兒科急救患兒護理

兒科急救患兒護理匯報人：AA2024-01-27目錄contents急救護理基本概念與原則常見兒科急癥及處理措施創(chuàng)傷性損傷緊急處理方法藥物過敏及中毒應(yīng)對策略呼吸系統(tǒng)急癥護理要點循環(huán)系統(tǒng)急癥護理要點急救護理基本概念與原則01定義急救護理是指在突發(fā)狀況下，對患兒進行緊急救治和護理的過程，旨在挽救生命、減輕痛苦、防止病情惡化。重要性急救護理是醫(yī)療體系中的重要組成部分，對于挽救患兒生命、提高救治成功率具有重要意義。在兒科領(lǐng)域，由于患兒生理、心理發(fā)育不成熟，對疾病的抵抗力和應(yīng)對能力較弱，因此急救護理顯得尤為重要。急救護理定義及重要性特點兒科急救具有突發(fā)性、緊迫性、復(fù)雜性和高風險性等特點。患兒病情變化快，需要迅速準確的判斷和處理。要求兒科急救要求醫(yī)護人員具備豐富的兒科醫(yī)學知識、熟練的急救技能和良好的心理素質(zhì)。同時，還需要具備高度的責任心和敏銳的觀察力，能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理患兒的病情變化。兒科急救特點與要求患兒在急救過程中往往會出現(xiàn)恐懼、焦慮、不安等心理反應(yīng)，需要得到及時的關(guān)注和安撫。心理特點醫(yī)護人員在與患兒溝通時，應(yīng)采用親切、和藹的態(tài)度，使用簡單易懂的語言，避免使用過于專業(yè)的術(shù)語。同時，還可以通過撫摸、擁抱等非語言方式與患兒建立信任關(guān)系，減輕其恐懼和焦慮情緒。溝通技巧患兒心理特點及溝通技巧在急救過程中，家屬往往會出現(xiàn)緊張、焦慮、無助等情緒反應(yīng)，需要得到及時的安撫和支持。家屬情緒反應(yīng)醫(yī)護人員應(yīng)主動與家屬溝通，告知患兒病情及救治情況，減輕家屬的焦慮情緒。同時，還可以提供心理支持、情感關(guān)懷等幫助家屬度過難關(guān)。此外醫(yī)護人員還可以向家屬提供必要的急救知識和技能培訓(xùn)，提高其自救互救能力。安撫與支持措施家屬情緒安撫與支持常見兒科急癥及處理措施02保持呼吸道通暢物理降溫藥物治療觀察病情高熱驚厥01020304將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清理口鼻腔分泌物，防止窒息。用濕毛巾敷額頭、擦拭身體等物理降溫方法，降低患兒體溫。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物，控制患兒癥狀。密切觀察患兒病情變化，記錄抽搐時間、次數(shù)、持續(xù)時間等，及時報告醫(yī)生。呼吸困難清除呼吸道分泌物或異物，保持患兒安靜，減少耗氧量。給予患兒吸氧，改善缺氧癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴張劑、激素等藥物，緩解呼吸困難。密切觀察患兒呼吸頻率、深度、節(jié)律等變化，及時報告醫(yī)生。保持呼吸道通暢吸氧藥物治療觀察病情判斷心跳驟停心肺復(fù)蘇藥物治療觀察病情心跳驟停與心肺復(fù)蘇觸摸頸動脈搏動消失，觀察胸廓無起伏，判斷為心跳驟停。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎上腺素、阿托品等藥物，促進心跳恢復(fù)。立即進行胸外按壓和人工呼吸，比例為30:2，即按壓30次后進行2次人工呼吸。密切觀察患兒生命體征變化，及時報告醫(yī)生。注意患兒精神狀態(tài)、皮膚顏色、肢體溫度等變化，及時發(fā)現(xiàn)休克跡象。觀察病情建立靜脈通道，給予生理鹽水等液體補充血容量。補充血容量在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管活性藥物、激素等藥物，改善微循環(huán)障礙。藥物治療密切觀察患兒生命體征變化，及時調(diào)整治療方案。觀察病情休克早期識別與處理創(chuàng)傷性損傷緊急處理方法03

頭部外傷觀察與評估觀察患兒意識狀態(tài)檢查患兒是否清醒，對聲音、光線等刺激是否有反應(yīng)。評估瞳孔大小和對光反射觀察患兒瞳孔是否等大、等圓，對光反射是否靈敏。檢查顱內(nèi)壓增高癥狀注意患兒是否有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。妥善固定使用夾板、繃帶等物品對骨折部位進行妥善固定，避免骨折端移動加重損傷。判斷骨折類型根據(jù)受傷部位、癥狀及X線檢查判斷骨折類型，如閉合性骨折、開放性骨折等。正確搬運根據(jù)患兒年齡和骨折部位選擇合適的搬運方法，如單人搬運法、雙人搬運法等，確?；純涸诎徇\過程中保持平穩(wěn)，避免二次損傷。骨折固定和搬運技巧根據(jù)燒傷面積、深度及全身癥狀評估燒傷程度，如輕度燒傷、中度燒傷或重度燒傷。評估燒傷程度用生理鹽水或清水沖洗創(chuàng)面，去除污染物和壞死組織，減少感染風險。清潔創(chuàng)面根據(jù)燒傷程度選擇合適的藥膏涂抹在創(chuàng)面上，如抗生素軟膏、燒傷止痛膏等，以緩解疼痛、促進創(chuàng)面愈合。涂抹藥膏燒傷創(chuàng)面初步處理清洗傷口01用肥皂水和流動清水徹底沖洗傷口約15分鐘，盡可能清洗掉污染血液和動物唾液。局部消毒02用碘酒或酒精棉球精細擦拭傷口處，確保傷口清潔并降低感染風險。