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文檔簡介
2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》試題及答案組卷
1、[多選題]藥物流產(chǎn)期間患者禁止服用,否則可加快藥物代謝,
導(dǎo)致流產(chǎn)失敗的藥物包括()。
A.利福平
B.圣約翰草
C.苯妥英鈉
D.異煙脫。E,卡馬西平
【答案】ABCE
2、在藥學(xué)信息咨詢服務(wù)中,二級信息源資料的最突出的優(yōu)勢是
A.提供的信息最新
B.可提供豐富的信息
C.對一個具體問題提供的信息全面、詳實
D.讀者能自己評價信息,免受他人觀點影響。E,有的還能提供疾病
與藥物治療的基本知識
【答案】B
【解析】二級信息源資料的最突出的優(yōu)勢是讀者利用索引或文摘服
務(wù)可以很方便地對想要的一級文獻的信息、數(shù)據(jù)和文章進行篩選。
3、[多選題]癲癇患者的用藥注意事項為
A.肝功能損害患者慎用丙戊酸鈉
B.根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量
C.過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等
D.治療過程中應(yīng)定期隨訪,發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者應(yīng)每月
隨訪1次。E,應(yīng)用丙戊酸鹽者,治療前半年應(yīng)每「3個月監(jiān)測肝功能1
次
【答案】A,B,C,D,E
【解析】本題考查癲癇患者的用藥注意事項。肝功能損害者慎用丙
戊酸鈉。根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量。過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、
奧卡西平、拉莫三嗪等。治療初期,肝腎功能、血常規(guī)、血電解質(zhì)每
1?3個月復(fù)查1次。如復(fù)查無異常變化,可每6~12個月定期復(fù)查。應(yīng)
用丙戊酸鹽者應(yīng)增加凝血功能檢測,治療前半年應(yīng)每「3個月監(jiān)測肝
功能1次。治療過程中應(yīng)定期隨訪,發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者
應(yīng)每月隨訪1次。
4、[單選題]能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率的方法是
A.直接觀察
B.病歷審查
C.崗位工作問責(zé)
D.計算機檢測方法。E,用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)
【答案】A
【解析】本題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn)
可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤,最有可能確認患者的用藥傷害事件。直接
觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測⑻指醫(yī)療
機構(gòu)的臨床軟件應(yīng)該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目,能早期發(fā)現(xiàn)患者的用
藥傷害、盡快地采取干預(yù)措施。備選答案C(崗位工作問責(zé))是用藥錯誤
的預(yù)防策略;E(用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng),可識別用
藥錯誤和ADE趨勢,幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、
E無對應(yīng)題干。
5、[多選題]高尿酸血癥患者應(yīng)避免攝入的食物包括0。
A.白酒
B.肉湯
C.海鮮
D.高喋吟飲食。E,干豌豆
【答案】ABCDE
【解析】本題考查痛風(fēng)和高尿酸血癥。該類患者避免攝入高喋吟食
物(如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、干豌豆等);每日飲水2000~3000ml;戒煙
限酒(啤酒、白酒);增加堿性食物(香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、
蘋果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶)的攝取。
6、[題干]患者,男,65歲,患精神病5年,長期服用吩曝嗪類抗
精神病藥治療,近期進食后嘔吐,家人為其購買并服用了甲氧氯普胺,
該藥物合用后可能導(dǎo)致患者哪方面風(fēng)險增加
A.出血風(fēng)險
B.錐體外系反應(yīng)
C.耳毒性
D.肝毒性。E,腎毒性
【答案】B
【解析】甲氧氯普胺與吩睡嗪類抗精神病藥合用可加重錐體外系反
應(yīng)。
7、[單選題]長期服用可引起低鎂血癥的藥物是()。
A.骨化三醇
B.硫糖鋁
C.蘭索拉噗
D.法莫替丁。E,西咪替丁
【答案】C
【解析】本題考查藥物不良反應(yīng)。PPI長期強力抑制胃酸會影響鈣、
鎂、鐵等金屬離子和維生素B12的吸收,大劑量或長期服用會引起低
鎂血癥。H2RA中,西咪替丁具有抗雄性化作用,長期大劑量服用可導(dǎo)
致男性乳房增大、精子數(shù)量減少、陽萎以及女性溢乳,其他H2RA幾
乎沒有此副作用。鋁制劑大量服用可導(dǎo)致便秘、腸梗阻,長期服用能
引起低磷血癥。
8、[多選題]聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的指征包括()。
A.免疫缺陷者的嚴重感染
B.需氧菌及厭氧菌混合性感染
C.結(jié)核菌感染
D.病原菌尚未查明的嚴重感染。E,多重耐藥菌或泛耐藥菌感染
【答案】ABCDE
【解析】本題考查抗菌藥聯(lián)合用藥。具有下列指征時,應(yīng)考慮聯(lián)合
2種或2種以上抗菌藥治療;病原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺
