地市理賠中心主任培訓(xùn)理賠費(fèi)用管理

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培訓(xùn)目的認(rèn)識(shí)理賠本錢學(xué)習(xí)管理理賠費(fèi)用講解總公司理賠財(cái)務(wù)相關(guān)規(guī)定、方法目前存在的問題及總公司的要求目錄理賠費(fèi)用管理-認(rèn)識(shí)理賠本錢賠付率=賠付本錢/已賺凈保費(fèi)賠付本錢賠付支出其中：直接賠款直接理賠費(fèi)用間接理賠費(fèi)用代位追償款收回賠款物資折價(jià)加：分保賠付支出減：攤回賠付支出加：提未決賠款準(zhǔn)備金減：提分保未決賠款準(zhǔn)備金理賠本錢的構(gòu)成理賠費(fèi)用管理-認(rèn)識(shí)理賠本錢?理賠費(fèi)用管理方法-2021版?的規(guī)定理賠成本的構(gòu)成直接理賠費(fèi)用定義。其發(fā)生與某一特定賠案直接相關(guān)，能夠直接確定到該賠案的費(fèi)用。不可單獨(dú)計(jì)量、按照一定原那么分?jǐn)傊聊骋惶囟ò讣馁M(fèi)用不得作為直接理賠費(fèi)用。間接理賠費(fèi)用定義。是指其發(fā)生與保險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)相關(guān)，但無法具體歸屬到某一特定賠案的費(fèi)用.理賠費(fèi)用管理-認(rèn)識(shí)理賠本錢直接理賠費(fèi)用的構(gòu)成專家費(fèi)律師費(fèi)與訴訟費(fèi)損失檢驗(yàn)費(fèi)公估費(fèi)差旅費(fèi)用追償本錢其他費(fèi)用新增的費(fèi)用類型理賠本錢的構(gòu)成理賠費(fèi)用管理-認(rèn)識(shí)理賠本錢理賠本錢的構(gòu)成?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?的規(guī)定“賠付支出-代位追償款〞是指公司承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任后，依法從被保險(xiǎn)人取得代位追償權(quán)向第三者責(zé)任人索賠而取得的款項(xiàng)。核算內(nèi)容包括：機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)實(shí)行代位求償后，我公司向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司和第三者責(zé)任個(gè)人追償取得的款項(xiàng)；上述情形之外的我公司直接向造成保險(xiǎn)事故的第三方責(zé)任人、致害人進(jìn)行代位追償取得的款項(xiàng)，包括非車險(xiǎn)〔船貨險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)等〕代位追償、交強(qiáng)險(xiǎn)賠款墊付收回、盜搶車輛追回等代位追償經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)取得的款項(xiàng)。理賠費(fèi)用管理-認(rèn)識(shí)理賠本錢理賠本錢的構(gòu)成?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?的規(guī)定將原“賠付支出-收回賠款及物資折價(jià)〞科目分拆成“賠付支出-收回賠款〞和“賠付支出-物資折價(jià)〞兩個(gè)二級(jí)科目?！百r付支出-收回賠款〞用于核算公司收回騙賠、錯(cuò)賠等支付賠款后收回的款項(xiàng)；“賠付支出-物資折價(jià)〞用于核算公司承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任后收回受損物資的處置所得。收回的受損物資包括收回的全損車輛、推定全損車輛、汽車零配件以及收回的損余物資。理賠費(fèi)用管理-如何管理理賠費(fèi)用

如何管理理賠費(fèi)用直接理賠費(fèi)用：合規(guī)、合理、有效目的是提高理賠效勞質(zhì)量間接理賠費(fèi)用：預(yù)算管理是手段行為管理是關(guān)鍵理賠費(fèi)用管理-如何管理理賠費(fèi)用

如何管理直接理賠費(fèi)用：合規(guī)、合理、有效目的是提高理賠效勞質(zhì)量律師費(fèi)與訴訟費(fèi)損失檢驗(yàn)費(fèi)公估費(fèi)差旅費(fèi)用專家費(fèi)追償本錢其他費(fèi)用理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用專家費(fèi)因案件的定責(zé)和定損需要聘請(qǐng)專家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)出具權(quán)威意見而產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用，包括支付給專家或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的勞務(wù)費(fèi)、咨詢費(fèi)、調(diào)查費(fèi)，以及專家參與案件處理發(fā)生的需要由我公司承擔(dān)的差旅費(fèi)、交通費(fèi)等。專家費(fèi)的列支，原那么上要求所聘用專家提供正式含稅勞務(wù)發(fā)票或咨詢發(fā)票，正式含稅勞務(wù)發(fā)票或咨詢發(fā)票可以由公司代專家向稅務(wù)部門購(gòu)置勞務(wù)所得稅發(fā)票，也可以由專家向稅務(wù)部門繳納勞務(wù)所得稅后獲取發(fā)票。理賠部門對(duì)專家提供的〔意見〕報(bào)告、專家資格證明〔根據(jù)案情〕掃描件、正式含稅勞務(wù)發(fā)票或咨詢發(fā)票等相關(guān)材料要認(rèn)真核實(shí)，統(tǒng)一納入理賠案卷進(jìn)行保管。理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用律師與訴訟費(fèi)

