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文檔簡介

戶外運(yùn)動損傷

的判定及處理戶外運(yùn)動損傷的分類1.軟組織挫傷。開放性挫傷。閉合性挫傷。2.骨折。開放性骨折。閉合性骨折。軟組織挫傷類軟組織挫傷。肌肉及韌帶的損傷就叫軟組織挫傷。它分閉合性和開放性兩種。(出現(xiàn)傷口的叫開放性損傷,沒有出現(xiàn)的就是閉合性損傷)人體的肌肉圖例A.閉合性軟組織挫傷。皮膚外表完整而內(nèi)部組織受損,又稱內(nèi)傷,會引起內(nèi)出血,有皮下出血或發(fā)青現(xiàn)象,也可能沒有任何表面跡象。常見包括肌肉拉傷、挫傷、肌腱、韌帶、滑囊、滑膜等組織的損傷,受傷部位不與體表相通。處理原則1.早期指傷後24或48小時(shí)以內(nèi),組織出血和局部出現(xiàn)紅腫痛熱、功能障礙等徵象的急性炎癥期。這一時(shí)期的處理原則主要是制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛和減輕炎癥。治療方法可根據(jù)具體情況選用冷敷、加壓包紮、抬高傷肢中的一種或數(shù)種。2.中期指受傷24或48小時(shí)以後,出血已經(jīng)停止,急性炎癥逐漸消退,但局部仍有淤血和腫脹,肉芽組織形成,並開始吸收,組織正在修復(fù)。處理原則主要是改善傷部的血液和淋巴迴圈,促進(jìn)組織的新陳代謝,使淤血與滲出液迅速進(jìn)行修復(fù)。治療方面可採用熱療、按摩、拔罐、藥物等療法。3.後期損傷基本修復(fù),腫脹、壓痛等局部徵象也已消除,但功能尚未完全恢復(fù),鍛煉時(shí)仍感疼痛,酸軟無力。有些嚴(yán)重病例,由於粘連或瘢痕收縮,出現(xiàn)傷部僵硬、活動受限等情況。此時(shí)期的處理原則是增強(qiáng)和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。治療方法以按摩、理療、功能鍛煉為主,適當(dāng)配以藥物治療。開放性軟組織損傷。皮膚及下麵的組織均受到傷害,又稱外傷。可分成擦傷、穿刺傷、切割傷、撕裂傷等。處理原則。(一)急救員的雙手,必須徹底洗幹淨(jìng)。(二)將出血部位抬高,尤其是四肢出血。(三)傷口血液凝塊不要輕易除去。(四)徹底洗淨(jìng)傷口,除去異物,防感染。(五)止血並預(yù)防休克。(六)覆蓋傷口,包紮固定。出血。出血可分為內(nèi)出血及一般出血,一般出血又可分為動脈出血、靜脈出血及微血管出血,通常創(chuàng)傷都伴有微血管出血,而嚴(yán)重的外傷可能會造成大動脈與大靜脈的嚴(yán)重出血。(一)動脈出血:血色鮮紅,血液會隨著心跳一快一慢的自傷口噴出。(二)靜脈出血:血色暗紅,雖然不會噴出,但如大靜脈受損,流血也多。(三)微血管出血:大多只從傷口滲出,常能自然止血。止血的方法:(一)直接加壓止血法: 以消毒紗布或布料(或清節(jié)的布塊)置於傷口上,然後以手掌或手指施壓,壓5~10分鐘,等出血停止後,用繃帶或膠帶包紮固定,如一時(shí)找不著紗布或布料,可用幹淨(jìng)手帕或用手直接對傷口加壓。但傷口如有尖銳異物或碎骨時(shí)。不可使用此法。(二)止血點(diǎn)止血法: 止血點(diǎn)止血法是將流經(jīng)傷口處的主要動脈暫時(shí)壓?。ㄏ蚬穷^方向壓),以減少傷口的流血量,同時(shí)在傷口處,仍需與直接加壓法並用止血。下表為各出血部位之壓迫點(diǎn)及共壓法:出血部位動脈名稱位置及方法頭及頸(圖1)頸動脈在喉頭下方用第二,三,四指向後,對頸椎方向壓面部(圖2)顏面動脈在下額耳前三公分凹入處,用姆指、二、三指對下額骨方向壓顳部(圖3)顳動脈在耳孔前二,五公分處,用姆指或二、三指向顱骨方向壓肩及臂部上肢(圖4)鎖骨下動脈鎖骨內(nèi)端從頭用姆指向下壓於第一根肋骨上臂及手部(圖5)肱動脈在上部內(nèi)側(cè)中央用第二、三、四、五指向外側(cè)壓在肱骨幹上下肢(圖6)股動脈於腹股溝中央,用手掌向後髖骨壓之圖1圖2圖3圖4圖5圖6三)止血帶止血法

當(dāng)四肢動脈受傷大量出血,而用直接加壓法及止血點(diǎn)止血法都不能止血,而且出血將危及生命時(shí)1.止血帶的寬度要有5公分以上,可用三角巾、領(lǐng)帶等代替。2.止血帶要放在傷口上方(近心端)約十公分左右的地方,如傷口在關(guān)節(jié)或靠近關(guān)節(jié),則應(yīng)放在關(guān)節(jié)的上方(近心端)。3.使用止血帶的部位要露在衣物外面,並標(biāo)明使用止血帶的日期、時(shí)間。4.即刻送醫(yī),並密切注意傷者情況,每隔15~20分鐘,緩慢鬆開15秒左右,以免使傷肢缺氧壞死,造成殘廢。5.方法:(1)止血帶放在傷口上方10公分處,緊繞傷肢兩圈後打半結(jié)。(2)將止血棒(短木棒或其他不易折斷的棒狀物品-如原子筆、筷子等)放在半結(jié)的上方,並在止血棒上打全結(jié)。(3)扭轉(zhuǎn)止血棒至不再流血為止,但不可過緊,以免傷及神經(jīng)。若肢端發(fā)疳或麻木感表示過緊。(4)以止血帶的兩端或其他布條固定止血棒。(5)在止血帶的上方作明顯的標(biāo)示,寫上使用止血帶的日期、時(shí)間。常見部位出血情況的處理。鼻出血

該病誘因很多,如碰撞,噴嚏或猛烈南打鼻部都可引起鼻出血。①用紗布包住鼻子。②按壓10分鐘,不要仰頭。③如果再流血重複以上步驟。即:1·讓患者頭保持豎直,將一塊大紗布後在鼻孔壓迫以減慢出血。2·擠壓10分鐘,讓患者應(yīng)前傾,否則他可能將血液吞咽入胃腸或感覺不適。然後不心拿開紗布。3·如果還在出血,重複步驟1-2。當(dāng)鼻出血停止住時(shí),患者在數(shù)小時(shí)內(nèi)不應(yīng)擦、揉、撞鼻部。牙齒斷裂或脫落

如果將脫落的牙齒及時(shí)放回牙槽,有時(shí)牙齒可以存活或本身可以再植,或通過牙科方法定植。①如果找到了脫落的牙齒,應(yīng)在牛奶中浸一下,再放入牙槽。②如果沒找到,應(yīng)在空牙槽上壓一塊紗布。即:

1.患者身體應(yīng)向前傾,這樣血液可以流出口腔。如果脫落的牙齒部分或全部的牙根,應(yīng)在牛奶中浸一下後放回牙槽。此時(shí)不要清洗口腔。

2.用手扶住放回的牙齒等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到來。如果牙齒沒法放回原位,患者應(yīng)清洗口腔,用紗布蓋住牙槽,然後到醫(yī)院或醫(yī)療中心找牙科醫(yī)生處理。唇部割傷

由於唇部神經(jīng)與血供豐富,所以發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)患者感覺非常疼痛,且出血量多,但唇部傷口癒合快。

1.用一只手指放入患者傷口側(cè)唇下墊起傷口進(jìn)行清創(chuàng),隨後蓋上一塊紗布。注意不要使頭後仰。

2.按壓10分鐘,包紮,請醫(yī)務(wù)人員處理。即:

1.患者用拇指或一只手指放置於傷口側(cè)唇下墊起傷口,取除異物並清洗傷口。並在傷口上蓋上一塊紗布,按壓5~10分鐘。要求患者向前傾,這樣血液會經(jīng)鼻滴出。

2.如果創(chuàng)口繼續(xù)流血,不要拿開紗布,可以在上面再蓋一塊。由於該部位不便包紮,需要用手一直按住,使保持患者平靜,然後送患才到醫(yī)院進(jìn)一步治療。

手掌切割傷

手掌的切傷或穿通傷需要仔細(xì)包紮,否則傷口會撕裂,這樣會延長癒合時(shí)間。①清創(chuàng)並用紗布覆蓋傷口。②按壓約10分鐘使傷口閉合。③讓患者用手指緊握另一敷料,然後包紮。即:

