2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、交感神經(jīng)興奮的作用是減少消化道的運(yùn)動(dòng)和分泌B、副交感神經(jīng)的作用主要是推動(dòng)食物前進(jìn)，影響腸道的運(yùn)動(dòng)和內(nèi)括約肌的收縮C、骶副交感神經(jīng)功能喪失導(dǎo)致排便反射喪失而致便秘D、由有髓的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元組成的陰部神經(jīng)控制肛管的橫紋肌，神經(jīng)遞質(zhì)是腎上腺素E、結(jié)腸和直腸的傳入系統(tǒng)有交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和腸感覺神經(jīng)元2.慢性阻塞性肺疾病的病因及危險(xiǎn)因素不包括（）A、空氣污染B、吸煙C、感染D、制動(dòng)E、酗酒3.關(guān)于PEEP的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、適當(dāng)?shù)腜EEP可增加彌散B、過高會使肺順應(yīng)性下降C、適當(dāng)?shù)腜EEP會改善V/QD、增加PEEP可不增加平均氣道壓E、定水平的PEEP，有利于改善通氣4.一患者突發(fā)抽搐跌倒，口吐白沫，數(shù)分鐘后緩解，送醫(yī)院核素腦灌注顯像提示右顳葉局部放射性攝取增加。合適的診斷可能是（）A、腦出血B、顱腦損傷C、癲癎發(fā)作期D、精神分裂癥發(fā)作E、癲癎發(fā)作間期5.患者，男性，腦梗死后1個(gè)月。神清，一般狀態(tài)可，左側(cè)肢體偏癱，吃飯、飲水嗆咳。在為該患者進(jìn)行攝食訓(xùn)練時(shí)，患者的最佳體位為（）A、患者軀干60°仰臥位，頭部前屈；左側(cè)肩部用枕頭墊起，輔助者位于患者右側(cè)B、患者軀干60°仰臥位，頭部前屈；右側(cè)肩部用枕頭墊起，輔助者位于患者左側(cè)C、患者軀干30°仰臥位，頭部前屈；左側(cè)肩部用枕頭墊起，輔助者位于患者右側(cè)D、患者軀干30°仰臥位，頭部前屈；右側(cè)肩部用枕頭墊起，輔助者位于患者左側(cè)E、患者平躺仰臥位6.男性，26歲，支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h。大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）A、山莨菪堿（654-2）靜脈注射B、補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動(dòng)藥C、沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E、補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注7.超聲判斷宮內(nèi)節(jié)育器位置正常的標(biāo)準(zhǔn)是：①節(jié)育器在肌層內(nèi)；②節(jié)育器在宮腔內(nèi)；③節(jié)育器在宮頸內(nèi)；④宮腔內(nèi)節(jié)育器上緣與宮底間距離為17～20mm（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④8.肺氣腫缺氧原因中，最主要的是（）A、氣道分泌物潴留B、CO2的彌散系數(shù)相當(dāng)于氧的21倍C、小支氣管痙攣D、肺泡毛細(xì)血管膜間彌散障礙E、通氣／血流比例失調(diào)9.截肢后下肢殘肢肌肉訓(xùn)練重點(diǎn)是（）A、三角肌，肱二頭肌，肱三頭肌B、腕伸肌，腕屈肌，手肌C、臀大肌，臀中肌，股四頭肌D、軀干肌，臀大肌，肱三頭肌E、股四頭肌，胭繩肌，軀干肌10.下列哪項(xiàng)不屬于頸椎病的基本分型（）A、頸型B、神經(jīng)根型C、脊髓型D、椎動(dòng)脈型E、交感型11.下列治療措施中不適用于下肢深靜脈血栓的是（）A、臥床休息、抬高患肢B、穿彈力襪或用彈力繃帶C、溶血栓療法D、直流電、超短波E、正壓順序循環(huán)儀12.男性，25歲，頭外傷昏迷5min后清醒，送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圃、對光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級，巴賓斯基征陽性。