外科理論考試復習題及答案

外科理論考試復習題及答案

一、是非題（每題1分）

I、營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。（X）

2、大量不保留灌腸時，患者應取右側(cè)臥位，臀部墊防水布，屈膝。（X）

3、壓瘡I期患者應進行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進一步發(fā)展。（X）

4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配，粉劑攪拌均勻，配置后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，

12h用完。（X）

5.對于咯血的患者應指導患者及時用力咳出血塊，防止窒息。（X）

6.患者留取便標本，因排便困難，護士為其灌腸后留取標本送檢。（X）

7.為預防羊水栓塞，應嚴格掌握人工破膜時間，行人工破膜時應選擇在宮縮期進行。（X）

8.產(chǎn)褥早期，皮膚排泄功能旺盛，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬于病態(tài)，產(chǎn)褥期結(jié)束時

自行好轉(zhuǎn)。（X）

9.護士在護理股骨頸骨折病人時，為其擺放的體位是患肢內(nèi)旋，足部置中立位，可穿丁字

鞋，防止肢體外旋。（X）

10.靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎3級。（J）

11.腹腔引流管用膠布“Y”形固定，防止滑脫，標識清楚。（X）

12.心力衰竭的患者既有循環(huán)性缺氧，又有呼吸性缺氧。（V）

13.對于氣管切開患者，當氣管套管脫出超過插入深度5cm時，應將氣囊放氣，拔出氣管插

管，必要時重新插管。（X）

14.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應調(diào)整引流管高度。

（V）

15.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手垂直于皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通

知醫(yī)生處理。（X）

16.測量血壓時肢體的肱動脈與心臟處于同一水平位置，臥位時平腋中線，坐位時平第四肋。

（V）

17.如氣管切開患者頸部皮膚出現(xiàn)了握雪音，可能發(fā)生了皮下氣腫。（V）

18.“T”管引流時間一般為7-10天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管3-4天。（X）

19.心肺復蘇時對于創(chuàng)傷患者使用采取仰頭舉額法開放氣道。（X）

20.除顫需要爭分奪秒且實施有效，患者皮膚有污垢時可用酒精迅速擦凈皮膚。（X）

21.下肢中小靜脈或小動脈出血時應首先采用止血帶止血法或鉗夾止血法。（X）

22.采集咽拭子標本前，患者用清水漱口，用無菌拭子采取標本。（。）

23.置有PORT的患者進行造影時，可經(jīng)過PORT泵入造影劑。（X）

24.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。

25.肌內(nèi)注射俯臥位的體位準備是足尖分開、足跟相對。（X）

二、單選題（每題1分）

1、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應?。―）臥位。

A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.中凹臥位D.薄枕平臥位

C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D.直腸、結(jié)腸手術后患者灌腸時，肛管宜細

2、協(xié)助患者向輪椅上移動時，輪椅應放在（B）。

A.患者患側(cè)B.患者健側(cè)C,床頭或床尾D.以上均可

3、如有多處傷口需換藥時，應先換,后換。（A）

A.清潔傷口感染傷口B.感染傷口清潔傷口

C.以上均可D.以上均錯

4、軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（C

A.30°B.45°C.60°D.90°

5、慢性咳嗽患者，給予（A）的飲食，囑患者多飲水。

A.高蛋白、足夠熱量B.低蛋白、高維生素C.低蛋白低熱量D.以上均可

6.止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶，上肢結(jié)扎于傷員上臂上（A）

A、三分之一B、二分之一C、三分之二D、四分之三

7、下列哪項措施不適宜保持病室環(huán)境安靜（D）o

A.醫(yī)護人員穿軟底鞋B.病室門訂橡膠墊

C.推平車進門時，先開門后推車D.醫(yī)護人員講話應附耳細語

8、頸椎骨折的患者需采用（C）o

A.輪椅運送B.平車2人搬運C.平車4人搬運D.以上均可

9、下列有關呼吸困難這一癥狀描述不妥的為（B）。

A.可出現(xiàn)發(fā)絹、鼻翼扇動B.三凹征見于呼氣性呼吸困難

C.表現(xiàn)為呼吸頻率加快D.輔助呼吸肌參與呼吸活動

10、下列哪項不是呼吸困難患者采取半臥位的目的（C）。

A.擴大胸腔容量B.減少回心血量C.保持呼吸道通暢D.減輕心臟負擔

11、下列有關Braden壓瘡危險因素評估表說法正確的是（D

A.評分》14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險B.評分＜14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險

C.分數(shù)越高，發(fā)生壓瘡的危險越高D.分數(shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險越高

12.符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是（）B

A、中暑病人、室溫保持在30℃B、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右

C、氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度4（?左右D、產(chǎn)婦病室、應保溫、不可開窗

