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長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2024年康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年全考點試卷附帶答案第1卷一.單選題(共10題)1.嚴重癌痛的藥物治療,正確的是A.使用嗎啡、哌替啶等強阿片類鎮(zhèn)痛劑B.用布洛芬、吲哚美辛等非激素類鎮(zhèn)痛劑C.使用可待因、芬太尼等弱阿片類鎮(zhèn)痛劑D.用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛劑E.此階段疼痛明顯,已無需服用非甾體類(non-steroidal)消炎鎮(zhèn)痛劑等藥物以輔助治療。請看正確答案:A使用嗎啡、哌替啶等強阿片類鎮(zhèn)痛劑2.長期臥床者呼吸系統(tǒng)的變化錯誤的是A.呼吸肌肌力下降,肺活量明顯下降B.肺的順應(yīng)性變大C.通氣/血流比值的失調(diào),影響氣體交換D.纖毛的功能下降,分泌物(secretion)排出困難E.容易誘發(fā)呼吸道感染請看正確答案:B肺的順應(yīng)性變大解析:臥床數(shù)周后,患者全身肌力減退,呼吸肌肌力也下降,加之臥位時胸廓外部阻力加大,彈性阻力增加,不利于胸部擴張,肺的順應(yīng)性變小,肺活量明顯下降。所以B錯誤。3.關(guān)于癌痛的康復(fù)護理,正確的是A.是癌痛最常用的鎮(zhèn)痛措施B.對骨轉(zhuǎn)移的癌痛有較好的止痛效果C.指導(dǎo)患者屈髖屈膝,放松腹肌,可緩解疼痛D.指導(dǎo)患者胸式呼吸(thoracicbreathing),緩慢深呼吸,可緩解疼痛E.世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案進行治療請看正確答案:C指導(dǎo)患者屈髖屈膝,放松腹肌,可緩解疼痛4.慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的目的不包括A.延長壽命B.盡可能減輕癥狀C.治療引起慢性充血性心力衰竭的原發(fā)病D.提高生活質(zhì)量E.保持一定的社會交往和工作能力請看正確答案:C治療引起慢性充血性心力衰竭的原發(fā)病5.痙攣定義敘述哪一項不正確A.牽張反射興奮性增高B.以速度依賴的緊張性牽張反射亢進C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高D.速度依賴是指伴隨肌肉牽伸速度的增加,肌肉痙攣的程度減低E.速度依賴是指伴隨肌肉牽伸速度的增加,肌肉痙攣的程度也增高請看正確答案:D速度依賴是指伴隨肌肉牽伸速度的增加,肌肉痙攣的程度減低6.若腰椎間盤突出癥患者小腿前外側(cè),足背內(nèi)側(cè),趾感覺減退,趾背伸肌力量減弱,則其病變部位在A.腰1~3椎間B.腰2~3椎間C.腰3~4椎間D.腰4~5椎間E.腰5~骶1椎間請看正確答案:D腰4~5椎間7.肌纖維織炎的康復(fù)治療一般不包括A.糾正不良體位及姿勢B.運動訓(xùn)練C.物理治療D.藥物治療E.手術(shù)治療請看正確答案:E手術(shù)治療解析:肌纖維織炎常常是由于長期慢性勞損或急性損傷、外感風(fēng)寒或病毒感染等原因引起局部微循環(huán)障礙,缺血缺氧,酸性代謝產(chǎn)物滯留,產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),軟組織充血、水腫、粘連、變性、纖維結(jié)締組織增生,從而導(dǎo)致局部酸脹、疼痛,甚至功能障礙,一般不需手術(shù)。8.冠心病合適的運動方式是A.漸進抗阻運動B.啞鈴運動C.有氧運動D.健美操E.籃球運動請看正確答案:C有氧運動解析:冠心病患者以循序漸進地增加活動量為原則。9.關(guān)于丹毒的物理治療,下列說法錯誤的是A.超短波療法:早期患部無熱量B.氣壓治療,促進淋巴回流(急性期)C.紫外線療法D.短波治療:早期患部無熱量E.直流電藥物離子導(dǎo)入治療請看正確答案:B氣壓治療,促進淋巴回流(急性期)10.哪一條不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容A.