2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考考試歷年高頻核心考點選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.為預(yù)防感染，診斷性刮宮患者至少應(yīng)在術(shù)后幾周禁性生活及盆?。浚ǎ〢、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2.女，25歲，停經(jīng)55天，腹痛、陰道出血1周。尿妊娠試驗陰性。結(jié)合超聲圖像，最可能的診斷為（）。A、正常早孕B、完全流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、宮腔積液3.陰道鱗狀上皮的成熟程度與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，下列哪項是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢、成熟指數(shù)（MI）左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、MI按表層／中層／底層順序?qū)懗鯠、底層細(xì)胞大于40％稱高度影響E、表層細(xì)胞大于60％稱高度低落4.臨床資料：女，27歲，孕12周。超聲綜合描述：圖1：宮內(nèi)可見8.8cm×3.2cm孕囊，內(nèi)胎兒頭臀長5.6cm。彩圖：采用三維表面成像技術(shù)檢測同一受試者，能清楚顯示胎兒頭面部及體表結(jié)構(gòu)，請回答黃、綠箭頭分別所指部位的名稱。超聲提示（）A、胎兒面部胎兒右上肢肘部B、胎兒口唇胎兒肢體C、胎兒眼睛胎兒腹部D、胎兒鼻子胎兒肢體5.下圖病例最可能的診斷是 A、高血壓病B、主動脈瓣下狹窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、非梗阻性心肌病E、主動脈瓣狹窄6.某患者，陰囊碰傷5日，現(xiàn)感左側(cè)陰囊不適，超聲檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。A、睪丸內(nèi)血腫B、精原細(xì)胞瘤C、急性睪丸炎D、睪丸扭轉(zhuǎn)E、睪丸膿腫7.女，56歲，自述1周前進(jìn)食柿子后便秘，超聲綜合描述：上腹部可見弧形強(qiáng)回聲光帶，后伴聲影，動態(tài)觀察內(nèi)未見蠕動，超聲提示： A、腸結(jié)石

B、平滑肌肉瘤

C、腸套疊

D、腹腔腫大淋巴結(jié)8.患者，女性，45歲，1個月前發(fā)現(xiàn)左乳包塊，查體該包塊質(zhì)硬。聲像圖見下圖，圖中所示為（）。A、髓樣癌B、乳腺纖維腺瘤C、正常超聲D、浸潤性導(dǎo)管癌E、乳頭狀導(dǎo)管癌9.使用孕期保健手冊的主要目的哪項恰當(dāng)？（）A、便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計分析B、使家屬了解孕婦的基本情況C、使各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相互溝通信息加強(qiáng)協(xié)作和管理D、使孕婦掌握胎兒生長情況E、使孕婦了解下次就診日期10.超聲檢查如圖，最可能的診斷是（）A、致死性骨發(fā)育不全

