2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師口腔病理科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師口腔病理科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.患者因右下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛，無自發(fā)痛。檢查：充填體完好，邊緣密合，表面有亮點，叩（-），牙齦正常，溫度測無異常。該牙應(yīng)如何處理（）A、脫敏治療B、去除原充填體，重新充填C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫D、開髓治療E、磨除高點，調(diào)觀察2.關(guān)于牙周病的病因，下面說法正確的是（）A、牙石本身對牙齦沒有刺激作用B、機體防御能力的白細(xì)胞、抗體、補體系統(tǒng)在早期是保護性的，但在反應(yīng)過程中產(chǎn)生的細(xì)胞因子等更多的是起組織破壞作用C、單獨的創(chuàng)傷可以引起的ALD、機體的內(nèi)分泌失調(diào)可以引起ALE、營養(yǎng)失調(diào)可以引起牙周組織的炎癥3.可形成棘層內(nèi)皰的疾病是（）A、良性粘膜類天皰瘡B、天皰瘡C、扁平苔蘚D、慢性盤狀紅斑狼瘡E、白斑4.舔唇可能導(dǎo)致（）A、地圖舌B、唇皰疹C、慢性唇炎D、藥物過敏性口炎E、扁平苔蘚5.某男性患者，16歲，主訴：刷牙牙齦出血3個月余，伴牙齦腫脹。檢查：上前牙牙齦邊緣及牙齦乳頭充血、發(fā)亮、呈鮮紅色，腫脹明顯，齦乳頭呈球狀突起，僅齦緣有少量菌斑堆積，上唇稍短。試分析造成此患者牙齦炎癥較重的原因，除外（）A、菌斑B、口呼吸C、舔唇習(xí)慣D、開唇露齒E、激素水平6.甲醛甲酚性質(zhì)如下，除外（）A、是強的消毒防腐劑B、可作髓腔消毒C、可作根管消毒D、對粘膜有強刺激E、可用于沖洗根管7.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說法錯誤的是（）A、矯正錯位牙B、消除干擾C、達到磨牙中性關(guān)系D、消除牙代償性傾斜8.拔牙術(shù)中最常見的并發(fā)癥是（）A、鄰牙損傷B、牙折斷C、對牙折損傷D、下頜骨骨折E、下牙槽神經(jīng)損傷9.貼面修復(fù)不適用于下列哪種情況（）A、前牙四環(huán)素牙B、前牙釉質(zhì)發(fā)育不良C、前牙切角缺損D、上頜側(cè)切牙反E、上頜中切牙間隙過大10.牙列缺損后附麗在頜骨周圍的軟組織位置關(guān)系改變是因為（）A、牙槽骨不斷吸收B、軟組織萎縮C、關(guān)系改變D、手術(shù)后軟組織被推移E、軟組織彈性改變11.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，近日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅牙周萎縮約2mm．X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。診斷局限性慢性牙周炎，可能原因（）A、不良剔牙習(xí)慣B、食物嵌塞C、創(chuàng)傷D、偏側(cè)咀嚼E、以上都不是12.可復(fù)性牙髓炎下列哪項是不正確的（）A、是牙髓組織的初期炎癥B、患牙冷刺激出現(xiàn)瞬間的疼痛反應(yīng)，刺激一去除疼痛消失C、叩診無不適感或疼痛D、有自發(fā)性疼痛史E、電活力測試敏感13.患者，女，68歲。