1律師費(fèi)是指以我公司名義聘請(qǐng)律師直接參與保險(xiǎn)事故處理〔包括事故調(diào)查、訴前保全、訴訟、仲裁等〕，根據(jù)委托合同應(yīng)由我公司支付或分?jǐn)偟穆蓭熧M(fèi)用。訴訟費(fèi)是指因保險(xiǎn)事故發(fā)生訴訟或仲裁，法院或仲裁機(jī)構(gòu)裁定應(yīng)由我公司支付的費(fèi)用。本項(xiàng)費(fèi)用中還包括執(zhí)行費(fèi)3訴訟費(fèi)的列支需提供訴訟費(fèi)發(fā)票，同時(shí)理賠部門應(yīng)獲取法院判決書、裁定書、調(diào)解協(xié)議或法院強(qiáng)制執(zhí)行通知書及付款憑證掃描件等相關(guān)材料，并納入理賠案卷統(tǒng)一保管；需要支付執(zhí)行費(fèi)用的，需要提供關(guān)于執(zhí)行的說明；需要支付仲裁費(fèi)用的，需要提供收費(fèi)單據(jù)和仲裁報(bào)告。2律師費(fèi)用的列支需提供律師費(fèi)用發(fā)票，同時(shí)理賠部門應(yīng)獲取公司委托書〔或被保險(xiǎn)人委托書〕、律師工作時(shí)間表和結(jié)案報(bào)告等相關(guān)材料，并納入理賠案卷統(tǒng)一保管。超權(quán)限的案件，需要提供省級(jí)分公司法律/合規(guī)部的批復(fù)意見理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用損失檢驗(yàn)費(fèi)

費(fèi)用管理費(fèi)用管理定義指發(fā)生災(zāi)害及事故后，聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)〔特殊情況下還包括被保險(xiǎn)人所屬的專業(yè)部門〕參與損失檢驗(yàn)或事故處理，因此發(fā)生的效勞費(fèi)、手續(xù)費(fèi)及有關(guān)人員的差旅費(fèi)，包括水險(xiǎn)中的海外代理人代理費(fèi)、專業(yè)檢驗(yàn)人檢驗(yàn)費(fèi)、船級(jí)社檢驗(yàn)費(fèi)、海損理算費(fèi)等。損失檢驗(yàn)費(fèi)列支需提供相應(yīng)收費(fèi)發(fā)票，同時(shí)理賠部門應(yīng)獲取損失檢驗(yàn)報(bào)告、鑒定報(bào)告、檢測(cè)報(bào)告〔或檢驗(yàn)清單〕及檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明等相關(guān)材料，并納入理賠案卷統(tǒng)一保管。理賠費(fèi)用管理公估費(fèi)是指發(fā)生災(zāi)害及事故后因聘請(qǐng)公估機(jī)構(gòu)參與理賠工作包括現(xiàn)場(chǎng)查勘、損失原因鑒定、保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定、損失鑒定、估損、理算等產(chǎn)生的費(fèi)用。列支公估費(fèi)應(yīng)取得有效憑證，由境內(nèi)〔不含港澳臺(tái)〕公估公司提供公估效勞的需使用正式合規(guī)發(fā)票。列支公估費(fèi)用應(yīng)以公估公司提供效勞的案件清單與公估報(bào)告作為記賬依據(jù)。對(duì)于公估公司提供公估效勞的賠案，應(yīng)逐一在理賠案卷中保存公估公司提供公估效勞的依據(jù)〔包括公估報(bào)告、相關(guān)人員簽名〕等。理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用差旅費(fèi)用理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用差旅費(fèi)用理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用其他費(fèi)用。