1.用涼的流水沖冼傷口以使傷口清潔乾淨(jìng)。然後用無菌布或類似襯墊或敷料覆蓋並按壓傷口,使之閉合。

2.將手臂舉起以減少出血。按壓傷口約10分鐘使傷口閉合。將另一塊敷料放在患者手中,並用手指緊壓於敷料之上。

3.用繃帶將第二塊紗布與手指牢固地包在。對於傷口較大或發(fā)現(xiàn)有感染時(shí)要請醫(yī)務(wù)人員處理。手指切割傷

手指大多數(shù)切傷或其他創(chuàng)傷都不嚴(yán)重,易清洗、包紮。但當(dāng)傷口很深或很大,傷到肌肉或肌腱時(shí),手指或手掌的活動便受到影響,這時(shí)應(yīng)請醫(yī)務(wù)人員處理。

1.清創(chuàng),並於傷口上放一塊敷料。

2.按壓10分鐘。

3.再蓋一塊敷料。即:

1.用生理鹽水清洗以使傷口清潔乾淨(jìng)。用無菌紗布或類似襯墊或敷料覆蓋傷口,然後壓迫使傷口閉合。

2.壓迫止血大約10分鐘以使傷口閉合,將手指舉起以減少出血。再蓋一塊紗布並加以固定。

3.用粘貼膏、膠帶等固定傷口上第二塊敷料。當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷口很大,或發(fā)現(xiàn)有感染時(shí),請醫(yī)務(wù)人員處理。腹部外傷

腹部有一較大傷口的患者應(yīng)讓平躺,並墊高雙膝使患者保持平靜。同時(shí)打電話給醫(yī)務(wù)人員。在等待救護(hù)人員到來之前應(yīng)覆蓋並包紮傷口。①使患者平躺,墊高雙下肢。②覆蓋傷口,並用帶子或繃帶包紮傷口。即:

1.讓患者平躺,在雙膝下墊入某物以保持雙膝抬高,這樣可以減少腹壁肌肉和皮膚的拉力(腹壁張力),在第一時(shí)間打電話給醫(yī)務(wù)人員。安慰患者使其保持安靜。

2.用敷料包住傷口並用膠布或繃帶固定。不要隨意移動病人,應(yīng)等醫(yī)務(wù)人員前來處理。

膝部外傷

良好的包紮使膝部保持伸展有助於膝部創(chuàng)傷的癒合。

1.清創(chuàng)。

2.用襯墊包住傷口並按壓。

3.固定繃帶。即:

1.保持膝部伸展,檢查傷口嚴(yán)重程度。徹底清洗創(chuàng)口。

2.用一塊清潔乾燥的紗布包在傷口上,用手指擠壓10分鐘使傷口閉合。如果有必要另加一塊紗布。

3.用繃帶包紮傷口,就圍繞膝蓋一上一下的包紮,這樣可使膝部伸直,促進(jìn)傷口愈口。傷口異物

清理出傷口的碎片或異物是常規(guī)急救的一部分,但如果嵌入傷口的展覽的很大時(shí)(如小刀,玻璃片,或金屬片)不要亂動,應(yīng)等醫(yī)務(wù)人員前來包紮,處理,否則會引起嚴(yán)重出血。①加壓使傷口閉合並以減少出血。不要隨意取除異物。②通知醫(yī)務(wù)人員。按壓傷口10分鐘,用繃帶將傷口周圍墊設(shè)避免壓迫異物。③用厚敷料覆蓋傷口並用繃帶進(jìn)行包紮。④靜置受傷肢體,以免磕碰。即:

1.以一定的壓力擠壓傷口兩側(cè)以減慢出血。除非異物自然脫落外不要隨意用手取除。

2.儘早尋求幫助,按壓傷口10分鐘左右以減少出血。把兩卷繃帶或紗布墊夾在異物兩側(cè),從而使其比異物高,這樣在包紮傷口時(shí)不會直接擠壓異物上。

3.在兩卷繃帶上放置一疊厚敷料或其他潔靜的物品,並且每月帶進(jìn)行包紮,從而避免直接壓迫嵌入的異物。

4.將傷口周圍充分包紮,然後打結(jié)綁緊,打結(jié)時(shí)注意不要系在傷口上。在醫(yī)務(wù)人員到來前注意不要磕碰傷口。骨折類人體的全身骨骼圖(講解)人體全身是由206塊骨骼組成其中軀幹骨51塊,顱骨29塊(包括6塊聽小骨),上肢骨64塊,下肢骨62塊。緊急情況下骨折的判定方法。1、扣痛??蹞艋颊呋继幍倪h(yuǎn)端關(guān)節(jié),如果患處感覺非常疼痛,那可以判定為骨折。

2、壓痛。直接輕壓患處或者壓患處兩端關(guān)節(jié),患處疼痛,判定骨折。

3、肢體畸形。明顯看到肢體和平常不一樣,判定骨折。緊急情況下骨折後的處理原則。1.檢查傷患以估計(jì)受傷範(fàn)圍。注意休息時(shí)及活動時(shí)的疼痛,觸疼、腫脹、畸形(與相對的未傷部分比較)、開放性傷、麻木、活動受限或癱瘓(麻痹)。

2.儘快安排急救。使傷患感覺舒適、並安慰病人。處理傷口及出血。監(jiān)測脈搏、呼吸、必要時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇。

3.利用你能找到的墊子、毯子、皮帶、繃帶、棍子等物固定傷部以防止進(jìn)一步活動。當(dāng)心因內(nèi)出血引起的休克。運(yùn)動中常見的骨折。鎖骨骨折:鎖骨骨折多發(fā)生在,運(yùn)動是激烈的碰撞中?;蛘呤羌缰鼗螂p臂伸開著地而起。鎖骨骨折的處理方法1.置手臂於胸前。

2.找一三角繃帶。

3.折疊繃帶並放置於臂下。

4.於對側(cè)肩部系緊繃帶。

5.擰曲並折疊一條結(jié)。

6.調(diào)卷好手臂的支撐。

7.增加一條繞過胸部的固定繃帶。

8.等待醫(yī)療救助或送至醫(yī)院。圖例:肘關(guān)節(jié)外傷(骨折)肘關(guān)節(jié)外傷不容易區(qū)分是骨折還是脫臼,所以按照統(tǒng)一的方法救治。處理方法1.傷者通常會托住傷臂以減輕疼痛。所以應(yīng)儘量按此姿勢固定(急救的基原則為“用你見到的姿勢固定?!保z查傷情並於傷肢與身體間置一墊子。

2.由於傷者不大可能被移動。所以要首先請求醫(yī)療急救。用寬級帶、頭巾或類似物將傷臂松松地固定於體側(cè),兩者之間置一墊子。並於健側(cè)打結(jié)。

3.用另一條寬繃帶包繞傷側(cè)上臂使其牢固地固定於體側(cè),安慰傷者,告訴其救護(hù)人員正在趕來。定時(shí)檢查傷臂手腕脈搏,並將這些情況告訴醫(yī)務(wù)人員。

4.用第三條繃帶緊貼肘下將傷臂緊緊固定於體側(cè)。於患者頭下放置一軟墊,盡可能使傷者感到溫暖及舒適。但不能改變患者的體位,並等待急救人員到來。圖例前臂骨折前臂是由尺骨和橈骨組成,運(yùn)動中前臂很容易受到外傷而骨折。其中為橈骨骨折(孟式骨折)和前臂雙骨骨折最易發(fā)生。A.橈骨骨折B.前臂雙骨骨折處理方法儘快呼叫醫(yī)療救助,若救助者沒有及時(shí)趕到,或傷者必須步行,則考慮使用懸?guī)А?/p>

1.估計(jì)受傷範(fàn)圍。托起傷臂安排醫(yī)療救助。

2.在傷處或傷口部位(若為開放性骨的)置一軟墊。

3.將墊子固定,但不要過緊。

4.準(zhǔn)備一條三角繃帶或類似物作為懸?guī)А?/p>

5.用懸?guī)У跗饌邸?/p>

6.等待醫(yī)療救助並安慰傷者,或儘快將傷者送往醫(yī)院。圖例手指外傷(骨折)運(yùn)動中常出現(xiàn)的一種損傷,併發(fā)劇烈的疼痛和運(yùn)動限制。處理方法

1.若戒指較松宜摘去。用未受作的鄰近手指固定傷指。

2.將傷側(cè)手指與鄰近未受傷的手指綁在一起。

3.確定綁的不是太緊。

4.送醫(yī)院檢查。圖例腕關(guān)節(jié)外傷(骨折)手腕在很多情況下承受著很大的壓力,故容易受傷。這兩副圖一個(gè)是腕關(guān)節(jié)脫臼,一個(gè)是周骨骨折。不容易區(qū)分和判斷,不過急救方法一樣。處理方法1.手腕受傷後迅速腫脹,並伴有疼痛及活動受限。所以要去掉手錶、手鐲及戒指。用報(bào)紙或類似物折疊成一夾板。

2.讓傷者用另一手托住夾板,然後用繃帶或類似物將夾板固定以制動。

3.固定後,若傷者必須步行,需將傷側(cè)手臂吊起。請求醫(yī)療救助或?qū)咚屯t(yī)院。圖例大腿骨折大腿是由股骨組成的,比較結(jié)實(shí)。在運(yùn)動中如果出現(xiàn)股骨骨折,必定是有很大的外力所引起的,所以多出現(xiàn)大面積的出血,必須先止血。處理方法1.估計(jì)受傷範(fàn)圍,儘快尋求醫(yī)療急救。