預(yù)防接種03根據(jù)咬傷部位、嚴重程度及患兒年齡等因素，及時接種狂犬疫苗和破傷風疫苗，以預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。同時，根據(jù)醫(yī)生建議，可能還需使用抗生素等藥物預(yù)防感染。動物咬傷預(yù)防接種藥物過敏及中毒應(yīng)對策略04注意皮膚紅疹、呼吸急促、喉頭水腫等過敏癥狀的出現(xiàn)。密切觀察患兒癥狀立即停藥抗過敏治療保持呼吸道通暢一旦發(fā)現(xiàn)藥物過敏，應(yīng)立即停止使用可疑藥物。根據(jù)過敏癥狀的嚴重程度，給予抗過敏藥物如抗組胺藥、激素等。對于嚴重過敏反應(yīng)，如喉頭水腫，應(yīng)立即采取措施保持呼吸道通暢，如吸氧、氣管插管等。藥物過敏反應(yīng)觀察與處置了解患兒中毒的原因，如誤服藥物、接觸有毒物質(zhì)等。中毒原因分析確保藥品存放安全，避免患兒誤服。家長應(yīng)妥善保管藥品，并教育患兒不要隨意取用藥品。加強藥品管理家長應(yīng)注意家庭環(huán)境中的有毒物質(zhì)，如清潔劑、殺蟲劑等，確保患兒不接觸這些物質(zhì)。避免接觸有毒物質(zhì)家長應(yīng)加強對患兒的看護，提高安全意識，避免意外事故的發(fā)生。提高家長安全意識中毒原因分析及預(yù)防措施選擇合適解毒劑根據(jù)中毒物質(zhì)的種類和中毒程度，選擇合適的解毒藥物。嚴格按照醫(yī)囑使用解毒藥物的使用應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，按照規(guī)定的劑量和時間使用。觀察療效和副作用在使用解毒藥物的過程中，應(yīng)密切觀察患兒的病情變化及藥物的療效和副作用。及時調(diào)整治療方案如果解毒藥物療效不佳或出現(xiàn)嚴重副作用，應(yīng)及時調(diào)整治療方案。解毒藥物使用注意事項普及急救知識向家屬普及急救知識，提高他們的急救意識和技能。強調(diào)安全意識教育家屬加強安全意識，注意家庭環(huán)境中的安全隱患，避免意外事故的發(fā)生。指導(dǎo)合理用藥指導(dǎo)家屬合理用藥，避免藥物濫用和誤用，減少藥物過敏和中毒的風險。提供心理支持在急救過程中，為家屬提供心理支持，減輕他們的焦慮和恐懼情緒。家屬教育宣傳工作呼吸系統(tǒng)急癥護理要點05保持呼吸道通暢給予合適濃度的氧氣吸入，以緩解缺氧癥狀。吸氧霧化吸入病情觀察01020403密切觀察患兒的生命體征及病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。及時清除呼吸道分泌物，保持患兒安靜，以減少氧耗。遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液、減輕支氣管痙攣。哮喘發(fā)作期護理干預(yù)措施局部用藥遵醫(yī)囑給予局部用藥，如噴霧劑、含片等，以減輕局部炎癥和水腫。保持口腔衛(wèi)生指導(dǎo)患兒正確刷牙、漱口，以保持口腔清潔。飲食護理給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物。觀察病情變化密切觀察患兒的病情變化，如發(fā)熱、呼吸困難等，及時報告醫(yī)生處理。喉炎、扁桃體炎局部治療配合術(shù)后護理密切觀察患兒的呼吸、心率、血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。根據(jù)患兒情況逐漸給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免刺激性食物。飲食護理協(xié)助醫(yī)生完善術(shù)前檢查，做好患兒及家長的心理護理。術(shù)前準備及時清除呼吸道分泌物，保持患兒安靜，減少氧耗。保持呼吸道通暢支氣管異物取出前后觀察家庭環(huán)境改善建議盡量避免患兒接觸過敏原，如塵螨、花粉等。避免過敏原每天定時開窗通風換氣，保持空氣新鮮。加強通風換氣鼓勵患兒進行適當?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉，增強體質(zhì)和免疫力。增強患兒體質(zhì)定期清掃房間，保持室內(nèi)清潔、干燥。保持室內(nèi)清潔循環(huán)系統(tǒng)急癥護理要點06對患兒進行24小時心電監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并記錄心律失常的類型和頻率。持續(xù)心電監(jiān)護觀察癥狀定期測量血壓密切觀察患兒有無心悸、胸悶、頭暈等癥狀，及時記錄并報告醫(yī)生。定時測量患兒的血壓，了解心律失常對血流動力學的影響。030201心律失常監(jiān)測和記錄方法心肌炎急性期患兒應(yīng)臥床休息，減輕心臟負擔。臥床休息根據(jù)患兒病情和心功能狀況，制定合理的活動計劃，避免劇烈運動?？刂苹顒恿侩S著病情好轉(zhuǎn)，患兒可逐漸增加活動量，以不出現(xiàn)心悸、氣促為度。逐漸增加活動量心肌炎患者活動指導(dǎo)03觀察癥狀密切觀察患兒有無頭痛、嘔吐、視力模糊等高血壓危象癥狀，及時報告醫(yī)生處理。01迅速降壓立即給予靜脈降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等，使血壓迅速降至安全水平。02嚴密監(jiān)測持