指?jìng)刹橘M(fèi)、身份信息查詢費(fèi)、配件價(jià)格查詢費(fèi)、救助擔(dān)保手續(xù)費(fèi)、外部獎(jiǎng)勵(lì)五項(xiàng)內(nèi)容。偵查費(fèi)和外部獎(jiǎng)勵(lì)：偵查費(fèi)指支付給打假機(jī)構(gòu)的偵查費(fèi)。外部獎(jiǎng)勵(lì)包括支付給外部人員的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、打假獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用和盜搶車提車費(fèi)用。偵查費(fèi)和外部獎(jiǎng)勵(lì)列支時(shí)需要由調(diào)查機(jī)構(gòu)或人員提供正式含稅勞務(wù)發(fā)票或咨詢發(fā)票，同時(shí)理賠部門還應(yīng)取得與調(diào)查機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議、舉報(bào)打假證據(jù)及效果說明等相關(guān)材料，如為外部個(gè)人還需提供身份證復(fù)印件，外部打假人員還須附上打假成果照片等其他相關(guān)證明材料，上述資料納入理賠案卷統(tǒng)一保管。正式含稅勞務(wù)發(fā)票或咨詢發(fā)票應(yīng)由調(diào)查機(jī)構(gòu)或個(gè)人向稅務(wù)部門繳納勞務(wù)所得稅后獲取發(fā)票，也可由基層公司代調(diào)查機(jī)構(gòu)或個(gè)人向稅務(wù)部門購(gòu)置。支出偵查費(fèi)和外部獎(jiǎng)勵(lì)，須經(jīng)省級(jí)分公司最高權(quán)限核賠人最終審批。理賠費(fèi)用管理-如何管理直接理賠費(fèi)用預(yù)算與審批管理理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用間接理賠費(fèi)用包含的費(fèi)用科目?jī)?nèi)容根本與承保、管理費(fèi)用相同與承保和管理費(fèi)用的不同點(diǎn)防預(yù)費(fèi)不納入間接理賠費(fèi)用管理其他費(fèi)用中包括公估費(fèi)、律師費(fèi)。公估費(fèi)，是指采用公估模式查勘，但合同不指向某一特定賠案且合同金額不與某一特定賠案關(guān)聯(lián)的費(fèi)用；律師費(fèi)，是指為理賠聘請(qǐng)律師事務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用。理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用特殊事項(xiàng)說明1.長(zhǎng)期聘用的專家、律師、非在編聘用的醫(yī)生所發(fā)生的無法對(duì)應(yīng)到具體賠案的費(fèi)用，在間接理賠費(fèi)用“勞務(wù)費(fèi)〞科目列支，不在“工資〞中列。2.內(nèi)部人員打假和追償?shù)热〉锚?jiǎng)勵(lì)的費(fèi)用，應(yīng)符合總公司印發(fā)的稽查和追償獎(jiǎng)勵(lì)制度規(guī)定，并在間接理賠費(fèi)用的“工資〞中列支。理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用縣支有間接理賠費(fèi)用嗎？為實(shí)現(xiàn)核算清晰簡(jiǎn)化，間接理賠費(fèi)用只在總、省、地市三級(jí)核算與列支，不在縣支公司核算?？h支公司因協(xié)助理賠或遭遇大面積災(zāi)害接受理賠部門邀請(qǐng)發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用納入理賠中心間接理賠費(fèi)用預(yù)算，適用地市間接理賠費(fèi)用審批流程，在間接理賠費(fèi)用中核算和列支。為實(shí)現(xiàn)管理和核算的簡(jiǎn)單化，理賠分中心占用縣支公司的房產(chǎn)、水電等不易拆分報(bào)銷和支付的費(fèi)用統(tǒng)一納入縣支公司變動(dòng)費(fèi)用預(yù)算管理，由縣支公司承擔(dān)管控權(quán)責(zé)。在省分公司范圍內(nèi)部，上級(jí)公司如需考核區(qū)縣支公司利潤(rùn)，為清晰判斷各基層單位的真實(shí)經(jīng)營(yíng)結(jié)果并具備橫向可比性，對(duì)各縣支公司理賠方面的本錢進(jìn)行考核調(diào)整可采取如下方式：對(duì)省級(jí)和地市分公司理賠中心集中的間接理賠費(fèi)用按內(nèi)部計(jì)價(jià)方式調(diào)減支公司考核口徑利潤(rùn)，另一方面，理賠分中心占用區(qū)縣支公司的房產(chǎn)、折舊、水電、物業(yè)、供暖等本錢也可根據(jù)地市公司事先商定的規(guī)那么或估算結(jié)果在考核支公司利潤(rùn)時(shí)進(jìn)行調(diào)增處理21理賠人員工作量薪酬的測(cè)算表達(dá)通賠局部11月份對(duì)全年通賠案量統(tǒng)計(jì)并調(diào)整預(yù)算，多退少補(bǔ)分環(huán)節(jié)計(jì)算理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用通賠費(fèi)用的重大改變理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用省間通賠代理費(fèi)用通賠代理費(fèi)納入處理地分公司間接理賠費(fèi)用編制預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況在處理地分公司進(jìn)行賬務(wù)處理，不進(jìn)行處理地和承保地分公司之間的工資、費(fèi)用賬務(wù)劃轉(zhuǎn)。為提高通賠代理業(yè)務(wù)積極性，總公司下達(dá)間接理賠費(fèi)用和工資預(yù)算時(shí)對(duì)處理地分公司代理其他分公司案件所需案件處理的費(fèi)用和工資，每件在當(dāng)?shù)靥幚碜再r案件案均處理費(fèi)用和工作量工資根底上上浮一定比率計(jì)算。各處理地分公司均應(yīng)將總公司下達(dá)的通賠代理費(fèi)費(fèi)用和工資預(yù)算分解至下級(jí)機(jī)構(gòu)，并嚴(yán)格按照理賠人員績(jī)效考核方法執(zhí)行通賠案件的工資兌現(xiàn)。理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用如何管理間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理是手段行為管理是關(guān)鍵自我管理是目的24總公司間接理賠費(fèi)用管理思路戰(zhàn)略導(dǎo)向效能優(yōu)先結(jié)構(gòu)優(yōu)化自我管理行業(yè)和公司實(shí)施戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型資源配置符合理賠戰(zhàn)略方向以年度重點(diǎn)工作舉措為落腳點(diǎn)最終目的在于提高理賠服務(wù)客戶滿意度實(shí)現(xiàn)兩個(gè)優(yōu)化深化人工與非人工成本分配結(jié)構(gòu)走向精細(xì)化提高戰(zhàn)略性投入在總成本中的比重立足長(zhǎng)遠(yuǎn)資源向高效能項(xiàng)目?jī)A斜執(zhí)行預(yù)算效能考評(píng)形成完整管理閉環(huán)鼓勵(lì)管理創(chuàng)新總公司層面：創(chuàng)造機(jī)制、加強(qiáng)引導(dǎo)、利益驅(qū)動(dòng)分公司層面：充分利用資源實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置

