2024年急診科、急救科(急危重癥病患)救治護理技術(shù)知識考試題庫與答案

2024年急診科、急救科(急危重癥病患)救治護理技術(shù)知識考試題庫與答案一、選擇題1．休克的概念是()A：是劇烈的震蕩或打擊B：是外周血管緊張性降低所致的循環(huán)衰竭C：是機體對外界刺激發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)D：是以血壓降低、尿量減少為主要表現(xiàn)的綜合征E：是有效循環(huán)血量急劇減少使全身微循環(huán)血液灌注嚴(yán)重不足,以致細胞損傷、重要器官機能代謝障礙的全身性病理過程正確答案：E2.意識清醒患者膈下腹部沖擊時一只手握拳,大拇指側(cè)放于患者的部位哪項除外()。A、腹部中線B、臍部上方C、臍部下方D、劍突下正確答案：C3.對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理，錯誤的是()A：室上性快速心律失常多用維拉帕米B：持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速，選擇利多卡因靜脈滴注C：快速性心律失常時可用阿托品D：尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂E：心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫正確答案：C4、協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)A：病人的病情及局部受壓情況B：家屬的意見,隨時進行C：護士工作時間的安排來決定D：患者的要求,最長不超過1小時正確答案：A5、為保持電極與皮膚表面接觸良好,應(yīng)先()患者皮膚A：潤濕B：清潔C：消毒D：潤滑正確答案：B6.對于膿毒性休克,以下哪項是不正確的:()A：抗生素治療前進行血培養(yǎng)B：快速執(zhí)行影像學(xué)檢查以明確潛在的感染源C：對確診為膿毒性休克和未發(fā)生膿毒性休克的嚴(yán)重膿毒癥確診后1小時內(nèi)使用廣譜抗生素治療D：在適宜情況下,應(yīng)每日重新評估抗生素治療以逐步減少劑量E：在確診24小時內(nèi)對感染源的控制需要權(quán)衡所選治療方案的利弊正確答案：E7、測量中心靜脈壓時，當(dāng)監(jiān)護儀顯示“0”時轉(zhuǎn)回三通使()與靜脈端相同A：中心靜脈導(dǎo)管端B：壓力傳感器C：測壓管D：大氣端正確答案：B8、皮下注射部位()A：上臂三角肌下緣或腹部B：上臂三角肌邊緣C：上臂三角肌上緣D：上臂三角肌中部正確答案：A9、成人經(jīng)口氣管插管插入深度距門齒()A：22±2cmB：20±2cmC：18-20cmD：18±2cm正確答案：B10.關(guān)于急性應(yīng)激障礙的陳述，錯誤的是()A：以急劇、嚴(yán)重的精神打擊為直接原因B：一般在刺激后1天內(nèi)發(fā)病C：表現(xiàn)為精神運動性興奮或抑制D：應(yīng)激消除者癥狀歷時2~3天E：通常一個月內(nèi)癥狀緩解正確答案：B11、測量中心靜脈壓的指導(dǎo)要點下列哪項除外()A：告知患者任何體位都可進行B：告知患者中心靜脈壓的正常值為15-20cmH2OC：告知患者測壓過程中盡量不要移動身體和咳嗽D：如有不適及時告知醫(yī)護人員正確答案：A12、以下說法正確的是()A：女性患者會陰部分泌物過多時,可不清潔會陰,直接留取尿標(biāo)本。B：留取12h尿標(biāo)本時,集尿瓶應(yīng)放在陰涼處。C：留置導(dǎo)尿管的患者,隨時可收集尿袋內(nèi)的尿液。D：為了盡快留取尿標(biāo)本,應(yīng)囑患者多飲水。E：留取12h尿標(biāo)本,防腐劑應(yīng)于留第一次尿前加入集尿瓶內(nèi)。正確答案：B13.動脈穿刺置管術(shù)的禁忌癥()A：血壓不易控制的高血壓患者。B：低溫麻醉和控制性降壓。C：嗜咯細胞瘤手術(shù)。D：有出血傾向或溶栓治療期間。正確答案：D14、尿標(biāo)本采集方法為()A：7Pm至次日7PmB：7Am排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液,并記錄總量于檢驗單上,充分混勻尿液后,根據(jù)檢驗?zāi)康?取適量送檢。C：7Am至次日7AmD：任意時間開始,只要24小時就行E：作尿糖定性留12h或24h尿正確答案：B15、洗手是指:()A：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的總稱B：指醫(yī)務(wù)人員用肥皂和流動水洗手,去除手部皮膚污垢.碎屑和部分病原菌的過程C：指醫(yī)務(wù)人員用絡(luò)合碘洗手D：指醫(yī)務(wù)人員用外科手消毒液洗手E：醫(yī)務(wù)人員洗手.衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱正確答案：B16、做艾迪計數(shù)時,尿標(biāo)本中加甲醛的作用是()A：保持尿液化學(xué)成分不便B：防止尿中激素被氧化C：防止尿液改變顏色D：避免尿液被污染E：固定尿中有機成分正確答案：E17、除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環(huán),達到預(yù)防褥瘡的目的A：用濕熱毛巾行局部按摩B：定時用50%酒精按摩受壓處C：保持床單干燥無折D：經(jīng)常用溫水擦澡正確答案：C18、查阿米巴原蟲,留取糞便標(biāo)本的正確方法是()A：取糞便的不同部位B：取糞便表面部分C：清晨留取少許D：留取新鮮糞便,注意保暖,立即送檢E：取糞便異常部位正確答案：D19.易使病人出現(xiàn)阿斯綜合征的心律失常是()A：心房顫動B：室上性陣發(fā)性心動過速C：室性早搏呈二聯(lián)律D：心室顫動E：第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D20.下列那項不是急診病人心理特點A：優(yōu)先感B：陌生感C：焦慮感D：無助感E：沉默感正確答案：E21.人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的A：首先必須通暢氣道B：吹氣時不要按壓胸廓C：吹氣時捏緊病人鼻孔D：首次吹氣2次E：按壓頻率成人8～10/min正確答案：E22.中心靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)癥不包括()A：近期放置心臟起搏器電極B：嚴(yán)重創(chuàng)傷、各類休克及急性循環(huán)衰竭等需接受大量、快速輸血補液的危重病人C：各類大、中手術(shù),尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術(shù)D：.需長期輸液而外周靜脈因硬化、塌陷致穿刺困難者正確答案：A23.使用呼吸機時,螺紋管中段的正確位置應(yīng)()A：高于呼吸機B：高于病人頭部C：高于病人頭部和呼吸機D：低于呼吸機E：低于病員頭部正確答案：E24.呼氣末正壓通氣的作用有()A：使肺泡擴張,減少肺泡氣壓傷B：增加肺內(nèi)分流,提高動脈氧分壓C：增加肺泡通氣量,增加肺泡氣—動脈血氧分壓差D：提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量E：降低呼吸作功,增加心排血量正確答案：D25.頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)正確的操作()A：病人仰臥、去枕。肩下墊薄枕。頭盡量轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。操作者站在病人同側(cè)。B：抬高床頭15°~30°,使頸內(nèi)靜脈充盈,以便穿刺成功,且可避免并發(fā)氣栓。C：消毒鋪單后,找到胸鎖乳突肌的鎖骨端內(nèi)側(cè)緣及胸骨端外緣,用作定出穿刺點的界標(biāo)。D：觸摸到頸總動脈搏動點,在搏動點的內(nèi)側(cè)緣畫點,連成一線,即相當(dāng)于頸內(nèi)靜脈的走向。正確答案：B26.急性心肌梗死()小時內(nèi)溶栓與直接PCI療效相當(dāng)。A：3B：6C：9D：12E：24正確答案：A27.頸內(nèi)靜脈穿刺置管時,錯誤的是()A：頸內(nèi)靜脈的體表定位常以胸鎖乳突肌、頸總動脈搏動點和鎖骨為標(biāo)志。B：上段位置較淺,與頸總、頸內(nèi)動脈距離較近,并有部分重疊,在此段穿刺比較適合。C：中段位于胸鎖乳突肌鎖骨頭前部的深面,居于頸總動脈的外前方,臨床上常選此段進行穿刺。D：多選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺。正確答案：B28.腦復(fù)蘇的主要措施是()A：維持血壓和體溫B：降低體溫和血壓C：防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓D：防治腦水腫、利尿、維持體溫E：維持血壓、防治腦缺氧、低溫正確答案：E29、膽紅素尿顏色是()A：淡黃色B：膿白色C：黃褐色D：乳白色E：紅棕色正確答案：C30.意識清醒患者膈下腹部沖擊時一只手握拳,大拇指側(cè)放于患者的部位哪項除外()。A：劍突下B：臍部上方C：臍部下方D：腹部中線正確答案：C31、尿標(biāo)本采集方法()A：7Pm排空膀胱后至次晨7Am最后一次尿液B：任意時間開始,只要12小時就行C：7Am-7PmD：7Pm-次晨7AmE：可于任意時間開始,只要是12h就行正確答案：A32、手衛(wèi)生技術(shù)注意事項中錯誤的是()A：醫(yī)務(wù)人員的手無可見污染物時,必須用流動水洗手。