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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.我國人眼球突出度的正常值為()mm,兩眼相差一般不超過()mm。2.患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。該病常見的并發(fā)癥是()A、支氣管肺炎B、肺水腫C、充血性心力衰竭D、腦膿腫E、喉返神經(jīng)麻痹3.男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)。最有助于肝癌診斷的檢查是()A、乙肝五項檢查B、腹部X線片C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查E、CT檢查4."脊髓損傷"是下列哪種造影的特殊并發(fā)癥()A、椎動脈造影B、肺動脈造影C、支氣管動脈造影D、左心室造影E、主動脈造影5.引起兒童打鼾的最常見疾病是()A、鼻息肉B、鼻咽纖維血管瘤C、慢性鼻炎D、扁桃體、腺樣體肥大E、鼻中隔偏曲6.骨質(zhì)疏松是指()。A、骨的有機成分減少B、骨的有機成分增加C、骨的無機成分減少D、骨的無機成分增加E、骨的有機成分和無機成分都減少7.患者,12歲女孩,急起發(fā)熱,伴明顯頭痛、抽搐、意識不清1天為主訴入院。入院體檢:體溫39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血壓90/60mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:意識模糊,頸部肌張力增高,腱反射亢進(jìn)。急查血常規(guī)示:WBC5.1×109/L,中性粒細(xì)胞89.8%,RBC正常。EEG顯示:廣泛彌漫性高幅慢波。確診為單純皰疹病毒性腦炎的最重要的檢查是()A、頭顱CTB、血清、腦脊液抗體及病毒分離試驗C、EEGD、頭顱MRIE、腦誘發(fā)電位檢查8.女孩,6歲。3歲時發(fā)現(xiàn)有室間隔缺損,當(dāng)時未曾手術(shù)治療,最近來門診檢查時發(fā)現(xiàn)有顯著的肺動脈高壓,在這種情況下主要引起哪一方面的改變()A、肺充血顯著B、右心房增大C、左心房增大D、右心室增大E、左心室增大9.十二指腸球部潰瘍進(jìn)一步檢查。10.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項錯誤()A、局部無壓痛及縱向叩擊痛B、局部無反?;顒覥、X線片顯示骨折線消失D、外固定解除后下肢不扶拐能連續(xù)步行3minE、以上都不對11.常規(guī)X線檢查診斷結(jié)果不能做到的是()。A、確定性診斷癌癥B、排除某疾病C、可能性診斷D、病理學(xué)診斷E、骨齡分析12.磁共振血管造影(MRA)的基本技術(shù)包括()、()。13.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的非手術(shù)治療方法包括()A、調(diào)整睡眠姿勢B、藥物治療C、減肥D、鼻腔持續(xù)正壓通氣E、吸氧14.喉內(nèi)部傷包括()A、喉挫傷B、喉火器傷C、喉燒灼傷D、接觸性喉肉芽腫E、氣管插管后環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位15.血管擴張類藥物主要用于增加血流量,從而使影像更加清晰。()16.濾線器研制成功的年份是()。A、1895年B、1896年C、1921年D、1929年E、1942年17.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)可有()A、聲嘶B、犬吠樣咳嗽C、吸氣性呼吸困難和喉喘鳴D、三凹征陽性E、發(fā)熱、煩躁不安、無力、發(fā)紺等18.主動脈真性動脈瘤19.A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神經(jīng)源性腫瘤E.淋巴源性腫瘤合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤是20.A.脂肪組織B.白質(zhì)C.骨皮質(zhì)D.膽固醇E.腦脊液T1WI為低信號T2WI為高信號()第二卷一.參考題庫(共20題)1.下列措施中可減少鼻咽纖維血管瘤術(shù)中出血的是()A、DSA管栓塞B、硬腭進(jìn)路C、控制性低血D、頸外動脈結(jié)扎E、鼻內(nèi)鏡手術(shù)2.腎上腺各層結(jié)構(gòu)與常發(fā)疾病是什么?3.