2024年心理咨詢師-心理咨詢師(二級(jí))技能筆試歷年全考點(diǎn)試卷附帶答案

2024年心理咨詢師-心理咨詢師(二級(jí))技能筆試歷年全考點(diǎn)試卷附帶答案卷I一.單項(xiàng)選擇題(共10題)1.一般資料：王某，男性，未婚，剛畢業(yè)參加工作三個(gè)月。求助者自述：我最近一個(gè)多月以來心情很著急，也很低落。我不想見人，不想和人說話，和人說話覺得緊張不安，現(xiàn)在也不想去工作，尤其是怕領(lǐng)導(dǎo)找我談話?，F(xiàn)在連同事見面也不知道說些什么，低頭干自己的事情，工作效率非常低，而且記憶力也開始下降。心理咨詢師：你好，請坐，你找我談什么問題，說吧！求助者：老師，我不知道說什么。心理咨詢師：嗯，我們在這里說的話都是保密的，沒有經(jīng)過你的允許，這里的談話是不會(huì)被其他人知道的。求助者：我不是想說領(lǐng)導(dǎo)壞話，也不是想說別人的壞話?？墒俏覍?shí)在是不知道怎么和別人聊天。別人都說我抬架子，不理人。領(lǐng)導(dǎo)找我談話，我也不知道說些什么，低著頭，聽領(lǐng)導(dǎo)的。因此給領(lǐng)導(dǎo)的印象是我沒有想法，不用心，不上進(jìn)。同事間我也很少有聊得來的，通常除了必要的工作接觸，一般都不會(huì)找他們。見面我也不會(huì)跟他們打招呼，現(xiàn)在我連事務(wù)性的工作都能省則省。心理咨詢師：這種情況有多長時(shí)間了？發(fā)生過一些什么事情？有沒有做過改變？都做了哪些改變？求助者：這是我的第一份工作，在別人看來是一份非常好的工作，我自己也想好好努力，能夠奮斗出很好的成績來?？墒蔷驮诠ぷ饕粋€(gè)月后，因?yàn)楣ぷ魃系氖韬?，我不小心弄錯(cuò)了一個(gè)數(shù)據(jù)，幸好領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)及時(shí)，才沒有釀成大錯(cuò)。后來領(lǐng)導(dǎo)把我叫去談話，就聊些工作適應(yīng)什么的，雖然沒有提我犯的錯(cuò)誤，但我聽著覺得很別扭?？墒蔷驮谶@之后，我發(fā)現(xiàn)同事們都以異樣的眼光看我，而且吃飯也都不叫我了。從此以后，我覺得我做什么事情都做不好，工作不順利，人際關(guān)系處理不好，哪里還有什么前途，還有什么發(fā)展。一想到這些我就覺得自己沒有希望了，什么都沒有了。我該怎么辦?。啃睦碜稍儙煟郝犐先ツ愫苤?，也很擔(dān)心。求助者：是的，我很擔(dān)心，我覺得我這人這輩子就這樣了，什么希望也沒有了。我真的很沒用。心理咨詢師：不，其實(shí)你很厲害的。你千萬別那么想，你看看你能進(jìn)那么好的大公司。求助者：不是的，我覺得我很沒用，連說話都不會(huì)說，我還有什么用?。啃睦碜稍儙煟耗悴荒芤?yàn)橥履菢涌茨?，不叫你一起吃飯，你就覺得他們都不想理你啊，你這樣想是不對(duì)的。求助者：你不了解的，他們就是看不起我，因?yàn)槲沂且粋€(gè)愛犯錯(cuò)誤的人。表明該求助者社會(huì)功能改變的是（）。A.情緒低落B.工作效率很低C.緊張不安D.內(nèi)心想法離奇正確答案：B,2.一般資料：求助者，女,34歲，已婚,教師。案例介紹：兩年前，求助者應(yīng)聘到某成人高校教音樂課，雖然工作輕松，收入較高，但是自己辛辛苦苦備了課，學(xué)生卻總是遲到，一堂課就幾個(gè)學(xué)生聽。她覺得很失落，沒有成就感，感覺工作非常無聊，慢慢地對(duì)音樂也沒有興趣了，經(jīng)常失眠、頭痛。求助者對(duì)現(xiàn)狀不滿，生活缺乏激情。雖然有一個(gè)可愛的孩子，但她感覺不到有孩子的樂趣。非?？鄲?，偶有自殺的想法。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣冠整齊，談吐清晰，從小嬌慣，意志較薄弱，遇到困難退縮，不善與人交往。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：什么原因使您感到失落?求助者：工作很無聊，我沒有成就感。心理咨詢師：您說學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，自己感覺工作無聊，是這樣嗎？求助者：是的，我不喜歡這個(gè)學(xué)校，也不喜歡這里的學(xué)生。心理咨詢師：假設(shè)您的丈夫是山里人，您得和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外的地方去擔(dān)水，您才能洗臉、刷牙，您怎么辦？求助者：那我就不洗臉、不刷牙了。心理咨詢師：您是這么認(rèn)為的，可那里是不是還會(huì)有人去三十里外的地方擔(dān)水？求助者：是，確實(shí)會(huì)有，可如果要那么費(fèi)勁的話我寧可不做。心理咨詢師：您說想改變這種狀態(tài)，而您自己又做了什么呢？求助者：（沉默半分鐘）我知道您的意思，可我現(xiàn)在連彈琴的興趣都沒有了，還能干什么？我們學(xué)校很多老師都忙著評(píng)高級(jí)職稱，我覺得好笑，那有什么意思，這世界無聊的事太多……心理咨詢師：您似乎對(duì)什么都沒興趣了，您怎么看自己呀？求助者：我是個(gè)毫無價(jià)值的人。心理咨詢師：您可以覺得當(dāng)老師沒有價(jià)值，但不能說您作為母親沒有價(jià)值。求助者：（沉默）……“您可以覺得當(dāng)老師沒有價(jià)值，但不能說您作為母親沒有價(jià)值”，表明心理咨詢師（）。A.在自我發(fā)泄B.在進(jìn)行面質(zhì)C.在指責(zé)求助者D.在幫助求助者思考正確答案：C,3.一般資料：求助者，女性，31歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司部門經(jīng)理。案例介紹：求助者因工作關(guān)系結(jié)識(shí)了另一家公司的一位經(jīng)理，對(duì)方雖然有家庭，但猛烈地追求她，多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但幾年中，對(duì)方癡心不改，也頗令求助者感動(dòng)。去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情，求助者主動(dòng)提出離婚。離婚后求助者找到那個(gè)追求自己的人，想共同組建家庭，但他總是說妻子不同意離婚，一年多沒有實(shí)質(zhì)進(jìn)展。為此兩人產(chǎn)生矛盾，求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦，主動(dòng)來進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：你能詳細(xì)地說說你生氣的原因嗎？求助者：他以前總在追我，多次發(fā)誓要離婚娶我，說實(shí)在的，我確實(shí)有些感動(dòng)，但我不想卷入婚外情，所以并沒有什么實(shí)質(zhì)上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了，我就離了婚。離婚后我想和他組建家庭，可他總拿妻子不同意離婚應(yīng)付我，都一年多了，也沒有個(gè)結(jié)果，他過去追我時(shí)說的多好聽啊，現(xiàn)在他怎么能這樣對(duì)我啊!我越想越生氣，什么人?。檫@些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師：我聽明白了，他過去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒能馬上娶你，這讓你非常生氣，是這樣嗎？求助者：是的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在看看怎么減輕吧。求助者：好吧。心理咨詢師：是他不娶你使你生氣嗎？求助者：那當(dāng)然是，如果他娶了我，我怎么會(huì)生氣？心理咨詢師：我聽明白了，按你所說，你要求別人娶你，別人就應(yīng)該娶你。求助者：是啊，娶我是他先提出來的，我沒離婚前，他天天催我離婚，說離了婚他要娶我，可我現(xiàn)在離婚一年多了，他反而不娶了，他怎么這樣做事啊！心理咨詢師：你信奉的是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就必須對(duì)他怎樣。求助者：對(duì)啊，互相的嗎。心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣，你肯定對(duì)別人怎樣。求助者:對(duì)呀......不對(duì)，（沉默）好像也不是，我丈夫出軌后實(shí)際上也不想和我離婚，他發(fā)誓一定要對(duì)我好，希望重新來過，他那對(duì)對(duì)我挺好的，可我沒有對(duì)他好，最終下決心和他離了婚。心理咨詢師：你剛講過一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣，而你又講了你的丈夫后來對(duì)你很好，可你并沒有對(duì)他好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默）……他那時(shí)已經(jīng)有婚外情了，怎么能再對(duì)他好呢?心理咨詢師：你看，實(shí)際上別人對(duì)你怎樣，你并沒有對(duì)他怎樣。求助者：好像是的。心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于那個(gè)人沒有娶你，其實(shí)娶不娶你只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你怎樣對(duì)他來對(duì)待你一樣，這是你的信念，而你的信念是不合理的，不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的，通過改變它，你就能改變自己的情緒。求助者：真的是這樣么？心理咨詢師：有一個(gè)六面體，上面的數(shù)字分別是1、2、3、4、5、6,你把它扔出去，落回時(shí)朝上的數(shù)字是幾？求助者：不知道，哪個(gè)數(shù)字都可能朝上。心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把六面體拋出一樣？求助者：（沉默）我好想有些明白了，本來有多種可能的事，我就只要求一種？心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須聽你的，這是一種絕對(duì)化要求，一種不合理的信念。如果把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：你講的對(duì)，我要想不生氣，就得接受他娶我，還應(yīng)該接受他不娶我。本案例中，恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是幫助求助者（）。A.建立良好關(guān)系B.解決情緒困擾C.構(gòu)建良好個(gè)性D.促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)正確答案：B,4.D類神經(jīng)癥剖面圖的特點(diǎn)是量表1、2、3的T分均高于60分，并且（）。