B：手部皮膚無破損,如有破損建議戴手套C：醫(yī)護人員的手無可見的污染物時,可選擇速干手消毒劑消毒雙手D：洗手時應(yīng)徹底清洗容易被微生物污染的部位E：不戴假指甲不留長指甲正確答案：A33、正常的新鮮尿在一般情況下呈()A：弱酸性B：堿性C：中性D：強酸性E：弱堿性正確答案：A34、微量注射泵使用更換藥液時應(yīng)()A：先關(guān)閉靜脈通路再暫停微量泵C無需關(guān)閉靜脈通路及微量泵D：直接關(guān)閉微量泵電源B：先暫停微量泵再關(guān)閉靜脈通路正確答案：A35.需較長時期人工通氣時可通過以下何種方法建立人工氣道()A：環(huán)甲膜穿刺術(shù)B：口咽管放置術(shù)C：經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D：經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E：氣管切開術(shù)正確答案：E36、糞便培養(yǎng)標(biāo)本采集正確的是()A：囑患者排便與清潔的便盆內(nèi),取少許于無菌容器內(nèi)送檢。B：如患者無便意時,可用無菌長棉簽,由肛門插入6-7cm,順一個方向輕輕旋轉(zhuǎn)退出后,將棉簽置于無菌標(biāo)本容器內(nèi)送檢。C：女性患者月經(jīng)期也可留取糞便標(biāo)本。D：囑患者排便于消毒的便盆內(nèi),取糞便中央部分或黏液膿血部分2-5g于無菌標(biāo)本容器內(nèi),蓋緊后送檢。E：如患者無便意時,可灌腸取標(biāo)本。正確答案：D37、下列出院護理中錯誤的是A：根據(jù)出院醫(yī)囑,告知患者出院時間B：執(zhí)行出院醫(yī)囑,停止所有臨時醫(yī)囑C：根據(jù)患者情況進行出院指導(dǎo)D：完善護理文書,按要求整理病歷正確答案：B38、哪種病人排尿時可有尿痛、尿急、尿頻()A：膀胱炎B：尿失禁C：腎炎D：糖尿病E：尿潴留正確答案：A39、端坐臥位的正確方式()A：床頭抬高700-800,床尾抬高100-150B：床頭抬高900,床尾抬高150-200C：床頭抬高900D：床頭抬高800-900,床尾抬高150-200E：床頭抬高700-800,床尾抬高150-200正確答案：E40、檢查血壓計時關(guān)緊活門充氣,如汞柱不能上升,可能為A：袖帶太寬B：漏氣C：袖帶太緊D：袖帶太松正確答案：B41、無菌技術(shù)單巾鋪盤法說法錯誤的是()A：用無菌持物鉗夾取治療巾一塊直接放在治療盤上B：雙手捏住無菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開,將無菌巾從遠到近半鋪半蓋于清潔干凈治療盤上C：雙手捏住無菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開,將無菌巾從近到遠半鋪半蓋于清潔干凈治療盤上D：將無菌巾邊緣開口處向上反折兩次,左右兩側(cè)向下反折一次E：將無菌巾上半層呈扇形折疊打開,開口邊向外,無菌面向上正確答案：A42.消化道大出血的臨床表現(xiàn)主要取決于()A：出血的部位高低B：出血的速度和出血量C：病人出血前的全身情況D：出血前有無貧血E：病人的心肺功能正確答案：B43、細菌性痢疾的糞便為()A：膿血便B：陶土色大便C：果醬樣便D：米泔樣便E：柏油樣便正確答案：A44、留取尿標(biāo)本查17-羥類固醇時或17-酮類固醇時,應(yīng)加入的防腐劑是()A：甲醛B：甲苯C：稀鹽酸D：濃鹽酸E：草酸正確答案：D45、無菌持物鉗的使用方法,下列哪種說法是正確的()A：無菌持物鉗可以夾取油紗布類物品B：無菌持物鉗不能夾取滅菌物品C：取遠處物品時,不用連同無菌容器一起移至物品旁進行操作D：無菌持物鉗使用時應(yīng)保持在腰平面以上,肩平面以下E：無菌持物鉗使用時應(yīng)保持在腰平面以下,肩平面以上正確答案：D46、不屬于尿常規(guī)檢查項目的是()A：尿的顏色,透明度B：細胞和管型C：比重D：尿蛋白和尿糖定性E：尿糖定量正確答案：E47、口唇干裂者口腔護理后可涂()A：液狀石蠟B：50%葡萄糖C：絡(luò)合碘D：30%乙醇正確答案：A48、洗手第五步為()A：掌心相對,雙手交叉沿指縫相互揉搓B：必要時對手腕進行清洗C：掌心相對,手指并攏相互揉搓D：將五個手指尖并攏,在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進行E：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,雙手交換進行。正確答案：E49、對成人進行胸外按壓時你的雙手應(yīng)放置在何處()。A：胸部中央B：胸骨的下半部C：胸骨上半部D：腹部上半部分正確答案：B50.問診時同時測量生命體征，如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常，應(yīng)及時()A：呼叫醫(yī)生來分診處B：將病人送往MICUC：將病人送往MICUD：將病人送往搶救室E：給予心電監(jiān)護正確答案：D51.