陷者的嚴重感染;單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染;需氧菌及厭氧菌
混合性感染;2種及2種以上復(fù)數(shù)菌感染;多重耐藥菌或泛耐藥菌感染;
需長療程治療,但病原菌易出現(xiàn)耐藥性的感染(如結(jié)核菌感染)。
9、[單選題]高鎰酸鉀用于藥物中毒洗胃時,正確的使用方法是()。
A.配成1:(500~1000)溶液口服
B,配成1:(5000~10000)溶液灌胃
C.直接服用片劑
D.嚼碎吞服。E,配成1:(500010000)溶液靜脈輸注
【答案】B
10、[單選題]根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》,使用前
必須做皮試的藥物不包括()。
A.普魯卡因-青霉素注射劑
B.a-糜蛋白酶注射劑
C.肉毒抗毒素注射劑
D.胸腺素注射劑。E,右旋糖酢鐵注射劑
【答案】E
11、[題干]WHO癌癥三階梯止痛原則不包括
A.能口服盡量口服
B.按需給藥
C.按時給藥
D.按階梯給藥。E,用藥個體化
【答案】B
【解析】WHO癌癥三階梯止痛原則是指按患者疼痛的輕、中、重的
程度分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。具體原則包括:(1)口服
給藥:能口服盡量口服,提倡無創(chuàng)的給藥方式。(2)按時給藥:不是按
需給藥。(3)按階梯給藥。(4)用藥個體化。(5)注意具體細節(jié)。
12、[單選題]患兒,男,12歲,近日口角處出現(xiàn)單房性水皰,診斷
為單純皰疹,應(yīng)選擇的治療藥物是()。
A.阿昔洛韋片
B.阿昔洛韋軟膏
C.拉米夫定片
D.左氧氟沙星軟膏。E,甲硝噗軟膏
【答案】B
13、[題干]根據(jù)英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)
專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級標準,同質(zhì)病例對照研究的系統(tǒng)評
價在循證醫(yī)學(xué)評價中的證據(jù)級別屬于
A.Ia級
B.Ha級
C.Illa級
D.V級。E,IV級
【答案】C
【解析】證據(jù)級別分別是:Ia同質(zhì)RCT的系統(tǒng)評價Ib單個RCT
的系統(tǒng)評價(可信區(qū)間窄)Ic全或無病案系列Ha同質(zhì)隊列研究的系統(tǒng)
評價11b單個隊列研究(包括低質(zhì)量RCT,如隨訪率(80%)He結(jié)果研究,
生態(tài)學(xué)研究Ma同質(zhì)病例對照研究的系統(tǒng)評價IHb單個病例對照研究的
系統(tǒng)評價IV病例系列研究(包括低質(zhì)量隊列和病例對照研究)V基于經(jīng)
驗未經(jīng)嚴格論證的專家意見。
14、[單選題]用于緊急避孕的藥物是0。
A.左煥諾孕酮
B.黃體酮
C.甲睪酮
D.羅格列酮。E,丁螺環(huán)酮
【答案】A
15、表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為0
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.白血病。E,骨髓瘤
【答案】B
【解析】本題考查巨幼細胞性貧血的臨床表現(xiàn)。舌乳頭萎縮,表現(xiàn)
為舌面光滑呈〃牛肉樣舌胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹
瀉或便秘等。
16、列藥物中,不可用于短暫性腦缺血發(fā)作治療的藥物是
A.阿司匹林
B.雙喀達莫
C.巴曲酶
D.華法林。E,尿激酶
【答案】E
17、[多選題]患者,女,67歲,近期患過缺血性腦卒中,醫(yī)師告
誡其應(yīng)規(guī)律用藥降低血脂,遂前來藥店咨詢購藥。藥師給予的用藥指
導(dǎo)和健康教育,正確的有()。
A.應(yīng)長期服用他汀類藥物控制,并定期體檢
B.LDL-C目標值應(yīng)控制在〈L8mniol/L,達標后仍需繼續(xù)服藥
C.嚴格控制飲食,減少每日食物總能量(每日減少300^-500kcal)
攝入,減少脂肪性食物攝入
D.遠離煙草和保持理想體重。E,HDL-C目標值應(yīng)控制在
21.Ommol/L
【答案】ABCDE
18、[單選題]能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率的方法是
A.直接觀察
B.病歷審查
C.崗位工作問責(zé)
D.計算機檢測方法。E,用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)
【答案】A
【解析】本題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn)
可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯誤,最有可能確認患者的用藥傷害事件。直接
觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測⑻指醫(yī)療
機構(gòu)的臨床軟件應(yīng)該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目,能早期發(fā)現(xiàn)患者的用
藥傷害、盡快地采取干預(yù)措施。備選答案C(崗位工作問責(zé))是用藥錯誤
的預(yù)防策略;E(用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng),可識別用
藥錯誤和ADE趨勢,幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、
E無對應(yīng)題干。
19、[單選題]以保證正常起居(避免夜尿過多)的是
A.清晨服利尿藥
B.清晨服抗抑郁藥
C.清晨服糖皮質(zhì)激素
D.清晨服氨基糖昔類。E,清晨服驅(qū)蟲藥根據(jù)時辰藥理學(xué),選擇最適
宜的給藥時間,可增強藥物療效、避免不良反應(yīng)、提高用藥依從性
【答案】A
【解析】本題考查用藥指導(dǎo)。清晨服利尿藥(A)以保證正常起居(避
免夜尿過多);清晨服抗抑郁藥(B)以減輕疾病癥狀(一般抑郁癥狀表現(xiàn)
為晨重晚輕);清晨服糖皮質(zhì)激素(C)以避免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能下降;
