臨床醫(yī)學(xué)檢驗考試技術(shù)(師)練習題及答案9-2023-背題版

試題說明

本套試題共包括1套試卷

每題均顯示答案和解析

臨床醫(yī)學(xué)檢驗考試技術(shù)（師）練習題及答案9（500題）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗考試技術(shù)（師）練習題及答案9

L［單選題］下列（）不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求

A）應(yīng)堅持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主

B）應(yīng)堅持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主

C）應(yīng)堅持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主

D）應(yīng)堅持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主

答案:B

解析：

2.［單選題］AML-M2b型白血病可伴發(fā)的特殊染色體改變是

A）inv（16）

B）t（8：21）

C）t（9；22）

D）t（15；17）

E）費城（Ph"）染色體

答案:B

解析:AML-M2b型白血病可伴發(fā)的特殊染色體改變是t（8：21）o

3.［單選題］肝素用于抗凝治療的最佳濃度是

A）0.lU/ml

B）0.2~0.5U/ml

C）2-5U/ml

D）l-2U/ml

E）2?3U/ml

答案:B

解析：在APTT為正常對照值的1.5?2.5倍時，血漿肝素濃度為0.2?0.5U/ml。因此，這種濃度的肝素

是治療的最佳選擇，本題正確答案是A。

4.［單選題］葡萄球菌A蛋白

A）存在于細胞質(zhì)中

B）是半抗原

C）無種屬特異性

D）是完全抗原

E）多數(shù)金黃色葡萄球菌無該抗原

答案:D

解析：葡萄球菌A蛋白為完全抗原，有種屬特異性，無型特異性，結(jié)合在細胞壁的黏肽部分具有抗吞

噬作用，90%以上的金黃色葡萄球菌菌株有此抗原。

5.［單選題］凝血時間測定主要用以反映（）

A）外源性凝血系統(tǒng)的凝血功能

B）內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血功能

C）纖維蛋白溶解系統(tǒng)狀態(tài)

D）抗凝血系統(tǒng)功能

E）纖維蛋白溶解系統(tǒng)抑制物含量

答案:B

解析:凝血時間測定是測定血液離體后，xn因子被異物表面所活化，在血小板因子及Ca

2+

的參與下，經(jīng)過一系列反應(yīng)生成纖維蛋白而凝固，即為凝血時間。用以反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血

功能。

6.［單選題］M

6

型白血病的紅血病期骨髓象出現(xiàn)"紅血病裂孔"現(xiàn)象是因為

A）早幼粒細胞階段缺如

B）中幼粒細胞階段缺如

C）原始紅細胞階段缺如

D）早幼紅細胞階段缺如

E）中幼紅細胞階段缺如

答案:E

解析：所謂的"紅細胞裂孔現(xiàn)象"實際是紅白血病患者的外周血分類，結(jié)果只有較早階段的幼稚紅細胞

和較晚階段的接近成熟的紅細胞，而中間階段的紅細胞缺失的現(xiàn)象。

7.［單選題］白喉棒狀桿菌生物學(xué)特性敘述正確的是

A）美藍染色菌體著色均勻

B）革蘭陰性桿菌

C）菌體著色不均，有異染顆粒

D）革蘭陽性桿菌，一端有芽胞

E）革蘭陽性桿菌，中間有芽胞

答案:C

解析：白喉棒狀桿菌染色著色不均，有異染顆粒。

8.［單選題］肺鉤體病的主要傳染源是（）

A）褐家鼠

B）豬

C）黑線姬鼠

D）蛇

E）雞

答案:C

解析：

9.［單選題］具有黏附玻璃或塑料表面特性的細胞是

A）T細胞

B）B細胞

C）粒細胞

D）單核細胞

E）血小板

答案:D

解析:單核細胞具有黏附玻璃或塑料表面的特性。

10.［單選題］有關(guān)沙雷菌屬的特性中，哪一項不正確

A）觸酶強陽性

B）具周鞭毛

C）氧化酶強陽性

D）革蘭陰性桿菌

E）無芽胞

答案:C

解析：

1L［單選題］尿素分解試驗可鑒別

A）痢疾志賀菌和傷寒沙門菌

B）大腸埃希菌和傷寒沙門菌

C）摩根菌和痢疾志賀菌

D）摩根菌和普通變形桿菌

E）普通變形桿菌和奇異變形桿菌

答案:C

解析：普通變形桿菌、奇異變形桿菌、摩根菌尿素試驗均陽性，大腸埃希菌、痢疾志賀菌、傷寒沙門

菌尿素試驗均陰性，故尿素試驗可鑒別摩根菌和痢疾志賀茵。

12.［單選題］幼紅細胞漿內(nèi)的藍色鐵顆粒在6個以上，且環(huán)核分布，則稱為

A）細胞外鐵

B）鐵粒幼紅細胞

C）環(huán)鐵幼紅細胞

D）鐵粒紅細胞

E）以上都不正確

答案:C

解析：細胞外鐵是指骨髓小粒中的鐵；細胞內(nèi)鐵包括鐵粒幼紅細胞、環(huán)鐵幼紅細胞及鐵粒紅細胞。環(huán)

鐵幼紅細胞是指幼紅細胞漿內(nèi)的藍色鐵顆粒在6個以上，圍繞核周1/2以上者。

13.［單選題］關(guān)于免疫的概念，正確的說法是

A）機體抗感染的過程

B）機體識別和排除抗原性異物的過程

C）機體清除自身突變細胞的能力

D）機體清除自身衰老死亡的細胞的過程

E）機體對病原微生物的防御過程

答案:B

解析：

14.［單選題］關(guān)于紅細胞體積分布寬度，錯誤的描述是

A）RDW比Price-Jones曲線更準確地反映紅細胞大小不等的程度

B）RDW結(jié)合MCV可以進行新的貧血形態(tài)學(xué)分類

C）95%以上的缺鐵性貧血RDW正常

D）RDW可作為缺鐵性貧血的篩選指標

E）輕型B-珠蛋白生成障礙性疾病RDW基本正常

答案:C

解析：

15.［單選題］人體患傷寒后的血清抗體變化，敘述不正確的是

A）IgM類0抗體消失后不易受傷寒等病原菌的非特異抗原刺激而重新出現(xiàn)

B）IgM類0抗體出現(xiàn)較早，持續(xù)約半年

C）IgG類H抗體消失后易受非特異抗原刺激而重新出現(xiàn)

D）IgG類H抗體出現(xiàn)較早，持續(xù)約半年

E）0與H抗體在體內(nèi)的消長情況不同

答案:D

解析：

16.［單選題］共用題干患者男性，15歲，河北省某縣農(nóng)民。1985年9月中旬自感頭痛、發(fā)熱、乏力

，服用APC等藥無效，已持續(xù)2周。體溫39.2T,門診以“發(fā)熱待查”收入住院。體檢：血壓

12/8kPa（90/60mmHg）,脈率120次/分，貧血面容，牙齦少許出血，兩肺有輕度啰音，心臟（一

）,肝肋下2cm,脾肋下8cm,質(zhì)軟，腋下及腹股溝處可觸及蠶豆大小淋巴結(jié)，無壓痛，化驗

：RBC220*1010/L（220萬/mm3）,WBC2.0*109/L（2000/mm3）,血小板5.0*1010/L（5萬

/mm3）,Hb40g/L（4.Og/dl）,A/G=0.58。病原學(xué)檢查：檢出杜氏利什曼原蟲。診斷：內(nèi)臟利什曼病

□問題：患者全血性貧血的原因主要是

A）無鞭毛體可破壞血細胞

B）前鞭毛體可破壞血細胞

C）脾功能亢進

D）骨髓造血功能受抑制

E）無鞭毛體和前鞭毛體均可破壞血細胞

答案:C

解析:杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴結(jié)等器官的巨噬細胞內(nèi)，骨髓穿刺

最為常用，因此骨髓穿刺涂片查到無鞭毛體即可確診。

貧血是黑熱病重要癥狀之一，血液中紅細胞、白細胞及血小板都減少，即全血象減少，這是由于脾

功能亢進，血細胞在脾內(nèi)遭到大量破壞所致。此外，免疫溶血也是產(chǎn)生貧血的重要原因。

17.［單選題］患者，男性，50歲。驟發(fā)劇烈腹痛，初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，迅速波及全腹呈

持續(xù)性，并向后腰背放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/分

,呼吸32次/分；心肺檢查(-),全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛；反跳痛，B超示肝脾大

,胰腺明顯腫大，尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查：血紅蛋白96.1g/L,白細胞18.9X10

9

/L.AST211U/L.BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L0該患者的診斷應(yīng)為

A)急性腸梗阻

B)消化道穿孔

C)急性膽囊炎

D)急性胰腺炎

E)急性闌尾炎

答案:D

解析：1.血清淀粉酶升高多見于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要診斷指標之一。2.當懷疑急性胰腺

炎時，應(yīng)對患者血清和尿淀粉酶連續(xù)做動態(tài)觀察，淀粉酶能被腎小球濾過，任何原因引起的血清淀

粉酶升高，會使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎時腎清除淀粉酶的能力加強，其升高可早于血

淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。3.淀粉酶由胰腺排入消化道，作用于淀粉aT,4糖昔鍵，對分支上a-