B、內(nèi)翻足

C、羊膜帶綜合征

D、骨硬化癥

E、并指(趾)畸形11.如圖二尖瓣病例最可能診斷 A、左房黏液瘤B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣脫垂12.女性，34歲，痛經(jīng)5年，逐漸加重就診，孕，產(chǎn)1，5年前人工流產(chǎn)1次，以后不孕。觸診：子宮后位孕6周大，不活動，陰道后穹隆部有0．5cm×0．3cm結(jié)節(jié)2個，明顯觸痛，B超見左附件區(qū)有8cm×6cm×5cm囊性腫物，壁厚。對此患者的診斷，首先應(yīng)該想到（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、卵巢癌C、子宮肌瘤合并慢性盆腔炎D、盆腔結(jié)核E、子宮肌炎合并卵巢囊腫13.對于胎兒電子監(jiān)測哪一項是不恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢、是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危的一項重要指標(biāo)B、受宮縮影響C、能連續(xù)觀察胎心率的動態(tài)變化D、對母兒均無影響E、可同時記錄宮縮、胎心、胎動變化14.根據(jù)超聲圖像所示（彩圖35），最可能的診斷是（）。A、附睪炎B、睪丸扭轉(zhuǎn)C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、子宮腺肌病E、附睪精液囊腫15.哪種病原體感染膿液呈黃色、稠厚、不臭？（）A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸埃希菌D、厭氧菌E、衣原體16.病歷摘要：患者男性，64歲，因排尿困難1年來院就診。既往無肝炎病史。體查心肺未見異常，肝脾肋下未觸及。外院超聲檢查提示前列腺肥大伴鈣化。請簡要說明該病例的診斷及診斷依據(jù)17.患者，女性，34歲，因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄行二尖瓣人工瓣置換術(shù)，術(shù)后3天行超聲心動圖檢查，如圖所示（左心房側(cè)可見藍(lán)色血流束），以下診斷最可能的是（）。A、二尖瓣人工瓣瓣口流速增快B、二尖瓣人工瓣移位C、二尖瓣人工瓣瓣周瘺D、二尖瓣人工瓣位置、形態(tài)正常，未見明顯異常回聲E、二尖瓣人工瓣關(guān)閉不全18.女，51歲，自述洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右頸部無痛性腫物，臨床物理檢查：甲狀腺右葉可捫及腫物，隨吞咽活動上下移動，質(zhì)軟，邊界清，活動度好，超聲綜合描述：甲狀腺右葉增大失常態(tài)，內(nèi)可見8.3cm*6.3cm中等稍增強(qiáng)回聲區(qū)，邊界清晰，有完整包膜，中部可見形態(tài)不規(guī)則無回聲區(qū)，CDFI：中等稍增強(qiáng)回聲區(qū)周邊可見血管繞行，內(nèi)可見少許短條狀動靜脈血流信號，見下圖及彩圖： A、甲狀腺囊腫(右葉)

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C、甲狀腺癌(右葉)

D、甲狀腺腺瘤并囊性變(右葉)19.如圖三尖瓣病例最可能的診斷 A、右室雙腔B、三尖瓣缺如C、異位腱索D、三尖瓣下移E、室間隔缺損20.患者，青年女性，發(fā)熱、畏寒、出汗數(shù)日就診，查體發(fā)現(xiàn)二尖瓣區(qū)雜音，如圖為收縮期心尖五腔超聲圖像，該疾病最可能的診斷為（）。A、左心房內(nèi)血栓B、二尖瓣脫垂C、二尖瓣贅生物D、風(fēng)心二尖瓣狹窄E、黏液瘤第二卷一.參考題庫(共20題)1.腎動脈狹窄的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，下圖中正確的是：（） A、①②③⑤B、①③⑤C、①②④⑥D(zhuǎn)、①④⑥2.婦科檢查何時行宮頸刮片？（）A、打開窺陰器前應(yīng)使用潤滑劑B、窺陰器打開暴露宮頸觀察后做C、暴露宮頸并將陰道分泌物擦拭干凈D、雙合診檢查完畢再做E、放置窺陰器前做3.某患者，因左腎區(qū)疼痛、血尿就診，超聲檢查如圖所示，最可能的診斷為（）。A、正常左腎圖像B、左腎結(jié)核C、左輸尿管結(jié)石D、左腎結(jié)石E、左腎多發(fā)結(jié)石并腎積水4.如圖，該病例最可能的診斷是（）。A、主動脈竇瘤B、室間隔缺損C、右心室流出道狹窄D、室間隔膜部瘤并缺損E、房間隔缺損5.患者，女，18歲，因月經(jīng)不來潮就診。超聲檢查如圖，最可能的診斷為（）。A、畸胎瘤B、先天性無子宮C、子宮肌瘤D、雙子宮E、始基子宮6.如圖經(jīng)食管超聲心動圖所示，診斷應(yīng)為（）。A、房間隔缺損（上腔型）B、房間隔缺損（下腔型）C、房間隔缺損（中央型）D、房間隔缺損（混合型）E、冠狀靜脈擴(kuò)張7.臨床資料：男37歲，自述上腹隱痛不適。超聲綜合描述：肝略失常態(tài)，左右葉布滿大小不等無回聲區(qū)，最大位于右葉，直徑5.8cm，內(nèi)透聲不清亮，包膜完整，后方聲加強(qiáng)。 超聲提示（）A、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張B、肝多發(fā)囊腫C、肝包蟲病D、多囊肝8.哪種病原體感染后膿液呈稀薄、淡紅色？（）A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、鏈球菌D、淋病奈氏菌E、衣原體9.胎兒超聲檢查如圖，最可能的診斷是（）。A、正常聲像圖B、雙手多指C、雙足多趾D、軀干E、肢體10.女，46歲，自述轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，加重1天，臨床檢查：右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛反跳痛?；灆z查：血常規(guī)白細(xì)胞12.1*/L。中性粒細(xì)胞0.87，超聲綜合描述：右下腹可見3.2cm*1.1cm臘腸樣管狀低回聲區(qū)，內(nèi)回聲不均，可見0.7cm*0.4cm強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，管狀低回聲區(qū)與回盲部相連，動態(tài)觀察內(nèi)未見蠕動，右骼窩可見無回聲區(qū)，深度1.7cm。超聲提示： A、回盲部實性占位腹腔積液(少量)