備選答案D、E無對應(yīng)題干。
20、[多選題]抑郁癥患者認知功能損害的臨床表現(xiàn)為
A.遠記憶力下降
B.注意力障礙
C.抽象思維能力差
D.警覺性增高。E,語言流暢性差
【答案】B,C,D,E
【解析】本題考查抑郁癥患者認知功能損害的臨床表現(xiàn)。認知功能
損害主要表現(xiàn)為近事記憶力下降(故A選項排除),注意力障礙(反應(yīng)時
間延長),警覺性增高,抽象思維能力差,學(xué)習(xí)困難,語言流暢性差,
空間知覺、眼一手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導(dǎo)致患
者社會功能障礙,而且影響患者的遠期預(yù)后。
21、[單選題]二級信息的優(yōu)點是()。
A.可方便地對一級信息的數(shù)據(jù)和文獻進行篩選
B.提供的信息量全面完整
C.從文章的發(fā)表到建立引文索引時間間隔較短
D.提供的信息準確無誤。E,對一個具體問題提供的信息簡明扼要
【答案】A
22、[單選題]小李婚后一直服用短效復(fù)方口服避孕藥,今日上班后
發(fā)現(xiàn)漏服,電話咨詢社區(qū)藥房。藥師針對患者的漏服問題,應(yīng)給予的
正確指導(dǎo)是()。
A.漏服1片且未超過12h,將漏服的藥品即刻服用后,繼續(xù)每天
按時服用即可
B.漏服1片且未超過12h,無需補服漏服的藥片,按常規(guī)繼續(xù)每
天按時服用,但需加用額外其他避孕措施
C.如果漏服超過12h,立即補服1片,然后繼續(xù)按常規(guī)服藥,無
需加用額外其他避孕措施
I).如果漏服超過12h以上且剩余藥片為7片及以上時,立即補服
1片,然后繼續(xù)按常規(guī)服藥,但需加用額外其他避孕措施。E,如果漏
服超過12h以上且剩余藥片不足7片時,無需補服,繼續(xù)按常規(guī)服
藥,無需加用額外其他避孕措施;常規(guī)服用完本周期藥片后停藥7d,
再服用下一周期藥片
【答案】D
【解析】本題考查避孕藥漏服補救措施。短效復(fù)方口服避孕藥每天
服用1片,一旦漏服,應(yīng)立即補救以免出現(xiàn)避孕失敗。(1)漏服1片
且未超過12h,應(yīng)按常規(guī)服用1片,再立刻補服1片,之后繼續(xù)正
常服用,無需加用額外其他避孕措施。(2)漏服超過12h或漏服2片
及以上時,如果剩余藥片為7片及以上,患者應(yīng)立即補服1片,然
后繼續(xù)按常規(guī)服藥,但同時需加用額外其他避孕措施至少7d;如果剩
余藥片不足7片,應(yīng)立即補服1片,然后繼續(xù)按常規(guī)服藥,服用完
本周期藥片后立即服用下一周期藥片,中間不停藥。
23、[多選題]用于有機磷中毒解救的藥物有
A.阿托品
B.碘解磷定
C.氟馬西尼
D.亞甲藍。E,硫代硫酸鈉
【答案】A,B
【解析】阿托品和碘解磷定用于有機磷中毒解救;氟馬西尼是特異
的苯二氮草受體拮抗劑;亞甲藍、硫代硫酸鈉用于氟化物中毒的解毒。
24、屬于整合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑是()
A.齊多夫定
B.依非韋倫
C.利托那韋
D.利巴韋林。E,多替拉韋
【答案】E
【解析】齊多夫定屬于核甘酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑;依非韋倫屬于非
核昔類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑;利托那韋屬于蛋白酶抑制劑;多替拉韋屬于整
合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑。
25、以下有關(guān)“解救三環(huán)類抗抑郁藥中毒”的敘述中,正確的是
A.糅酸溶液洗胃
B.口服吐根糖漿催吐
C.發(fā)生低血壓時,可使用去甲腎上腺素
D.藥用炭吸附、硫酸鈉導(dǎo)瀉。E,癲癇發(fā)作時可使用安定類藥物
【答案】BCD
【解析】三環(huán)類抗抑郁藥救治措施1.催吐、洗胃及導(dǎo)瀉清醒患者口
服吐根糖漿15ml,飲水500nli催吐。大量吞服藥物者,以1:5000高
鎰酸鉀溶液洗胃。催吐、洗胃后,再行藥用炭吸附,硫酸鈉導(dǎo)瀉,促
使藥用炭和藥物從腸道排出。2.對癥治療發(fā)生心律失常時,可靜脈滴
注普魯卡因酰胺0.5?l.Omg或利多卡因50?lOOmg。如出現(xiàn)心力衰竭,
可靜脈注射毒毛花昔KO.25mg或毛花昔丙0.4mgo同時嚴格控制補液量
和速度。發(fā)生低血壓時,可擴充血容量,必要時可使用去甲腎上腺素,
但是應(yīng)盡量避免使用擬交感神經(jīng)藥物。癲癇發(fā)作時可使用苯妥英鈉治
療,避免使用安定類及巴比妥類藥物,因為有中樞神經(jīng)和呼吸抑制作
用。
26、[單選題]B3腎上腺素受體激動劑,用于緩解急迫性尿失禁的
藥物是0。
A.米多君
B.奧昔布寧
C.特拉嗖嗪
I).非那雄胺。E,米拉貝隆
【答案】E
【解析】本題考查尿失禁。壓力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有
括約肌功能不全造成,使用a1受體激動劑米多君25mgtid可增加
尿道阻力。急迫性尿失禁與膀胱逼尿肌不自主收縮或逼尿肌過度活動
有關(guān),抗膽堿藥物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮,是治療急迫性尿
失禁的首選藥物,代表藥物有奧昔布寧、托特羅定、索利那新等;對不
適于用抗膽堿藥物者可選用B3腎上腺素受體激動劑,代表藥物為米
拉貝隆,主要作用于在逼尿肌平滑肌細胞中的03受體,能誘導(dǎo)膀胱
逼尿肌松弛。充盈性尿失禁與逼尿肌收縮功能減退和(或)膀胱出口梗
阻有關(guān),選擇性al受體阻斷劑能松弛膀胱頸和前列腺肌肉,減輕尿
流阻力,代表藥物有多沙哇嗪、阿夫哩嗪、特拉喋嗪。
27、[多選題]患者在接受藥物治療一段時間后,藥師應(yīng)對患者的治
療情況進行評估,評估的內(nèi)容包括()。
A.確定藥物治療適應(yīng)證的適宜性
B.評價患者用藥的經(jīng)濟性
C.確定藥物治療方案的有效性
D.確定藥物治療方案的安全性。E,確定患者用藥的依從性
【答案】ABCDE
28、[多選題]可能加重反流癥狀的藥物為
A.鈣通道阻滯劑
B.鎮(zhèn)靜劑
C.雌激素