運(yùn)用先進(jìn)理念和工具實(shí)現(xiàn)自我管理減少資產(chǎn)耗用和人員使用，實(shí)現(xiàn)組織和個(gè)人雙贏理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用25匯報(bào)提綱

間接理賠費(fèi)用構(gòu)成理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用結(jié)構(gòu)優(yōu)化之一：提高人工本錢占比2021年2021年理賠費(fèi)用管理-如何管理間接理賠費(fèi)用結(jié)構(gòu)優(yōu)化之二：戰(zhàn)略本錢為主，作業(yè)本錢為輔理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理一、全面預(yù)算管理的含義二、全面預(yù)算的特征三、全面預(yù)算管理的意義四、全面預(yù)算管理體系五、間接理賠費(fèi)用預(yù)算編制思路對(duì)收入、費(fèi)用、現(xiàn)金收支、資本支出、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)等各個(gè)方面進(jìn)行全面預(yù)測(cè)，做出對(duì)公司未來一定期間全部經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的規(guī)劃與安排，并以此為根底進(jìn)行控制與決策的活動(dòng)。是一種體系的建設(shè)，不是簡(jiǎn)單的“數(shù)據(jù)+表格〞，它是公司管理理念和文化的一局部，帶有濃重的企業(yè)標(biāo)記。理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理全面預(yù)算管理的含義理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理一、全面預(yù)算管理的含義二、全面預(yù)算的特征三、全面預(yù)算管理的意義四、全面預(yù)算管理體系五、間接理賠費(fèi)用預(yù)算編制思路全流程全員全方位全面預(yù)算管理的特征理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理一、全面預(yù)算管理的含義二、全面預(yù)算的特征三、全面預(yù)算管理的意義四、全面預(yù)算管理體系五、間接理賠費(fèi)用預(yù)算編制思路預(yù)算會(huì)不會(huì)準(zhǔn)？理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理實(shí)現(xiàn)公司戰(zhàn)略落地增強(qiáng)執(zhí)行力,落實(shí)責(zé)任與權(quán)利強(qiáng)化公司動(dòng)態(tài)監(jiān)控能力培養(yǎng)預(yù)見性，建立標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)務(wù)管理秩序理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理實(shí)施全面預(yù)算管理的意義全面預(yù)算管理體系編制預(yù)算

預(yù)算執(zhí)行與監(jiān)控

預(yù)算調(diào)整盈利預(yù)測(cè)

績(jī)效評(píng)價(jià)

公司戰(zhàn)略理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理1.制定戰(zhàn)略規(guī)劃理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理專業(yè)歸口管理部門省公司審定并下達(dá)預(yù)算目標(biāo)和績(jī)效考核指標(biāo)分解下達(dá)預(yù)算目標(biāo)和考核指標(biāo)分解下達(dá)預(yù)算目標(biāo)和考核指標(biāo)根據(jù)目標(biāo)及考核指標(biāo)，修訂行動(dòng)方案編制預(yù)算年度預(yù)算的正式編制年度預(yù)算的審批及下達(dá)審批年度預(yù)算結(jié)合年度方案，審核、匯總預(yù)算編制、匯總年度預(yù)算下達(dá)預(yù)算并指導(dǎo)預(yù)算執(zhí)行下達(dá)預(yù)算，結(jié)合行動(dòng)方案組織預(yù)算執(zhí)行結(jié)合行動(dòng)方案，執(zhí)行預(yù)算年度預(yù)算目標(biāo)的下達(dá)輸入：年度績(jī)效及預(yù)算目標(biāo)、業(yè)務(wù)方案預(yù)算編制以預(yù)算目標(biāo)及業(yè)務(wù)方案為輸入，通過由下自上預(yù)算編制和匯總，及由上自下預(yù)算審批下達(dá)，將預(yù)算落實(shí)到公司各層級(jí)各部門理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理2.編制預(yù)算地市、縣公司理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理間接理賠費(fèi)用構(gòu)成五險(xiǎn)一金其他人工配套房產(chǎn)根本運(yùn)營(yíng)類案件處理本錢工程本錢理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理五險(xiǎn)一金：分公司上報(bào)核定其他人工配套：逐項(xiàng)審核2021間接理賠費(fèi)用預(yù)算人工本錢核定392021間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理非人工本錢核定39理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理40非人工本錢預(yù)算下達(dá)原那么-分類核定理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理41非人工本錢分類審核-第三類：工程本錢重要性排序理賠重點(diǎn)工作計(jì)劃詳細(xì)工作舉措預(yù)期效果分公司上報(bào)預(yù)算金額總公司審核結(jié)果費(fèi)用計(jì)算依據(jù)可量化部分不可量化效果（逐條列舉）額外追加項(xiàng)目有可量化效益的項(xiàng)目可量化項(xiàng)目可量化金額1員工培訓(xùn)與技能提升非車險(xiǎn)理賠專家工作培訓(xùn)