康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)B.康復(fù)機能評定C.社區(qū)康復(fù)D.康復(fù)治療學(xué)E.臨床診斷學(xué)請看正確答案:E臨床診斷學(xué)解析:康復(fù)醫(yī)學(xué)主要的主要內(nèi)容包括康復(fù)基礎(chǔ)學(xué)、康復(fù)機能評定、社區(qū)康復(fù)、康復(fù)臨床學(xué)、康復(fù)治療學(xué),也有將康復(fù)護理列入基本內(nèi)容。臨床診斷學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容之一。二.填空題(共10題)1.患者男,57歲,因頸后疼痛伴右上肢放散痛2天,伴右上肢麻木、無力。既往常感雙肩酸困及頸后不適,尤以長時間低頭工作時明顯,無高血壓病史。下列哪項是引起該患者頸椎病的原因請看正確答案:ABDE不良的站立及坐的姿勢不良睡眠姿勢引起頸部肌肉疲勞在日常生活及工作中頸部常處于緊張狀態(tài)的姿勢外傷2.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語不能,大小便失禁,一直在家未進行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡。如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者皮膚破壞深達全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上,則其壓瘡根據(jù)組織破壞嚴重程度的分度為請看正確答案:C3度3.患者,女,58歲,農(nóng)村婦女,就診主訴:右肩疼痛活動受限半年?;颊呤鲇已弁床荒軓澭?、行動受影響已半年,在家鄉(xiāng)診所服藥、理療不見好轉(zhuǎn),近日來疼痛加劇,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心煩難忍,舌暗,舌底脈絡(luò)迂曲。查:腰部屈伸活動功能受限。據(jù)本病表現(xiàn),屬于那一種中醫(yī)辨證分型請看正確答案:C瘀血型4.患者,女,62歲,反復(fù)腰背痛2年,加重15天入院?;颊?8歲停經(jīng),幾天前行雙能X線骨密度檢查示:骨密度較正常年輕人(youthswithnormalhearing)平均值降低的標準差數(shù)為2.70s。該患者骨質(zhì)疏松癥治療錯誤的是請看正確答案:E進行各種體育訓(xùn)練5.患者,男,68歲。冠心病3年,近6個月出現(xiàn)明顯的情緒低落(bedowninspirits),興趣缺乏,自訴記憶力減退(lossofmemory),嚴重失眠。但仍能獨立生活。查體:表情淡漠,四肢肌力、肌張力正常,病理征陰性,腦CT正常?;颊咦羁赡艿脑\斷為請看正確答案:C老年性抑郁癥6.男,8歲,早產(chǎn)兒,體格發(fā)育正常,近兩年(recenttwoyears)無法在學(xué)校專注學(xué)習(xí),與人接觸困難,多動,常打斷別人,無禮。需鑒別的診斷請看正確答案:BDE注意缺陷多動障礙藥物性多動癥器質(zhì)性精神障礙7.患兒,女,4歲,早產(chǎn)兒,診斷為痙攣性腦癱(spasticcerebralpalsy)痙攣是一種病理生理狀態(tài),對該患兒的影響可能會有請看正確答案:ABCDE影響步態(tài)和日常生活活動反應(yīng)遲鈍,動作協(xié)調(diào)困難,容易摔倒增加運動的阻力,使隨意運動難以完成強直痙攣,不便護理,容易發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥阻力增加,運動遲緩,難以控制,難以完成精巧的動作8.患者女性,70歲,因左肺癌術(shù)后1年,腰痛1個月入院。查體第4、5腰椎壓痛。查全身骨掃描結(jié)果為左肺癌術(shù)后,腰椎多發(fā)轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)患者疼痛較劇烈,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,口服布洛芬以及曲馬朵止痛治療,效果欠佳。入院后予以口服硫酸嗎啡控釋片(美施康定)治療,疼痛控制理想。