A.量表1、2、3呈現(xiàn)依次上升式的傾向B.量表1、2、3呈現(xiàn)依次下降式的傾向C.量表2、1、3呈現(xiàn)依次下降式的傾向D.量表1和量表3的分?jǐn)?shù)為最高分和次高分，且比量表2高出至少5個(gè)T分正確答案：A,5.一般資料:劉某，男性，14歲，初中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：劉某性格內(nèi)向，遵守紀(jì)律，學(xué)習(xí)認(rèn)真，熱情助人，人際關(guān)系良好，很受同學(xué)的喜歡。劉某喜歡看科幻片和動(dòng)畫片，對(duì)埃及風(fēng)土人情感興趣，一年多前曾在母親陪同下第一次出國去埃及旅游。當(dāng)時(shí)對(duì)母親說自己很多地方都來過，母親解釋可能是以前看過相關(guān)片子，是似曾相識(shí)的結(jié)果，劉某未置可否。旅游回來后同學(xué)們反映劉某變了，時(shí)常很興奮，臉上經(jīng)常蕩漾著非常幸福的笑容。劉某對(duì)家長和同學(xué)說自己是從火星來的“火星娃娃”。家長和同學(xué)都對(duì)其進(jìn)行了糾正，但劉某對(duì)自己的身世深信不疑，覺得家長、老師、同學(xué)都不理解自己，很苦惱。劉某自述近來情緒非常低落，自己有對(duì)聽別人說話時(shí)要數(shù)別人一共說了多少個(gè)字，父母教育他要控制自己，不要把心思放在這上面。劉某自己也知道沒有必要數(shù)別人說話說了多少個(gè)字，想去控制自己，但就是控制不住，為此內(nèi)心更加苦惱。現(xiàn)在劉某已經(jīng)不上學(xué)了，他害怕到學(xué)校去總要數(shù)老師說了多少個(gè)字。心理咨詢師觀察了解到的情況：劉某上重點(diǎn)中學(xué)，開始成績良好，后來成績明顯變差。老師考慮劉某的心理出現(xiàn)異常，由父母帶來就診。劉某愿意和心理咨詢師討論問題。劉某說自己是“火星娃娃”，可能是（）。A.想象豐富B.幻覺C.思維障礙D.錯(cuò)覺正確答案：C,6.一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。案例介紹：求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛，計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國留學(xué)，結(jié)婚的事就耽誤了下來。四年來女友不斷催促他出國，可他放不下自己在國內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機(jī)會(huì)，反而力勸女友回國發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來進(jìn)行心理咨詢。求助者是第一次做心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話因?yàn)槟闶堑谝淮巫鲎稍儯晕蚁冉o你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭憬鉀Q心理問題的過程，就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語言里來幫助你，通過促進(jìn)你的心理成長，你自己探索、解決自己的心理問題。當(dāng)然，必要時(shí)我也會(huì)給你開一些很有效的藥物。請注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價(jià)值中立的原則，我會(huì)絕對(duì)遵守，不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則，在咨詢時(shí)你所談到的任何內(nèi)容無論是否涉及到你的個(gè)人隱私．我都絕對(duì)為你保密，請你83·放心。心理咨詢是一個(gè)過程，需要時(shí)間，你每次來咨詢都需要預(yù)約，每次咨詢的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的，我們沒有其它收費(fèi)。每次心理咨詢的時(shí)間(?)。查看材料A.雙方靈活掌握B.控制在l小時(shí)以上C.在2小時(shí)左右D.-般1小時(shí)左右正確答案：D,7.一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。案例介紹：求助者所在公司平時(shí)業(yè)務(wù)繁多，人際關(guān)系復(fù)雜，他需花大量時(shí)間處理工作與人際關(guān)系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領(lǐng)兒子。近兩個(gè)月來求者助經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時(shí)才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前來心理咨詢。該求助者最主要的情緒癥狀是（）A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強(qiáng)迫正確答案：B,8.一般資料：求助者，男性，42歲，某私企總經(jīng)理。案例介紹：一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世，求助者當(dāng)時(shí)異常痛苦。半年前的一個(gè)晚上，半夜突然醒來，覺得透不過氣來、胸悶、心慌，手腳發(fā)麻、渾身顫抖，非常難受，認(rèn)為自己得了心臟病，非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生，還是到急診看病。求助者曾專門住院檢查，仍未查出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作，有時(shí)每周出現(xiàn)2—3次，時(shí)間持續(xù)數(shù)十分鐘，時(shí)間地點(diǎn)場合無規(guī)律，也無明顯發(fā)作征兆，能自行緩解。發(fā)作時(shí)頭腦清楚，客觀環(huán)境并無相應(yīng)可怕的事物和情境。不發(fā)作時(shí)，生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病，不敢一個(gè)人開車、出差或單獨(dú)在家，不敢一個(gè)人到外地出差，怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道，也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道自己不一定就會(huì)得心臟病，但感覺控制不住擔(dān)心。曾對(duì)家人表示這樣活著真是受罪，生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真謹(jǐn)慎，非常孝敬父母，非常孝敬父母，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，幾年前曾被診斷為“膽囊炎”，經(jīng)治療后緩解。對(duì)該求助者的初步診斷是（）。A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應(yīng)激障礙D.廣泛性焦慮正確答案：B,9.求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會(huì)計(jì)。案例介紹：求助者結(jié)婚五年，婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜，每天都會(huì)做幾道菜等老公一起吃，可是老公經(jīng)常有事情不能回來同吃，因此她覺得很失落，沒有成就感，感覺很無聊，慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對(duì)現(xiàn)狀很不滿意，自己有一個(gè)可愛的女兒，但是她卻感覺不到女兒給自己帶來的樂趣。求助者現(xiàn)在很苦惱，有時(shí)候覺得活著很沒有意思，想自殺。心理咨詢師了解到的情況：求助者衣著得體，談吐不凡，小時(shí)候家里就她一個(gè)女兒，因此父母對(duì)她是嬌生慣養(yǎng)，求助者意志薄弱，不善處理人際關(guān)系，在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢師談話的片段：心理咨詢師：您失落的原因是什么？求助者：在家里很無聊，我沒有一點(diǎn)成就感。心理咨詢師：您說老公經(jīng)常不回來吃飯，自己感覺做的菜沒有人吃，因此感覺無聊，是這樣嗎？求助者：是的，我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢師：假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了，連刷牙、洗臉的水都沒有了，您會(huì)怎么辦？求助者：很簡單，那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢師：您是這么想的，那別人會(huì)不會(huì)去買水呢？求助者：是的，會(huì)有，那么麻煩的話我寧愿不做。心理咨詢師：您想改變這種狀態(tài)，那么您都做了什么呢？求助者：（……沉默）我明白您的意思了，可是我現(xiàn)在連做飯的動(dòng)力都沒有了，還能怎么辦?好多朋友都說要做賢妻良母，我現(xiàn)在覺得很可笑……心理咨詢師：您好像對(duì)什么都失去興趣了，您對(duì)自己有什么想法？求助者：我是一個(gè)沒有任何價(jià)值的人心理咨詢師：您可以說自己做飯沒有價(jià)值，但不能說您做為母親、作為妻子沒有價(jià)值。求助者：（沉默）……心理咨詢師給求助者舉買水的例子，表明心理咨詢師要（）。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象正確答案：B,10.下面是某求助者的WAIS—RC結(jié)果。語言測驗(yàn)操作測驗(yàn)知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計(jì)數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計(jì)語言操作總分原始分23179178556613402432量表分5862120量表分131071161158151013111362智商95115210WAIS—RC量表分是（）。A.命名量表B.順序量表C.等距量表D.等比量表正確答案：C,二.多項(xiàng)選擇題(共10題)1.一般資料：求助者，女性，29歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司職員。案例介紹：求助者是本市人，家中經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越。