呋塞米適應(yīng)癥，哪項除外()A：心源性水腫B：急性肺水腫和腦水腫C：有低鉀血癥傾向者，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者D：肝性水腫、腎性水腫E：高血壓病、高鉀血癥、高鈣血癥、部分急性藥物或毒物中毒正確答案：C52.心肺復(fù)蘇除顫之后應(yīng)立即給予30∶2的高質(zhì)量CPR的循環(huán)次數(shù)是：A：1個循環(huán)B：2個循環(huán)C：4個循環(huán)D：5個循環(huán)正確答案：D53.患兒，男，4歲，不慎將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)三凹征，其呼吸困難為()A：吸氣性呼吸困難B：呼吸性呼吸困難C：混合性呼吸困難D：換氣性呼吸困難E：呼吸性呼吸困難正確答案：A54.休克的微循環(huán)變化分為:()A：少灌少流、多灌少流、不灌不流B：多灌多流、少灌多流、不灌不流C：多灌少流、少灌少流、不灌不流D：少灌多流、多灌多流、少灌少流正確答案：A55.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為:()A：呼吸快而淺B：呼吸慢而淺C：尿液呈堿性D：肌肉震顫E：呼吸深而快正確答案：E56.關(guān)于膿毒性休克的液體復(fù)蘇不正確的是()A：使用晶體液進行初始復(fù)蘇B：使用膠體液進行初始復(fù)蘇C：需要大量晶體進行復(fù)蘇時可應(yīng)用白蛋白D：懷疑有低血容量存在時初始使用晶體液30ml/kg沖擊治療部分可以為白蛋白E：血流動力學(xué)監(jiān)測參數(shù):脈壓及每搏變異度正確答案：B57、以下哪項不是口咽通氣管放置禁忌癥()A：有牙齒折斷或脫落危險的患者B：清醒患者C：淺麻醉患者短時間應(yīng)用D：口腔內(nèi)及上下頜骨創(chuàng)傷、咽部氣道占位性病變正確答案：C58、無創(chuàng)呼吸機使用前評估要點不包括()A：評估患者人工氣道類型及氣囊充氣情況。B：評估患者生命體征、病情、意識及配合程度。C：評估無創(chuàng)呼吸機的性能。D：評估患者呼吸節(jié)律、血氧飽和度、動脈血氣分析結(jié)果及呼吸道通暢情況。正確答案：A59、幽門梗阻患者,洗胃宜在飯后()或空腹時進行。A：4—6hB：6—8hC：1—2hD：2—4h正確答案：A60、休克患者的脈搏特征是A：細弱無力B：單位時間內(nèi)脈率少于心率C：強大有力D：動脈管壁變硬,失去彈性正確答案：A61、腔隙性腦梗死的最常見病因是（）A、高血壓B、血流動力學(xué)異常C、紅細胞增多癥D、血小板增多癥E、血液高凝狀態(tài)正確答案：A62、頸椎骨折患者需采用A：兩人翻身法B：三人翻身法C：一人翻身法D：協(xié)助翻身正確答案：B63.氣胸是()穿刺置管術(shù)較常見的并發(fā)癥。A：頸內(nèi)靜脈。B：股靜脈。C：鎖骨下靜脈。D：肱動脈。正確答案：C64、為患者進行床上擦浴操作時注意事項下列哪項不正確()A：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止擦浴B：患者進餐后不宜馬上擦浴C：局部皮膚如有壓紅指壓不白的紅斑需加強按摩D：注意保護患者隱私正確答案：C65.有關(guān)體溫晝夜生理變化的敘述,正確的是A、清晨2~6時體溫最低B、傍晚6~10時體溫最高C、晝夜體溫變動范圍不超過1.0℃D、與生物鐘有關(guān)正確答案：ACD66、為病人進行會陰護理流程下列哪項不正確()A：將一次性墊巾置于患者臀下B：將一次性墊巾置于患者臀下,放置便盆C：將浴巾折成扇形遮蓋患者下腹部D：患者取仰臥位,協(xié)助患者脫去近側(cè)褲腿蓋于對側(cè)腿部正確答案：D67.預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有:A、保持病區(qū)(室)過道通暢B、拖地時設(shè)置“小心地滑”提示C、浴室地面鋪防滑墊D、在病區(qū)通道.浴室及廁所安裝扶手.座椅和座廁正確答案：ABCD68、上消化道出血時的糞便為()A：柏油樣便B：米泔樣便C：陶土色大便D：果醬樣便E：膿血便正確答案：A69、對于昏迷患者,膈下腹部沖擊取()。A：仰臥位B：立位C：坐位D：左側(cè)臥位正確答案：A70、每次振動排痰時間以()為宜,明天2-4次。A：5-10分鐘B：20-30分鐘C：5-20分鐘D：3-5分鐘正確答案：C71、解除對該部位的壓力幾分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常,禁止按摩壓紅部位A：15分鐘B：45分鐘C：60分鐘D：30分鐘正確答案：D72、室顫時采用的工作模式為:()A：先同步后非同步,B：非同步C：先非同步后同步,D：同步,正確答案：B73.心臟按壓的并發(fā)癥包括。()A、肋骨骨折B、氣胸C、內(nèi)臟損傷D、胃內(nèi)容物反流正確答案：ABCD74、測量血壓時,袖帶纏繞松緊度以插入()為宜A：2指B：1指C：3指D：4指正確答案：B75.