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文檔簡介

ThehealthoftheelderlyLiLiPing1編輯版ppt一、老年人概述Sunsetisnolessbeautifulthansunrise夕陽無限好,只是近黃昏。2編輯版ppt老年人與人口老化年齡劃分標準:世界衛(wèi)生組織劃分老年人的標準發(fā)達國家65歲為老年人發(fā)展中國家60歲為老年人3編輯版ppt世界人口老化特征1.發(fā)展中國家老年人口增長速度快。2.高齡老年人(75歲以上)增長速度快。3.人口平均預(yù)期壽命不斷延長。4.女性老年人增長速度快。(美國女性老人的平均壽命比男性老人高6.9歲,日本為5.9歲,法國為8.4歲,中國為3.4歲)。4編輯版ppt我國人口老化特點1.我國是世界上老年人絕對數(shù)最多的國家。老年總?cè)藬?shù)1.3億,占總?cè)藬?shù)的10.09%。2.是世界上人口老化速度最快的國家之一。3.我國老年人口性別比例低,年齡結(jié)構(gòu)輕。(60-69歲的低齡老人占總老人人口的61.84%)4.由于歷史的原因,我國老年人口的文化素質(zhì)低。5.婚姻狀況比較穩(wěn)定,離婚率低。6.老年人人口中農(nóng)業(yè)人口比重大。5編輯版ppt人口老化帶來的問題1社會負擔加重。2社會文化福利事業(yè)的發(fā)展跟不上老年人的需要。3家庭養(yǎng)老功能減弱。4老年人對醫(yī)療、保健、護理及生活服務(wù)的需求大大超過其他人。6編輯版ppt老年角色老年角色是通過與成年人角色的比較而定:1、退休或停止家務(wù)勞動2、放棄在社團或其他組織中的領(lǐng)導(dǎo)角色3、因喪偶而造成的婚姻解除4、獨立住宅的取消7編輯版ppt老年角色(續(xù))5、對未來計劃和目標的興致降低6、對他人的各種支持的依賴度增加7、從屬于自己的子女8、自愿參加老年人群體9、對有計劃的目標采取走一步算一步的

態(tài)度8編輯版ppt衰老過程1適應(yīng)能力減弱:衰老是全身組織器官與生理功能退化的結(jié)果。2抵抗力低下:是免疫功能的衰退與紊亂老年人的抵抗力下降。3自理能力下降:隨著機體的衰老,體力下降,行動不便,反應(yīng)能力下降。9編輯版ppt老年人的生理特點一、形體變化:1、外貌:毛發(fā)變白、脫發(fā)、皺紋增多、皮膚松弛。2、身高與體重:一般認為身高在20歲前后達到頂峰,以后每年降低,男性平均縮2.9cm,女性平均縮4.9cm,50歲以后體重降低。3、皮膚彈性降低、變薄老化、皮下脂肪消失。10編輯版ppt老年人的生理特點(續(xù))4、老年人皮下脂肪的分布變化,腹部和腰部脂肪增多,出現(xiàn)梨型和蘋果型體5、眼睛:眼部晶體調(diào)節(jié)能力減弱,出現(xiàn)遠視,老年人常見的視力障礙有老年性白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視網(wǎng)膜萎縮、青光眼等。6、聽力:60歲以上的老年人由于中高音部的聽力閾值上升,出現(xiàn)老年性耳聾。11編輯版ppt老年人的生理特點(續(xù))二、身體構(gòu)成成分的變化1、水分減少:正常:體內(nèi)總水分為體重的60%(男)50%(女),60歲以上51.1%(男)42~45%(女)2、細胞數(shù)量減少約30%3、脂肪增加:脂肪占體重的百分比青年為17%,老年為33%12編輯版ppt身體系統(tǒng)變化神經(jīng)系統(tǒng):腦重量減少、體積變小、神經(jīng)細胞

減少可達20~30%循環(huán)系統(tǒng):心博出量減少40%~50%呼吸系統(tǒng):肺活量減少50~60%泌尿系統(tǒng):腎臟清除率減少40~50%消化系統(tǒng):味蕾減少,味覺改變,胃蠕動減慢,

