四川整形外科模擬題2021年31

區(qū)

四川整形外科模擬題2021年(31)

(總分93.30,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

男性，45歲。3天前右小腿皮膚破損處略紅腫，疼痛，未予重視。今日病變擴

散蔓延，疼痛加劇，伴畏寒，發(fā)熱。查體：體溫38.3C。右小腿腫脹，壓痛明

顯，表皮發(fā)紅，指壓稍褪色,紅腫邊緣界限不清。正確的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

壞死性筋膜炎

「B

急性靜脈炎

「C

產氣性皮下蜂窩織炎

「D

急性淋巴管炎

「E

皮下蜂窩織炎

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:E

2.

輸血發(fā)熱反應一般多發(fā)生于輸血開始后

|SSS_SINGLE_SE1

「A

2~4小時

「B

1—3小時

「C

2~3小時

「D

10-30分鐘

「E

15分鐘?2小時

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

靠溶血性發(fā)熱反應常發(fā)生于輸血開始后15分鐘?2小時。

3.

目前外科常用的自體輸血方法有

|SSS_SINGLE_SEL

A

回收式、預存式和體腔血自體回輸三種方式

「B

預存式、稀釋式和術中自體血回收三種方式

「C

預存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式

「D

預存式、稀釋式和術后引流血自體回輸三種方式

「E

回收式、預存式和胸腔血自體回輸三種方式

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

盲前外科常用的自體輸血方法有預存式、稀釋式和回收式，而術中自體血回

收、體腔血自體回輸和胸腔血自體回輸都屬于回收式自體輸血。

4.

輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)與輸入下列一定數量的哪一活性細胞有關

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中性白細胞

「B

淋巴細胞

「C

變性紅細胞

「D

嗜酸性粒細胞

「E

嗜堿性粒細胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

是由于輸入有活性的淋巴細胞在受者體內增殖，對其組織起反應所致。預防：

可以選用照射紅細胞，用Y射線照射可以滅活有活性的淋巴細胞。

5.

輸血相關性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

高熱，且熱型不規(guī)則

rB

有消化道癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛

cC

少尿

「D

發(fā)熱1?2天后，面部和軀干皮膚出現(xiàn)紅斑和丘疹

「E

骨髓抑制致全血細胞減少，出現(xiàn)貧血、出血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

就血相關性移植物抗宿主病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、肝炎、腹瀉、骨髓

抑制和感染，發(fā)展惡化可致死亡。

6.

女性，32歲。嚴重燒傷需要輸注血漿，當地不能及時查血型，可首選下列哪種

血漿

|SSS_SINGLE_SEL

rA

AB型

「B

0型

rc

A型

「D

B型

rE

A和B混合血漿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

在邊遠地區(qū)沒有鑒定血型條件時，急需輸注血漿時可選用AB型，其中不含抗-

A,抗-B抗體，可以輸給AB0血型系統(tǒng)中任何人。

7.

休克時的實驗室檢查常具有以下特點,但不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

感染性休克常有白細胞增高，核左移，白細胞內可有中毒顆粒、核變性

「B

失血性休克紅細胞和血細胞比容顯著降低

「C

DIC時，血小板可正常，血漿魚精蛋白副凝聚試驗(3P試驗)陰性

「D

血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳結合力和血pH降低

rE

肝功能損害使谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LD-L)增高

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

8.

休克的治療原則中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

盡早去除原因

「B

盡快恢復有效循環(huán)血量

rC

改善心臟、腎等重要臟器功能

「D

糾正微循環(huán)障礙

「E

應用血管活性藥物

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

9.

女性，38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時。查體：

T36℃,P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)□意識尚清,面

色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾

包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內可見異常液性暗區(qū)。根據患者

情況，最確切的診斷是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

脾破裂并創(chuàng)傷性休克

rB

脾破裂并低血容量性休克

「C

脾破裂并神經源性休克

「D

脾破裂并心源性休克

「E

脾破裂并失血性休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

10.

下列疾病中，需要急診手術的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

閉合性中型顱腦損傷

rB

直腸癌并不完全性梗阻

'c

外傷性肝、脾破裂

rD

胃癌

rE

肺癌

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

11.

預測圍手術期心臟事件的高風險指標中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

年齡80歲

「B

急性心肌梗死1月內

「C

不穩(wěn)定型心絞痛

「D

充血性心力衰竭失代償

「E

嚴重瓣膜疾病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

目前認為年齡不是預測圍手術期心臟事件的高風險指標。

12.

手術切口感染一般發(fā)生在術后

|SSS_SINGLE_SEl

「A

1~2天

「B

2?3天

「C

3~4天

rD

4?5天

「E

5~6天

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

13.

肺部腫塊出現(xiàn)“爆玉米花”樣的鈣化特征多見于

ISSS_SINGLE^SEl

「A

肺炎

「B

肺膿腫

「C

肺結核

「D

肺癌

「E

肺錯構瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

14.

急性化膿性骨髓炎的特征性X線表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

軟組織充血、水腫

「B

骨質破壞

「C

骨質增生

「D

死骨形成

「E

軟組織有竇道形成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

15.

骨肉瘤的最主要X線特征是

ISSS_SINGLE?SEL

「A

骨質破壞

「B

軟組織腫塊

Cc_

Codman三角

「D

軟骨破壞

1E

腫瘤骨

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

16.

早期皮下急性蜂窩織炎采用硫酸鎂液濕敷,一般濃度為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

10%

rB

20%

「C

30%

rD

40%

rE

50%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

17.