老年人夜間起床如廁時,由于體位的突然變化,容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒,所以,要做到“三步曲”其是指A、夜間起床時,在床上坐半分鐘B、雙腿下垂床沿坐半分鐘C、最后才下地活動D、夜間起床時,醒來睜開眼睛后,平臥半分鐘后直接下床正確答案：ABC76.預(yù)防患者跌倒的觀察要點包括:A、患者的神志.自理能力.步態(tài)B、患者的用藥.既往病史.目前疾病的狀況C、評估環(huán)境因素的影響如地面.各種標(biāo)識.燈光照明.病房設(shè)施D、掌握病人目前的飲食情況正確答案：ABC77、是以用口腔測量體溫的患者是A：肛門手術(shù)患者B：昏迷者C：呼吸困難者D：口鼻手術(shù)患者正確答案：A78、腦脊液引流袋的距離應(yīng)高于測腦室()cmA：5-10cmB：6-12cmC：15-20cmD：10-15cm正確答案：D79、行持續(xù)牽引時,下列說法正確的是:()A：下肢牽引抬高床頭,顱骨牽引抬高床尾B：下肢牽引抬高床尾,顱骨牽引抬高床頭C：股骨頸骨折時,穿丁字鞋是為了防止足內(nèi)旋D：患者外出檢查,進手術(shù)室前可以放松牽引裝置E：下肢骨牽引時,注意防止壓迫腓總神經(jīng)正確答案：B80、協(xié)助病員向平車挪動的順序是A：上身.臀部.下肢B：臀部.下肢.上身C：上身.下肢.臀部D：下肢.臀部.上身正確答案：A81、初次為患者測量血壓時,左右上臂均測,以()一側(cè)為日常血壓測量的肢體A：血壓高的一側(cè)B：血壓低的一側(cè)C：右上臂D：左上臂正確答案：A82、洗手時取適量清潔劑均勻涂抹整個手掌、手背、手指、指縫,認(rèn)真揉搓雙手至少()A：60秒B：20秒C：30秒D：40秒正確答案：D83、戴一次性手套時說法錯誤的是()A：兩手同時掀開內(nèi)包裝,同時捏住兩只手套的反折部分取出手套B：雙手對合交叉,調(diào)整手套位置,將手套的翻邊扣套在工作服衣袖外C：打開手套外包裝,取出內(nèi)包裝平放于清潔桌面上D：將兩只手套拇指相對,先戴一只手,再以戴好手套的手拿另一只手套以同法戴好E：檢查一次性手套的號碼.滅菌有效期,包裝有無破損.潮濕正確答案：D84、采集大便隱血標(biāo)本囑患者檢查前3天禁食的食物說法不正確的是()。A：動物肝、血B：肉類C：含鐵豐富的藥物、食物D：蔬菜正確答案：D85.經(jīng)口氣管插管患者口腔護理以下正確的是()A、必要時先吸痰。B、檢查氣管插管尖端距門齒的刻度。C、測量氣囊內(nèi)壓力,維持壓力在20-30cmH2O。D、操作后檢查是否有棉球遺留口腔、是否擦洗干凈、有無黏膜損傷。E、操作后,檢查導(dǎo)管位置,再次測量氣囊內(nèi)壓力,固定導(dǎo)管。正確答案：ABCDE86、為昏迷患者做口腔護理哪項是正確的A：多蘸漱口水B：擦洗后漱口C：用血管鉗夾緊棉球擦拭D：患者取仰臥位正確答案：C87.氣管插管患者口腔護理注意事項正確的有()A、操作前關(guān)心并指導(dǎo)患者,消除其恐懼心理。B、根據(jù)口腔情況選擇合適漱口液或治療性藥物。C、棉球不可過濕,可以含漱。D、操作前后認(rèn)真清點棉球數(shù)。E、操作過程中密切觀察患者意識、面色、血氧飽和度。正確答案：ABDE88、手衛(wèi)生技術(shù)的評估要點有()A：評估患者的生命體征B：評估自身頭發(fā)是否過肩C：評估患者的病情D：評估患者的神志是否清醒E：評估自身有無長指甲正確答案：E89、可導(dǎo)致脈率減慢的是A：急性左心衰B：顱內(nèi)壓高C：貧血D：冠心病心絞痛正確答案：B90、振動排痰的適應(yīng)癥()A：有出血性疾病B：痰液多且粘稠的患者C：合并氣胸D：肋骨骨折E：急性心肌梗死患者正確答案：B91、微量注射泵使用時指導(dǎo)要點錯誤的是()A：告知患者及家屬不得私自調(diào)節(jié)微量注射泵的速度B：告知患者如有不適，及時通知醫(yī)護人員C：告知患者及家屬不可自行移動微量注射泵D：告知患者輸液肢體可進行任何活動正確答案：D92.測量中心靜脈壓方法正確的是：()A、在輸注血管活性藥物時測B、每次測前或患者改變體位后需重新?！傲恪盋、測壓應(yīng)選擇在靜息狀態(tài)下進行D、測壓過程中告知患者盡量不要移動身體和咳嗽正確答案：BCD93.膈下腹部沖擊前評估要點有()A、患者的病情及意識狀態(tài)B、患者是否有進行性呼吸困難C、患者有無干咳D、患者有無發(fā)紺正確答案：ABCD74、用輪椅接送病員時,輪椅位臵應(yīng)是A：面向床頭,椅背與床尾平齊B：放在床尾,面向床頭C：放在床頭,面向床尾D：放在床旁,面向床尾正確答案：A95.口咽通氣管放置禁忌癥()A、清醒患者B、有牙齒折斷或脫落危險的患者C、口腔內(nèi)及上下頜骨創(chuàng)傷、咽部氣道占位性病變D、淺麻醉患者短時間應(yīng)用E、咽部異物梗阻患者正確答案：ABCE96、振動排痰機使用注意事項錯誤的是()A：合并氣胸、肋骨骨折時禁止做叩擊。B：使用一次性叩擊頭罩,避免交叉感染。C：叩擊力度適中,以患者不感到疼痛為宜D：叩擊時注意保護胸、腹部傷口,避開乳房、心臟,可以叩擊肩胛骨和脊柱。