胸腔局限性積液包括:()。4.下列疾病中,可引起吞咽困難的是()A、急性扁桃體炎B、慢性扁桃體炎C、食管異物D、食管狹窄E、反流性食管炎5.原發(fā)性肝癌的鑒別診斷。6.試述視功能包括哪些檢查。7.男性,25歲,傷后12h。脈搏100/min,血壓120/75mmHg,呼吸30/min,傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是()A、立即開胸手術(shù)止血B、輸血輸液C、胸腔穿刺排除積血D、周身抗生素防治感染E、一般觀察8.患者男性,69歲,既往有高血壓病史30年,平素血壓控制不詳。患者午睡后出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓2小時就診。查體:血壓200/120mmHg,嗜睡,左側(cè)同向性偏盲,左側(cè)瞳孔:右側(cè)瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左側(cè)眼裂變小,雙眼球向右側(cè)凝視,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)肢體肌力0級,肌張力低,左側(cè)肢體痛覺減退,左下肢巴氏征陽性。此患者病變定位在哪()A、左側(cè)大腦半球B、右側(cè)大腦半球C、左側(cè)小腦半球D、右側(cè)小腦半球E、小腦蚓部F、腦干G、腦室H、脊髓I、周圍神經(jīng)J、神經(jīng)肌肉接頭K、肌肉9.對"垂體微腺瘤"的診斷最佳技術(shù)是以下哪項()A、冠狀面、矢狀面MRI增強掃描B、冠狀面CT平掃C、橫斷面CT增強掃描D、蝶鞍分層E、頭顱側(cè)位片10.介入放射影像監(jiān)視設(shè)備有()、()、()、()、()。11.男,1歲。生后全身青紫,哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~4肋間聽到2/6~3/6級噴射性收縮期雜音。X線胸片心臟呈靴形超聲心動圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變()A、左心室收縮期負(fù)荷過重B、右心室收縮期負(fù)荷過重C、左心室舒張期負(fù)荷過重D、右心室舒張期負(fù)荷過重E、肺動脈負(fù)荷過重12.有關(guān)扁桃體惡性腫瘤的說法中,正確的是()A、鱗癌及惡性淋巴瘤多見B、早期癥狀輕微,多不引起重視C、一側(cè)扁桃體腫大伴或不伴潰瘍者應(yīng)引起重視D、術(shù)前活檢易引起嚴(yán)重出血應(yīng)慎行E、根據(jù)病理及病變范圍采取不同治療手段13.放射技術(shù)人員將管理控制圖通常用于()。A、廢片率的統(tǒng)計B、工作量的統(tǒng)計C、照片質(zhì)量的管理D、攝影參數(shù)的管理E、自動沖洗機藥液管理14.1歲男嬰,腹瀉5天,每日大便10次左右,水樣便,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T39℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。最可能的診斷是()A、致病性大腸桿菌腸炎,高滲性失水,代謝性酸中毒B、腹瀉病,代謝性酸中毒C、腹瀉病,中度等滲失水,代謝性酸中毒D、重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒E、腹瀉病,輕度失水,代謝性酸中毒15.A.突然昏迷,嘔吐,有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征B.突然劇烈頭痛,嘔吐,有腦膜刺激征C.突然神志喪失又恢復(fù),嘔吐,有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征D.突然右側(cè)上下肢無力,約十分鐘完全緩解E.突然有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征,逐漸加重,神志清楚左大腦中動脈TIA臨床癥狀主要特點16.下列CT設(shè)備中應(yīng)用最早的技術(shù)是()。A、雙排探測器系統(tǒng)B、螺旋CT掃描設(shè)備C、滑環(huán)技術(shù)D、多排螺旋CTE、高速CT掃描17.小兒吸氣性呼吸困難可見于()A、哮喘B、急性喉氣管支氣管炎C、氣管炎D、急性肺炎E、急性喉炎18.30歲,已婚。未生育,以往月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)42天,少量陰道出血3天,伴下腹痛。