在工作中與本公司一位同事戀愛，盡管對(duì)方比自己小兩歲，且家在農(nóng)村，家中經(jīng)濟(jì)條件較差，但還是不顧父母的反對(duì)，與之結(jié)婚?；楹髢扇松畹煤苄腋！Ｈ欢诤⒆映錾?，公公婆婆來同住后，為生活瑣事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。求助者怪罪公公婆婆沒有文化，愚昧落后，怪罪丈夫不和自己一心。為此經(jīng)常生氣，內(nèi)心苦腦，主動(dòng)前來心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師:你能詳細(xì)地說說你與公公婆婆及丈夫產(chǎn)生矛盾的原因嗎？求助者：我家是本市的，家里就我一個(gè)孩子，雖然我父母當(dāng)時(shí)堅(jiān)決反對(duì)我嫁給他，但婚后還是給我們買了房、買了車，就連婚禮的費(fèi)用都是我父母出的。沒孩子時(shí)我們兩人生活得很幸福。有了孩子后，公公婆婆堅(jiān)持要來，說是要照顧我，照顧孫子，我也不好意思拒絕?？珊髞砻芫统鰜砹耍彝砩辖?jīng)常因?yàn)槲鼓趟缓糜X，早上起得晚，可他們四五點(diǎn)鐘就起來了，吵得我也睡不好，說了幾次，他們反而怪我嬌氣。我婆婆做飯就是糊弄，還特別咸，我一表示不滿，丈夫就說我找事。最典型的是一次我父母從外地回來，半夜的飛機(jī)，讓我丈夫去接。我婆婆說他兒子累，第二天還要上班，不允許去。他們來后，我父母請他們吃了好幾次飯，而我看望父母時(shí)從家里拿了一箱奶，我婆婆就跟我丈夫嘮叨，說我什么東西都往娘家搬。我父母為我們付出很多，他們怎么能這樣對(duì)我和我的父母呢？我很傷心，越想越生氣！為這些事我們現(xiàn)在關(guān)系很緊張，經(jīng)常吵架。心理咨詢師：我聽明白了，也知道了你的想法，你和你的父母為你們的小家付出了很多，公婆及丈夫不但不感激，反而做出讓你很傷心的事，你非常生氣，是這樣嗎?求助者：對(duì)啊，您理解得太對(duì)了，就是這樣的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在先看看你是怎么生氣的吧。求助者：怎么生的氣？當(dāng)然是他們這樣對(duì)我和父母讓我傷心、讓我生氣。如果他們對(duì)我和我父母好些，我怎么會(huì)生氣呢？心理咨詢師：我聽明白了，按你所說，你要求自己對(duì)丈夫、公婆怎樣，丈夫、公婆就應(yīng)該對(duì)你怎樣。求助者：對(duì)呀，夫妻雙方就應(yīng)該這樣??！心理咨詢師：按你所說，你信奉的是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就應(yīng)該對(duì)他（她）怎樣。求助者：對(duì)啊，應(yīng)該的呀，這不就是禮尚往來嘛？心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣，你肯定就對(duì)別人怎樣。我喜歡你，我對(duì)你好，你一定就對(duì)我好，你肯定與丈夫離婚，肯定嫁給我。求助者：（沉默）……您在開玩笑吧，那怎么成呢？您對(duì)我再好，我也不能與丈夫離婚呢!心理咨詢師：你剛講過一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就應(yīng)該對(duì)他怎樣，我對(duì)你好，而你并不對(duì)我好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默）..…”你對(duì)我好，可我是有家室的人，當(dāng)然不能對(duì)你好了！心理咨詢師：你看，盡管我對(duì)你好，可你實(shí)際上并沒有對(duì)我好。求助者：是的。心理咨詢師:你提出要求，別人就應(yīng)該按你所說的去做，而別人提出要求，你卻可以不按別人的要求去做，同樣是提出要求，卻有不同的結(jié)果，這怎么解釋呢？求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人不一定就對(duì)他（她）怎樣?心理咨詢師：是的，你和父母對(duì)你的丈夫公婆很好，你就要求他們也這樣對(duì)你的父母。這是一種絕對(duì)化的要求、一種不合理的信念，正是它使你內(nèi)心極其不平衡。不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾，通過改變它，你就能改變自己的情緒。例如把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)不希望的事情發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：我明白了，我對(duì)丈夫及公婆怎樣，他們不一定就對(duì)我和父母怎樣，實(shí)際上我要是能接受他們對(duì)我和父母好或者不好這兩種可能，就不會(huì)生氣了。按照埃利斯的ABC理論，本案例中的A包括（）。A.求助者特別生氣B.父母親出錢買房買車C.丈夫應(yīng)該聽我的D.婆婆不讓丈夫接父母正確答案：B,D,2.一般資料：求助者，女，29歲，職員。案例介紹：求助者不合群，經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績不錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^不去。心理咨詢師：是別人挑你的毛病造成你生氣嗎求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣心理咨詢師：我們來看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過來一個(gè)人把你的咖啡碰灑了。你會(huì)怎樣想求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人．你又會(huì)怎樣呢求助者：盲人啊??盲人是看不見的，我想我會(huì)原諒他。心理咨詢師：你看，咖啡灑了無論什么原因它就是一件事，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。求助者：是這樣嗎(沉默)你說的好像有道理。心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的認(rèn)識(shí)會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的，通過改變它你就能控制自己的情緒。求助者：真會(huì)這樣嗎心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說這是怎么回事求助者：你是說我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎可我還沒看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。心理咨詢師：這正是下一步要討論的問題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是什么求助者：那些人總愛挑我的毛病。心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢求助者：我工作做得好，客戶多。他們憑什么挑我的毛病心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎心理咨詢師：你可以對(duì)別人提出要求，但是你要尜你對(duì)別人怎樣，剮人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這是一種不合理的信念，一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對(duì)別人的?要求?變成?希望?，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分地怨恨,別人,自己也就不會(huì)生氣了。求助者：您講得很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說這毛病能改嗎心理咨詢師：你的問題是長期形成的，要想很快改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)不要灰心，責(zé)在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想效果的。在本案例中，心理咨詢師以下列哪一個(gè)角色對(duì)求助者提供幫助（）查看材料A.監(jiān)督者B.辯論者C.說服者D.分析者正確答案：B,C,D,3.分離性（轉(zhuǎn)換）障礙的急性病例可能存在（）。A.富有戲劇性且不尋常B.隨時(shí)間經(jīng)常地改變C.與別人的關(guān)注有關(guān)D.與分娩或中風(fēng)有關(guān)正確答案：A,B,C,4.一般資料：求助者，女性，57歲，初中文化程度，退休職工。案例介紹：求助者半年多以前因胃痛要做胃鏡檢查，抽血檢查發(fā)現(xiàn)感染了梅毒。求助者感到非常詫異，自己生活檢點(diǎn)，且已經(jīng)多年沒有性生活了，不可能感染梅毒。求助者到多家醫(yī)院做了檢查，但結(jié)果都一樣。三個(gè)多月前，女兒生了孩子，求助者害怕自己將梅毒傳染給孩子，面對(duì)孩子時(shí)非常緊張，不敢抱孩子，給孩子換尿布時(shí)要戴雙層手套，而且手抖得很厲害。求助者想見孩子，又怕傳染孩子，為此以各種理由謝絕女兒女婿來家，即使來了，也不留他們吃飯。面對(duì)這種情況，女兒有意見，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女兒明講，為此內(nèi)心極其痛苦，近來沒有胃口，吃不下飯，失眠，自己主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者服飾整潔，小時(shí)候家教很嚴(yán)，從小做事認(rèn)真，做事要做到最好。丈夫反映求助者平時(shí)認(rèn)死理，很較真。本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（）。A.緊張B.情緒低落C.手抖D.食欲下降正確答案：C,D,5.一般資料：求助者，一對(duì)夫婦，均是大學(xué)教師，女兒18歲，高三學(xué)生，為女兒前來咨詢。案例介紹：夫婦二人只有這么一個(gè)女兒，女兒是兩個(gè)人的樂趣，孩子從小聰慧，聽話，在學(xué)校里也遵守紀(jì)律，各方面表現(xiàn)都很優(yōu)秀。但是在高二的時(shí)候喜歡上班里的一名男孩，倆人確定了戀愛關(guān)系，經(jīng)常出去約會(huì)。眼看就要高考了，女兒也知道現(xiàn)在要收收心好好復(fù)習(xí)功課，不能因?yàn)樵鐟俜艞墝W(xué)業(yè)，因此準(zhǔn)備放棄談戀愛。但是女兒忘不了該男孩，為此情緒非常低落，煩躁不安，整天魂不守舍的，上課無法集中精神，記不住知識(shí)，還經(jīng)常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事發(fā)脾氣，晚上多夢，成績迅速下滑。