13.協(xié)助患者翻身不妥的是（）C

A、有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部B、翻身前后妥善安置各種管路

C、軸線翻身時，保持脊椎平直，翻身角度不可超過90°D、石膏固定和傷口較大患者翻

身后應使用軟墊支撐

14.某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細速，血壓9.1/6.7Kpa,

護士應立即為其安置（）B

A、平臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位

15.在各種臥位中，下列哪項是錯誤的（）A

A、中凹臥位時，應抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角

B、半臥位時，應抬高床頭支架成30?60°角

C、頭低足高位，床尾應墊高15?30cm

D、保留灌腸取側(cè)臥位時，病人臀部應墊高10cm

16.為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做法是（）B

A、藥物止痛與非藥物止痛方法應聯(lián)合使用

B、當病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士再給予止痛藥物

C、對中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛藥物

1）、一般情況下，越早為病人實施止痛措施，疼痛越容易控制

17.高熱病人的護理措施中，首先應做的是（）D

A、口腔護理B、測量體溫C、補充體液D、降低體溫

18.對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥（）C

A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度

C、測量呼吸時，向病人解釋，以便配合D、需要時給予吸痰和氧氣吸入

19.晨間護理評估和觀察要點包括（）B

A、必要時協(xié)助患者洗漱、清潔B、傾聽患者需求，觀察患者的病情變化

C、必要時更換被服D、維護管路安全

20.患者沐浴告知其預防意外跌倒和暈厥的方法不妥的是（）B

A、感覺頭暈時應先坐下，再呼叫B、進食30分鐘后沐浴

C、水溫不可過熱。D、走路注意防滑

21.使用約束帶時，對病人應重點觀察（）D

A、肢體的位置B、襯墊是否平整C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化

22.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護理不妥的是（）D

A、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，24h內(nèi)用完B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔

C、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管

D、長期鼻飼者每周應進行口腔護理2次

23.鼻飼患者護理不妥的是（）D

A、每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內(nèi)B、輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管

C、在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng)，提高口感D、每次鼻飼量不超過200毫升

24.留置尿管的護理不妥的是（）C

A、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍B、每周更換導尿管一次

C、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應立即停止保留導尿D、每周檢查尿常規(guī)一次

25.訓練膀胱反射功能的方法除外（）

A、定期夾閉尿管，3?4h開放一次B、定時排尿

C、每日行會陰肌肉收縮和放松練習D、多喝水沖洗尿路

26.為患者行保留灌腸不妥的是（）B

A、臀部墊高約10cmB、細菌性痢疾患者取右側(cè)臥位

C、囑患者盡可能忍耐，藥液保留20?30min

D、潤滑并插入肛管15?20cm,液面至肛門的高度應＜30cm

27.患者女性，右側(cè)肺部腫瘤，病變引發(fā)咯血一次量約350ml,以下護理措施正確的是（C）

A絕對臥床流食B絕對臥床，仰臥位，頭偏向一側(cè)禁食

C絕對臥床，右側(cè)臥位禁食D絕對臥床，右側(cè)臥位流食

28.取側(cè)臥位的患者，雙腿位置放置正確的是（C）

A雙腿稍彎曲B下腿稍彎曲，上腿伸直

C下腿稍伸直，上腿彎曲D雙腿稍微伸直

29.護士在為一頸椎損傷患者翻身時第二操作者雙手位置正確的是（B）

A肩部臀部B肩部腰部C臀部腰部D頸部腰部

30.以下哪項是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象（B）

A干性壞疽B濕性壞疽C皮膚水泡D糜爛及淺表潰瘍

31.男性，50歲，近日嚴重腹瀉住院治療，對此病人護理措施錯誤的是（B）

A注意水電解質(zhì)紊亂B給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食

C保持肛周皮膚清潔干燥D記錄排便次數(shù)及形狀

32.發(fā)生便秘原因以下不妥的是（D）

A排便習慣不良B攝入液量不足C缺乏運動D腸道炎或潰瘍

33.換藥時，應按照（C）原則進行，避免交叉感染

A特殊感染、感染、污染、清潔B污染、感染、特殊感染、清潔

C清潔、污染、感染、特殊感染D感染、污染、特殊感染、清潔

34.患者女，50歲，主因頭暈入院治療，給予七葉皂甘靜脈輸注，輸液部位發(fā)生疼痛并伴

有發(fā)紅和水腫，該癥狀符合靜脈炎（B）

A1級B2級C3級D4級

35.對嚴重腹瀉病人護理措施不妥的是（A）

A高熱量、高維生素、多維生素飲食B注意水電解質(zhì)補充

C便后溫水坐浴或肛門熱敷D按醫(yī)囑選用止瀉藥

36.下列哪項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（B）

A低血糖B腹瀉C導管敗血癥D高滲性非酮癥性昏迷

37.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團，使其濕潤疏通時應選用的最佳溶液是（B）

A肥皂水B30%乙醇C生理鹽水D汽油

38.對于呼吸困難的病人，醫(yī)護人員判斷病情及缺氧程度最準確的依據(jù)是（D）

A吸氧濃度B口唇顏色C體位D血氧飽和度及血氣分析

39.傷口護理以下不妥的是（A）

A傷口2—3天換藥一次B傷口沖洗可用生理鹽水

C膠布固定，黏貼方向與患者肢體長軸垂直D定期對傷口觀察、測量、記錄。

40.抽搐患者護理不當?shù)氖牵―）

A避免強光、聲音刺激B開口器從臼齒處放入

C備好負壓吸引搶救物品D抽搐時按壓固定好肢體預防墜床

41.某患者，男性，68歲，以“冠心病、心絞痛”入院治療，因述呼吸困難，血氧飽和度85%,

遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧，28小時后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感，呼吸增快、惡

