中醫(yī)診斷學(xué)問診中的疾病分類方法

中醫(yī)診斷學(xué)問診中的疾病分類方法目錄疾病按八綱辨證分類疾病按臟腑辨證分類疾病按病因辨證分類疾病按氣血津液辨證分類疾病按經(jīng)絡(luò)辨證與六經(jīng)辨證分類01疾病按八綱辨證分類表現(xiàn)為面色暗淡、精神萎靡、聲低懶言、身重蜷臥、肢冷、脈沉細(xì)無力等。多提示人體臟腑功能低下，氣血陰精虧少，陽氣不足或臟腑功能衰退。表現(xiàn)為面紅目赤、煩躁口渴、聲高氣粗、身輕躁動(dòng)、肢暖、脈洪大有力等。多提示人體臟腑功能亢進(jìn)，氣血陰精充實(shí)，陽氣偏盛。陰陽辨證陽證陰證主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒（或惡風(fēng)）、頭痛、身痛、苔薄白、脈浮等。多由于外感邪氣，衛(wèi)氣被郁，肌膚失于溫煦所致。表證表現(xiàn)為臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。多由于病邪由表入里，或直中于里，損傷臟腑氣血所致。里證表里辨證表現(xiàn)為面色蒼白、口淡不渴、肢冷蜷臥、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌淡苔白潤(rùn)滑、脈遲或緊等。多因機(jī)體陽氣不足或感受寒邪所致。寒證表現(xiàn)為面紅目赤、口渴飲冷、四肢煩熱、小便短黃、大便干結(jié)、舌紅苔黃干燥、脈數(shù)等。多因機(jī)體陽氣偏盛或感受熱邪所致。熱證寒熱辨證虛證指正氣不足的證候。表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃、精神萎靡、身疲乏力、心悸氣短、形寒肢冷或五心煩熱、自汗盜汗、大便溏泄或滑脫、小便頻數(shù)或失禁、舌質(zhì)淡嫩、少苔或無苔、脈虛無力等。實(shí)證指邪氣過盛的證候。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹脹痛拒按、胸悶煩躁甚至神昏譫語、呼吸氣粗、痰涎壅盛、大便秘結(jié)、小便不利、舌質(zhì)蒼老、舌苔厚膩、脈實(shí)有力等。虛實(shí)辨證02疾病按臟腑辨證分類主要表現(xiàn)為心悸、氣短、自汗、舌淡苔白等癥狀。心氣虛、心陽虛與心陽暴脫常見癥狀有心悸、失眠、多夢(mèng)、健忘、面色無華等。心血虛與心陰虛主要因血液瘀滯、痰濁凝聚等導(dǎo)致，表現(xiàn)為心悸、胸悶、心痛等。心脈痹阻多因心火下移所致，表現(xiàn)為小便短赤、尿道灼痛等。小腸實(shí)熱心與小腸病辨證酸病辨證主要因體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)所致，表現(xiàn)為肌肉酸痛、疲乏無力等。肝陰虛多因久病耗傷或勞傷過度所致，表現(xiàn)為頭暈、目澀、脅痛等。肝血虛主要表現(xiàn)為頭暈眼花、視力減退、肢體麻木等。肝氣郁結(jié)表現(xiàn)為情志抑郁、胸脅或少腹脹痛、婦女月經(jīng)失調(diào)等。肝火熾盛常見癥狀有頭暈脹痛、面紅目赤、口苦口干等。肝與酸病辨證脾陽虛常見癥狀有腹痛綿綿、喜溫喜按、四肢不溫等。脾氣虛主要表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、大便溏泄等。脾不統(tǒng)血主要表現(xiàn)為面色萎黃、神疲乏力、便血等。