加強(qiáng)非車險(xiǎn)專家的溝通，有助于團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力的建設(shè)

9是

對(duì)專家專業(yè)技能進(jìn)行培訓(xùn)，約9萬

2

新技術(shù)應(yīng)用3G遠(yuǎn)程定損通訊費(fèi)用（二級(jí)支公司）提高查勘定損人員人均勞效提高10%加快案件流轉(zhuǎn)速度，方便客戶

38

是11年發(fā)生25萬左右費(fèi)用，在此基礎(chǔ)上考慮一定增幅3員工培訓(xùn)與技能提升通賠市集中培訓(xùn)通賠案件處理率同比提高提高5%提高各地市通賠崗人員的專業(yè)性和責(zé)任心，加快通賠案件流轉(zhuǎn)速度

7

是每半年召開一次

4理算工廠建設(shè)理算工廠建設(shè)萬元以下車險(xiǎn)理賠周期提速提速20%加快案件流轉(zhuǎn)速度，提升客戶滿意度

16

是建立全省和區(qū)域理算工廠，需配備電腦及配套設(shè)施，約5萬，借調(diào)人員的招待費(fèi)用約5萬，技能培訓(xùn)約1萬3人傷案件專門舉措小額人傷案件快速調(diào)解提高人均勞效提高10%減少人傷案件的訴訟，縮短人傷案件的理賠周期

27

是6

人傷案件專門舉措人傷案件三方調(diào)解提高人均勞效提高10%減少人傷案件的訴訟，縮短人傷案件的理賠周期

90

是

車險(xiǎn)理賠技能比賽理賠質(zhì)量考核辦法規(guī)定的指標(biāo)XX

24是

各級(jí)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效管理措施和手段，保障預(yù)算順利執(zhí)行，并在執(zhí)行過程中充分發(fā)揮事中管理職能，發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行偏差、確定性質(zhì)、查找原因、采取相應(yīng)對(duì)策.總公司目前采用的預(yù)算監(jiān)控措施-----費(fèi)用分類管理和資金賬戶保障

如何確保好的預(yù)算得以有效執(zhí)行1.消除預(yù)算編制者和執(zhí)行者之間的隔膜2.按執(zhí)行結(jié)果兌現(xiàn)3.鼓勵(lì)和確保單位負(fù)責(zé)人長(zhǎng)期參與4.時(shí)時(shí)刻刻明白無誤地雙向溝通5.不斷衡量、指引、審查和評(píng)估預(yù)算執(zhí)行進(jìn)程理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理

3.預(yù)算執(zhí)行與監(jiān)控省級(jí)分公司和地市級(jí)分公司的費(fèi)用縣支公司等基層展業(yè)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用變動(dòng)費(fèi)用固定費(fèi)用理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理

固定預(yù)算管理系統(tǒng)進(jìn)入預(yù)算編制打開分析報(bào)表進(jìn)入預(yù)算備案進(jìn)入預(yù)算編制打開分析報(bào)表進(jìn)入預(yù)算備案固定預(yù)算管理系統(tǒng)4.預(yù)算調(diào)整預(yù)算調(diào)整預(yù)算管理委員會(huì)提請(qǐng)調(diào)整的其他事項(xiàng)國(guó)家政策法規(guī)、市場(chǎng)環(huán)境、經(jīng)營(yíng)條件、經(jīng)營(yíng)方針發(fā)生重大變化

