醫(yī)院兒童早教中心健康處方

PICC置管日常生活指導(dǎo)健康處方1.置管前清潔雙上肢及腋下皮膚，置管后彈力繃帶加壓包扎2小時(shí)，如有手麻、手脹感覺(jué)及時(shí)通知護(hù)士。2.置管當(dāng)天減少置管側(cè)肢體活動(dòng)，防止穿刺點(diǎn)出血;第2天開(kāi)始可逐漸活動(dòng)，不影響日常工作和生活，可多做握拳松拳活動(dòng)及輕微家務(wù)，如煮飯、洗碗、掃地，促進(jìn)血液循環(huán)，避免肩關(guān)節(jié)大幅度甩手運(yùn)動(dòng)及手臂重體力活動(dòng)。3.置管患者需5～7天進(jìn)行一次導(dǎo)管維護(hù)，如出汗較多、沐浴等因素導(dǎo)致貼膜褶皺、脫落等現(xiàn)象，請(qǐng)隨時(shí)更換貼膜。4.注意保護(hù)導(dǎo)管，衣服袖口不宜過(guò)緊，建議穿開(kāi)衫衣物，可自制保護(hù)套，防止穿脫衣服時(shí)導(dǎo)管脫出。穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖，后穿健側(cè);脫衣時(shí)先脫健側(cè)衣袖，后脫患側(cè)。5.可以淋浴，用保鮮膜在置管部位纏繞2～3周作為“臨時(shí)袖套”，分別確保穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管接頭距離“袖套”邊緣3～5cm，兩端用膠帶固定，并在淋浴時(shí)舉起置管側(cè)手臂。6.嚴(yán)禁在置管手臂進(jìn)行血壓測(cè)量和靜脈穿刺;除了紫色導(dǎo)管(PowerPICC)，其他PICC導(dǎo)管均不可用于CT或MRI檢查時(shí)推注造影劑。輸液時(shí)，不要向穿刺側(cè)肢體側(cè)臥。7.以下情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員：感覺(jué)氣短或胸痛;導(dǎo)管體內(nèi)部分滑出體外;置管側(cè)手臂麻木、手臂或胳膊、頸部腫脹、臂圍增大>2cm;敷貼松脫;輸液接頭脫落;體溫升高;導(dǎo)管破損斷裂;穿刺部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、有分泌物;穿刺點(diǎn)滲血，且按壓無(wú)效;導(dǎo)管回血等。超重肥胖兒童健康處方0-1歲嬰兒運(yùn)動(dòng)處方：1.每天應(yīng)當(dāng)采用不同方式進(jìn)行多次身體活動(dòng)，尤其是可以和家長(zhǎng)一起在地板上做互動(dòng)游戲，多多益善;對(duì)于不能自主行動(dòng)的寶寶，每天清醒時(shí)至少要保證30分鐘肢體不受限制的俯臥位伸展活動(dòng)。2.身體受限時(shí)間每次不超過(guò)1小時(shí)(例如坐在嬰兒車、高腳椅里或縛在看護(hù)者的背上);不建議給寶寶看電子屏幕;當(dāng)寶寶坐著時(shí)，鼓勵(lì)家長(zhǎng)通過(guò)閱讀和講故事的方式與寶寶一起互動(dòng)。飲食處方：(1)嬰兒生后應(yīng)盡早開(kāi)奶，推薦0到6月齡純母乳喂養(yǎng)，滿6個(gè)月齡后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時(shí)，為滿足嬰兒需要及時(shí)添加輔食;(2)減少高脂肪或高鈉加工食物的攝入;(3)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，避免過(guò)量添加輔食;(4)減少和避免添加含糖食物和果汁的攝入;(5)培養(yǎng)健康進(jìn)食習(xí)慣

1-2歲幼兒運(yùn)動(dòng)處方：1.每天至少保證180分鐘各種不同類型的身體活動(dòng)，包括中等到高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，多多益善。2.身體受限時(shí)間每次不超過(guò)1小時(shí)(例如坐在嬰兒車、高腳椅里或縛在看護(hù)者的背上)，或久坐時(shí)間過(guò)長(zhǎng);不建議給1歲左右的寶寶看電子屏幕(如看電視或視頻，玩電腦游戲);對(duì)于2歲的寶寶，久坐的屏幕時(shí)間應(yīng)當(dāng)控制在1小時(shí)以內(nèi)，越少越好。當(dāng)寶寶坐著時(shí)，鼓勵(lì)家長(zhǎng)通過(guò)閱讀和講故事的方式與寶寶一起互動(dòng)。飲食處方：(1)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，減少高脂肪或高鈉加工食物的攝入;(2)攝入限制含反式脂肪酸食物攝入;(3)增加水果和蔬菜攝入;(4)減少和避免快餐添加糖食物和果汁的攝入;(5)培養(yǎng)健康進(jìn)食習(xí)慣，適當(dāng)控制零食

3-4歲運(yùn)動(dòng)處方：1.每天至少保證180分鐘各種不同類型的身體活動(dòng)，其中至少60分鐘為中等到高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，多多益善。2.身體受限時(shí)間每次不超過(guò)1小時(shí)(例如坐在嬰兒車?yán)?，或久坐時(shí)間過(guò)長(zhǎng);久坐的屏幕時(shí)間應(yīng)當(dāng)控制在1小時(shí)以內(nèi)，越少越好;當(dāng)寶寶坐著時(shí)，鼓勵(lì)家長(zhǎng)通過(guò)閱讀和講故事的方式與寶寶一起互動(dòng)。飲食處方：(1)鼓勵(lì)制作雜糧飯，減少油炸食物和甜食等食物攝入;(2)減少食用快餐食品，減少在外就餐及外賣點(diǎn)餐;(3)增加水果和蔬菜攝入;(4)減少和避免快餐添加糖食物和果汁的攝入;(5)培養(yǎng)健康進(jìn)食習(xí)慣，適當(dāng)控制零食

5-17歲兒童及青少年活動(dòng)處方：1.兒童和青少年應(yīng)每周平均每天至少進(jìn)行60min的中到高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主2.每周應(yīng)有3天以上進(jìn)行高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)以及增強(qiáng)肌肉和骨骼的運(yùn)動(dòng)。飲食處方：(1)減少食用快餐食品，減少在外就餐及外賣點(diǎn)餐(2)減少添加糖的食用，禁止飲酒(3)減少高脂、高鈉加工食物的攝入(4)減少飽和脂肪酸的攝入(5)多吃水果和蔬菜，增加膳食纖維攝入(6)進(jìn)食速度不宜過(guò)快(7)按時(shí)規(guī)律進(jìn)餐，避免不吃早餐和白天不斷加餐，尤其是放學(xué)后，晚飯后和睡覺(jué)前(8)三餐達(dá)到蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪攝入的均衡(9)避免進(jìn)餐時(shí)看電視或電子產(chǎn)品(10)按量做飯，避免購(gòu)買大份包裝食品(11)鼓勵(lì)粗糧攝入，減少油炸食物和甜食等食物攝入，建議增加富含Ω-3不飽和脂肪酸食物攝入，多喝水

超重肥胖兒童睡眠建議包括小睡時(shí)間在內(nèi)，0-3個(gè)月嬰兒每天保持14-17小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，4-11個(gè)月嬰兒每天保持12-16小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，1-2歲幼兒每天保持11-14小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠。2-5歲每天保持10-13小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠，這當(dāng)中可能包括一次小睡。6-12歲學(xué)齡兒童每天有9-12小時(shí)，13-17歲青少年有8-10小時(shí)的夜間睡眠。早產(chǎn)兒出院指導(dǎo)親愛(ài)的家長(zhǎng)：您好!恭喜您的寶寶今日出院!為了使寶寶回家后能夠順利成長(zhǎng)!請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)：1.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，按需哺乳。如早產(chǎn)兒吸吮力弱，可將母乳擠出，用奶瓶喂哺。2.母乳不足或無(wú)法母乳喂養(yǎng)，可使用早產(chǎn)兒配方奶粉，直到體重達(dá)4.5-5公斤，之后可選擇同品牌嬰兒配方奶繼續(xù)喂養(yǎng)。3.注意居室清潔，每日通風(fēng)換氣，室溫保持在24-26℃。4.每日定時(shí)測(cè)量體溫,使體溫維持在36.5-37.0℃。5.保持皮膚清潔，如果臍帶末脫落，每日用75%的醫(yī)用酒精清潔臍部1-2次。6.遵醫(yī)囑按時(shí)到醫(yī)院眼科門(mén)診隨診。7.回家后根據(jù)孩子的情況(無(wú)嘔吐、無(wú)腹脹、大便好)，每2-3天增加一次奶量，每次5-10ml。Q：呼吸暫停有哪些表現(xiàn)?由于早產(chǎn)寶寶呼吸中樞發(fā)育還不成熟，他的呼吸是淺表的、不規(guī)則的，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)周期性呼吸暫停，持續(xù)5~10秒，但多無(wú)心率和皮膚顏色的改變且能自行緩解。當(dāng)呼吸停止超過(guò)20秒時(shí)，寶寶就會(huì)出現(xiàn)青紫、心跳減速(小于100次/分)等癥狀。Q：出院以后,如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)早產(chǎn)寶寶的呼吸暫停?●父母要密切注意寶寶的呼吸狀況?！?/p>

注意維持寶寶舒適的體位。寶寶平臥時(shí)，讓他的頭和軀干處于一條直線，頸部保持自然姿勢(shì)或稍伸直以防止發(fā)生上呼吸道梗阻。喂奶后，讓寶寶最好側(cè)臥，或半臥位(頭部抬高15°—30°)。●