男性，23歲。4天前畏寒，發(fā)熱（體溫39.2℃）,右上臂中、上1/3內側廣

泛性腫痛，皮膚略發(fā)紅，皮溫增高。經輸液，抗生素治療后，體溫降至

37.8r0右上臂腫脹消退，但其上1/3內側仍局限性疼痛和壓痛，皮膚呈凹陷

性水腫，伴功能障礙。目前最有助于明確診斷的檢查是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

血常規(guī)

「B

淋巴細胞分類

「C

穿刺

「D

B超

「E

X線攝片

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

該患者為右上臂上1/3內側深部膿腫。深部膿腫局部紅腫多不明顯，一般無波

動感，但局部有疼痛和壓痛，并在疼痛區(qū)出現(xiàn)皮膚凹陷性水腫?；继幊Ｓ羞\動

障礙。在壓痛或水腫明顯處，用粗針試行穿刺，抽出膿液，即可確診。

18.

輸血漿前檢查血袋，下列情況中可以輸注的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血漿呈黃褐色

「B

血漿呈玫瑰紅色

rC

血漿混濁，有絮狀物

「D

血漿呈橙黃色，血細胞沉淀

「E

血袋中有較多的泡沫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

京常情況下血漿呈橙黃色，血細胞層下沉，要求考生識別血液靜置后的正常狀

O

19.

手術患者在輸血過程中出現(xiàn)溶血反應時,最具特征的臨床表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

黃疸

「B

血紅蛋白尿

「C

手術野滲血，血壓下降

「D

喉頭水腫、呼吸困難

「E

大量血性泡沫痰

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

在麻醉狀態(tài)下，特別是全身麻醉，當出現(xiàn)溶血反應時，手術野滲血，血壓下降

是最明顯的癥狀和體征。

20.

自體輸血有很多優(yōu)點，但下列評價中,不正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

節(jié)約血源

「B

減少輸血反應

Ic

不需配血試驗

rD

不會發(fā)生任何并發(fā)癥

rE

不傳播疾病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

自體輸血是目前最安全的輸血方式，但是在過程、儲存過程、回輸過程中某個

環(huán)節(jié)不當，自體血回輸也可能發(fā)生輸血不良反應。

21.

羥乙基淀粉每天最大用量為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

1500ml

rB

1000ml

rC

2000ml

rD

2500ml

rE

1200ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

22.

下列哪項不是新鮮血漿的輸注指征

|SSSSINGLE?SE1

「A

大量輸血引起的微血管出血

「B

口服抗凝劑過量引起的出血

「C

肝臟疾病引起的凝血障礙

rD

血友病

「E

低蛋白血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

新鮮冰凍血漿適用于多種凝血因子缺乏、肝臟疾病引起的凝血障礙和大量輸血

后的微血管出血，對血友病或因FVII和FV缺乏引起的出血患者均可應用新鮮冰

凍血漿。低蛋白血癥應選擇白蛋白制劑。

23.

男性，45歲。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血2小時。入院時脈搏140次/

分鐘，BP80/62mmHgo給予快速輸注全血2000ml,輸血結束時突然出現(xiàn)全身抽

搐。查體：BP135/90mmHg,瞳孔等大等圓，對光反射正常。實驗室檢查：血清

鉀3.8mmol/L,血清鈉150mm/L,動脈血pH7.4。輸血后發(fā)生抽搐的最可能

原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

高鉀血癥

「B

低鉀血癥

「C

局鈣血癥

「D

低鈣血癥

「E

高鈉血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

輸血量較大時，特別是輸注全血時要注意補充鈣劑，防止低鈣血癥。

24.

有關休克的分類方法很多，一般按病因將其分為5類,但不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

低血容量性休克

「B

感染/膿毒性休克

「C

過敏性休克和心源性休克

「D

血液異常分布性休克和阻塞性休克

「E

神經性休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

25.

下列休克的一般監(jiān)測指標及其臨床意義,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之后

rB

尿量反映腎血流的灌注情況

「C

精神狀態(tài)是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映

「D

皮膚溫度、色澤反映體表的灌流情況

「E

穩(wěn)定的血壓反映治療的效果

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

26.

下列不是血管收縮劑的是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

多巴酚丁胺

「B

去甲腎上腺素

「C

間羥胺（阿拉明）和多巴胺

「D

異丙腎上腺素

「E

去氧腎上腺素（新福林）

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

27.

下列疾病中，需要限期手術的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

胃癌

「B

不完全性粘連性腸梗阻

「C

外傷性腸穿孔

「D

皮膚軟組織撕裂剝脫傷

「E

甲狀腺腺瘤

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

28.

糖尿病患者大手術前，一般應將血糖控制在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

**~6.Ommol/L

rB

**~6.Immol/L

rc

**~11.2mmol/L

「D

**~15.2mmol/L

rE

5mmol/L

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

29.

手術后出現(xiàn)尿潴留，導出尿量超過多少時就應該留置尿管

|SSS_SINGLE_SEL

「A

300ml

rB

500ml

「C

600ml

「D

800ml

「E

1000ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

30.

男性，60歲。腸梗阻術后第7天。小便時，自覺切口疼痛和突然松開。檢查切

口中段有腸管和大網膜脫出，切口處有大量的淡紅色液體流出。根據患者情

況，處理宜采取_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即輸液，應用抗生素

rB

臥床，應用寬膠布將裂開的傷口拉攏

Ic

切口、腸管和大網膜消毒后還納，無菌敷料覆蓋，腹帶加壓包扎

rD

立即用無菌敷料包扎保護傷口，送手術室

「E

立即在床旁局麻下縫合傷口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

31.

目前用于小肝癌定位診斷的各種檢查方法中,最優(yōu)的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

CT檢查

rB

放射性核素肝掃描

「C

B型超聲檢查

「D

選擇性腹腔動脈造影或肝動脈造影

「E

肝穿刺針吸細胞學檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

32.

下列有關慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)的描述中不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

長條狀死骨

「B

骨包殼形成

「C

一蟲蝕狀、小片狀骨質破壞

「D

廣泛軟組織腫脹

「E

骨質增生、硬化

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

33.