正確答案：D97、制動護理注意事項正確的是()A：協(xié)助患者取舒適臥位,減輕疼痛B：不用預(yù)防壓瘡壓力性損傷C：不用觀察患者全身情況D：每3-4小時翻身一次E：不用觀察患者肢體的血液循環(huán)情況正確答案：A98、振動排痰以下不正確的是()A：每次振動排痰時間以5-10分鐘為宜。B：青壯年科選用圓形滑面接頭。C：年老體弱者不能振排。D：振動排痰進行時機餐前1-2h或餐后2h。正確答案：C99、穿隔離衣系衣領(lǐng)時,兩手持衣領(lǐng),由()向()理順領(lǐng)邊,扣上領(lǐng)扣。A：前、后B：左、右C：右、左D：后、前正確答案：A100、大便隱血實驗期宜選用的菜譜是()A：菠菜粉絲湯B：蛋白炒銀魚C：卷心菜牛肉湯D：土豆炒肉絲E：大蒜炒豬肝正確答案：B101.以下患者為器械相關(guān)性壓力性損傷的高危人群（）A.新生兒B、創(chuàng)傷后脊柱固定患者C、重癥監(jiān)護患者D、兒科患者正確答案：ABCD102、肝性腦病患者禁用()灌腸。A：生理鹽水B：液狀石蠟C：肥皂水D：食醋正確答案：C103、穿隔離衣的步驟為:()A：取衣→穿衣袖→系衣領(lǐng)→系腰帶→扎袖口B：取衣→系衣領(lǐng)→穿衣袖→系腰帶→扎袖口C：取衣→穿衣袖→系衣領(lǐng)→扎袖口→系腰帶D：取衣→系衣領(lǐng)→穿衣袖→系腰帶→扎袖口E：取衣→系腰帶→穿衣袖→系衣領(lǐng)→扎袖口正確答案：C104、測量中心靜脈壓患者應(yīng)取()A：斜坡臥位B：平臥位C：側(cè)臥位D：半坐臥位正確答案：B105、頭部制動操作要點說法錯誤的是:()A：采用多種方法,如借助器具頭部固定器.支架.沙袋等或徒手方法使患者頭部處于固定狀態(tài)。B：頭部制動睡眠時,可在頸部兩側(cè)放置沙袋。C：新生兒可采用凹式針頭制動D：2歲以上患兒可使用頭部固定器,并可與頸椎和頭部固定裝置一同使用E：不需要觀察受壓處皮膚情況正確答案：E106、每()小時更換經(jīng)口氣管插管牙墊位置,以避免壓力性損傷。A：4B：12C：24D：6正確答案：C107.意識清醒患者膈下腹部沖擊時一只手握拳,大拇指側(cè)放于患者的部位哪項除外()。A、腹部中線B、臍部上方C、臍部下方D、劍突下正確答案：C108.急性心梗發(fā)生室顫時最重要的搶救措施是()A：靜注利多卡因B：同步直流電復(fù)律C：高流量吸氧D：非同步電除顫E：靜注尼可剎米正確答案：D109、振動排痰時注意事項錯誤的是()A：叩擊時注意保護胸、腹部傷口,避開乳房、心臟,不可以叩擊肩胛骨和脊柱。B：叩擊力度適中,以患者不感到疼痛為宜C：肋骨骨折時做叩擊時使用低頻率。D：使用一次性叩擊頭罩,避免交叉感染。正確答案：C110.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（）A、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心臟起搏器D、非同步電擊復(fù)律E、口對口人工呼吸正確答案：D111、口服藥發(fā)放時應(yīng)()A：再次核對信息B：備溫開水C：看服到口D：以上都對正確答案：D112、腔隙性腦梗死的最常見病因是（）A、高血壓B、血流動力學(xué)異常C、紅細胞增多癥D、血小板增多癥E、血液高凝狀態(tài)正確答案：A113.關(guān)于膿毒性休克的液體復(fù)蘇不正確的是()A：使用晶體液進行初始復(fù)蘇B：使用膠體液進行初始復(fù)蘇C：需要大量晶體進行復(fù)蘇時可應(yīng)用白蛋白D：懷疑有低血容量存在時初始使用晶體液30ml/kg沖擊治療部分可以為白蛋白E：血流動力學(xué)監(jiān)測參數(shù):脈壓及每搏變異度正確答案：B94、腦脊液的引流量24小時大于多少時應(yīng)及時報告醫(yī)師()A：300ml/天B：500ml/天C：800ml/天D：600ml/天正確答案：B95、靜脈注射時最好在穿刺點上方()處扎壓脈帶A：6-7cmB：2-3cmC：3-4cmD：5-6cmE：4-5cm正確答案：D96、可使血壓測量值偏高的因素是A：袖帶過寬B：手臂位置過高C：袖帶過松D：袖帶過緊正確答案：C97、腋溫正常值為()A：36.3℃—37.2℃B：36.5℃—37.5℃C：36.2℃—37.0℃D：36.0℃—37.0℃正確答案：D98、皮試結(jié)果在()時間內(nèi)由護士對皮試結(jié)果進行判斷A：60分鐘B：30分鐘C：20分鐘D：10分鐘正確答案：C99、口咽通氣管插入方法,反轉(zhuǎn)發(fā)是將口咽通氣管的咽彎曲朝上插入口腔,當(dāng)其前端接近口咽部后壁時,將其反轉(zhuǎn)()度成正位。A：90°B：60°C：360°D：180°正確答案：D100、為患者進行床上擦浴操作時擦洗原則下列哪項不正確()A：注意保護患者隱私B：上肢由近心端向遠心端擦浴C：軀干先前胸后背部,由上往下擦浴D：上肢由遠心端向近心端擦浴正確答案：D101、持續(xù)輸注時，注射器及輸注管路每()小時更換A：48小時B：12小時C：8小時D：24小時正確答案：D102、留取24h尿標(biāo)本做內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查,應(yīng)選用那種防腐劑?