2.檢查小腿血供情況。

3.若脈搏消失,輕輕將腿拉直(直線牽引)。

4.傷腿周圍墊上墊子。

5.再找一塊堅(jiān)硬夾板進(jìn)一步支撐。

6.包紮固定雙踝。

7.避開傷處多固定幾處,這樣健側(cè)腿可給予支撐。

8.等候救助時(shí),使傷者保持安靜、保暖、給予安慰,並注意傷者的情況變化。圖例膝關(guān)節(jié)損傷(骨折)膝關(guān)節(jié)是人體最大的單關(guān)節(jié)。嚴(yán)重的扭傷、脫臼或骨折時(shí)會非常疼痛。須立即行醫(yī)療急救。處理方法

1.用大墊子或類似敷料處理傷口出血但不要直接壓迫傷處。應(yīng)儘快請求醫(yī)療救助。於傷者雙腿間人踝部至膝以上置一長墊,可用枕頭、坐墊、折疊的上衣或類似物放置於健側(cè)腿旁邊。

2.用繃帶、皮帶、頭巾等類似物將雙踝固定在一起。安慰傷者並告訴他救護(hù)人員正在趕來。

3.用寬繃帶、頭巾或類似物將雙大腿固定在一起。先於大腿上部將級帶系緊,然後將其向下退至接近傷處。

4.於傷部下方,用一條繃帶將脛排骨固定。注意觀察傷者的情況變化及休克徵兆的出現(xiàn)。

5.用另一條繃帶固定髖部。等待醫(yī)療救助時(shí)使患者保暖(但不要過熱)、安靜、平臥。圖例踝關(guān)節(jié)損傷

運(yùn)動中最常見的損傷,主要以扭傷為主,但是不好判定是否骨折。對於扭傷和骨折,急救方法相同。處理方法1.有可能的話,找一個(gè)幫手靜靜地扶住下肢和足,用報(bào)紙、雜誌或其他類似物輕輕墊於踝下。

2.將報(bào)紙折向腳尖、腳踝及脛骨,托住踝部使其制動。儘量保持其自然L型。

3.用繃帶、皮帶、繩子等類似物將夾板固定。請求醫(yī)療救助或送往醫(yī)院。

4.一旦傷踝被固定好,傷者有可能在他人幫助下用健側(cè)腳跛行。等候醫(yī)療救護(hù)人員到來或送傷者去醫(yī)院。包紮一、概述

通常在止血之後,搬運(yùn)之前都需要包紮傷處,它的一般用途有下列幾種:1.固定敷料、夾板與受傷部位。2.支托傷部,使傷部舒適安定。3.止血。4.保護(hù)傷口,減少感染和再受傷。5.防止腫脹。二、包紮的材料1.敷料:其作用是蓋在傷口上,以使止血,防止感染吸收滲出液,並保護(hù)傷口,一般無菌敷料都有密封的外包裝,若封口已打開許久,就不要使用,以免污染傷口,使用敷料前,儘可能先洗手。在緊急情況下,可就地取材,任何乾淨(jìng)、乾燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、紙巾都可應(yīng)用。2.捲軸繃帶:由紗布、棉布、彈性繃帶、與自黏繃帶等製成,寬度有2.5公分(一吋)、5公分(二吋)7.5公分(三吋)10公分(四吋)12.5公分(五吋),15公分(六吋)等規(guī)格,使用時(shí)視傷口大小及傷處部位選擇適當(dāng)寬度的繃帶,以能完成包紮傷處的目的為原則。3.三角巾:一平方公尺布料對摺為三角形,沿對角線剪成二塊三角巾,可為棉布、麻布,需柔軟、堅(jiān)固、無縫邊,它也可當(dāng)作寬窄繃帶使用,及作環(huán)形布墊使用。1.繃帶包紮法:1.(1)捲軸繃帶展開之一端為帶端a,另一端為捲軸b,包紮時(shí)右手緊握捲軸,左手提帶端,繃帶外面貼附患者包紮部位。(2)包紮時(shí)先固定繃帶,(A)使帶端斜置包紮部位之下方,把繃帶環(huán)紮,(B)將斜出之一角露出,(C)再把斜出部份下折,(D)環(huán)紮二至三圈。3)包紮完畢可用下列方法固定:A.

用膠布或安全別針固定之。B.

以繃帶留適當(dāng)長度剪開。C.

再打平結(jié)。(4)包紮完畢固定時(shí)須注意:1.不可在受傷面或炎癥部位打結(jié)。2.不可在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。3.不可在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。4.不可在常磨擦處打結(jié)。(5)基本繃帶包紮法:A.

環(huán)狀包紮法:用於定帶(固定)或結(jié)帶(結(jié)束),及包紮粗細(xì)相同部位。B.

螺旋包紮法:用於粗細(xì)相同肢體。C.

疏鬆螺旋包紮法:如繃帶長度不夠時(shí)可用。D.

螺旋回返法:用於細(xì)長或粗細(xì)不同肢體。E.

’8’字形包紮法:多用於固定關(guān)節(jié)敷料。F.

人字形包紮法:多用於包紮手掌、足掌部位。

G.

手指包紮法:a.

指尖受傷

b.手指受傷2.三角巾包紮法(1)使用形式:可將三角巾摺成不同形式使用。(2)使用時(shí)應(yīng)注意:1.包紮後,使用平結(jié)法打結(jié)。2.不可在頸後,鎖骨上面打結(jié),其他與捲軸繃帶相同。3.懸掛手臂應(yīng)使其肘關(guān)節(jié)略曲向上,手腕不可下垂。(3)基本三角巾包紮法:1.頭部包紮法(使用全巾):用於頭部外傷時(shí),如圖。2.額頭包紮法(使用窄帶):用於額頭外傷時(shí),如圖。3.頷部及耳部包紮法(使用窄帶):用於頷部或耳部外傷時(shí),如圖。4.胸部或背部包紮法(使用全巾):用於胸部或背部外傷時(shí),三角巾頂點(diǎn)需置於傷側(cè),如圖。5.托臂包紮法(使用全巾):用於臂部外傷時(shí),如右手臂受傷則以三角巾包紮,三角巾之等腰頂點(diǎn)需能綁著托住手肘,手臂需置略高於水平面,如圖。6.手掌包紮法(使用窄摺帶):用於手掌部外傷時(shí),如圖。7.全手掌包紮法(使用全巾):用於手掌部外傷時(shí),如圖。8.手掌部壓迫包紮(使用寬摺帶):用於手掌部外傷並需壓迫止血時(shí)包紮,如圖。9.肘及膝部包紮(使用寬帶):用於肘及膝部外傷時(shí),如圖。

肘部:膝部:10.肩部及上臂部包紮法(使用全巾、窄帶各一):用於肩部及上臂部外傷時(shí),如圖。11.臀部包紮法(使用全巾、窄帶各一):用於臀部外傷時(shí),如圖。12.足關(guān)節(jié)包紮(使用窄帶):用於足部外傷時(shí),如圖。失溫

失溫的急救造成失溫的原因?yàn)椋汉0斡撸瑲夂虻淖兓?,?dāng)缺乏適當(dāng)?shù)谋EO(shè)備,或長期暴露在氣候惡劣的低溫環(huán)境下,特別是精疲力竭、衣物潮濕的情況下時(shí),會產(chǎn)生體溫下降的生理反應(yīng)。當(dāng)體溫降到攝氏35度以下時(shí),人體即已進(jìn)入失溫狀態(tài)。失溫的癥狀有:感覺寒冷、皮膚蒼白、四肢冰冷、劇烈而無法控制的顫抖、言語含糊不清、肌肉不受意志控制、反應(yīng)遲鈍、性情改變或失去理性、脈搏減緩、失去意識等。患者一旦進(jìn)入失溫狀況,可能在數(shù)小時(shí)之內(nèi)死亡,嚴(yán)重者可能心跳極慢,呼吸細(xì)微,即使呼吸及心跳停止,也不可認(rèn)定患者已死亡,應(yīng)立即施以急救處理。失溫最重要的急救原則是防止患者繼續(xù)喪失體溫,並逐步協(xié)助患者獲得正常體溫,將患者帶離惡劣的低溫環(huán)境,移至溫暖的帳篷或山屋內(nèi)。脫掉潮濕冰冷的衣物,以溫暖的衣物、睡袋等裹住患者全身。若患者意識清醒,則可讓他喝一些熱而甜的飲料,若已不省人事,則讓他以復(fù)原姿勢躺著。可給與患者熱水瓶或施救者以體溫傳導(dǎo),以防患者體溫再度下降。若患者呼吸及心跳停止,應(yīng)展開心肺復(fù)蘇術(shù),並儘快送醫(yī)。切記不可給患者喝酒,亦不可擦拭或按摩患者四肢。凍傷