頰側(cè)牙齦潰瘍半年，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細(xì)針吸活檢14.為純黏液性腺體的是（）A、腮腺B、頜下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺15.患者，女，20歲，因雙側(cè)后牙咀嚼無力而就診。檢查：雙側(cè)上頜第一磨牙松動Ⅱ度，下切牙松動Ⅰ度，口腔衛(wèi)生尚好。初步印象為局限型侵襲性牙周炎?？刹扇∠铝兄委煼桨福猓ǎ〢、牙周的基礎(chǔ)治療B、定期復(fù)治C、全身抗生素療法，甲硝唑為首選藥D、拍X線片，決定第一磨牙的治療方案E、可定期做齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查16.患者，男性，19歲，前牙外傷1小時來診。查：左上中切牙牙冠完整，位于牙列中，牙髓活力測試無反應(yīng)，松動Ⅰ°，叩痛（+），X線檢查示根尖1／3有水平折裂線，此時宜采取的治療方案是（）A、根管治療術(shù)B、活髓切斷術(shù)C、固定，觀察D、根管治療+根尖切除術(shù)E、拔除17.下述哪一項改變符合腺性唇炎的臨床表現(xiàn)（）A、唇紅糜爛、潰瘍、痂皮B、唇紅干燥、脫屑、皸裂C、唇腫脹，翻開唇內(nèi)側(cè)粘膜可見粘液或膿性分泌D、唇部反復(fù)腫脹，伴裂紋舌E、唇腫脹迅速發(fā)生，數(shù)小時消退18.出現(xiàn)皮損的疾病是（）A、白斑B、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C、貝氏口瘡D、球菌性口炎E、扁平苔蘚19.上頜神經(jīng)出顱的部位是（） A、眶上裂B、眶下裂C、圓孔D、卵圓孔E、棘孔20.以下哪個囊腫X線檢查無改變（） A、根尖囊腫B、球上頜囊腫C、正中囊腫D、鼻唇囊腫E、鼻腭囊腫21.藥疹最常見的口腔粘膜損害為（）A、粟粒狀水皰B、成簇小水皰C、單個或幾個大小不等的水皰D、虹膜狀紅斑E、散在分布的圓或橢圓形潰瘍22.可見到角質(zhì)栓的疾病是（）A、扁平苔蘚B、慢性盤狀紅斑狼瘡C、白斑D、天皰瘡E、念珠菌病23.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選（）A、開髓失活B、全冠修復(fù)C、備洞充填D、調(diào)治療E、拔除患牙24.某成年患者，滯留但不松動，X線片顯示橫位阻生于根間之間。牙根完好無吸收。最佳的處理方法為（）A、拔除，活動義齒修復(fù)B、拔除，種植義齒修復(fù)C、拔除及，將移植于拔牙窩內(nèi)D、拔除，開窗牽引助萌E、保留，觀察25.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應(yīng)處腫脹痛，醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化膿性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎第2卷一.參考題庫(共25題)1.牙本質(zhì)中的膠原蛋白主要為（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型2.男性，43歲，兩年前行固定義齒修復(fù)，主訴牙齒酸痛，查：缺失，固定橋基牙：全冠固位良好，3/4冠已松動，繼發(fā)齲，其原因是（）A、橋體過長B、咬合力過大C、基牙松動D、兩端固位力不均勻E、邊緣不密合3.急性化膿性根尖周炎的臨床表現(xiàn)，除外（）A、持續(xù)性跳痛B、咬緊牙時疼痛緩解C、根尖區(qū)紅腫D、叩診痛E、患牙有伸長感4.酸蝕無法起到的作用有（）A、增大牙齒表面積B、除去釉質(zhì)表面玷污層C、保護牙髓活力D、暴露清潔新鮮的釉質(zhì)E、活化釉質(zhì)表層5.