1,6糖昔鍵無作用。4.淀粉酶中度或輕度升高還可見于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病

、腎功能不全等。

18.［單選題］Phi(6)小體染色可輔助鑒別M

2a

與

A)M

0

B)M

1

OALL

D)CLL

E)MDS

答案:C

解析：原始和幼稚粒細胞內(nèi)可出現(xiàn)Phi(6)小體，對急性粒細胞白血病有診斷意義，并借以與急性淋

巴細胞白血病鑒別。

19.［單選題］慢性粒細胞白血病急性變和急性粒細胞白血病的主要區(qū)別是

A)嗜堿性粒細胞增高

B)NAP染色積分減低

0骨髓原始細胞＞20%

D）外周血原始細胞＞20%

E）白血病裂孔現(xiàn)象

答案:A

解析：急性粒細胞白血病的主要特點是外周血和骨髓的原始細胞都增多，NAP染色減低。慢性粒細胞

性白血病急變時會獲得以上急粒的特征，但其獨特之處還有嗜堿性粒細胞增高。

20.［單選題］試帶法測尿酮體主要檢測

A）乙酰乙酸

B）羥丁酸

C）丙酮

D）戊酮

E）a-羥丁酸

答案:A

解析：試帶法測尿酮體主要檢測乙酰乙酸。

21.［單選題］與聚丙烯酰胺凝膠電泳的濃縮效應(yīng)無關(guān)的因素是

A）電位梯度的不連續(xù)性

B）凝膠層的不連續(xù)性

C）蛋白質(zhì)分子大小

D）緩沖液離子成分的不連續(xù)性

E）pH的不連續(xù)性

答案:C

解析：

22.［單選題］傳染性單核細胞增多癥患者血中存在嗜異性抗體，該抗體屬于

A）IgA

B）IgD

OlgE

D）IgG

E）IgM

答案:E

解析：傳染性單核細胞增多癥患者血中存在嗜異性抗體，該抗體屬于IgM,能使綿羊和馬的紅細胞凝

集，故又稱嗜異性凝集素。

23.［單選題］下列關(guān)于膽固醇的描述哪項是錯誤的

A）小腸是合成膽固醇的主要場所

B）乙酰CoA是合成膽固醇的原料

C）膽固醇具有環(huán)戊烷多氫菲結(jié)構(gòu)

D）膽固醇是合成膽汁酸的前體

E）HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的限速酶

答案:A

解析：膽固醇是類固醇中的一種。血漿膽固醇包括膽固醇酯和游離膽固醇兩種，前者約占70%,后者

占30吼人體膽固醇除來自于食物以外，還可在體內(nèi)由乙酰輔酶A在肝內(nèi)合成，提供內(nèi)源性膽固醇的

90%o

24.［單選題］下列疾病的溶血實驗結(jié)果錯誤的是

A）PNH發(fā)作時血漿游離血紅蛋白升高

B）Rous實驗陽性見于慢性血管內(nèi)溶血

C）血紅蛋白病可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶

D）G6PD缺乏癥高鐵血紅蛋白還原率增高

E）遺傳性球形紅細胞增多癥紅細胞脆性增高

答案:D

解析：

25.［單選題］關(guān)于上皮細胞炎癥反應(yīng)，錯誤的描述是

A）柱狀上皮炎癥反應(yīng)以纖毛柱狀上皮細胞改變較為明顯

B）急性炎癥以退化變性和壞死為主

C）鱗狀上皮細胞炎癥反應(yīng)主要是細胞核的改變

D）慢性炎癥以增生、再生和化生為主

E）病毒感染不引起上皮細胞形態(tài)改變

答案：E

解析：

26.［單選題］Ficoll的分離原理是

A）磁性吸附

B）抗原抗體免疫學(xué)反應(yīng)

C）單次差速密度梯度離心分離法

D）透析

E）層析

答案:C

解析:Ficoll分離液法主要用于分離外周血中的單個核細胞，是一種單次差速密度梯度離心的分離法

27.［單選題］尿中膽紅素主要來自

A）脂肪的代謝產(chǎn)物

B）血紅蛋白中珠蛋白的代謝產(chǎn)物

C）鐵蛋白的代謝產(chǎn)物

D）嚇琳的代謝

E）白細胞的代謝產(chǎn)物

答案:B

解析:膽紅素主要由衰老的紅細胞在肝、脾和骨髓等單核-吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)降解而產(chǎn)生。當血中膽紅

素增高，超過腎閾值時，膽紅素從尿中排出，尿膽紅素試驗呈陽性反應(yīng)。

28.［單選題］屬尿干化學(xué)分析的是

A）尿葡萄糖氧化酶法

B）尿比密折射儀法

C）尿蛋白考馬斯亮藍法

D）尿蛋白加熱醋酸法

E）尿膽紅素哈里森法

答案：A

解析：

29.［單選題］以下關(guān)于淺部真菌描述錯誤的是

A）糠秋馬拉色菌主要引起皮膚表面感染，著色真菌和抱子絲菌可引起皮下組織感染

B）花斑癬病原菌培養(yǎng)應(yīng)將皮膚鱗屑接種于含菜籽油的培養(yǎng)基

C）裴氏著色真菌、卡氏枝抱霉、疣狀瓶霉都屬于著色真菌

D）申克袍子絲菌是二相性真菌，在25?28℃呈酵母相，在37C呈菌絲相

E）申克抱子絲菌主要經(jīng)破損皮膚接觸感染，少數(shù)患者因呼吸道吸入感染

答案:D

解析：申克匏子絲菌是二相性真菌，在25?28C呈菌絲相，在37℃呈酵母相。

30.［單選題］在肝細胞輕度損傷時，血清哪種酶最敏感

A）ALT

B）ALP

C）GGT

D）ALP

E）LD

答案:A

解析:ALT雖不特異，但是最敏感的指標，有設(shè)的肝細胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

31.［單選題］檢查痰液中結(jié)核分枝桿菌最常用的染色方法是

A）革蘭染色

B）抗酸染色

C）H-E染色

D）巴氏染色

E）Wright染色

答案:B

解析：分枝桿菌的涂片檢查常用抗酸染色的方法。

32.［單選題］半固體穿刺保存法應(yīng)加入的液體石蠟高度約

A）0.5cm

B）1.5cm

C）1cm

D）2cm

E）2.5cm

答案:C

解析:在半固體穿刺培養(yǎng)物上面覆蓋滅菌的液體石蠟，一方面可防止因培養(yǎng)基水分蒸發(fā)而引起菌種死

亡，另一方面可阻止氧氣進入，以減弱其代謝作用，通常該保存法應(yīng)加入的液體石蠟高度約1cm。若

不夠此高度，則常會引起斜面抽干現(xiàn)象。

33.［單選題］患者，女性，22歲。新婚后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻，尿意不盡。尿常規(guī)

：WBC（++）,RBC10個/HP,尿蛋白（++）。查體：腎區(qū)叩擊痛，血常規(guī)：12.6X10

9

/L,N75%o該患者最可能的診斷是

A）敗血癥

B）菌血癥

C）上呼吸道感染

D）急性腎盂腎炎

E）急性腹膜炎

答案:D

解析：1.本題要點為急性腎盂腎炎診斷，根據(jù)病史資料，患者腎區(qū)叩擊痛，血、尿WBC增高，尿蛋白

陽性，首先考慮急性腎盂腎炎診斷。2.尿培養(yǎng)標本應(yīng)在抗生素使用前留取可提高檢出率，急性腎盂

腎炎一經(jīng)診斷即應(yīng)留取尿標本送檢后積極進行治療。

34.［單選題］感染鉤端螺旋體的主要途徑是

A）垂直傳播

B）動物叮咬

C）接觸疫水

D）呼吸道吸入

E）使用血液制品

答案:C

解析:鉤體病是一種典型的人畜共患性疾病及自然疫源性疾病。鼠類和豬是最常見的儲存宿主，人類

感染途徑是接觸了疫水。

35.［單選題］成人粒細胞缺乏癥是指外周血白細胞計數(shù)及中性粒細胞絕對值持續(xù)低于下列哪一項

A）白細胞計數(shù)V3X10

9

/L,中性粒細胞絕對值VI.8X10

9

/L

B）白細胞計數(shù)V2X10

9

/L,中性粒細胞絕對值V0.5X10

9

/L

C）白細胞計數(shù)V2.5X10

9

/L,中性粒細胞絕對值VI.5X10

9

/L

D）白細胞計數(shù)V1.5XX10

9

/L,中性粒細胞絕對值V0.8X10

9

/L

E）以上都不正確

答案：B

解析：白細胞減少癥是由于各種病因引起的外周血白細胞持續(xù)低于正常值（成人4X10

9

/L）的一組綜合征。當中性粒細胞絕對數(shù)低于2X10

9

/L時稱粒細胞減少癥；低于0.5X10

9

/L時稱為粒細胞缺乏癥。

36.［單選題］比率高可減少誤診的真陰性標志是

A）診斷敏感度

B）診斷特異度

C）診斷指數(shù)

