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文檔簡介
耳鼻咽喉頭頸外科常媛媛護(hù)理安全管理制度
-1護(hù)理人員考核制度2護(hù)理不良事件報告制度3護(hù)理安全管理制度的監(jiān)督與評估4加強(qiáng)護(hù)理安全管理培訓(xùn)和教育5建立健全護(hù)理安全管理體系6建立有效的風(fēng)險防范機(jī)制護(hù)理安全管理制度一、護(hù)理人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度取得國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的護(hù)理人員方能從事臨床護(hù)理工作取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的護(hù)士注冊證書:方能從事護(hù)理工作護(hù)理人員應(yīng)接受其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理:并定期接受衛(wèi)生技術(shù)考核護(hù)理人員應(yīng)自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范:履行護(hù)理人員的道德義務(wù)護(hù)理安全管理制度二、護(hù)理人員培訓(xùn)制度各級護(hù)理管理人員及不同層次護(hù)理人員必須進(jìn)行全面系統(tǒng)的崗前培訓(xùn):培訓(xùn)合格后方能上崗護(hù)理部根據(jù)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱及工作表現(xiàn):確定帶教老師,負(fù)責(zé)帶教工作的管理及組織實(shí)施護(hù)理部按照衛(wèi)生部《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》制定不同學(xué)歷層次、職稱的護(hù)理人員在職培訓(xùn)計劃:定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,開展崗位練兵活動,不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力鼓勵護(hù)理人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程教育等資源優(yōu)勢,開展形式多樣的培訓(xùn)護(hù)理安全管理制度三、護(hù)理安全教育制度定期對護(hù)理人員進(jìn)行安全教育:增強(qiáng)護(hù)理安全意識定期組織護(hù)士長及護(hù)理骨干參加由醫(yī)院組織的醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量安全培訓(xùn)班:學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,提高安全管理水平定期對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行崗前安全教育:并檢查帶教老師的帶教能力及學(xué)生實(shí)習(xí)手冊的填寫情況護(hù)理安全管理制度對新入院的護(hù)士由科室進(jìn)行??谱o(hù)理安全教育:重點(diǎn)學(xué)習(xí)核心制度、相關(guān)的安全制度及處理突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案對發(fā)生差錯或糾紛的科室和當(dāng)事人進(jìn)行專門的安全教育:分析發(fā)生差錯或糾紛的原因,吸取教訓(xùn),提出防范措施對發(fā)生重大醫(yī)療事故、造成嚴(yán)重后果的由醫(yī)院組織全院護(hù)士進(jìn)行討論學(xué)習(xí):分析原因,提高安全意識護(hù)理安全管理制度四、護(hù)理安全監(jiān)督制度定期對臨床科室備用藥品、器械等進(jìn)行檢查:保證急救設(shè)備完好、藥品齊全定期對毒麻藥品進(jìn)行檢查:保證藥品質(zhì)量、基數(shù)與登記相符定期對科室水、電、暖等安全進(jìn)行檢查:保證醫(yī)療工作正常進(jìn)行定期對高??剖胰缡中g(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等進(jìn)行安全檢查:確保無隱患存在定期對急診科、ICU等科室進(jìn)行急救設(shè)備及急救藥品檢查:保證隨時應(yīng)用加強(qiáng)安全檢查的力度:發(fā)現(xiàn)問題及時解決。同時建立反饋制度,對于出現(xiàn)的安全隱患給予通報并反饋給個人和科室護(hù)理安全管理制度五、護(hù)理差錯事故防范措施建立差錯事故登記本:對發(fā)生的差錯或糾紛及時進(jìn)行登記。護(hù)士長要定期檢查登記情況并對登記內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)控。同時將信息反饋給護(hù)理部及相關(guān)職能科室。對于差錯事故中的有關(guān)責(zé)任人依據(jù)相關(guān)規(guī)定給予處理要求帶教老師對學(xué)生及進(jìn)修生嚴(yán)加管理:防止學(xué)生及進(jìn)修生單獨(dú)執(zhí)行操作。對于發(fā)生的差錯事故帶教老師要負(fù)主要責(zé)任對于發(fā)生差錯事故的個人要及時進(jìn)行分析教育:針對具體情況提出整改措施并進(jìn)行跟蹤檢查落實(shí)情況。同時針對發(fā)生差錯的個人在科室內(nèi)進(jìn)行安全教育分析原因,吸取教訓(xùn)制定整改措施防止類似情況再次發(fā)生。