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中東呼吸綜合征Jellyyo1精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本事件5月29日,我國(guó)廣東惠州出現(xiàn)首例輸入性中東呼吸綜合征(MERS)確診病例。韓國(guó)男子金某于5月26日進(jìn)入廣東省惠州市,來(lái)華后已發(fā)熱不適,目前已隔離治療。
2精選2021版課件摘取于《華西都市報(bào)》3精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本定義MERS病毒是一種新型冠狀病毒,已經(jīng)被命名為中東呼吸綜合征病毒。2013年5月23日,世界衛(wèi)生組織將此病毒感染命名為中東呼吸綜合征(Middleeastrespiratorysyndrome,MERS)。首例:2012年9月,在沙特發(fā)現(xiàn),多出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀及急性腎功能衰竭。地區(qū):中東國(guó)家,如沙特、卡塔爾、約旦、也門(mén)、阿曼、阿聯(lián)酋、科威特、伊拉克等。MERS病毒:顯微鏡下有一下類(lèi)似皇冠狀的突起。與SARS冠狀病毒類(lèi)型是不同的。4精選2021版課件47例MERS患者臨床表現(xiàn)(引自AbdullahAssiri,etal.
LancetInfectDis
2013;13:752–61)病人N=47發(fā)熱46(98%)發(fā)熱伴畏寒寒戰(zhàn)41(87%)咳嗽39(83%)干咳22(47%)咳嗽17(36%)咯血8(17%)氣短34(72%)胸痛7(15%)咽痛10(21%)鼻塞2(4%)腹痛8(17%)惡心10(21%)嘔吐10(21%)腹瀉12(26%)肌肉酸痛15(32%)頭痛6(13%)中東呼吸綜合征(MERS)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、發(fā)熱伴畏寒寒戰(zhàn)、咳嗽、氣短、咽痛、肌肉酸痛、惡心嘔吐、腹痛等癥狀。發(fā)熱:≥38℃癥狀5精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本輔助檢查1.白細(xì)胞數(shù)一般不高,血小板減少;淋巴細(xì)胞減少。2.部分病人LDH、ALT、AST升高。RT-PCR檢測(cè)出病毒。3.胸部影像學(xué):?jiǎn)蝹?cè)彌漫性病變或雙側(cè)異常;如支氣管充氣征、空洞形成、磨玻璃影、結(jié)節(jié)影、甚至胸腔積液等。4.病變好發(fā)于胸膜下及支氣管血管周?chē)鷧^(qū)域,提示此類(lèi)肺炎傾向于機(jī)化性肺炎的表現(xiàn)模式。
6精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本鑒別診斷來(lái)源:杏樹(shù)林-MERSVSSARS知多少?7精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本鑒別診斷MERSSARS8精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本鑒別診斷MERSSARS9精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本鑒別診斷MERSSARS10精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本治療1、臥床休息,維持水、電解質(zhì)平衡;2、定期復(fù)查血常規(guī)、生化、血?dú)夥治?、胸部影像學(xué)檢查;3、氧療、輔助通氣;4、抗病毒治療:干擾素-α;5、抗菌藥物;11精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本治療干擾素-β1b和霉酚酸應(yīng)考慮作為中東呼吸系統(tǒng)綜合征(MERS)的試驗(yàn)性治療,但是目前仍沒(méi)有疫苗可以預(yù)防MERS。其他如奧司他韋、覆蓋常見(jiàn)社區(qū)獲得性肺炎病原菌的抗菌藥物治療。氟康唑?激素?利巴韋林?干擾素-α?免疫球蛋白?
12精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本預(yù)防WHO及中國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)于防控中東呼吸綜合征的建議:①預(yù)赴中東地區(qū)的民眾,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生和手衛(wèi)生,盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀的人員,避免接觸動(dòng)物及其排泄物,用一次性紙巾和洗手,減少與當(dāng)?shù)厝私佑|,咳嗽講究禮節(jié),咳嗽和打噴嚏時(shí),捂鼻捂嘴。
13精選2021版課件點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本預(yù)防WHO及中國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)于防控中東呼吸綜合征的建議:②自中東地區(qū)入境的民眾,如出現(xiàn)發(fā)熱或流涕、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,應(yīng)主動(dòng)通報(bào)邊檢防疫人員,配合接受檢疫及后及時(shí)就診。返國(guó)14天內(nèi),如出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀,應(yīng)佩戴口罩盡快就醫(yī),并避免乘坐公共交通工
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