D.茶堿類。E,維生素類
【答案】A,B,C,D
【解析】本題考查可誘發(fā)或加重胃食管反流病的藥物。多種藥物可
通過降低食管下括約肌的壓力或直接刺激食管黏膜來誘發(fā)或加重胃食
管反流病。降低食管下括約肌的壓力的藥物有抗膽堿藥物、巴比妥類
藥物、苯二氮草類藥物(如地西泮)、咖啡因、二氫毗咤類鈣通道阻滯
劑、多巴胺、雌激素、尼古丁(如吸煙)、硝酸酯類、孕酮、四環(huán)素、
茶堿;直接刺激食管黏膜的藥物有阿司匹林、雙瞬酸鹽類、其他非留體
抗炎藥(NSAIDs)、鐵劑、奎尼丁、氯化鉀。因此本題答案為ABCD。
29、[不定項選擇題]需2?10C冷處保存,并避免凍結(jié)的藥品
A.低精蛋白胰島素注射劑
B.脂肪乳
C.利福平片
D.胰酶片。E,巴曲酶注射劑
【答案】A
30、[單選題]“四查十對”的內(nèi)容不包括
A.查處方,對科別、姓名、年齡
B.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C.查合理用藥,對臨床診斷
D.查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量。E,查藥物相互作用,對藥
品包裝、使用方法
【答案】E
【解析】《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做
到“四查十對”,四查十對是:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,
對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查
用藥合理性,對臨床診斷。
31、[多選題]調(diào)整給藥方案的方法有0。
A.根據(jù)血藥濃度采用穩(wěn)態(tài)一點法調(diào)整
B.根據(jù)肌酢清除率為腎功能障礙患者調(diào)整
C.根據(jù)血藥濃度采用PK/PD參數(shù)法調(diào)整
D.根據(jù)血藥濃度采用重復(fù)一點法調(diào)整。E,采用系統(tǒng)分析法調(diào)整
【答案】ABCD
32、[題干]用藥期間禁止飲酒,否則可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈
等“雙硫侖反應(yīng)”的藥品是
A.青霉素鉀
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.甲硝唾。E,依替米星
【答案】D
【解析】甲硝理及部分頭抱菌素類用藥期間飲酒可能引起“雙硫侖
反應(yīng)”。
33、[單選題]甲基黃噂吟治療慢阻肺疾病的不良反應(yīng)不包括
A.室性心律失常
B.癲癇大發(fā)作
C.頭痛失眠
D.口渴。E,惡心
【答案】D
【解析】本題考查茶堿類藥物的主要不良反應(yīng)。甲基黃口票嶺是非選
擇性的磷酸二酯酶抑制劑,所以可出現(xiàn)廣泛的不良反應(yīng),包括房性或
室性(可能是致命的)心律失常以及癲癇大發(fā)作(不論既往是否有癲癇病
史);其他不良反應(yīng)包括頭痛、失眠、惡心和燒心。
34、[單選題]以下治療咳喘疾患的中成藥中,不含有麻黃堿成分的
是
A.止咳定喘膏
B.防風(fēng)通圣丸
C.通宣理肺丸
D.蛇膽川貝液。E,消咳寧片
【答案】D
【解析】蛇膽川貝液成分:蛇膽汁、平貝母。輔料為杏仁水、薄荷
腦、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羥苯乙酯。
35、以下藥物組合,可能發(fā)生物理化學(xué)配伍禁忌的有
A.青霉素與麻黃素
B.青霉素與氨茶堿
C.青霉素與魚精蛋白
D.亞胺培南與更昔洛韋。E,阿昔洛韋與齊多夫定
【答案】ABC
36、[多選題]按臨床分類,血脂異常包括()。
A.高膽固醇血癥
B.高三酰甘油血癥
C.高HDL-C血癥
D.混合型高脂血癥。E,低HDL-C血癥
【答案】ABDE
37、[多選題]有關(guān)疫苗的給藥方法,說法正確的有()。
A.接種乙腦減毒活疫苗時,應(yīng)采用兩劑次接種程序
B.接種乙腦滅活疫苗時,應(yīng)采用四劑次接種程序
C.接種甲肝減毒活疫苗時,采用一劑次接種程序
D.接種甲肝滅活疫苗時,采用兩劑次接種程序。E,乙腦滅活疫苗第
1、2劑間隔7~10天
【答案】ABCDE
【解析】本題考查疫苗接種?;钜呙?、滅活疫苗因活性不同,所以
接種方法也存在區(qū)別?;钜呙绲男r高,接種劑量、次數(shù)一般少于滅
活疫苗。選擇乙腦減毒活疫苗接種時,采用兩劑次接種程序。選擇乙
腦滅活疫苗接種時,采用四劑次接種程序;乙腦滅活疫苗第1、2劑間
隔7~10天。選擇甲肝減毒活疫苗接種時,采用一劑次接種程序。選擇
甲肝滅活疫苗接種時,采用兩劑次接種程序。
38、[單選題]以下關(guān)于調(diào)劑資格的敘述正確的是
A.具有中專(藥學(xué)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑
B.具有??疲ㄋ帉W(xué)或相關(guān)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑
C.具有本科(藥學(xué)或相關(guān)專業(yè))以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑
D.具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處
方調(diào)劑。E,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者可從事處方調(diào)劑
【答案】D
【解析】處方是醫(yī)療活動中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。原衛(wèi)生
部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)中定義處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)
醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的,由
執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下
簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。