對于造成嚴(yán)重后果的要依法處理護(hù)理安全管理制度六、建立有效溝通,提升醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)療安全意識加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的溝通與協(xié)作:以提升醫(yī)療質(zhì)量和病人安全。醫(yī)護(hù)之間應(yīng)相互尊重、相互信任、相互支持,共同關(guān)注病人的治療和護(hù)理過程。通過有效的溝通與協(xié)作,可以減少醫(yī)療差錯和糾紛的發(fā)生率,提高病人的滿意度和信任度02/17/202410護(hù)理人員考核制度1Chapter護(hù)理人員考核制度02/17/202411定期對護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)能力考核:考核內(nèi)容應(yīng)包括基本技能、??萍寄?、應(yīng)急處理能力等建立護(hù)理人員考核檔案:對考核結(jié)果進(jìn)行記錄和評價,并作為護(hù)理人員晉升、獎懲的重要依據(jù)考核不合格的護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)接受再培訓(xùn):并對其培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核,合格后方能重新回到工作崗位02/17/202412護(hù)理不良事件報告制度2Chapter護(hù)理不良事件報告制度1234鼓勵護(hù)理人員主動報告護(hù)理不良事件:包括護(hù)理差錯、事故、并發(fā)癥等建立護(hù)理不良事件報告機(jī)制:對報告的內(nèi)容、程序、處理等進(jìn)行明確規(guī)定對報告的護(hù)理不良事件進(jìn)行調(diào)查分析:找出原因,提出改進(jìn)措施,并監(jiān)督落實(shí)對隱瞞不報或謊報護(hù)理不良事件的當(dāng)事人:應(yīng)當(dāng)進(jìn)行處理,并追究其責(zé)任02/17/202414護(hù)理安全管理制度的監(jiān)督與評估3Chapter護(hù)理安全管理制度的監(jiān)督與評估建立護(hù)理安全管理制度的監(jiān)督與評估機(jī)制:定期對制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評估對監(jiān)督與評估中發(fā)現(xiàn)的問題:應(yīng)當(dāng)及時采取措施進(jìn)行整改,確保制度的有效性和可行性將護(hù)理安全管理制度的執(zhí)行情況納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系:與醫(yī)院綜合目標(biāo)管理相結(jié)合,提高制度執(zhí)行的力度和效果對護(hù)理安全管理制度進(jìn)行持續(xù)改進(jìn):不斷優(yōu)化和完善制度內(nèi)容,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和臨床護(hù)理工作的需要02/17/202416加強(qiáng)護(hù)理安全管理培訓(xùn)和教育4Chapter加強(qiáng)護(hù)理安全管理培訓(xùn)和教育加強(qiáng)護(hù)理安全管理培訓(xùn)和教育是提高護(hù)理安全意識的重要途徑:通過定期開展安全培訓(xùn)、案例分析、安全教育周等活動,使護(hù)理人員充分認(rèn)識到護(hù)理安全的重要性和必要性培訓(xùn)和教育的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急處理等方面:以提高護(hù)理人員在面對突發(fā)情況時的應(yīng)對能力加強(qiáng)新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)和在職護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn):不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。同時注重培養(yǎng)護(hù)士的團(tuán)隊協(xié)作精神和服務(wù)意識,提高整體護(hù)理水平01020302/17/202418建立健全護(hù)理安全管理體系5Chapter建立健全護(hù)理安全管理體系建立健全護(hù)理安全管理體系是保障護(hù)理安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié):應(yīng)當(dāng)建立完善的組織架構(gòu)、明確崗位職責(zé)、優(yōu)化工作流程、完善風(fēng)險防范機(jī)制等建立健全護(hù)理安全管理制度和操作規(guī)程:包括查對制度、交接班制度、搶救工作制度等,確保各項(xiàng)工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理:如病人身份識別、藥品管理、器械設(shè)備管理等,確保病人安全和醫(yī)療質(zhì)量02/17/202420建立有效的風(fēng)險防范機(jī)制6Chapter建立有效的風(fēng)險防范機(jī)制定期對科室進(jìn)行安全檢查和隱患排查:及時發(fā)現(xiàn)和處理存在的安全隱患。同時加強(qiáng)與相關(guān)科室的溝通和協(xié)作,共同防范和應(yīng)對風(fēng)險建立有效的風(fēng)險防范機(jī)制是減少護(hù)理不良事件的重要保障:通過風(fēng)險評估、風(fēng)險識別、風(fēng)險控制等措施,降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率建立風(fēng)險應(yīng)對預(yù)案和危機(jī)管理機(jī)制:對于突發(fā)事件和危機(jī)情況能
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