全身性感染的綜合治療措施中，最關鍵的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

及早使用抗生素

「B

大劑量聯(lián)合應用抗生素

rC

及時處理原發(fā)感染灶

「D

輸血

「E

及時停用糖皮質激索

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

34.

男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局部燒

灼樣疼痛。查體：體溫39.0C。左小腿外側延至大腿中下段明顯紅腫，局部皮

溫高，呈片狀紅疹，微隆起，色鮮紅，中間稍淡，邊界較清楚。臨床診斷為丹

毒，應用抗生素治療首選

ISSS_SINGLE_SE1

「A

新青霉素或頭抱菌素類

「B

大環(huán)內酯類

「C

氨基糖昔類

「D

嘎諾酮類

「E

多黏菌素B

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

35.

下列輸血治療的注意事項中,不正確的是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

老年人和心功能較差者嚴格控制滴速，急性大出血時，可加壓快速輸注

「B

輸血前必須仔細核對患者和供血者姓名、血型和交叉配血單

「C

輸血后血袋立即處理掉，以減少對醫(yī)務人員的污染

'D

輸注速度依病情而定，成人一般控制在5?10ml/min,小兒每分鐘10滴左右

rE

不向血液內加入任何藥物或溶液，以免引起溶血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

輸血后儲血袋至少保留24小時，以便發(fā)生輸血不良反應時查對。

36.

輸血時最嚴重的并發(fā)癥是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

循環(huán)超負荷

「B

細菌污染反應

「C

傳染病的傳播

「D

溶血反應

「E

過敏反應

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

37.

下列哪項不是冷沉淀輸注的指征

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血友病A

「B

血管性血友病

rC

低蛋白血癥

「D

先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥

rE

DIC

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

冷沉淀主要含有豐富的FVIII、vWF、纖維蛋白原、纖維結合蛋白等，適用于血友

病A、血管性血友病、先天或獲得性纖維蛋白原缺乏癥患者、嚴重外傷及DIC

的治療。

38.

右旋糖醉每天最大用量為

|SSS_SINGLE_SE1

1A

500ml

「B

1000ml

rC

1500ml

rD

2000ml

rE

2500ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

右旋糖酎由覆蓋血小板和血管壁而引起出血傾向，本身又不含凝血因子，因此

24小時內用量不要超過1500mlo

39.

下列可以考慮采用預存式自體輸血的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝、腎功能不全的患者

「B

有膿毒癥或菌血癥者

「C

估計術中需要輸血的擇期手術患者

「D

血液可能受到腫瘤細胞污染的患者

「E

已有嚴重貧血的患者

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

預存式自體輸血適用于擇期手術患者估計術中出血量較大需要輸血者，A、B、

D、E選項均是自體輸血的禁忌證。

40.

男性，12歲。術中輸血25ml后，突然出現(xiàn)咳嗽，面色潮紅，神志不清，考慮

為輸血過敏反應。應立即采取的緊急措施是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

停止輸血，四肢輪流扎止血帶

rB

立即停止輸血，吸氧，終止手術

Ic

立即減慢輸血速度，肌注異丙嗪

rD

停止輸血，邊觀察邊繼續(xù)手術

「E

立即停止輸血，暫時終止手術，靜注糖皮質激素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

考慮過敏反應時，應該立即停止輸血，作抗過敏處理，如肌注鹽酸異丙嗪（非

那根）或靜注地塞米松。

41.

引起休克的病因雖然不同，但各類休克的共同點都是

SSS_SINGLE_SE1

「A

有效循環(huán)血量銳減

rB

血壓下降

「C

組織器官缺血、缺氧

rD

器官功能、代謝的變化和細胞損傷

「E

微循環(huán)障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

42.

下列抗膽堿能藥物在抗休克中的應用和作用,不包括

|SSSSINGLE?SE1

「A

抗膽堿能藥物包括阿托品、山葭若堿和東戚若堿

「B

抗休克較常用的是山葭若堿（654-2）

「C

對抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張，從而改善微循環(huán)效果較明顯

rD

抑制花生四烯酸代謝，降低白三烯、前列腺素的釋放而保護細胞

「E

降低肺毛細血管楔壓（PCWP）,改善心泵功能

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

43.

下列不需要預防性使用抗生素的手術是

SSS_SINGLE_SEL

「A

急性闌尾炎行闌尾切除術

「B

慢性膽囊炎行膽囊切除術

rC

開放性骨折行骨折復位術

「D

皮膚裂傷后1小時行清創(chuàng)術

「E

甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

44.

圍手術期糖尿病性昏迷時，最常見的電解質紊亂是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

低鈉血癥

「B

高鈉血癥

rC

低鉀血癥

「D

高鉀血癥

「E

高鈣血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

45.

老年患者術后的常見并發(fā)癥,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心功能代償不全

「B

肺功能代償不全

rC

深靜脈血栓形成

D

風濕熱復發(fā)

「E

下泌尿道感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

46.

男性，48歲。臨床診斷胃癌，施行胃癌根治術。術后第2天晨7：00,體溫高

達38.8℃,心率110次/分，呼吸24次/分，血壓130/90mmHgo最可能發(fā)生

的情況是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

傷口感染

「B

尿道感染

「C

腹腔膿腫

「D

急性肺栓塞

「E

急性肺不張

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

上腹部手術后早期發(fā)生體溫升高、脈速和呼吸急促，首先應考慮急性肺不張。

這是由于術后傷口疼痛、膈肌運動受限、支氣管分泌黏稠等因素導致咳嗽、排

痰障礙、支氣管阻塞所致。其余幾種并發(fā)癥通常發(fā)生在數日之后，且癥狀不

同。

47.

胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃泡擴張

「B

膈下游離氣體

「C

雙側橫膈抬高

「D

腸管擴張

「E

胃內有液平

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

48.

兒童短管骨結核最具特征的X線表現(xiàn)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

單純骨皮質破壞

「B

骨氣鼓

rC

死骨及竇道

「D

骨質增生硬化

「E

軟組織腫脹

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

49.

