2024年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育-急診與災(zāi)難醫(yī)學(xué)歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.抽搐急性發(fā)作期的首要處理原則是（）A、查明病因B、急查各項(xiàng)輔助檢查C、判斷是真性抽搐或是假性抽搐D、立即制止抽搐發(fā)作E、吸氧2.中度低血糖的血糖值＜（）mmol/LA、3.1B、2.8C、2.5D、2.2E、1.13.下列不屬于中暑的誘因是（）A、失眠B、年老體弱C、劇烈運(yùn)動D、營養(yǎng)不良E、水分?jǐn)z入不足4.急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（）A、多汗B、肌纖維束顫動C、瞳孔縮小D、流涎E、肺水腫5.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）A、昏迷B、皮膚粘膜出血C、呼氣有爛蘋果味D、二氧化碳結(jié)合力下降E、呼吸深大6.第血容量休克時(shí)，休克指數(shù)為1.5，則失血量約為（）A、＜5%B、5-10%C、10-20%D、20-30%E、30-50%7.急性尿潴留最常見的原因是（）A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、昏迷8.發(fā)生ARDS時(shí)，患者氧合指數(shù)（）A、＞100B、＜150C、≤200D、＞200E、＞3009.糖尿病酮癥酸中毒宜選用（）A、甲苯磺丁脲B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、胰島素E、格列美脲10.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）MLA、100B、200C、300D、400E、50011.自發(fā)性氣胸患者給氧的濃度一般為（）A、0.4B、0.5C、0.6D、0.7E、0.812.懷疑癲癇的患者，輔助檢查中最重要的手段是（）A、腦電圖B、頭顱CTC、腦血管造影D、腦脊液穿刺E、頭部MRI13.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是（）A、陰道持續(xù)出血B、休克C、后穹隆穿刺抽出血液D、妊娠試驗(yàn)陽性E、一側(cè)附件捫及包塊14.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是（）A、胸悶、氣急B、持續(xù)性胸痛C、發(fā)熱D、胸腔積液E、咳嗽15.搖頭丸慢性過量導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)中不包括（）A、易產(chǎn)生類偏執(zhí)妄想B、惡心、嘔吐和腹瀉C、明顯消瘦D、體溫降低E、黃疸16.診斷燒傷膿毒血癥的最重要依據(jù)是（）A、昏迷B、創(chuàng)面分泌物多C、尿少D、血培養(yǎng)陽性E、高燒17.急性中毒時(shí)，血液透析對以下哪種毒物的清除作用最差（）A、醇類B、水楊酸類C、苯巴比妥D、茶堿類E、有機(jī)磷殺蟲藥18.急性冠脈綜合征溶栓治療目標(biāo)要求急診到開始溶栓的時(shí)間小于（）A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、6小時(shí)E、12小時(shí)19.異位妊娠最典型的癥狀是（）A、盆腔包塊B、暈厥與休克C、早孕反應(yīng)D、停經(jīng)后腹痛與陰道流血E、貧血20.按照病情輕重程度劃分，急診心肺復(fù)蘇患者應(yīng)（）A、分秒必爭進(jìn)行搶救B、5-10分鐘內(nèi)評估病情并進(jìn)行搶救C、應(yīng)在30分鐘內(nèi)進(jìn)行急診檢查后進(jìn)行搶救D、在30分鐘至1小時(shí)內(nèi)給予急診治療E、可根據(jù)情況適當(dāng)延時(shí)給予治療21.不符合中度休克的臨床表現(xiàn)是（）A、四肢發(fā)涼B、昏迷，呼吸淺不規(guī)則C、面色蒼白，肢端發(fā)紺D、毛細(xì)血管充盈遲緩E、休克指數(shù)1.0-1.522.心臟前壁+側(cè)壁梗死對應(yīng)的冠狀動脈是（）A、左冠狀動脈前降支近端B、左冠狀動脈回旋支C、右冠狀動脈D、右冠狀動脈前降支E、右冠狀動脈回旋支23.關(guān)于多發(fā)傷敘述錯(cuò)誤的是（）A、損傷機(jī)制復(fù)雜B、傷情重、變化快C、生理紊亂嚴(yán)重D、死亡率低E、處理順序與原則矛盾24.血漿D-二聚體小于500ug/L，可基本排除（）A、急性左心衰B、乙型肝炎C、急性肺栓塞D、腦梗死E、酒精中毒25.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí)，最早影響的部位是（）A、呼吸肌B、腹肌C、四肢肌D、背部肌E、心肌第2卷一.參考題庫(共25題)1.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價(jià)值的是（）A、血淀粉酶增高B、血脂肪酶增高C、血膽紅素增高D、B超檢查胰腺增E、血鈣降低2.使用腹部沖擊法解除氣道異物梗阻時(shí)，緊握拳頭用力快速將拳頭（）A、向下、向內(nèi)B、向下、向外C、向上、向內(nèi)D、向上、向外E、向前，向內(nèi)3.災(zāi)難現(xiàn)場，提示需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)和治療的生命體征是（）A、脈搏＜80次/分B、呼吸＜10次/分C、收縮壓＞90mmHgD、GCS＞14分E、修正創(chuàng)傷評分＞12分4.動脈栓塞的急救處理，錯(cuò)誤的是（）A、患者絕對臥床休息B、大部分以非手術(shù)治療為主C、降血壓降血脂治療D、內(nèi)臟栓塞頻繁的臨?