夫婦兩人對(duì)此非常著急，采用了各種手段，都沒有改變女兒的現(xiàn)狀，現(xiàn)在夫婦二人感覺力不從心，疲憊不堪，失眠，晚上睡不著覺時(shí)還會(huì)討論怎么引導(dǎo)孩子，對(duì)其他事情都失去了興趣。經(jīng)人介紹倆人來做心理咨詢，解決女兒目前的困境。心理咨詢師了解到的情況：夫婦二人在教育事業(yè)上都取得了一定的成就，兩個(gè)人都是教授級(jí)教師。二人對(duì)女兒的期望很高，對(duì)女兒的各項(xiàng)要求都很嚴(yán)格，望女成鳳心切。對(duì)于該案例中的父母，心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇òǎǎ?。A.將其轉(zhuǎn)化為求助者B.幫助其調(diào)整對(duì)女兒的期望C.幫助其教育女兒D.通過咨詢幫助其女兒提高成績正確答案：A,B,6.一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。案例介紹：求助者去年底代理過一起傷害致死案件，受害者在購物時(shí)與他人爭打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動(dòng)引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺得透不過氣來，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺得“自己是不是會(huì)和他一樣突發(fā)心臟病死去？”，因此非常害怕、緊張，四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽見心臟跳動(dòng)的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。求助者不放心，堅(jiān)決要求住院檢查，能做的檢查都作過了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)驚慌、心悸等癥狀，每次都是乘出租車看急診，多時(shí)每周3～4次，少時(shí)每月8～9次，不分時(shí)間地點(diǎn)場合均可發(fā)生。發(fā)作前無明顯征兆，頭腦清楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無明顯異常。曾服用過安定類藥物，但無明顯效果。不敢一個(gè)人待在家里，不敢到人多的地方去，無法出庭代理案件，害怕自己像那個(gè)受害者一樣因心臟病死去。勉強(qiáng)外出必須有人陪同。為此內(nèi)心非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了算了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長經(jīng)歷較為簡單，一直在本市生活工作。12歲時(shí)，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，身體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。 該求助者情緒的癥狀主要包括（）。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.強(qiáng)迫正確答案：A,B,7.一般資料：求助者，女性，31歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司部門經(jīng)理。案例介紹：求助者因工作關(guān)系結(jié)識(shí)了另一家公司的一位經(jīng)理，對(duì)方雖然有家庭，但猛烈地追求她，多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介人婚外情，多次婉拒。但幾年中對(duì)方癡心不改，也頗令求助者感動(dòng)。去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情，求助者主動(dòng)提出離婚。離婚后求助者找到那個(gè)追求自己的人，想共同組建家庭，但他總是說妻子不同意離婚，一年多沒有實(shí)質(zhì)進(jìn)展。為此兩人產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦，主動(dòng)來進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：你能詳細(xì)地說說你生氣的原因嗎？求助者：他以前總在追我，多次發(fā)誓要離婚娶我，說實(shí)在的，我確實(shí)有些感動(dòng)，但我不想卷入婚外情，所以并沒有什么實(shí)質(zhì)上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了，我就離了婚。離婚后我想和他組建家庭，可他總拿妻子不同意離婚應(yīng)付我，都一年多了，也沒有個(gè)結(jié)果，他過去追我時(shí)說得多好聽啊，現(xiàn)在他怎么能這樣對(duì)我??！我越想越生氣，什么人??！為這些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師：我聽明白了，他過去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒能馬上娶你，這讓你非常生氣，是這樣嗎？求助者：是的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在看看怎么減輕吧。求助者：好吧。心理咨詢師：是他不娶你使你生氣嗎？求助者：那當(dāng)然是，如果他娶了我，我怎么會(huì)生氣？心理咨詢師：我聽明白了，按你所說，你要求別人娶你，別人就應(yīng)該娶你。求助者：是啊，娶我是他先提出來的，我沒離婚前，他天天催我離婚，說離了婚他要娶我，可我現(xiàn)在離婚一年多了，他反而不娶了，他怎么這樣做事?。⌒睦碜稍儙煟耗阈欧畹氖且粋€(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就必須對(duì)他怎樣。求助者：對(duì)啊，互相的嗎。心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣，你肯定對(duì)別人怎樣。求助者：對(duì)呀，……不對(duì)，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后實(shí)際上也不想和我離婚，他發(fā)誓一定要對(duì)我好，希望重新來過，他那時(shí)對(duì)我挺好的，可我沒有對(duì)他好，最終下決心和他離了婚。心理咨詢師：你剛講過一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣，而你又講了你的丈夫后來對(duì)你很好，可你并沒有對(duì)他好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默）……他那時(shí)已經(jīng)有婚外情了，怎么能再對(duì)他好呢？心理咨詢師：你看，實(shí)際上別人對(duì)你怎樣,你并沒有對(duì)他怎樣。求助者：好像是的。心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于那個(gè)人沒有娶你，其實(shí)娶不娶你只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你怎樣對(duì)他來對(duì)待你一樣這是你的信念，而你的信念是不合理的，不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的，通過改變它，你就能改變自己的情緒。求助者：真的是這樣么？心理咨詢師：有一個(gè)六面體，上面的數(shù)字分別為1，2，3,4，5，6，你把它扔出去，落回時(shí)朝上的數(shù)字是幾？求助者：不知道，哪個(gè)數(shù)字都可能朝上。心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把六面體拋出一樣？求助者：（沉默）我好像有些明白了，本來有多種可能的事，我就只要求一種？心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須聽你的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：你講得對(duì)，我要想不生氣，就得接受他娶我，還應(yīng)該接受他不娶我?！拔衣犆靼琢?，他過去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒能馬上娶你，這讓你非常生氣，是這樣嗎?”，心理咨詢師使用的技術(shù)包括（）。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)正確答案：A,C,8.一般資料：求助者，男性，29歲，未婚，博士，公司高級(jí)管理人員。案例介紹：求助者的父親多年前意外去世，其母親為照顧他沒有再婚。求助者認(rèn)為母親非常不容易，應(yīng)該好好孝順母親。求助者從大學(xué)到現(xiàn)在幾次戀愛都因母親不同意未果。今年國慶節(jié)期間，求助者與一個(gè)女孩一見鐘情，準(zhǔn)備談婚論嫁。女友對(duì)求助者很滿意，但要求婚后雙方到女方所在的城市生活。求助者的母親堅(jiān)決不同意，求助者與母親多次溝通無效。求助者很想堅(jiān)決地與女友結(jié)婚，但看到母親哭哭啼啼的樣子于心不忍，如果與女友分手又覺得自己很委屈。求助者難下決心，覺得無助，內(nèi)心苦惱，情緒低落。最近經(jīng)常失眠、食欲明顯下降。為解決內(nèi)心痛苦主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者辦事認(rèn)真，懂事聽話，孝順，人際關(guān)系良好，平常身體健康。該求助者表現(xiàn)出的主要心理癥狀包括（）。A.情緒低落B.內(nèi)心苦惱C.哭哭啼啼D.煩躁不安正確答案：A,B,9.一般資料：求助者，男性，58歲，退休工人，初中文化。案例介紹：求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌，手術(shù)，化療之后康復(fù)很好。兩年前，求助者的妻子又因癌癥去世了。求助者內(nèi)心非常痛苦，此后只覺得很疲倦，凌晨兩三點(diǎn)還睡不著，情緒煩躁，易怒，對(duì)原先喜歡的活動(dòng)也沒什么興致，很少下樓，現(xiàn)兒孫們已長大，覺得自己沒有用了，人生不過如此，活著給人添麻煩，有過輕生的念頭，經(jīng)常發(fā)呆。明知應(yīng)該好好地活著，不該讓子女們?yōu)樽约簱?dān)心，但就是無法調(diào)整自己的情緒。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣冠不整，臉上留著一撮沒有刮干凈的胡子。