39、[題干]已知對乙酰氨基酚成人劑量1次500mgo一個體重10kg
的11個月的嬰兒感冒發(fā)熱,按體表面積計算該患兒一次劑量應(yīng)為
A.60mg
B.80mg
C.100mg
D.120mgoE,130mg
【答案】E
【解析】首先計算體表面積:體重W30kg,小兒體表面積(n)2)=(體
重X0.035)+0.1小兒體表面積(m2)=(10X0.035)+0.1=0.45再計算兒
童劑量:兒童劑量=成人劑量X兒童體表面積(m2)/L73m2兒童劑量
=500X兒童體表面積(m2)/l.73m2=130.057mgp130mg
40、[不定項選擇題]異丙嗪屬于
A.鎮(zhèn)痛藥
B.利尿劑
C.血管擴張藥
D.抗組胺藥。E,抗精神病藥
【答案】D
【解析】本題考查處方中容易混淆的藥名。異丙嗪屬于抗組胺藥
(D),容易與氯丙嗪(抗精神病藥)(E)混淆。布曝嗪屬于利尿劑(B),容
易與布桂嗪(鎮(zhèn)痛藥)(A)混淆。
41、[多選題]氟化物中毒的特效解救藥物包括()。
A.活性炭
B.1:5000高鋅酸鉀
C.亞甲藍
I).硫代硫酸鈉。E,亞硝酸鈉
【答案】CDE
42、[單選題]對從事藥學(xué)服務(wù)的藥師有關(guān)“職業(yè)道德”的要求中,
最重要的是
A.尊重患者隱私
B.遵循社會倫理規(guī)范
C.有良好的人文道德素養(yǎng)
D.盡力為患者提供專業(yè)、真實、準確的信息。E,以對藥品質(zhì)量負責(zé)、
保證人民用藥安全有效為基本準則
【答案】E
【解析】以對藥品質(zhì)量負責(zé)、保證人民用藥安全有效為基本準則。
既然是“基本準則”,則是“最重要的”。
43、關(guān)于胃食管反流病的藥物治療,下列說法正確的為()
A.長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收,建議補充枸椽酸鈣
B.法莫替丁可引起白細胞增高
C.反流性食管炎患者抑酸治療為主,促動力藥不能起到治療作用
D.幽門螺桿菌(Hp)感染對GE,RD.癥狀嚴重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影
響。E,避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時內(nèi)進食
【答案】ACDE
【解析】本題考查胃食管反流病的藥物治療及用藥注意事項。法莫
替丁可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)(精神錯亂、澹妄、幻覺、言語模
糊等),主要發(fā)生于靜脈,給藥或老年人用藥時,停藥幾天后可得到恢
復(fù);血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),包括白細胞減少(粒細胞減少)、血小板減少,
通常可逆。
44、[題干]骨性關(guān)節(jié)炎的用藥注意事項,下列說法正確的為
A.避免同時服用兩種以上NSAIDs
B.無論選擇何種NSAIDs,劑量都應(yīng)個體化
C.老年人宜選用半衰期短的NSAIDs藥物
D.只有在1種NSAIDS足量使用1?2周后,無效才更改為另1種。
E,對有潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性C0X-2抑制劑以減少胃腸道
的不良反應(yīng)
【答案】ABCDE
【解析】骨性關(guān)節(jié)炎的用藥注意事項:1.由于NSAIDs減少前列腺
素的合成,可出現(xiàn)不良反應(yīng):①胃腸道惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹
脹、食欲不佳,嚴重者有消化道潰瘍、出血、穿孔等;②腎臟:腎灌注
量減少,出現(xiàn)水鈉潴留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質(zhì)性腎炎,嚴重
者發(fā)生腎壞死致腎功能不全;③血液系統(tǒng):外周血細胞減少、凝血障礙、
再生障礙性貧血;④少數(shù)患者發(fā)生過敏反應(yīng)(皮疹、哮喘),肝功損害,
以及耳鳴、聽力下降和無菌性腦膜炎等。2.選擇性C0X-2抑制劑與非
選擇性的傳統(tǒng)NSAIDs相比,能明顯減少嚴重胃腸道不良反應(yīng)。無論選
擇何種NSAIDs,劑量都應(yīng)個體化。只有在1種NSAIDs足量使用1?2
周后,無效才更改為另1種;避免同時服用2兩種NSAIDs。3.老年人宜
選用半衰期短的NSAIDs藥物,對有潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性
C0X-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應(yīng),但同時應(yīng)警惕心肌梗死風(fēng)險。
45、[單選題]“四查十對”的內(nèi)容不包括
A.查處方,對科別、姓名、年齡
B.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C.查合理用藥,對臨床診斷
I).查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量。E,查藥物相互作用,對藥
品包裝、使用方法
【答案】E
【解析】《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做
到“四查十對”,四查十對是:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,
對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查
用藥合理性,對臨床診斷。
46、適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女()
A.單純孕激素補充治療
B.單純雌激素補充治療
C.雌孕激素序貫用藥
D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥。E,雄激素對抗治療
【答案】C
【解析】本題考查絕經(jīng)激素治療(MHT)的具體治療方案。①單純孕
激素補充治療適用于絕經(jīng)過渡期;②單純雌激素補充治療適用于已切除
