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淺談細胞癌變

【摘要】癌癥,是局部組織受到慢性損傷、持久性刺激或久治不愈的潰瘍等病變的基礎上發(fā)生的。機體局部發(fā)生的慢性損傷,有些人是已知的,有的人則尚無知覺。所以,了解細胞癌變至關(guān)重要,可以減少癌癥的發(fā)生或者可以控制病情,降低死亡率?!娟P(guān)鍵詞】癌癥;細胞R73A1007-8231(2017)25-0138-02癌癥起始于一個細胞突變,而人體是由大量體細胞組成的。人的一生大約要進行1016次細胞分裂。即使不接觸致癌劑,每個基因發(fā)生自然突變的概率為10~6??梢酝扑愠鋈说囊簧忻總€基因會有1010突變機會。由此可見,一次突變并不足以將一個健康細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎?。一個細胞癌變要在一個細胞中發(fā)生幾次單獨的突變,它們共同作用才能誘發(fā)細胞癌變。經(jīng)統(tǒng)計,一個細胞要轉(zhuǎn)化為癌細胞需要發(fā)生3~7次單獨的隨機突變。另外,體內(nèi)還有免疫監(jiān)控系統(tǒng),可以隨時消滅癌細胞。因此,癌癥的發(fā)生非一日之寒,需要數(shù)年時間,要有許多內(nèi)外因子的共同作用。如人體內(nèi)發(fā)生了某種癌前疾病時,其局部組織的改善或愈合過程是需要通過某種物質(zhì)來達到的,由此,這種物質(zhì)在此局部組織的代謝發(fā)生了變化。這種物質(zhì)就是人體不可或缺的微量元素“銅”。因此,機體某部位癌前病癥的改善或發(fā)展,主要和機體自身的銅含量豐富與否及日常吸收的銅多少相關(guān)。眾所周知,“組織缺銅、細胞乏氧”是癌前疾病組織的細胞易發(fā)生癌變的直接因素。癌細胞和正常細胞相比,其大小和形狀不一致,內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常,癌細胞的排列紊亂。因此,有學者認為癌癥是一種細胞的疾病。那么,正常細胞是如何變成癌細胞的呢?這是一個非常復雜的問題,醫(yī)學家雖然尚未完全搞清楚,但已認識到正常細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎?jīng)過一個較長的轉(zhuǎn)化階段,使細胞內(nèi)遺傳物質(zhì)--脫氧核糖核酸(DNA)結(jié)構(gòu)改變,導致細胞分裂、分化和生長行為紊亂,從而引起細胞由細胞膜、細胞質(zhì)和細胞核組成,如同蘋果的果皮、果肉和果核。正常情況下,細胞內(nèi)存在著一組與癌癥有關(guān)的基因,這些基因的正常表達是個體發(fā)育、細胞增殖、組織再生等生命活動不可缺少的。這些基因只有發(fā)生突變時才有致癌作用,變成癌基因。這些具有引起細胞癌變潛能的基因稱為原癌基因。原癌基因?qū)儆陲@性基因,等位基因中的一個發(fā)生突變,就會引起細胞癌變。正常細胞中雖然存在著原癌基因,但是原癌基因的活動受到嚴格的精密調(diào)控,其編碼產(chǎn)物是細胞生長和分化所必需的,不會引起癌變。然而,當在致癌因子的作用下,原癌基因發(fā)生了變化,產(chǎn)生了超出細胞活動所需要的產(chǎn)物,就會引起細胞癌變。原癌基因的這種變化稱為原癌基因(proto-oncogene)的激活。原癌基因是細胞內(nèi)與細胞增殖相關(guān)的基因,是維持機體正常生命活動所必須的,在進化上高度保守。