下列屬于第二代頭銜菌素的抗生素是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

頭苑!哌酮

「B

噴甲酸月虧頭抱菌素

rC

頭抱吠辛

「D

頭泡噫月虧

「E

頭抱唾林

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

50.

皮膚軟組織感染、創(chuàng)傷感染的抗生素治療首選

ISSS_SINGLE_SEL

「A

苯嗖西林或第一代頭抱菌素+慶大霉素或奈替米星

「B

青霉素G+慶大霉素

rC

哌拉西林+甲硝噬

D

克林霉素+慶大霉索

「E

諾氟沙星+甲硝唾

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

51.

輸血的適應證中，不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

提高抵抗力，補充營養(yǎng)

「B

凝血異常

「C

嚴重貧血或低蛋白血癥

「D

急性大量失血

「E

重癥感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

輸血適應證為：凝血異常、嚴重貧血或低蛋白血癥、急性大失血、重癥感染。

不能將血液作為營養(yǎng)品輸注。

52.

對于貧血患者需要多次輸血者,應選擇

ISSS_SINGLE_SEL

「A

全血

「B

紅細胞+血漿

「C

濃縮紅細胞

「D

冰凍紅細胞

「E

半漿血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

對于貧血患者多次輸血應選擇C,輸血目的主要是補充紅細胞，糾正貧血。選

項D主要用于稀有血型。

53.

輸血最常見的并發(fā)癥是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

過敏反應

「B

發(fā)熱反應

「C

細菌污染反應

rD

溶血反應

rE

疾病傳播

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

輸血并發(fā)癥中過敏反應也時有發(fā)生，但最常見的是發(fā)熱反應。

54.

下列不屬于成分茄礴舞

ISSS_SINGLE_SE1

「A

預存式自體輸血

「B

輸注血小板

rC

輸注紅細胞

「D

輸注FFP

「E

輸注冷沉淀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

55.

用于臨床上的3種白蛋白制劑濃度分別是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5%,12%,20%

「B

5%,10%,20%

rC

5%,15%,25%

rD

5%,18%,20%

E

5%,20%,25%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

用于臨床的白蛋白制劑有5%、20%和25%三種濃度，常用20%的制劑，室溫保

存，體積小，便于攜帶和運輸。稀釋成5%的溶液輸注，具有提高血漿蛋白濃

度、補充血容量的作用。

56.

下列不是血漿代用品的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

萬汶(voluvan)

「B

右旋糖酎

「C

羥乙基淀粉代血漿

「D

含4%琥珀酰明膠的血漿代用品

「E

白蛋白制劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

Z漿代用品是經天然加工或合成的高分子物質制成的膠體溶液，可以代替血漿

以擴充血容量，臨床常用的包括右旋糖酢、羥乙基淀粉和明膠制劑。

57.

男性，28歲。車禍傷致脾破裂。急診剖腹探查見腹腔內積血量達2500ml,用升

壓藥維持血壓在80/60mmHg。此時應首先選擇下列哪種成分血輸注

ISSS_SINGLE_SE1

「A

少漿血

「B

普通冰凍血漿

「C

冰凍紅細胞

「D

紅細胞懸液

rE

新鮮冰凍血漿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

對于急性失血40%以內，主要急需補充紅細胞，糾正貧血，應該首選紅細胞懸

液輸注。全血不是成分血；新鮮冰凍血漿用于凝血功能障礙補充凝血因子；少

漿血用于血容量正常的貧血患者，防止循環(huán)超負荷；冰凍紅細胞用于稀有血

型。

58.

［木克時心血管功能改變中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

早期平均動脈壓(MAP)、左室內壓(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP

及LVSP明顯降低，肺動脈壓(PAP)和中心靜脈壓(CVP)因心臟射血功能降低而有

所升高

「B

心排血量(CO)、心臟指數(CI)、每搏輸出量(SV)、左室做功指數(LSVWI)及右室

做功指數(RSVWI)在休克早期無明顯變化，休克后期明顯下降

「C

左室內壓最大上升或下降速率(土dp/dtmax)、心肌收縮速度(Vee)、實測心肌最

大收縮速度(Vpm)和零負荷下心肌纖維最大縮短速度(Vmax)在心臟功能受損時明

顯下降

「D

皮膚出現(xiàn)瘀斑，傷口出血不止

「E

皮膚和內臟的血管強烈收縮，外周阻力升高

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

59.

創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場急救措施中,不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

制動，去枕平臥或低斜坡臥位，抬高下肢15°-20°

「B

保持呼吸道通暢，給氧，呼吸驟停，及時氣管插管或切開，人工輔助呼吸

「C

及時止血、包扎、固定

「D

糾正貧血、電解質和酸堿平衡紊亂

「E

立即建立靜脈輸液通道補充血容量

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

60.

關于創(chuàng)傷性休克的臨床特點，下列錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

大量失血、失液導致有效循環(huán)血量不足，組織缺血、缺氧

「B

根據病因可分為低血容量性休克、脫水性休克

rC

診斷主要根據傷情、臨床癥狀和血流動力學改變

「D

治療原則是盡快控制出血、補充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能

「E

需要嚴密觀察病情變化和進行連續(xù)性監(jiān)測

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

在休克分類中，低血容量性休克分為創(chuàng)傷性休克、脫水性休克。創(chuàng)傷性休克又

分為：①創(chuàng)傷失血性休克；②創(chuàng)傷心源性休克：主要是胸部創(chuàng)傷的血氣胸、連

枷胸、心臟壓塞或心肌挫傷；③創(chuàng)傷神經性休克：劇烈疼痛、過度恐懼引發(fā)的

休克，還見于脊髓損傷后導致的休克；④燒傷休克：燒傷總面積達30%以上或

HI度燒傷面積達15%以上者；⑤復合傷休克：由兩種或兩種以上致傷因素造成

的多解剖部位和多臟器的損傷，其休克發(fā)生率高。

61.