D）預(yù)檢值

E）似然比

答案:B

解析:診斷特異度是真陰性的標志，診斷特異度高可減少誤診。

37.［單選題］目前評價腎濃縮稀釋功能最好的指標是

A）比密

B）有效滲透壓

C）尿滲量

D）自由水清除率

E）電導(dǎo)率

答案:D

解析：

38.［單選題］不屬于正常前列腺液可見成分的是

A）卵磷脂小體

B）紅細胞

0白細胞

D）滴蟲

E）精子

答案:D

解析：顯微鏡檢查一般用非染色直接涂片進行濕片檢驗?？梢妶A形或卵圓形、大小不等的卵磷脂小體

o正常前列腺液中偶見紅細胞，白細胞散在，一般

39.［單選題］B淋巴細胞的哪個分化階段能夠合成和分泌抗體

A）前B細胞

B）不成熟B細胞

C）成熟B細胞

D）活化B細胞

E）漿細胞

答案:E

解析:B細胞活化后，轉(zhuǎn)化為漿細胞，分泌抗體，執(zhí)行體液免疫功能。

40.［單選題］影響抗原抗體反應(yīng)的因素有

A）電解質(zhì)

B）pH

C）溫度

D）適當振搖

E）以上全是

答案:E

解析：

41.［單選題］精液中白細胞

A）前列腺炎

B）精囊炎

C）附睪炎

D）睪丸腫瘤

E）正常人

答案:E

解析：正常精液中白細胞

42.［單選題］結(jié)核菌素試驗的原理是

A）I型超敏反應(yīng)

B）n型超敏反應(yīng)

C）III型超敏反應(yīng)

D）IV型超敏反應(yīng)

E）毒素與抗毒素的中和反應(yīng)

答案:D

解析:結(jié)核菌素試驗主要是用于診斷結(jié)核菌感染所致IV型超敏反應(yīng)的皮膚試驗，對診斷活動性結(jié)核病

和測定機體細胞免疫功能有參考意義。

A）肺炎支原體

B）人型支原體

C）解腺腺原體

D）穿通支原體

E）生殖器支原體正確答案：C

解眠月尿原體能夠利用尿素作為能源，分解尿素產(chǎn)堿。

43.［單選題］間接血凝可檢測的是

A）直接抗ABO系統(tǒng)抗原

B）不完全紅細胞凝集素

C）直接致敏紅細胞上的抗原

D）直接抗Rh抗原

E）白細胞表面抗原

答案:B

解析：血凝試驗又稱為Coombs試驗，是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種方法。它分為直接Coombs試

驗和間接Coombs試驗，直接試驗的目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體而間接試驗的目的是檢查血

清中存在游離的不完全抗體。

44.［單選題］關(guān)于丙型肝炎，下列描述正確的是

A）HCV-Ab不是保護性抗體

B）丙肝病毒只能是經(jīng)血液傳播

C）丙肝病毒是DNA病毒

D）血清中HCV-Ab（+）提示丙肝病毒現(xiàn)癥感染

E）人類對HCV病毒普遍易感

答案:A

解析:HCV-Ab對人體不具有保護性。

45.［單選題］下列關(guān)于巨幼細胞貧血的說明，哪項是正確的

A）DNA合成緩慢引起巨幼細胞貧血

B）在嚴重巨幼細胞貧血時常見全血細胞減少

C）在巨幼細胞貧血時常見無效的紅細胞生成

D）巨幼細胞貧血起源于營養(yǎng)不良者不到50%的病例

E）紅系巨幼樣變，幼紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

答案:B

解析：巨幼紅細胞貧血病情嚴重時常見全血細胞減少。

46.［單選題］患者，男性，62歲。骨折入院。血紅蛋白63g/L,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清

IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L0X線檢查顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨性改變。該患者最可

能的臨床診斷為

A）原發(fā)性巨球蛋白血癥

B）多發(fā)性骨髓瘤

C）淀粉樣變性

D）冷球蛋白血癥

E）一過性的單克隆丙種球蛋白病

答案:B

解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白帶，血清IgA32.6g/L,高于正常，X線檢查

也顯示骨質(zhì)疏松，有溶骨改變，都支持多發(fā)性骨髓瘤的診斷，并且高度懷疑是IgA型的多發(fā)性骨髓瘤

o2.對多發(fā)性骨髓瘤類型的診斷可以使用免疫固定電泳進行定性與分型。

47.［單選題］立克次體與支原體的區(qū)別是

A）為原核細胞型微生物

B）有兩種類型核酸

C）人工培養(yǎng)基生長

D）二分裂繁殖

E）對抗生素敏感

答案:C

解析:原核細胞型微生物、有兩種類型核酸、二分裂繁殖、對抗生素敏感均為立克次體與支原體的共

同特點。支原體可在人工培養(yǎng)基中生長，而立克次體為專性細胞內(nèi)寄生，不能在人工培養(yǎng)基中生長

48.［單選題］以下不是臨床微生物檢驗的思路與原則的是

A）確保臨床標本可靠

B）全面了解機體正常菌群

C）保證檢驗質(zhì)量

D）加強與臨床聯(lián)系

E）提高人類健康水平

答案:E

解析：臨床微生物檢驗的思路與原則是確保臨床標本可靠；全面了解機體正常菌群；保證檢驗質(zhì)量

,快速準確提供信息；微生物學(xué)定性、定量和定位分析，并結(jié)合病情；加強與臨床聯(lián)系。

49.［單選題］不屬于遺傳性紅細胞內(nèi)在缺陷的是（）

A）陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

B）G-6-PD缺乏

C）異常血紅蛋白病

D）遺傳性球形紅細胞增多癥

E）以上都是

答案:A

解析：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是后天獲得的紅細胞膜的因素所致。

50.［單選題］男性，55歲，煙癮嚴重，患有肺氣腫，因急性肺部劇烈疼痛、干咳、高熱和水瀉而入院

o病人嚴重嗜睡和精神混亂。在隨后幾天里，他開始不間斷地咳出黏液性膿痰，X線胸片顯示單側(cè)肺

炎，肺下葉呈模糊狀陰影，在痰液中亦發(fā)現(xiàn)含有嗜中性白細胞，用革蘭染色法鏡檢，未發(fā)現(xiàn)病菌

,氣管引流物在普通血平板和巧克力平板培養(yǎng)未見細菌生長，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸

出液瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng)4天后長出菌落，呈藍綠色，含有革蘭陰性短桿菌?；颊咧委煈?yīng)首選

A）青霉素

B）第三代頭抱菌素+氨基糖谷類抗生素

C）第三代頭袍菌素

D）大環(huán)內(nèi)酯類抗生素+利福平

E）異煙腫、乙胺丁醇、利福平聯(lián)用

答案：D

解析：1.嗜肺軍團菌常規(guī)染色不易著色?；颊吣撎蹈锾m染色陰性結(jié)果，這表明肺炎與支原體、衣原體

、嗜肺軍團菌或病毒感染有關(guān)。軍團病主要發(fā)生于那些患有潛在疾病，特別是免疫功能低下和有心

肺疾病的人群中，最常見的危險因素包括：年齡的增大、吸煙、慢性梗阻性肺病、氣管插管和毛發(fā)

細胞性白血病等。在本病例中，患者煙癮嚴重，伴有肺氣腫。對軍團病的確診是從氣管引流物中分

離培養(yǎng)出嗜肺軍團菌，可見，氣管引流物是最好標本，其檢出率為90%,相比之下，痰液標本檢出率

為70%。對急性和恢復(fù)期患者的血清進行抗體檢測也常用于軍團病的診斷。2.嗜肺軍團菌為胞內(nèi)寄生

菌。自由活動的阿米巴蟲和纖毛蟲通過提供軍團病菌生長所需的營養(yǎng)而促進其生長。當寄生蟲存在

于水管設(shè)施中時，軍團菌將會繁殖到很高的濃度，而當水中沒有寄生蟲時，軍團病菌生長很差。

3.嗜肺軍團菌感染常用紅霉素治療，對治療反應(yīng)遲緩的可合用利福平。另外，這兩種藥物也可分別

與一種新型大環(huán)內(nèi)酯類藥物、復(fù)方新諾明、四環(huán)素或強力霉素配合使用。免疫力正常的患者用四環(huán)

素治療10~14天見效，免疫力低下的患者可能需要更長的時間治療。大多數(shù)有免疫力的患者對治療很

敏感，但是，患有嚴重潛在疾病的患者死亡率可達50虬通常治療失敗是由于診斷不及時而延遲了治

療。4.至今尚無有效的軍團菌疫苗。預(yù)防應(yīng)強調(diào)水源的管理，包括對人工管道系統(tǒng)的消毒處理。

51.［單選題］29歲女性，發(fā)熱1周，食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉、脾大外周血白細胞偏低，起病后

曾服退熱藥及磺胺藥，發(fā)熱仍不退，臨床懷疑為傷寒病。為進一步確診，首選應(yīng)做的檢查是

A）肥達反應(yīng)

B）血培養(yǎng)

C）尿培養(yǎng)

D）糞便培養(yǎng)

E）骨髓培養(yǎng)

答案:E

解析:結(jié)合血液病學(xué)的相關(guān)診斷條件，題中涉及患者應(yīng)首選骨髓培養(yǎng)。

52.［單選題］下列關(guān)于清蛋白的描述，錯誤的是

A）在pH7.4的環(huán)境中帶負電荷

B）正常情況下可完全從腎小球濾過

C）在血漿中含量最多的蛋白質(zhì)