子宮的婦女;③雌孕激素序貫用藥適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)
后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女;④雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥適用于有完
整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。
47、[多選題]下列〃應(yīng)該做皮膚敏感試驗〃的藥品中,源自《中國藥
典臨床用藥須知(2010版)》的是
A.天花粉蛋白
B.玻璃酸酶注射劑
C.右旋糖酢注射劑
D.門冬酰胺酶注射劑。E,普魯卡因青霉素注射劑
【答案】BDE
【解析】《中國藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的藥
品主要包括:細胞色素C注射劑、降纖酶注射劑、門冬酰胺酶注射劑、
青霉素鉀注射劑、青霉素鈉注射劑、青霉素V鉀片、普魯卡因青霉素
注射劑-青霉素、普魯卡因青霉素注射劑-普魯卡因、葦星青霉素注射
劑、抑肽酶注射劑、胸腺素注射劑、白喉抗毒素注射劑、破傷風(fēng)抗毒
素注射劑、多價氣性壞疽抗毒素注射劑、抗蛇毒血清注射劑、抗炭疽
血清注射劑、抗狂犬病毒血清注射劑、肉毒抗毒素注射劑、玻璃酸酶
注射劑、a-糜蛋白酶注射劑、魚肝油酸鈉注射劑等。
48、帕金森病的藥物治療原則有()
A.用藥原則應(yīng)該以達到有效改善癥狀、提高工作能力和生活質(zhì)量為
目標
B.進行抗帕金森病藥物治療時,使用左旋多巴時不能突然停藥
C.藥物治療的目標是延緩疾病進展,直至治愈
D.藥物治療堅持堅持“劑量滴定”以避免產(chǎn)生藥物的急性不良反應(yīng)。
E,治療要考慮結(jié)合共病因素,采取個體化的方案
【答案】ABDE
49、[單選題]有關(guān)癌癥患者的疼痛控制,說法錯誤的是()。
A.數(shù)字評分法0分患者無需給予止痛藥物
B.數(shù)字評分法廣3分屬于輕度疼痛,應(yīng)給予種非留體抗炎藥
C.當(dāng)采用非留體抗炎藥止痛得不到緩解時,應(yīng)改用另一種非留體抗
炎藥
D.非笛體抗炎藥止痛無效時,可聯(lián)合可待因一起治療。E,數(shù)字評分
法7~10分的患者,可直接使用嗎啡止痛
【答案】C
【解析】本題考查癌癥止痛。可以采用數(shù)字評分法評估癌癥患者的
疼痛程度。用“0~1程的數(shù)字代表不同的疼痛,“0”為無痛,“10”
為最劇烈的疼痛,讓患者圈出一個最能代表其疼痛程度的數(shù)字:0分為
無痛,「3分為輕度疼痛,4飛分為中度疼痛,7~10分為重度疼痛。第
一階梯:非阿片類藥物,多指NSAIDs,對輕度疼痛療效肯定,并可以
增強第二、三階梯藥物的效果,有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不到緩解時,
不宜換用另一種NSAIDs,應(yīng)該直接升到第二階梯藥物,C選項錯誤。
首次使用弱阿片類藥物加NSAIDs有良好效果。
50、[題干]以下合用藥中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是
A.阿司匹林合用格列美胭
B.抗酸藥合用四環(huán)素類
C.同服甲氧氯普胺或濱丙胺太林
D.磺胺類藥與青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
【答案】A
【解析】聯(lián)合用藥影響分布
51、[單選題]診斷糖尿病的依據(jù)是()。
A.空腹(至少8h沒有進食熱量)血糖>11.Immol/L
B.葡萄糖負荷后2h血糖27.Ommol/L
C.任意時間血糖27.Ommol/L
D.空腹(至少8h沒有進食熱量)血糖26.Immol/L。E,空腹(至少8h
沒有進食熱量)血糖27.Ommol/L
【答案】E
52、[題干]關(guān)于口服避孕藥的使用,下列說法不正確的是
A.口服復(fù)方短效口服避孕藥者,停藥后即可妊娠
B.屈螺酮煥雌醇片可導(dǎo)致水鈉潴留,體重增加
C.口服避孕藥引起的不規(guī)則陰道出血,如流血偏多者,每晚在服用
避孕藥同時加服雌激素直至停藥
I).口服避孕藥引起的類早孕反應(yīng),一般不需特殊處理,堅持服藥數(shù)
個周期后自然消失。E,使用較大劑量的雌激素可發(fā)生血栓性疾病
【答案】B
【解析】雌激素引起水鈉潴留是導(dǎo)致體重增加的原因之一,新一代
口服避孕藥屈螺酮煥雌醇片有抗鹽皮質(zhì)激素的作用,可減少水鈉潴留。
B敘述錯誤。
53、貧血的臨床表現(xiàn)與下列哪項有關(guān)0
A.缺乏葉酸
B.紅細胞減少
C.血紅蛋白下降的速度
D.鐵元素缺乏。E,紅細胞減少,血紅蛋白合成減少
【答案】C
【解析】本題考查貧血的臨床表現(xiàn)。貧血的臨床表現(xiàn)與血紅蛋白下
降的速度、患者的活動量有關(guān)。急性失血超過1000ml,可以出現(xiàn)低血
壓、心率加快、口渴等血容量不足的表現(xiàn),慢性貧血的耐受性個體差
異很大
54、[單選題]他汀類藥物通過抑制膽固醇的內(nèi)源性合成降低血脂。
因膽固醇主要在夜間合成,半衰期短的藥物適宜睡前服用。半衰期長、
體內(nèi)作用時間久、可在每天任何固定時間服藥的是()。
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀
D.氟伐他汀。E,普伐他汀
【答案】C
55、關(guān)于鈣制劑,下列說法正確的為
A.成人每日鈣攝入推薦量800mg
B.絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000-1200mg
C.補充鈣劑睡前服用1次為佳
D.補充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳。E,如采取3次/日的用法,
最好是于餐后1小時服用
【答案】ADE
【解析】本題考查鈣制劑的合理用藥。補充鈣劑以清晨和睡前各用
1次為佳,如采取3次/日的用法,最好是于餐后1小時服用,以減少
食物對鈣吸收的影響。
56、阿米替林中毒出現(xiàn)心衰的患者宜選用
A.東藤善堿
B.阿托品
C.碳酸氫鈉
I).氯米帕明。E,毛花甘丙
【答案】E
【解析】阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥,三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救