下列哪項不屬于鄰嵌體鄰面制備片切面的優(yōu)點（）A、易達到自潔區(qū)B、切割牙體組織少C、避免空懸釉質(zhì)D、恢復(fù)咬合關(guān)系好E、恢復(fù)牙體外形和接觸點好6.慢性非特異性唇炎的臨床表現(xiàn)為（）A、皸裂B、脫屑C、結(jié)痂D、水腫E、以上都是7.下列除哪項外適應(yīng)作嵌體修復(fù)（）A、涉及牙尖、切角的嚴(yán)重缺損B、恢復(fù)低牙的咬合關(guān)系C、面嚴(yán)重磨耗D、鄰面接觸不良，缺損面積大而淺表者E、楔狀缺損8.以下哪種病變中能夠見到玫瑰花樣結(jié)構(gòu)（）A、牙源性腺樣瘤B、成釉細(xì)胞纖維瘤C、牙源性鈣化上皮瘤D、多形性腺瘤E、鱗狀細(xì)胞癌9.男，44歲，右下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛半年多，每次服用消炎藥癥狀有好轉(zhuǎn)。檢查：牙齦頰側(cè)有一瘺管，近中探診6．5mm深，叩（+）牙髓活力（+），可能的診斷是（）A、慢性根尖周炎B、急性牙周膿腫C、慢性牙周膿腫D、牙髓炎E、牙齦膿腫10.臨床通常掌握的根管充填的時機，除外（）A、無自覺癥狀B、無明顯叩痛C、無嚴(yán)重氣味D、無大量滲出液和急性根尖周癥狀E、細(xì)菌培養(yǎng)陰性11.有關(guān)牙周袋的概念錯誤的是（）A、牙周袋是病理性加深的齦溝B、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋C、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋D、假性牙周袋是因牙齦腫脹或增生所致E、臨床上的牙周袋包含齦緣向冠方遷移和溝底向根方延伸兩種情況12.口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）A、高里念珠菌B、假熱帶念珠菌C、白色念珠菌D、熱帶念珠菌E、類星型念珠菌13.患者男，56歲。缺失，松動Ⅰ度，無牙體疾患，無傾斜扭轉(zhuǎn)，X線顯示牙槽骨水平吸收，根分歧區(qū)未破壞。健康。行雙端固定橋修復(fù)。正確的處理是（）A、增加作為基牙B、嚴(yán)格按照天然牙形態(tài)制作橋體C、降低橋體面，脫離咬合接觸D、適當(dāng)減小橋體頰舌徑E、殺髓，行根管治療后設(shè)計樁核冠固位體14.哪類齲病分類最適用于臨床（）A、按發(fā)病緩急分類B、按進展快慢分類C、按解剖部位分類D、按病變深度分類E、按腐質(zhì)軟硬分類15.腺周口瘡可波及（）A、粘膜下肌肉B、皮膚C、眼D、關(guān)節(jié)E、粘膜下腺體16.根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自（）A、異位的腺上皮B、口腔上皮C、縮余釉上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮17.某患者拔除，2小時后仍出血不止。檢查發(fā)現(xiàn)頰側(cè)牙齦撕裂，滲血明顯。最好采用以下哪種方法止血（）A、明膠海綿+紗球壓迫B、碘仿紗條填塞C、全身應(yīng)用止血藥物D、縫合撕裂牙齦E、結(jié)扎頸外動脈18.患者男，40歲，缺失，余留牙Ⅱ度松動，有廣泛的齲齒，牙槽骨吸收至根中3/5。下列說法正確的是（）A、上頜為Kennedy第三類第一亞類牙列缺失B、活動設(shè)計應(yīng)采用牙支持式C、應(yīng)采用天然牙固定橋修復(fù)D、可直接采用套筒冠修復(fù)E、拔除剩余牙點，采用全口義齒修復(fù)19.患者，女，30歲，2周前左下后牙因齲充填，現(xiàn)出現(xiàn)咬合痛。