男性，39歲。因勞累、飲食無規(guī)律解柏油樣黑便2天，發(fā)生嘔血6小時急診入

院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體：體溫37.0C,呼吸20次/

分，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，貧血貌，四

肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷，毛細血管充盈遲緩，尿量＜20ml/h。根據患者臨床表

現(xiàn)，其失血量約占全身血容量的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

5%

rB

10%

「c

10%?20%

rD

20%?40%

「E

大于40%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

62.

外科預防性使用抗生素的適應證中,不包括

ISSS_SINGLE_SE1

iA

所有I類切口

rB

所有II類切口

「C

所有III類切口

「D

癌腫手術

rE

使用人工材料或人工裝置的手術

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

63.

腹部實質性臟器手術的切口屬于

|SSS_STNGLE_SEl

「A

清潔傷口

「B

可能污染傷口

「C

污染傷口

「D

感染傷口

「E

輕度污染傷口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

64.

男性，42歲。臨床診斷甲狀腺腺瘤住院。高血壓病史10年，平時藥物控制血

壓不佳。入院時血壓180/110mmHg,術前宜將平均動脈壓、舒張壓降至多少方

可考慮手術

ISSS_SINGLE_SEL

「A

正常水平

rB

正常水平以下

「C

原血壓水平以下，正常水平以上

「D

降至原血壓20%?25%左右

iE

可以不降血壓

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

未得到良好控制與系統(tǒng)治療的高血壓病患者，術中麻醉處理難度較大，圍手術

期心血管致危事件發(fā)生率升高。術前將血壓調控在什么范圍內為佳，目前雖存

在一定爭議，但多數學者認為，適宜水平為24小時血壓動態(tài)監(jiān)測，其平均收縮

壓、舒張壓較治療前降低20%?25%。

65.

女性，45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷，清創(chuàng)縫合術后第10

天，見挫傷區(qū)發(fā)黑，有較多膿性分泌物溢出。目前，宜采取的處理措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

繼續(xù)觀察、換藥

「B

清創(chuàng)、換藥

「C

清創(chuàng)、植皮

「D

清創(chuàng)、人工皮覆蓋

rE

清創(chuàng)、皮瓣轉移修復

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

66.

胃腸鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有鋼影“跳躍征”,首先應考慮的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

潰瘍性結腸炎

「B

克羅恩(Crohn)病

「C

腸結核

「D

慢性闌尾炎

「E

回盲部腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

67.

下列哪項不符合滑膜型關節(jié)結核的X線表現(xiàn)特征

ISSS_SINGLE_SEL

rA

持續(xù)關節(jié)軟組織腫脹

「B

骨質稀疏

rC

關節(jié)面非承重部分骨破壞

「D

關節(jié)間隙早期變窄

「E

骨髓增大

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

68.

下列屬于第三代頭他菌素的抗生素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

美羅培南

「B

頭抱吠辛

「C

睡甲酸后頭抱菌素

「D

頭抱西丁

「E

頭抱三嗪（頭抱曲松鈉）

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

69.

根據外科感染的原因、部位、程度，判斷可能的致病菌應用抗生素，稱為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

治療性用藥

「B

經驗性用藥

「C

病因性用藥

「D

部位性用藥

「E

針對性用藥

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

70.

當急性出血超產人體總血容量多少時,需要輸血

ISSS_SINGLE_SE1

「A

10%

rB

15%

rC

20%

「D

30%

rE

35%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

失血超過血容量20%以上者，應當輸注紅細胞制品，糾正貧血。

71.

因多次輸血出現(xiàn)發(fā)熱反應者,最適宜選用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

濃縮紅細胞

rB

全血

「C

少漿血

「D

去白細胞的紅細胞

「E

冰凍紅細胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

輸血發(fā)熱反應的原因中，白細胞是很重要的因素。選擇去白細胞的血液成分輸

注可顯著降低發(fā)熱反應的發(fā)生率。

72.

施血出現(xiàn)循環(huán)超負荷時，下列處理措施中不正確的是

|SSSSINGLE?SE1

「A

立即停止輸血

1B

半臥位，面罩吸氧

rC

平臥位，頭偏側，以防止血性泡沫痰誤吸

「D

使用強心劑、利尿劑

「E

四肢輪流扎止血帶，減少回心血量

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

應該取半臥位，四肢定時輪流扎止血帶，減少回心血量，減輕心臟負荷。

73.

下列血液成分中，適用于血友病A的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

冷沉淀

「B

全血

rC

冰凍紅細胞

「D

濃縮紅細胞

「E

洗滌紅細胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

血友病A主要缺乏FVD1,這些成分中只有冷沉淀中含有豐富的FVDI,因此選A。

74.

凝血酶原復合”含有4種凝血因子,正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

ikvn、ix>x

「B

I、VD、IX、X

rc

n、Mix、x

rD

n、vn、x、xn

rE

n、vn、ix>xin

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

75.

血小板輸注無效的主要免疫原因是患者體內存在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

HPA抗體

rB

HLA抗體

「C

HNA抗體

「D

紅細胞抗體

rE

藥物抗體

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

引起血小板輸注無效的免疫因素是由于患者體內存在HLA抗體（占80%）、血

小板特異性抗體（HPA抗體）或ABH抗體。

76.

男性，56歲?；家腋涡∪栆?年，因無力、食欲缺乏、腹脹、水腫伴尿黃1

個月入院，診斷為肝炎后肝硬化。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球

蛋白增高，白/球蛋白比率倒置，凝血檢測指標正常，為治療低蛋白血癥，首

我的血液制品是_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

全血

rB

新鮮冰凍血漿

「C

普通冰凍血漿

「D

冷沉淀

「E

白蛋白制劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

77.