時,如發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因酰胺0.5?LOmg或利多
卡因50?lOOmg。如出現(xiàn)心力衰竭,可靜脈注射毒毛花昔KO.25mg或毛
花昔丙0.4mg。同時嚴格控制補液量和速度。發(fā)生低血壓時,可擴充血
容量,必要時可使用去甲腎上腺素,但是應(yīng)盡量避免使用擬交感神經(jīng)
藥物。癲癇發(fā)作時可使用苯妥英鈉治療,避免使用安定類及巴比妥類
藥物,因為有中樞神經(jīng)和呼吸抑制作用
57、為了減少al受體阻斷劑的副作用,適宜的服藥時間是0
A.晚餐前
B.早餐前
C.晚餐后臨睡前
I).早餐后。E,晚餐中
【答案】C
【解析】使用al受體阻斷劑,尤其是與降壓藥合用時,要注意監(jiān)
測血壓,注意預(yù)防直立性低血壓。當(dāng)從臥位或坐位突然轉(zhuǎn)為立位時可
能會發(fā)生頭暈、輕度頭痛甚至?xí)炟省⒌?,采取睡前用藥、體位改變
時需緩慢等措施可有效預(yù)防。出現(xiàn)上述不良反應(yīng)癥狀時應(yīng)躺下,然后
在站立前稍坐片刻以防癥狀再次發(fā)生。
58、[多選題]對慢性腎臟病(CKD)患者的健康管理,說法正確的有
Oo
A.伴有高血壓患者,不宜過快降壓,否則易導(dǎo)致腦卒中等風(fēng)險增加
B.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量一般為0.6~0.8g/(kg?d),其
中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、雞蛋、牛奶)應(yīng)不少于50%
C.避免高油脂食物的攝入,熱量攝入以30~35kal/(kg?d)為宜
D.適當(dāng)控制內(nèi)臟、海鮮類等高喋吟飲食攝入。E,服用a受體阻斷
劑控制血壓,可首劑量減半
【答案】ABCDE
【解析】本題考查慢性腎臟病。營養(yǎng)治療的原則是在保障能量攝入
的前提下,減少蛋白質(zhì)攝入,以減少含氮代謝廢物的產(chǎn)生,延緩腎功
能減退進展。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、雞蛋、牛奶)含人體必需氨基酸含
量高,經(jīng)吸收后產(chǎn)生的代謝廢物少,對腎臟有利。因此,建議非透析
CKD患者采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)攝入量一般為
06^0.8g/(kg?(!),其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)不少于50%o避免高油脂食物的
攝入,熱量攝入推薦30~35kcal(kg-d)。同時由于CKD患者尿酸排泄
障礙,多數(shù)患者常并發(fā)高尿酸血癥但極少發(fā)生痛風(fēng),建議適當(dāng)控制內(nèi)
臟、海鮮類等高喋吟飲食攝入。
59、[不定項選擇題]會引起頭暈、心動過緩、低血壓,嚴重者可誘
發(fā)支氣管哮喘
A.蛋白同化激素
B.精神刺激劑
C.利尿劑
D.B-受體阻斷劑。E,肽激素類
【答案】D
【解析】B受體阻斷劑有鎮(zhèn)靜效果,如射擊、體操、滑雪、賽車等
項目的運動員用后,可降低血壓、減慢心率、減少心肌耗氧量,增加
入體平衡功能、增強運動耐力,尤其能消除運動員比賽前的緊張心理,
使之正常或超常發(fā)揮競技水平,取得良好成績。但濫用此類藥物,會
引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動過緩、低血壓,嚴重者可誘發(fā)支
氣管哮喘。若長期使用后突然停藥,則會引發(fā)心跳過速,心肌梗死,
乃至突然死亡。
60、[多選題]調(diào)配處方的標簽必須語言通俗易懂。下列”準備的調(diào)
配處方標簽〃中,容易發(fā)生用藥錯誤的有
A.每次注射10U
B.每次吸入0.1ml
C.每日不超過6片
D.每日3次,每次2片。E,每日2?3次,每次25mg
【答案】ABE
【解析】本題考查容易發(fā)生用藥錯誤的調(diào)配處方標簽。本題的〃陷
阱〃是讓答題者以最普通的患者或大眾的視角看問題。例如,10U容易
誤作〃100〃,0.1ml容易誤作〃1ml或10ml〃,對〃25mg〃〃每日2?3次〃會
不知所措。因此,備選答案ABE為選項。
61、[題干]關(guān)于高密度脂蛋白膽固醇敘述正確的是
A.吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良等情況可引起高密度脂蛋白膽固醇生理性
降低
B.動脈硬化及高脂血癥可引起高密度脂蛋白膽固醇降低
C.嚴重肝硬化和嚴重肝炎患者可引起高密度脂蛋白膽固醇降低
D.高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)展呈正相關(guān)。E,高
密度脂蛋白膽固醇增高一般無臨床意義,常與遺傳有關(guān)
【答案】ABCE
【解析】高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠
心病的保護因子,所以高密度脂蛋白膽固醇水平與冠心病的發(fā)生和發(fā)
展呈負相關(guān),D是錯誤的,其它幾項均正確。
62、[多選題]下列常用中成藥中,不宜與苯巴比妥同服用的是
A.虎骨酒
B.舒筋活絡(luò)酒
C.散痰寧糖漿
D.蛇膽川貝液。E,天一止咳糖漿
【答案】AB
【解析】中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那
敏等藥不宜同服,因其可加強對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險。
63、[多選題]可能不利于兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物有
A.四環(huán)素
B.苯妥英鈉
C.維生素D
D.糖皮質(zhì)激素。E,骨化三醇
【答案】A,B,D
【解析】本題考可能不利于兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物。兒鈣鹽代謝
旺盛,易受藥物影響。本題中,四環(huán)素與鈣鹽形成絡(luò)合物,伴隨鈣鹽