D）當血漿中的濃度低于28g/L時可出現(xiàn)水腫

E）醋纖膜電泳時，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%?68%

答案:B

解析：雖然清蛋白的分子量較小，可通過腎小球的濾過膜，但正常情況下腎小球的濾過膜帶負電荷

,可阻擋對同樣在血漿pH7.35?7.45環(huán)境也帶負電荷的清蛋白的濾過。

53.［單選題］紅細胞鐮變試驗所用試劑是

A)Na2S205

B)Na2S02

C)Na2S302

D)ASO

E)NaOH

答案:A

解析：紅細胞鐮變試驗所用試劑是偏重亞硫酸(Na2s205)。

54.［單選題］關(guān)于血漿白蛋白表述錯誤的是

A)等電點在4.7左右

B)是帶負電荷較多的離子

C)能結(jié)合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正離子

D)能運載水溶性好的物質(zhì)

E)能運載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等物質(zhì)

答案:D

解析：血漿白蛋白特點有等電點在4.7左右，是帶負電荷較多的離子，能結(jié)合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正

離子，能運載脂溶性的物質(zhì)如膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等物質(zhì)。

55.［單選題］正常人腦脊液壓力的參考范圍是

A)80?180mmHg

B)100?220mmHg

C)100?200mmH

2

0

D)50~150mmHg

E)80~180mmH

2

0

答案:E

解析：

56.［單選題］酶法分析優(yōu)于傳統(tǒng)的化學(xué)法不包括

A)準確性

B)精密度

C)靈敏度

D)線性范圍

E)抗干擾

答案:E

解析:酶法分析在準確性、精密度、靈敏度和線性范圍優(yōu)于傳統(tǒng)的化學(xué)法。

57.［單選題］液氮保存和復(fù)蘇細胞的基本原則是

A）快凍慢溶

B）慢凍慢溶

0自然溶凍

D）慢凍快溶

E）快凍快溶

答案:D

解析：

58.［單選題］在放射免疫分析中常用至URAI標準曲線，可用來

A）校正計數(shù)器（counter）

B）推算試樣中所含樣品的濃度或含量

C）做質(zhì)控

D）追蹤試樣的變化

E）鑒定核素的放射化學(xué)純度

答案:B

解析：劑量反應(yīng)曲線又稱標準曲線，即用標準物濃度對結(jié)合率作圖。在RIA中被測定物質(zhì)的濃度（量

）可從標準曲線上查得。

59.［單選題］腦脊液出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象，白細胞數(shù)量應(yīng)超過

A）100X10

6

/L

B）150X10

6

/L

C）200X10

6

/L

D）250X10

6

/L

E）300X10

6

/L

答案:E

解析：當腦脊液白細胞超過300X10

6

/L時，可呈渾濁。

60.［單選題］抗病毒活性測定法可用于檢測下列哪項細胞因子

A）CSF

B）IL

OTNF

D）IFN

E）TGF

答案:D

解析：

61.［單選題］陰道毛滴蟲的傳播途徑是

A）血液傳播

B）經(jīng)空氣傳播

C）經(jīng)口誤食

D）直接和間接接觸感染

E）昆蟲叮咬

答案:D

解析：陰道毛滴蟲的傳播主要是通過人與人之間的直接或間接接觸而傳播。

62.［單選題］糖尿病早期腎損害的敏感指標是

A）尿微量清蛋白

B）B

2

微球蛋白

C）本-周蛋白

D）al微球蛋白

E）尿補體C3

答案:A

解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過正常水平，常規(guī)試帶法可檢出的范圍，尤其當清蛋白的排

泄率持續(xù)超過20ug/min。常作為糖尿病早期胃損害的敏感指標。

63.［單選題］對特異性酯酶綠乙酸AS-D蔡酚酯酶染色法描述錯誤的是

A）急性淋巴細胞白血病時，白血病細胞呈陰性

B）急性粒細胞白血病時，原始粒細胞和幼稚粒細胞均呈一定程度陽性

C）急性粒-單白血病時，部分白血病細胞呈陽性

D）急粒時，成熟粒細胞酶活性升高

E）急單時，白血病細胞呈陰性

答案:D

解析：

64.［單選題］下列關(guān)于軍團菌的敘述中正確的是（）

A）B-內(nèi)酰胺酶試驗陰性

B）內(nèi)酰胺酶試驗陽性

C）馬尿酸水解試驗陰性

D）普通培養(yǎng)基上即可生長

E）細菌培養(yǎng)為主要檢測手段

答案:B

解析：

65.［單選題］關(guān)于外周血檢查有核紅細胞敘述正確的是

A）正常成人外周血涂片中偶見

B）1周之內(nèi)嬰兒血涂片中僅可見到少量

0外周血涂片中出現(xiàn)常表示紅系增生減低

D）巨幼紅細胞貧血外周血涂片中罕見

E）急性白血病患者的外周血涂片中不會見到

答案：B

解析：1周內(nèi)嬰兒血涂片中可見少量有核紅細胞。

66.［單選題］男，15歲，家住農(nóng)村，10天前在右肘窩局部皮膚出現(xiàn)針尖大的丘疹、小皰，以后皮膚出

現(xiàn)灰白色弧形線紋。瘙癢癥狀嚴重，尤其是夜間睡眠時奇癢難忍。由于搔抓，現(xiàn)繼發(fā)感染。實驗室

最好的確診方法是

A）皮膚刮拭法

B）手術(shù)探查

C）用消毒針頭或手術(shù)刀尖挑出隧道盲端的蟲體做鏡檢

D）透明膠紙法

E）免疫學(xué)檢查

答案:C

解析：1,疥螭寄生部位常見于手指間、手腕屈面、肘窩、乳房下和腹股溝等皮膚嫩薄皺褶處，嬰兒可

累及全身。疥蜻的致病因素主要有兩個：一是機械損傷，為雌蜻挖掘隧道所致；二是超敏反應(yīng)，由

疥螭的排泄物和分泌物及死亡的蟲體裂解產(chǎn)物引起。典型的皮膚表現(xiàn)為丘疹、水皰及隧道，多為對

稱性分布；皮膚被搔破后，可繼發(fā)細菌感染。皮膚出現(xiàn)劇烈瘙癢是疥瘡最顯著的癥狀，尤以夜間為

甚，影響睡眠和健康。2.疥瘡最可靠的病原學(xué)診斷是用消毒針挑破隧道頂端表皮，取出疥蜻，或鏡

下找到疥蜻或蟲卵即可確診。3.疥蜻常用治療藥物有0.5Q10%的硫磺軟膏、10%苯甲酸節(jié)酯、10%優(yōu)

力膚霜等。

67.［單選題］診斷心肌梗死，最特異的生化標志物是

A）CK

B）AST

OLD

D）肌紅蛋白

E）心肌肌鈣蛋白

答案:E

解析：由于cTnT和cTnl與骨骼肌中的異質(zhì)體分別由不同基因編碼，具不同的氨基酸順序，有獨特的抗

原性，故它們的特異性要明顯優(yōu)越。

68.［單選題］對副流感病毒敘述正確的是

A）單正鏈RNA

B）單鏈RNA

C）單鏈DNA

D）單負鏈RNA

E）雙鏈DNA

答案:D

解析：副流感病毒屬于單負鏈核糖核酸病毒，直徑只有150?300nm,屬于副黏液病毒科。

69.［單選題］II型超敏反應(yīng)又稱

A）速發(fā)型超敏反應(yīng)

B）遲發(fā)型超敏反應(yīng)

C）細胞毒型超敏反應(yīng)

D）免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

E）Arthus反應(yīng)

答案:C

解析：自身組織細胞表面抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合后，在補體、巨噬細胞和NK細胞參與下，引

起細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫答應(yīng)，即為H型變態(tài)反應(yīng)，又稱為細胞毒型超敏反應(yīng)，或

細胞溶解型超敏反應(yīng)。

70.［單選題］患者，男性，在手腕部劇烈運動后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛，1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而

就醫(yī)。實驗室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌肝正常，泌尿系統(tǒng)影像

學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。進一步測定血清尿酸為650umol/L,則患者可能患有

A）高血壓

B）痛風

C）腎結(jié)石

D）急性腎炎

E）風濕性關(guān)節(jié)炎

答案：B

解析：痛風使喋吟代謝失調(diào)所致，血清尿酸可明顯升高，所以尿酸主要用作痛風的診斷指標。痛風的

臨床表現(xiàn)：無癥狀高尿酸血癥期，急性痛風關(guān)節(jié)炎，臨界間痛風。患者踝關(guān)節(jié)疼痛是痛風的臨床表

現(xiàn)之一，與運動無關(guān)。

71.［單選題］不屬于抗原抗體反應(yīng)的是

A）凝膠電泳技術(shù)