眼神呆滯，黑眼圈，顯得疲憊。家人一直對(duì)其很擔(dān)心，在反復(fù)勸說下，由子女陪同前來咨詢。該求助者的生理癥狀包括（）。A.疲倦B.失眠C.煩躁D.易怒正確答案：A,B,10.一般資料：求助者，女性，35歲，某學(xué)校教師。案例介紹：求助者對(duì)人熱情，樂于助人，其丈夫經(jīng)營一家公司，收人頗豐，因此在經(jīng)濟(jì)上經(jīng)常幫助他人。求助者與一位同事關(guān)系良好，過去曾多次幫助她，但近來兩人產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦’主動(dòng)來進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。心理咨詢師：你能詳細(xì)地說說你生氣的原因嗎？求助者：我以前和這位同事關(guān)系很好，那年她丈夫出了車禍，肇事司機(jī)逃逸了，我借給她七八萬為她丈夫治療，很長時(shí)間都沒歸還。前些日子我母親突發(fā)心臟病要住院，我那天偏偏忘了帶錢，可巧的是那天正好發(fā)了教師節(jié)補(bǔ)助，我就向她借錢，我說了第二天就可以還給她’可她居然支支吾吾的沒有借給我。我當(dāng)時(shí)沒多想，趕緊向其他人借，為此險(xiǎn)些耽誤我媽治病。后來我越想越不對(duì)勁，我可以借錢給你，你就不能把錢借我救救急？她怎么能這樣對(duì)我?。∥以较朐缴鷼?，什么人啊！怎么這么自私啊！為這些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師：我聽明白了，您過去經(jīng)常幫助她，可在您需要時(shí)她并沒有幫助你，這讓您非常生氣，是這樣嗎？求助者：是的。......心理咨詢師：咱們前面已經(jīng)商定了咨詢目標(biāo)，現(xiàn)在看看怎么減輕您的憤怒情緒吧。求助者：好吧。心理咨詢師：是您的同事不借給您錢使您生氣嗎？求助者：那當(dāng)然是，如果當(dāng)時(shí)她把錢借給我，我怎么會(huì)生氣？心理咨詢師:我聽明白了，按您所說，您把錢借給別人，別人也應(yīng)該把錢借給您。求助者：是的，大家相互幫助嘛，她怎么這樣不懂事！心理咨詢師：因此您信奉的是一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣。求助者：對(duì)啊，來而無往，非禮也。心理咨詢師：因此別人對(duì)您怎樣，您肯定對(duì)別人怎樣。求助者：對(duì)，……不對(duì)，（沉默）好像也不是，我初戀男友后來曾經(jīng)找過我，希望重新來過，經(jīng)常給我送花，還送名貴的項(xiàng)鏈，他那時(shí)對(duì)我挺好的，可我沒有對(duì)他好。心理咨詢師：您剛講過一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣，而您又講了您的初戀男友后來對(duì)您很好，可您并沒有對(duì)他好，這似乎有些矛盾，您能解釋一下嗎？求助者：（沉默）……我那時(shí)已經(jīng)結(jié)婚了，怎么能再對(duì)他好呢？心理咨詢師：您看，實(shí)際上別人對(duì)您怎樣，您并沒有對(duì)他怎樣。求助者：好像是的。心理咨詢師：都是怎樣對(duì)待他人的問題，您的要求和做法有些矛盾，您能再解釋一下嗎？求助者：您的意思是我沒有對(duì)初戀男友好，表明別人怎樣對(duì)我，我也可以不怎樣對(duì)他？心理咨詢師：您說呢？求助者：（自語）難道真是這樣嗎？我把錢借給別人，別人難道可以不把錢借給我？心理咨詢師：您認(rèn)為您生氣是由于您的同事沒有借給您錢造成的，其實(shí)借錢只是一個(gè)事件，您要求別人必須像您怎樣對(duì)她那樣對(duì)待您，這是您的信念。您的信念有些是合理的，有些是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。您現(xiàn)在的情緒是您的不合理信念造成的，通過改變它，您就能改變自己的情緒。求助者：真會(huì)這樣么？心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回來時(shí)是怎樣的？求助者：當(dāng)然是有兩種，不，三種可能，一種字朝上，一種徽朝上，還有一種立著不倒。心理咨詢師：當(dāng)您提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？求助者：我好像有些明白了，本來有多種可能的事，我就只要求一種？心理咨詢師：您對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽您的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：您講的很對(duì)，我應(yīng)該接受她把錢借給我，也應(yīng)該接受她不借?！拔衣犆靼琢耍^去經(jīng)常幫助她，可在您需要幫助時(shí)她并沒有幫助您，這讓您非常生氣，是這樣嗎？”，心理咨詢師使用的技術(shù)包括（）。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)正確答案：A,C,三.不定項(xiàng)選擇題(共2題)1.一般資料：求助者，男性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者從小有咬指甲的習(xí)慣，多次受到父母的訓(xùn)斥。自己也很想改，但做了很多努力，沒有明顯效果。主動(dòng)前來尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者之間的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：通過前面的咨詢，咱們巳經(jīng)明確了你的心理問題及原因所在。你有咬指甲的習(xí)慣，想改掉但沒有成功，你因此而苦惱。作為咨詢師我能理解你，我愿意幫助你?，F(xiàn)在咱們先討論咨詢目標(biāo)吧！求助者：咬指甲很不好，我就想讓您幫助我改掉這個(gè)毛病。心理咨詢師：好，我同意將改掉咬指甲的行為作為咨詢目標(biāo)，你現(xiàn)在每天咬指甲大約有多少次呢？求助者：……（沉默）其實(shí)我看電影、玩游戲的時(shí)候根本不咬指甲，我媽說我只要閑下來就咬指甲。我沒有數(shù)過，我想一天總有上百次吧。心理咨詢師：通過咨詢你想改變成什么樣呢？求助者：一次都不咬。心理咨詢師：根據(jù)你目前的情況看，我認(rèn)為一次都不咬這個(gè)目標(biāo)有些高，恐怕你難以做到吧？求助者：也許吧，但我有決心堅(jiān)決改掉咬指甲的壞習(xí)慣。心理咨詢師：好吧，咱們就把不咬指甲作為第-個(gè)目標(biāo)，今后不再咬指甲。按照心理學(xué)的原理，改變行為有兩種方法，一種是陽性強(qiáng)化法，一種是厭惡療法，你準(zhǔn)備用哪種方法？求助者：兩種方法？可我不懂?。∧透鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)替我選吧。心理咨詢師：好吧，我在這方面有很多成功的案例，我有個(gè)遠(yuǎn)房侄子以前也有這個(gè)習(xí)慣，我?guī)椭鉀Q了。我?guī)湍闶褂脜拹函煼ǜ淖兡阋е讣椎男袨?。厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合，產(chǎn)生生理、心理上痛苦的感覺，多次結(jié)合后使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后咬指甲時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生恐懼，就不敢再咬指甲了，行為就改變了。具體的步驟是：第一步，明確目標(biāo)行為，就是咬指甲。第二步，構(gòu)建焦慮等級(jí)，看看你焦慮的程度。第三步，選擇厭惡刺激。第四步，把咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合起來。求助者：我似乎明白了，那您選用什么樣的厭惡刺激呢？心理咨詢師：主要是電刺激、藥物刺激、想象的刺激等，可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合應(yīng)用。求助者：那好吧，大約需要做多少次??？這種方法有效嗎？心理咨詢師：這種方法肯定有效，我有很多成功的案例。求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？心理咨詢師：還有其他方法，如陽性強(qiáng)化法、認(rèn)知行為療法等。通過對(duì)話可以看出咨詢師在咨詢方法的具體步驟上（）。A.具有咨詢經(jīng)驗(yàn)B.擅長使用厭惡療法C.操作步驟錯(cuò)誤D.不熟悉陽性強(qiáng)化法正確答案：C,2.一般資料：求助者，女性，55歲，高中文化，退休職工。案例介紹：求助者兒子年近30，還沒有結(jié)婚，她為此非常著急，曾多次委托他人為兒子介紹女朋友，但都沒有成功。三四個(gè)月前，兒子自己找了一個(gè)女友，但求助者嫌女方離過婚，還帶著孩子，堅(jiān)決不同意他們結(jié)婚。為此與兒子產(chǎn)生激烈沖突，但最終沒能阻止兒子與該女子結(jié)婚。求助者非常氣憤，認(rèn)為兒子不爭氣，不懂事，一點(diǎn)都不體諒自己。求助者要求丈夫支持自己對(duì)兒子的要求，但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁錯(cuò)了人，覺得自己是孤家寡人，很失敗，命苦，非常不幸。曾因憋氣、心慌等八院檢查，治療后緩解?，F(xiàn)在沒有胃口，吃不下飯，經(jīng)常失眠。內(nèi)心痛苦，不愿意和親朋好友提兒子的事，借故不參加家人及朋友的聚會(huì)，懶得做家務(wù)，有時(shí)做飯不是菜沒故鹽，就是做糊了。在家人的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者善良賢惠，以往做事認(rèn)真。丈夫反映其認(rèn)死理，愛較真。對(duì)該求助者最可能的診斷是（）。A.—般心理問題B.抑郁性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題正確答案：C,卷II一.單項(xiàng)選擇題(共10題)1.一般資料：求助者，女性，19歲，職業(yè)高中畢業(yè)。案例介紹：求助者自述半年前的畢業(yè)考試，因?yàn)楹途蜆I(yè)有關(guān)，感到壓力很大，連續(xù)幾天準(zhǔn)備，睡得很晚，白天覺得身體虛、頭暈。考試前一天，在教室里跟同學(xué)談話時(shí)，突然感覺一陣子頭暈、惡心、眼花，暈倒在地上。此后，擔(dān)心會(huì)再暈倒，一直呆在家里。有一次不敢去參加工作面試，結(jié)果父母仍決定讓求助者去，父親擔(dān)心女兒再暈倒，陪同前往。求助者一看到等候面試的人群就出現(xiàn)頭昏、惡心，覺得又要暈倒，跑出來跟著父親一起回家，至今不敢到人多的場合，父母對(duì)此不知如何是好，擔(dān)心女兒這樣下去會(huì)有什么問題，前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是公務(wù)員，她自小被寵愛，視為掌上明珠。