根據(jù)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑(analgesics)的種類和方法,該患者癌痛屬于哪一級請看正確答案:C29.患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗陽性,雙上肢運動、感覺正常,雙Babinski's征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙(intervertebralspace)變窄,椎間孔變形目前不推薦的治療是請看正確答案:A手術(shù)10.患者,女性,72歲,近兩年來勞累或情緒激動時反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適,向下頜部、前臂內(nèi)側(cè)放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體:血壓135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)無雜音。若心電圖提示心肌缺血表現(xiàn),心肌酶譜正常,應(yīng)立即給予的藥物處理為請看正確答案:B硝酸甘油三.多選題(共10題)1.直流電療后使用過的電極板的處理方法為A.清洗板上污垢B.刷洗板上殘留的酸堿電解產(chǎn)物C.以75%酒精浸泡消毒D.以2%碘酊涂擦消毒E.煮沸消毒請看正確答案:ABC清洗板上污垢刷洗板上殘留的酸堿電解產(chǎn)物以75%酒精浸泡消毒解析:使用過的電極片應(yīng)徹底洗凈殘留的酸性、堿性電解物,必要時以75%酒精或消毒液浸泡;電極襯墊應(yīng)充分清洗、消毒。2.初次康復(fù)評定的目的是A.了解康復(fù)效果B.了解存在問題和功能狀態(tài)及其障礙程度C.了解康復(fù)潛能及可能影響因素D.為制定康復(fù)計劃及短期、長期目標尋找依據(jù)E.提供預(yù)防復(fù)發(fā)或繼發(fā)性(secondary)殘疾的意見請看正確答案:BCD了解存在問題和功能狀態(tài)及其障礙程度了解康復(fù)潛能及可能影響因素為制定康復(fù)計劃及短期、長期目標尋找依據(jù)3.與小兒麻痹(infantileparalysis)后遺畸形的有關(guān)因素是A.發(fā)病時的年齡B.肌力的不平衡C.肌腱、筋膜、關(guān)節(jié)囊的變性攣縮D.不正常的姿勢負重E.肢體的失用請看正確答案:BCDE肌力的不平衡肌腱、筋膜、關(guān)節(jié)囊的變性攣縮不正常的姿勢負重肢體的失用4.患者,男,35歲,因墜落傷致脛腓骨干上1/3閉合性骨折,伴腓總神經(jīng)挫傷、足下垂,脛骨骨折已行髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)2周。此時可行A.超短波促進骨痂生長和神經(jīng)功能恢復(fù)B.脛前肌組和腓骨長、短肌的神經(jīng)肌肉電刺激,延緩肌肉萎縮C.牽拉跟腱,防止跟腱攣縮D.穿戴踝托,矯正足下垂E.漸進負重行走練習(xí),促進骨痂生長請看正確答案:ABCD超短波促進骨痂生長和神經(jīng)功能恢復(fù)脛前肌組和腓骨長、短肌的神經(jīng)肌肉電刺激,延緩肌肉萎縮牽拉跟腱,防止跟腱攣縮穿戴踝托,矯正足下垂5.腦卒中患者(strokepatients)發(fā)生吞咽障礙時可能發(fā)生的并發(fā)癥有A.肩關(guān)節(jié)半脫位B.構(gòu)音障礙C.吸入性肺炎D.壓瘡E.營養(yǎng)不良、脫水請看正確答案:BCE構(gòu)音障礙吸入性肺炎營養(yǎng)不良、脫水6.屬于穩(wěn)定骨折的有A.斜行骨折B.粉碎骨折C.螺旋骨折D.橫行骨折E.嵌插骨折請看正確答案:DE橫行骨折嵌插骨折7.急性腎衰竭時可進行物理治療的方法和劑量是A.毫米波腎區(qū)治療B.短波、超短波腎區(qū)治療C.采用溫?zé)崃?、熱量D.每次30~60min,每日1~2次E.每次10~15min,每日1次請看正確答案:ABE毫米波腎區(qū)治療短波、超短波腎區(qū)治療每次10~15min,每日1次8.不屬于作業(yè)療法內(nèi)容的是A.從床上到輪椅等轉(zhuǎn)移活動B.功能性電刺激C.生物反饋方法D.平衡訓(xùn)練E.橋式運動請看正確答案:BCDE功能性電刺激生物反饋方
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