進(jìn)病人為何出現(xiàn)左心衰竭A)焦慮使心動(dòng)過速B)冠狀脈供血不足C)消化功能亢進(jìn)需血過多D)情緒緊張致心跳過快E)血流快速使心臟負(fù)荷過重答案:E解析:[單選題]160.為高熱病人物理降溫時(shí),將冰袋置于頸部、腋下、腹股溝等處是因?yàn)锳)皮膚較薄B)皮膚較厚C)接觸面積大D)血液循環(huán)快E)冷覺感受器多答案:D解析:[單選題]161.發(fā)藥時(shí),不正確的操作是A)如因特殊檢查可提前發(fā)給病人B)隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)C)按藥物的性能正確指導(dǎo)病人服藥D)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度E)發(fā)藥前應(yīng)收集病人的有關(guān)資料答案:A解析:根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥;嚴(yán)格執(zhí)行查對制度;安全正確給藥;密切觀察用藥反應(yīng)[單選題]162.膽總管探查指征中,錯(cuò)誤的是:A)有黃疸病史B)膽囊萎縮C)膽總管擴(kuò)張及肥厚D)膽總管捫及異物或塊狀物E)多發(fā)性膽囊結(jié)石答案:B解析:[單選題]163.頭部外傷致帽狀腱膜下廣泛血腫時(shí),較合理的治療措施是()A)局部涂外用藥,待其自行吸收B)局部加壓包扎C)穿刺抽出液化的血性液體+加壓包扎+給予適當(dāng)藥物D)切開止血+置管引流E)觀察,待其自行吸收答案:C解析:[單選題]164.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能A)普魯泊福(異丙酚)B)氧化亞氮C)硫噴妥鈉D)依托咪酯E)安氟醚答案:D解析:[單選題]165.男性,39歲。有心前區(qū)疼痛4年,體檢:血壓110/90mmHg,胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),第二心音減弱,胸片示:升主動(dòng)脈擴(kuò)張,左室增大,最可能診斷是A)肺動(dòng)脈瓣狹窄B)室間隔缺損C)特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄D)主動(dòng)脈瓣狹窄E)三尖瓣關(guān)閉不全答案:D解析:[單選題]166.傳染性非典型肺炎患者進(jìn)行治療期間,應(yīng)定期復(fù)查胸片,間隔時(shí)間不超過()A)2天B)14天C)10天D)12天E)3天答案:E解析:[單選題]167.男性,48歲,1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張張力增高,雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5-6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),曾有2次猝到,持續(xù)約半分鐘,為明確診斷應(yīng)行:A)頭顱CTB)腦電圖C)椎動(dòng)脈造影D)核素掃描E)誘發(fā)電位答案:C解析:[單選題]168.急性腐蝕性胃炎A)主要為嘔血和黑糞B)胸骨后燒灼感、上腹劇痛、頻繁惡心嘔吐C)上腹不適、厭食、惡心嘔吐D)發(fā)熱、腹痛、嘔吐膿樣含壞死粘膜E)上腹飽脹、噯氣答案:B解析:[單選題]169.護(hù)理部運(yùn)用PDCA循環(huán)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),PDCA中的?A?代表A)計(jì)劃B)檢查C)實(shí)施D)循環(huán)E)處理答案:E解析:PDCA循環(huán)是計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)階段的循環(huán)反復(fù)過程,是一種程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的管理方式。[單選題]170.心包壓塞的臨床表現(xiàn)有A)縱隔撲動(dòng)B)Beck三聯(lián)征C)低血容量休克D)廣泛性皮下氣腫E)反常呼吸答案:B解析:[單選題]171.患者,女性,25歲,2周前發(fā)熱,流涕,3天前出現(xiàn)心悸,氣促,胸痛,心率100次/分,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,心電圖可見多源頻發(fā)室性期前收縮,CPK增高,可能的診斷是A)擴(kuò)張型心肌病B)冠心病C)急性心肌梗死D)急性病毒性心肌炎E)肥厚型心肌病答案:D解析:[單選題]172.A.銅綠假單胞桿菌A)破傷風(fēng)桿菌B)金黃色葡萄球菌C)大腸桿菌D)溶血性鏈球菌E)破傷風(fēng)的致病菌是答案:B解析:[單選題]173.慢性胃炎最主要的診斷依靠A)食欲不振B)胃鏡C)臨床癥狀D)上腹痛E)飲酒答案:B解析:[單選題]174.