遇到什么困難，父親常來保護(hù)她。平時(shí)求助者很少和同學(xué)玩，多由父母陪伴一同出去。平素性格較內(nèi)向，不活潑，遇事猶豫不決，缺乏自信。對(duì)該求助者心理問題的初步診斷是（）。A.抑郁神經(jīng)癥B.—般心理問題C.恐懼神經(jīng)癥D.嚴(yán)重心理問題正確答案：C,2.一般資料：求助者，女性，18歲，長相一般，某大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者今年以優(yōu)異成績考上某重點(diǎn)大學(xué)，在入學(xué)后的心理測驗(yàn)中，輔導(dǎo)老師發(fā)現(xiàn)其結(jié)果不太正常，遂對(duì)其深入了解。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：你入校時(shí)參加了心理測驗(yàn)，你覺得自己存在什么問題呢？求助者：我沒有什么心理問題啊，就是我的同學(xué)嫉妒我。心理咨詢師：你的同學(xué)嫉妒你什么呢？求助者：我是從農(nóng)村來的，但我在班里學(xué)習(xí)好，長得漂亮，有很多人喜歡我，同學(xué)們就嫉妒我。心理咨詢師：哦！有人喜歡是好事啊，你能詳細(xì)地說說別人怎么嫉妒你嗎？求助者：入學(xué)后，我就發(fā)現(xiàn)很多男同學(xué)特別喜歡我，有的還明確向我表達(dá)，我不想為此耽誤學(xué)習(xí)，可別人喜歡我，我也沒有辦法，有的女生吃醋、嫉妒我，就在背后議論我。心理咨詢師：別人是怎么向你表達(dá)的？你怎么知道別的女生在背后議論你呢？求助者：我入校時(shí)有好幾個(gè)男生搶著幫我拿行李，還很熱情地給我介紹學(xué)校的情況，班里的男生也很照顧我。女同學(xué)看見了就嫉妒我。心理咨詢師：還有其他的嗎？求助者：一個(gè)外系的男生也喜歡我，而且非常勇敢，有一天在食堂，他居然當(dāng)著很多人的面就對(duì)我說“咱倆是老鄉(xiāng)，以后多聯(lián)系啊”，弄得我都臉紅了。心理咨詢師：我明白了，別人在背后議論你是怎么回事啊？求助者：女生樓一般不讓男同學(xué)上來，可那些喜歡我的人就在外面喊我下去。我不想談戀愛，就朝樓下喊“別喊了，別喊了”，宿舍里的同學(xué)不知道我不想談戀愛，就用很異樣的眼光看我，我不在時(shí)她們就在背后議論我，我一進(jìn)門，她們馬上就住嘴了?？伤齻冊诒澈髞y說，弄得外校的人都知道了，到哪里都有很多人看我，特?zé)┤?！心理咨詢師：你是感覺別人在背后議論你，還是聽見什么了？求助者：沒聽見，她們議論我不會(huì)讓我聽見的。心理咨詢師：我明白了，咱們再做幾項(xiàng)心理測驗(yàn)吧。通過對(duì)話判定很多人喜歡求助者的說法，最可能的是（）。A.客觀事實(shí)B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.難以判斷正確答案：D,3.一般資料：求助者，女性，17歲，中學(xué)生。案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的愛慕之情，但老師明確告訴她中學(xué)生不要談戀愛，拒絕了她的感情。求助者認(rèn)為是自己胖所致，發(fā)誓一定要減肥，為此節(jié)食，每日限定主食不超過二兩。三個(gè)多月過去了，體重減少了十幾斤。求助者不滿意，又增加運(yùn)動(dòng)，每天跑步約5公里，游泳約1公里。半年過去了求助者非常疲憊，經(jīng)常頭暈，心慌，鋨得難受，但堅(jiān)持不多吃。慢慢地求助者發(fā)現(xiàn)自己對(duì)食物沒有興趣了，有時(shí)甚至可以一整天都不吃東西。但明顯感到?jīng)]精神，頭昏昏的，上課不知道老師在講什么，無心思學(xué)習(xí)。求助者明顯變白了，月經(jīng)先是不規(guī)律，后來就沒有了，到醫(yī)院檢查沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者整日為自己體重問題煩惱，無法正常上課，痛苦不已，在父母的要求下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的家教很嚴(yán)格，從小追求完美，性格外向，人際關(guān)系良好，執(zhí)著，愛認(rèn)死理。入學(xué)時(shí)身高1.66米，體重93斤，學(xué)習(xí)期間最高體重98斤，目前體重76斤，老師、同學(xué)多次說明其不但不胖，而且很瘦，但求助者堅(jiān)決不信。為鑒別學(xué)習(xí)困難的原因，對(duì)求助者進(jìn)行了WAIS-RC測驗(yàn)，結(jié)果如下： 在本案例中，求助者的行為目的是（）。A.迎合老師B.鍛煉身體C.愉悅自己D.控制體重正確答案：D,4.一般資料：求助者，女性，24歲，幼兒園教師。案例介紹：求助者半年前偶然遇到了比她大幾歲的兒時(shí)伙伴。得知對(duì)方一直對(duì)她有迷戀之情。從此，他們之間的關(guān)系迅速發(fā)展。此后幾個(gè)月中，兩人的關(guān)系一直很好。然而有一天，就在他們從電影院回家的途中，兒時(shí)伙伴一直保持少見的沉默，當(dāng)?shù)角笾叩募议T口時(shí)，他提出分手不再來往。求助者無法相信和接受這樣的事實(shí)，百思不得其解，內(nèi)心非常痛苦，她不甘心地不停地給他打電話，不停地發(fā)短信，要求他給自己一個(gè)理由，可是都音訊皆無。求助者無法自拔，主動(dòng)前來求助。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。心理咨詢師：你能詳細(xì)說說你痛苦的原因嗎？求助者：他為什么不早告訴我呢？我愛他！他也說過愛我，他這么一甩手，就此頭也不回地走了，甚至連一句解釋的話也沒有。心理咨詢師：你痛苦的原因是因?yàn)閯e人拒絕你，使你生氣是嗎？求助者：那當(dāng)然是，我這么愛他，不應(yīng)該被拒絕的，尤其是以這種方式。心理咨詢師：按你所說，你很愛他，那么他也應(yīng)該非常愛你，你是不應(yīng)該被拒絕的。求助者：是啊。心理咨詢師：因此，你信奉的是當(dāng)一個(gè)人喜歡別人時(shí)，別人就應(yīng)該喜歡他。求助者：應(yīng)該的，咱們不是都要禮尚往來嘛！心理咨詢師：按你的邏輯推理，有一位男同事喜歡你，你肯定就應(yīng)該喜歡他。求助者：（沉默）不能呀！心理咨詢師：都是一個(gè)人喜歡另外一個(gè)人，在你喜歡別人時(shí)你要求別人必須喜歡你，在別人喜歡你時(shí)你卻不必喜歡別人，你的說法前后是存在矛盾的，你怎樣進(jìn)行解釋呢？求助者：是有些矛盾，但他也不能那樣對(duì)我呀，一點(diǎn)理由都沒有呀。心理咨詢師：你認(rèn)為痛苦和生氣是由于他沒告訴你理由，你要求別人必須像你一樣來處理問題，你認(rèn)為你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生氣。不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)，如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是由不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能改善自己的情緒。求助者：能是這樣嗎？心理咨詢師：有些事情可以有明確的理由，也可以沒有明確的理由，就像一枚拋出的硬幣，落下來有多種可能，現(xiàn)在出現(xiàn)了你不想要的一種情況，你就出現(xiàn)了情緒反應(yīng)，如果你能接受多種結(jié)果，你就能擺脫情緒困擾。求助者：我好像明白了，本來有多種可能的事，我就要求了一種。心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須這么做，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分地怨恨別人，自己也就不會(huì)如此痛苦和生氣了。求助者：你講的很對(duì)。這段心理咨詢最可能發(fā)生在（）。A.診斷階段B.修通階段C.領(lǐng)悟階段D.鞏固階段正確答案：B,5.CBCL第三部分的得分為1分，就說明該兒童的此項(xiàng)行為問題（）。A.無B.輕度或有時(shí)有C.嚴(yán)重或持續(xù)有D.明顯或經(jīng)常有正確答案：B,6.一般資料：求助者，女性，25歲，未婚，公司職員。求助者自述：因感情問題痛苦，伴有失眠，一個(gè)多月。案例介紹：求助者大學(xué)期間與一位男同學(xué)談戀愛。畢業(yè)后求助者回到家鄉(xiāng)工作，男友在異地讀研究生，雙方無法經(jīng)常見面，深感苦惱。半年前求助者認(rèn)識(shí)了一個(gè)英俊瀟灑的校友，很有好感。交往中該校友對(duì)求助者多有幫助，讓她很感動(dòng)，雙方產(chǎn)生了感情并開始約會(huì)。一個(gè)多月前男友突然來了，提出不讀研究生了，要在這里找工作并準(zhǔn)備結(jié)婚。求助者很矛盾，兩個(gè)男人自己都喜歡，放棄誰都覺得為難，不知道該怎么辦。有時(shí)也覺得內(nèi)疚，覺得對(duì)不起他們。有時(shí)覺得自己不道德，為此很苦惱，煩躁不安。最近半個(gè)多月，經(jīng)常失眠，不想吃飯，出現(xiàn)心慌、出汗、噩夢等癥狀。雖然還能堅(jiān)持工作，但效率下降?；孟胫约阂悄芊稚砭筒粫?huì)再苦惱了，還曾經(jīng)把兩個(gè)人認(rèn)錯(cuò)、把名字喊錯(cuò)。擔(dān)心自己會(huì)得精神病，主動(dòng)來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出身普通工人家庭，家教嚴(yán)格，自幼懂事聽話，工作上認(rèn)真負(fù)責(zé)，人際關(guān)系良好。希望心理咨詢師幫助她明確是否出現(xiàn)心理疾病，并為她做出選擇。該求助者目前的主要癥狀是（）。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼正確答案：C,7.一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠(yuǎn)，就是掙很少索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批評(píng)指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了，應(yīng)該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結(jié)識(shí)了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會(huì)，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好，但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準(zhǔn)備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子，不搬回去又沒錢生活，為此非?？