心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀，患者發(fā)生了（C）

A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常

42、給患者利用中心供氧吸氧時，護士的指導要點不包括（B）

A、向患者解釋用氧的目的B、指導患者觀察血氧飽和度的變化

C、指導患者深呼吸D、注意防火、防熱、防油

43.某患者，男性，40歲，因“重癥肺炎”住院治療，患者排痰困難，護士采取叩擊和體位

引流的方法，正確的時間應是（A）

A、餐前1-2小時或餐后2小時B、餐前30min或餐后1.5小時

C、餐前2小時或餐后1小時D、餐前1小時或餐后3小時

44.護士為患者固定氣管插管時，下列哪項不正確（B）

A、對于躁動患者給予適當約束

B、操作前，只檢查氣管導管外露長度，避免氣管導管的移位

C、操作前，測量氣囊的壓力，使其在22-32cmH20之間

D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置，保持頭頸部與氣管導管活動的一致性

45.關于氣管導管的拔出，下列敘述不確切的是（C）

A、患者咳嗽和吞咽反射恢復B、拔除前后給予充分吸氧，嚴密觀察患者生命體征

C、在呼氣期拔出導管D、血氧飽和度在正常范圍

46.使用胃腸減壓的患者，口服給藥時，應先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗胃管,

夾管多長時間（D）

A、1小時B,15分鐘C、2小時D、30分鐘

47.為患者進行胃腸減壓插胃管時，插入的長度應適宜，測量的方法為（C）

A、從發(fā)際至劍突B、從耳垂至鼻尖再至劍突

C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度

D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度，再延長5Toem

48.某患者，男性，46歲，因“肺癌”入院，進行手術治療，術后給予胸腔閉式引流，第二

天，患者在翻身時引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，護士正確的做法是（A）

A、應立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊B、及時用手指捏壓傷口

C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管

49.對于手術患者，護士給予術前指導的要點不包括（D）

A、呼吸功能訓練B、飲食指導C、床上排泄D、指導各種引流管的護理

50.下列哪種組織中氧分壓最高（A）

A、肺泡B、動脈C、靜脈D組織

51.下列哪項不是導致體溫偏高的因素（B）

A、進食后立即測量體溫B、使用鎮(zhèn)靜劑后立即測量體溫

C、下午6:00測體溫D、焦慮時測體溫

52.高熱持續(xù)期的特點是（C）

A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常

C、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)上升

53.患者李某，高血壓病，腦梗死，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑日四次測血壓，下列哪項做法不妥

（D）

A、固定血壓計B、測右上肢血壓C、采取仰臥位測量，使肱動脈平腋中線

D、采取仰臥位測量，使肱動脈平腋后線

54.呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（B）

A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、深度呼吸

55.心電監(jiān)護的最終目的是（A）

A、對各種致命性心律失常進行及時有效的處理，降低心律失常

B、監(jiān)測患者心率C、監(jiān)測患者心律

D、及時發(fā)現(xiàn)、識別和確診各種心律失常。

56.測空腹血糖時，患者應至少多長時間無熱量攝入：（C）

A、6小時B、10小時C、8小時D、12小時

57.應用肝素治療的患者，為預防自發(fā)性出血，首選的監(jiān)測項目是（A）

A、APTTB、PTC、TTI）、FIB

58.為昏迷患者置胃管時，插至會厭部時，護士應（D）

A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、減慢插管動作D、將患者下頜靠近胸骨柄

59.圍手術期護理旨在為患者提供（B）

A、?？谱o理B、身心整體護理C、一般生活護理I）、基礎護理

60.術前護士對女性患者還要了解的情況是（C）

A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期

61.以下說法錯誤的是：（C）

A、手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術室護士應三方核對確認患者身份。

B、患者的手術體位有手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術室護士共同完成。

C、術中輸血或者用藥，由洗手護士與巡回護士共同核查。

D、巡回護士應密切觀察患者的反應，如患者有不適，應積極配合醫(yī)生搶救。

62.在術后護理中，以下說法錯誤的是：（D）

A、根據(jù)病情指導患者合理飲食B、根據(jù)患者病情指導患者功能鍛煉

C、根據(jù)手術方式指導患者功能鍛煉D、鼓勵患者多休息

63.術后護理中，要根據(jù)患者的恢復情況進行術后（A）,實施出院計劃。

A、康復指導B、飲食指導C、心理指導D、生活指導

64.血壓測量描述錯誤的是：（C）

A、偏癱患者測