若行CT檢查，典型表現(xiàn)是（）A、顱內(nèi)無異常B、顱內(nèi)散在點(diǎn)片狀高密度影C、顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影D、顱骨內(nèi)板下新月形高密度影E、腦內(nèi)圓形高密度影13.肘關(guān)節(jié)屬于（）A、單軸關(guān)節(jié)B、雙軸關(guān)節(jié)C、三軸關(guān)節(jié)D、四軸關(guān)節(jié)E、復(fù)合型關(guān)節(jié)14.目前認(rèn)為癌癥是由（）A、環(huán)境因素引起的B、遺傳因素引起的C、輻射引起的D、環(huán)境-基因相互作用引起的E、其他因素引起的15.下列哪種不是理想靜脈濾器的特征（）A、能夠阻止較大的血栓塊通過B、不影響正常的血流C、置放容易D、置入后濾器穩(wěn)定，不移位E、濾器網(wǎng)孔越密越好16.膽總管分4段，依次為（）A、十二指腸上段一十二指腸后段一胰腺段一腸壁內(nèi)段B、十二指腸前段一十二指腸上段一胰腺段一腸壁內(nèi)段C、十二指腸上段一十二指腸下段一胰腺段一腸壁內(nèi)段D、十二指腸上段一十二指腸后段一腸壁內(nèi)段一胰腺段E、十二指腸前段一十二指腸后段一胰腺段一腸壁內(nèi)段17.膝骨關(guān)節(jié)炎患者起步活動(dòng)時(shí)疼痛，稍活動(dòng)后疼痛減輕，無明顯關(guān)節(jié)僵硬或功能障礙，X線片關(guān)節(jié)邊緣輕度骨贅增生。選擇最佳的治療方法為（）A、消炎止痛藥B、超短波治療C、紫外線治療D、增加屈伸膝運(yùn)動(dòng)E、膝關(guān)節(jié)鏡治療18.關(guān)于腎圖分析，正確的是（）A、示蹤劑出現(xiàn)段（a段）其主要來自腎實(shí)質(zhì)血流B、能反映腎血流灌注主要為a段C、b段上升斜率及高度反映腎小管上皮細(xì)胞攝取131I-OIH的速度和數(shù)量D、排泄段（c段）下降速率僅與尿路通暢有關(guān)E、以上均正確19.男患，17歲，病史：今晨起床后感四肢無力，下肢為甚，下午癥狀加重，四肢不能活動(dòng)并且出現(xiàn)呼吸困難及吞咽困難，病前2周有上呼吸道感染史。查體：飲水嗆咳，咽反射消失，四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射（-），感覺無障礙，雙側(cè)Babinski征（-），二便尚能自控。請問何時(shí)進(jìn)行什么項(xiàng)目檢查對該病最有診斷意義（）A、即行肌電圖檢查B、即行腦脊液檢查C、即查血沉，血常規(guī)D、即查腦電圖E、10天后查腦脊液20.常規(guī)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查要求皮膚溫度為（）。A、26℃B、28℃C、34℃D、20℃E、無要求第二卷一.參考題庫(共20題)1.橈神經(jīng)損傷的典型體征是（）A、爪狀手B、垂腕C、猿手D、屈腕無力E、錘狀脂2.下面影像設(shè)備在血管系統(tǒng)介入放射學(xué)最常用的是（）A、彩色多普勒B、多排螺旋CT機(jī)C、DSA機(jī)D、開放型MR機(jī)E、電視透視3.COPD的X線檢查不包括（）A、肺紋理增多，肺野擴(kuò)大B、透亮度增加C、肋膈角變淺，膈肌運(yùn)動(dòng)減弱D、桶狀胸E、合并肺心病時(shí)出現(xiàn)水滴樣心臟影4.下列選項(xiàng)中，不是部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)適應(yīng)證的是（）A、脾功能亢進(jìn)B、地中海貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、門靜脈高壓引起的上消化道大出血E、脾破裂5.骨盆骨折特有的臨床表現(xiàn)是（）A、疼痛廣泛，坐位或行走時(shí)加重B、局部腫脹、瘀斑、壓痛顯著C、患者肢體短縮D、骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽性E、患側(cè)髂后上棘較患側(cè)高6.支氣管哮喘的臨床特征是（）A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音7.糖尿病病人，用胰島素治療3d，其視力模糊，可能為（）A、白內(nèi)障形成B、晶體折光性能改變C、糖尿病視網(wǎng)膜病變D、玻璃體渾濁E、視盤水腫8.PNF、技術(shù)中松弛性手法常用（）A、節(jié)律性穩(wěn)定B、收縮－放松C、慢反轉(zhuǎn)－保持D、慢反轉(zhuǎn)E、節(jié)律性發(fā)動(dòng)9.