鄲?。像變了一個(gè)人，情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。對(duì)該求助者的初步診斷是（）。A.軀體性疾病B.一般心理問翹C.精神類疾病D.嚴(yán)重心理問題正確答案：B,8.一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者小時(shí)候經(jīng)常聽奶奶講鬼的故事，三個(gè)多月前睡覺時(shí)做夢，夢見一個(gè)穿白衣的女鬼纏著自己，非常害怕，當(dāng)時(shí)被嚇醒,一直哭到天亮。同宿舍有些同學(xué)也說夢見過鬼，說鬼魂會(huì)附體。求助者很害怕，就開始走讀，回家睡覺。盡管有媽媽陪著，但一想到夢里的鬼，就覺得渾身不舒服，很害怕睡著了再夢見鬼，看著墻上的一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰的臉，為此很恐懼，求助者明明知道世界上沒有鬼，覺得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為睡覺的問題痛苦，為控制不住的想法非?？鄲?。由于睡眠差，上課無精打采，學(xué)習(xí)成績明顯下降，也無心思做其他事。心情煩躁，內(nèi)心痛苦，父母老師都來開導(dǎo)她，但沒什么效果，一月來已無法上課，自己主動(dòng)來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，自幼生長在農(nóng)村，當(dāng)?shù)孛孕派瘦^濃。求助者性格內(nèi)向，膽小、敏感，缺乏獨(dú)立能力，人際關(guān)系較好，目前學(xué)習(xí)困難。該求助者主要的情緒癥狀是()。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.擔(dān)心正確答案：A,9.一般資料：求助者，男性，25歲，在讀博士研究生。案例介紹：求助者和女友是本科同學(xué)，大學(xué)畢業(yè)后求助者繼續(xù)讀碩士、博士，女友則回到家鄉(xiāng)工作。求助者擔(dān)心分處兩地會(huì)影響感情，多次鼓勵(lì)女友考研未果。求助者又提出早點(diǎn)結(jié)婚，被女友以年齡小為由拒絕了。求助者覺得女友要變心了，向父母提出退學(xué)到女友所在城市找工作，父母堅(jiān)決不同意。又懇請女友辭去工作完婚，女友最終也沒同意。求助者覺得女友不愛自己了，想盡各種方法企圖挽回感情，女友不勝其煩，最終提出分手，求助者覺得父母不理解自己，女友不愛自己，內(nèi)心很痛苦，情緒低落。每當(dāng)想起過去的幸福時(shí)光，再看看現(xiàn)在，都覺得頭痛，沒有胃口，失眠；經(jīng)常借故缺課，推掉了各種聚會(huì)?？荚嚦煽円埠懿焕硐?，還借口學(xué)習(xí)忙不聯(lián)系家人。在老師同學(xué)的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小懂事、聽話，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但個(gè)性懦弱。其父母是公務(wù)員，從小對(duì)他要求很嚴(yán)，在學(xué)習(xí)上期望很高。如果求助者請咨詢師幫助說服自己的父母或女友，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ〢.接受請求，說服父母B.拒絕請求，告之能力有限C.接受請求，說服女友D.拒絕請求，告之咨詢范圍正確答案：D,10.一般資料：求助者，女，33歲，教師。案例介紹：求助者聰明漂亮，科研能力強(qiáng)，工作勤奮，人際關(guān)系好，深受領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。求助者與丈夫是大學(xué)同學(xué)，夫妻感情融洽。一年前，求助者生下女兒，求助者的母親前來照顧，一家其樂融融。半年前，在單位的職稱評(píng)定過程中，求助者因生孩子休產(chǎn)假，導(dǎo)致其與同事相比，在工作量和科研成果方面沒有優(yōu)勢，而未評(píng)上副教授職稱。這件事讓求助者覺得自己的能力和努力沒有得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的肯定，心里很不是滋味。近三個(gè)月來，求助者心里煩躁，并且看什么都不順眼，認(rèn)為丈夫不瑄解她，經(jīng)常和丈夫吵架，對(duì)母親亂發(fā)脾氣，亂扔家里的東西，甚至對(duì)女兒也疏于照顧。求助者以前經(jīng)常召集同學(xué)聚會(huì)，現(xiàn)在卻常找各種理由回避聚會(huì)，工作效率也明顯降低。求助者因最近出現(xiàn)胸悶、頭暈、食欲下降、全身乏力、入睡困難等癥狀，而主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，個(gè)性好強(qiáng)，追求完美。該求助者的病程是（）。A.一年B.半年C.三個(gè)月D.一個(gè)月正確答案：C,二.多項(xiàng)選擇題(共10題)1.一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業(yè)。案例介紹：求助者因與女兒發(fā)生矛盾，兩個(gè)多月以來煩躁、易怒，精神痛苦難以自行解脫，主動(dòng)前來求助。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：您好!請問您需要我在哪方面向您提供幫助求助者：我最近心里煩得很，搞得我吃不下飯、睡不著覺。心理咨詢師：您能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇那闊┰陠崆笾撸何遗畠鹤罱恢焙臀音[別扭。小小年紀(jì)就開始談戀愛，還說16歲找男朋友不算早戀，讓我不要干涉她的自由。我耐著性子跟她講道理她不聽，跟她一發(fā)火她就要離家出走??您說這都高三了，馬上就要考大學(xué)了，我能不著急嗎!心理咨詢師：高三對(duì)孩子來說確實(shí)是很重要的一年，本來應(yīng)該是全力以赴專心學(xué)習(xí)的時(shí)候，但她卻把心思用在談戀愛上，我能理解您現(xiàn)在這種著急的心情。求助者：您真是太理解我了!高三是最關(guān)鍵的一年，如果不加緊學(xué)習(xí)??我們一個(gè)鄰居的孩子就是因?yàn)楦咧姓剳賽?，結(jié)果高考沒考好，家里條件也不好??心理咨詢師：您說您身邊就有因?yàn)樵鐟儆绊懜呖嫉氖吕悄膼廴耸窃趺纯创畠哼@個(gè)問題的他和您的意見一致嗎他一般在家里是怎么和女兒交流的您女兒對(duì)他的勸說能聽進(jìn)去嗎求助者：(沉默)??能不談他嗎心理咨詢師：看來您和您愛人之間的關(guān)系也不太好。如果您不想談，我尊重您。但是我們認(rèn)為孩子的問題都是家庭關(guān)系的產(chǎn)物．您不覺得您女兒的問題正是夫妻關(guān)系造成的嗎求助者：有可能吧!她爸爸在她小學(xué)的時(shí)候就和我離婚了。他是個(gè)毫不負(fù)責(zé)的男人，離婚前就對(duì)孩子的事情不聞不問，總以應(yīng)酬多為理由在外邊鬼混??離婚以后就更不關(guān)心女兒的教育問題，孩子升學(xué)、考試他不幫忙，孩子生病也不來醫(yī)院照顧??有時(shí)候連要生活費(fèi)都跟討債一樣??他根本就不像個(gè)父親。對(duì)女兒就沒有過什么好影響?，F(xiàn)在想來女兒也真是挺可憐的，您說我是不是對(duì)女兒太苛刻了我在來您這兒之前也讀過一些心理學(xué)書．您說我這是不是就叫?絕對(duì)化要求?是不是違反了?黃金規(guī)則?心理咨詢師：您談的好像是合理情緒療法，我對(duì)這個(gè)療法不是很了解。求助者：您不了解這個(gè)療法呀!那看來??心理咨詢師：看來我的水平不高是不是但您問題的原因我還是清楚的!您剛才一直指責(zé)前夫不負(fù)責(zé)任、不像個(gè)父親，那我問您：登記表上寫明您是34歲，您女兒是16歲，您反對(duì)女兒早戀，但您是多大年齡談戀愛的您給女兒做了什么榜樣求助者：(沉默)??心理咨詢師：?高三對(duì)孩子來說??我能理解您現(xiàn)在這種著急的心情。?咨詢師所使用的技術(shù)有（）。查看材料A.內(nèi)容表達(dá)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容反應(yīng)D.情感表達(dá)正確答案：B,C,2.一般資料：求助者，男性，56歲，中學(xué)文化，民營企業(yè)家。 案例介紹：十幾年前的一天，求助者和公司里的幾個(gè)人打了一個(gè)通宵的撲克牌。第二天覺得骶尾部疼痛很厲害，當(dāng)時(shí)貼了些膏藥。此后總覺得骶尾部疼痛，多次到醫(yī)院檢查治療，錢花了幾十萬，但似乎沒有明顯效果。求助者被疼痛問題折磨得很煩惱，很痛苦，明明自己有錢有時(shí)間，就是看不好?。∨笥鸭胰硕紕袼灰研乃级挤旁谶@上面，要想開些，求助者認(rèn)為別人不理解自己。有時(shí)求助者也想，難道自己確實(shí)沒什么病而是過于敏感？也明明知道到醫(yī)院檢査治療也解決不了根本問題，但就是控制不住自己。為此情緒低落，經(jīng)常失眠，無法安心工作，凡是可能久坐的事都回避了，生意明顯受到影響。一個(gè)多月前主動(dòng)前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者勤勞，內(nèi)向，謹(jǐn)小慎微，固執(zhí)，人際關(guān)系良好，以往身體健康。 該求助者心理問題的特點(diǎn)包括（）。A.出現(xiàn)明顯泛化回避B.具有非常明顯的情境性C.社會(huì)功能損害明顯D.痛苦體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)不相符正確答案：A,B,C,D,3.一般資料：求助者，女性，25歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

案例介紹：求助者所在學(xué)校的兩座教學(xué)樓在地震中倒塌，所幸當(dāng)時(shí)正是"-3地午休時(shí)間，師生們沒在教學(xué)樓內(nèi)，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非?？謶?，地震后不敢到房子里去，連活動(dòng)板房也不敢進(jìn)。無奈學(xué)校已經(jīng)開學(xué)，必須要給學(xué)生上課，求助者多次請假，明明知道現(xiàn)在即使有余震，也不會(huì)造成重大傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦，強(qiáng)烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進(jìn)行認(rèn)知矯正。但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點(diǎn)為災(zāi)區(qū)心理治療室，與學(xué)?；顒?dòng)板房大致相同，心理咨詢師同時(shí)準(zhǔn)備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強(qiáng)行帶入治療室，立即驚叫起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時(shí)后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩(wěn)，結(jié)束治療。兩天后又進(jìn)行同樣治療一次，最終治療獲得成功。沖擊療法的特點(diǎn)包括（）。、