B）協(xié)同凝集試驗

C）單向擴散試驗

D）補體結(jié)合試驗

E）淋巴母細胞轉(zhuǎn)化試驗

答案:E

解析:抗原抗體反應(yīng)目前臨床應(yīng)用的主要有沉淀反應(yīng)、凝集反應(yīng)、補體參與反應(yīng)、中和反應(yīng)、標記免

疫的抗原抗體反應(yīng)。

72.［單選題］男性，40歲，頭昏乏力1年。檢驗：紅細胞2.2X10

12

/L,血紅蛋白80g/L,MCV120fhMCH41pgo診斷為巨幼細胞貧血。行骨髓檢查，下列哪項不符合

該病的骨髓象改變

A）骨髓增生明顯活躍，紅系占40%

B）紅系巨幼樣變，幼紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

C）粒系常見巨桿狀及巨晚幼粒、中性粒細胞分葉過多

D）亞鐵氟化鉀染色示骨髓外鐵增加

E）巨核細胞數(shù)正常，可見核分葉過多現(xiàn)象

答案:B

解析：巨幼紅細胞貧血紅細胞系統(tǒng)核、質(zhì)發(fā)育不平衡，細胞質(zhì)較核成熟，呈"核幼質(zhì)老”的特點。

73.［單選題］下列關(guān)于流感病毒對外界環(huán)境抵抗力的描述，錯誤的是

A）不耐熱，56℃、30分鐘被滅活

B）耐低溫，-7（TC可長期保存

C）不耐干燥，低溫真空干燥下易失活

D）對紫外線敏感

E）對甲醛，乙醛等化學(xué)藥物敏感

答案:C

解析：流感病毒不耐熱，56（30分鐘被滅活，一70（可長期保存，對紫外線以及對甲醛、乙醒等化學(xué)

藥物敏感。

74.［單選題］不屬于機會致病原蟲的蟲種是

A）剛地弓形蟲

B）藍氏賈第鞭毛蟲

C）隱泡蟲

D）卡氏肺袍蟲

E）間日瘧原蟲

答案：E

解析：間日瘧屬于強致病性寄生蟲病。

75.［單選題］乙肝病毒存在的直接標志是

A）HBsAg

B）HBeAg

OHBcAg

D）HBcAb

E）HBeAb

答案:C

解析：乙肝病毒存在的直接標志是HBcAg。

76.［單選題］患者女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時人院

,入院時血壓150/90mmHg,經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死，此時最具特征性的實驗室改變

是

A）血清LDH水平增高

B）血清AST水平增高

C）血清ALT水平增高

D）血清CK-MB水平增高

E）血清肌紅蛋白減少

答案：D

解析:CK-MB主要存在于心肌細胞，急性心肌梗死時CK-MB升高的時間比其他血清酶都早。

77.［單選題］瘧原蟲的主要感染方式為

A）接觸傳播

B）雌按蚊叮咬人時，卵囊進入人體

C）由雌按蚊叮咬，子抱子隨唾液

D）輸血傳播

E）雌按蚊叮咬時，子抱子主動鉆入皮膚

答案:C

解析：

78.［單選題］立克次體感染人類的主要傳播途徑是

A）糞-口途徑

B）哺乳動物排泄物

C）家禽排泄物

D）患者分泌物

E）節(jié)肢動物叮咬

答案:E

解析：

79.［單選題］免疫自穩(wěn)功能指的是

A）識別和清除自身衰老殘損組織和細胞的功能

B）排斥微生物侵襲的能力

C）排斥外源性抗原的能力

D）排斥異體組織的能力

E）殺傷和清除異常突變細胞的功能

答案:A

解析：免疫的三大功能包括免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視。免疫防御指機體排斥微生物的侵襲及其

他外源性抗原異物的能力；免疫自穩(wěn)指機體識別和清除自身衰老殘損的組織、細胞的能力，借以維

持正常內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；免疫監(jiān)視指機體殺傷和清除異常突變細胞的能力，機體借以防止、監(jiān)視和抑制

惡性腫瘤在體內(nèi)生長。

80.［單選題］采用一點法測定的項目是

A）CK

B)LD

OALT

D)Glu

E)AST

答案:D

解析：臨床血清酶測定都采用速率法，體內(nèi)代謝物測定常采用一點法，即終點法。

81.［單選題］多數(shù)專業(yè)醫(yī)師認為，腎性血尿的變形紅細胞應(yīng)

A)290%

B)270%

0260%

D)250%

E)N80%

答案:E

解析：

82.［單選題］患者，男性，70歲。體檢中發(fā)現(xiàn)血樣樣本呈乳白色混濁。電泳顯示深B帶和深前B帶

,甘油三酯測定為9.37mmol/L,膽固醇測定為27.31mmol/L。該型的實驗室檢查特點為

A)膽固醇明顯增加，甘油三酯正常；冰箱放置過夜后，血清透明

B)膽固醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增加；冰箱放置過夜后，血清上為奶油層，下清澈

C)膽固醇稍高，甘油三酯增高；冰箱放置過夜后，血清上為奶油層，下乳白

D)膽固醇增高，甘油三酯稍高；冰箱放置過夜后，血清渾濁

E)膽固醇正常，甘油三酯稍高；冰箱放置過夜后，血清透明

答案：D

解析：電泳顯示深p帶和深前p帶，提示為11b型。

83.［單選題］地中海貧血的診斷依據(jù)是

A)血紅蛋白電泳

B)網(wǎng)織紅細胞增高

C)骨髓中紅系增生活躍

D)周圍血中有幼紅細胞

E)周圍血中有靶形紅細胞

答案:A

解析：

84.［單選題］細菌鞭毛抗原需用下列何種方法進行處理

A)0.3%飛.5%甲醛

B)0.3%"0,5%戊二醛

C)0.5獷0.8%甲醛

D)0.2%"0.4%戊二醛

E)0.l%~0.3%甲醛

答案:A

解析：細菌抗原一般是液體或固體培養(yǎng)后，經(jīng)集菌后處理所得。有的還需要特殊處理，如鞭毛抗原需

要0.3%~0.5%甲醛處理,菌體抗原需要加溫100℃2~2.5小時。

85.［單選題］一份漿膜腔液化驗結(jié)果為：外觀（黃色）、濁度（清）、Rivalta（-）、比重

（1.015）、有核細胞數(shù)（0.07X10

9

/L）o該份標本為

A）非炎性漏出液

B）膿性滲出液

C）漿液性滲出液

D）血性滲出液

E）膽汁性滲出液

答案:A

解析：外觀（黃色）、濁度（清）、Rivalta（-）、比重（1.015）、有核細胞數(shù)（0.07X10

9

/L）等指標符合非炎性漏出液的等點。

86.［單選題］檢測細胞內(nèi)鐵應(yīng)觀察100個細胞，其中包括中幼紅細胞和

A）原始紅細胞

B）早幼紅細胞

C）晚幼紅細胞

D）網(wǎng)織紅細胞

E）成熟紅細胞

答案:C

解析：細胞內(nèi)鐵的檢測方法為油鏡下分別計數(shù)100個中幼紅細胞和晚幼紅細胞觀察細胞內(nèi)有無普魯士

藍反應(yīng)顆粒，計數(shù)鐵顆粒陽性細胞和陰性細胞的比例。

87.［單選題］對待患者知情同意權(quán)的做法中，錯誤的是

A）做到充分知情

B）做到有效同意

C）對某些特殊急診搶救視為例外

D）無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療

E）嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定

答案:D

解析：

88.［單選題］對堿性a-丁酸蔡酚酯酶染色法正常細胞描述錯誤的是

A）巨核細胞可呈陰性

B）各期粒細胞均為陽性

C）組織細胞可呈陽性

D）外周血的T淋巴細胞呈陽性

E）幼稚單核細胞和成熟單核細胞，均為陽性

答案:B

解析：

89.［單選題］吞噬細胞功能缺陷表現(xiàn)為

A）敗血癥

B）化膿性腦膜炎

C）重癥病毒感染

D）全身性肉芽腫

E）遺傳性血管神經(jīng)性水腫

答案:D

解析:C1INH缺陷，C2水解過剩，造成局部水腫。細胞免疫主要負責抗病毒效應(yīng)，當發(fā)生缺陷時表現(xiàn)

為重癥病毒感染。慢性肉芽腫，是由于吞噬細胞殺菌能力障礙造成不完全吞噬使感染擴散所致。

90.［單選題］BT延長，PLT降低，首先考慮的疾病是

A）血管性紫瘢

B）血小板增多癥

C）原發(fā)性血小板減少性紫瘢

D）單純性紫瘢

E）過敏性紫瘢

答案:C

解析：

91.［單選題］下列哪些不屬于微生物學(xué)研究的范疇

A）機體的疾病狀態(tài)

B）微生物的類型與分布

C）微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動及其規(guī)律

D）微生物的遺傳與進化

E）微生物與人類、動物、植物的關(guān)系

答案:A

解析:微生物學(xué)是研究微生物的類型與分布，形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動及其規(guī)律，遺傳與進化，以及與人

類、動物、植物等相互關(guān)系的一門科學(xué)。

92.［單選題］27歲，AIDS患者，劇烈頭痛已有2個月，目前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，說話含糊不清，頸項強

直。腦脊液中含淋巴細胞并有英膜醉母菌。該病原體主要傳播途徑是

A）呼吸道

B）消化道

C）直接接觸

D）性接觸傳播

E）輸血

答案:A

解析：新生隱球菌的主要傳染源是鴿子，人因吸入鴿糞污染的空氣而感染，特別是免疫低下者，可發(fā)

生血行播散而累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要引起肺和腦的急性、亞急性或慢性感染。白假絲酵母菌和卡