……

公司內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)重大調(diào)整出現(xiàn)不可抗力預(yù)算調(diào)整的原那么是在總預(yù)算目標(biāo)盡可能不變的根底上調(diào)整，即：如收入減少，相應(yīng)減少本錢，以滿足利潤(rùn)目標(biāo)。預(yù)算調(diào)整不是被動(dòng)的接受，而是主動(dòng)地應(yīng)變理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理目前對(duì)分公司預(yù)算的調(diào)整要求4綜合考慮某工程預(yù)算的執(zhí)行率和實(shí)際需求后，發(fā)現(xiàn)缺乏的可上報(bào)總公司申請(qǐng)調(diào)整；1235分公司符合以下條件可申請(qǐng)預(yù)算調(diào)整申報(bào)：間接理賠費(fèi)用與固定費(fèi)用等預(yù)算不得相互調(diào)劑；工資〔含貨幣性補(bǔ)貼〕、人工配套和非人工本錢預(yù)算原那么上不得相互調(diào)劑；會(huì)議費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)預(yù)算原那么上不得調(diào)增；省級(jí)分公司本部與地市分公司、以及地市分公司之間費(fèi)用預(yù)算不得相互調(diào)劑使用〔2021年起實(shí)行〕；理賠費(fèi)用管理-間接理賠費(fèi)用預(yù)算管理

目的不是為了評(píng)優(yōu)劣，而是為找差距績(jī)效評(píng)價(jià)與績(jī)效考核的區(qū)別：績(jī)效評(píng)價(jià)指出績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度；績(jī)效考核是結(jié)合薪酬制度等對(duì)目標(biāo)完成水平給予獎(jiǎng)懲5.績(jī)效評(píng)價(jià)理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定理賠費(fèi)用審批方法間接理賠費(fèi)用預(yù)算管控流程包括：預(yù)算編制、費(fèi)用動(dòng)支、費(fèi)用報(bào)銷、預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控、預(yù)算調(diào)整、后評(píng)估間接理賠費(fèi)用的年度預(yù)算編制流程：

理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定

理賠費(fèi)用審批方法間接理賠費(fèi)用的預(yù)算監(jiān)控流程：

理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定理賠費(fèi)用審批方法間接理賠費(fèi)用的動(dòng)支和報(bào)銷流程：人工費(fèi)用審批流程：須經(jīng)省人力資源部負(fù)責(zé)人審批

人工費(fèi)用以外費(fèi)用審批流程：間接理賠費(fèi)用根據(jù)各分公司授權(quán)，由各級(jí)理賠管理部門負(fù)責(zé)人和省公司分管理賠副總經(jīng)理審批。理賠部門以外的部門主辦發(fā)生的費(fèi)用，如其中含應(yīng)納入間接理賠費(fèi)用管理的局部，費(fèi)用發(fā)生前應(yīng)經(jīng)同級(jí)理賠管理部門負(fù)責(zé)人審批，方可支出相應(yīng)局部。各級(jí)理賠機(jī)構(gòu)間接理賠費(fèi)用中的專屬費(fèi)用，應(yīng)在理賠管理部門負(fù)責(zé)人審批后，逐筆由受益產(chǎn)品線部門確認(rèn)。但如產(chǎn)品線部門事前對(duì)其專屬費(fèi)用已有書面授權(quán)且可在費(fèi)用報(bào)銷系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行設(shè)置的除外理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定理賠費(fèi)用審批方法人工費(fèi)用以外費(fèi)用動(dòng)支流程：

注:如涉及歸口管理費(fèi)用，應(yīng)在動(dòng)支環(huán)節(jié)報(bào)相關(guān)部門審核填寫費(fèi)用動(dòng)支單超5000、預(yù)算外

填寫費(fèi)用動(dòng)支單超金額、預(yù)算外理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定

人工費(fèi)用以外費(fèi)用報(bào)銷流程：專屬費(fèi)用應(yīng)由受益產(chǎn)品線部門審核確認(rèn)，產(chǎn)品線部門事前有書面授權(quán)的除外。

填寫費(fèi)用報(bào)銷單理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定

人工費(fèi)用以外費(fèi)用報(bào)銷流程：動(dòng)支和報(bào)銷頻度的規(guī)定原那么上一事一報(bào)，一事一批，但不是每一次報(bào)銷都必須填一次動(dòng)支單房屋租賃費(fèi)、水電費(fèi)、綠化費(fèi)、取暖降溫費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、平安防衛(wèi)費(fèi)、公證費(fèi)、銀行結(jié)算費(fèi)和業(yè)務(wù)招待費(fèi)等可結(jié)合分公司實(shí)際情況由財(cái)會(huì)部確定采取一年或一個(gè)季度的費(fèi)用動(dòng)支一次查勘費(fèi)用可根據(jù)分公司業(yè)務(wù)實(shí)際情況并結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)管控需要由財(cái)會(huì)部確定采取一段時(shí)間或一定金額內(nèi)的費(fèi)用動(dòng)支一次的方法，如一個(gè)月動(dòng)支報(bào)銷一次，但不可超過一個(gè)月有的分公司對(duì)此有誤解理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定理賠費(fèi)用審批方法間接理賠費(fèi)用審批的其他管理規(guī)定公共分?jǐn)傎M(fèi)用的入賬年初由各級(jí)機(jī)構(gòu)財(cái)會(huì)管理部門牽頭，協(xié)調(diào)理賠管理部門與其他部門共同制定公共費(fèi)用的分?jǐn)傄?guī)那么。間接理賠費(fèi)用的個(gè)人墊支和預(yù)支