；颊咭瞬扇》鞘中g(shù)治療E、發(fā)生于3天以內(nèi)的新鮮動脈血栓，溶栓治療效果好5.外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是（）A、胸部CTB、胸部叩診和聽診C、胸部X線檢查D、胸腔穿刺E、測定血紅蛋白6.一次咯血量≥（）為大量咯血A、30B、50C、100D、150E、2007.上消化道大出血時(shí)，對判斷出血量最有價(jià)值的是（）A、嘔血和黑便B、周圍循環(huán)狀況C、發(fā)熱情況D、貧血程度E、氮質(zhì)血癥情況8.蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）A、先天性動脈瘤B、高血壓C、顱內(nèi)腫瘤D、顱內(nèi)感染E、結(jié)締組織病9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)注意（）A、中毒已超過3日或慢性中毒患者，復(fù)活劑劑量加倍B、中度中毒時(shí)，復(fù)活劑不應(yīng)稀釋且需快速注射C、重度中毒時(shí)，應(yīng)立即采用大劑量突擊療法，以控制中毒癥狀D、不能與酸性藥物配伍，以免影響藥物穩(wěn)定性E、切勿二種或三種復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用，以免其毒性增加。10.血管迷走神經(jīng)性暈厥的治療，錯(cuò)誤的是（）A、提高心理適應(yīng)性B、適當(dāng)增加含鹽飲食或飲料C、首選擴(kuò)張血管藥物D、年齡≥40歲者可安裝起搏器E、加強(qiáng)體育鍛煉11.腎性急性腎衰竭最常見的原因是（）A、急性腎小球性腎炎綜合征B、腎血管性疾病C、嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作12.高壓氧廣泛用于急性中毒的治療，更是（）的一種特效搶救措施A、有機(jī)磷中毒B、食物中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、百草枯中毒13.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（）A、嘔血與黑便B、腹痛與嘔血C、失血性休克D、血紅蛋白降低E、氮質(zhì)血癥14.成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為（）A、5~6cmB、至少3cmC、至少5cmD、至少6cmE、至多5cm15.心臟驟停的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、突發(fā)意識喪失B、大動脈搏動消失C、雙側(cè)瞳孔縮小D、可有大小便失禁E、心電圖可有室顫表現(xiàn)16.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是（）A、黃疸B、上腹劇痛向左腰背部放射C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐17.以下可引起代謝性酸中毒的是（）A、呼吸機(jī)使用不當(dāng)B、嚴(yán)重腹瀉C、低鉀血癥D、嚴(yán)重的創(chuàng)傷和休克E、長期使用利尿劑18.高血壓危象的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、血壓舒張壓高于130mmHgB、顱內(nèi)出血C、可出現(xiàn)急性腎衰竭D、視神經(jīng)乳頭水腫E、常并發(fā)急性右心衰19.高質(zhì)量的成人胸外按壓，其頻率不少于（）A、20次/分B、40次/分C、60次/分D、80次/分E、100次/分20.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是（）A、胰蛋白酶局部注射B、傷口近心端肢體結(jié)扎C、局部傷口燒灼D、拔出毒牙E、局部外敷中草藥21.成年男性，體液占體重的（）A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.822.心臟驟?；颊卟轶w可見頸靜脈怒張，提示導(dǎo)致心臟驟停的病因可能是（）A、張力性氣胸B、肺水腫C、肺炎D、高鉀血癥E、觸電23.以下哪一種情況為重度一氧化碳中毒（）A、昏迷伴腱反射減弱B、昏迷伴瞳孔對光反射遲鈍C、昏迷伴血壓下降D、昏迷伴室上性心動過速E、血液COHb濃度大于50％24.室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是（）A、普羅帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛爾25.電擊傷特點(diǎn)是（）A、出口處燒傷重于人口處B、燒傷深度一般較淺C、佩戴手表處燒傷較淺D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E、大量組織的損傷可引起低鉀血癥第3卷一.參考題庫(共25題)1.多發(fā)傷急救按“CRASHPLAN”順序進(jìn)行檢查，最先檢查的是（）A、心臟B、呼吸C、骨盆D、神經(jīng)E、動脈2.鉛中毒有效的是（）A、巰乙胺B、二甲氨基苯酚C、甲基吡唑D、依地酸二鈉鈣E、硫酸鈉3.以下屬于阿片受體拮抗劑的是（）A、納洛酮B、維生素CC、煙酸D、葡醛內(nèi)酯E、地巴唑4.災(zāi)難現(xiàn)場患者需要進(jìn)行院間轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循NEWS原則，N代表（）A、緊急B、必要C、充分D、有效E、安全5.急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療（）A、西地蘭B、速尿C、甲強(qiáng)龍D、阿托品E、艾司西酞普蘭6.反映內(nèi)臟血流和休克的重要指標(biāo)為（）A、血壓B、脈搏C、呼吸D、尿量E、以上都是7.