當原癌基因的結(jié)構(gòu)或調(diào)控區(qū)發(fā)生變異,基因產(chǎn)物增多或活性增強時,使細胞過度增殖,從而形成腫瘤。美國斯坦福大學醫(yī)學院首次成功地在組織培養(yǎng)皿中將人體正常細胞轉(zhuǎn)變成三維癌細胞組織。該研究成果提供了觀察細胞如何分裂和侵入周圍組織的全新途徑,有助于更好地認識癌癥在人體內(nèi)的行為,同時可望在無需動物實驗的情況下進行快速和廉價的抗癌藥物測試。斯坦福大學醫(yī)學院皮膚科主任保羅·卡瓦里博士表示,利用動物模式,上述實驗通常需要數(shù)月的時間才能完成,而現(xiàn)在只需數(shù)天。據(jù)悉,研究人員的研究重點是上皮細胞,而上皮細胞癌癥大約占人類癌癥發(fā)病率的90%。研究人員使用的人體正常細胞取自皮膚、宮頸、食道和咽喉。為讓正常細胞發(fā)生癌變,他們首先用病毒去影響可導致細胞失控生長的兩個已知基因通道,并發(fā)現(xiàn)同時更改這兩個基因通道是令正常細胞轉(zhuǎn)化的有效途徑。然后,研究人員將出現(xiàn)初期癌變的上皮細胞植入裝有人體其他皮膚成分的組織培養(yǎng)皿中。觀察結(jié)果顯示,上皮細胞首先附著在培養(yǎng)皿內(nèi)的基膜上,并形成了看上去是正常的三維橫截面皮膚;然而在大約6天后,細胞開始出現(xiàn)惡兆性變化,它們穿透了基膜,并侵入下面的基質(zhì)組織中。卡瓦里說:“這反映的是人體腫瘤所發(fā)生的自然現(xiàn)象。通常,細胞從早期惡性狀態(tài)變?yōu)榍秩胄园┌Y需要數(shù)年的時間。只有在這種完好的人體組織模型環(huán)境下,細胞變化才會發(fā)展得更快?!贝送?,在對培養(yǎng)出的癌癥細胞進行分析后,研究人員發(fā)現(xiàn)其形狀與人體內(nèi)自然生長的癌細胞相符。利用新開發(fā)的癌細胞組織培養(yǎng)皿,研究人員對20種實驗性抗癌藥物進行了測試,并追蹤到3種實驗藥物能夠讓上皮細胞停止侵入基膜,顯示出它們可成為潛在的候選藥物。雖然候選藥物能否最終開發(fā)成抗癌藥物還需要進行優(yōu)化后用于動物實驗,但是利用癌細胞組織培養(yǎng)皿進行先期篩選的手段可以讓研究人員縮小選擇范圍。要強調(diào)的是,上述20種抗癌藥物中大多數(shù)本身不易在動物體進行測試,其原因在于,以它們目前的形態(tài)還存在難以管理和毒性等問題。三維癌細胞培養(yǎng)環(huán)境還顯示,基質(zhì)細胞本身以某種方式促進了癌變上皮細胞的侵入,這些細胞并不需要急劇分裂而達到侵入基膜的目的??ㄍ呃锉硎?,他們現(xiàn)在能夠從不同的人體組織培養(yǎng)出多種腫瘤,獲得了可能反映人體腫瘤自然產(chǎn)生現(xiàn)象的新途徑。然而他同時指出,新的研究模式?jīng)]有包含人體其他的生物因素,如免疫系統(tǒng)和新陳代謝。綜上認識,“組織缺銅、細胞乏氧”是癌前疾病組織的細胞易發(fā)生癌變的直接因素。進一步認識,體銅不足是根本原因:如果體銅豐富,病變組織獲得自然分配的銅就相應增多,代謝消耗隨時補給,時時能對其組織的細胞免疫發(fā)揮監(jiān)控作用;而同時,血液的攜氧能力和攜氧量能夠提高,血循環(huán)得以增強,這樣就能改善慢性損傷的局部供血、供氧狀況,從而使瘀阻的環(huán)境逐漸疏通,乏氧的細胞重新攜氧,使細胞膜修復,如此,細

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