一是先個(gè)人墊支資金取得發(fā)票后進(jìn)行報(bào)銷，但個(gè)人墊付款項(xiàng)進(jìn)行報(bào)銷的金額及其他限制條件應(yīng)嚴(yán)格遵循當(dāng)?shù)胤止矩?cái)務(wù)規(guī)定；二是向財(cái)務(wù)預(yù)支款項(xiàng)，提交預(yù)支申請(qǐng)。預(yù)支的流程與實(shí)際報(bào)銷流程一致，待資金到賬后經(jīng)辦人須及時(shí)取得發(fā)票再執(zhí)行報(bào)銷手續(xù)。理賠費(fèi)用管理-理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定理賠費(fèi)用審批方法間接理賠費(fèi)用審批相關(guān)人員的職責(zé)：費(fèi)用報(bào)銷人〔經(jīng)辦人〕：對(duì)提供電子信息和紙質(zhì)單據(jù)的真實(shí)性、合規(guī)性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)，即對(duì)發(fā)票真假負(fù)責(zé)費(fèi)用預(yù)算審核人：對(duì)經(jīng)手的支出事項(xiàng)進(jìn)行預(yù)算是否超支、是否符合預(yù)算管理規(guī)定等的審核，對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督費(fèi)用審批人〔省理賠負(fù)責(zé)人、地市理賠中心主任〕：對(duì)其審批事項(xiàng)的合理性、真實(shí)性和合規(guī)性負(fù)第一責(zé)任費(fèi)用相關(guān)人：產(chǎn)品線、歸口部門共享中心相關(guān)人員：負(fù)責(zé)審核費(fèi)用報(bào)銷單據(jù)內(nèi)容與發(fā)票事項(xiàng)的一致性、報(bào)銷單據(jù)及相關(guān)附件與事前動(dòng)支審批的內(nèi)容是否相符，審核發(fā)票是否合規(guī)，抽檢發(fā)票真?zhèn)?，審核要件完備性等理賠費(fèi)用管理-其他管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?代位追償我公司現(xiàn)行代位追償業(yè)務(wù)包括三類：機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)實(shí)行代位求償后，我公司向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司和第三者責(zé)任個(gè)人進(jìn)行的追償123行業(yè)代位求償之外的我公司直接向造成保險(xiǎn)事故的第三方責(zé)任人、致害人進(jìn)行的代位追償,包括非車險(xiǎn)〔船貨險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)等〕代位追償、交強(qiáng)險(xiǎn)賠款墊付收回等。盜搶車輛追回理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?代位追償1.機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)實(shí)行代位求償后，我公司向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司和第三者責(zé)任個(gè)人進(jìn)行的追償理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?代位追償2.傳統(tǒng)代位追償〔系統(tǒng)正在開發(fā)，4季度上線，目前是收到款才入賬〕追償人員錄入估計(jì)追回金額確認(rèn)應(yīng)收款應(yīng)滿足的條件為：責(zé)任對(duì)方出具了經(jīng)過公證的履行債務(wù)承諾書的；經(jīng)過司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)的判決書、調(diào)解書、裁決等生效法律文書確定責(zé)任對(duì)方應(yīng)履行賠付義務(wù)；其他業(yè)務(wù)人員掌握確定證據(jù)的情況。如果我公司實(shí)際收到的是第三方責(zé)任人交來的實(shí)物資產(chǎn)，原那么上應(yīng)在15日內(nèi)變現(xiàn)入賬，如15日內(nèi)變現(xiàn)有困難，應(yīng)在15日內(nèi)進(jìn)行資產(chǎn)價(jià)值評(píng)估，報(bào)省級(jí)分公司批準(zhǔn)并取得證明所有權(quán)的有法律效力的相關(guān)憑據(jù)后，按評(píng)估價(jià)值入賬，借記“損余物資〞，貸記“應(yīng)收代位追償款〞，并在3個(gè)月內(nèi)處置該資產(chǎn)

理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?代位追償3.盜搶車輛追回如我公司賠付后又找回盜搶車輛，應(yīng)于車輛收回日起15天內(nèi)進(jìn)行資產(chǎn)價(jià)值評(píng)估，報(bào)省級(jí)分公司批準(zhǔn)并取得證明所有權(quán)的具有法律效力的相關(guān)憑據(jù)后，按評(píng)估價(jià)值借記“損余物資〞科目，貸記“賠付支出-代位追償款〞科目。自車輛收回之日起3個(gè)月內(nèi)，應(yīng)完成車輛處置。該車輛如轉(zhuǎn)為自用，應(yīng)自收回之日起3個(gè)月內(nèi)報(bào)總公司批準(zhǔn)并取得產(chǎn)權(quán)變更手續(xù)等法律憑據(jù)。