胃液分泌減少運動系統(tǒng):骨皮質(zhì)變薄、密度降低、骨質(zhì)疏松、

骨重量減低,肌肉萎縮13編輯版ppt心理變化特點老年人個性心理特征,老年人具有小心、謹慎、固執(zhí)和刻板,表現(xiàn)在處世沉穩(wěn)、不冒風險、講究準確性,不重視速度。情感和意志活動的改變,通常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激動、憂郁、悲觀、意志減退。認知能力和自我意識的改變,對外界事物刺激反應(yīng)遲鈍、感覺、知覺、記憶和抽象思維能力逐漸下降。14編輯版ppt老年人的智力液態(tài)智力---主要與人的神經(jīng)系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。指獲得新觀念,洞察復(fù)雜關(guān)系的能力,不以文化知識為背景,老年衰老比較明顯。晶態(tài)智力---晶態(tài)智力與后天的知識、文化及經(jīng)驗的積累有關(guān),老年時衰老比較慢。15編輯版ppt衰老特征累積性(Cumulative)普遍性(Universal)漸進性(Progressive)內(nèi)生性(Intrinsic)危害性(Deleterious)16編輯版ppt老年生活質(zhì)量特點身體健康心理健康社會適應(yīng)能力良好生存環(huán)境良好17編輯版ppt二、社區(qū)老人護理特點18編輯版ppt(一)社區(qū)老年人健康需求一、營養(yǎng)需求保證足夠的營養(yǎng)能增進老年人機體抵抗力。應(yīng)進高蛋白、適量碳水化合物、低脂肪、低膽固醇、高維生素、少鹽、少糖、少油、清淡易消化的食物,以保持理想體重。19編輯版ppt社區(qū)老年人健康需求(續(xù))二、運動需求每天進行有規(guī)律的、適量運動可以促進血液循環(huán)、增進呼吸功能、維持肌肉張力、延緩機體的老化過程,還可以保持思維的質(zhì)量,增加自信心。運動:散步、慢跑、打太極拳、做操、做家務(wù)、除草或其他個人愛好。20編輯版ppt社區(qū)老年人健康需求(續(xù))三、經(jīng)濟保障需求老年人由于退休,經(jīng)濟收入減少,應(yīng)呼吁全社會關(guān)心老年人,老年人也應(yīng)該對自己的經(jīng)濟情況,適當購買醫(yī)療保險,以解除經(jīng)濟方面的后顧之憂,介紹老年人認識社會上可利用的衛(wèi)生資源,如老年福利院、老年醫(yī)院、老年護理中心等。21編輯版ppt社區(qū)老年人健康需求(續(xù))四、社會心理需求任何人都有心理需求,老年人也不列外。社區(qū)護士應(yīng)了解老年人的心理變化,給予支持和理解,幫助老年人科學安排生活,培養(yǎng)新興趣、學習新知識。幫助老年人正確對待體弱多病,鼓其生活勇氣,積極參加社會活動。22編輯版ppt社區(qū)老年人健康需求(續(xù))五、安全需求、(一)預(yù)防跌倒1、生活環(huán)境布局合理,符合老年人生活習慣,家具物品盡量固定位置2、活動范圍光線充足、地面平整、防滑3、穿鞋應(yīng)舒適合腳,以維持走路平衡23編輯版ppt社區(qū)老年人健康需求(續(xù))4、指導(dǎo)老年人變換體位時動作不宜過快,以防直立性低血壓5、行動不便的老人應(yīng)有人攙扶6、洗手間應(yīng)有防滑裝置,坐便器、浴缸應(yīng)有扶手,水溫不宜太高。7、老年人外出應(yīng)避免高峰,鼓勵穿色彩鮮艷的服飾,以便于提醒路人和駕駛員。24編輯版ppt社區(qū)老年人健康需求(續(xù))(二)用藥安全1、服用的藥物應(yīng)有明顯的標志,詳細的服用時間、劑量和方法2、注意服藥安全,服藥時避免臥位,應(yīng)取站立位或半臥位,以免發(fā)生嗆咳3、鼓勵老人用溫水服藥,避免因藥片沾在食管壁而使局部黏膜受刺激4、定期檢查老年人服藥情況。25編輯版ppt(二)老年人評估包括1、軀體健康2、社會性資源及經(jīng)濟狀況3、精神健康4、功能狀況(日常生活功能)26編輯版ppt老年人健康評估應(yīng)注意老年人生理與心理之間的復(fù)雜關(guān)系患有一些特殊疾病的老年人其表現(xiàn)及應(yīng)對是變化的往往有多種器官病理情況及多方面慢性問題存在老年人往往有錯誤的感知。27編輯版ppt老年人常見的心理和精神問題腦衰弱綜合癥焦慮癥抑郁癥離退休綜合癥空巢綜合癥高樓住宅綜合癥老年期譫妄老年期癡呆28編輯版ppt(三)老年人患病特點1、患病率高、發(fā)病緩慢,癥狀及體癥不典型2、多種疾病同時存在。3、病情突變性大,病程長,病情遷延和難愈性。4、疾病的起始和發(fā)展不同比一般人群合并癥多。5、用藥多,容易引發(fā)藥物不良反應(yīng)29編輯版ppt三、社區(qū)護士任務(wù)社區(qū)護士在社區(qū)的任務(wù)是確保安全,教育老年人保障自己的安全,促進家庭能達到最高的獨立性及健康狀況。30編輯版ppt(一)社區(qū)照顧老年人的范籌社區(qū)支援服務(wù)社區(qū)老人院社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)住房問題社會保障31編輯版ppt(二)社區(qū)老人健康服務(wù)內(nèi)容(一)、排泄問題(1)便秘:鼓勵老年人多飲水指導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的排便習慣飲食調(diào)理、增加水果、蔬菜和含纖維高的食物鼓勵指導(dǎo)老年人鍛煉指導(dǎo)腹部按摩癥狀嚴重者,使用緩瀉劑32編輯版ppt排泄問題(2)、尿失禁:鼓勵鍛煉老年人有尿意應(yīng)及時排尿,避免長憋尿?qū)δ蚴Ы睦夏耆藨?yīng)保持會陰部皮膚清潔、干燥33編輯版ppt睡眠問題二、睡眠問題鼓勵老年人適當鍛煉,充實日間生活保持睡眠環(huán)境安靜,避免光線、噪音養(yǎng)成良好的睡眠習慣,睡前避免喝茶和咖啡,睡前限制飲水34編輯版ppt老年性癡呆三、老年性癡呆具有以下4個特征:1、機械記憶障礙,對數(shù)字和外文記憶困難;2、思維和判斷障礙;3、性格改變;4、情感障礙。35編輯版ppt老年性癡呆的預(yù)防一級預(yù)防:在社區(qū)中開展健康宣傳和教育,讓老年人認識和了解老年性癡呆,提高自我保健意識和能力二級預(yù)防:對臨床具有記憶障礙的老年人進行動態(tài)神經(jīng)心理監(jiān)測及必要的輔助檢查,以及早發(fā)現(xiàn),及早治療。36編輯版ppt老年性癡呆的預(yù)防(續(xù))三級預(yù)防:對老年性癡呆患者做好護理:1、保證患者有足夠的營養(yǎng)2、做好生活護理、加強生活技能訓(xùn)練,適當安排