凍傷的急救

凍傷的原因是因?yàn)樯眢w循環(huán)系統(tǒng)的末端如手指、腳趾、耳朵、鼻子等,因長時(shí)間暴露在冰冷或惡劣的氣候環(huán)境中,或者接觸冰雪,因而產(chǎn)生皮膚或皮下組織凍結(jié)傷害。凍傷的癥狀有:患處刺痛並逐漸發(fā)麻、皮膚感覺僵硬,呈現(xiàn)蒼白或有藍(lán)色斑點(diǎn)、患處移動困難或遲鈍。初期,是皮膚或深部凍傷,很難分辨出來,其癥狀相差不大。此外,凍傷可能伴隨失溫現(xiàn)象,急救時(shí)應(yīng)先處理後者。若只有凍傷現(xiàn)象,應(yīng)慢慢地溫暖患處,以防止深層組織繼續(xù)遭到破壞。儘快將患者移往溫暖的帳篷或山屋中,輕輕脫下傷處的衣物及任何束縛物,如戒指、手錶等,可用皮膚對皮膚的傳熱方式,溫暖患處,或以溫水將患處浸入其中,凍傷的耳鼻或臉,可用溫毛巾覆蓋,水溫以傷者能接受為宜,再慢慢升高。如果在1小時(shí)內(nèi)患處己恢復(fù)血色及感覺,即可停止「加溫」的急救動作。其次,抬高患處以減輕腫痛。以紗布三角巾或軟質(zhì)衣物包裹或輕蓋患部。除非必要,盡可能不要弄破水泡或塗抹藥物。盡速送醫(yī)。尤需注意不可磨擦或按摩患處,亦不可以輻射熱使患處溫暖。溫暖後的患處不宜再暴露於寒冷中,也不要以「解凍」的腳走路。雪盲

雪盲的急救

造成雪盲的原因是因?yàn)殡p眼暴露在雪地中,沒有墨鏡保護(hù)的眼角膜很容易受傷,因?yàn)闊o論是否有陽光照射,雪地的反光都非常強(qiáng)烈,若是豔陽天在雪地中活動,在數(shù)小時(shí)之內(nèi)即可造成嚴(yán)重的雪盲。雪盲的癥狀為眼睛非常疼痛,眼睛感覺像充滿風(fēng)砂,眼睛發(fā)紅,經(jīng)常流眼淚,對光線十分敏感,甚至很難張開眼睛等,若發(fā)生雪盲,可施行以下的急救措施:以冷開水或眼藥水清洗眼睛,其次,以眼罩或類似物(乾淨(jìng)之手帕、紗布等)輕輕敷住眼睛。儘量休息,避免勉強(qiáng)使用眼睛。若有必要,送醫(yī)處理。雪盲的癥狀通常需要5~7天才會消除。溺水

溺水的急救溺水是指大量水液被吸入肺內(nèi),引起人體缺氧窒息的危急病癥。多發(fā)生在夏季,游泳場所、海邊、江河、湖泊、池塘等處。溺水者面色青紫腫脹,眼球結(jié)膜充血,口鼻內(nèi)充滿泡沫、泥沙等雜物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出現(xiàn)上腹部膨脹。多數(shù)溺水者四肢發(fā)涼,意識喪失,重者心跳、呼吸停止。

急救措施

(1)將溺水者搭救上岸後,立刻撬開牙齒,清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物。

(2)使其俯臥位,腹墊高呈頭低位,以利於呼吸和排出積水。

(3)然後使其仰臥,儘快施行人工呼吸和體外心臟按摩一直等到醫(yī)務(wù)人員到來,或確認(rèn)沒有救活希望為止。有條件的地方可同時(shí)叫救護(hù)車。

(4)如溺水者僅有意識喪失,可掐人中、內(nèi)關(guān)、湧泉、足三裏等穴位。

注意事項(xiàng)

人工呼吸1.施救者右手托住傷患頸部,

2.左手維持頭部後仰位,

左手使傷患頭部後仰

右手將下頜朝前位

人工呼吸3.施救者吸入新鮮空氣

4.對傷患口對口吹氣,每5秒鐘反復(fù)毒蛇咬傷急救毒蛇咬傷判定一是看蛇形:毒蛇的頭多呈三角形,身上有彩色花紋,尾短而細(xì);無毒蛇頭多呈橢圓形,身上色彩單調(diào),尾細(xì)而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。

二是看傷口:毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕,或兩列小牙痕上方有一對大牙痕,有的大牙痕裏甚至留有斷牙;無毒蛇咬傷則無牙痕,或有兩列對稱的細(xì)小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無法看清蛇形,從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時(shí),萬萬不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。此時(shí)必需按毒蛇咬傷進(jìn)行處理。毒蛇咬傷急救1、立即用止血帶:為防止與減緩毒素繼續(xù)吸收和擴(kuò)散在肢體創(chuàng)口的近心端綁紮止血帶。綁紮不能過緊過久,要間斷放鬆,防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死。傷肢制動、抬高,以減少毒素吸收和水腫。2、儘快排出傷口毒液:創(chuàng)口用清水、肥皂水或高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗。用手由上向下、周圍向創(chuàng)口中心擠壓,或用吸吮器、拔火罐吸出創(chuàng)口毒液。急救時(shí)也可用口直接吸吮,但口腔粘膜有損傷者不可,以防毒液則損傷處進(jìn)入救護(hù)者體內(nèi)。3、用蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服,或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣顗T在創(chuàng)口四周。4、急送醫(yī)院處現(xiàn)。毒蛇咬傷預(yù)防

1、在蛇區(qū)行走時(shí),紮好褲腳,穿好鞋襪,在草叢中行走時(shí),手持一棍棒,邊走邊打算,起到打草驚蛇的作用。2、常備一些蛇咬傷的治療藥品,以防萬一。戶外生存之藥物寶典

抗生素類藥物

氟呱酸膠囊用於呼吸道、泌尿道、消化道、婦科、皮膚、五官和軟組織等器官和部位的感染。

麥迪霉素用於金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌引起的各種炎癥和腫毒。

頭孢氨芐膠囊用於各種炎癥,每次服2~4粒,每日3~4次,兒童酌

減。青黴素過敏者忌用。

乙酰螺旋霉素片用於金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、梅毒螺旋體所引起的感染,也可用於支原體肺炎。

