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2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03011兒科護理學(xué)(二)歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.判斷脫水類型最有效的輔助檢查是()。A、測量體重B、計算尿量C、血鈉濃度D、血鉀濃度E、二氧化碳結(jié)合力2.7歲患兒,高熱,面色蒼白,四肢厥冷,有膿血便,診斷為中毒型菌痢,該患兒應(yīng)隔離至()A、便常規(guī)正常B、體溫恢復(fù)正常C、便培養(yǎng)1次陰性D、便培養(yǎng)3次陰性3.簡述喉梗阻的分度。4.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是()A、出生時B、6個月C、1歲D、2歲5.簡述學(xué)齡期兒童住院期間的主要護理措施。6.風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是()A、三尖瓣B、主動脈瓣C、二尖瓣D、肺動脈瓣7.氣管淋巴結(jié)結(jié)核當(dāng)出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽時提示腫大的淋巴結(jié)壓迫的部位是()。A、喉B、氣管C、支氣管分叉處D、右支氣管E、細支氣管8.法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)缺氧發(fā)作時應(yīng)該采取的體位是()A、平臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、膝胸臥位9.小兒1歲時的頭圍是()cm。10.病毒性心肌炎患兒在急性期應(yīng)至少臥床休息至熱退后()A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周11.法洛四聯(lián)癥的病理改變是()、室間隔缺損、右心室肥厚和主動脈騎跨。12.新生兒硬腫癥重度低體溫是指體溫低于()A、30℃B、31℃C、32℃D、33℃13.女嬰3個月,生后因早產(chǎn)等身體原因未能接種卡介苗,家長帶其補種卡介苗,正確的做法是()A、結(jié)核菌素試驗陰性再接種B、給予免疫球蛋白后再接種C、立即接種D、與乙肝疫苗同時接種14.兒科護理工作的中心是()A、兒童及其家庭B、病兒C、疾病D、兒童預(yù)防保健15.早期新生兒電解質(zhì)組成的特點中正確的是()。A、血鉀高B、血氯低C、血鈉高D、乳酸低E、碳酸氫鈉高16.小兒唾液腺發(fā)育完善的時間是()。A、1~2個月B、3~4個月C、5~6個月D、7~12個月E、12~18個月17.患兒女,1歲,牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近4個月來,食欲差,面色蒼白,皮膚彈性差,精神不振,體重6kg,皮下脂肪0.2cm.該患兒最主要的護理診斷是()。A、自我形象紊亂B、有感染的危險C、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量D、知識缺乏E、生長發(fā)育的改變18.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的ABCD方案。19.怎樣減少過敏性紫癜患兒的皮膚損傷?20.新生兒溶血病21.小兒年齡越小占體重的百分比越大的體液部分是()。A、細胞內(nèi)液B、間質(zhì)液C、血漿D、腦脊液E、關(guān)節(jié)液22.如何預(yù)防法洛四聯(lián)征患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)如何處理?23.原發(fā)性腎病綜合癥的最主要病理生理改變是()A、高膽固醇血癥B、全身性水腫C、低蛋白血癥D、大量蛋白尿24.營養(yǎng)不良小兒出現(xiàn)低血糖時的早期表現(xiàn)多是()A、驚厥B、面色蒼白、出汗C、神志不清D、呼吸暫停25.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少的順序是()。A、四肢、臀部、軀干、面頰、腹部B、下肢、臀部、面頰、上肢、軀干C、下肢、上肢、臀部、軀干、面頰D、腹部、軀干、臀部、四肢、面頰E、下肢、臀部、軀干、上肢、面頰第2卷一.參考題庫(共25題)1.小兒腹瀉期間臀部皮膚護理錯誤的做法是()A、選用柔軟棉布類尿布B、尿布外用塑料布包裹以防便液外泄C、局部皮膚發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏D、每次便后用溫水清洗臀部并擦干2.生后2周左右出現(xiàn)黃疸,肝臟進行性增大,糞便呈灰()。A、生理性黃疸B、新生兒溶血癥C、新生兒敗血癥D、新生兒膽道閉鎖E、母乳性黃疸白色提示3.一6個月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉兩天,稀水樣便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩凹陷。