B、右輸尿管結(jié)石

C、腸套疊腹腔積液(少量)

D、急性闌尾炎(糞石嵌頓)腹腔積液(少量)11.女，經(jīng)產(chǎn)婦，4個月前帶"T"型節(jié)育器，術(shù)中曾有劇烈腹痛，但很快緩解，現(xiàn)早孕，要求行人工流產(chǎn)術(shù)B超檢查示：宮內(nèi)可見妊娠光環(huán)，未見節(jié)育器影，在子宮后方，子宮直腸陷凹處可見"T"型節(jié)育器影。最確切的診斷是（）A、節(jié)育器脫落B、節(jié)育器異位C、節(jié)育器嵌頓D、帶器妊娠E、以上均不是12.臨床資料：女，26歲，孕36周。超聲綜合描述：采用三維表面成像技術(shù)掃查：清楚顯示胎兒頭面部，請回答下彩圖箭頭所指部位的疾病名稱。超聲提示（）。A、胎兒鼻唇異常B、胎兒唇裂C、胎兒腭裂D、胎兒唇腭裂13.男，50歲，肺癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移，超聲綜合描述：腹主動脈前方可見多個大小不等低回聲，最大4.0cm*2.3cm，邊界尚清晰，形態(tài)不規(guī)則，部分相互融合。超聲提示： A、腹腔多發(fā)腫大淋巴結(jié)(淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌)