沉積于牙齒及骨骼中,致使兒童牙齒黃染,影響骨質(zhì)發(fā)育;苯妥英鈉影
響鈣鹽吸收;糖皮質(zhì)激素在影響鈣鹽吸收的同時,還影響骨骼鈣鹽代謝。
而“維生素D、骨化三醇”都是機體鈣吸收所必須,不是正確答案。
64、[單選題]維生素B12注射劑每次肌內(nèi)注射50?200ug,每支規(guī)
格標識為0.Img,藥師應(yīng)告知患者每次注射()。
A.1/2?2支
B.T2支
C.2~6支
I).4~6支。E,4~8支
【答案】A
【解析】本題考查藥學(xué)計算。每支0.Img,即100ug;每次注射
50^200ug,即1/2支到2支。
65、以下各類藥物中,用于治療前列腺增生癥的藥物是()
A.雌三醇等雌激素
B.氟他胺等雄激素受體阻斷劑
C.非那雄胺等5a還原酶抑制劑
D.特拉嗖嗪等腎上腺素能a受體阻斷劑。E,氟西汀等選擇性5-羥
色胺再攝取抑制劑
【答案】ABCD
【解析】5-羥色胺再攝取抑制劑是治療抑郁癥的藥物。
66、[單選題]以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為不規(guī)范處方的是
A.重復(fù)用藥
B.無適應(yīng)證用藥
C.聯(lián)合用藥不適宜
D.無正當(dāng)理由開具高價藥。E,無特殊情況門診處方超過7日用量
【答案】E
【解析】有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方1.處方的前記、
正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的;2.醫(yī)師簽名、
簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;3.藥師未對處方進行適
宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師
及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);4.早產(chǎn)兒、
新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的;5.化學(xué)藥、中成藥與中
藥飲片未分別開具處方的;6.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;7.藥品
的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;8.用法、用量使
用“遵醫(yī)囑”、“自用〃等含糊不清字句的;9.處方修改未簽名并注明
修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;10.開具處方未
寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;11.單張門急診處方超過5種藥品
的;12.無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,
慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;13.
開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理
藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的(包括處方顏色、用量、證明文件
等);14.醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方
的;15.中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未
按要求標注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的.
67、孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選
A.青霉素
B.氨葦西林
C.紅霉素
D.四環(huán)素。E,慶大霉素
【答案】B
【解析】本題考查妊娠期尿路感染的治療。孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜
脈滴注抗菌藥物治療,可用半合成廣譜青霉素或第三代頭胞菌素,療
程兩周。反復(fù)發(fā)生尿路感染者,可用吠喃妥因行長程低劑量抑菌治療。
本題中僅“氨葦西林”為半合成廣譜青霉素。
68、[單選題]“以最低的藥物成本,實現(xiàn)最好的治療效果”體現(xiàn)選
擇治療藥物的
A.安全性
B.有效性
C.方便性
D.經(jīng)濟性。E,患者依從性
【答案】D
【解析】藥物治療的經(jīng)濟性:是要以最低的藥物成本,實現(xiàn)最好的
治療效果。制定藥物治療方案時要考慮治療的總成本,而不是單一的
藥費。為提高藥物治療的經(jīng)濟性,需從以下幾方面采取行動:控制藥
物需求的不合理增長,不盲目追求新藥、高價藥;控制有限藥物資源的
不合理配置,避免資源浪費與資源緊缺;控制被經(jīng)濟利益所驅(qū)動的過度
藥物治療。
69、救治乙醇中毒的藥物有()
A.煙酸類
B.嗎啡
C.胰島素
D.維生素Bl。E,美他多辛
【答案】ACDE
70、[多選題]處方醫(yī)師必須在處方中注明并再次簽名的情況有
A.因處方用藥不適宜需改換藥物
B.患者病情需要超劑量使用
C.慢性病人處方用量延長
D.因處方書寫錯誤而修改。E,急診處方
【答案】ABD
【解析】慢性病人處方用量延長只需注明理由;急診處方不需要再
次簽名
71、[單選題]以下引起藥源性疾病的事例中,其影響因素主要是由
于“藥物相互作用”的是
A.“亮菌甲素”事件的禍首是二甘醇
B.膠囊中的色素??梢鸸潭ㄐ运幷?/p>
C.阿托品滴眼劑??梢鹇詾V泡性結(jié)膜炎
D.與氟西汀同服華法林的患者出現(xiàn)出血癥狀。E,阿司匹林中的副產(chǎn)
物乙酰水楊酰水楊酸和乙酰水楊酸酢能引起哮喘、慢性尊麻疹
【答案】D
【解析】本題考查引起藥源性疾病的藥物因素。A選項:藥物制劑
因素;B選項:藥物制劑因素;C選項:藥物制劑因素;D選項:藥動學(xué)相
互作用:氟西汀和華法林同服,氟西汀與血漿蛋白的結(jié)合力強,可取
代與血漿蛋白
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