查：左下第一磨牙近中鄰面樹脂充填物完好，溫度測試牙髓活力正常，無咬合高點，該牙出現(xiàn)咬合痛可能的原因是（）A、充填材料刺激B、意外穿髓C、充填體懸突D、電流作用E、繼發(fā)齲20.白斑在鏡下顯示典型的上皮異常增生，表現(xiàn)為（）A、細(xì)胞極性消失B、異角化C、核深染，有絲分裂增加D、核漿比改變E、以上都是21.支配頸闊肌的神經(jīng)是（） A、面神經(jīng)頸支B、面神經(jīng)下頜緣支C、下頜舌骨肌神經(jīng)D、副神經(jīng)E、耳大神經(jīng)22.帽狀期的成釉器有幾層細(xì)胞構(gòu)成（）A、2B、3C、4D、5E、以上都不對23.復(fù)方碘液中鋅離子的作用是（）A、脫敏作用B、止血作用C、安撫鎮(zhèn)痛作用D、消炎收斂作用E、抗菌作用24.大連接體的主要作用不是（）A、恢復(fù)功能部分B、連接局部義齒各部分C、減小基托面積D、傳導(dǎo)和分散力E、增加義齒強度25.早期釉質(zhì)病變的暗層（）A、空隙增加，約占釉質(zhì)容積的20％B、緊接在表層的表面C、是病損區(qū)范圍最大的一層D、生長線和橫紋的結(jié)構(gòu)不清楚E、是齲損引起的最先可觀察到的改變第3卷一.參考題庫(共25題)1.紅斑的病理變化不包括（）A、原位癌B、早期浸潤癌C、上皮萎縮D、上皮不典型增生E、上皮單純性增生2.菌斑生物膜的獨特結(jié)構(gòu)有利于細(xì)菌（）A、被清除B、抵抗宿主防御功能C、與表面活性劑接觸D、被抗生素殺滅E、接近抗體3.可出現(xiàn)大塊分界不清的死骨為（） A、急性中央性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、邊緣性骨髓炎D、放射性骨髓炎E、嬰幼兒骨髓炎4.下列對基底膜復(fù)合物的結(jié)構(gòu)與功能的描述哪一項是錯誤的（）A、基底膜的超微結(jié)構(gòu)是一種膜B、基底膜是膠原纖維與致密板、透明板連接的纖維復(fù)合物C、基底膜是上皮和結(jié)締組織的界面結(jié)構(gòu)D、基底膜主要有支持、連接和固著作用E、基底膜是半透膜，便于物質(zhì)交換5.描述牙尖交錯（正中）解剖標(biāo)志哪項是錯誤的（）A、一牙對兩牙，牙尖交錯接觸B、上、下牙列（牙弓）中線正對，并與上唇系帶和人中一致C、下頜尖牙的近中緣與上頜尖牙牙尖頂正對D、上頜第一恒磨牙的近中頰尖與下頜第一恒磨牙頰面溝正對E、上頜牙列（牙弓）的前牙超出下頜牙列（牙弓）的前端，并覆蓋著下頜前牙冠6.預(yù)測口腔鱗狀細(xì)胞癌侵襲性的標(biāo)志不正確的是（）A、角化程度B、細(xì)胞的多形性C、細(xì)胞分裂活性D、細(xì)胞核的多形性E、糜爛和潰瘍形成7.患者，女，64歲，口角及黏膜疼痛不適，影響進食活動。已配戴全口義齒兩年，經(jīng)檢查確診為義齒性口炎和念珠菌性口角炎，下列治療措施不妥的是（）A、2%小蘇打溶液含漱B、西地碘C、制霉菌素D、氟康唑E、潑尼松8.后牙遠(yuǎn)中鄰面洞是G．VBlack分類的（）A、第Ⅰ類洞B、第Ⅱ類洞C、第Ⅲ類洞D、第Ⅳ類洞E、第Ⅴ類洞9.根療中可能引起最嚴(yán)重后果的意外是（）A、器械折斷B、根管壁側(cè)穿C、急性根尖周炎D、器械誤吞、誤吸E、皮下氣腫10.結(jié)核性潰瘍的臨床表現(xiàn)是（）A、潰瘍形態(tài)與創(chuàng)傷因子楔合B、表面凹陷，覆蓋黃色假膜，邊緣整齊C、基底菜花狀，浸潤廣且有硬結(jié)D、基底桑椹樣肉芽腫，邊緣鼠嚙狀，潛掘狀E、潰瘍表面覆蓋棕黃色薄痂，潰瘍底部觸診如硬幣或軟骨樣11.預(yù)備支托窩的方法中錯誤的是（）A、在缺隙側(cè)基牙面的近遠(yuǎn)中邊緣嵴處預(yù)備B、支托窩呈圓三角形或匙形C、盡量利用上下牙咬合狀態(tài)的天然間隙D、支托窩預(yù)備在基牙的牙本質(zhì)上E、必要時可調(diào)磨對牙12.