下列錯誤的護理措施是()。A、口服抗生素B、暫停輔食C、繼續(xù)喂母乳D、加強臀部護理E、給予口服補液鹽4.3個月嬰兒稀水便2天,每天約10余次伴嘔吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻紅。該患兒應(yīng)考慮腹瀉伴有()。A、休克B、酸中毒C、中毒性腦病D、低鉀血癥E、低鈣血癥5.簡述傳染病的基本特征。6.新生兒呼吸窘迫綜合征主要是由于()A、病毒感染B、缺乏肺表面活性物質(zhì)C、胎糞排出延遲D、羊水吸入7.嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足可導(dǎo)致()。A、巨人癥B、呆小癥C、肢端肥大癥D、垂體性侏儒癥E、甲狀旁腺功能減退癥8.0個月患兒因驚厥反復(fù)發(fā)作入院。系人工喂養(yǎng)。查體:體溫37℃,除見方顱枕禿外其他無特殊。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。該患兒手足搐搦癥發(fā)病機制中不同于佝僂病的是()。A、VitD嚴重缺乏B、鈣磷乘積下降C、甲狀旁腺功能亢進D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常9.2歲小兒有原發(fā)型肺結(jié)核病史,近半個月來煩躁、好哭、睡眠不安,有低熱,嘔吐。此時應(yīng)考慮的是()。A、化膿性腦膜炎B、顱內(nèi)出血C、結(jié)核性腦膜炎D、繼發(fā)型肺結(jié)核E、病毒性腦膜炎10.試述先天性心臟病患兒常見的護理診斷。11.當(dāng)血鉀低于()mmol/L時稱為低鉀血癥。12.過敏性紫癜皮疹最常見的部位是()A、手B、軀干C、下肢D、上肢13.患兒女,1歲,牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近4個月來,食欲差,面色蒼白,皮膚彈性差,精神不振,體重6kg,皮下脂肪0.2cm,該患兒目前最主要的護理措施是()。A、口服胃蛋白酶幫助消化B、飲食管理C、增加戶外活動D、預(yù)防低血糖E、預(yù)防感染14.什么是新生兒敗血癥?15.患兒,10個月,因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈,準備出院,對其家長健康指導(dǎo)的重點是()。A、合理喂養(yǎng)的方法B、體格鍛煉的方法C、驚厥預(yù)防及急救措施D、預(yù)防接種的時間E、小兒體檢的時間16.正常嬰兒前囟閉合最遲的時間是()17.簡述白血病患兒預(yù)防感染的護理措施。18.世界衛(wèi)生組織制訂的6~14歲兒童Hb的正常值低限為()A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/L19.急性中毒的治療原則是什么?20.簡述結(jié)核性腦膜炎的抗結(jié)核治療方案。21.患兒,6個月,確診為先天性心臟病??摁[時出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,復(fù)蘇搶救時,胸外心臟按壓的頻率為()。A、140次/minB、120次/minC、100次/minD、80次/minE、60次/min22.小兒生理性黃疸多發(fā)生于出生后()。A、2~3天B、10天左右C、2~3個月D、6個月以內(nèi)E、l歲左右23.患兒6個月,發(fā)熱咳嗽2天,體溫39.2℃,心率148次/分,呼吸32次/分,該患兒首優(yōu)的護理診斷是()A、營養(yǎng)失調(diào)B、液體不足C、體溫過高D、氣體交換受損24.患兒,5個月。平素多汗,夜眠不安。體檢發(fā)現(xiàn)前囟未閉,枕禿,血清鈣稍低,血清磷低,考慮可能的診斷是()。A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺癥期E、手足搐搦癥25.簡述新生兒窒息復(fù)蘇方案。第3卷一.參考題庫(共25題)1.新生兒呼吸窘迫綜合征是由于缺乏()。A、肺表面活性物質(zhì)B、缺乏氧氣C、缺乏能量D、缺乏蛋白質(zhì)E、缺乏維生素D2.簡述結(jié)核菌素試驗方法。3.患兒,4個月。處于維生素D缺乏性佝僂病激期,此期的特異癥狀是()。A、多汗B、枕禿C、手鐲征D、肌肉松弛E、顱骨軟化4.一新生兒,日齡8天,足月順產(chǎn)。2天來皮膚黃染、反應(yīng)差、不吃奶。檢查:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部少量膿性分泌物。血白細胞20×109中性粒細胞65%。最可能的診斷是()。A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、新生兒硬腫癥E、先天性膽道閉鎖5.急性腹瀉是指病程在()A、3天以內(nèi)B、7天以內(nèi)C、2周以內(nèi)D、3周以內(nèi)6.患兒女,1歲,牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近4個月來,食欲差,面色蒼白,皮膚彈性差,精神不振,體重6kg,皮下脂肪0.2cm,一日凌晨護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)該患兒面色蒼白,出冷汗,呼吸淺促,脈搏減弱,此時首先考慮的是()。A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、嚴重感染D、低鉀血癥E、低血糖癥7.95%小兒動脈導(dǎo)管解剖關(guān)閉的時間在出生后()A、1年內(nèi)B、2年內(nèi)C、3年內(nèi)D、4年內(nèi)8.下列哪項表現(xiàn)在嬰幼兒化膿性腦膜炎時不典型()A、發(fā)熱、頭痛B、前囟飽滿C、驚厥D、腦膜刺激征9.急性呼吸衰竭患兒在氣管插管后護理要特別強調(diào)的是()。A、堅持吸氧B、觀察患兒呼吸頻率C、及時吸痰D、嚴格無菌操作E、插管時間不宜過長10.新生兒娩出時,常用Apgar評分來判斷其是否正常,如評分為4分應(yīng)為()A、重度窒息B、中度窒息C、輕度窒息D、正常11.簡述急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液改變。12.小兒原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸為()。A、吸收轉(zhuǎn)好B、進化為干酪性肺炎C、進化為結(jié)核性胸膜炎D、惡化為急性粟粒型肺結(jié)核E、全身性急性粟粒型結(jié)核病13.簡述水痘的流行病學(xué)特點。14.小兒手足搐搦癥最根本的原因是()。A、缺乏鈣B、缺乏維生素DC、缺乏熱量與蛋白質(zhì)D、缺乏鐵E、缺乏維生素B12與葉酸15.心臟胚胎發(fā)育過程中,易發(fā)生畸形的時期是妊娠()A、第2~8周B、第9~10周C、第11~13周D、第14~16周16.簡述驚厥的臨床表現(xiàn)-高熱驚厥。17.新生兒生理性黃疸最主要的原因是()。A、大量紅細胞破壞,膽紅素產(chǎn)生過多B、肝Y、Z蛋白缺如,攝取膽紅素不足C、肝酶水平低,結(jié)合膽紅素能力不足D、易致膽汁淤積,排泄膽紅素能力不足E、新生兒腸肝循環(huán)的膽紅素增加18.侵襲性大腸桿菌腸炎的糞便性狀為()。A、蛋花湯樣便B、粘液膿血便C、海水樣糞便D、豆腐渣樣便E、果醬樣糞便19.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒在服用鐵劑時應(yīng)避免()A、與果糖同服B、與牛奶同服C、與氨基酸同服D、與維生素C同服20.簡述毒鼠藥中毒的急救處理措施。21.簡述配方奶的成分和特點。22.6個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食,1個月來,皮膚粘膜蒼白,肝臟肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片紅細胞大小不一,以小細胞為主,中心淡染區(qū)擴大,該患兒是()A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血23.3歲小兒的平均身長是()A、71cmB、81cmC、86cmD、91cm24.簡述中毒型菌痢常見的護理診斷。25.屬于腎性急性腎衰竭的病因是()。A、大出血、休克B、先天性尿路畸形C、腎小球腎炎D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:D3.參考答案: Ⅰ度:僅于活動后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難,肺部聽診呼吸音及心率無改變。 Ⅱ度:于安靜時亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率加快。 Ⅲ度:除上述癥狀外,煩躁不安,發(fā)紺,雙眼圓睜,驚恐萬狀,出汗,肺部呼吸音明顯降低,心率快,心音低鈍。 Ⅳ度:面色蒼白,衰竭狀,呼吸無力,呼吸音微弱,僅可聞及氣管傳導(dǎo)音,心音低鈍,心律不齊。4.參考答案:C5.參考答案: (1)密切護患關(guān)系。 (2)建立規(guī)章制度,保障安全。 (3)考慮患兒的自尊需要。 (4)提供有關(guān)疾病及住院的知識。 (5)組織患兒適當(dāng)開展各種活動。 (6)鼓勵患兒參與自我護理。 (7)幫助患兒繼續(xù)學(xué)習(xí)。6.參考答案:C7.參考答案:C8.參考答案:D9.參考答案:4610.參考答案:B11.參考答案:肺動脈狹窄12.參考答案:A13.參考答案:A14.參考答案:A15.參考答案:A16.參考答案:B17.參考答案:C18.參考答案: A.通暢氣道 ①保持體溫:將新生兒放在預(yù)熱的輻射熱源下;全身擦干,拿走濕毛巾; ②擺正體位:新生兒仰臥,輕度伸仰頸部③清理呼吸道:用吸球或吸管清理分泌物; B.建立呼吸 ①觸覺刺激:用手拍打足底或手指彈足底或摩擦背部; ②給氧:復(fù)蘇器加壓給氧,通氣頻率40~60次/分; C.恢復(fù)循環(huán)經(jīng)過30秒有效的正壓通氣后心率仍小于60次/分胸外心臟按壓 ①手法:拇指法/雙指法,按壓胸骨體下1/3處,避開劍突; ②方法:按壓深度為前后胸直徑1/3左右;按壓頻率為90次/分;須與通氣相配合; D.