患者，男性，50歲，咳嗽3年，每年冬季發(fā)作，每次持續(xù)3個(gè)月，有吸煙史，本例繼續(xù)發(fā)展下去，最常見的并發(fā)癥為（）A、肺部感染B、自發(fā)性氣胸C、肺心病D、阻塞性肺氣腫E、支氣管哮喘10.異位胃黏膜顯像其顯像劑是（）A、99cmTc-膠體B、99cmTc-RBCC、99cmTc-IDAD、99cmTc-DTPAE、11.已知一核素半衰期為2天，劑量為8mCi，請問8天后為（）A、2mCiB、0.5mCiC、1mCiD、0mCiE、1.5mCi12.支氣管哮喘由多種細(xì)胞參與慢性氣道炎癥下列不包括（）A、肥大細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、B淋巴細(xì)胞13.患者，男性，20歲，因斗毆致脊髓損傷出現(xiàn)一側(cè)肢體本體感覺和運(yùn)動(dòng)喪失，對側(cè)痛溫覺喪失，應(yīng)考慮（）A、前束綜合征B、馬尾綜合征C、半切綜合征D、中央束綜合征E、后束綜合征14.自主神經(jīng)過反射的首要處理是（）A、解除誘因并采取坐位B、解除誘因并平臥C、口服鈣拮抗劑D、靜注交感神經(jīng)阻滯劑E、靜注硝酸甘油15.某健康人體檢發(fā)現(xiàn)尿糖（+），下面的檢查結(jié)果哪一項(xiàng)最有助于診斷糖尿?。ǎ〢、空腹血糖6.1mmol／LB、餐后2h血糖7mmol／LC、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低D、糖化血紅蛋白5.8％E、尿糖檢查證實(shí)為葡萄糖16.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動(dòng)受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采?。ǎ〢、X線平片B、手術(shù)切開活檢C、局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D、CTE、MRI17.頸牽治療常用于治療神經(jīng)根型頸椎病，其治療中最多采用的體位是（）A、垂直位B、后仰位C、前屈45°位D、前屈30°位E、隨意變動(dòng)位18.關(guān)于急性脊髓炎錯(cuò)誤的是（）A、散在發(fā)病、多見于青壯年B、病前可有上呼吸道感染癥狀C、可先有病灶相應(yīng)部位的疼痛D、急性發(fā)生脊髓橫貫損傷癥狀E、早期一般不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象19.74歲婦女，被自行車撞倒后右髖痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查體：右足外旋50°。最大可能是（）A、軟組織挫傷B、髖關(guān)節(jié)扭傷C、股骨頸骨折D、大粗隆骨折E、髖關(guān)節(jié)脫位20.主要用于判定神經(jīng)傳導(dǎo)功能的檢測方法是（）A、誘發(fā)電位B、直流感應(yīng)電檢查C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定D、肌電圖E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定第三卷一.參考題庫(共20題)1.閃爍探測器中閃爍體的作用是（）A、產(chǎn)生電子B、產(chǎn)生電脈沖C、產(chǎn)生熒光D、使入射γ光子數(shù)量增加E、以上均正確2.下列何種疾病應(yīng)用異丙腎上腺素噴霧吸入可使呼吸困難很快改善（）A、心源性哮喘B、喘息性支氣管炎C、支氣管哮喘D、急性肺水腫E、支氣管肺癌3.慢性萎縮性胃炎最具特征的病理變化是（）A、黏膜變薄、腺體減少B、假幽門腺化生C、腸上皮化生D、腺體異型增生E、胃酸減少4.慢性支氣管炎的過敏源不包括（）A、花粉B、有機(jī)粉塵C、細(xì)菌蛋白D、真菌E、真菌孢子5.一名腦卒中患者出院時(shí)Barthel指數(shù)評分為35分，提示患者出院后的ADL（）A、基本能完成B、需要部分幫助C、需要很大幫助D、完全需要幫助E、不需要幫助6.