《保險(xiǎn)的基本知識(shí)》課件

《保險(xiǎn)的基本知識(shí)》ppt課件2023REPORTING保險(xiǎn)的定義與種類保險(xiǎn)合同要素保險(xiǎn)的購買與理賠保險(xiǎn)與社會(huì)保障保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管與法規(guī)目錄CATALOGUE2023PART01保險(xiǎn)的定義與種類2023REPORTING保險(xiǎn)的定義保險(xiǎn)是一種風(fēng)險(xiǎn)管理方式，通過集合風(fēng)險(xiǎn)和分散風(fēng)險(xiǎn)，為個(gè)人或企業(yè)提供經(jīng)濟(jì)保障，以應(yīng)對(duì)潛在的意外事故、健康問題或死亡等風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)的本質(zhì)是互助共濟(jì)，由保險(xiǎn)公司將個(gè)人或企業(yè)的保費(fèi)集中起來，形成保險(xiǎn)基金，用于對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付。以人的生命和身體為標(biāo)的，為被保險(xiǎn)人的生命安全、身體健康提供保障。包括人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等。人身保險(xiǎn)以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益為標(biāo)的，為被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)安全提供保障。包括財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)等。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)由政府或相關(guān)機(jī)構(gòu)舉辦，通過強(qiáng)制性繳費(fèi)方式籌集資金，為參保人員提供養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷等保障。社會(huì)保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)代理人提供的自愿性保險(xiǎn)產(chǎn)品，根據(jù)合同約定提供保障。包括個(gè)人保險(xiǎn)和團(tuán)體保險(xiǎn)等。商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)的種類PART02保險(xiǎn)合同要素2023REPORTING0102保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)合同中，需要明確標(biāo)明保險(xiǎn)標(biāo)的的名稱、數(shù)量、價(jià)值等信息，以便確定保險(xiǎn)保障的范圍和程度。保險(xiǎn)標(biāo)的是指保險(xiǎn)所要保障的對(duì)象，如財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的房屋、汽車、貨物等，以及人身保險(xiǎn)中的人的生命或健康。保險(xiǎn)責(zé)任是指保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)所承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任范圍，是保險(xiǎn)合同的核心內(nèi)容。除外責(zé)任則是指保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的特定風(fēng)險(xiǎn)，通常會(huì)在保險(xiǎn)合同中明確列出。保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任保險(xiǎn)期限是指保險(xiǎn)合同的有效期限，即從何時(shí)開始到何時(shí)結(jié)束。在此期間內(nèi)，如果發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司將按照合同約定進(jìn)行賠償。保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償或給付的最高限額，是確定保險(xiǎn)公司賠償數(shù)額的重要依據(jù)。保險(xiǎn)費(fèi)則是投保人按照約定的費(fèi)率向保險(xiǎn)公司支付的費(fèi)用，用于維持保險(xiǎn)合同的效力。保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)合同的變更與解除保險(xiǎn)合同的變更是指在合同有效期內(nèi)，對(duì)合同內(nèi)容的修改或補(bǔ)充。解除則是指提前終止保險(xiǎn)合同效力的情況，通常需要滿足一定的條件并按照合同約定進(jìn)行操作。PART03保險(xiǎn)的購買與理賠2023REPORTING根據(jù)個(gè)人或企業(yè)的需求，選擇適合的保險(xiǎn)類型，如人壽保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)等。保險(xiǎn)類型選擇保險(xiǎn)公司選擇保險(xiǎn)條款閱讀了解保險(xiǎn)公司的信譽(yù)、經(jīng)營狀況、償付能力等，選擇有實(shí)力和信譽(yù)的保險(xiǎn)公司。仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同條款，了解保險(xiǎn)責(zé)任、理賠程序、除外責(zé)任等內(nèi)容。030201保險(xiǎn)的選擇與購買發(fā)生保險(xiǎn)事故后，及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并提交理賠申請(qǐng)及相關(guān)資料。報(bào)案與申請(qǐng)保險(xiǎn)公司對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行核定，確定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，并及時(shí)核賠。核定與核賠如核賠通過，保險(xiǎn)公司將按照合同約定，向受益人支付保險(xiǎn)金。理賠支付保險(xiǎn)的理賠流程

保險(xiǎn)的投訴與糾紛處理投訴渠道了解保險(xiǎn)公司的投訴渠道，如客服電話、在線投訴等，及時(shí)反映問題。糾紛協(xié)商與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決糾紛，尋求雙方都能接受的解決方案。法律途徑如無法協(xié)商解決，可尋求法律途徑解決糾紛，如起訴或仲裁。PART04保險(xiǎn)與社會(huì)保障2023REPORTING社會(huì)保障體系包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救助等多個(gè)方面，而保險(xiǎn)主要涉及商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)兩大領(lǐng)域。商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)相互補(bǔ)充，共同構(gòu)成完整的社會(huì)保障體系，以滿足不同人群的保障需求。保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分，通過提供風(fēng)險(xiǎn)保障和資金支持，有助于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。保險(xiǎn)與社會(huì)保障的關(guān)系社會(huì)保險(xiǎn)是由政府主導(dǎo)的強(qiáng)制性保險(xiǎn)，旨在保障公民的基本生活需求，具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的自愿性保險(xiǎn)，旨在滿足不同人群的特定風(fēng)險(xiǎn)保障需求，具有盈利性質(zhì)。社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)在保障范圍、資金來源、管理方式等方面存在差異，但兩者都是為了實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)分散和保障人民福祉。社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別與聯(lián)系我國社會(huì)保障體系已經(jīng)初步建立，覆蓋面不斷擴(kuò)大，保障水平逐步提高。未來我國社會(huì)保障體系將進(jìn)一步完善，更加注重公平與可持續(xù)性，逐步實(shí)現(xiàn)全民覆蓋。隨著老齡化加劇和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國社會(huì)保障體系將面臨諸多挑戰(zhàn)，需要加強(qiáng)制度創(chuàng)新和管理改革。我國社會(huì)保障體系的現(xiàn)狀與未來發(fā)展PART05保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管與法規(guī)2023REPORTING保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)（保監(jiān)會(huì)）是中國保險(xiǎn)業(yè)的主要監(jiān)管機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管政策、法規(guī)，對(duì)保險(xiǎn)公司的設(shè)立、變更、終止等實(shí)施審批，并監(jiān)督保險(xiǎn)公司的合規(guī)經(jīng)營。保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)保監(jiān)會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)保險(xiǎn)公司的償付能力、市場行為、公司治理結(jié)構(gòu)等方面進(jìn)行監(jiān)管，確保保險(xiǎn)市場健康、有序發(fā)展。監(jiān)管職責(zé)保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)與職責(zé)保險(xiǎn)法是規(guī)范保險(xiǎn)市場的根本法律，規(guī)定了保險(xiǎn)合同的訂立、履行、變更和終止等內(nèi)容，是保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的重要法律依據(jù)。保險(xiǎn)法除了保險(xiǎn)法，還有《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國公司法》等相關(guān)法規(guī)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行規(guī)范。相關(guān)法規(guī)保險(xiǎn)法規(guī)體系保險(xiǎn)違法行為包括未按規(guī)定報(bào)批和備案保險(xiǎn)條款和費(fèi)率、虛假宣傳、銷售誤導(dǎo)等，這些行為會(huì)擾亂保險(xiǎn)市場秩