四環(huán)素片用於呼吸道、腸道、泌尿道感染。每次服2片,每日4次。孕婦和嬰兒慎用。

土霉素片作用、劑量、服用次數(shù)和禁忌同四環(huán)素片。

黃連素片用於腸道感染。每次服2~3片,1日2次,飯後服。孕婦慎用。

復(fù)方新諾明用於呼吸道、泌尿疲乏、腸道感染。每次服2片、1日2次,

飯後服。對磺胺藥物過敏者禁用。

黃連上清片清熱解毒、抗菌消炎,用於咽炎、牙齦炎、通便。每次4片,

1日2次。

牛黃解毒片清熱解毒、抗菌消炎,用於咽炎、扁桃腺炎、牙齦炎、口腔潰瘍、

急性結(jié)膜炎、癤腫。

抗病毒藥物

病毒靈(嗎啉雙胍)對多種病毒有抑制作用。用於感冒等。每次0.1克,

1日3次。

金剛烷胺抗亞洲甲Ⅱ型流感病毒及其它病毒,用於流感。每次

0.1克,

1日2次。

板藍(lán)根沖劑

清熱、解毒,有抗病毒作用,主要用於感昌、上呼吸道感染和咽炎。每次沖服1~2包,1日2~3次。

板藍(lán)根片作用同板藍(lán)根沖劑。每次服4片,1日3次。

呼吸系統(tǒng)常用藥

速效傷風(fēng)膠囊用於感冒發(fā)熱。每次服1粒,1日3次,血液病患者慎用。

銀翹解毒片用於感冒初起。每次服4~6片,1日2次。

羚翹解毒片用於感冒初起和發(fā)熱較高者,每次服4~6片,1日2次。

羚翹解毒丸作用同羚翹解毒片。每次服1~2丸,1日2次。

咳必清用於無痰乾咳,每次服25毫克,1日3~4次。

復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳祛痰。每次服1~2片,1日3次。不能長期服用。

復(fù)方川貝片鎮(zhèn)咳祛痰,用於熱咳。每次2~3片,1日3次。

維C銀翹片用於流感、急性熱病發(fā)熱、頭痛咳嗽、四肢怠倦咽喉紅腫。

每次服2~3片,每日3次。

喉痛靈糖衣片用於急性化膿性咽喉炎、扁桃腺炎、感冒發(fā)熱、上呼吸道炎、

療瘡。每次服4~6片,1日3~4次,兒童酌減。

喘定用於支氣管嘟喘。每次服1~2片,1日3次。

牡荊油丸鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘,用於慢性支氣管炎和支氣管哮喘。每次

服1~

2丸,1日3次。

六神丸消腫解毒,用於急性扁桃腺炎、咽炎、癰疽、瘡癤等,內(nèi)服

外敷。每次服10粒,1日1~2次,以含服療效更佳。兒童酌減量。外敷可用開水調(diào)成糊

狀塗患處。孕婦禁用。

喉癥丸同六神丸。

草珊瑚含片抗菌消炎、止血止痛,用於口腔及咽喉炎癥。每次含服

1~2片,每小時(shí)內(nèi)2~4次,1日10~20片。

消化系統(tǒng)常用藥

雷尼替丁抗酸,保護(hù)潰瘍面,用於胃潰瘍、胃酸過多、胃痛。每次服150毫升,1日2次,4~6周為一療程。

西咪替?。浊柽潆遥┳饔猛啄崽娑。熜Р蝗缋啄崽娑?,且副作用比較多。

每次服200毫克,1日3次,臨睡前加服400毫克,

4~6周為一療程。

胃舒平抑制胃酸,保護(hù)潰瘍面,用於胃酸過多、胃潰瘍、胃痛。每次嚼服2~4片,1日3~4次。不宜與四環(huán)素同用,青光眼患者忌用。

普魯本辛用於胃潰瘍、胃酸過多、胃炎、胃腸痙攣。每次服15~30毫克,1日3次。青光眼病人忌用。

顛茄浸膏片解胃腸痙攣性疼痛。每次服8~15毫克,1日3次。青光眼病人忌用。

胃復(fù)安用於嘔吐、暖氣、胃酸過多、胃脹。每次服4~3毫克,

1日3次。

多酶片幫助消化,增進(jìn)食欲。每次服1~2片,1日3次。

藿香正氣丸(水)清暑化濕、和胃止嘔,用於腹脹、嘔吐、中暑頭痛。每次服

1管,1日2~3次。

痢特靈(呋喃唑酮)用於治療細(xì)菌性痢疾、消化性潰瘍、泌尿道感染、傷寒、副傷寒。

果導(dǎo)片(酚酞)緩瀉作用,用於習(xí)慣性便秘。

防暈車、船藥

乘暈寧行前半小時(shí)服50毫克,可1日3次。

乘暈靜同乘暈寧。

抗過敏藥

息斯敏片每次服1片,1日1次。

撲爾敏每次服4毫克,1日2~3次。

非那根每次服12.5~25毫克,1日2~3次。

賽庚啶每次服4毫克,1日3次。

退熱、止痛藥

去痛片每次服1片,1日3次。

撲熱息痛片每次服0.5克,1日3次,兒童酌減。

消炎痛用於關(guān)節(jié)炎等炎癥性疼痛。每次服25毫克,1日23次。消化道潰瘍痛人慎用。

炎痛喜康(吡羅喜康)有消炎、鎮(zhèn)痛、退熱的作用,與消炎痛基本同功。飯後服,

1日總量限40毫克以內(nèi)。血液病,有胃潰瘍史病人慎用。

牙痛一粒丸牙痛或齲齒痛時(shí),用1粒填在牙痛處。

鎮(zhèn)靜、安眠藥

安定鎮(zhèn)靜、安定神經(jīng),幫助睡眠,但作用較弱。睡前服2片。

青光眼病人禁用。

氟安定有顯著促眠作用,服後20分鐘內(nèi)起作用,持續(xù)7~8小

時(shí)。睡前服1~

2片。服藥同時(shí)避免飲酒。

利眠寧有鎮(zhèn)靜、安定、肌肉鬆馳作用。睡前服10毫克。

速可眠短效安眠藥,服後15~20分鐘入睡,持續(xù)3~4小時(shí)。

蛇傷藥

上海蛇藥用於治療蝮蛇、竹葉青、眼鏡蛇、銀環(huán)蛇、五步蛇咬傷。首次服10片,以後每次服5片,4~6小時(shí)服1次。

季德勝蛇藥用於毒蛇、毒蟲咬傷。每次服5~15片並同時(shí)服解毒片2~4片,1日3次。服藥同時(shí)將藥片用溫開水溶化後塗於傷口周圍約半寸處,並配合其他局部處理。

防暑藥

仁丹、清涼油、十滴水、莪術(shù)油、風(fēng)油精、白花油等,隨時(shí)按說明外搽或內(nèi)服。準(zhǔn)備篇必須盡可能想像各種將會面臨的境地,以便準(zhǔn)備相應(yīng)

的技能和裝備。一切準(zhǔn)備都是為了生存,這應(yīng)成為最基本

的意識。要攜帶適宜的裝備并盡可能仔細(xì)地做好計(jì)劃。

你如何裝備自己可能就已決定了你會成功還是失敗。

打背包時(shí)許多人最初總是裝得太多,最終受罪的還是自己

,這類令人惡心的經(jīng)歷會使他們知道應(yīng)該如何做,但事實(shí)

上這類情況完全可以事先避免。當(dāng)你艱難地背負(fù)巨大笨重

且充斥著過剩物品的背包時(shí),卻幻想若曾帶上手電筒或開

瓶刀會有多好,這時(shí)的一切就不那么好笑了。物品的選擇

要合理,這是一件并不那么容易的事。

在開始任何旅行或探險(xiǎn)前開個(gè)裝備清單,同時(shí)問自

己以下問題:

□我將離開多久?這段時(shí)間我需要多少食物?要

帶水嗎?

□我?guī)У囊路m合相應(yīng)氣候嗎?一雙靴子夠用嗎?

考慮到路途狀況和行走路程,我該帶雙備用靴

嗎?

□我需為相應(yīng)地形攜帶什么特殊類型裝備呢?

□帶何種醫(yī)藥品最合適?

確認(rèn)自己能勝任計(jì)畫中安排的一切。個(gè)人狀態(tài)越好,

完成計(jì)劃就會越容易,也更能使自己心情愉快。比如將去

爬山,那么在去之前應(yīng)多做一些有規(guī)律的訓(xùn)練,去時(shí)別忘

穿上你的登山靴。平時(shí)還要多鍛煉步行能力,訓(xùn)練時(shí)背上

裝滿沙了的背包,讓肌肉進(jìn)入狀態(tài)!身體健康狀況是裝備

之外的另一類決定性因素。你是否能肯定自己的體能狀況

適合這項(xiàng)任務(wù)呢?是否為之完全作好了準(zhǔn)備?擁有完成任

務(wù)所必需的裝備嗎?出發(fā)前應(yīng)消除所有惱人的包袱輕裝上

陣。

要準(zhǔn)備好一份應(yīng)急的行動計(jì)劃以防不測。萬事總難如

人愿,實(shí)際情況很少完全按計(jì)劃發(fā)生。當(dāng)你的目標(biāo)受阻時(shí)

你該怎么辦?如果車輛拋錨了你該怎么辦?如果天氣或路

面狀況比預(yù)期得更嚴(yán)峻又該怎么辦?你該如何使一場即將

不歡而散的晚會重新活躍起來?有人突然病了又該怎么辦

?這一切事先都應(yīng)有所準(zhǔn)備。保健及體檢

臨行前進(jìn)行一次徹底的檢查,確認(rèn)你擁有所有必須攜

帶的針劑,以保證能按計(jì)劃順利穿越途經(jīng)地區(qū)。接種可預(yù)

防以下疾病:黃熱病、霍亂、傷寒、肝炎、天花、脊髓灰

質(zhì)炎、白喉和肺結(jié)核,同時(shí)還應(yīng)備有抗破傷風(fēng)注射液。接

種需要充裕的時(shí)間--完全的抗傷寒保護(hù)需要在6個(gè)月內(nèi)

連續(xù)接受3次注射。如果途經(jīng)瘧疾流行區(qū),要注意服用抗

瘧疾藥片,必須在旅行開始前兩周服用,這樣在你到達(dá)瘧

疾流行區(qū)前就已有抗病性;在回歸后一月內(nèi)仍需繼續(xù)服用

記著臨行前拜訪一次牙科醫(yī)生。在嚴(yán)寒地區(qū),即便健

康無損的牙齒遇劇冷也會發(fā)痛。至少要保證出發(fā)前擁有健

康完好的牙齒。

帶上醫(yī)療包,它能滿足你可能的需要。和團(tuán)隊(duì)一起旅

行時(shí),它要能夠滿足每個(gè)人的醫(yī)療需要。如果隊(duì)中某一隊(duì)

員不再適合隨隊(duì)行動,是否應(yīng)該出發(fā)前就將他驅(qū)逐呢?朋

友之間很難作出這樣的決定,但這是必須的,因?yàn)閺拈L遠(yuǎn)

來看這是惟一的選擇。還需考慮的是,每個(gè)成員承受磨難

的能力和面臨挑戰(zhàn)時(shí)的反應(yīng)各不相同。壓力往往可以使個(gè)

人暴露出不為人知的一面。策劃任何團(tuán)隊(duì)性探險(xiǎn)活動過程

中,確定隊(duì)中成員時(shí)采取一些淘汰措施是必要的。

計(jì)畫前研究

對於將去之地,你掌握和瞭解的資訊越多越好。多與

熟知此地的朋友聯(lián)系,詳細(xì)研究地圖同時(shí)多讀一些相關(guān)資

料。一定要隨身攜帶一份可靠的地圖。多研究當(dāng)?shù)厝说纳?/p>

活習(xí)慣和特點(diǎn)。了解他們對外來者是懷有敵意還是非常友

好,盡可能了解當(dāng)?shù)氐牧?xí)俗和各種禁忌。

越是了解途經(jīng)地人們生活的細(xì)節(jié)和習(xí)慣--尤其在遠(yuǎn)