胃陰虛主要表現(xiàn)為口燥咽干、大便干結(jié)、舌紅少津等。胃氣虛多因飲食不節(jié)或久病耗傷所致，表現(xiàn)為胃脘隱痛、食欲不振等。脾與胃病辨證肺氣虛肺陰虛風(fēng)寒束肺與寒邪客肺大腸濕熱肺與大腸病辨證主要表現(xiàn)為咳喘無力、氣短懶言、聲音低微等。主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、無汗、咳嗽等。常見癥狀有干咳少痰、潮熱盜汗、舌紅少苔等。多因飲食不潔或外感濕熱所致，表現(xiàn)為腹痛腹瀉、里急后重等。主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早泄等。腎陽虛主要表現(xiàn)為尿頻尿急、尿道灼痛、小便黃赤等。膀胱濕熱常見癥狀有頭暈耳鳴、腰膝酸痛、失眠多夢(mèng)等。腎陰虛主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早衰、生育機(jī)能低下等。腎精不足多因先天稟賦不足或后天失養(yǎng)所致，表現(xiàn)為小便頻數(shù)、遺尿等。腎氣不固0201030405腎與膀胱病辨證03疾病按病因辨證分類發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛、汗出、咳嗽、鼻塞流涕等。六淫辨證風(fēng)淫證候惡寒發(fā)熱、無汗、頭痛身痛、咳喘、鼻塞等。寒淫證候發(fā)熱惡熱、汗出、口渴、疲乏、小便短赤等。暑淫證候頭重身困、胸悶脘痞、口膩不渴、納呆惡心、便溏等。濕淫證候口鼻干燥、咽干口渴、皮膚干澀、甚則皸裂、毛發(fā)不榮等。燥淫證候發(fā)熱惡熱、煩躁、口渴喜飲、汗多、大便秘結(jié)、小便短黃等?；穑幔┮C候發(fā)病急劇、高熱、煩躁、頭痛如劈、身痛如被杖、斑疹等。瘟疫證候疫痢證候疫喉證候發(fā)病急驟、腹痛、里急后重、痢下赤白膿血等。咽喉腫痛、吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難等。030201疫癘辨證

七情辨證喜傷證候心神不安、語無倫次、舉止失常等。怒傷證候頭暈脹痛、面紅目赤、口苦口干、急躁易怒等。憂傷證候情志抑郁、胸悶脅脹、善太息、不思飲食等。思傷證候恐傷證候驚傷證候悲傷證候七情辨證01020304心悸健忘、失眠多夢(mèng)、食少納呆、腹脹便溏等。驚恐不安、心悸失眠、面色發(fā)白、氣短乏力等。心悸易驚、神志不寧、夜寐不安等。心胸郁悶、少氣懶言、面色慘淡等。脘腹脹滿、疼痛拒按、噯腐吞酸、厭食嘔吐等。飲食傷證候神疲乏力、少氣懶言、自汗盜汗、頭暈?zāi)垦５?。勞傷證候腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性欲減退、陽痿早泄等。房勞傷證候飲食勞傷辨證外傷辨證局部腫脹疼痛、皮膚青紫或有瘀斑、活動(dòng)受限等。局部紅腫疼痛、水皰、皮膚焦痂等。局部紅腫疼痛、瘙癢或麻木、甚則潰爛等。根據(jù)受傷部位和程度不同，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。跌打損傷證候燒燙傷證候蟲獸咬傷證候其他外傷證候04疾病按氣血津液辨證分類表現(xiàn)為氣短聲低、少氣懶言、精神疲憊、體倦乏力等。氣虛證氣陷證氣滯證氣逆證以頭暈眼花、少氣倦怠、久泄久痢、腹部有墜脹感等為主要表現(xiàn)。常見胸脅脘腹等部位脹悶、疼痛，癥狀時(shí)輕時(shí)重，部位不固定。以咳喘、嘔吐、噯氣、呃逆等為主要表現(xiàn)。