心電監(jiān)護(hù)過程中，哮喘患者常見竇性心動過速或室上性心動過速，提示可能有（）A、激素使用過量B、吸氧不足C、氨茶堿中毒D、心肌缺氧E、合并高碳酸血癥8.一般在服毒后多長時(shí)間內(nèi)洗胃效果最好（）A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)E、6小時(shí)9.哌替啶過量的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、呼吸抑制B、低血壓C、瞳孔縮小D、譫妄E、心動過速10.腦出血后出現(xiàn)的體征不包括（）A、kernig’ssign陽性B、動眼神經(jīng)麻痹C、杵狀指D、偏癱E、視乳頭水腫11.下述哪類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（）A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥12.心臟性猝死指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀（）內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡A、5分鐘B、10分鐘C、30分鐘D、1小時(shí)E、2小時(shí)13.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)以下情況提示預(yù)后不良，除外（）A、昏迷持續(xù)48小時(shí)尚未恢復(fù)B、血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C、合并格蘭陰性桿菌感染D、出現(xiàn)橫紋肌溶解E、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性14.最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺癌C、支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、二尖瓣關(guān)閉不全15.急性腎小管壞死的急救處理不包括（）A、保持體液平衡B、糾正電解質(zhì)平衡C、糾正代謝性堿中毒D、防治感染E、血液凈化16.口腔內(nèi)溫度屬中等度發(fā)熱的是（）A、36.2℃B、37.4℃C、38℃D、39℃E、40.5℃17.上消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔血，頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等說明出血量至少為（）A、＜100mlB、250～300mlC、400～1000mlD、1000～1500mlE、1500～2000ml18.殼核出血量達(dá)到多少，可考慮進(jìn)行手術(shù)治療（）A、＞5mlB、＞10mlC、＞15mlD、＞20mlE、＞30ml19.對CPR、電除顫和血管加壓素?zé)o反應(yīng)的心室顫動，首選（）A、腎上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、鎂劑E、阿托品20.診斷急性腎衰有意義的檢查是（）A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心電圖E、血常規(guī)21.治療ALI/ARDS不包括哪些方面（）A、機(jī)械通氣支持B、原發(fā)疾病的治療C、抗感染D、腎上腺皮質(zhì)激素E、正性肌力藥22.代償期代謝性酸中毒時(shí)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果，錯(cuò)誤的是（）A、血PH降低B、HCO3-降低C、PCO2降低D、BE負(fù)值增大E、PH=7.423.口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷的急救處理，錯(cuò)誤的是（）A、緊急催吐和洗胃B、強(qiáng)酸損傷者，禁服碳酸氫鈉C、強(qiáng)酸損傷可口服牛奶稀釋強(qiáng)酸D、強(qiáng)堿損傷可先口服生牛奶E、碳酸氫鹽中毒時(shí)可口服硫酸鎂24.若患者病情平穩(wěn)，可早期診斷輸卵管妊娠的方法是（）A、B超B、血細(xì)胞比容降低C、后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、腹腔鏡25.三腔二囊管壓迫止血可用于（）A、胃底-賁門粘膜撕裂綜合征B、食道胃底靜脈曲張破裂出血C、食管癌并出血D、胃癌出血E、消化性潰瘍并出血第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:D3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:C6.參考答案:E7.參考答案:A8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:A12.參考答案:A13.參考答案:B14.參考答案:E15.參考答案:D16.參考答案:D17.參考答案:E18.參考答案:A19.參考答案:D20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:A23.參考答案:D24.參考答案:C25.參考答案:C第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:C3.參考答案:B4.參考答案:B5.參考答案:D6.參考答案:E7.參考答案:B8.參考答案:A9.參考答案:E10.參考答案:C11.參考答案:D12.參考答案:D13.參考答案:A14.參考答案:C15.參考答案:C16.參考答案:D17.參考答案:B18.參考答案:E19.參考答案:E20.參考答案:A21.參考答案