患者，男，60歲，上頜總義齒縱折，主訴修復(fù)兩年來，縱折三次，檢查患者牙槽嵴尚可。下頜弓后部明顯大于上頜弓，舊義齒為正常排列，義齒固位良好，邊緣伸展適宜。分析原因為（）A、基托過薄B、上頜人工牙排列過于偏頰側(cè)C、咬不平衡D、基托為塑料基托E、人工牙為瓷牙13.上頜骨折診斷中最有決定意義的癥狀是（）A、幾個牙齒折斷或錯位B、鼻孔大出血C、上頜骨出現(xiàn)動度并錯D、面部腫脹E、腦震蕩14.全口義齒排牙后試戴前，在可調(diào)式架和模型上觀察，哪一項說法不正確（）A、邊緣伸展是否恰當(dāng)B、后牙排列在牙槽嵴頂連線C、兩側(cè)對稱D、上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸E、有前伸和側(cè)方平衡15.下列哪項不是涎腺多形性腺瘤的病理特征（）A、雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)B、成片增生的肌上皮細(xì)胞C、鱗狀化生D、黏液軟骨樣區(qū)域E、骨樣區(qū)域16.修復(fù)治療一般在牙周基礎(chǔ)治療完成后（）A、6~8周進行B、5~7周進行C、4~6周進行D、2~4周進行E、1~2周進行17.女．28歲，鄰嵌體戴入3個月后，出現(xiàn)冷熱刺激痛，最有可能出現(xiàn)的原因是（）A、嵌體咬合過高B、急性牙髓炎C、繼發(fā)齲D、急性根尖周炎E、急性牙周炎18.原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為（）A、前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期B、前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、靜止期C、充血期、水皰期、糜爛期、愈合期D、前驅(qū)期、水皰期、靜止期、愈合期E、前驅(qū)期、充血水腫期、糜爛期、愈合期19.發(fā)生于頸中線的囊腫，可隨吞咽活動，最應(yīng)該考慮為（）A、鰓裂囊腫B、甲狀舌管囊腫C、皮樣囊腫D、表皮樣囊腫E、畸胎樣囊腫20.臨床上懷疑下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石時，首選以下哪種檢查（）A、下頜曲面斷層B、下頜下腺造影C、下頜橫斷片+頜下腺側(cè)位片D、下頜骨后前位片E、下頜骨側(cè)位片21.與口腔扁平苔蘚鑒別診斷無關(guān)的疾病是（）A、盤狀紅斑狼瘡B、白斑C、類天皰瘡D、剝脫性齦炎E、以上都不是22.Sjogren綜合征區(qū)別于慢性涎腺炎的病理要點是（）A、淋巴細(xì)胞浸潤B、腺泡破壞C、小葉內(nèi)導(dǎo)管增生D、小葉輪廓存在E、纖維組織增生23.神經(jīng)嵴可衍化的細(xì)胞不包括（）A、成釉細(xì)胞B、成牙本質(zhì)細(xì)胞C、成牙骨質(zhì)細(xì)胞D、牙髓細(xì)胞E、牙周膜成纖維細(xì)胞24.患者，12歲。面齲洞，備洞時意外露髓，針尖大小，臨床處理應(yīng)選擇（）A、直接蓋髓術(shù)B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、干髓術(shù)E、根管治療25.男性，42歲。缺失，雙端固定橋修復(fù)。固定橋試戴時，用力戴入后，出現(xiàn)脹痛，最可能的原因是（）A、就位道不一致B、鄰接觸點過緊C、有早接觸D、微電流刺激E、有根尖病變第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案