保持室內(nèi)適宜的溫度，避免環(huán)境溫度升降波動(dòng)過(guò)大。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)寶寶的體溫?！?/p>

對(duì)胎齡較小或頻繁出現(xiàn)呼吸暫停的寶寶，可以選擇使用家庭呼吸暫停監(jiān)測(cè)儀幫助監(jiān)測(cè)。拍打或彈足底，他的呼吸可能就會(huì)很快恢復(fù)。如果沒(méi)有很快恢復(fù)，說(shuō)明寶寶可能呼吸停止的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或由于奶液吸人氣管引起室息，需要把寶寶的頭偏向一側(cè)，并給寶寶進(jìn)行家庭人工呼吸措施并馬上拔打急救電話。Q：哪些跡象表明要帶寶寶去看醫(yī)生?如果早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)以下異常跡象，一定要帶他去看醫(yī)生：●

寶寶呼吸狀況改變，比如呼吸急促，已超過(guò)每分鐘60次，出現(xiàn)窒息或呻吟;鼻子和嘴唇周圍或全體皮膚呈青紫色;呼吸暫停超過(guò)20秒;吸氣時(shí)胸部出現(xiàn)凹陷?！?/p>

吃奶減少，或者拒絕吃奶;頻繁嘔吐或大便性質(zhì)異常?！?/p>

活動(dòng)能力變差，沒(méi)有平?；顫?，反應(yīng)變得遲鈍或不做反應(yīng)?！?/p>

膚色比平常蒼白?！?/p>

情緒變化較大，易煩躁不安?！?/p>

發(fā)熱或體溫過(guò)低(<36℃)?！?/p>

體重下降;黃疸退而復(fù)現(xiàn)。如何防止寶寶“紅臀”?●

尿布要勤換:因長(zhǎng)時(shí)間不換尿布，尿液對(duì)臀部皮膚引起刺激而致臀紅?！?/p>

便后要清洗：每次寶寶便后要用清水清洗干凈臀部，防止尿液刺激引起紅臀●

臀部不潮濕：每次清洗完臀部或洗澡后一定要將臀部擦干，不使用粉劑，因粉劑及潮濕會(huì)對(duì)皮膚引起刺激，而致紅臀●

選擇吸水性強(qiáng)、柔軟的尿布：因?qū)殞毱つw嬌嫩，粗糙的尿布或吸水性不強(qiáng)的尿布會(huì)使局部皮膚更加潮濕，而致紅臀。做到以上四點(diǎn),使寶寶遠(yuǎn)離“紅臀”的困擾!!!如何預(yù)防孩子近視？目前近視主要?dú)w類于遺傳因素和環(huán)境因素兩大類：一、環(huán)境因素：主要因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間持續(xù)近距離用眼以及不良讀書(shū)習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、看電腦等近距離使用電子產(chǎn)品和不良光照，所以應(yīng)該讓小兒加強(qiáng)戶外活動(dòng)時(shí)間，特別要注意改變目前用眼不良習(xí)慣，減少高強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間、近距離的持續(xù)用眼，閱讀時(shí)間的量化控制，注意2歲以下兒童應(yīng)盡量避免觀看電子視頻產(chǎn)品。注意防范各種不良光信號(hào)對(duì)正常兒童眼部的刺激。二、遺傳因素：?jiǎn)渭冃越曊撸z傳與環(huán)境共同作用導(dǎo)致近視的進(jìn)展。父母近視的青少年發(fā)生近視的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，而且與父母近視的度數(shù)呈正相關(guān)。對(duì)于高度近視，尤其是病理性近視者，遺傳因素的作用更為明顯。因此近視的父母應(yīng)該更注意讓孩子避免容易發(fā)生近視的環(huán)境因素。我們需在日常生活中定期監(jiān)測(cè)兒童視力，并按照醫(yī)生指導(dǎo)意見(jiàn)注意用眼。(一)目前指出2歲以下兒童應(yīng)用夜光燈是一個(gè)很強(qiáng)烈的發(fā)生近視的危險(xiǎn)因素，而戶外活動(dòng)是近視的明確保護(hù)因素，故應(yīng)鼓勵(lì)兒童每天盡可能多的參加戶外活動(dòng)，同時(shí)減少近距離工作的強(qiáng)度。(二)兒童在成長(zhǎng)的各個(gè)年齡都要注意用眼衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，包括正確的看書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)、正確的握筆方法，做到三個(gè)“1”：眼睛距離書(shū)本1尺，身體距離桌子邊緣1拳，握筆時(shí)手指尖距離筆尖1寸。兒童持續(xù)近距離注視時(shí)間每次不宜超過(guò)30分鐘，操作各種電子產(chǎn)品時(shí)間每次不宜超過(guò)20分鐘，每天累計(jì)時(shí)間建議不超過(guò)1小時(shí)。2歲以下兒童盡量避免操作各種電子視頻產(chǎn)品。眼睛與各種電子產(chǎn)品熒光屏的距離一般為屏面對(duì)角線的5-7倍，屏面略低于眼高;經(jīng)常到戶外活動(dòng)，每天不少于1小時(shí)，三歲以下兒童每天不少于2小時(shí)。(三)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)均衡，保證充足的睡眠。如何讓寶寶更好的獲得進(jìn)食技能？喂養(yǎng)問(wèn)題一直是兒早門(mén)診中家長(zhǎng)咨詢的常見(jiàn)困擾，寶寶吃得少、吃幾口就往外吐、吞咽食物時(shí)出現(xiàn)干嘔等等各種問(wèn)題。想要解決這些問(wèn)題并不難，只要了解有關(guān)進(jìn)食技能發(fā)育的相關(guān)知識(shí)，寶爸寶媽們就能更好的面對(duì)這些喂養(yǎng)問(wèn)題。兒童進(jìn)食技能的發(fā)育是需口唇、舌、咽肌肉協(xié)調(diào)以及手-口的協(xié)調(diào)活動(dòng)能力的發(fā)育。首先，孩子出生時(shí)就存在的最基本進(jìn)食動(dòng)作-------覓食反射、吸吮與吞咽。到2-5月齡轉(zhuǎn)換為有意識(shí)吞咽動(dòng)作。讓嬰兒較早感覺(jué)愉快的口腔刺激，如咬東西、吃拇指有利于以后進(jìn)食固體食物和食物轉(zhuǎn)換。其次是咀嚼，消化過(guò)程的口腔階段的咀嚼動(dòng)作是嬰兒食物轉(zhuǎn)換所必需的技能。出生后6-8月齡是訓(xùn)練嬰兒學(xué)習(xí)咀嚼、吞咽的關(guān)鍵期。如錯(cuò)過(guò)咀嚼、吞咽行為學(xué)習(xí)的關(guān)鍵期，兒童將表現(xiàn)不成熟的咀嚼和吞咽行為，如進(jìn)食固體食物時(shí)常常出現(xiàn)“嗆”、“吐出”、“包在口中不吞”。那么接下來(lái)給家長(zhǎng)簡(jiǎn)單的支幾招：4-5月齡嬰兒常常吸吮手指、抓物到口、用唇感覺(jué)物體;7月齡左右有意識(shí)訓(xùn)練嬰兒咬嚼指狀食物、從杯咂水;8月齡后嬰兒開(kāi)始學(xué)用杯喝奶、感覺(jué)不同的食物質(zhì)地;9月齡開(kāi)始用勺自喂;1歲后斷離奶瓶、刷牙。這些簡(jiǎn)單的小操作均有利于兒童降低口腔敏感性、口腔肌肉協(xié)調(diào)與咀嚼功能發(fā)育。還有著重強(qiáng)調(diào)一下，不要以乳牙萌出時(shí)間作為給嬰兒進(jìn)食固體食物的依據(jù)。最后，進(jìn)食是一種社會(huì)性活動(dòng)，社會(huì)、家庭的習(xí)慣可影響兒童對(duì)事物的喜惡。就餐時(shí)兒童與成人、同胞在一起，家庭成員進(jìn)食的行為和對(duì)事物的反應(yīng)可作為兒童的榜樣。希望在大家庭的影響下孩子可以快速掌握進(jìn)食技能，獲得充足的營(yíng)養(yǎng)，茁壯成長(zhǎng)。關(guān)于兒童身高，您需要知道的事！兒童身材矮小和長(zhǎng)得慢的標(biāo)準(zhǔn)是什么?有不少家長(zhǎng)因?yàn)樽约旱暮⒆觽€(gè)子矮或者長(zhǎng)得慢，找醫(yī)生看病，其實(shí)他們的孩子只是比周圍同伴矮了一些，大多數(shù)身高在正常范圍以內(nèi)。大數(shù)據(jù)的調(diào)查表明，人群中的兒童的不同身高的人數(shù)是一個(gè)常態(tài)分布。多數(shù)孩子的身高是在平均值的附近，兩頭兒的比較少。一般我們認(rèn)為矮小的標(biāo)準(zhǔn)就是身高低于人群中的第3百分位或者低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的孩子。隨著營(yíng)養(yǎng)條件的改善，兒童身高水平也在提高，所以評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)也在相應(yīng)的提高。矮小兒童是什么原因引起的呢?一般來(lái)說(shuō)，家族性矮小大約占1/10，體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育延遲，也就是我們通常所說(shuō)的“晚長(zhǎng)”的孩子大約占1/5。家族性矮小和體質(zhì)性發(fā)育延遲同時(shí)存在的小孩兒矮小就更加明顯，以上兩種原因呢，大約占40%左右，即十個(gè)孩子當(dāng)中大約有四個(gè)是因?yàn)楦改赴蛘咔啻喊l(fā)育晚造成的。除此之外，還有一些其他的原因，包括全身性的疾病(比如營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉、哮喘等)、先天性或者遺傳性疾病以及內(nèi)分泌疾病引起的矮小。如果是這種情況，需要引起重視。所以如果兒童矮小長(zhǎng)得慢時(shí)，應(yīng)該盡快找醫(yī)生診斷治療，才能取得一個(gè)好的效果。矮小兒童體型外觀正常與否有什么意義?體型外觀是否勻稱，是診斷孩子是否患有診斷孩子患有是否患有什么病有重要意義。體現(xiàn)外觀正常的矮小兒童，如果兒童的生長(zhǎng)速度不是太慢，雖然身材矮一些，但不很明顯，可能屬于家族性矮小、體質(zhì)性發(fā)育延遲或者小于胎齡兒，就是出生是個(gè)子小的，一般不需要治療，如果生長(zhǎng)速度很慢，身材又非常矮小。可能因疾病引起的應(yīng)該盡早診治。矮小兒童同時(shí)伴有智力低下是怎么回事兒?兒童的身材矮小伴有智力低下的原因比較復(fù)雜，多數(shù)是先天性疾病，比如染色體疾病、先天性發(fā)育障礙綜合征、先天性代謝異常和內(nèi)分泌疾病等。這類病人除了矮小和智力低下外可以有其他畸形的表現(xiàn)，因此凡是有矮小伴智力低下的病人應(yīng)該到遺傳或者小兒神經(jīng)科的專家去會(huì)診。常見(jiàn)的疾病有21-三體、粘多糖病、甲狀腺功能減低癥等。這些只能對(duì)癥治療，沒(méi)有特效治療的方法矮小兒童看病需要父母在場(chǎng)嗎?兒童看病一般需要家人陪伴，帶矮小兒童看病時(shí)，最好強(qiáng)調(diào)父親或母親陪伴，因?yàn)槲覀冃枰私夂⒆影l(fā)病一些病史，比如說(shuō)從什么時(shí)候開(kāi)始表現(xiàn)矮小，生長(zhǎng)速度怎么樣。每年長(zhǎng)了多少，媽媽妊娠期的一些情況。孩子出生以后的喂養(yǎng)狀況，如果還孩子的智力狀況，如果孩子已經(jīng)進(jìn)入青春期，還要了解乳房發(fā)育，初潮，陰毛、出現(xiàn)喉結(jié)和遺精起始年齡等;家庭方面要了解父母的身高，青春期猛漲以及初潮年齡，父母是否離異，對(duì)孩子的關(guān)心程度，這些對(duì)兒童的矮小的遺傳性因素和社會(huì)因素的分析是不可缺少的什么是家族性矮小兒童?有些兒童個(gè)子矮小，但全身內(nèi)臟沒(méi)有病，他們出生時(shí)體重可正?；蛘咂停綍r(shí)很少生病，體力活動(dòng)和治理活動(dòng)也都正常，雖然每年都在長(zhǎng)高，但和同齡兒童比始終比較偏矮。父母的個(gè)子常常比較矮。孩子的身高每年增長(zhǎng)約4厘米，或者稍微多一些，生長(zhǎng)速度在正常范圍之內(nèi)。青春期發(fā)育也不早不晚，體格檢查以及化驗(yàn)等基本上都正常，骨齡結(jié)果與實(shí)際年齡相符，這些兒童都可能是家族性矮小兒童。什么是體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育延遲?體質(zhì)性發(fā)育延遲延通俗來(lái)講就是“晚長(zhǎng)”。他們?cè)趦和谏聿陌。啻浩诿蜐q或性成熟時(shí)間出現(xiàn)比較晚，但他們最終身高是正常的。體質(zhì)性發(fā)育延遲的兒童，在出生時(shí)的體重和身高正常，在生后3-6個(gè)月開(kāi)始到兩歲，生長(zhǎng)速度較同齡兒慢些，因此身高較同齡兒偏低，三歲以后，生長(zhǎng)速度基本正常，在青春期前生長(zhǎng)速度可能又較慢，因此青春期前和同齡人比較顯得更加矮小，青春期猛長(zhǎng)的年齡，男童在16歲以后，女童在14歲以后，青春期一旦開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育，生長(zhǎng)速度加快，最終達(dá)到成人應(yīng)有的高度，她們的最終身高與父母身高有關(guān)。有些父母身材矮小，生長(zhǎng)發(fā)育也晚，他們的孩子就受到家族性身材矮小和青春期生長(zhǎng)發(fā)育延遲的雙重影響，這些兒童在兒童期顯得更加矮小，如按照骨齡預(yù)測(cè)，成年身高和按父母身高計(jì)算出來(lái)的子女身高比較接近。兒童為什么要進(jìn)行系統(tǒng)體檢兒童與成人不同，處于生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)過(guò)程中，尤其是0-3歲是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵期，此時(shí)的寶寶身體和心理處于一個(gè)快速成長(zhǎng)的階段，因此定期體檢不僅能監(jiān)測(cè)寶寶的體格生長(zhǎng)及神經(jīng)心理發(fā)育情況還能早期發(fā)現(xiàn)一些隱匿的疾病。兒童保健包括哪些內(nèi)容?測(cè)量身高，體重，頭圍，胸圍是兒保工作的內(nèi)容之一，看似簡(jiǎn)單其實(shí)不然，重要的是如何測(cè)量才能讓數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確，醫(yī)生利用這些測(cè)量數(shù)據(jù)繪制生長(zhǎng)曲線圖，這樣能準(zhǔn)確了解孩子的“生長(zhǎng)”態(tài)勢(shì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)偏離，也就是孩子的生長(zhǎng)速度是否正常，營(yíng)養(yǎng)狀況是否良好，及時(shí)做出準(zhǔn)確的判斷，及早干預(yù)。在孩子的整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，“發(fā)育”包括哪些內(nèi)容呢?發(fā)育涉及很多方面，包括神經(jīng)發(fā)育及個(gè)器官的發(fā)育，其中神經(jīng)發(fā)育在高危兒及早產(chǎn)兒中容易出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)從孩子的反應(yīng)，表情，活動(dòng)，肌力，肌張力來(lái)判斷，必要時(shí)會(huì)借助一些神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育測(cè)評(píng)來(lái)判斷孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。兒保的目的是什么?兒保的目的是保護(hù)兒童身心健康和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展，具體就是在兒童體格發(fā)育，心理行為發(fā)展，喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)，眼睛的視力保健，口腔保健，聽(tīng)力保健等方面給予正確的指導(dǎo)與評(píng)價(jià)，并了解疾病的防治方法兒童的健康管理及生命監(jiān)測(cè)的意義。寶寶愛(ài)摩擦地面、夾腿怎么辦？孩子?jì)寢專鹤罱遗畠嚎傁矚g趴在地上，摩擦下面，怎么辦?一、寶寶的這種行為是什么?這種行為稱為兒童夾腿綜合征，就是一些嬰幼兒階段的小寶寶，他們?cè)谌粘Ｉ钪斜憩F(xiàn)撫摸或者刺激自己性器官的行為，摩擦?xí)r會(huì)出現(xiàn)面紅、眼神凝視及額頭或全身出汗等現(xiàn)象。通常情況下，男孩子主要表現(xiàn)為用手去觸摸自己的陰莖或俯臥在床上來(lái)回蹭，女孩子表現(xiàn)則因人而異，有的是在俯臥在地面或床上來(lái)回蹭，有些是夾腿。女孩發(fā)作后外陰充血，分泌物增多;男孩陰莖勃起、尿道口充血，有輕度水腫。這種行為多會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸自行消失。二、出現(xiàn)這種行為的原因是什么?很多小寶寶都會(huì)在他們的嬰幼兒階段，表現(xiàn)出類似這種與性心理無(wú)關(guān)的刺激性器官行為。導(dǎo)致該行為的原因很復(fù)雜，可能是由于外陰環(huán)境潮濕、寄生蟲(chóng)或褲子太緊等刺激引起外陰局部發(fā)癢，繼而磨擦，在此基礎(chǔ)上發(fā)展而成;也可能是因家庭氣氛緊張、缺乏母愛(ài)等感情上得不到滿足，又沒(méi)有玩具可玩，通過(guò)自身刺激來(lái)尋求宣泄，從而產(chǎn)生夾腿動(dòng)作;也可能是孩子探索自己的身體過(guò)程中，恰好碰到了生殖器，引起了反應(yīng)繼而好奇并且去探索;也可能僅僅是覺(jué)得好玩。但無(wú)論哪種原因，本質(zhì)上就是引起了孩子的一個(gè)正常的生理反應(yīng)。三、寶寶出現(xiàn)這種行為，爸爸媽媽要怎么辦?首先，爸爸媽媽需要放松心態(tài)，不要斥責(zé)打罵孩子。如果爸爸媽媽的反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，這樣一方面會(huì)讓孩子覺(jué)得自己的行為很壞，這個(gè)部位或這個(gè)感覺(jué)是錯(cuò)誤的、是不應(yīng)該的，嚴(yán)重的話會(huì)對(duì)以后性格、心理造成影響，另一方面可能會(huì)強(qiáng)化孩子這一行為的產(chǎn)生。如果孩子的認(rèn)知能力已經(jīng)能夠理解社會(huì)規(guī)則，并擁有一定的自控能力，我們需要告訴孩子：這樣的行為，是一種很隱私的行為，它不適合在公開(kāi)的環(huán)境中進(jìn)行，只能在私密的環(huán)境中才能發(fā)生。另外，生殖器這個(gè)部位是我們身體的一部分，是一個(gè)寶貴的器官，我們需要保護(hù)好它。手臟的時(shí)候不能摸，不可以用尖銳的粗糙的東西去戳我們的生殖器，不可以東西塞進(jìn)生殖器，不可以用圈圈去套我們的生殖器，因?yàn)檫@些行為都會(huì)讓我們的身體受到傷害。其次，爸爸媽媽可以在孩子發(fā)作的時(shí)候使用其他有趣的事情轉(zhuǎn)移孩子注意力。平時(shí)多鼓勵(lì)孩子多參加各種游戲活動(dòng)，平時(shí)多陪伴孩子，多跟孩子溝通，從心理上接受他正常的好奇心。另外，很多孩子是由于外陰的不潔凈，引起瘙癢繼而發(fā)展為夾腿綜合癥的。無(wú)論男孩女孩，都要注意私處護(hù)理。男孩子可以用柔軟的毛巾輕輕擦拭陰莖，陰囊表皮可以用手指輕輕地將皺褶展開(kāi)后擦拭。女孩子可以用清水從前往后沖洗外陰部，用干毛巾輕輕擦拭。最后，性教育不是一件讓人羞恥的事，而是一項(xiàng)孩子小的時(shí)候就應(yīng)該開(kāi)始學(xué)習(xí)的功課和掌握的技能，在不同的年齡段，我們的孩子需要得到不同的性教育，幫助孩子在自己家里認(rèn)識(shí)身體器官并談?wù)撔允且患茏匀徊⑶艺５氖虑?。日常生活中遇到這類問(wèn)題，不要不好意思以至于逃避話題，也不要轉(zhuǎn)移話題或含糊其辭或編各種各樣的理由，而是用孩子能夠理解的語(yǔ)言來(lái)直接回答問(wèn)題。孩子是否患有腦癱？"七種姿勢(shì)”教您來(lái)判斷小兒腦癱，不僅嚴(yán)重影響患兒生存能力，還會(huì)給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。因此，優(yōu)生優(yōu)育，預(yù)防腦癱患兒的發(fā)生顯得尤為重要。那么，該如何預(yù)防和發(fā)現(xiàn)腦癱患兒以便進(jìn)行早期干預(yù)?在家里用什么方法可以簡(jiǎn)易地判斷孩子是否有這些高危因素呢?腦性癱瘓的患兒通常早期都會(huì)有中樞性協(xié)調(diào)障礙的表現(xiàn)，中樞性協(xié)調(diào)障礙指那些具有姿勢(shì)異常的腦癱危險(xiǎn)兒，在臨床中，康復(fù)治療師通常利用vojta(姿勢(shì)反射)七種姿勢(shì)反射來(lái)判斷孩子是否有腦癱的高危因素，以此來(lái)達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早治療的效果。姿勢(shì)一：拉起反射異常。幼兒取仰臥位，檢查者讓幼兒抓住自己的大拇指，誘發(fā)抓握反射，確認(rèn)幼兒握緊后用其余四個(gè)手指固定住寶寶的手腕，將其用力從床上拉起，使軀干與床呈45度。異常表現(xiàn)為：1.拉起時(shí)，頭向后方極度背屈。2.頭極度背屈，下肢硬性伸展，拉起時(shí)呈角弓反張狀態(tài)，似拱形橋。3.脊柱與四肢硬性伸展，拉起時(shí)全身似木棒僵硬。4.頭背屈、上肢極度屈曲。姿勢(shì)二：立位懸垂反射異常。幼兒取俯臥位，檢查者雙手扶持幼兒腋下，將幼兒垂直提起，不觸碰幼兒后背。異常表現(xiàn)為：1.雙下肢交叉尖足。2.雙下肢一側(cè)伸展一側(cè)屈曲。3.上肢伸展，下肢屈曲，上下肢全呈屈曲狀態(tài)。姿勢(shì)三：俯臥位懸垂反射異常。幼兒取俯臥位，檢查者用雙手扶持幼兒腋下并呈水平狀提起。異常表現(xiàn)為：1.手握拳吃手，上肢屈曲緊貼胸部，下肢硬性伸展。2.上下肢均伸展?fàn)顟B(tài)。3.頭與四肢下垂，脊柱上凸，呈倒U型。4.頭背屈、脊柱與下肢呈硬性伸展，下肢交叉、尖足、角弓反張。姿勢(shì)四：Collis水平反射異常。檢查者兩手分別握住幼兒一側(cè)上肢、一側(cè)下肢，從水平提起。觀察另一側(cè)上下肢情況。異常表現(xiàn)為：1.頭背屈、手握緊拳緊貼胸部，上肢呈屈曲狀態(tài)。2.上肢伸展、下肢也伸展。3.上下肢伸直但無(wú)支撐動(dòng)作。姿勢(shì)五：斜位懸垂反射異常。幼兒取俯臥位，檢查者雙手握住幼兒胸腹部垂直上提，迅速向一側(cè)傾斜，觀察上側(cè)上下肢和頭部及軀干變化。異常表現(xiàn)為：1.上肢呈擁抱反射樣，下肢硬性伸展。2.手握緊拳，緊貼胸部，下肢伸展。3.上肢屈曲，吃手，下肢硬性伸展。4.頭背屈，肩后伸，上肢伸展。5.頭下垂，脊柱上凸。姿勢(shì)六：Collis垂直反射異常。幼兒取仰臥位，用手握住幼兒一側(cè)大腿，向上迅速提起，使小兒呈倒立姿勢(shì)，觀察另一側(cè)下肢的變化。異常表現(xiàn)為：1.另一側(cè)下肢硬性伸展，尖足，上肢屈曲或伸展。2.另一側(cè)下肢屈曲。3.無(wú)軀干、頭、頸部伸展，無(wú)雙手保護(hù)性動(dòng)作。姿勢(shì)七：倒位懸垂反射異常。小與五個(gè)月幼兒取俯臥位，大于五個(gè)月取俯臥位，雙手分別握住幼兒兩側(cè)大腿，迅速上提呈倒立狀，觀察頭、頸、軀干的伸展?fàn)顟B(tài)以及上肢與軀干的夾角。異常表現(xiàn)為：1.手握緊拳，上肢屈曲緊貼胸部，頭頸軀干均無(wú)伸展動(dòng)作。2.雙手伸展，肩后退，上肢向后呈非對(duì)稱姿勢(shì)。3.上肢屈曲于胸前呈吃手樣動(dòng)作。以上的動(dòng)作建議家長(zhǎng)選擇幾項(xiàng)較簡(jiǎn)單的反射進(jìn)行自查，若已出現(xiàn)1種以上的反射異常，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)就診。順義婦兒醫(yī)院兒早中心設(shè)有相關(guān)康復(fù)咨詢服務(wù)，若有需求請(qǐng)盡快就診。0-12月的嬰幼兒怎樣進(jìn)行語(yǔ)言干預(yù)經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到家長(zhǎng)問(wèn):孩子那么小還不會(huì)說(shuō)話，需要言語(yǔ)干預(yù)嗎?回答是肯定的，而且很有必要。那么當(dāng)我們的寶寶處于語(yǔ)言前這個(gè)階段的時(shí)候，那么小的孩子我們?cè)撛鯓舆M(jìn)行早期的語(yǔ)言干預(yù)呢?嬰幼兒的前語(yǔ)言階段大概是0-12個(gè)月左右。其中0-6個(gè)月主要是發(fā)音期，7-12個(gè)月主要是模仿期。一、前語(yǔ)言感知能力干預(yù)措施1.當(dāng)嬰幼兒處于發(fā)音期的時(shí)候，我們可以在每天嬰兒睡醒或是嬰兒入睡前播放不同類型的音樂(lè)，刺激嬰兒大腦皮層，促進(jìn)嬰兒聽(tīng)覺(jué)的發(fā)育。2.成人還可以通過(guò)撥動(dòng)風(fēng)鈴、拉響玩具或者搖撥浪鼓等方式讓嬰兒尋找聲源，以訓(xùn)練嬰兒有意傾聽(tīng)的能力。伴隨著嬰兒聽(tīng)力的發(fā)育，他可以聆聽(tīng)動(dòng)物叫、風(fēng)聲、流水聲等自然界的聲音，也可以聽(tīng)切菜聲、榨汁機(jī)攪拌聲等日常生活中的聲音，從而讓嬰兒感知多種類型的聲音。3.每天成人在吃飯前后、午睡和晚上入睡前有感情地給嬰兒讀故事、兒歌和詩(shī)歌聽(tīng)。此外，成人還可以選擇一些圖片清晰、文字少的繪本書(shū)和嬰兒共同閱讀，通過(guò)親子閱讀提高嬰兒的語(yǔ)言感知能力。在閱讀的過(guò)程中，成人要掌握閱讀的速度，每次最好不要超過(guò)1分鐘。同時(shí)，還要注意盡量用提問(wèn)的方式來(lái)描述書(shū)中的內(nèi)容。例如圖上有什么，什么花開(kāi)了，哪個(gè)動(dòng)物會(huì)喵喵叫等二、前語(yǔ)言表達(dá)能力干預(yù)措施1.從嬰兒出生就可以對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言表達(dá)能力的干預(yù)。如用各種語(yǔ)言來(lái)刺激嬰兒，在和嬰兒身體接觸的同時(shí)與他進(jìn)行面對(duì)面的語(yǔ)言交流，并且盡量使用夸張的口型，提高他對(duì)語(yǔ)言的興趣。2.父母與嬰兒面對(duì)面，用愉快的口氣與表情發(fā)出“wuwu”、“mama”、“ba-ba”等重復(fù)音節(jié)，逗引嬰兒注視成人的口型，每發(fā)一個(gè)重復(fù)音節(jié)應(yīng)停頓一下，給孩子模仿的機(jī)會(huì)。還可以采用實(shí)物配合法對(duì)嬰兒進(jìn)行干預(yù)，比如成人拿一個(gè)球問(wèn)嬰兒:“球在哪兒?”把球遞給嬰兒，讓他親自摸一摸，玩一玩，并告訴他:“這是球球?！?.當(dāng)嬰兒開(kāi)始主動(dòng)發(fā)音節(jié)，模仿能力增強(qiáng)時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步豐富嬰兒的生活內(nèi)容，提供豐富的語(yǔ)言環(huán)境，鼓勵(lì)他掌握新的語(yǔ)音。在活動(dòng)中成人要和嬰兒不斷地用語(yǔ)言進(jìn)行交往，成人主動(dòng)與嬰兒交談，和嬰兒講他正在做的事情，講要求嬰兒做的事情等，從而增加?jì)雰赫f(shuō)話發(fā)音的頻率。此階段還可以采用動(dòng)作配合法進(jìn)行干預(yù)，例如讓孩子學(xué)習(xí)“再見(jiàn)”、“飛翔”等肢體語(yǔ)言。三、前語(yǔ)言交際能力干預(yù)措施在這個(gè)階段，嬰兒的語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，他可以建立起語(yǔ)音和實(shí)體的聯(lián)系，在成人的語(yǔ)言干預(yù)下，會(huì)根據(jù)詞語(yǔ)提示做相應(yīng)的動(dòng)作，如說(shuō)再見(jiàn)會(huì)擺手，說(shuō)謝謝會(huì)拱手，說(shuō)歡迎會(huì)揮舞雙手，會(huì)展開(kāi)雙臂表示飛翔等。1.我們可以和寶寶一起玩指五官的游戲。成人握住嬰兒的小手，在成人臉上撫摸，并告訴他摸到的器官的名稱，例如摸到嘴巴時(shí)可以告訴嬰兒:“這是嘴巴，這是媽媽的嘴巴”，使嬰兒的感知與相應(yīng)的語(yǔ)言之間建立聯(lián)系。此外，成人還可以與嬰兒對(duì)坐，先指自己的鼻子說(shuō)“鼻子”，拿住嬰兒的小手指他的鼻子說(shuō)“鼻子”。然后抱著嬰兒對(duì)著鏡子，拿住他的小手指他的鼻子，當(dāng)嬰兒會(huì)指鼻子時(shí)要親親他表示贊許。2.在成人干預(yù)下，與嬰兒進(jìn)行認(rèn)識(shí)物品以及指認(rèn)物體游戲。成人要有計(jì)劃地教嬰兒認(rèn)識(shí)物品，首先，讓他認(rèn)識(shí)自己感興趣的物品，例如會(huì)動(dòng)的汽車、會(huì)叫的狗、會(huì)發(fā)光的電燈等;其次，讓嬰兒學(xué)會(huì)用手指指出所說(shuō)的事物，例如成人讓嬰兒認(rèn)識(shí)燈時(shí)可以握住嬰兒的小手，將燈打開(kāi)再關(guān)上，激發(fā)他的興趣，教他指燈。在認(rèn)知物體游戲中，成人可以把玩具和物品放在嬰兒面前，邊拿邊指認(rèn)物品，并發(fā)出指令，如“把蘋(píng)果拿來(lái)”，讓嬰兒自己拿來(lái)。這有利于嬰兒將物品與相應(yīng)的詞語(yǔ)聯(lián)系起來(lái)，提高語(yǔ)言理解能力。此外，這個(gè)階段可以給嬰兒看視圖片卡、識(shí)字卡。給嬰兒展示實(shí)物，然后出示圖卡，最后出示字卡，字卡如果是四個(gè)字以內(nèi)，要用點(diǎn)讀的方式教給他。當(dāng)嬰兒已經(jīng)認(rèn)識(shí)圖卡之后，可以用提問(wèn)的方式讓嬰兒自己找出圖卡，例如當(dāng)嬰兒認(rèn)識(shí)貓之后，成人拿出兩種動(dòng)物，讓嬰兒找出哪個(gè)圖上畫(huà)的是貓。成人還可以運(yùn)用其他感官來(lái)鍛煉嬰兒的語(yǔ)言交際能力，例如拿一盆冷水和一盆熱水，成人先讓嬰兒自己用手摸一摸，然后出示冷和熱的字卡，接著反復(fù)出示字卡和實(shí)物，最后讓嬰兒觸摸冷水，找到相應(yīng)的字卡。寶寶肢體的“軟硬”如何界定“醫(yī)生您看看，我們家寶寶腿怎么這么硬啊?”“我們家寶寶為什么身上特別軟，身上沒(méi)勁兒啊?”這是很多家長(zhǎng)第一次來(lái)給寶寶做康復(fù)咨詢時(shí)都有的類似的疑問(wèn)。兒早中心屈晨皓醫(yī)生對(duì)此給出了答案：這是寶寶出現(xiàn)了肌張力異常的情況。專家指出，寶寶的肌張力如果出現(xiàn)問(wèn)題，很有可能造成寶寶日后發(fā)育遲緩，肌力低下的問(wèn)題，所以家長(zhǎng)們一定要重視肌張力異常這個(gè)問(wèn)題，早發(fā)現(xiàn)、早康復(fù)。何為肌張力呢?肌張力是指肌肉組織在靜息狀態(tài)下的一種不隨意的、持續(xù)的、微小的收縮，是維持身體各種姿勢(shì)和正?；顒?dòng)的基礎(chǔ)。那么，正常的肌張力有什么樣的特征呢?1.近端關(guān)節(jié)周圍主動(dòng)肌和拮抗肌可以進(jìn)行有效的同時(shí)收縮，使關(guān)節(jié)固定;2.具有完全抵抗重力和外來(lái)阻力的運(yùn)動(dòng)能力;3.將肢體被動(dòng)放置于空間內(nèi)某一位置，突然松手，肢體可以保持姿勢(shì)不變;4.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，具有一定的彈性和輕度的抵抗感;5.具有隨意使肢體從固定到運(yùn)動(dòng)以及由運(yùn)動(dòng)到固定轉(zhuǎn)換的能力;6.能夠維持主動(dòng)肌已經(jīng)拮抗肌之間的平衡。肌張力異常情況分類1.肌張力增高：也就是家長(zhǎng)通常說(shuō)的“腿硬”，表現(xiàn)為在進(jìn)行快速被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，能明顯感到肌肉抵抗。上肢一般累及肌群是屈肌群，下肢為伸肌群，通俗點(diǎn)的意思就是“胳膊伸不直，腿彎不了”。2.肌張力低下：家長(zhǎng)通常稱之為“腿軟、沒(méi)勁兒”，表現(xiàn)為在對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，抵抗減弱的狀態(tài)。常伴有肌力低下以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度過(guò)大。3.肌張力障礙：表現(xiàn)為以張力損害、持續(xù)的和扭曲的不自主運(yùn)動(dòng)，一般由中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害導(dǎo)致，也可見(jiàn)于張力性肌肉變形或痙攣性斜頸。由于肌張力的正常與否是由脊髓、腦干、小腦、大腦皮質(zhì)中的錐體系和錐體外系共同調(diào)控的，所以如果家中寶寶出現(xiàn)此類問(wèn)題，家長(zhǎng)應(yīng)檢查是否平日經(jīng)常讓寶寶處于不良姿勢(shì)以及肢體位置擺放錯(cuò)誤。如果有的話應(yīng)及時(shí)改正，或到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查寶寶是否有錐體外系損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷，若有問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)就診。感統(tǒng)訓(xùn)練可以在家做感覺(jué)統(tǒng)合是大腦必須具備的功能，它是個(gè)體在某一環(huán)境中，由身體各部分感覺(jué)器官?gòu)沫h(huán)境中獲取來(lái)自不同感覺(jué)通路的信息，并將之輸入大腦，大腦對(duì)收到的這些信息進(jìn)行加工處理，然后給予相應(yīng)恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，簡(jiǎn)稱感統(tǒng)。今天，杜悅醫(yī)生先從觸覺(jué)失調(diào)的訓(xùn)練跟大家說(shuō)起。觸覺(jué)失調(diào)一般分為觸覺(jué)過(guò)度敏感和觸覺(jué)低度敏感兩種類型。導(dǎo)致觸覺(jué)過(guò)度敏感的因素很多，例如剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)等，還有教養(yǎng)方面的因素，如過(guò)于保護(hù)、溺愛(ài)，受到恐嚇等。觸覺(jué)低度敏感的孩子對(duì)輕度受傷、對(duì)疼痛的忍受度較高，可能會(huì)造成自我傷害等;和小朋友相處時(shí)，容易打，掐，咬別的小朋友;喜歡摸表面或者紋理較粗糙的物體;偏食，挑食，不愛(ài)吃菜，粘人愛(ài)哭，性情孤僻等。那么我們?cè)诩铱梢酝ㄟ^(guò)什么方法給小朋友訓(xùn)練呢?游戲一：毛巾卷卷卷適用于觸覺(jué)敏感不足,身體協(xié)調(diào)不良。用一條粗糙的大毛巾把孩子卷起來(lái),再輕輕滾動(dòng)并用手壓孩子的身體。使孩子有被擁抱的感覺(jué),增加觸覺(jué)敏感度、身體協(xié)調(diào)感和重力感。游戲二：冷熱水刺激通過(guò)水的壓力和溫度來(lái)刺激孩子的皮膚神經(jīng)，促進(jìn)觸覺(jué)信息的正確處理。當(dāng)孩子坐在浴盆里洗澡時(shí)，我們可用噴頭來(lái)刺激孩子的身體各個(gè)部位，可分冷、溫、熱三個(gè)溫度來(lái)進(jìn)行。一定要循序漸進(jìn)哦，從孩子可以接受的部分進(jìn)行訓(xùn)練。