婦科檢查:陰道少量血跡,宮頸輕度糜爛,宮口閉,輕度舉痛,子宮中位,正常大小,左附件見一腫塊,直徑3cm,輕壓痛,右附件陰性。進(jìn)一步處理是()A、B超B、診刮術(shù)C、后穹窿穿刺D、測定基礎(chǔ)體溫E、腹腔鏡檢查19.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關(guān)()A、血流加速B、肺動脈高壓C、左心房巨大血栓形成D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全20.試述5α還原酶抑制劑的藥理作用。第三卷一.參考題庫(共20題)1.X線攝影檢查診斷價值最高的是()。A、胃癌B、腎結(jié)石C、肝囊腫D、闌尾炎E、膽囊炎2.以下哪項主要用來心臟MRI掃描時的定位()A、橫軸位B、矢狀位C、心臟短軸位D、冠狀位E、右心室流出道體位3.男性,52歲。6個月發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進(jìn)全流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80/min,血壓128/90mmHg,體溫36.5℃,消瘦,頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,化驗正常,食管鋇劑造影,于食管中、下段見8cm狹窄,黏膜破壞,其診斷是()A、賁門失弛緩癥B、食管良性腫瘤C、腐蝕性食管灼傷D、食管炎E、食管癌4.肛裂"三聯(lián)癥"包括()A、直腸息肉B、肥大的肛乳頭C、前哨痔D、肛裂E、肛瘺5.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀()A、咯血B、頭暈C、呼吸困難D、水腫E、體循環(huán)淤血6.咯血常見于()A、喉部惡性腫瘤B、聲帶息肉C、喉結(jié)核D、喉血管瘤E、喉異物7.胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖,首選的治療方法是()A、骨盆牽引B、骨折處墊厚枕復(fù)位C、局麻下手法復(fù)位D、手術(shù)切開復(fù)位E、雙踝懸吊法復(fù)位8.有關(guān)電子“結(jié)合力”的敘述,錯誤的是()。A、原子核對電子的吸引力稱結(jié)合力B、靠近原子核的殼層電子結(jié)合力強C、原子序數(shù)越高,同層電子結(jié)合力越高D、原子序數(shù)低,對殼層電子吸引力越大小E、結(jié)合力越大,移走電子所需能量越大9.肺結(jié)核球的特點是()A、常有薄壁空洞B、可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移C、好發(fā)肺上葉尖段D、淺表淋巴結(jié)腫大E、全身毒性癥狀明顯10.實體腫瘤經(jīng)皮介入治療最常用的穿刺針是()G千葉針,這類細(xì)針穿刺安全,被稱為()。11.喉的內(nèi)收肌、外展肌及環(huán)甲肌均麻痹時,聲帶位置在()A、正中位B、旁正中位C、中間位D、完全外展位E、輕外展位12.關(guān)于CR成像優(yōu)缺點的敘述,錯誤的是()A、X線劑量比常規(guī)X線攝片降低B、可與原有的X線攝片設(shè)備匹配工作C、有后處理功能D、時間分辨率高E、空間分辨率高13.狼瘡性腎炎主要病理類型有()、()、()、()、腎小球硬化型。14.支氣管擴張的主要癥狀是()A、慢性咳嗽、咳少量黏痰B、急性起病、陣發(fā)性咳嗽、咳大量膿痰C、慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血D、畏寒高熱、咳嗽咳痰E、咳嗽、深呼吸加重咳鐵銹樣痰15.男,15歲。半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手術(shù),半個月前出現(xiàn)右胸痛、咳嗽;X線片示右肺上葉轉(zhuǎn)移性腫瘤。腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑可能是()A、直接蔓延擴散B、通過動脈傳播C、通過淋巴回流D、通過靜脈回流E、沿神經(jīng)干蔓延擴散16.從高處墜落致第1腰椎壓縮性骨折,有神經(jīng)癥狀,脊髓損傷的節(jié)段是()A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰骶段脊髓D、腰段脊髓E、脊髓圓錐17.人工心臟瓣膜置換術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括哪些?18.