子宮肌瘤的聲像圖特點(diǎn)包括：①肌瘤多呈低回聲團(tuán)塊，典型的內(nèi)部回聲呈漩渦狀；②腫塊周圍可見假包膜形成的低回聲暈圈；③大的肌瘤或多發(fā)肌瘤可使子宮增大，形態(tài)失常；④漿膜下肌瘤使子宮變形，靠近黏膜的肌瘤可使內(nèi)膜移位（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④7.1型糖尿病和2型的最主要區(qū)別是哪一項(xiàng)（）A、發(fā)病年齡不同B、對胰島素的敏感性不同C、胰島素與釋放的曲線不同D、血糖穩(wěn)定性不同E、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同8.運(yùn)動(dòng)對心臟和血管的影響有（）A、心率減慢B、心輸出量減小C、血壓下降D、胃腸道血管血量減少E、靜脈回心血量減少9.佝僂病是由于兒童體內(nèi)何種維生素不足，導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂（）A、維生素CB、維生素AC、維生素DD、維生素KE、維生素E10.Brunnstrom對成人偏癱的評估所分的階段有（）A、8個(gè)B、7個(gè)C、6個(gè)D、5個(gè)E、4個(gè)11.有關(guān)糖尿病的論述，下列哪一項(xiàng)是不正確的（）A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病所必需的條件B、尿糖檢查不一定陽性C、空腹血糖一定升高D、餐后2h血糖達(dá)到或超過11.1mmol／LE、可對可疑者進(jìn)行口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)12.尿路感染常見致病菌是（）A、變形桿菌B、副大腸埃希菌C、大腸埃希菌D、糞鏈球菌E、溶血性鏈球菌13.我國肝癌病理協(xié)作組制定的小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①單個(gè)結(jié)節(jié)直徑≤2．0cm；②單個(gè)結(jié)節(jié)直徑≥3．0cm；③多個(gè)結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個(gè)，相鄰兩個(gè)結(jié)節(jié)最大直徑總和≤2．0cm；④多個(gè)結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個(gè)，其中最大直徑總和≤3．0cm（）A、①②③B、①②C、②④D、④E、①②③④14.治療肱骨外上髁炎不宜選擇的運(yùn)動(dòng)是（）A、腕伸肌的牽伸練習(xí)B、腕屈肌的牽伸練習(xí)C、腕伸肌的抗阻練習(xí)D、腕屈肌的抗阻練習(xí)E、指屈總肌的抗阻練習(xí)15.肥胖者糖耐量減退，最主要的原因是（）A、胰島素分泌不足B、胰島素B細(xì)胞對葡萄糖刺激欠敏感C、循環(huán)中常有大量的胰島素抗體D、拮抗胰島素的激素分泌過多E、外周組織胰島受體數(shù)目減少16.肝癌組織發(fā)生壞死時(shí)，超聲可見的特點(diǎn)是（）A、腫塊中出現(xiàn)邊界整齊的液暗區(qū)B、腫塊中出現(xiàn)邊界不規(guī)則的液暗區(qū)C、腫塊中出現(xiàn)高回聲團(tuán)D、腫塊的后方有衰減效應(yīng)E、腫塊的后方有增強(qiáng)效應(yīng)17.化膿性關(guān)節(jié)炎影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、可出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位或半脫位B、軟骨破壞可引起關(guān)節(jié)間隙的狹窄C、骨破壞多發(fā)生在關(guān)節(jié)的非承重面D、骨修復(fù)開始后出現(xiàn)骨質(zhì)增生硬化E、MRI可顯示滑膜的炎癥18.一名腦卒中患者進(jìn)行平地行走的評價(jià)，患者可在穿戴支具，使用腋杖情況下獨(dú)立行走50米，則該項(xiàng)的Barthel指數(shù)評分得分為（）A、60分B、30分C、20分D、15分E、10分19.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A、直腸損傷B、膀胱損傷C、尿道損傷D、神經(jīng)損傷E、盆腔血管損傷20.下列管型，哪種表示腎有長期嚴(yán)重的病變（）A、顆粒管型B、脂肪管型C、透明管型D、細(xì)胞管型E、臘樣管型第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:C第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案: