2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師胸心外科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師胸心外科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.下述哪項(xiàng)不是燒傷病人抗休克補(bǔ)液量觀察的有效指標(biāo)。（）A、脈搏B、血壓C、血細(xì)胞比容D、尿量E、精神狀態(tài)2.關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時(shí)糾正缺氧的敘述不正確的是（）。A、氧氣療法是糾正缺氧常用的方法B、輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧C、面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧D、鼻導(dǎo)管吸氧指征：當(dāng)Fi02大于0.6時(shí)，Pa02小于60mmHg，動(dòng)脈血氧飽和度小于90%E、機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施3.下述哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場急救原則。（）A、迅速脫離致傷源B、立即冷療C、就近急救D、分類轉(zhuǎn)送?？漆t(yī)院E、立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液4.燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的。（）A、成人尿量在20～30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適B、成人尿量在30～50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適C、成人尿量在>50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適D、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑E、發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害5.嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷。（）A、5%B、3%C、10%D、20%E、80%6.3歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散在水皰。估計(jì)燒傷面積為（）。A、18%B、28%C、25%D、20%E、15%7.成人男性患者，黃磷燒傷，面積30%，傷后3天，體溫達(dá)39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血壓120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹脹，食欲差，尿少，頭痛頭暈。如何進(jìn)一步治療。（）A、大量輸液B、創(chuàng)面用凡士林紗布包扎C、切除壞死組織、補(bǔ)充大量鈣制劑等綜合治療D、輸大量全血E、血透治療8.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。患者訴胸悶，觀察面頸部創(chuàng)面腫脹明顯，加大吸氧濃度仍不能緩解，最佳處理措施是（）。A、激素應(yīng)用B、局部給予霧化吸入C、利尿D、止痛、鎮(zhèn)靜E、急診行氣管切開，必要時(shí)機(jī)械輔助呼吸9.成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)（）。A、真菌感染B、腸炎C、膿毒血癥D、創(chuàng)面膿毒癥E、菌血癥10.有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過105CFU/gC、血培養(yǎng)多為陰性D、創(chuàng)面可以沒有細(xì)菌感染，但痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過105CFU/gE、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀11.患者男，49歲，上腹痛8小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，輕度黃染，上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音無亢進(jìn)。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺腫大，邊緣不清，膽總管輕度擴(kuò)張，下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療，癥狀緩解。下一步適宜的治療是（）。A、中藥B、對癥支持C、擇期單純膽囊切除D、擇期膽總管探查取石+膽囊切除E、擇期做胰腺及周圍壞死組織清除引流12.成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。在應(yīng)用抗生素治療時(shí)，從下列藥物中首選哪一種。（）A、萬古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那13.吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果。（）A、一氧化碳中毒B、氣道梗阻C、肺部感染D、蛻膜脫落E、氣管狹窄14.男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)（+），創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。該患者診斷為（）。A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、腸源性感染D、毒血癥E、膿毒癥15.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。該患者出現(xiàn)嘔吐，嘔出大量宿食，此時(shí)最佳處理是（）。A、注射甲氧氯普胺（胃復(fù)安）B、注射鹽酸氯丙嗪（冬眠靈）C、置胃管，胃腸減壓D、注射樞復(fù)寧E、針灸內(nèi)關(guān)穴16.男性成年患者，燒傷面積80%，均為Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜。（）A、有計(jì)劃分期切痂植皮B、局部應(yīng)用中草藥C、一次性切痂植皮D、自然脫痂植皮E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂17.中小面積熱液燙傷現(xiàn)場急救時(shí)，以下哪一項(xiàng)是正確的。（）A、不要觸動(dòng)病人保留現(xiàn)場，以備專業(yè)人員判斷病情B、迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫C、迅速除去衣物給創(chuàng)面進(jìn)行冷療D、不要除去衣物以防創(chuàng)面污染E、就地予以清創(chuàng)18.燙傷。（）A、創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D、創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色19.成年男性患者，熱燒傷80%，合并中度吸入性損傷，傷后4小時(shí)來院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：體溫36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血壓測不到，導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液，于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml，生理鹽水500ml；隨后，病人心率高達(dá)180次／分，呼吸加快，雙肺可聞及啰音，咳血性泡沫樣痰。進(jìn)一步應(yīng)做哪些治療。（）A、應(yīng)用呼吸道解痙藥物B、應(yīng)用西地蘭、氨茶堿和吸氧等綜合治療C、注射杜冷丁D、輸入甘露醇E、應(yīng)用速尿、西地蘭、氨茶堿和吸氧等綜合治療20.下述描述中哪一項(xiàng)是正確的。（）A、成人單手面積占總體表面積的3%，掌側(cè)占1.25%B、小兒單手面積占總體表面積的2%，掌側(cè)占1.25%C、五指并攏，手掌面積約等于體表面積的1%D、手掌法是檢查者用自己的手掌來測量患者表面積的方法E、手掌法測量體表面積時(shí)手指應(yīng)分開21.一般化學(xué)燒傷的簡單處理。（）A、創(chuàng)面消毒劑處理B、中和劑處理C、大量清水處理D、使用解毒劑E、鎮(zhèn)痛22.男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛。根據(jù)以上描述，對該病人燒傷深度的診斷為（）。A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、無法判斷23.男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車送至醫(yī)院需1小時(shí)，在途中應(yīng)特別注意的是（）。A、神志意識情況B、呼吸道通暢情況C、脈搏情況D、尿量情況E、血壓情況24.關(guān)于燒傷補(bǔ)液哪項(xiàng)措施不合適。（）A、每日補(bǔ)給水分量成人2000～3000mlB、每日補(bǔ)給水分量兒童70～100ml/kgC、第二個(gè)24小時(shí)所給水分量不變D、每日補(bǔ)給水分量嬰兒100～150ml/kgE、第二個(gè)24小時(shí)所給水分量是第一個(gè)24小時(shí)之半量25.主要見于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面、愈合的創(chuàng)面及供皮區(qū)，可見水皰及帶狀皰疹。（）A、厭氧菌感染B、銅綠假單胞菌感染C、葡萄球菌感染D、真菌感染E、病毒感染第2卷一.參考題庫(共25題)1.女性患者，熱液燙傷，面積80%，傷后5個(gè)小時(shí)才開始接受正規(guī)液體復(fù)蘇治療，傷后4天出現(xiàn)柏油便，血紅蛋白70g/L。為明確診斷需進(jìn)一步進(jìn)行哪項(xiàng)檢查。（）A、腹部X線片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、纖維胃鏡檢查E、開腹探查2.5歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36%，傷后2小時(shí)來院就診。查體：心率140次／分，體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達(dá)180次／分，出現(xiàn)驚厥。此時(shí)應(yīng)立即采取哪些措施。（）A、加快補(bǔ)液B、輸血C、吸氧、利尿、減慢輸液速度D、吸氧E、氣管切開術(shù)3.按引起燒傷的原因分類，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、熱力燒傷B、物理燒傷C、化學(xué)燒傷D、電燒傷E、放射燒傷4.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜?，兩下肢燙傷。估計(jì)燙傷總面積是（）。A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%5.每克焦痂下組織細(xì)菌數(shù)量超過105個(gè)并向鄰近未燒傷組織侵襲，產(chǎn)生全身感染癥狀。（）A、燒傷創(chuàng)面膿毒癥B、膿毒血癥C、燒傷敗血癥D、全身炎癥反應(yīng)綜合征E、蜂窩織炎6.男性，25歲，雙上肢燙傷，急診入院。創(chuàng)面的處理原則。（）A、暴露療法B、包扎療法C、創(chuàng)面切除D、刃厚植皮E、以上都是7.有關(guān)中、重度燒傷的處理原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、立即建立輸液通道B、留置導(dǎo)尿管，觀察每小時(shí)尿量C、了解病史，嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開D、頭面部燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎E、Ⅲ度環(huán)形焦痂應(yīng)切開焦痂減壓8.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B、保護(hù)創(chuàng)面，防止再損傷C、鎮(zhèn)靜止痛D、立即靜脈輸液E、可少量口服一些鹽水9.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥B、深度燒傷多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D、Ⅰ度燒傷一般無需特殊處理E、包扎療法在滲出期，傷后48小時(shí)首次換藥10.判斷重癥燒傷病人休克是否得到改善，哪項(xiàng)臨床監(jiān)測指標(biāo)最可靠。（）A、心率B、每小時(shí)尿量C、呼吸頻率D、是否口渴E、神志11.下述哪項(xiàng)不是燒傷休克的無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)。（）A、尿量B、經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測C、心排血量D、心率、血壓E、末梢循環(huán)12.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。在建立靜脈通道快速補(bǔ)液的同時(shí)，觀察雙上肢燒傷焦痂環(huán)形，觸摸雙上肢張力高，指端涼，橈動(dòng)脈觸及不清，需要采取的措施。（）A、減慢輸液速度，減少輸液量，防止雙上肢的進(jìn)一步水腫B、抬高雙上肢促進(jìn)回流C、急診行切痂植皮術(shù)D、急診行雙上肢切開減張術(shù)E、暫時(shí)不需要處理，等水腫回吸收后自然會恢復(fù)13.有關(guān)燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者，目前多主張?jiān)诙嚅L時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足按公式計(jì)算的液體量為妥。（）A、6小時(shí)內(nèi)B、1小時(shí)內(nèi)C、1～2小時(shí)D、2～3小時(shí)E、3～4小時(shí)14.有關(guān)中度以上燒傷，在傷后48小時(shí)需要著重防治。（）A、膿毒血癥B、急性呼吸衰竭C、急性腎衰D、低血容量性休克E、應(yīng)激性潰瘍15.5歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36%，傷后2小時(shí)來院就診。查體：心率140次／分，體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達(dá)180次／分，出現(xiàn)驚厥。此時(shí)應(yīng)做哪些檢查。（）A、測尿量、尿比重，查眼底B、抽血細(xì)菌培養(yǎng)C、心電圖D、胸透E、創(chuàng)面活檢16.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。該患者在休克復(fù)蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時(shí)，首先應(yīng)做以下檢查。（）A、尿常規(guī)，有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測血常規(guī)和紅細(xì)胞比容C、測血／尿肌酐D、測血／尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺等情況17.化學(xué)燒傷。（）A、創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴(yán)重D、創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色18.下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、剃除創(chuàng)周毛發(fā)B、肥皂水清洗正常皮膚C、剔除一切水皰D、移去壞死表皮E、以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面19.燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)。（）A、黏膜屏障功能損傷B、胃黏膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改變E、炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷20.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。按照國內(nèi)常用公式計(jì)算，該患者第1個(gè)24小時(shí)輸液總量（包括2000ml水分在內(nèi)）應(yīng)是（）。A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml21.男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛。該病人燒傷面積約為（）。A、3%B、4%C、9%D、10%E、15%22.男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)（+），創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。該患者最佳的治療方案（）。A、全身應(yīng)用抗生素B、實(shí)施切痂植皮術(shù)C、局部應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D、去除壞死組織，同時(shí)全身抗感染治療E、包扎療法23.男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側(cè)為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經(jīng)治療，體溫、血常規(guī)恢復(fù)正常，全身情況較好，傷后20天時(shí)，右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈，為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項(xiàng)治療方法。（）A、創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎B、中藥外敷包扎C、創(chuàng)面經(jīng)術(shù)前處理后行自體皮片移植術(shù)D、異體皮覆蓋換藥E、異種皮覆蓋換藥24.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)。（）A、大量清水沖洗B、用酸性中和液沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、簡單包扎后到?？漆t(yī)院治療E、立即涂抹燒傷藥25.成年患者，熱燒傷10%Ⅲ度，傷后10天，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g，血培養(yǎng)（-）。該患者診斷為（）。A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、敗血癥D、腸源性感染E、毒血癥第3卷一.參考題庫(共25題)1.成人男性患者，黃磷燒傷，面積30%，傷后3天，體溫達(dá)39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血壓120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹脹，食欲差，尿少，頭痛頭暈?；颊哂泻尾l(fā)癥。（）A、休克B、腦水腫C、急性呼吸衰竭D、磷中毒E、膿毒癥2.多見于深度燒傷，大塊肌肉變性壞死，有惡臭，產(chǎn)生氣泡或皮下積氣。（）A、厭氧菌感染B、銅綠假單胞菌感染C、葡萄球菌感染D、真菌感染E、病毒感染3.有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是正確的。（）A、吸入性損傷僅限于呼吸道B、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷C、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷D、吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷E、吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷4.燒傷后減少或降低敗血癥發(fā)生哪項(xiàng)措施不合適。（）A、提高病人免疫力B、早切痂C、有效地抗休克D、早植皮E、大面積燒傷創(chuàng)面等待自然愈合5.5歲兒童，頭、軀體燒傷，總面積36%，傷后2小時(shí)來院就診。查體：心率140次／分，體溫38℃，血壓80/50mmHg，尿少，經(jīng)輸入5%葡萄糖溶液500ml，患兒心率高達(dá)180次／分，出現(xiàn)驚厥。此時(shí)應(yīng)考慮患兒燒傷合并（）。A、右心衰竭B、腎衰竭C、腦水腫D、膿毒癥E、ARDS6.在MRSA應(yīng)用抗生素治療時(shí)，從下列藥物中首選哪一種。（）A、萬古霉素B、頭孢他啶C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那7.成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細(xì)胞18×109/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。需要采取哪些措施。（）A、增加泰能用量B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、輸血E、停用抗生素或增加抗真菌藥物8.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜?，兩下肢燙傷?；颊叩?個(gè)24小時(shí)的輸液總量是（）。A、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液）D、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）E、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液）9.青年工人，體重60kg，燒傷后半小時(shí)急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為（）。（按國內(nèi)通用公式）A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml10.胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻。（）A、嘔吐物為食物，無膽汁B、嘔吐物為膽汁，無食物C、嘔吐物既有膽汁，又有食物D、嘔吐物呈酸臭味，有宿食E、無嘔吐11.成年男性患者，熱燒傷80%，合并中度吸入性損傷，傷后4小時(shí)來院就診。體檢及化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：體溫36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血壓測不到，導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補(bǔ)液，于2小時(shí)內(nèi)輸入5%葡萄糖溶液1500ml，生理鹽水500ml；隨后，病人心率高達(dá)180次／分，呼吸加快，雙肺可聞及啰音，咳血性泡沫樣痰。為了明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查。（）A、血生化檢查B、尿常規(guī)化驗(yàn)C、監(jiān)測血壓D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、檢測中心靜脈壓12.3歲小兒，頭部及右上肢全部被開水燙傷，8小時(shí)入院。病兒入院時(shí)呈嗜睡狀態(tài)，皮膚發(fā)花，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，傷面大部分表皮脫落，散在水皰。入院后搶救該患兒最首要的措施是（）。A、注射鎮(zhèn)靜劑B、西地蘭強(qiáng)心C、抗生素防止感染D、補(bǔ)充血容量E、鎮(zhèn)痛劑止痛13.下列哪一項(xiàng)不是燒傷后代謝亢進(jìn)期的表現(xiàn)。（）A、氧耗量增加B、糖異生加強(qiáng)C、尿氮排出增加D、蛋白質(zhì)分解減少E、脂肪分解增加14.有關(guān)淺Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對的。（）A、僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合15.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜?，兩下肢燙傷。該患者在休克復(fù)蘇中，發(fā)現(xiàn)尿少時(shí)，首先應(yīng)做以下檢查。（）A、尿常規(guī)，有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積C、測血／尿肌酐D、測血／尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無過深、扭曲、過淺等情況16.有關(guān)嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谖桂B(yǎng)的概念哪一項(xiàng)是正確的。（）A、休克期禁食，休克期后再逐漸開始經(jīng)胃腸道營養(yǎng)B、休克期即給予足量高營養(yǎng)膳食C、休克期積極抗休克，同時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)D、休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖E、休克期積極抗休克，同時(shí)經(jīng)胃腸道少量進(jìn)流食17.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時(shí)入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。該病人入院后急需要處理的是（）。A、全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B、創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補(bǔ)液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)E、口服含鹽液體，解決口渴癥狀18.有關(guān)腸源性感染的描述哪一項(xiàng)是正確的。（）A、燒傷休克期進(jìn)食會加重腸源性感染的危險(xiǎn)，應(yīng)該禁食B、腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)C、燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的危險(xiǎn)D、致病菌均為大腸桿菌E、腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身19.燒傷后診斷ARDS時(shí)錯(cuò)誤的是以下哪一項(xiàng)。（）A、休克期出現(xiàn)呼吸加快、PaO2進(jìn)行性下降，要警惕ARDS的發(fā)生B、氧合指數(shù)（PaO2/F1O2）判斷ARDS不如PaO2靈敏C、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷ARDS非常重要的檢查手段D、嚴(yán)重的ALI即定義為ARDS，所以兩者在診斷上非常相似E、X線胸片雙肺浸潤影常提示肺水腫的存在20.早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的癥狀。（）A、呼吸緩慢B、惡心嘔吐C、呼吸性堿中毒D、聲嘶和喘鳴E、煩躁21.（）移植后可以降低受區(qū)創(chuàng)面的細(xì)菌計(jì)數(shù)。A、自體皮片移植B、同種異體皮片移植C、異種皮片移植D、A、B、C全是E、A、B、C全不是22.用中國九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪一項(xiàng)是正確的。（）A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、手為1%E、頭、面、頸部各為3%