2023腦卒中判斷患者風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)估量表的使用

2023腦卒中判斷患者風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)估量表的腦卒中(stroke)又稱(chēng)中風(fēng)，是急性腦血管病引起的局部腦功能障有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。“腦卒中”危險(xiǎn)評(píng)分卡適用于40歲以上人群，由8大危險(xiǎn)因素加腦卒卒中”危險(xiǎn)評(píng)分卡將40歲以上的成年人分為腦卒中的低危、中危、高危人群：高危：具有3項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素；或者發(fā)生過(guò)腦卒中；或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。判斷為高危的人群建議立即向?qū)？漆t(yī)師咨中危：具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，且患有慢性病(高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng))之一。低危：具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，且無(wú)慢性病。高血壓口血脂情況口血脂異?；虿恢捞悄虿　跤形鼰熆谟行姆款潉?dòng)口心跳不規(guī)則體重口明顯超重或肥胖運(yùn)動(dòng)口缺乏運(yùn)動(dòng)卒中家族史□有評(píng)估結(jié)果高?？诳诩韧心X卒中(中風(fēng))病史□既往有短暫腦缺血發(fā)作病史中?？谟懈哐獕?、糖尿病、心房顏動(dòng)之一者如果您是“中風(fēng)”高危人群，請(qǐng)立即向醫(yī)生咨詢腦卒中的預(yù)防!二、TIA短期(90天)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分TIA短期(90天)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分可以有效評(píng)估到急診就診的TIA患者短期內(nèi)(90天內(nèi))發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)。詳見(jiàn)下表。表2TIA短期(90天)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分年齡260歲1糖尿病1發(fā)作時(shí)間>10分鐘1發(fā)作時(shí)無(wú)力1發(fā)作時(shí)語(yǔ)言受損1TIA短期(90天)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包含5項(xiàng)危險(xiǎn)因素，總分0~5分，不同分值對(duì)應(yīng)的90天內(nèi)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)為：總分0分，90天內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)度0%;總分1分，90天內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)度3%;總分2分，90天內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)度7%;總分3分，90天內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)度11%;總分4分，90天內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)度15%;總分5分，90天內(nèi)腦卒中的危險(xiǎn)度34%。表3ABCD評(píng)分系統(tǒng)年齡(A)260歲0。壓(8)10010N1ozl0間(D)10-59分鐘。。210糖尿病(D)天內(nèi))(D)中危綜合而言ABCD2應(yīng)用最為廣泛。ABCD2常用來(lái)評(píng)估TIA患者48小時(shí)內(nèi)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，總分0~7分，其評(píng)分越高表明腦卒中風(fēng)險(xiǎn)越低風(fēng)險(xiǎn)(0~3分)發(fā)生腦卒中的概率為1.0%;中風(fēng)險(xiǎn)(4~5分)發(fā)生腦卒中的概率為4.1%;高風(fēng)險(xiǎn)(6~7分)發(fā)生腦卒中的概率為8.1%。有研究表明，以ABCD2分層為基礎(chǔ)，盡早啟動(dòng)TIA評(píng)估與二級(jí)預(yù)防，可將TIA患者的腦梗死風(fēng)險(xiǎn)率降低80%。因此，建議新發(fā)TIA按急癥處理，若癥狀發(fā)作72小時(shí)內(nèi)并存在以下情況之一者，建議入院治療：①ABCD2評(píng)分≥3分的患者；②ABCD2評(píng)分為0~2分，