休克時的機體代謝反應特點中,下列錯誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

A

肝糖原、肌糖原分解、胰島素分泌受抑，使血糖升高

「B

蛋白質分解代謝增強，氮喪失增加，機體處于負氮平衡

rC

細胞代謝從優(yōu)先利用脂肪酸轉向優(yōu)先利用葡萄糖供能，以產生更多ATP

「D

能量代謝增強，大量動員脂肪，使血游離脂肪酸及甘油三酯明顯升高，膽固醇

降低

「E

葡萄糖乏氧代謝形成高乳酸血癥，可致大量I從細胞內轉移至細胞外液中

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

78.

休克患者在應用膠體液時，下列不正確的是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

失血性休克，盡量以全血補充失血量

「B

白蛋白一般不用于抗休克治療

「C

膠體溶液不包括明膠和羥乙基淀粉

「D

血漿優(yōu)于血漿增量劑，特別是休克晚期有出血傾向時

「E

低分子右旋糖酥每日用量一般為500~1000ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

79.

高滲氯化鈉(75%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

凡有大出血者，立即應用

「B

用量為4?6ml/kg,升壓效果好，心率減慢，尿量增加

rC

輸入250ml的效果相當于輸注等滲液2000ml的復蘇效果

「D

作用機制為提高血漿滲透壓，把組織間隙及腫脹細胞內水吸出擴充血容量

「E

與分子量7萬的右旋糖酢配伍使用，效果較單用好，而持續(xù)時間更長

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：A

高滲氯化鈉有加重出血的可能性，故應在出血控制后應用。另外，高滲氯化鈉

與分子量7萬的右旋糖酎伍用，即配成7.5%NaCl/6%右旋糖酊70的抗休克效

果，以及對維持機體平均動脈壓(MAP)、心排血量、血漿容量、氧耗量、臟器血

流量及存活率均較好，其用量僅為乳酸林格液的1/10。但存在的缺點是右旋糖

酎有發(fā)生過敏反應的可能，并干擾配血。因此，必須在輸注前即抽取血標本配

血。

80.

女性，28歲。地震時被磚墻砸壓致骨盆骨折，右下肢軟組織廣泛撕裂剝脫傷伴

休克。救出后立即補液抗休克并緊急施行清創(chuàng)術。術后對患者的監(jiān)測中，最能

反映休克治療效果的指標是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

精神狀態(tài)

「B

皮膚溫度

「C

脈率

「D

血壓

E

尿量

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：E

后量是反映腎血流灌注情況的指標。尿少通常是休克復蘇不完全的表現(xiàn)，應留

置導尿管觀察每小時尿量。尿量

81.

手術前禁食、禁水的時間是

SSS_SINGLE_SEI

「A

24小時禁食,12小時禁水

「B

12小時禁食,8小時禁水

「C

24小時禁食,4小時禁水

「D

12小時禁食,4小時禁水

rE

12小時禁水,8小時禁食

該題您未回答：x該問題分值:0.67

答案:D

82.

下列符合"III/乙”切口愈合的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

甲狀腺大部切除術切口紅腫

「B

膽囊切除術切口化膿

「C

胃大部切除術切口血腫

「D

化膿性闌尾切除術切口積液

「E

腸切除術切口裂開

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

83.

男性，70歲。因便血及大便習慣改變3個月入院。臨床診斷為直腸癌，準備手

術治療。心電圖檢查：二度II型房室傳導阻滯，心率50次/分，阿托品試驗陽

性?；颊咝g前準備中，正確的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

交叉合血，備紅細胞800ml

rB

預防性應用抗生素，術前一天及手術當天清潔灌腸

「C

教會患者正確的咳嗽和咳痰方法

「D

安裝臨時心臟起搏器

「E

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

84.

男性，68歲。冠心病行冠脈搭橋術后第9天，突然訴臍周及上腹部絞痛，惡

心，嘔吐?；颊叱手夭∪?，面色蒼白、大汗淋漓。1小時后疼痛減輕，出現(xiàn)右

下腹壓痛，隨即全腹膨脹，腸鳴音消失并休克。最可能發(fā)生的情況是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性膽囊炎

rB

腎結石

「c

憩室炎

rD

急性胰腺炎

rE

腸系膜上動脈栓塞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

85.

惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

邊緣不清楚，骨質增生，無骨膜反應

「B

邊緣不清楚，骨質破壞.無骨膜反應

「C

邊緣清楚，骨質破壞，骨膜反應明顯

rD

邊緣清楚，骨質增生，無骨膜反應

「E

邊緣不清楚，骨質破壞，骨膜反應明顯

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

86.

成人椎體結核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是觀察

|SSS_SINGLE_SEl

「A

椎體破壞程度

「B

是否有死骨形成

「C

椎旁軟組織陰影

「D

椎體骨質稀疏程度

「E

椎間隙是否變窄或消失

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

椎體結核的椎體破壞往往從非承重部位、邊緣開始，相鄰椎體邊緣破壞，椎間

隙變窄，椎旁可見軟組織腫脹；椎體腫瘤一般呈跳躍性破壞，相應椎間隙無明

顯狹窄。

87.

下列屬于第四代頭抱菌素的抗生素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

麥迪霉素

「B

頭抱吠辛

「C

曝甲酸月虧頭抱菌素

rD

頭抱西丁

「E

頭抱三嗪（頭抱曲松鈉）

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

88.

急性化膿性感染在出現(xiàn)膿腫前需早期切開的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

拜

「B

癰

「C

膿性指頭炎

「D

急性蜂窩織炎

「E

丹.毒

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:C

89.

下列情況中，不宜輸血的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

出血性疾病

「B

貧血

Ic

急性左心衰

rD

凝血功能異常

rE

大手術出血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

急性左心衰時，機體對血容量增加承受力小，不宜輸血。對于貧血者可以放

血，回輸濃縮紅細胞。

90.