藥物治療19.參考答案:(1)觀察皮疹的分布、顏色,出疹及消退時間,并做好記錄。(2)保持皮膚清潔、干燥,防抓傷、擦傷;衣著寬松、柔軟,保持清潔干燥,避免穿化纖類衣服,以減少對皮膚的刺激。(3)給予清淡、易消化的飲食,避免過硬及刺激性食物。(4)遵醫(yī)囑給予止血、脫敏藥物。20.參考答案:是指母子血型不全引起的同種免疫性溶血。21.參考答案:B22.參考答案: (1)注意觀察、防止法洛四聯(lián)征患兒因活動、哭鬧、便秘引起缺氧發(fā)作,一旦發(fā)生應(yīng)將小兒置于膝胸臥位,給于吸氧,并與醫(yī)生合作給予嗎啡及普萘洛爾搶救治療。 (2)法洛四聯(lián)征患兒血液黏稠度較高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給液體,必要時可靜脈輸液。23.參考答案:D24.參考答案:B25.參考答案:D第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:D3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:(1)有病原體。(2)有傳染性。(3)有免疫性。(4)可以預(yù)防。6.參考答案:B7.參考答案:B8.參考答案:D9.參考答案:C10.參考答案:(1)活動無耐力:與氧的供需失調(diào)有關(guān).(2)有感染的危險:與肺部充血、易受病毒及細菌侵入有關(guān)。(3)營養(yǎng)失調(diào)(低于機體需要量):與喂養(yǎng)困難及體循環(huán)血流量減少、組織缺氧和營養(yǎng)缺乏有關(guān)。(4)潛在并發(fā)癥:①心力衰竭:與心臟結(jié)構(gòu)缺損、肺血流增加有關(guān)②感染性心內(nèi)膜炎:與心內(nèi)膜損傷有關(guān)。③腦血栓:與紅細胞增多,血液黏稠度較高有關(guān)(5)焦慮:與疾病的威脅及對手術(shù)擔(dān)憂有關(guān)。11.參考答案:3.512.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:各種致病菌侵入新生兒血液循環(huán)并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而造成的全身性感染。15.參考答案:C16.參考答案:1歲半17.參考答案: (1)保護性隔離 (2)皮膚黏膜的護理。 (3)及時發(fā)現(xiàn)感染跡象 (4)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。 (5)不要在人多的公共場所出入,不要接觸傳染病患者。注意飲食衛(wèi)生。18.參考答案:D19.參考答案:應(yīng)立即中斷毒物與機體的接觸,對中毒原因尚未明確者,先進行一般急救處理,包括盡快清除毒物、促進毒物排泄、阻滯毒物吸收、對癥處理等,并收集殘留毒物、嘔吐物或洗胃內(nèi)容物,送毒物鑒定。一旦毒物明確,盡快應(yīng)用特效解毒劑。20.參考答案:(1)強化治療階段:聯(lián)合使用INH、RFP、PZA及SM,療程3~4個月。開始治療的1~2周,將INH全日量的一半加入10%葡萄糖中靜脈滴注,余量口服,待病情好轉(zhuǎn)后改為全日量口服。(2)鞏固治療階段:繼續(xù)應(yīng)用INH、RFP或EMB。其中INH的總療程1~2年,RFP或EMB9~12個月??菇Y(jié)核藥物總療程不少于12個月,或待腦脊液恢復(fù)正常后繼續(xù)治療6個月。21.參考答案:C22.參考答案:A23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案: (1)A清理呼吸道; (2)B建立呼吸; (3)C維持正常循環(huán); (4)D藥物治療; (5)E評估。第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:一般采用結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD)制劑0.1ml(含5個結(jié)核菌素單位)在左前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi)注射,使之形成直徑6~lOmm的皮丘,48~72小時觀察反應(yīng)結(jié)果。取局部硬結(jié)橫徑和縱徑的平均值來判斷反應(yīng)的強度。結(jié)果判斷:硬結(jié)直徑20mm為‘‘+++”;>20mm,還可見水皰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)為“++++”。3.參考答案:E4.參考答案:B5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:A8.參考答案:D9.參考答案:D10.參考答案:C11.參考答案:起病2周后蛋白含量逐漸增高,4~6周最明顯,但細胞數(shù)正常,稱為蛋白---細胞
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