()A：濃鹽酸B：10%福爾馬林C：麝香草酚D：甲醛E：甲苯正確答案：A103、洗胃前評估要點有()。A：有無洗胃禁忌癥B：有無心臟病史C：口腔黏膜情況D：以上都是正確答案：D104、使用心電監(jiān)測前,對患者情況的評估內(nèi)容包括()A：病情B：意識狀態(tài)C：皮膚情況D：以上都是正確答案：D105、下列哪個因素與壓瘡無關(guān)A：血液循環(huán)障礙B：局部組織長期受壓C：缺少運動D：局部持續(xù)缺血正確答案：C106、為昏迷病人進行口腔護理時注意事項不包括()A：使用開口器時,將前端用雙層紗布包裹閉合,從患者臼齒處放入B：昏迷病人禁止漱口C：使用開口器時,將前端用雙層紗布包裹閉合,從患者臼齒處放入,取出時將前端打開取出D：昏迷病人應(yīng)注意棉球的干濕度正確答案：C107、有人床換床單的錯誤操作是A：掃床后按順序換單B：松被尾,助患者側(cè)臥C：將枕和患者一同移向?qū)?cè)D：松近側(cè)各層單并卷入患者身下正確答案：C108、預(yù)防壓瘡不正確的是:A：病人不能直接臥于橡膠單上B：溫水擦背C：翻身時間不超過2小時D：骨隆突處用棉圈,可免去翻身正確答案：D109、制動的患者,協(xié)助取舒適臥位,減輕疼痛,每()小時翻身一次,預(yù)防壓力性損傷。A：2B：4C：1D：2-3正確答案：D110、單人搬運法,下列敘述錯誤的一項是A：推平車與病床平齊B：病員雙臂交叉在搬運者頸后C：搬運者一臂自病人腋下伸入對側(cè)肩部,一臂在同側(cè)伸入病人股下D：搬運者抱起病人,移步輕放于平車上正確答案：A111、洗胃時,應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有()。A：灌入液與排出液量是否相等B：排出液的氣味C：排出液的性質(zhì)D：以上都是正確答案：D112、直腸測溫體溫計插入肛門A：1-2cmB：4-5cmC：2-3cmD：3-4cm正確答案：D113、進行呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測應(yīng)將氣道適配器的開口(),防止患者的氣道分泌物聚集在氣道適配器內(nèi)。A：向下B：向上C：向右D：向左正確答案：B114、為清醒患者插胃管時插入()囑患者做吞咽動作。A：6-8cmB：8-10cmC：15-20cmD：10-15cm正確答案：D115、給臥床病人更換床單時,掃床法錯誤的是A：自床尾至床頭掃凈大單B：松開近側(cè)各層床單C：將備單逐層拉平鋪好D：松開被尾,協(xié)助患者翻身至對側(cè)正確答案：A116、有創(chuàng)呼吸機使用前評估要點不包括()A：評估患者呼吸節(jié)律、血氧飽和度、動脈血氣分析結(jié)果及呼吸道通暢情況。B：評估患者生命體征、病情、意識及配合程度。C：評估患者面部皮膚情況。D：評估有創(chuàng)呼吸機的性能。正確答案：C117、使用呼吸機患者吸痰時,須將呼吸機的氧濃度調(diào)至()。A：90%B：80%C：50%D：100%正確答案：D118、留取中段尿,主要檢查()A：紅細胞B：細菌C：糖D：蛋白E：肌酐、肌脂正確答案：B119、阿米巴痢疾的糞便為()A：膿血便B：果醬樣便C：柏油樣便D：米泔樣便E：陶土色大便正確答案：B120、手衛(wèi)生技術(shù)不包括()A：外科手消毒B：速干手消毒劑消毒雙手C：衛(wèi)生手消毒D：洗手E：局部消毒正確答案：E121、皮下注射時注意事項下列哪項是錯誤的()A：嚴(yán)格執(zhí)行護理查對制度和無菌技術(shù)操作原則,遵醫(yī)囑及藥品說明書使用藥品,藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。B：對過于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮膚,并適當(dāng)減小針頭刺入角度。C：操作時進針不宜過深,以免刺入肌層。推藥速度宜緩慢.均勻,以減輕患者疼痛。D：長期注射患者,應(yīng)交替更換注射部位。E：注射少于1mL的藥液時,不須用1mL注射器抽吸藥液。正確答案：E122、吸氣性呼吸困難的發(fā)病機制是A：細小支氣管狹窄B：呼吸面積減少C：肺組織彈性減弱D：麻醉藥抑制呼吸中樞E：上呼吸道狹窄正確答案：E123、同時輸注()以上藥液時,注意藥物的配伍禁忌。A：2種B：1種C：3種D：多種正確答案：A124、微量注射泵使用注意事項正確的是：()A：注意觀察患者用藥后的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生B：注射器及輸注管道每4小時更換一次C：需避光的藥物不需使用避光注射器及泵管D：患者想活動時可隨時下床活動正確答案：A125、膝胸臥位,每次不超過()A：20分鐘B：10分鐘C：25分鐘D：15分鐘E：5分鐘正確答案：D126、備藥時藥液不足1ml時,需用滴管吸取,1ml藥液有()滴A：20B：5C：15D：8E：10正確答案：C127、留取糞便常規(guī)標(biāo)本,隱血標(biāo)本正確的是()A：取糞便邊緣部分或黏液膿血部分約5g。