大量輸血可能引起的并發(fā)癥中,一般不會發(fā)生

ISSS_SINGLE_SE1

「A

酸中毒

rB

高血鉀

rC

低體溫

rD

凝血異常

rE

低血鈣

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

大量輸血可能引起很多并發(fā)癥，但一般不會出現(xiàn)酸中毒。大量輸血，特別是全

血，可能引起堿中毒，由于庫存血中含有抗凝劑，枸椽酸鈉在肝內轉化成碳酸

氫鈉，導致堿中毒。

91.

產生急性溶血反應的主要原因是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

嚴重的過敏反應

「B

AB0血型不合

「C

血液被細菌污染

「D

血液被真菌污染

E

血液被病毒污染

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

臨床上發(fā)生溶血反應多數情況下是由于血型錯誤造成的，必須加強輸血過程中

的每一個環(huán)節(jié)，抽標本，定血型，交叉配血，輸血前查對等，防止出錯。

92.

下列不屬于血液成分制品的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

白蛋白

rB

濃縮紅細胞

「C

冷沉淀

rD

血漿代用品

rE

新鮮冰凍血漿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

血漿代用品是經天然加工或合成的高分子物質制成的膠體溶液，不是血液制

品。

93.

下列哪項不屬于凝血功能的檢測指標

|SSS_SINGLE_SE1

rA

PT

rB

凝血因子檢測

「C

肌酢、尿素氮

rD

血栓彈力圖

CE

APTT

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

肌酎、尿素氮是反映腎功能的指標。

94.

下列哪項不是患者大量輸血后傷口滲血不止的原因

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

輸注血液保存時間過久

rB

過量使用血漿代用品

「C

凝血因子被稀釋

「D

患者血小板數量減少

「E

容易誘發(fā)DIC產生消耗性凝血障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

95.

女性，26歲。分娩時產道出血400ml,血壓100/65mmHg,Hb110g/Lo因平時

藝體虛弱，其家屬要求輸血以補充營養(yǎng)和加快恢復體力。此時正確的處理是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

輸注全血2單位

rB

輸注紅細胞懸液2單位

「C

輸注新鮮冰凍血漿400ml

「D

加強飲食營養(yǎng)，但不輸注任何血液制品

「E

輸注白蛋白制劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

96.

休克時脈搏和血壓的變化特點是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

早期脈搏加快，血壓下降，休克較嚴重時脈搏快而細弱，血壓更下降

rB

早期脈搏加快，血壓可正常，休克較嚴重時脈搏快而細弱，血壓下降，脈壓變

小

「C

早期脈搏正常，血壓下降，休克較嚴重時脈搏加快，血壓下降明顯

「D

早期脈搏正常，血壓正常，脈壓變小，休克較嚴重時脈搏快而細弱，血壓下降

iE

早期脈搏加快，血壓下降，脈壓變小，休克較嚴重時脈搏細弱，血壓下降顯著

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

97.

關于圍手術期的范疇，下列不正確的是

SSS_SINGLE_SEL

rA

圍手術期是指從確定手術時起，至與本次手術有關的治療基本結束的一段時間

「B

圍手術期包括手術前、手術中和手術后3個階段

「C

圍手術期處理是以手術為中心而進行的各項處理措施

「D

圍手術期處理包括手術前準備、手術后處理和術后并發(fā)癥的處理

「E

重視圍手術期處理對保證患者安全，提高治療效果有重要意義

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

98.

呼吸功能障礙者行擇期手術,下列術前準備，不正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

術前呼吸功能及血氣分析檢查

「B

停止吸煙2周

「C

哮喘者口服地塞米松

「D

肺部感染者，用藥3?5天可手術

「E

麻醉前給藥量要少

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

99.

下列不是手術后出血的常見原因的是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

術后未放置引流管

B

術中止血不徹底

「C

原痙攣的小動脈斷端舒張

rD

創(chuàng)面滲血未能完全控制

「E

凝血功能障礙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

100.

男性，40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院。胸部CT及X線胸片檢查診斷左

側連枷胸、肺挫傷。行開胸手術止血及肋骨內固定術。術后第1天胸腔閉式引

流管引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時，每小時引流出血性液體

200ml,血紅蛋白進行性下降，血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。此時應立即

采取___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

應用三聯(lián)止血藥

「B

輸血、輸液抗休克治療

rC

胸部CT檢查

「D

更換閉式引流管

「E

做好術前準備，開胸止血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

101.

胸部平片上的KerleyB線是指

ISSS^SINGLE_SEl

「A

寬約1mm,多見于上葉的條狀影

「B

寬約1mm,位于肋膈角上方與胸壁或膈肌垂直的條狀影

「C

肺野內細而短的網狀影

「D

寬約0.5?1mm,中肺野橫形條狀影

「E

以上都不是

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:B

102.

關節(jié)結核早期X線表現(xiàn)的主要特征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

以骨質破壞為主

rB

以骨質增生為主

「C

骨質增生與破壞并存

「D

局限性脫鈣

「E

關節(jié)間隙消失

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

103.

下列不同類型骨結核的特征性X線表現(xiàn)中,不正確的是

|SSS_SINGLE?SEL

「A

短管骨結核易產生骨氣鼓

rB

骨干結核易形成蔥皮樣新生骨

「C

扁骨結核呈囊樣骨質破壞

「D

關節(jié)滑膜結核最早被發(fā)現(xiàn)的是承重部分

「E

脊椎結核常見膿腫形成

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

104.

大環(huán)內酯類抗生素不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

先鋒霉素

「B

紅霉素

Ic

乙酰螺旋霉素

rD

白霉素（吉他霉素）

rE

交沙霉素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

105.