下列哪項(xiàng)是屬于醫(yī)院消毒工作的終末消毒A)對隔離病室每日一次清掃和消毒B)接觸傳染病患者后進(jìn)行手的消毒C)對傳染病患者每日用物的消毒處理D)對傳染病患者用過的器械進(jìn)行消毒E)傳染病患者出院后對隔離病室進(jìn)行消毒答案:E解析:終末消毒指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底的消毒。[單選題]175.A.硫脲類藥物A)放射性131IB)手術(shù)治療C)甲狀腺激素D)腎上腺皮質(zhì)激素E)適用于重度甲狀腺功能亢進(jìn)治療的是答案:C解析:硫脲類藥物適用于年齡在25歲以下、甲狀腺輕至中度腫大的患者。放射性核素131I適用于25歲以上、藥物治療無效或反復(fù)復(fù)發(fā)及不宜手術(shù)患者,對中度甲狀腺功能亢進(jìn)、年齡在25歲以下的患者禁用。手術(shù)治療適用于中、重度甲狀腺功能亢進(jìn)的患者。甲狀腺激素和腎上腺皮質(zhì)激素均適用于甲狀腺功能低下的患者。[單選題]176.趙女士,40歲。肝硬化7年,其家人為補(bǔ)充營養(yǎng),近日進(jìn)食大量雞蛋,今晨出現(xiàn)表情淡漠,行為異常。該病人的飲食原則應(yīng)為A)低蛋白B)禁蛋白C)低鹽D)低脂E)清淡答案:B解析:[單選題]177.男35歲。高熱,右上腹痛8天。體檢:急性病容,體溫39度,鞏膜黃染,右上腹壓痛,肝腫大;實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18*10-9/L中性粒細(xì)胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫首選哪種治療方法A)經(jīng)腹腔引流B)經(jīng)腹膜外切開引流C)經(jīng)胸腔引流D)肝穿刺引流E)大劑量抗生素治療答案:E解析:[單選題]178.手術(shù)過程中清點(diǎn)核對器械、敷料的時(shí)間是A)手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前B)手術(shù)進(jìn)行中C)手術(shù)開始前D)開始縫合皮膚前E)手術(shù)完畢后答案:A解析:手術(shù)過程中清點(diǎn)核對器械、敷料的時(shí)間是手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前。[單選題]179.超聲波霧化吸入后,不需消毒的物品是A)霧化罐B)螺紋管C)口含嘴D)水槽E)面罩答案:D解析:超聲霧化吸入后,霧化灌,螺紋管,口含嘴,面罩直接接觸病人的體液,藥液,應(yīng)該將其泡在消毒液內(nèi)1h,而水槽附于霧化器上,未接觸病人的體液,藥液,故不用消毒。[單選題]180.用甲醛進(jìn)行熏蒸消毒需加入的氧化劑是A)氯化鉀B)乳酸鈉C)高錳酸鉀D)氫氧化鈉E)亞硝酸鈉答案:C解析:高錳酸鉀具有強(qiáng)氧化性,但和福爾馬林常溫下反應(yīng)較慢,但是反應(yīng)放熱,反應(yīng)加快促進(jìn)甲醛的揮發(fā),產(chǎn)生甲醛氣體,甲醛能使菌體蛋白質(zhì)變性凝固和溶解菌體類脂,可以殺滅物體表面和空氣中的細(xì)菌繁殖體、芽胞下真菌和病毒,所以經(jīng)一定時(shí)間后可殺死病原微生物.[單選題]181.男性,42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。治療此病人應(yīng)采用的抗生素是A)青霉素B)甲硝唑C)紅霉素D)四環(huán)素E)磺胺藥答案:A解析:破傷風(fēng)治療:抗生素應(yīng)用的目的僅限于殺滅傷口內(nèi)的破傷風(fēng)梭菌繁殖體和同時(shí)侵入的需氧化膿菌。破傷風(fēng)梭菌繁殖體對青霉素敏感,常用劑量為給予青霉素160萬~240萬U/d,分次肌內(nèi)注射。故答案為A。破傷風(fēng)感染的傷口應(yīng)敞開而不宜包扎,最好用3%過氧化氫溶液浸泡或反復(fù)沖洗以消除厭氧環(huán)境。傷口周圍可用破傷風(fēng)抗毒血清作環(huán)形浸潤阻滯,主要用于較深、較大、感染嚴(yán)重的傷口,以中和不斷產(chǎn)生的外毒素,阻止其進(jìn)一步與神經(jīng)結(jié)合。故答案為C。破傷風(fēng)特征性的痙笑面容、吞咽困難、頸強(qiáng)直、角弓反張、腹肌強(qiáng)直及四肢僵硬,可出現(xiàn)呼吸肌和膈肌痙攣導(dǎo)致呼吸驟停,故破傷風(fēng)患者尤其應(yīng)注意預(yù)防呼吸驟停導(dǎo)致的窒息。故答案為B。護(hù)理破傷風(fēng)時(shí)要注意,應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內(nèi)進(jìn)行各種操作,鎮(zhèn)靜劑和肌肉松弛劑進(jìn)行抗痙攣治療,能有效地減輕肌強(qiáng)直及陣發(fā)性肌痙攣。故答案為E。[單選題]182.趙先生,58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐12小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。