未開化的社會中,那里人們的生活方式被更牢固地束縛在

自己生存的土地上--你在需要時(shí)的生存技能和知識也就

越多。只有經(jīng)過認(rèn)真調(diào)查研究,才能對如何因地制宜地搭

房、取火野炊、采藥和取水有更深的了解。

裝備

睡袋包類裝載通訊器材刀類睡袋睡袋的材料通常有兩種:一種是人造織物真空棉;另

一種更貴一些,是羽絨的。羽絨睡袋相當(dāng)輕便而且隔熱保

溫效果好,但前提是必須保持干燥。一旦羽絨睡袋被弄濕

了,不僅會失去隔熱效果,而且要晾干也相當(dāng)困難。所以

環(huán)境條件比較潮濕時(shí),人造織物真空棉睡袋可能會是更好

的選擇。

你還可選擇由可透氣材料制成的露營袋,它也是相當(dāng)

不錯(cuò)的。露營袋可替代帳篷的部分功能。但從長遠(yuǎn)來看,

你離不開帳篷,因?yàn)樗瑫r(shí)還可作為做飯和日?;顒拥膱?/p>

所。

圖例包類

你需要一只背著舒適而且結(jié)實(shí)的背包,以便攜帶衣物

和必要裝備。在你能支付得起的范圍內(nèi),盡可能選擇質(zhì)量

最好的。制包的材料應(yīng)足以安全地承受背包的載量,還應(yīng)

不易磨損。不夠結(jié)實(shí)的背包會使你一路上狼狽不堪。背包

負(fù)重的秘密在于,它將大部分重量分擔(dān)在臀部上--身體

最富韌性、極其耐勞的支點(diǎn)--而不是肩膀或背上,肩膀

和背部都易疲憊而不堪承重。所以背包應(yīng)有結(jié)實(shí)而舒適的

腰帶。

你希望給自己的包配備外部構(gòu)架還是內(nèi)部構(gòu)架?內(nèi)部

構(gòu)架更輕便些,而且包也易收藏。但外部構(gòu)架更牢固,而

且能解決更多煩人的裝載問題,而且對于裝載笨重物品來

說會更有用,在緊急情況下甚至能運(yùn)載傷病員。一只好的

外部構(gòu)架應(yīng)使背包的重量承負(fù)在整個(gè)身體上,臀部和肩膀

的相對負(fù)重不再那么多,設(shè)計(jì)時(shí)還應(yīng)考慮到使背包與背部

之間有一層易于排汗的空間。附加構(gòu)架增加重量并更易被

障礙物或樹枝絆住,使得穿越叢林時(shí)更加艱辛。但考慮到

有利的一面,有還是勝于無的。

最后要強(qiáng)調(diào)的是,制作包類的材料一定要選用結(jié)實(shí)而

且防水的織物。最好主袋有一內(nèi)襯,既能防水滲入又防所

裝物品滲漏。側(cè)袋也很有用,但袋口要選擇安全的拉鏈而

不是搭扣之類,否則容易丟東西。

圖例裝載

為了方便,最好把所有東西都放在各種聚乙烯透明袋

里,這樣易于知道每件物品的位置,同時(shí)能保證首先要用

的物品不會被放在最底部。你的睡袋可以放在最下面,帳

篷則應(yīng)放在上部。笨重物品如無線電之類也應(yīng)放在上部,

這樣會更便于攜帶。如果你不得不應(yīng)付颶風(fēng),那么盡量不

要使包過高,那樣在風(fēng)中你會難以平衡,同時(shí)會消耗更多

的體能。

將爐子和各種炊具放在邊袋裏,以便暫駐下來時(shí)易於

取出。應(yīng)帶易熟的食品,同時(shí)鹽一定要放在適宜的容器里

。遇到暖和天氣,你可帶一些可以涼吃的食物,只需保證

能弄到足夠的熱飲就可以了。遇到嚴(yán)寒天氣,要多帶一些

高脂食品和糖類。食物的具體比例可按照自己的口味確定

,但一定要保證各類營養(yǎng)物之間的良好平稀以及各自充分

的供應(yīng)。這些營養(yǎng)物包括蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、維

生素和微量元素等。慎重地考慮你在遠(yuǎn)離陸地時(shí)的生存能

力,把一切當(dāng)?shù)夭灰撰@得的必需給養(yǎng)帶足。通訊設(shè)備

對於一次遙遠(yuǎn)的探險(xiǎn)來說,無線電通訊設(shè)備應(yīng)該是必

備的。預(yù)先安排好探險(xiǎn)隊(duì)與基地之間早晚聯(lián)系的信號和方

式,這會使得雙方間的交流容易進(jìn)行。必須保證你所選擇

的頻率在探險(xiǎn)地區(qū)能夠接送。探險(xiǎn)隊(duì)里至少應(yīng)有兩名成員

可以熟練地操縱這些設(shè)備進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。

在晚間利用無線電向總部報(bào)告探險(xiǎn)隊(duì)所處方位和已經(jīng)

完成的工作以及隨后的打算。在早晨應(yīng)注意接收最新天氣

形勢、標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間以及基地發(fā)送給探險(xiǎn)隊(duì)的其他信息和指示

為了防備探險(xiǎn)過程中可能發(fā)生的意外,你應(yīng)安排基地

能收到意外情況下你們發(fā)出的額外呼叫信號。這樣,在緊

急情況下你能呼求幫助,同時(shí)可立即得到回應(yīng)。圖例刀的選擇

多鋒折疊刀是非常有用的工具。但如果你僅能帶一把

刀,應(yīng)選擇那種適于通常用途、鋒利且結(jié)實(shí)耐用的刀具,

從砍柴到挖野菜或者給動物剝皮都用得著。有些刀柄上嵌

有指南針,還有的刀柄中空,以便內(nèi)放一些救命之物。但

問題是,中空型刀柄可能不那么結(jié)實(shí),刀柄上的指南針在

經(jīng)歷幾次奮力砍柴之后也失去可靠性。如果丟了這把刀,

那些救命之物也就隨之失去了。所以最好還是把其他救生

物品放入救生箱系在腰帶上。

鋒刀利刃代表著你的力量。刀在你的所有

生存裝備中舉足輕重,應(yīng)保持刀鋒銳利以便隨時(shí)可用

,但不要誤用。千萬不要將刀口向樹上或地下扔。保

持刀鋒清潔。如果有段時(shí)間不用,應(yīng)擦油后放回刀鞘

保存。

當(dāng)歷險(xiǎn)于封閉偏疏之地時(shí),要養(yǎng)成經(jīng)常檢查刀具

的習(xí)慣。這應(yīng)形成條件反射,尤其是過了艱難危境之

后。隨時(shí)注意察看所有兜袋和物品應(yīng)成為探險(xiǎn)者的第

二天性。

折疊刀

考慮到便於攜帶,折疊刀就很有價(jià)值。木柄折疊刀

給你的感覺會相對舒服一些:手上有汗時(shí)也不易打滑而

且如果刀柄由單塊整木制成,就更不易把手磨得起泡了

這一刀把是理想的:單塊圓木構(gòu)成,刀

柄腳橫穿刀柄并于末端封緊固定。如果圓木

刀柄破裂了,可以用布或麻線纏繞柄腳。刀把(b)由兩片木柄鉚接在圓木上,容易使手起

泡。刀把(c)容易在鉚接處斷裂,特別是用于干重活

時(shí),并且短小的柄腳會導(dǎo)致一時(shí)難于找到合適的新把。

刀把(d)應(yīng)該固定牢固并且有一能穿在腰帶上的環(huán)。月牙型彎式砍刀

這是一種馬來人慣用的彎月型大而重的短刀,對於日

常生活來說過于笨重,不便攜帶,但對于野外生活或工作

來說是很理想的。最好用的砍刀以刀鋒全長約30厘米,

整刀重量不超過750克為宜。刀鋒面最寬處約5厘米,

末端深入木制柄把中。彎月型刀刃最適于砍柴,并且刀鋒

前伸有利于保護(hù)握刀的手。即便相當(dāng)粗的圓木它也能砍斷

,這對于蓋棚子或扎筏都有很大好處。

彎月型砍刀的刀刃可分三部分:B部分適於劈柴砍骨

頭之類重活;A部分刀刃利薄,適于給動物剝皮;C部分

刀刃也很鋒利。A和C部分刀口不易損壞,B部分盡管鋒

利,但由于常干重活,所以還是容易卷曲或形成缺刻。

刀鞘必須帶有能固定砍刀、使之安全的袢扣,還應(yīng)有

一扣環(huán)以便穿在腰帶上。有些刀鞘在正面還有一個(gè)能裝小

塊磨刀石的口袋??车兜度袆澠频肚事冻鰜淼奈kU(xiǎn)