游戲三：刺球用小刺球在孩子身上進(jìn)行滾動(dòng)、摩擦、擠壓等，主要刺激孩子的后背、腳心、手心、脖子等，四肢和身體的前面都可以讓孩子自己完成。若沒(méi)有小刺球，可用孩子不用的軟毛的小牙刷代替?？稍诤⒆酉丛柚羞M(jìn)行，通過(guò)游戲的方式，來(lái)增加孩子的接受度，循序漸進(jìn)。游戲四：大龍球在感統(tǒng)訓(xùn)練室最常見(jiàn)的就是大龍球了，很多家長(zhǎng)也給孩子買來(lái)在家里訓(xùn)練用。當(dāng)孩子躺在地墊上或者趴在地墊上時(shí)，可將大龍球放置于孩子身上，進(jìn)行擠壓。如果家里沒(méi)有大龍球，也可以用平時(shí)健身的瑜伽球來(lái)代替的。若家長(zhǎng)掌握不好力度，可循序漸進(jìn)的增加壓力，切記在保證安全的提前下哦。游戲的方法有很多種，也可以給小朋友多玩一玩質(zhì)地不一樣的玩具，比如光滑、粗糙的等等。家長(zhǎng)朋友們可以利用自己家里的東西給孩子進(jìn)行訓(xùn)練哦，展現(xiàn)大家的奇思妙想，但一定是首先保證我們小朋友的安全。孩子說(shuō)話問(wèn)題怎么辦？孩子不說(shuō)話、貴人語(yǔ)遲;口齒不清、長(zhǎng)大就好了;發(fā)音困難、再等等就能說(shuō)了……孩子遇到這種情況，家長(zhǎng)們千萬(wàn)不能有這種錯(cuò)誤的想法兒。在兒早門(mén)診，醫(yī)生也經(jīng)常會(huì)遇到這種情況：家長(zhǎng)為了能讓孩子說(shuō)話，想盡各種辦法，想在家給孩子做一些這方面的訓(xùn)練卻又不知從何開(kāi)始，經(jīng)常是孩子哇哇哭，大人氣呼呼，很苦惱。對(duì)此，我們來(lái)教您一些小辦法、小游戲，可供家長(zhǎng)日常在家給孩子訓(xùn)練使用。1.跑步訓(xùn)練：跑步對(duì)孩子發(fā)音來(lái)說(shuō)意義非凡。跑步不僅可增加肺活量，而且可以培養(yǎng)孩子學(xué)會(huì)一呼一吸的有規(guī)律氣息控制經(jīng)驗(yàn)，增進(jìn)孩子對(duì)音量大小、發(fā)音長(zhǎng)度與發(fā)音氣息的控制能力。經(jīng)?？吹接泻⒆诱f(shuō)話嘴型變化不是很明顯，吐詞不是很清楚，音量極低，非家長(zhǎng)本人才能聽(tīng)清孩子在說(shuō)什么，而我們旁人要等待家長(zhǎng)來(lái)翻譯，感覺(jué)孩子是用“啍哼”來(lái)說(shuō)話的。是孩子的氣息不夠力、氣流不夠長(zhǎng)，孩子無(wú)法有足夠的氣息氣流來(lái)支撐其有效的聲帶振動(dòng)。正因?yàn)槿钡倪@一口底氣，使得孩子口型、音量都跟不上來(lái)，發(fā)音很費(fèi)勁。于是說(shuō)話對(duì)孩子來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直就是一件很痛苦的事情，進(jìn)而嚴(yán)重影響到孩子的語(yǔ)言信心，說(shuō)話音量越來(lái)越小，說(shuō)話越來(lái)越敷衍了事。2.訓(xùn)練舌頭靈活度：先談?wù)勆嘞祹?，即孩子張開(kāi)口翹起舌頭時(shí)在舌和口底之間的一薄條狀組織。正常舌系帶可以使舌頭活動(dòng)自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦。舌頭不能正常自由地前伸，舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長(zhǎng)，而且舌前伸時(shí)舌尖因被舌筋牽拉而出現(xiàn)凹陷，舌尖呈W形(正常人舌頭伸出時(shí)舌尖呈V字形)，舌頭是口腔中最靈活的發(fā)音器官，跟準(zhǔn)確發(fā)音有直接關(guān)系，怎樣改善孩子舌頭的靈活性呢?比如說(shuō)用孩子喜歡的零食，如甜品，果醬之類，涂在孩子唇周，鼓勵(lì)孩子用舌頭來(lái)添食，以煅練孩子舌頭的靈活度。3.氣息輔助練習(xí)：吹泡泡，給孩子要求吹出大泡泡或者小泡泡，吸管吹氣，用一個(gè)透明水杯裝半杯白開(kāi)水，內(nèi)置吸管，讓孩子吹成串氣泡，聽(tīng)泡泡音，有助于孩子吐氣量控制;吹風(fēng)車，市場(chǎng)上買的那種塑料小風(fēng)車，鼓勵(lì)孩子吹動(dòng)風(fēng)車，必要時(shí)父母可以旁邊吹風(fēng)輔助，直到孩子能獨(dú)立完成;乒乓球接力翻滾，4個(gè)左右相同高度水杯裝滿水，一字排列，在第一個(gè)杯子里放入乒乓球，讓孩子吹氣把乒乓球往前依次推至第二~~四個(gè)杯中。打嘟又叫唇顫音，它可以練習(xí)氣息，氣息和聲帶的配合，練習(xí)聲帶閉合，打嘟的時(shí)候要嘴唇要放松，感覺(jué)是吸氣帶著嘴唇在動(dòng)，而嘴唇是受到氣流的作用才動(dòng)起來(lái)的?？梢苑潘赡槻考∪夂妥齑?，幫助咬字清晰等作用，必學(xué)技巧。4.口肌能力訓(xùn)練：張嘴叩牙，讓孩子張大嘴巴，牙齒互叩，最好有咬牙切齒的感覺(jué)。經(jīng)常叩齒，鍛煉咀嚼肌的功能，使肌肉發(fā)達(dá)，兩腮豐滿，每次100次為宜;咬較硬或者耐嚼食物(注意低含糖)和吸管吸食較濃稠飲料，生活中，大多孩子會(huì)喜歡喝牛奶，選較濃稠的低溫奶，盡量多讓孩子去吸吮;比如口香糖、QQ糖、堅(jiān)果類。鼓勵(lì)孩子細(xì)嚼慢咽，別狼吞虎咽。孩子的發(fā)音與聽(tīng)覺(jué)功能(決定能否正確把音)、語(yǔ)言環(huán)境(多語(yǔ)種、方言與普通話混雜)、智力發(fā)育等多因素有關(guān)，但孩子出聲最基礎(chǔ)的能力是口肌能力、舌的靈活度、氣息量與對(duì)氣流的控制經(jīng)驗(yàn)，所以我們?cè)谂懦⒆影l(fā)聲器質(zhì)性問(wèn)題以外，我們更應(yīng)該加強(qiáng)的是孩子的氣息能力改善。所以，堅(jiān)持每天陪孩子快跑40分鐘，配合給孩子“主動(dòng)的”口肌能力訓(xùn)練與舌的靈活性訓(xùn)練，我們強(qiáng)調(diào)的是用“主動(dòng)的”訓(xùn)練而非被動(dòng)給予，否則，將事倍功半。覺(jué)得身高不滿意？可以給孩子測(cè)個(gè)骨齡“我家孩子在班里，排隊(duì)總是前幾名怎么辦?”“我和他爸都挺高的，為什么孩子身高總是長(zhǎng)不上去?”在我們身邊，總是有很多家長(zhǎng)對(duì)孩子的身高焦慮，希望孩子長(zhǎng)高，我們應(yīng)該怎么辦呢?首先，我們了解一下孩子的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。兒童的身高增長(zhǎng)主要分為三個(gè)階段：嬰幼兒期、兒童期和青春期。嬰幼兒期是指0-3歲，這階段是兒童身高增長(zhǎng)最快的階段，一般出生身長(zhǎng)50cm左右，第一年大約增長(zhǎng)25cm，第二、三年每年可增長(zhǎng)大約10cm。影響這階段兒童身高增長(zhǎng)的主要因素是嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)激素的水平。第二階段是兒童期，從3歲到青春期開(kāi)始前的這段時(shí)間，女孩一般到9-10歲，男孩一般到11-12歲，這階段身高增長(zhǎng)速度大約每年5-7cm。影響這階段生長(zhǎng)增長(zhǎng)的主要是生長(zhǎng)激素水平。第三個(gè)階段是青春期，是身高增長(zhǎng)的第二個(gè)加速期，在這一階段，由于性激素水平的升高，兒童生長(zhǎng)再次加快，在這階段，除生長(zhǎng)激素外，性激素也影響兒童身高增長(zhǎng)，同時(shí)性激素海促進(jìn)性成熟和骨骺閉合，最終導(dǎo)致身高增長(zhǎng)停止。在青春期，男孩平均可增高25-28cm，女孩平均可增高23-25cm。孩子的身高會(huì)受哪些因素影響。首先要營(yíng)養(yǎng)，兒童身高增長(zhǎng)需要充足的原料，就像我們蓋房子需要水泥和磚瓦一樣，我們給孩子提供的營(yíng)養(yǎng)就是兒童身高增長(zhǎng)的原材料，所以我們要給孩子提供充足的營(yíng)養(yǎng)，讓孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，特別是保證蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素A及維生素D的攝入，同時(shí)還有注意避免體重過(guò)快增長(zhǎng)。第二是運(yùn)動(dòng)，愛(ài)運(yùn)動(dòng)的孩子長(zhǎng)得高，在我們身邊經(jīng)?？梢钥吹揭恍┖⒆拥纳砀呙黠@超出了遺傳的范圍，他們有一個(gè)共同特征就是愛(ài)運(yùn)動(dòng)，特別是一些縱向的運(yùn)動(dòng)，如打籃球、跳繩、打羽毛球等。第三是睡眠，保證充足的睡眠也是長(zhǎng)高的關(guān)鍵，一般而言，處于深睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素的分泌水平是清醒時(shí)的三倍，晚上11:00至次日凌晨2:00是生長(zhǎng)激素分泌的高峰期，讓孩子早點(diǎn)上床睡覺(jué)。