B：隨機取少許。C：.如患者無便意時,可灌腸取標(biāo)本。D：取糞便中央部分或黏液膿血部分約5g。E：取糞便中央部分或黏液膿血部分少許。正確答案：D128、肌肉注射時患者行側(cè)臥位雙下肢應(yīng)如何擺放()A：隨意擺放B：上腿伸直,下腿伸直C：上腿伸直,下腿稍彎曲D：上腿彎曲,下腿伸直E：上腿彎曲,下腿彎曲正確答案：C129、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為A：深而規(guī)則的大呼吸B：嘆息樣呼吸C：費力呼吸D：蟬鳴樣呼吸正確答案：A130、行持續(xù)骨牽引時,每天消毒針孔處:()A：4次B：3次C：5次D：1次E：2次正確答案：E131、下列臥位中不正確的是A：休克臥位抬高下肢20°-30°B：頭低足高位床尾抬高15°-30°C：半坐臥位床頭抬高30°-60°D：端坐臥位床尾抬高20°-30°正確答案：D132、肌肉注射時注射器針梗刺入的長度是()A：2/3-3/4B：2/3-3/4C：1/2-2/3D：1/3-2/3E：1/3-1/2正確答案：A133、口服給藥備藥時說法錯誤的是A：先備固體藥,后備水劑與油劑B：液體藥用量杯量取C：了解藥物的性質(zhì).服藥方法.注意事項及藥物之間的相互作用D：核對口服藥卡及藥物E：先備水劑與油劑,后備固體藥正確答案：E134、洗胃應(yīng)迅速、及早、徹底,服毒后()內(nèi)洗胃效果最好。A：6hB：4hC：10hD：8h正確答案：A135、臀部注射的定位可用()A：十字法B：十字法或者連線法C：手掌法D：九分法正確答案：B136、張先生,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應(yīng)立即采取的措施為A：服緩瀉劑B：口服蛋清液C：清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D：催吐正確答案：C137、皮內(nèi)注射的注意事項說法錯誤的是()A：行藥物過敏試驗前,備好急救藥品,以防發(fā)生意外。B：藥物過敏試驗結(jié)果如為陽性反應(yīng),應(yīng)及時通知醫(yī)生,并告知患者和/或家屬不能使用該種藥物將皮試結(jié)果記錄在相應(yīng)文書上,如輸液卡.醫(yī)囑單.三測單上,并在腕帶.床頭卡上作醒目標(biāo)識。C：在規(guī)定時間內(nèi)由1名護士對皮試結(jié)果進行判斷如有懷疑時,在另一側(cè)前臂相應(yīng)部位做對照試驗。PPD試驗48~72小時后觀察結(jié)果。D：嚴(yán)格執(zhí)行護理查對制度和無菌技術(shù)操作原則,藥物現(xiàn)配現(xiàn)用。E：藥物過敏試驗皮膚消毒忌用碘酊.絡(luò)合碘等有色消毒劑,以免影響對局部皮膚反應(yīng)的觀察。正確答案：C138、患有霍亂時的糞便為()A：陶土色大便B：柏油樣便C：米泔樣便D：膿血便E：果醬樣便正確答案：C139、洗手共有多少步驟()A：7步B：5步C：9步D：6步E：8步正確答案：A140、為病人進行床上擦浴操作時評估項目不包括()A：患者管道情況B：有無藥物過敏史C：患者皮膚情況D：患者心理狀態(tài)正確答案：B141、脈壓增大見于A：主動脈瓣關(guān)閉不全B：心包炎C：心包積液D：主動脈硬化正確答案：AD142、對于意識清醒患者,膈下腹部沖擊可取()A：立位B：坐位C：仰臥位D：左側(cè)臥位正確答案：AB143、體位轉(zhuǎn)換時評估要點()()A：病情、意識狀態(tài)B：自理能力C：配合程度、皮膚情況D：導(dǎo)管情況E：身體有無移動障礙正確答案：ABCDE144、經(jīng)口氣管插管患者口腔護理以下正確的是()A：操作后檢查是否有棉球遺留口腔、是否擦洗干凈、有無黏膜損傷。B：操作后,檢查導(dǎo)管位置,再次測量氣囊內(nèi)壓力,固定導(dǎo)管。C：檢查氣管插管尖端距門齒的刻度。D：必要時先吸痰。E：測量氣囊內(nèi)壓力,維持壓力在20-30cmH2O。正確答案：ABCDE145、以下哪些情況應(yīng)慎洗胃()A：消化性潰瘍B：胃癌C：食管胃底靜脈曲張D：食管阻塞正確答案：ABCD146、顱內(nèi)壓監(jiān)測指導(dǎo)要點包括下列哪些項目：（）A：囑患者頭部勿劇烈活動，避免管道脫出D：囑患者家屬監(jiān)測前先自行放出引流袋液體B：告知患者和家屬不可自行改變床頭高度C：告知患者和家屬顱內(nèi)壓監(jiān)測的目的和意義正確答案：ABC147、體溫上升期的只要表現(xiàn)有A：頭痛頭暈B：畏寒.寒顫C：皮膚干燥D：皮膚潮濕正確答案：BC148、下列說法正確的是A：會