氏肺袍菌亦是AIDS患者常見的機會致病菌，前者主要引起口腔念珠病，后者主要引起間質(zhì)性肺炎。

93.［單選題］孕激素的生理功能不包括

A）與雌激素協(xié)同作用于子宮內(nèi)膜，形成月經(jīng)周期

B）促進女性生殖器官的形成及發(fā)育，第二性征的出現(xiàn)及維持

C）促進水、鈉排泄

D）促進乳腺腺泡發(fā)育

E）松弛子宮及內(nèi)臟平滑肌

答案:B

解析：

94.［單選題］衣原體具有感染能力的發(fā)育型稱為

A）真菌

B）網(wǎng)狀體

C）始體

D）原體

E）螺旋體

答案:D

解析:衣原體是一類專性細胞內(nèi)寄生的微生物，有獨特發(fā)育周期，原體是衣原體胞外的存在形式，具

有高度的感染性，網(wǎng)狀體或稱始體無胞壁無致密核，無感染性。

95.［單選題］獨特型與抗獨特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)的最終效應(yīng)是（）

A）抑制抗體產(chǎn)生

B）維持抗體產(chǎn)生

C）促進抗體產(chǎn)生

D）產(chǎn)生循環(huán)免疫復(fù)合物

E）產(chǎn)生免疫效應(yīng)

答案:A

解析：同一種種屬某一個體產(chǎn)生的抗體分子具有獨特的抗原決定簇，不但與其他個體受同一抗原刺激

產(chǎn)生的特異性抗體不同，而且與自身的特異性抗體也有區(qū)別，稱為獨特型。獨特型抗原在正常免疫

應(yīng)答過程中產(chǎn)生獨特型抗體（Ab

1

）,Ab

1

的獨特型抗原誘導(dǎo)產(chǎn)生抗Ab

1

-抗體（Ab

2

）,Ab

2

再誘導(dǎo)另一B細胞，產(chǎn)生抗Ab

2

-抗體（Ab

3

）,如此下去，形成一個獨特型網(wǎng)絡(luò)。

96.［單選題］在腦膜炎病人腦脊液中可以查見的真菌是

A）新型隱球菌

B）肺炎鏈球菌

C）腦膜炎球菌

D）申克袍子絲菌

E）結(jié)核分枝桿菌

答案:A

解析：

97.［單選題］下列哪項是急性淋巴細胞白血病

A）M1

B）M3

C）L1

D）M5

E）M4

答案:C

解析:按FAB形態(tài)學(xué)分類，急性淋巴細胞可分為LI、L2、L3三種亞型。

98.［單選題］對SLE有較高特異性，且效價高低對疾病活動期的判斷和治療效果觀察均有重要意義的

是

A）RF

B）ANA

C）ds-DNA

D）生化指標

E）體征

答案:C

解析:ds-DNA為SLE標志性抗體，可協(xié)助診斷、判斷預(yù)后和評價治療效果。

99.［單選題］菌落在紫外線照射下發(fā)紅色熒光的是

A）脆弱類桿菌

B）產(chǎn)黑普雷沃菌

0乳酸桿菌

D）雙歧桿菌

E）黑色消化球菌

答案:B

解析：產(chǎn)黑普雷沃菌的菌落在紫外線照射下發(fā)紅色熒光。

100.［單選題］患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h,以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道

流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5。（3,P88次/分，R18次/分。

BP100/53mmHg,急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛

,Mur-phy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常。入院后的最佳檢查項目為

A）血糖檢查

B）血、尿淀粉酶檢查

C）肝功能檢查

D）腎功能檢查

E）心功能檢查

答案:B

解析：

101.［單選題］補體激活替代途徑的主要激活物是

A）C3

B）C5?C9

C）血管壁

D）微生物細胞壁成分

E）抗原抗體復(fù)合物

答案:D

解析:替代途徑又稱旁路途徑，由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3,然后完成

C5?C9的激活過程。替代途徑的主要激活物是細胞壁成分，如脂多糖、肽糖及酵母多糖等。

102.［單選題］目前我國"血脂異常防治建議"中制定的總膽醇合適水平應(yīng)小于或等于

A）5.72mmol/L

B）3.12mmol/L

C）4.68mmol/L

D）5.18mmol/L

E）3.65mmol/L

答案:D

解析:脂代謝紊亂與動脈粥樣硬化性疾病的關(guān)系愈來愈受到人們的關(guān)注，我國血脂異常防治建議中以

總膽固醇＜5.18mmol/L為合適水平。因此本題最佳選項是D。

103.［單選題］關(guān)于血糖濃度排列順序正確的是

A）動脈血糖〉毛細血管血糖＞靜脈血糖

B）動脈血糖〉靜脈血糖〉毛細血管血糖

C）毛細血管血糖＞靜脈血糖〉動脈血糖

D）毛細血管血糖＞動脈血糖＞靜脈血糖

E）靜脈血糖〉毛細血管血糖＞動脈血糖

答案:A

解析:考察血糖的濃度分布，動脈血在外周經(jīng)過毛細血管與組織代謝消耗了葡萄糖后再進入靜脈，故

動脈血糖值比靜脈血糖值高，而毛細血管血大致相當于動脈血，總的來說，動脈血糖〉毛細血管血糖

＞靜脈血糖。

104.［單選題］下列有關(guān)GH功能紊亂生化診斷的敘述，錯誤的是（）

A）隨機血漿（清）GH水平檢測無價值，清晨空腹單次采血檢測GH才具有診斷價值

B）血漿（清）IGFT檢測是GH功能紊亂的首選實驗室檢查項目

C）血漿（清）IGFBP-3檢測是GH功能紊亂的首選實驗室檢查項目

D）刺激試驗用于GHD診斷

E）抑制試驗可確證巨人癥或肢端肥大癥

答案:A

解析：

105.［單選題］SRBC懸液濃度一般為

A）1%?2%

B）2%~5%

C）5%~6%

D）7%~9%

E）10%

答案:B

解析：制備脫纖維羊血，調(diào)制成2%?5%綿羊紅細胞（SRBC）懸液。為使紅細胞濃度標準化，可吸取少量

紅細胞懸液，加入一定量緩沖液，在542nm波長處測定透光度為38%?40虬因此，本題最佳答案是

Bo

106.［單選題］下列關(guān)聯(lián)組合錯誤的是

A）大紅細胞見于維生素B

12

或葉酸缺乏

B）靶形紅細胞見于地中海性貧血

C）紅細胞蒼白區(qū)擴大見于缺鐵性貧血

D）Cabot環(huán)見于再生障礙性貧血

E）Howell-Jolly小體見于溶血性貧血

答案:D

解析:Cabot環(huán)常見于鉛中毒、巨幼紅細胞性貧血等。

107.［單選題］絕大多數(shù)的慢性淋巴細胞白血病為

A）B細胞型

B）T細胞型

C）30%B細胞型和70%T細胞型

D）70%B細胞型和30%T細胞型

E）50%B細胞型和50%T細胞型

答案:A

解析：淋巴細胞具有單克隆性。慢性淋巴細胞白血病絕大多數(shù)為B細胞型（占95Q,T細胞型者較少

108.［單選題］幽門螺桿菌鑒定的主要依據(jù)是

A）過氧化氫酶

B）氧化酶

C）尿素酶

D）堿性磷酸酶

E）DNA酶

答案:C

解析：幽門螺桿菌富含尿素酶，通過尿素酶水解尿素產(chǎn)生氨，在菌體周圍形成"氨云"保護層，以抵抗

胃酸的殺滅作用。因為HP是人胃內(nèi)唯一能夠產(chǎn)生大量尿素酶的細菌，故可通過檢測尿素酶來診斷

HP感染。尿素酶分解胃內(nèi)尿素生成氨和二氧化碳，使尿素濃度降低、氨濃度升高。因此本題最佳答

案是C。

109.［單選題］女，35歲，碰撞后易骨折，血壓170/105mmHg,圓臉，向心性肥胖，腹部有紫紋。實驗

室檢查：血糖升高，血Na

+

升高，血K

+

、Ca

2+

降低，淋巴細胞和酸性粒細胞減少。該患者患何種疾病的可能性最大

A）糖尿病

B）單純性肥胖

C）腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

D）腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

E）骨質(zhì)疏松癥

答案:C

解析：

110.［單選題］尿液有明顯的類似爛蘋果的氣味，應(yīng)首先考慮可能為

A）苯丙酮尿癥

B）泌尿系感染

C）泌尿系腫瘤

D）酮癥酸中毒

E）腎功能不全

答案:D

解析:爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。

111.［單選題］對于等滲性脫水，下列不正確的敘述是

A）主要是細胞外液的喪失

B）常見于嘔吐和腹瀉等情況

0血漿Na

、Cl

濃度正常

D）細胞內(nèi)液量隨著細胞外液減少而減少

E）細胞內(nèi)液量正常

答案：D

解析：等滲性脫水由于丟失的水和電解質(zhì)基本平衡，因而細胞外液滲透壓正常，電解質(zhì)濃度改變不大

o等滲性脫水主要是細胞外液的丟失，細胞內(nèi)液量正常。

112.［單選題］關(guān)于果糖胺敘述錯誤的是

A）在反映血糖控制效果上比糖化血紅蛋白敏感

B）測定果糖胺主要是測定糖化清蛋白

C）果糖胺的生成量與血糖濃度有關(guān)