B、腹膜后畸胎瘤

C、胃癌

D、平滑肌肉瘤14.女性，34歲，痛經(jīng)5年，逐漸加重就診，孕，產(chǎn)，5年前人工流產(chǎn)1次，以后不孕。觸診：子宮后位孕6周大，不活動，陰道后穹隆部有0．5cm×0．3cm結(jié)節(jié)2個，明顯觸痛，B超見左附件區(qū)有8cm×6cm×5cm囊性腫物，壁厚。目前可用的輔助診斷手段中，應(yīng)選擇哪種？（）A、診斷性刮宮B、宮腔鏡C、B超下穿刺附件腫物D、腹腔鏡E、子宮輸卵管碘油造影15.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的出血，哪項不恰當(dāng)？（）A、多發(fā)生于放置IUD后1年內(nèi)B、IUD機(jī)械性壓迫C、多表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長D、可用吲哚美辛（消炎痛）E、應(yīng)立即取出節(jié)育器16.患者，女性，22歲，既往發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，去某院復(fù)診，超聲心動圖如圖所示，其房間隔缺損是哪種類型（）。A、原發(fā)孔型B、冠狀竇型C、上腔型D、下腔型E、中央型17.對于骨盆徑線，下述哪項不恰當(dāng)？（）A、坐骨切跡寬度正常為5.5～6cmB、髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離C、坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm表示骨盆出口狹窄D、對角徑減去1.5～2cm即為骨盆入口前后徑長度E、骶恥外徑<18cm有可能是骨盆入口狹窄18.下列哪項不是口服避孕藥的絕對禁忌證？（）A、陰道流血原因不明者B、慢性肝炎C、結(jié)締組織疾病D、乳腺癌E、深部靜脈血栓形成者19.孕婦，32歲，G1P0，因孕過期入院待產(chǎn)。檢查：血壓16／107kPa（120／80mmHg），宮高35cm，胎方位LOA，胎心130次／分，擬行胎盤功能測定，下列哪項表示胎盤功能減退？（）A、12小時胎動次數(shù)≥20次B、B超羊水池最大直徑≥3cmC、血清胎盤生乳素≥4μg／LD、NST試驗有反應(yīng)型E、OCT試驗胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速20.B超檢查最早在妊娠幾周見到妊娠囊？（）A、6周B、5周C、4周D、7周E、8周第三卷一.參考題庫(共20題)1.下面哪些患者不宜做子宮鏡檢查？（）A、宮腔可疑殘留物B、生殖道結(jié)核未治療者C、子宮肌瘤D、輸卵管堵塞E、有習(xí)慣性流產(chǎn)史2.患者，男性，65歲，無痛性血尿3個月就診，膀胱超聲所見如圖，以下診斷最可能的是（）。A、膀胱癌B、膀胱內(nèi)血凝塊C、膀胱結(jié)石D、結(jié)核性膀胱炎E、膀胱小梁增生3.有關(guān)人工流產(chǎn)，下列哪項不恰當(dāng)？（）A、子宮過度前屈易發(fā)生子宮后壁穿孔B、子宮過度傾、屈易發(fā)生吸宮不全C、嚴(yán)重的全身性疾病應(yīng)盡快行人工流產(chǎn)手術(shù)D、器械進(jìn)入宮腔深度明顯超過檢查時子宮大小，即可診斷子宮穿孔E、流產(chǎn)后過早性交易發(fā)生感染4.患者，27歲，早孕7周，行人工流產(chǎn)術(shù)中，患者突然惡心，出冷汗。查體：面色蒼白，BP70／50mmHg，P60次／分。如何操作能減少上述情況的出現(xiàn)？（）A、反復(fù)吸刮以防殘留B、擴(kuò)張宮頸要輕柔C、人流手術(shù)盡量在妊娠40天內(nèi)進(jìn)行D、人流手術(shù)時負(fù)壓要大E、人流手術(shù)時要保證足夠的手術(shù)時間5.女40歲，超聲：子宮前位，宮底右前壁可見5.0cm*4.6cm稍低回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲尚均勻，向包膜外突起，CDFI：稍低回聲區(qū)內(nèi)及周邊可見豐富動靜脈血流信號，見下圖彩圖：超聲提示： A、闊韌帶肌瘤

B、子宮肌瘤(肌壁間)

C、子宮肌瘤(黏膜下)

D、子宮肌瘤(漿膜下)6.放置節(jié)育器術(shù)后注意事項哪項不妥？（）A、術(shù)后經(jīng)期或排便時注意有無節(jié)育器脫落B、術(shù)后2周禁止性交及盆浴C、術(shù)后休息D、金屬節(jié)育器可放置3～5年，塑料節(jié)育器可放置1年E、未見尾絲可攝片或B超檢查7.女，23歲，停經(jīng)45天，陰道無異常分泌物，子宮附件聲像圖見下圖，圖中所示為（）。A、正常早孕B、宮腔積液C、難免流產(chǎn)D、子宮肌瘤E、早孕并宮腔積液8.男66歲，超聲檢查：左腎可見4個無回聲區(qū)，最大4.1cm*4.4cm，形態(tài)規(guī)則，包膜完整，后方聲加強(qiáng)，部分向包膜外突起，部分內(nèi)見分隔，集合系統(tǒng)未見分離。超聲提示： A、左腎癌

B、左腎多囊腎

C、左腎盂積水

D、左腎多發(fā)囊腫9.老年女性，60歲，近2個月以來大便帶血，超聲檢查發(fā)現(xiàn)：肝內(nèi)廣泛分布的減弱回聲，邊界清楚，CDFI：內(nèi)部少量血流信號，周邊可見環(huán)繞狀血流?；颊邿o肝炎病史，最大可能診斷為（）。A、肝血管瘤B、原發(fā)性肝癌C、肝囊腫D、膿腫E、轉(zhuǎn)移性肝癌10.妊娠幾周可見到胎心搏動？（）A、4～5周B、3～4周C、5～6周D、6～7周E、7～8周11.女性，26歲，婚前體檢，超聲檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。A、畸胎瘤B、卵巢腫瘤C、漿膜下子宮肌瘤D、雙子宮E、雙角子宮12.臨床資料：男，57歲，自述患乙肝、肝硬化十余年。臨床化驗檢查：CEA、AFP均升高。超聲綜合描述：彩圖125（1）：肝表面不平，實質(zhì)回聲粗糙不均，肝右葉可見3.1cm×3.2cm圓形低回聲區(qū)，邊界清晰，內(nèi)回聲欠均，CDFI：內(nèi)見較豐富血流信號，為動脈波形，門靜脈1.4cm，為入肝血流，血流通暢。彩圖125（2）：射頻消融治療后3天，肝右葉由低回聲區(qū)一回聲增強(qiáng)，周邊縮癟樣改變，CDFI：內(nèi)未見血流信號，周邊可見散在點狀血流信號。超聲提示（）A、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤血管滅活B、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤周邊血管滅活不徹底C、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤內(nèi)血管滅活不徹底D、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤血管未滅活13.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）A、正常心律B、心房顫動C、心房撲動D、心室顫動E、房性過早搏動14.哪些患者可進(jìn)行輸卵管通液？（）A、子宮結(jié)核史B、白帶增多，外陰瘙癢C、有不規(guī)則陰道出血D、輸卵管妊娠保守治療后繼發(fā)不孕E、下腹痛伴發(fā)熱15.女，33歲，因月經(jīng)不調(diào)就診，超聲聲像如圖，最可能的診斷為（）。A、附件炎B、子宮肌瘤C、子宮腺肌癥D、子宮內(nèi)膜癌E、卵巢腫瘤16.下面說法哪項是恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢、樹枝狀血管為異型血管B、白斑和白色上皮是同樣的C、鑲嵌可見于宮頸癌和不典型增生D、宮頸糜爛表面可見異型血管E、白色上皮為惡性病變17.B超檢查最早幾周可看見妊娠囊？（）A、7周B、6周C、5周D、8周E、10周18.有關(guān)人工流產(chǎn)并發(fā)癥，哪項不恰當(dāng)？（）A、子宮過度后屈，后壁容易穿孔B、流產(chǎn)后的感染多為子宮內(nèi)膜炎C、宮體過度屈曲易發(fā)生吸宮不全D、妊娠月份較大時，術(shù)中出血較多E、導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)19.下面哪項檢查是篩查早期宮頸癌的重要方法？（）A、宮頸活檢B、陰道涂片C、宮頸刮片D、陰道E、B超20.臨產(chǎn)后，下列哪項是肛門檢查的禁忌證？（）A、疑有胎兒窘迫B、試產(chǎn)4～8小時產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者C、宮縮過