第四是心理，良好的心理狀況有助于生長(zhǎng)激素和性激素的分泌，壓力過(guò)大、焦慮、憤怒等不良情緒均影響兒童內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，最終影響身高增長(zhǎng)，所以家長(zhǎng)不宜過(guò)多加重孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。要了解孩子的身高狀況，我們還要做好以下內(nèi)容：我們首先是要做好監(jiān)測(cè)，定期給孩子測(cè)量身高和體重，以便了解兒童身高增長(zhǎng)的速度，比如對(duì)處于第二階段的兒童，我們可以以六個(gè)月作為一個(gè)評(píng)價(jià)周期，孩子身高生長(zhǎng)速度小于2cm，提示生長(zhǎng)異常，存在生長(zhǎng)遲緩的可能;升高增長(zhǎng)小于2.5cm，提示有生長(zhǎng)偏離的風(fēng)險(xiǎn);體重增長(zhǎng)超過(guò)2公斤或者身高增長(zhǎng)1cm伴隨體重增長(zhǎng)超過(guò)0.5kg，提示體重增長(zhǎng)過(guò)速。除了測(cè)量身高和體重，我們建議定期給孩子監(jiān)測(cè)骨齡，因?yàn)樗泻⒆由砀咄Ｖ股L(zhǎng)的年齡不同，但身高停止生長(zhǎng)的骨齡是相同的，我們通過(guò)評(píng)價(jià)骨齡，可以更好的評(píng)價(jià)兒童當(dāng)前身高水平，更好的預(yù)測(cè)孩子的最終身高，還可以幫助我們排除或初步篩查一些內(nèi)分泌或代謝疾病。如何給孩子測(cè)骨齡?其實(shí)方法很簡(jiǎn)單，就是拍一個(gè)左手腕掌骨的骨齡片，有醫(yī)生根據(jù)腕掌骨骨骺的發(fā)育水平，通過(guò)對(duì)照?qǐng)D譜或評(píng)分等方法，對(duì)兒童進(jìn)行骨齡評(píng)價(jià)。最后需要提醒您的是，身高不是越高越好，生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)只是為了讓孩子的遺傳潛能得到更好地發(fā)揮，讓孩子更加健康地成長(zhǎng)，而不是一味追求高身材。哪種睡眠姿勢(shì)更適合您的寶寶？寶寶在降生的一瞬間，每位家長(zhǎng)除了高興外，都會(huì)面臨一個(gè)不可回避的問(wèn)題——睡眠。每晚當(dāng)寶寶睡覺(jué)翻身了，家長(zhǎng)大多數(shù)時(shí)候要將寶寶從趴著睡的狀態(tài)調(diào)整回躺著睡的姿勢(shì)，待寶寶又翻身了，家長(zhǎng)這個(gè)調(diào)整動(dòng)作會(huì)不斷重復(fù)，這種情況幾乎天天上演，倒常常將家長(zhǎng)搞得睡不好覺(jué)，有的近乎崩潰。那么，家長(zhǎng)們到底該不該經(jīng)常給寶寶糾正睡眠姿勢(shì)呢?先請(qǐng)家長(zhǎng)們了解一下寶寶的睡覺(jué)姿勢(shì)。人類睡眠姿勢(shì)包括：俯臥式、仰臥式、側(cè)臥式，寶寶常用的睡眠姿勢(shì)為俯臥式、仰臥式，由于各國(guó)的文化差異，世界各地的家長(zhǎng)能接受的寶寶睡姿不盡相同。寶寶究竟選擇哪種睡姿是正確的呢?我們需要分析一下兩種睡姿的優(yōu)缺點(diǎn)。俯臥式(趴著睡)很多家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的寶寶好像總是喜歡趴著睡，這種睡姿寶寶入睡快且不容易醒。趴著睡有哪些優(yōu)缺點(diǎn)呢?優(yōu)點(diǎn)：1.由于趴著睡對(duì)寶寶胸廓有所壓迫，為了緩解這種壓迫，機(jī)體會(huì)通過(guò)增強(qiáng)胸廓運(yùn)動(dòng)來(lái)增加通氣量，對(duì)提高寶寶的肺活量大有裨益。2.因?qū)殞毼咐s肌發(fā)育不完善，容易發(fā)生吐奶、嗆咳，趴著睡可以防止胃食管返流造成的嘔吐和窒息，同時(shí)由于壓迫腹部，可以緩解胃腸不適。3.趴著睡更容易讓寶寶獲得安全感。胎兒在母體內(nèi)基本保持自然蜷曲的姿勢(shì)進(jìn)行睡眠，離開(kāi)母體后保持這種姿勢(shì)屬于寶寶的自我保護(hù)，可以使寶寶更容易獲得安全感，容易進(jìn)入深睡眠不易驚醒。缺點(diǎn)：1.趴著睡不容易觀察寶寶睡覺(jué)的面部表情。2.趴著睡時(shí)容易流口水，當(dāng)口鼻等被物體遮擋，容易發(fā)生呼吸困難甚至窒息。仰臥式(躺著睡)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議嬰兒盡量選擇仰臥位睡姿。無(wú)論白天還是晚上，不管足月兒還是早產(chǎn)兒，可減少發(fā)生嬰兒猝死綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)點(diǎn)：1.躺著睡可以方便家長(zhǎng)觀察寶寶睡覺(jué)的面部表情。2.躺著睡可以減輕寶寶心臟、胃腸道等臟器的壓迫。缺點(diǎn)：1.躺著睡時(shí)寶寶缺乏安全感，入睡后容易醒來(lái)。2.由于寶寶胃括約肌發(fā)育不完善，容易發(fā)生胃食管返流造成吐奶、嗆咳。躺著睡時(shí)發(fā)生吐奶如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，返流的食物會(huì)嗆入氣道造成感染或窒息。3.躺著睡由于枕部受壓，較易發(fā)生變形，形成偏頭，加之寶寶出汗后不適來(lái)回摩擦枕部毛發(fā)，較易形成枕禿。通過(guò)上述分析，趴著睡和躺著睡各有優(yōu)缺點(diǎn)，那我們的家長(zhǎng)該如何選擇呢?關(guān)于哪種睡眠姿勢(shì)正確，目前沒(méi)有確切的規(guī)定，家長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合自己寶寶的年齡和發(fā)育特點(diǎn)來(lái)做出選擇。**主任給家長(zhǎng)三點(diǎn)建議：1.6個(gè)月以內(nèi)的寶寶由于還不會(huì)翻身或容易吐奶，最好選擇躺著睡，以免發(fā)生嗆咳和窒息意外。如寶寶喜歡趴著睡，可選擇無(wú)袖的睡袋，家長(zhǎng)最好陪伴在身邊，清理寶寶睡眠周圍的障礙物，以免發(fā)生危險(xiǎn)。2.6個(gè)月以上寶寶絕大多數(shù)都會(huì)熟練翻身了，當(dāng)睡眠中遇到口鼻被遮擋時(shí)會(huì)自動(dòng)覺(jué)醒，調(diào)整睡姿遠(yuǎn)離危險(xiǎn)。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶睡覺(jué)中翻身成俯臥位后，立刻把他翻成仰臥位，這樣做其實(shí)沒(méi)有必要。反復(fù)糾正寶寶的睡姿，家長(zhǎng)心情緊張影響自身的睡眠，寶寶睡眠總被打擾也會(huì)影響其睡眠質(zhì)量。3.為寶寶營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境，將床上的雜物清理干凈。寶寶應(yīng)自己入睡，什么姿勢(shì)舒服就怎么睡，不要過(guò)多地干涉寶寶的睡姿。兒童睡眠對(duì)于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育有著很重要的作用，每位家長(zhǎng)不要刻意干涉寶寶的睡眠，應(yīng)努力為寶寶營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境，呵護(hù)寶寶健康成長(zhǎng)。皮紋不對(duì)稱咋辦？這里有兒童醫(yī)院專家來(lái)把關(guān)新手爸媽在孩子體檢時(shí)，有時(shí)會(huì)聽(tīng)體檢大夫說(shuō)：“孩子皮紋不對(duì)稱，懷疑孩子髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，需要做進(jìn)一步檢查。”髖關(guān)節(jié)不良(簡(jiǎn)稱DDH)到底是怎么回事呢?婦兒醫(yī)院兒早中心翟雯雯醫(yī)生就帶您認(rèn)識(shí)一下這個(gè)兒童常見(jiàn)病。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是兒童常見(jiàn)疾病之一，包括髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位及髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)超聲檢查的廣泛應(yīng)用，使DDH的定義涵蓋了更大的范圍：未成熟的髖關(guān)節(jié)、輕度髖臼發(fā)育不良的髖關(guān)節(jié)、不穩(wěn)定(可脫位或可半脫位)的髖關(guān)節(jié)、半脫位的髖關(guān)節(jié)和完全脫位的髖關(guān)節(jié)。一方面，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)發(fā)育輕微“異?！?