A.見效快

B.療程短

C.方法簡單安全

D.求助者痛苦大正確答案：A,B,D,4.求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。病癥：最近兩個(gè)多月，對(duì)婆婆有一種厭惡的想法和行為，自己感到很苦惱遂自己前來做心理咨詢。該女士身材勻稱、很漂亮、穿著得體、表情平和，舉止大方得體、很有素質(zhì)。求助者自述：最近和婆婆說話的時(shí)候總是頂撞她，否則我就會(huì)很不舒服，為此我很矛盾、很痛苦，于是來做心理咨詢。以下是求助者和咨詢師的一段對(duì)話：心理咨詢師：你為什么要頂撞婆婆，說吧？求助者：（……沉默）心理咨詢師：你認(rèn)為婆婆說什么針對(duì)你的話了嗎？求助者：沒有！心理咨詢師：也就是說，你明白婆婆沒有說任何針對(duì)你的話，但是你不喜歡婆婆說的話，是這樣的嗎？求助者：對(duì)。心理咨詢師：怎么會(huì)有這樣的感覺呢？求助者：覺得一定要頂撞他，不然會(huì)不舒服。心理咨詢師：頂撞婆婆你就感覺舒服了？求助者：嗯！心理咨詢師：那你為什么還煩惱呢？求助者：因?yàn)槟鞘俏依瞎哪赣H，和婆婆搞不好關(guān)系，那么我們夫妻的感情不會(huì)有以前那么好了，還怎么維持我們的這個(gè)家，能不煩惱嗎？心理咨詢師：你的心情已經(jīng)影響到家庭生活了嗎?對(duì)你的飲食、睡眠情況有影響嗎？求助者：不在家還好，一回到家里就不好了，影響我的情緒，飯吃不好，睡眠還可以。心理咨詢師：你以前在家里大家都很寵著你吧！求助者：還可以。心理咨詢師：婆婆很疼愛老公吧!那么你對(duì)其他人有這樣的行為嗎？求助者：以前沒有。現(xiàn)在有時(shí)候會(huì)，但是很少。心理咨詢師：現(xiàn)在有時(shí)候會(huì)，那就是說有了。能夠詳細(xì)地談?wù)剢?我保證對(duì)你的一切都會(huì)保密。（此處略去一段談話）心理咨詢師：你小姑子各方面比你優(yōu)秀嗎？求助者：沒有。心理咨詢師：外表呢？求助者：也不如我心理咨詢師：你婆婆很喜歡你們兩個(gè)，是嗎？求助者：嗯?？墒俏易x的大學(xué)是全國名牌，在工作上也很有能力。心理咨詢師：她工作能力比你強(qiáng)？求助者：不知道。心理咨詢師：你們一起和婆婆一起聊天嗎？求助者：有過。心理咨詢師：婆婆對(duì)她的評(píng)價(jià)怎么樣？求助者：當(dāng)然是夸獎(jiǎng)小姑子的好，但是在我面前又說她有太多的缺點(diǎn)。心理咨詢師：那你是怎么想的？求助者：因?yàn)槲移綍r(shí)在家里有些隨便，婆婆經(jīng)常說我缺點(diǎn)多，所以我認(rèn)為婆婆表面說她，實(shí)際上是在說我。本案例中，心理咨詢師不恰當(dāng)?shù)奶釂栍校ǎ.修飾性反題B.修飾性反問C.責(zé)備性問題D.“為什么”的問題正確答案：C,D,5.求助者：男性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者有一次上課遲到，著急地跑向自己的座位，不小心被絆倒并摔到一位女同學(xué)的身上，頓時(shí)引起同學(xué)哄堂大笑，事后還有人取笑他。此后，每次到教室時(shí)，就會(huì)緊張害怕，覺得同學(xué)會(huì)取笑他。此后，認(rèn)為學(xué)校像監(jiān)獄，讓人感到室息，想學(xué)習(xí)，但一點(diǎn)也學(xué)不進(jìn)去，注意力不集中，記憶力下降，睡眠不好，心慌，只好休學(xué)一年。今年開學(xué)，其父母帶他去學(xué)校復(fù)課，但一進(jìn)教室就非常害怕，迅速逃走。而在家里就沒有類似的情況。求助者認(rèn)為不應(yīng)該害怕，但就是難以控制，內(nèi)心十分痛苦，由其父母帶來尋求幫助。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小被嬌慣，家長對(duì)其期望值很高，特別關(guān)心他的學(xué)業(yè)，自尊心較強(qiáng)，特愛面子。進(jìn)入高中后，由于學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法發(fā)生了很大的變化，求助者覺得明顯吃力，雖然老師同學(xué)也幫助其進(jìn)行調(diào)整，但是效果不明顯，壓力大，精神緊張。 本案例恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)包括（）。查看材料A.改善社會(huì)功能B.不被同學(xué)取笑C.減輕教室恐怖D.上課遵守紀(jì)律正確答案：A,C,6.—般資料：求助者，男性，36歲，本科學(xué)歷，公務(wù)員。案例介紹：四個(gè)月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因?yàn)楹湍赣H感情很好，他非常悲痛，此后心情一直低落。一個(gè)月前的一天醒來后，覺得胸悶，懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢查，未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適，聽見別人有什么病，也總聯(lián)想到自己，擔(dān)心自己也會(huì)得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查，各項(xiàng)體檢和化驗(yàn)結(jié)果均正常。但還是擔(dān)心自己的身體會(huì)出問題。白天忙于工作，感覺還可以。半夜醒來就會(huì)胡思亂想，無法自控，感到害怕，難以入睡，內(nèi)心痛苦，為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小生活條件優(yōu)越，上學(xué)前一直由保姆照顧，自理能力差。上學(xué)后，母親管教嚴(yán)格，父親比較溺愛。上學(xué)時(shí)成績優(yōu)秀，對(duì)自己要求很嚴(yán)，不允許自己做錯(cuò)事。工作一直順利。對(duì)該求助者應(yīng)積極關(guān)注的方面包括（）。A.母親管教嚴(yán)格B.仍然堅(jiān)持工作C.有自我覺察力D.主動(dòng)尋求幫助正確答案：B,C,D,7.求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。求助者問題：求助者經(jīng)常感到不安、焦慮、心悸、不知所措。求助者此種癥狀已經(jīng)有近一年。求助者經(jīng)常去看醫(yī)生并服用各類藥物，可是還是無法治愈求助者的病情，其母親很疼愛自己的女兒，在她的勸說下，女兒終于和自己來到咨詢師面前，看看女兒到底患有什么疾病。求助者個(gè)人背景：求助者生活在一個(gè)普通的家庭，父母都是小學(xué)文化水平，父親是工廠工人，母親只在家作家務(wù)家里只有求助者一個(gè)孩子，父母很疼愛自己的女兒，女兒要什么都會(huì)滿足自己的孩子，而且一直鼓勵(lì)她好好學(xué)習(xí)，考大學(xué)。求助者現(xiàn)在的情況：求助者在高中的時(shí)候，有時(shí)會(huì)心跳加快、手心出汗、呼吸困難，還會(huì)影響思考，可是并不會(huì)影響到學(xué)習(xí)，家人也就沒有那么在意?？墒亲詮乃狭舜髮W(xué)以后，癥狀就更加嚴(yán)重了，并且影響到求助者的學(xué)習(xí)情況。她看過好幾次醫(yī)生，說是患有焦慮癥，并開了一些焦慮癥的藥物。父母以為是上大學(xué)后，住校不習(xí)慣，就沒有太緊張，但是求助者進(jìn)大學(xué)已經(jīng)有一年了，情況沒有一點(diǎn)改善，且慢慢地加重了。求助者個(gè)人情況：求助者中等個(gè)子，皮膚白晳，是個(gè)漂亮的女孩，很討男孩的喜歡。因?yàn)榍笾叩哪赣H擔(dān)心她的病情，就一起與咨詢師談女兒的情況。求助者先是申述自己緊張的情況，看到有的人就心慌，心跳加快，甚至手心冒汗，晚間還會(huì)失眠，想一些莫名其妙的事情。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠鹤稍儙煟骸巴砩鲜叩臅r(shí)候，你都會(huì)想一些什么呢?”求助者：“就是想一些亂七八糟的事情……”咨詢師：“能具體地說一下嗎?”求助者：（低著頭，很不好意思!）就是想一些亂七八糟的事情……咨詢師：（咨詢師觀察到求助者的為難。于是想辦法處理一下）“年輕人都會(huì)想一些亂七八糟的事情，我很想知道你想的事情，我很想幫助你。如果你在媽媽面前不好意思說，就讓她在外面等一下!?”母親：沒有關(guān)系，你們談。（母親離開）咨詢師：“現(xiàn)在就我們兩個(gè)人，可以說了吧！”求助者：“想的都是一些不潔的事情?！弊稍儙煟骸澳阏J(rèn)為不潔的事情是指性的事情嗎?”求助者：（沉默了一下，點(diǎn)頭表示是有關(guān)性的問題）咨詢師：（觀察到求助者不反對(duì)該話題，并想進(jìn)一步探討）“是不是幻想跟男孩要好的事情，跟男孩親熱之類的!”求助者：（求助者很驚訝，但是點(diǎn)頭表示是。）對(duì)于該求助者的性幻想，咨詢師應(yīng)該（）。A.仍然完整接納求助者B.嚴(yán)厲批評(píng)她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴(yán)密地保護(hù)她的隱私正確答案：A,D,8.9.一般資料：求助者，女性，47歲，某公司職員。案例介紹：求助者以往對(duì)人熱情，活潑開朗，樂于助人。但一年前丈夫因車禍去世，留下大筆債務(wù)，半年前又查出患子宮癌，覺得自己禍不單行，內(nèi)心非常痛苦。在家人勸說下勉強(qiáng)來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：你能詳細(xì)地說說你心情不好的原因嗎？求助者：我和丈夫感情很好，但他去年車禍去世了，我感到很痛苦，很長時(shí)間緩不過勁來。偏偏禍不單行，今年我又得了子宮癌，做了手術(shù)，還進(jìn)行了化療和放療。雖然醫(yī)生說以后復(fù)發(fā)的可能性不大，但我覺得路上那么多人，別人不被撞死，我丈夫就死了，別人可以不得癌癥，我還不是得了嗎？說明我很倒霉，我簡直就是世上最倒霉的倒霉蛋！丈夫去世了，我和女兒孤苦伶仃沒人管。我生病后很長時(shí)間無法上班，公司只給我發(fā)基本工資，我要看病，女兒還在上大學(xué)，丈夫還留下債務(wù)，我覺得我挺不過去這一關(guān)了，不是癌癥復(fù)發(fā)就是愁死。可憐我的女兒，年紀(jì)輕輕的就要變成孤兒！心理咨詢師：我聽明白了，你在一年