外瞼腺炎的手術(shù)治療正確的是()A、在皮膚上作與瞼緣平行之切口B、在皮膚上作與瞼緣垂直之切口C、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣平行之切口D、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣垂直之切口E、以上都不是19.慢性喉炎患者聲音嘶啞的病史特點是()A、病程較長,聲嘶初為間歇性,后呈持續(xù)性B、聲嘶呈持續(xù)性C、病程較長,聲嘶逐漸加重,嚴(yán)重者可引起呼吸困難D、進(jìn)行性聲嘶,喉痛,血痰,有時可引起呼吸困難E、聲音粗而有力20.耳硬化癥手術(shù)治療的術(shù)式有()A、鐙骨切除術(shù)B、外半規(guī)管開窗術(shù)C、鐙骨撼動術(shù)D、內(nèi)淋巴囊手術(shù)E、鐙骨提高術(shù)第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:12~14;22.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:1.胃鏡對十二指腸球潰瘍有確診價值??砂l(fā)現(xiàn)較為隱匿和十分巨大的潰瘍;借助胃鏡取活檢可鑒別良、惡性潰瘍;還可檢查幽門螺桿菌,指導(dǎo)治療。2.上消化道造影可與胃鏡互相補充,發(fā)現(xiàn)潰瘍病變,特別是顯示黏膜像,但不具備確診價值。3.大便潛血試驗判斷潰瘍有無活動性出血。4.胃液分析和血清促胃液素測定不列為常規(guī)檢查。對于懷疑促胃液素瘤的患者可進(jìn)行檢測。10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:時間飛躍法(TOF);相位對比法(PC)13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:C,D,E15.正確答案:正確16.正確答案:C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:主動脈局限擴張形成囊狀或梭形動脈瘤,其瘤壁主動脈三層結(jié)構(gòu)完整。19.正確答案:B后縱隔最常見的縱隔腫瘤是正確答案:D男性,18歲。入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是正確答案:D瘤體內(nèi)含有骨骼及毛發(fā)的腫瘤是正確答案:A20.正確答案:ET1WI為低信號T2WI為低信號()正確答案:CT1WI為低信號T2WI均為高信號()正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,C,D2.正確答案: 皮質(zhì):球狀帶常發(fā)生的疾病是原發(fā)或繼發(fā)性醛固酮增多癥;束狀帶常發(fā)生的疾病是皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征);網(wǎng)狀帶常發(fā)生的疾病是腎上腺性征異常癥。髓質(zhì):可發(fā)生兒茶酚胺增多癥(腎上腺髓質(zhì)增生,嗜鉻細(xì)胞瘤)。3.正確答案:包裹性積液、葉間積液、肺底積液4.正確答案:A,C,D5.正確答案: (1)其他原因引起的AFP增高:AFP上升可見于生殖腺胚胎瘤、少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤(如胃癌肝轉(zhuǎn)移)以及肝炎、肝硬化患者和孕婦等,但升高幅度不如肝癌明顯。慢性活動性肝炎和肝硬化病例有20%~40%的AFF呈低度(+),多不超過200μmol/L,常伴有血清ALT升高,若AFP和ALT動態(tài)曲線平行或同步長高,或ALT持續(xù)升高至正常數(shù)倍,則活動性肝病可能性大。若二者曲線分離,AFP升高而ALT正?;蚱停瑒t應(yīng)多考慮原發(fā)性肝癌。(2)肝內(nèi)其他占位性病變:肝血管瘤、多囊肝、棘球蚴病等可用CT、MRI成像或超聲幫助鑒別診斷。肝膿腫多有明顯炎癥的臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性肝癌多能找到肝外原發(fā)灶。肝硬化病例若出現(xiàn)肝大、質(zhì)硬的大結(jié)節(jié),應(yīng)考慮肝癌的可能性。6.正確答案: 視功能檢查包括兩方面:(1)視覺心理物理檢查:①視力,遠(yuǎn)視力及近視力;②視野,中心視野及周邊視野;③色覺,色盲本及FM-100色覺檢
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