康復(fù)鍛煉3、建立患者的定向感4、注意與患者溝通5、注意安全,管理好危險物品,隨身攜帶聯(lián)系方式37編輯版ppt(四)社區(qū)服務(wù)項目社區(qū)咨詢援助計劃膳食服務(wù)交通及護送服務(wù)健康/藥物保障計劃居家護理中心支援服務(wù)隊38編輯版ppt(五)社區(qū)在老年護理中的作用成立老年協(xié)會、老年之家或休閑中心,為老年人休閑活動提供場所并給老年人交友提供機會輔助健康老年人再就業(yè)推廣義務(wù)工作制度39編輯版ppt1、虛弱老年人護理社區(qū)護理重點是增強老年人自我照顧能力,提高健康水平、預(yù)防疾病和損傷,減少病傷對老年人健康的傷害護理內(nèi)容:提供保健服務(wù)進行食品衛(wèi)生與營養(yǎng)指導(dǎo)進行心理疏導(dǎo)40編輯版ppt2、功能受限老人的社區(qū)護理家庭訪視其內(nèi)容包括:護理服務(wù)康復(fù)治療社會工作健康教育、營養(yǎng)咨詢家庭照顧服務(wù)日間及晚間護理服務(wù)41編輯版ppt3、患病老年人的護理指患急性或慢性病急性發(fā)作的老年病人。護理主要是上門護理或院前急救護

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