D）反映的是過去8?10周內(nèi)平均血糖濃度

E）葡萄糖通過非酶促糖基化反應(yīng)與清蛋白、膜蛋白、晶狀體結(jié)合形成酮胺

答案:D

解析：果糖胺反映2?3周的平均血糖濃度。

113.［單選題］與糖尿病的發(fā)病原因不符的是（）

A）胰島素合成異常

B）胰島素作用受損

C）胰島素受體缺陷

D）胰島素分泌異常

E）胰島B細胞受破壞

答案:A

解析：1型糖尿病發(fā)病原因雖不明，但屬于自身免疫機制引起的胰島B細胞破壞，從而使胰島素的量

絕對不足引起的疾病。在1型糖尿病患者機體內(nèi)，胰島素分泌不足，不是由于合成異常，而是由于合

成激素的細胞破壞引起的。2型糖尿病患者表現(xiàn)為胰島素抵抗，胰島B細胞功能減退是其發(fā)病的關(guān)鍵

,其胰島素水平正?；蚵缘?，但其存在胰島素相對不足，就是由于胰島素受體數(shù)目減少或功能降低

引起的，同時引起胰島素作用受損。因此B、C、D、E在糖尿病患者中都存在，而只有A是不符合糖尿

病的發(fā)病原因的。

114.［單選題］以下不是形成條件致病性微生物原因的是

A）機體局部抵抗力下降

B）機體全身抵抗力下降

C）微生物寄居部位改變

D）微生物變異

E）菌群失調(diào)

答案:D

解析：條件致病性微生物原屬正常菌群中的細菌，不引起疾病，因機體抵抗力下降、微生物寄居部位

改變或寄居微生物叢平衡失調(diào)，此時該菌可致病，臨床上多引起內(nèi)源性感染。

115.［單選題］免疫比濁法的優(yōu)點不包括

A）檢測范圍較窄，精密度高

B）測定結(jié)果準確

C）穩(wěn)定性好

D）敏感性高

E）檢測時間短

答案:A

解析：免疫比濁法具有檢測范圍寬、測定結(jié)果準確、精密度高、檢測時間短、敏感性高、穩(wěn)定性好等

優(yōu)點。

116.［單選題］亞急性粒細胞性白血?。ˋML-M2b）的特異性細胞遺傳學(xué)異常是

A）t（8；21）

B）t（9；11）

C）t（9；22）

D）inv（16）

E）t（8；16）

答案:A

解析：染色體核型分析表明AML-M2b患者常有t（8;21）（q22；q22）易位。

117.［單選題］下列哪種物質(zhì)不是嗜堿性粒細胞顆粒的化學(xué)活性物質(zhì)（）

A）組織膠

B）慢反應(yīng)物質(zhì)

C）堿性磷酸酶

D）血小板活化因子

E）以上都是

答案:C

解析：

118.［單選題］新鮮腦脊液混濁的最常見的原因為

A）含大量細胞

B）含大量細菌

C）含大量真菌

D）含大量蛋白質(zhì)

E）含大量凝血因子

答案：A

解析:腦脊液混濁，主要由于感染或出血導(dǎo)致腦脊液中細胞成分增多所致，混濁程度與細胞數(shù)量有關(guān)

（細胞數(shù)大于300X10

6

/L時，可出現(xiàn)混濁）。蛋白質(zhì)含量增加或含有大量微生物也可產(chǎn)生混濁。腦脊液在病毒性腦炎、神

經(jīng)梅毒時呈透明外觀；在結(jié)核性腦膜炎常呈毛玻璃樣輕度混濁；在化膿性腦膜炎則明顯混濁。

119.［單選題］革蘭染色所用染料的順序是

A）結(jié)晶紫、95%酒精、碘液、稀釋復(fù)紅

B）結(jié)晶紫、碘液、稀釋復(fù)紅、95%酒精

C）碘液、稀釋復(fù)紅、95%酒精、結(jié)晶紫

D）稀釋復(fù)紅、碘液、95%酒精、結(jié)晶紫

E）結(jié)晶紫、碘液、95%酒精、稀釋復(fù)紅

答案：E

解析：革蘭染色所用染料的順序和染色時間分別為結(jié)晶紫Imin、碘液Imin、95%酒精30秒、稀釋復(fù)紅

30秒。

120.［單選題］玻片凝集試驗

A）只能檢測抗原不能檢測抗體

B）只能檢測抗體不能檢測抗原

0既能檢測抗原又能檢測抗體

D）為半定量試驗

E）不能用于AB0血型鑒定

答案:C

解析：玻片凝集試驗為定性試驗方法，該方法既能檢測抗原又能檢測抗體。一般用已知抗體作為診斷

血清，與受檢顆?？乖缇夯蚣t細胞懸液各加一滴在玻片上，混勻，數(shù)分鐘后即可用肉眼觀察凝

集結(jié)果，出現(xiàn)顆粒凝集的為陽性反應(yīng)。此法簡便、快速，適用于從患者標本中分離得到的菌種的診

斷或分型。玻片法還用于紅細胞AB0血型的鑒定。因此，本題最佳答案是C。

121.［單選題］外觀混濁的尿液經(jīng)離心后上清液呈澄清狀的不包括

A）膿尿

B）菌尿

0乳糜尿

D）結(jié)晶尿

E）血尿

答案:C

解析：外觀混濁的尿液經(jīng)離心后上清液呈澄清狀的原因是由于尿液中的成分，如細胞、細菌結(jié)晶等在

離心力的作用下沉淀在試管的底部，使得上清液變得澄清。

122.［單選題］成人正常飲食下，晨尿pH多為

A）4.5~5.5

B）5.0?6.0

05.5-6.5

D）6.0~7.0

E）6.5?7.5

答案:C

解析：成人正常飲食下，晨尿pH多為5.5?6.5。

123.［單選題］在下列疾病中，3P試驗陰性的是

A）急性DIC早期

B）原發(fā)性纖溶

C）人工流產(chǎn)

D）外科大手術(shù)后

E）嚴重感染

答案:B

解析：3P試驗主要是檢測血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體。正常人、DIC晚期和原發(fā)性纖溶為陰

性。

124.［單選題］患者，男，24歲，消瘦，腹脹，盜汗。查體：面色蒼白，腹部隆起，肚臍膨出，移動

性濁音陽性。腹部X光檢查顯示腸系膜淋巴結(jié)腫大。腹腔積液外觀黃色，有核細胞1100X10

6

/L,中性粒細胞15%,淋巴細胞80%,間皮細胞5%,ADA175U/L,溶菌酶

401mg/L,CEA4.69ug/L。該患者可初步診斷為

A）腸系膜淋巴結(jié)核

B）腸系膜淋巴瘤

C）絲蟲病

D）胃癌

E）結(jié)腸癌

答案:A

解析：

125.［單選題］細胞內(nèi)液的陽離子主要是

A）鈣離子

B）磷離子

C）氯離子

D）鈉離子

E）鉀離子

答案:E

解析：

126.［單選題］大學(xué)生，22歲，因發(fā)熱、尊麻疹、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎前來就診。檢查時，未發(fā)現(xiàn)任何病

因，癥狀自動消退。幾周后復(fù)診時有惡心、嘔吐、頭痛、厭食、萎靡不振、發(fā)熱、強烈的瘙癢感和

右上腹部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)肝大及黃疸?；颊咦允瞿蛞侯伾兩?，糞便已變成黏土色。驗血報告血清

中轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和總丙種Y-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc陽性，抗-HBs和抗-HBe及

抗-HAV陰性。在美國，感染HBV的高危人群主要是

A）輸血中的受血者

B）飲了未經(jīng)氯氣清毒過的水

C）新生兒

D）靜脈注射藥物者

E）接受放射治療者

答案:D

解析：1.患者有抗-HBc和高滴度的HBsAg、HBeAg,而查不到抗-HBs和抗-HBe,同時排除了甲型肝

炎，故疑為原發(fā)性乙型肝炎。無論患慢性持續(xù)性乙型肝炎或慢性活動性肝炎，患者體內(nèi)都可能出現(xiàn)

乙型肝炎病毒的抗原或相應(yīng)的抗體，但根據(jù)已有的臨床癥狀，可排除慢性持續(xù)性乙型肝炎或慢性活

動性肝炎。亞臨床型乙型肝炎患者沒有HBsAg、HBeAg,故可排除亞臨床型乙型肝炎。確診可做HB-

VDNA的斑點雜交和PCR等。2.HDV是已知最小的動物RNA病毒。HDV核心為單負鏈RNA,是HBV的衛(wèi)星病

毒。HDV能在HBV感染的細胞中復(fù)制，在其核心外包以HB-sAgoHBV和HDV雙重感染發(fā)展為肝炎

,20%的患者可致死亡。因為HDV是包裹在HBsAg內(nèi)，所以針對HBV的免疫可保護機體免受HDV的感染。

3.在美國，接受靜脈注射藥物者是感染乙型肝炎病毒（HBV）高危人群。其他高危人群包括護工，與

HBV感染者有性接觸的人，接受多種藥物輸血或進行過血液透析的患者和母親為HBV陽性的新生兒。

在血液、血清、唾液和精液中可檢測到HBV,其傳播途徑主要是通過接受HBV患者的輸血，與HBV感

染者有性接觸以及通過胎盤的垂直傳播和產(chǎn)道傳播。在我國，母-嬰傳播為HBV最重要的傳播途徑。

4.慢性活動性肝炎（CAH）包括一個長期的再生性肝細胞壞死、纖維化過程，最后導(dǎo)致肝硬化，使患

者有可能發(fā)展到肝細胞癌。有現(xiàn)?5%免疫力低下的成年人、80%?95%的嬰兒和免疫耐受的成年人最

初無癥狀或呈輕微肝炎，但這些患者比最初中等或重型肝炎的患者發(fā)展成CAH的可能性大。此外

,HCV感染在流行病學(xué)上也與急性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌的發(fā)展有關(guān)。