男性，21歲。因左小腿被蚊蟲叮咬搔癢抓破皮膚1天后，出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱，局

部燒灼樣疼痛。查體：體溫39C。左小腿外側延至大腿中下段明顯紅腫，局部

皮溫高，呈片狀紅疹，微隆起,色鮮紅，壓之褪色。正確的診斷是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

丹毒

rB

急性皮膚感染

「C

厭氧鏈球菌性肌炎

rD

壞死性筋膜炎

「E

急性蜂窩織炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

106.

以下外科情況中，不需要輸血的是

|SSSSINGLE?SE1

「A

嚴重燒傷

「B

體質消瘦

「C

出血性疾病

rD

大手術出血

「E

膿毒血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

107.

輸血引起的相關性傳染病中,不包括

ISSS_SINGLE?SEL

「A

甲型肝炎

「B

瘧疾

「C

乙型肝炎

「D

巨細胞病毒感染

「E

丙型肝炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

甲型肝炎病毒主要通過含有此病毒的糞便傳播。

108.

出現(xiàn)溶血反應時,下列緊急處理方法中不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即停止輸血

「B

輸注晶體液或血漿代用品擴容抗休克

「C

靜脈輸注碳酸氫鈉

「D

靜脈注射鹽皮質激素

「E

血漿置換療法

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

發(fā)生溶血反應時應該用糖皮質激素。

109.

輸注羥乙基淀粉具有以下作用,但除外

ISSS_SINGLE_SE1

「A

增加血容量

「B

維持膠體滲透壓

C

引起急性腎功能不全

「D

補充細胞外液的電解質和提供堿儲備

rE

糾正低血容量性休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

110.

發(fā)生溶血性輸血反應時，檢驗值降低的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血漿游離血紅蛋白

「B

血清總膽紅素

「C

非結合膽紅素

「D

血漿結合珠蛋白

rE

黃疸指數

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

溶血發(fā)生后，血紅蛋白從紅細胞內釋放出來，血漿中的結合珠蛋白及其他蛋白

與血紅蛋白結合，結合后的血紅蛋白由單核-巨噬細胞系統(tǒng)吞噬并降解，這一過

程造成血漿結合珠蛋白降低甚至消失。

111.

男性，25歲。手術后當輸血50ml時突然出現(xiàn)頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸

困難、腰背劇烈疼痛、血壓下降。首先要考慮

ISSS_SINGLE_SE1

「A

細菌污染反應

「B

溶血反應

「C

過敏反應

rD

免疫反應

「E

發(fā)熱反應

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

這是比較典型的血管內溶血表現(xiàn)。

112.

男性，52歲。因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除

術。術中出血約600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血壓98/60mmHg,血

紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

rB

輸全血600ml以補充丟失的血量

「C

輸注紅細胞懸液600ml

「D

輸注血漿和紅細胞各300ml

「E

輸注血漿600ml,不輸紅細胞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

113.

伯克指數（脈搏/收縮壓）有助于判斷休克的嚴重程度,正確的表達是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常時為0.1,0.2?0.4以上時為休克，1.2以上為重度休克

rB

正常時為0.2,0.4?0.6以上時為休克，1.4以上為重度休克

「C

正常時為0.3,0.6?0.8以上時為休克，1.6以上為重度休克

「D

正常時為0.4,0.8?1.0以上時為休克，1.8以上為重度休克

「E

正常時為0.5,1.0?1.5以上時為休克，2.0以上為重度休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

114.

休克除補充有效血容量外，合理應用血管活性藥物是抗休克的重要內容，下列

應用血管活性藥物需注意的問題中,不正確的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

應在休克發(fā)生時盡早、足量使用

rB

糾正酸中毒，否則血管活性藥物作用發(fā)揮小

1c

血管收縮劑用量不宜過大，防止加重心臟后負荷或微循環(huán)障礙

rD

應用血管擴張劑后，微循環(huán)中的酸性代謝產物進入循環(huán)，加重酸中毒

「E

血管活性藥物必須配合其他抗休克治療

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

115.

感染/膿毒性!木克的致病因素中,最主要的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

細菌因素

「B

全身免疫功能下降

「C

腸道細菌/內毒素移位

「D

細菌數量和毒力

「E

長期應用糖皮質激素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

116.

圍手術期的術中處理，不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

特殊手術器械準備

「B

無菌技術

「C

麻醉保障

「D

重要器官功能的監(jiān)護

「E

術中可能發(fā)生意外的認識和防治

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

117.

下列心臟病者施行非心臟手術，其耐受力最差的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

非發(fā)組型先天性心臟病

「B

高血壓心臟病

rC

風濕性心臟病

「D

急性心肌炎

「E

冠狀動脈硬化性心臟病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

118.

患者術后48個時內發(fā)熱至38.0C,其可能的原因是

SSSSINGLE^SEL

「A

手術時間長（＞2小時）

「B

廣泛組織損傷

「C

術中輸血

「D

藥物過敏

「E

以上都是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

119.

男性，65歲。臨床診斷直腸癌。肥胖體型，長期吸煙史，高血壓病史10年，

藥物控制良好。在全麻下行直腸癌根治術。術中輸血800ml,手術歷時5小

時。術后第8天拆線，第9天下床，在衛(wèi)生間突然暈倒，心跳、呼吸驟停，救

治無效死亡。死亡的最可能原因是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

急性大面積心肌梗死

「B

急性大面積腦梗死

rC

急性肺梗死

'D

急性顱內出血

rE

阿-斯綜合征發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

患者存在發(fā)生深靜脈血栓的高危因素，包括年齡、肥胖、長期吸煙史、術后長

期臥床。突發(fā)活動后暈厥、心跳、呼吸驟停，搶救效果差，應首先考慮急性血

栓性肺梗死。但確診應以尸解病理結果為準。

120.

乳腺癌鋁靶的X線表現(xiàn)特征是

SSSSINGLESEL

'A

密度均勻的腫物，邊界較清晰、整齊

「B

密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化

「C

片狀或結節(jié)狀致密影，與周圍腺體組織密度類似