理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?收回受損物資定義：公司承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任后收回的受損物資包括收回全損車輛、推定全損車輛、汽車零配件以及其他損余物資如我公司賠償客戶后收回?fù)p余物資，在取得證明所有權(quán)的具有法律效力的相關(guān)憑據(jù)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)按照同類或類似資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格計(jì)算確定的金額確認(rèn)損余物資的價(jià)值，同時(shí)沖減相關(guān)險(xiǎn)種的賠付支出，借記“損余物資〞科目，貸記“賠付支出-物資折價(jià)〞科目。同類或類似資產(chǎn)，通常是指與損余物資的性質(zhì)相同、功能相近的資產(chǎn)。在3個(gè)月內(nèi)應(yīng)對(duì)損余物資進(jìn)行處置理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?收回賠款

賠付后又收回了之前因騙賠、錯(cuò)賠支付的款項(xiàng)或客戶放棄索賠時(shí)，應(yīng)由理賠人員先發(fā)出申請(qǐng)，在取得銀行進(jìn)賬單或類似回單后沖減當(dāng)期相關(guān)險(xiǎn)種的賠付支出，借記“銀行存款〞科目，貸記“賠付支出-收回賠款〞科目。理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?追償本錢

是指因某一特定賠案進(jìn)行代位追償而發(fā)生的專家費(fèi)、律師與訴訟費(fèi)、損失檢驗(yàn)鑒定費(fèi)、物資處置費(fèi)、外部獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)、內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用，以及相關(guān)的調(diào)查取證費(fèi)、差旅費(fèi)、住宿費(fèi)等追償過程中產(chǎn)生的費(fèi)用。包括追償不成功發(fā)生的追償本錢。按照?理賠費(fèi)用管理方法?規(guī)定，理賠追償本錢中各項(xiàng)費(fèi)用按能否歸屬于某一特定賠案而分為直接理賠費(fèi)用和間接理賠費(fèi)用。比一般直接理賠費(fèi)用多物資處置費(fèi)。在對(duì)某一特定賠案直接關(guān)聯(lián)的追償收回車輛進(jìn)行處置過程中產(chǎn)生的拍賣管理費(fèi)、財(cái)產(chǎn)過戶交易費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。理賠費(fèi)用管理-追償管理規(guī)定?關(guān)于明確代位追償、收回受損物資等業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)相關(guān)問題的通知?總公司理賠事業(yè)部將陸續(xù)出臺(tái)損余物資回收標(biāo)準(zhǔn)和考核制度。損余回收管理崗應(yīng)在理賠系統(tǒng)中對(duì)收回的零配件及損余物資進(jìn)行收回管理，按要求建立損余物資出入庫(kù)登記臺(tái)賬。對(duì)查勘定損人員提交的收回物資進(jìn)行入庫(kù)核對(duì)，做到賬賬相符，賬實(shí)相符。如賬實(shí)不符，應(yīng)拒收并在理賠系統(tǒng)中記錄。是否如實(shí)、及時(shí)交存收回?fù)p余物資應(yīng)作為定損人員績(jī)效考核內(nèi)容之一。如交回、收回?fù)p余物資與該案件賠付換件情況不符，將納入理賠質(zhì)量稽核檢查范圍進(jìn)行檢查和處分。損余物資應(yīng)限期按規(guī)定拍賣或處置，對(duì)長(zhǎng)期掛賬的損余物資將予監(jiān)控和考核?？偣矩?cái)務(wù)會(huì)計(jì)部將通過收付費(fèi)系統(tǒng)對(duì)理賠追償業(yè)務(wù)有關(guān)收入、本錢進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，提供月度報(bào)表，用于總公司理賠事業(yè)部對(duì)分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，內(nèi)容包括：機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)引發(fā)的代位追償和公司傳統(tǒng)代位追償追回的賠款，以及各自產(chǎn)生的追償本錢等。理賠費(fèi)用管理-目前存在的問題及總公司的要求1.制度建設(shè)根底薄弱局部分公司對(duì)于理賠費(fèi)用管理方法、審批方法及預(yù)算管理方法未能因地制宜，做出進(jìn)一步細(xì)化，用于指導(dǎo)地市級(jí)分公司工作或是雖然制定了相應(yīng)方法細(xì)那么，但是未按總公司最新下發(fā)的管理方法進(jìn)行更新。要求：制定理賠費(fèi)用相關(guān)規(guī)定的實(shí)施細(xì)那么，將總公司下發(fā)的文件進(jìn)行細(xì)化落地處理，更加嚴(yán)格管理理賠費(fèi)用，把好合規(guī)關(guān)，提高理賠費(fèi)用的使用效率和效用。理賠費(fèi)用管理-目前存在的問題及總公司的要求

2.理賠費(fèi)用審批未能嚴(yán)格按照公司相關(guān)制度執(zhí)行〔1〕薪酬福利發(fā)放的審批流程不符合總公司