，可能在出生后幾周內(nèi)逐漸趨于正常;另一方面，出生時(shí)“正常”的髖關(guān)節(jié)也可能逐漸發(fā)展為DDH，這種生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的不確定性使DDH的診斷更加復(fù)雜。出生后髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的發(fā)生率為l%，髖關(guān)節(jié)脫位為1‰-2‰。DDH的確切病因不明，但發(fā)病有其內(nèi)在誘因和外在誘因。內(nèi)在誘因包括關(guān)節(jié)韌帶松弛、女性(女性發(fā)病率是男性的5-9倍)、基因缺陷(家族傾向性)、原發(fā)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。外在誘因包括臀位產(chǎn)、第一胎、羊水過(guò)少等。其中最重要的危險(xiǎn)因素是DDH家族史和臀位產(chǎn)。新生兒及嬰幼兒綁腿或強(qiáng)迫伸髖并腿的襁褓方式也與DDH有關(guān)。另外，如果存在先天性肌性斜頸或足部畸形，則DDH的風(fēng)險(xiǎn)增加。目前公認(rèn)的DDH的治療原則是早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。治療越早，治療的方法越簡(jiǎn)單，也更容易獲得正?；蚪咏５捏y關(guān)節(jié)，因此，篩查是早期診斷的重要手段。應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行基本的體格檢查，并對(duì)體格檢查異常或存在高危因素者行超聲檢查，以期達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)及治療的目的，減少DDH晚發(fā)現(xiàn)病例。小于3個(gè)月的新生兒及嬰兒，通過(guò)屈髖外展活動(dòng)，可初步篩查是否存在髖關(guān)節(jié)脫位并可復(fù)位(Ortolani陽(yáng)性)和懷疑脫位不可復(fù)位(外展受限、Ortolani陰性);大于3個(gè)月的嬰兒，出現(xiàn)外展受限、臀紋不對(duì)稱或雙下肢不等長(zhǎng)，提示應(yīng)進(jìn)一步B超檢查;已學(xué)步行走的嬰幼兒，出現(xiàn)跛行(單側(cè)脫位)或搖擺步態(tài)(雙側(cè)脫位)或有腰前凸增加(雙側(cè)脫位)、Trendelenburg征(單腿直立試驗(yàn))陽(yáng)性等，均提示應(yīng)進(jìn)一步外科診療干預(yù)。如何防控兒童和青少年超重肥胖防控兒童和青少年超重肥胖，重點(diǎn)任務(wù)是強(qiáng)化家庭責(zé)任，充分發(fā)揮父母及看護(hù)人作用。具體怎么做呢?(1)幫助兒童養(yǎng)成科學(xué)飲食行為。強(qiáng)化父母及看護(hù)人是兒童健康第一責(zé)任人的理念，提高父母及看護(hù)人營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)，使其能夠?yàn)楹⒆雍侠磉x擇、搭配和烹調(diào)食物，保證食物多樣化，減少煎、炸等烹調(diào)方式，控制油、鹽、糖的使用量，避免提供不健康食物，減少在外就餐。培養(yǎng)和引導(dǎo)兒童規(guī)律就餐、幼兒自主進(jìn)食行為，教育兒童不挑食、不偏食，學(xué)會(huì)合理搭配食物和選擇零食，不喝或少喝含糖飲料。(2)培養(yǎng)兒童積極身體活動(dòng)習(xí)慣。營(yíng)造良好的家庭體育運(yùn)動(dòng)氛圍，積極引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)和體育鍛煉。提倡家長(zhǎng)與孩子共同運(yùn)動(dòng)，創(chuàng)造必要的條件促進(jìn)運(yùn)動(dòng)日常化、生活化。培養(yǎng)兒童青少年運(yùn)動(dòng)興趣，使其掌握1-2項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)技能，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成經(jīng)常鍛煉習(xí)慣，減少兒童使用電子屏幕產(chǎn)品時(shí)間，保證睡眠時(shí)間。(3)做好兒童青少年體重及生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。父母和看護(hù)人要充分認(rèn)識(shí)超重肥胖的危害，定期為孩子測(cè)量身高和體重，做好記錄，并能根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)，必要時(shí)及時(shí)咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)并在專業(yè)人員指導(dǎo)下采取措施進(jìn)行干預(yù)。剛才說(shuō)的這些您做到了嗎?如果您的孩子已經(jīng)屬于超重和肥胖，記得帶孩子到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童居家如何康復(fù)訓(xùn)練？語(yǔ)言發(fā)育遲緩是指在發(fā)育過(guò)程中的兒童，其語(yǔ)言發(fā)育沒(méi)有達(dá)到與之年齡相應(yīng)的水平，不包括由聽(tīng)力障礙或其他原因引起的構(gòu)音障礙。多數(shù)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童具有精神發(fā)育異常，對(duì)周圍的人或物的反應(yīng)發(fā)育延遲或異常。這部分患兒的表現(xiàn)包括：過(guò)了說(shuō)話的年齡仍不說(shuō)話，說(shuō)話晚或很晚;開(kāi)始說(shuō)話后，比別的正常孩子發(fā)展慢或出現(xiàn)停滯;雖然會(huì)說(shuō)話，但是語(yǔ)言技能較低，不會(huì)溝通，交流技能低;語(yǔ)言的應(yīng)用、詞匯和語(yǔ)法的應(yīng)用低于同齡兒童;回答問(wèn)題反應(yīng)差;語(yǔ)言理解困難，遵循指令困難。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自家寶寶有如上所述的現(xiàn)象，一定要引起重視，切不可以為“貴人語(yǔ)遲”而耽誤了寶寶語(yǔ)言訓(xùn)練的關(guān)鍵期。兒童的語(yǔ)言發(fā)展分為幾個(gè)階段，每個(gè)階段語(yǔ)言的表現(xiàn)形式、訓(xùn)練內(nèi)容也是不同的。語(yǔ)言前期此時(shí)期的兒童可聽(tīng)懂大人的吩咐，有一定的互動(dòng)行為。能夠表示“要和不要”，有模仿能力，能夠充分咀嚼食物并能夠推送食物咽下，也就是有良好的進(jìn)食能力和口腔動(dòng)作。語(yǔ)匯期此時(shí)期的兒童能夠聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的句子，能夠開(kāi)口說(shuō)話，能夠回答大人的簡(jiǎn)單提問(wèn)，比如“這是什么，這是誰(shuí)的”，能用兩三個(gè)字表達(dá)自己的需求。簡(jiǎn)單句期此時(shí)期的兒童能夠聽(tīng)懂較復(fù)雜的句子，能夠用簡(jiǎn)單句表達(dá)需求，會(huì)提問(wèn)，能夠說(shuō)否定句，并且特別喜歡說(shuō)話。復(fù)雜句期此時(shí)期的兒童能夠聽(tīng)懂故事，能使用因?yàn)樗缘木渥?，?huì)敘述活動(dòng)。但是，不管兒童的語(yǔ)言發(fā)展處在哪個(gè)階段，語(yǔ)言訓(xùn)練的步驟和原則是一樣的。首先要訓(xùn)練兒童的理解能力，理解后再教“仿說(shuō)”，能夠仿說(shuō)后，大人提問(wèn)讓兒童回答，誘發(fā)兒童的主動(dòng)語(yǔ)言，最后要設(shè)計(jì)機(jī)會(huì)讓兒童主動(dòng)使用語(yǔ)言。舉例說(shuō)明，如何教兒童認(rèn)識(shí)“筆”。在兒童不認(rèn)識(shí)“筆”的時(shí)候，家長(zhǎng)可以選擇兩個(gè)一模一樣的筆，讓兒童去匹配，也就是把一樣的筆放在一起。在兒童能夠完成以后，家長(zhǎng)可以把筆和其他的物品放在一起，對(duì)兒童說(shuō)“把筆給我”，兒童選擇正確，接下來(lái)，家長(zhǎng)可以拿著筆和兒童在紙上涂鴉，以游戲的方式教兒童認(rèn)識(shí)“筆的功能”。給兒童指令“把畫(huà)畫(huà)的給我”，在兒童選擇正確后給予鼓勵(lì)，還要讓兒童認(rèn)識(shí)各種各樣的筆。最后，家長(zhǎng)可以只拿出紙故意不拿筆，對(duì)兒童說(shuō)：“來(lái)，咱們一起畫(huà)畫(huà)吧”，看兒童會(huì)不會(huì)主動(dòng)尋找筆，如果兒童