2021年度“打擊欺詐騙保維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?rdquo;測試題【附答案】_第1頁
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文檔簡介

2021年度“打擊欺詐騙保,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩睖y試題【附答案】1、醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例自()起施行。[單選題]A、2021年5月1日(正確答案)B、2020年5月1日C、2019年5月1日D、2018年5月1日2、參保人員()要求醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保障咨詢服務(wù),對醫(yī)療保障基金的使用提出改進(jìn)建議。[單選題]A、無權(quán)B、有權(quán)(正確答案)3、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回,處造成損失金額()的罰款。[單選題]A、2倍以上3倍以下B、2倍以上5倍以下C、3倍以上4倍以下D、1倍以上2倍以下(正確答案)4、參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇,()重復(fù)享受。[單選題]A、可以B、不可以(正確答案)5、任何組織和個人()對侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。[單選題]A、有權(quán)(正確答案)B、無權(quán)6、醫(yī)療保障基金??顚S?,任何組織和個人()侵占或者挪用。[單選題]A、可以B、不可以(正確答案)7、醫(yī)療保障基金支付范圍由()醫(yī)療保障行政部門依法組織制定[單選題]A、市級B、國務(wù)院(正確答案)C、?。ㄗ灾螀^(qū))D、縣區(qū)8、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出的,在調(diào)查期間,醫(yī)療保障行政部門()采取增加監(jiān)督檢查頻次、加強(qiáng)費(fèi)用監(jiān)控等措施,防止損失擴(kuò)大。[單選題]A、可以(正確答案)B、不可以9、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供醫(yī)藥服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,合理使用醫(yī)療保障基金,維護(hù)公民()權(quán)益。[單選題]A、精神B、健康(正確答案)C、生命D、民事10、參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的,醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由參保人員()墊付[單選題]A、80%B、90%C、全額(正確答案)D、70%11、參保人員是否能用社會保障卡在藥店購買大米等生活用品?[單選題]A、能B、不能(正確答案)12、參保人員將自己的社會保障卡(身份證明)借給他人住院報(bào)銷是否屬于欺詐騙保行為?[單選題]A、是(正確答案)B、不是13、參保人員酒后受傷住院,是否能享受醫(yī)保報(bào)銷?[單選題]A、不能(正確答案)B、能14、下列哪項(xiàng)不涉及參保人員醫(yī)保欺詐騙保行為:()[單選題]A、持他人醫(yī)療保障身份憑證冒名就醫(yī)B、非法使用醫(yī)療保障卡套取藥品耗材等C、偽造醫(yī)療服務(wù)文書和票據(jù)并用以報(bào)銷使用D、參保人員就診后由家屬代為辦理結(jié)賬(正確答案)15、確因病情需要使用()時應(yīng)當(dāng)征求患者或家屬同意并簽署知情告知同意書。[單選題]A、乙類藥品B、自費(fèi)藥品(正確答案)C、診療項(xiàng)目D、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目1、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()同意。A、同事B、參保人員(正確答案)C、同學(xué)D、其近親屬(正確答案)E、監(jiān)護(hù)人(正確答案)2、醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管管理實(shí)行()相結(jié)合。A、政府監(jiān)管(正確答案)B、社會監(jiān)管(正確答案)C、行業(yè)自律(正確答案)D、個人守信(正確答案)3、住院病歷的診療記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()等相吻合。A、住院醫(yī)囑(正確答案)B、病程記錄(正確答案)C、檢查結(jié)果(正確答案)D、治療單記錄(正確答案)E、費(fèi)用清單(正確答案)4、下面哪些人員關(guān)系可辦理個賬代支授權(quán)綁定:A、子女(正確答案)B、孫(子)女C、父母(正確答案)D、配偶(正確答案)5、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其個人應(yīng)當(dāng)()A、執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)、核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證(正確答案)B、向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料(正確答案)C、不得分解、掛床住

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