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《小兒過(guò)敏性紫癜》ppt課件延時(shí)符Contents目錄過(guò)敏性紫癜概述過(guò)敏性紫癜的診斷與鑒別診斷過(guò)敏性紫癜的治療過(guò)敏性紫癜的預(yù)防與護(hù)理過(guò)敏性紫癜的預(yù)后與康復(fù)延時(shí)符01過(guò)敏性紫癜概述過(guò)敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引起的全身性血管炎癥,主要侵犯皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟。定義多發(fā)于兒童,尤其是學(xué)齡前兒童,男性發(fā)病率略高于女性。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)病因過(guò)敏性紫癜的病因尚未完全明確,但與感染、藥物、食物、疫苗等過(guò)敏原有關(guān)。發(fā)病機(jī)制當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入人體后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫復(fù)合物,這些免疫復(fù)合物在血管內(nèi)沉積,引起血管炎癥反應(yīng),導(dǎo)致皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟等器官受累。過(guò)敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、血尿、蛋白尿、水腫等。癥狀體征病程皮膚出現(xiàn)紫癜、關(guān)節(jié)腫脹、腎臟損害等。多數(shù)患兒病程在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可以痊愈,但少數(shù)患兒可能反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。030201過(guò)敏性紫癜的癥狀與體征延時(shí)符02過(guò)敏性紫癜的診斷與鑒別診斷臨床分型根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度和累及器官的不同,可分為單純型、關(guān)節(jié)型、胃腸型和腎型。診斷依據(jù)根據(jù)皮膚紫癜、胃腸道癥狀、關(guān)節(jié)腫脹和疼痛等典型臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)和凝血功能等,可作出診斷。診斷注意事項(xiàng)需排除其他原因引起的紫癜,如感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病等。診斷標(biāo)準(zhǔn)
鑒別診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血,血小板減少,需與過(guò)敏性紫癜的單純型相鑒別。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹和疼痛為主要表現(xiàn),需與過(guò)敏性紫癜的關(guān)節(jié)型相鑒別。急腹癥過(guò)敏性紫癜的胃腸型需與急性闌尾炎、腸套疊等急腹癥相鑒別。血常規(guī)尿常規(guī)凝血功能其他檢查實(shí)驗(yàn)室檢查01020304白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;蜉p度升高,血小板計(jì)數(shù)可正?;蜉p度減少。腎型過(guò)敏性紫癜患者可見(jiàn)血尿、蛋白尿和管型尿。凝血功能檢查有助于排除其他原因引起的出血性疾病。根據(jù)病情需要,可進(jìn)行血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等檢查以協(xié)助診斷和鑒別診斷。延時(shí)符03過(guò)敏性紫癜的治療確?;純河凶銐虻男菹r(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。休息避免過(guò)敏食物,如海鮮、雞蛋等,多食用富含維生素C的食物。飲食給予患兒及家長(zhǎng)心理支持,減輕焦慮情緒。心理支持一般治療如撲爾敏、氯雷他定等,緩解過(guò)敏癥狀??惯^(guò)敏藥物如糖皮質(zhì)激素,用于減輕炎癥反應(yīng)。抗炎藥在必要時(shí)使用,如環(huán)磷酰胺等。免疫抑制劑藥物治療采用中藥湯劑、針灸等中醫(yī)療法進(jìn)行調(diào)理。中醫(yī)治療對(duì)于嚴(yán)重病例,可考慮使用血漿置換來(lái)清除體內(nèi)過(guò)敏原和炎癥因子。血漿置換針對(duì)過(guò)敏原進(jìn)行特異性免疫治療,提高患兒的免疫力。免疫療法其他治療方法延時(shí)符04過(guò)敏性紫癜的預(yù)防與護(hù)理增強(qiáng)免疫力保持充足的睡眠,合理飲食,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗根據(jù)醫(yī)生建議,按時(shí)接種相關(guān)疫苗,預(yù)防感染。避免接觸過(guò)敏原了解并避免接觸可能引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì),如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等。預(yù)防措施03病情監(jiān)測(cè)密切觀察病情變化,如出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。01皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥,避免摩擦和搔抓,防止皮膚破損和感染。02飲食護(hù)理遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免食用可能引起過(guò)敏的食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。護(hù)理方法定期復(fù)查按照醫(yī)生建議定期到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化。避免自行用藥如需用藥,應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行購(gòu)藥和使用非處方藥。心理護(hù)理關(guān)注患兒情緒變化,給予關(guān)愛(ài)和支持,幫助患兒保持良好的心態(tài)。注意事項(xiàng)延時(shí)符05過(guò)敏性紫癜的預(yù)后與康復(fù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)盡管大多數(shù)患兒可以治愈,但仍有少數(shù)患兒可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。并發(fā)癥部分患兒可能出現(xiàn)腎臟、胃腸道等并發(fā)癥,需要進(jìn)一步治療。恢復(fù)情況大多數(shù)患兒在接受及時(shí)治療后,預(yù)后良好,可以完全恢復(fù)健康。預(yù)后情況在治愈后,仍需定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。定期復(fù)查在康復(fù)期間,應(yīng)避免食用可能引起過(guò)敏的食物,注意保持飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng)均衡。注意飲食在醫(yī)生建議下,可逐步恢復(fù)適度的運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。適度運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)123過(guò)敏性紫癜患兒及家長(zhǎng)可能因疾病產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行情緒疏導(dǎo)和支持。情緒疏
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