氣病辨證面色蒼白或萎黃、唇舌爪甲色淡、頭暈眼花、心悸多夢(mèng)等。血虛證以吐血、衄血、尿血、便血、皮膚斑疹等為主要表現(xiàn)，伴心煩、口渴、身熱等。血熱證常表現(xiàn)為手足冷痛、膚色紫暗、少腹冷痛、月經(jīng)延期、經(jīng)色紫暗夾有血塊等。血寒證以固定刺痛、腫塊、出血、皮膚紫斑、舌紫或有斑點(diǎn)等為主要表現(xiàn)。血瘀證血病辨證既有氣虛的表現(xiàn)，又有血虛的表現(xiàn)，如少氣懶言、神疲乏力、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠等。氣血兩虛證局部氣血不和可引起疼痛、麻木、腫脹等癥狀，全身氣血不和可表現(xiàn)為胸脅脹滿、情志抑郁等。氣血不和證在氣滯的基礎(chǔ)上出現(xiàn)血瘀的癥狀，如胸脅脹悶、走竄疼痛、性情急躁等，伴刺痛拒按、痛處不移等。氣滯血瘀證主要表現(xiàn)為吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑等出血癥狀，伴氣短、乏力、面色萎黃等氣虛表現(xiàn)。氣不攝血證氣血同病辨證津液不足證水液停聚證津液內(nèi)停證津液外泄證津液辨證根據(jù)水液停聚的部位不同，可分為痰飲、懸飲、溢飲、支飲等，共同表現(xiàn)為胸悶、嘔吐、水腫、腹水等癥狀。多因外感濕邪或內(nèi)生濕濁所致，表現(xiàn)為頭身困重、胸悶脘痞、口膩不渴、小便不利、大便溏泄等癥狀。以自汗、盜汗等為主要表現(xiàn)，伴神疲乏力、氣短懶言等氣虛癥狀。以口渴咽干、唇燥舌干、尿少便干等為主要表現(xiàn)。05疾病按經(jīng)絡(luò)辨證與六經(jīng)辨證分類十二經(jīng)脈病證根據(jù)十二經(jīng)脈的循行部位和生理功能進(jìn)行辨證，如手太陰肺經(jīng)病證、足陽明胃經(jīng)病證等。奇經(jīng)八脈病證奇經(jīng)八脈具有特殊的生理功能和病理變化，如督脈病證、任脈病證等。經(jīng)絡(luò)辨證陽明病證以胃家實(shí)為基礎(chǔ)，表現(xiàn)為身熱、汗自出、不惡寒反惡熱等癥狀。太陰病證以脾的虛寒為基礎(chǔ)，表現(xiàn)為腹?jié)M而吐、食不下、自利益甚等癥狀。厥陰病證為六經(jīng)病證的最后階段，表現(xiàn)為消渴、氣上撞心、心中疼熱等癥狀，病情較為復(fù)雜。太陽病證主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、頭項(xiàng)強(qiáng)痛等表證。少陽病證以口苦、咽干、目眩為典型表現(xiàn)，病位在半表半里。少陰病證分為寒化和熱化兩種類型，寒化證以脈微細(xì)、但欲寐為主要表現(xiàn)，熱化證以心煩不得臥、口燥咽干為主要表現(xiàn)。010203040506六經(jīng)辨證衛(wèi)氣營(yíng)血辨證衛(wèi)分證溫?zé)岵⌒扒忠u肌表，衛(wèi)氣功能失調(diào)，表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風(fēng)寒等癥狀。氣分證溫?zé)岵⌒坝杀砣肜?，未傳入臟腑，影響氣機(jī)升降，表現(xiàn)為高熱、不惡寒反惡熱、口渴等癥狀。營(yíng)分證溫?zé)岵⌒皟?nèi)陷營(yíng)陰，表現(xiàn)為身熱夜甚、心煩不寐等癥狀，神昏譫語、斑疹隱隱。血分證溫?zé)岵⌒吧钊胙?，耗血?jiǎng)友?，表現(xiàn)為斑疹透露、出血、