性是存在的。拔刀時(shí)千萬不要用手去握刀刃

所對刀鞘那一邊(見圖中a),這樣會有危

險(xiǎn)。養(yǎng)成總是握刀背所對那一邊的習(xí)慣。如何磨刀

任何沙巖石都可磨刀--灰塵色粘質(zhì)沙巖石可能最好

。石英也不錯(cuò),只是很難得?;◢徥部捎?,取兩塊片石

彼此磨平一面。理想的片石一面光滑一面粗糙,平時(shí)可裝

在刀鞘正面的小口袋里。用片石粗糙面打磨卷口,用光滑

面使之鋒利。關(guān)鍵在于磨出的刀刃必須銳利而且耐用,并

不易產(chǎn)生缺刻。磨刀時(shí)右手握緊刀柄,左手手指輕穩(wěn)壓住刀面,沿順

時(shí)針方向運(yùn)動。磨刀石表面應(yīng)保持濕潤。刀面與磨刀石表

面應(yīng)保持一穩(wěn)定不變的角度,刀面上的石屑會提示你相應(yīng)

的角度。刀面回拽時(shí)左手手指不要加力,那樣易于造成反

口。磨刀時(shí)逐漸減壓會使刀刃變得精致鋒利。另一面也應(yīng)

按順時(shí)針方向來回磨。

刀刃輪廓類型:A型過於銳尖,會很快用損;B型很

好;C型過于精細(xì),容易產(chǎn)生缺刻。救生寶盒裝有這些關(guān)鍵性小玩意的小盒稱為救生寶盒。當(dāng)

然,你也可稱之為百寶囊之類。因?yàn)檫@些必要的小工具完

全可以全都放在一只小盒內(nèi),比如一只20支裝的硬鐵皮

煙盒就可滿足需要,把它放在外衣口袋里幾乎完全不為人

所注目。要養(yǎng)成隨身攜帶的習(xí)慣。為了從感情上使你自己

樂意帶著它,不要選擇那些過大的罐型容器,那樣你往往

會發(fā)覺正要用時(shí)卻沒有帶。許多抽卷煙者都帶有這樣的煙

盒,而我建議你帶的這種不僅不會有損健康,而且可能會

在關(guān)鍵時(shí)刻挽救你的生命。擦亮你的煙盒,使之光亮如鏡,然後封好口。為了防

水還應(yīng)用狹長膠帶封緊,這樣也便于攜帶和轉(zhuǎn)移位置。千

萬不要忘記最重要的是帶著它。定期檢查煙盒里的各類小

東西,一旦發(fā)覺哪個(gè)不能用了(比如火柴和藥片),應(yīng)及

時(shí)更換。所有藥品都應(yīng)標(biāo)明用法、用量和有效期。盒內(nèi)余

下的空隙用棉絨塞滿,這樣做有兩個(gè)好處:應(yīng)急時(shí)用來點(diǎn)

火同時(shí)又可防止各類小東西相互碰撞發(fā)出聲響。火種對于

生存來說至關(guān)重要,盒中有四類小東西是為生火準(zhǔn)備的:

火柴、蠟燭、打火石和放大鏡。1、火柴

防水火柴比普通火柴更有用處,但同時(shí)體積卻大了許

多。普通火柴易燃,不大安全,可能熔化的蠟燭油包住火

柴頭解決這個(gè)問題。為了節(jié)約空間,應(yīng)將每根火柴桿后半

截去掉。

用火柴點(diǎn)火比其他方法當(dāng)然更為輕松,但記住不要浪

費(fèi),僅僅在其他方法失敗時(shí)才用這個(gè)寶貝。從鐵盒內(nèi)取火

柴時(shí)一次應(yīng)只拿一根,并隨手蓋好蓋。無論何時(shí)都不要將

鐵盒開著或者隨便扔在地上。

2、蠟燭蠟燭既可能來生火又可用作光源,對於意外情況下的

求生來說,它是無價(jià)之寶。應(yīng)將蠟燭削成條形從而便于擺

放。牛羊脂做成的蠟燭在應(yīng)急時(shí)也可食用或用作烹調(diào)油,

但前提是必須貨真價(jià)實(shí)。石蠟或其他蠟類制成的蠟燭是萬

萬不可食用的。但是在炎熱天氣下,牛羊脂蠟燭不易貯存

3、打火石火石即使在潮濕狀態(tài)下仍能發(fā)揮作用。用完了所有火

柴之后,它還能幫你繼續(xù)生火,精制火石是看得著的火種

4、放大鏡放大鏡能直接聚光生火,同時(shí)對於拔刺穿針之類也大

有用武之地。

5、針和線要有幾種型號的針。至少應(yīng)有一根大號的,針眼可以

穿過外科手術(shù)縫腱線或粗制的棉紗線。選擇堅(jiān)韌耐磨的線

,并將其繞在針上。

6、魚鉤和魚線

精心挑選魚鉤並放入小紙包或袋內(nèi)。記住,小號鉤既

能釣大魚也能釣小魚,大號鉤則只能鉤大魚。記著帶盡可

能長的釣魚線,它還可能來捕鳥。7、指南針準(zhǔn)備一只刻度清晰、鈕扣大小的指南針。有些迷你型

指南針刻度易使人迷惑,所以事前要弄清楚。液態(tài)填空型

是最棒的,應(yīng)檢查一下不要有漏隙,必須內(nèi)無氣泡。要確

信指針在軸上能正常自由轉(zhuǎn)動,因?yàn)橹羔樔菀咨P。

8、β燈β燈是一種水晶發(fā)光體,僅有一枚硬幣大小,但用於

夜間察看地圖非常理想,同時(shí)夜間垂釣時(shí)也是極好的誘餌

--盡管昂貴但經(jīng)久耐用。

9、圈套索線

先用約60-90釐米長的精細(xì)銅線,用於佈置陷阱

或圈套,同時(shí)還能解決許多求生問題。

10、彈性鋸條鋸條兩端通常有兩個(gè)大環(huán)作把手。由於把手很占空間

可以不要。要用時(shí)可用木質(zhì)栓扣之類的東西代替。鋸條外

面浸一層油脂可免生銹。彈性鋸條能鋸斷很粗的樹。

11、醫(yī)療小瓶如圖所示,你可以選擇幾只細(xì)長圓柱體小藥瓶。瓶內(nèi)

盛什麼藥品要根據(jù)自己的需要。

□鎮(zhèn)痛藥

這類藥可緩解疼痛、減輕痛苦??纱蛄姿猁}是牙痛

、耳痛和頭痛的理想用藥。

劑量:根據(jù)需要每6小時(shí)一片。副作用在於會引起便

秘,所以對治療腹瀉也會有所幫助。要注意,兒童、哮喘

病患者或生活無規(guī)律者禁服。

□腸道鎮(zhèn)定劑

可用于治療急性或慢性腹瀉。

劑量:最初用二粒,然后每次便后一粒。

□抗生素

可用于治療常見細(xì)菌感染。對于青霉素過敏者可選用

四環(huán)素。

劑量:每片250毫克,一日四次,連續(xù)服用五至七

天。帶足一個(gè)療程的用藥量,服用時(shí)應(yīng)避免同時(shí)飲用牛奶

或服用鈣鐵制劑及其他氫氧化鋁類藥品。

□抗組胺類藥

可用于治療各類過敏癥、蚊蟲叮咬和毒蟲螯刺等,還

可治療對某類藥品發(fā)生惡性反應(yīng)的病人。當(dāng)然,不要過分

推崇吃藥或者服藥時(shí)飲酒。

□漂白粉

當(dāng)懷疑水源不清潔而你又無法將水燒開殺菌時(shí),可選

用漂白粉,具體用法參照生產(chǎn)說明。

□抗瘧疾類藥品

在瘧疾流行區(qū),這類藥品是必需的??汞懠差愃幱卸?/p>

種,每日服用一片就可以了。

12、外科手術(shù)刀片至少應(yīng)帶兩個(gè)不同型號的刀片。需要用時(shí)可臨時(shí)自製

木制刀柄。

13、蝴蝶結(jié)用來固定受傷部位,促使傷口癒合。14、膏藥類類型多樣,最好防水,使用前應(yīng)保證將傷口弄清潔。

也可以將它們撕成蝴蝶結(jié)樣結(jié)構(gòu)以方便使用。15、避孕套可用作很好的水袋--至少可以裝2品脫水。食物你需要瞭解自身的營養(yǎng)需求,以及如何滿足這些營養(yǎng)