護(hù)理體檢:T39.5℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,血白細(xì)胞19×10/L,該患者診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。急診手術(shù)治療的原則是A)維持水、電解質(zhì)平衡B)解痙鎮(zhèn)痛C)服用大量利膽劑D)使用大量抗生素E)膽道減壓引流解除梗阻答案:E解析:[單選題]183.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時(shí),查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分該患者目前最適宜的治療方法為A)嚴(yán)密觀察B)大量應(yīng)用激素C)腰穿放療D)急癥開顱手術(shù)E)絕對休息,對癥處理答案:D解析:[單選題]184.治療變異性心絞痛不主張用:A)消心痛B)硝苯吡啶C)潘生丁D)硝酸甘油E)阿替洛爾答案:E解析:[單選題]185.女性,45歲。被魚刺刺傷右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就診,查體:體溫36.8℃。右手示指輕度腫脹,壓痛但壓力不高,皮膚不紅。該病的診斷是:A)甲溝炎B)指頭炎C)指骨髓炎D)腱鞘炎E)滑囊炎答案:B解析:[單選題]186.女,52歲。咳嗽3個(gè)月,近來痰液明顯增多,每日水樣痰液約300ml.氣急進(jìn)行性加重。胸片提示雙側(cè)彌漫性微結(jié)節(jié)狀陰影,部分融合。A)肺鱗癌B)肺小細(xì)胞未分化癌C)肺腺癌D)肺泡細(xì)胞癌E)肺大細(xì)胞未分化癌答案:D解析:[單選題]187.多潘立酮的作用是什么A)減少胃酸B)保護(hù)黏膜C)消滅細(xì)菌D)刺激胃竇蠕動(dòng)E)避免膽汁反流答案:D解析:[單選題]188.女性,7歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛,大哭,被立即送往醫(yī)院。體檢可見上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,不敢用右手取物。除了X線片外,做出該診斷的主要依據(jù)是A)局部劇烈疼痛B)上臂成角畸形C)肘部輕度腫脹D)不敢用右手取物E)肘后三角關(guān)系正常答案:B解析:根據(jù)題干,患兒跌倒時(shí)以手掌撐地,上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關(guān)系正常,可能的診斷為肱骨髁上骨折。1.肱骨髁上骨折:傷后肘關(guān)節(jié)局部不能活動(dòng),腫脹明顯。肘部骨性三角關(guān)系存在,表示未脫位。2.肘關(guān)節(jié)脫位:肘關(guān)節(jié)呈半屈曲位,肘窩飽滿狀,肘后三角關(guān)系改變,上肢呈彈性固定。3.橈骨上端骨折:伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形,尺橈骨莖突在同一平面,直尺試驗(yàn)陽性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。4.尺骨上端骨折:肘關(guān)節(jié)呈半屈狀,伸屈功能障礙。故答案為D。骨折典型癥狀:傷后出現(xiàn)局部變形、肢體等出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)、移動(dòng)肢體時(shí)可聽到骨擦音。故答案為B。伸展型跌倒時(shí),肘關(guān)節(jié)呈半屈狀手掌著地,地面的反作用力經(jīng)前臂傳導(dǎo)至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折骨折的近側(cè)端向前移位,遠(yuǎn)側(cè)端向后移位。骨折線方向由后上至前下方斜形經(jīng)過移位嚴(yán)重者,骨折近側(cè)端常損傷肱前肌并對肱動(dòng)脈造成損傷。故對該患兒的觀察重點(diǎn)為是否合并肱動(dòng)脈損傷。故答案為E。[單選題]189.下列屬于核心家庭及其特點(diǎn)的是A)由父母及已婚子女組成B)核心家庭結(jié)構(gòu)簡單、關(guān)系較穩(wěn)定、資源少C)由父母、已婚子女及第三代組成D)由較近的親戚組成,如叔叔、姑姑等E)隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,核心家庭有不斷減少的趨勢答案:B解析:核心家庭是由父母及未婚子女或收養(yǎng)子女兩代組成的家庭,核心家庭的特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)簡單、關(guān)系較穩(wěn)定、資源較少。隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,主干家庭有不斷減少的趨勢。[單選題]190.乙肝合并妊娠,母嬰傳播傳染性最大的是
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