127.［單選題］血液流變學(xué)中，紅細胞

A）數(shù)量與血液黏度不相關(guān)

B）數(shù)量與血液黏度成反比

C）數(shù)量與血液黏度成正比

D）變形能力減低，血液黏度亦減低

E）聚集性越大，血液黏度越低

答案:C

解析：紅細胞數(shù)量增多時，紅細脆比容（Het）顯著增加，導(dǎo)致血液黏度相應(yīng)增加，為正相關(guān)，是影響

血液黏度最主要的因素。當Het增加但未超過45%時，全血黏度開始增加但幅度較小，當Het超過

45%時，全血黏度顯著增加的幅度則超過Het增加的幅度，而呈指數(shù)增高。紅細胞變形能力減低和紅

細胞聚集性增大，均可使血液黏度增高。

128.［單選題］精子原地打轉(zhuǎn)、活動遲鈍應(yīng)屬于哪一級（）

A）a級

B）b級

C）c級

D）d級

E）以上都不是

答案:C

解析:WHO建議：將精子活動分為4級，a級：快速前向運動（III級，直線運動）；b級：慢或呆滯的前

向運動（II級，運動緩慢）；c級：非前向運動（I級，原地運動）；d級：不動（0級，不活動）。

129.［單選題］關(guān)于霍亂弧菌是否侵入上皮細胞，下列說法正確的是

A）具有侵襲基因的霍亂弧菌侵入

B）侵入后局限于上皮細胞內(nèi)

C）侵入

D）不侵入

E）在特定條件下侵入

答案:D

解析：

130.［單選題］合成前體為脂肪酸的激素是

A）腎上腺素

B）去甲腎上腺素

C）多巴胺

D）前列腺素

E）甲狀腺激素

答案:D

解析：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺及甲狀腺激素的合成原料都為酪氨酸，因此都為氨基酸的衍

生物，只有前列腺素的合成原料為花生四烯酸為脂肪酸的衍生物。本題正確答案是D。

131.［單選題］抗乙酰膽堿受體抗體對何種自身免疫病的診斷具有很高的敏感性和特異性

A）重癥肌無力

B）進行性系統(tǒng)性硬化癥

C）硬皮癥

D）混合性結(jié)締組織病

E）干燥綜合征

答案:A

解析:抗乙酰膽堿受體抗體見于重病肌無力。

132.［單選題］在胚胎期，骨髓成為造血高度發(fā)育的階段是在人胚發(fā)育的

A）第1周

B）第2周末至第9周

C）第6周至第7個月

D）第3個月至第6個月

E）第8個月

答案:E

解析：在胚胎期第1周（選項A）時，尚無造血。選項B為中胚葉造血期，此時血島是人類最初的造血中

心。選項C為肝臟造血期，第3個月至第6個月（選項D）時，胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。第8個月時

（選項E）骨髓造血已高度發(fā)育，此時骨髓成為造血中心。

133.［單選題］可將球菌分成18個族的抗原是（）

A）菌毛抗原

B）核蛋白抗原

C）M抗原

D）蛋白抗原

E）細胞壁中的多糖抗原

答案：E

解析：

134.［單選題］關(guān)于軍團菌形態(tài)學(xué)敘述正確的是

A）革蘭陽性桿菌

B）革蘭陽性球菌

C）革蘭陰性鏈球菌

D）常規(guī)染色容易著色，革蘭陽性桿菌

E）常規(guī)染色不易著色，革蘭陰性桿菌

答案:E

解析：軍團菌革蘭染色不易著色，革蘭陰性桿菌，該菌無芽胞，無莢膜，有鞭毛或側(cè)鞭毛。

135.［單選題］醫(yī)院感染的影響因素是

A）免疫狀況

B）基礎(chǔ)疾病

C）創(chuàng)傷

D）繼發(fā)感染

E）以上都是

答案:E

解析：醫(yī)院感染的影響因素包括年齡、免疫狀況、基礎(chǔ)疾病、繼發(fā)感染、特殊藥物和創(chuàng)傷。

136.［單選題］關(guān)于脫落細胞涂片制作，正確的說法是

A）較稀薄的標本適于涂抹法

B）巴氏染色適用于干燥固定

C）常用的涂片固定液為75%乙醇

D）制作厚涂片，提高陽性檢出率

E）涂片的數(shù)量為兩張或兩張以上

答案：E

解析：

137.［單選題］男，15歲，家住農(nóng)村，10天前在右肘窩局部皮膚出現(xiàn)針尖大的丘疹、小皰，以后皮膚

出現(xiàn)灰白色弧形線紋。瘙癢癥狀嚴重，尤其是夜間睡眠時奇癢難忍。由于搔抓，現(xiàn)繼發(fā)感染。治療

時首選的藥物是

A）左旋咪嗤

B）叱喳酮

C）硫磺軟膏

D）硫雙二氯酚

E）滅滴靈

答案:C

解析：1,疥螭寄生部位常見于手指間、手腕屈面、肘窩、乳房下和腹股溝等皮膚嫩薄皺褶處，嬰兒可

累及全身。疥蜻的致病因素主要有兩個：一是機械損傷，為雌蜻挖掘隧道所致；二是超敏反應(yīng)，由

疥蜻的排泄物和分泌物及死亡的蟲體裂解產(chǎn)物引起。典型的皮膚表現(xiàn)為丘疹、水皰及隧道，多為對

稱性分布；皮膚被搔破后，可繼發(fā)細菌感染。皮膚出現(xiàn)劇烈瘙癢是疥瘡最顯著的癥狀，尤以夜間為

甚，影響睡眠和健康。2.疥瘡最可靠的病原學(xué)診斷是用消毒針挑破隧道頂端表皮，取出疥蜻，或鏡

下找到疥蜻或蟲卵即可確診。3.疥螭常用治療藥物有0.5Q10%的硫磺軟膏、10%苯甲酸節(jié)酯、10%優(yōu)

力膚霜等。

138.［單選題］除下列哪項外，均為吸蟲的發(fā)育階段

A）雷坳

B）尾坳

C毛坳

D）囊尾坳

E）胞坳

答案:D

解析：

139.［單選題］血漿血栓素B

2

和6-酮-前列腺素1a測定結(jié)果的變化，下列哪項是正確的

A）前者增高，后者降低，臨床有血栓形成

B）前者降低，后者增高，臨床有血栓形成

C）二者均增高，臨床有血栓形成

D）二者均降低，臨床有血栓形成

E）二者均正常，臨床有血栓形成

答案:A

解析：

140.［單選題］一男性病人，43歲，劇烈腹瀉水樣便伴嘔吐1天。無腹痛，無里急后重。查體，疲倦面

容，皮膚、唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷。血壓80/60mmHg。應(yīng)首先進行如下何種檢查來進行初步診斷

A）便常規(guī)

B）尿常規(guī)

C）取糞便標本立即進行直接懸滴檢查

D）取耳血立即進行直接懸滴檢查

E）堿性蛋白陳水接種

答案:C

解析：采取病人"米潛水樣”大便或嘔吐物。鏡檢（涂片染色及懸滴法檢查）觀察細菌形態(tài)，動力特征。

141.［單選題］M3易并發(fā)DIC,其原因是

A）M3引起其他細胞的生長抑制

B）M3中早幼粒細胞釋放組織促凝物質(zhì)

C）M3細胞的廣泛浸潤

D）M3合并溶血

E）M3易合并感染

答案：B

解析：

142.［單選題］黃色膿性精液常見于

A）精囊炎

B）尿道旁腺炎

C）尿道球腺炎

D）生殖道結(jié)核

E）生殖道腫瘤

答案:A

解析：

143.［單選題］對碳青霉烯類抗生素天然耐藥的是

A）銅綠假單胞菌

B）嗜麥芽窄食單胞菌

C）惡臭假單胞菌

D）糞產(chǎn)堿桿菌

E）熒光假單胞菌

答案：B

解析：碳青霉烯類抗生素對各種革蘭陽性球菌、革蘭陰性桿菌（包括銅綠假單胞菌）和多數(shù)厭氧菌具

強大抗菌活性，對多數(shù)B內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，但對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌等抗

菌作用差。嗜麥芽窄食單胞菌能產(chǎn)生許多誘導(dǎo)酶如L1鋅指依賴的碳青霉烯酶及L2頭抱菌素酶，可水

解碳青霉烯，因而對碳青霉烯類抗生素天然耐藥。

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