需求的基本常識。在多數(shù)環(huán)境下,最可能得到的食物來自

于植物界--但你還得了解應(yīng)該避開哪些有毒植物,本章

的圖例中給出了有關(guān)一些最常見植物的指導(dǎo)性常識。從本

章中你可以進(jìn)一步擴(kuò)展有關(guān)植物的基本知識。

幾乎任何一種野生動物都可以提供有營養(yǎng)價(jià)的食物資

源,你必須習(xí)慣于食用不合口味但確有營養(yǎng)的東西,比如

各類易于消化的蠕蟲、昆蟲等。大范圍廣布有效的陷阱和

羅網(wǎng)將會給你帶來好運(yùn)。在等待的過程中,你還可以收集

水分、采集植物或者從事其他救生活動。

需要躲避的□不要採集任何帶有乳白色奶狀汁液的植物,

除非你能砍認(rèn)它是無毒種(如蒲公英)。

□不要采集亮紅色植物,尤其是在帶地區(qū),肯

定無毒種例外。野大黃具紅色條形斑紋的莖是可食的

,但葉片有毒。毒蜇莖上具紅紫色斑點(diǎn),不可食用。

□別去采集分裂成五瓣形的漿果,除非確認(rèn)它

是安全的。

□最好不要採集莖葉上有著微小倒鉤的野草或

其他植物。用放大鏡觀察時(shí)你會發(fā)現(xiàn)它們具魚鉤狀倒

刺,而不像細(xì)長的毛發(fā)。它們會刺激口部和消化道。

□不要採集衰老或已枯萎的葉片。有些植物葉

片在枯萎時(shí)會分解形成致命的氫氰酸--包括黑莓、

覆盆子、櫻桃、梅樹和桃樹等,但是它們的嫩葉、鮮

果或乾果都可以食用。

□不要采集成熟的羊齒類植物。它們會破壞體

內(nèi)的維生素B,引起各種血液病,嚴(yán)重的會引起食者

死亡。只可食用緊緊捲曲的嫩頭部。北溫帶地區(qū)所有

的250多種羊齒類植物在幼嫩期都可以食用。不過

有些種類氣味不好,苦味很濃。有些具有刺激性線毛

,必須在食用前除去。盡可能從柔嫩部分的底端折斷

,可用手去莖葉上的絨毛。

有毒植物1、毒漆樹高2-6米,樹幹無毛。奇性複葉,小葉卵形對生,

背部有黑色腺點(diǎn)。白色漿果簇生。分布于北美東南部沼澤

地區(qū)。

2、毒櫟與毒常春藤相似,但樹型更小,直生。小葉卵形,三

片,掌狀復(fù)葉。白色漿果。分布于北美部分多林地區(qū)。

3、毒常春藤樹型更小,莖扭曲纏繞或直生。複葉上著生三小葉,

葉形多變,綠色花,白色漿果。分布于北美多林地區(qū)。4、寶石草常與毒常春藤伴生?;ò甑S色,略帶橙紅色班點(diǎn)。

種莢爆裂時(shí)會射出刺激性汁液。5、奪命草高約30-60釐米,莖基部著生長條形葉。花莖頂

端稀疏著生綠白色六瓣花。分佈於北美草地及多巖多林地區(qū)。

6、刺蘋果平均高約90釐米,卵形葉邊緣具齒,大型白色種形

花,刺果。廣泛分佈於溫帶大部分地區(qū),熱帶地區(qū)也有分佈。氣味令聞?wù)咦鲊I。

7、狐套

高1.5米,基部葉叢生,直立花莖基生,頂端著生筒形、淡紫紅或黃色花序;曠野之地廣為分佈。8、和尚帽高達(dá)1.5米,扁平肉質(zhì)葉呈指狀分叉,有毛。黃或

藍(lán)紫色覆瓦狀花瓣,呈兜帽形。分佈於潮濕陰涼地帶。多數(shù)種具藍(lán)紫色花。毒性相當(dāng)強(qiáng)。

9、毒芹高達(dá)2米,莖多分枝,中空莖,外布紫色斑點(diǎn)。複羽

狀複葉對生,複傘房花序,小花白色,根也為白色。分佈於荒川野草叢中。氣味難聞,毒性很大。10、水毒芹平均高為0.6-1.3米,多分枝,莖上分佈紫色

條紋,密生根,奇數(shù)複葉,小葉雙齒狀裂,複傘房花序,白色小花簇生。總是分佈在水邊。氣味令人難受,有毒。

11、毒莓高達(dá)30-60釐米,複葉對生,小葉具齒。小型花

通常白色,簇生於莖頂。多數(shù)分佈於森林陰地。整株各部分誤食後都會引起頭暈、噁心,嚴(yán)重刺激腸胃。12、奪命顛茄高達(dá)1米,多分枝,卵形葉,葉腋著生鐘形紫色或綠

色花,漿果亮黑色。分佈於歐洲大陸灌木叢林中。除了以上圖示的有毒種之外,以下列出的一些有毒植

物也應(yīng)該掌握。

□毛莨屬類分佈廣泛,株高幾釐米至1米,從南

至北都有。甚至北極圈內(nèi)也有毛莨屬植物生存。它們都有

光亮的黃色,花瓣五片或更多。避開所有這些種,否則很

可能引起消化系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。

□羽扁豆屬高30-90釐米,類似栽培種,分

布于草地及曠野之中。復(fù)葉羽頭,小葉車輻狀,有裂刻。

覆瓦狀花瓣藍(lán)或紫色,偶爾也有白、黃或藍(lán)紫色花。整株

各部分誤食都會引起胃腸部不適。

□巢菜屬株高15-45釐米,分佈於草地和山

坡上,通常為羽狀復(fù)葉,小葉對生。覆瓦狀花,五花瓣,

黃白色、紫紅色和淡紫色都有。有些種毒性很強(qiáng),必須避

開所有的種。

□假藜蘆分佈於潮濕陰涼地帶,有些種為草本。

卵形葉,具條棱。白或黃綠色花下垂,簇生。誤食會致人

死命。

□天仙子分佈於曠野。株高大中型都有。經(jīng)常會

沿海邊分布。莖多毛,卵形葉,葉緣有齒,上端葉無柄。

花淡紫色,氣味難聞,劇毒。

有毒漿果

□加拿大月亮樹分佈於北美,藤本狀攀緣喬木,

黑色漿果簇生,易被誤認(rèn)成野葡萄。但該樹無捲鬚,每一

漿果內(nèi)僅有一粒種子。

□茄屬中至大型木質(zhì)草本,散生,類似灌木。性

喜分佈於灌木叢林。葉通常寬梭形,葉柄長。漿果綠至褐

色,紅色、黃色、白色的也有。盡管外形類似灌木但可食

種漿果通常更結(jié)實(shí),也有更多木質(zhì)化傾向,漿果更小,數(shù)

量更多。如果懷疑是有毒的顛茄,就別碰。

□維及利亞爬山虎分佈於北美,攀類植物,類似

藤本,歐洲也有引種。葉柄長,掌形葉,有捲鬚,小葉緣

具齒。藍(lán)色小漿果比野葡萄要小,簇生。其他種具有藍(lán)色

漿果類的可食用植物,不會類似藤本,也無卷須。

□鼠李類灌木,有些為喬木,分佈於溫帶灌木叢

林中,有時(shí)喜濕。葉卵圓形,葉緣具細(xì)齒;漿果黑色,沿

著莖簇生,嘗起來有苦澀味。誤食會引起嚴(yán)重腹瀉。

有毒的樹種

下麵列出一些含有刺激物和毒性物質(zhì)的樹種,除了山

核桃木肥厚的根可食用外,別打它們的主意。

□紫杉屬常綠喬木或灌木,暗綠色披針形葉,成

熟果實(shí)類似於紅色漿果,尤為有毒。

□雪松原始種分佈於地中海地區(qū)。枝條伸展如篷

蓋,終年常綠。

□馬粟樹高大喬木,掌形葉,花白色、淡紫紅色

或黃色。不要把它們的有毒堅(jiān)果與甜栗樹的果實(shí)相混淆,

后者有著狹長形葉,葉緣有齒裂,種莢相對更加密集。

□金鏈花屬小型闊葉喬木,三瓣葉,長花枝上開

滿黃色花。

□黑洋槐北美樹種,墨綠色樹皮,心形葉對生,

花白色,簇生,種莢扁條形。

□加利弗尼亞月桂樹北美產(chǎn)常綠短莖喬木,平均

高16米,卵形羽狀葉,黃花簇生,漿果綠至淡紫色,簇

葉有刺激性芳香氣味。

□駝鹿楓北美東北部地區(qū)有產(chǎn)。平均高12米,

樹皮光亮,有白色淘紋,葉卵形至梭形都有,上部葉橄欖

綠至棕色。花黃綠色,多瓣。翅果。

有毒真菌

1、毀滅天使

整菌白色,菌托不很明顯,莖干有鱗片,菌帽直徑可

達(dá)12厘米,夏秋之季分布于樹林之中。嗅聞時(shí)有甜味,

含有致命毒素。幼生株形似松蕈傘菌。

2、死人帽菌帽橄欖綠色,莖幹蒼白,菌托大而明顯,白色菌肉

和菌褶。常分佈於橡樹或山毛櫸林中。是所有真菌中毒性

最強(qiáng)種之一。

3、美洲豹帽棕色菌帽,厚實(shí),有斑點(diǎn)。菌褶白色,莖基部有2-

3圈菌環(huán)。生存於樹林蔭地,尤喜山毛櫸林。有毒!常致

人死命。

4、飛傘菌菌帽亮紅色,上著生白色斑紋,菌帽直徑可達(dá)22厘

米,秋季常見於針葉林中。5、Entolomasinnuatum灰白色深凸形菌帽,直徑達(dá)15釐米,菌褶黃色,成

熟時(shí)轉(zhuǎn)為淡紫色。堅(jiān)實(shí)的白色菌肉略帶動物肉味、苦杏仁

味或蘿卜味。夏秋季群生于草地及叢林之中,尤喜橡樹和

山毛

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