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執(zhí)業(yè)護(hù)士(實(shí)踐能力)模擬試卷85(題后含答案及解析)題型有:1.A1型題2.A3型題3.A3型題關(guān)于心力衰竭患者的護(hù)理診斷,下列正確的是組織灌注不足:與外周血流量減少、心排出量降低有關(guān)活動(dòng)無耐力:與心排出量增加有關(guān)。.心排出量增加:與結(jié)構(gòu)和功能改變有關(guān)D.氣體交換受損:與交感神經(jīng)系統(tǒng)活性降低有關(guān)E.清理呼吸道無效:與迷走神經(jīng)興奮有關(guān)正確答案:A關(guān)予房顫并發(fā)癥的健康教育,正確的一項(xiàng)是血液淤積在心房,容易形成血栓會(huì)導(dǎo)致心排出量增加會(huì)導(dǎo)致脈率降低會(huì)導(dǎo)致血壓升高E.會(huì)導(dǎo)致室顫發(fā)生正確答案:A在給心力衰竭患者做出院健康教育時(shí),應(yīng)該告訴患者出現(xiàn)了以下情況應(yīng)再次住院治療,但不包括以下哪項(xiàng)休息時(shí)出現(xiàn)呼吸急促體重1天內(nèi)增加2kg或更多早飯時(shí)攝入了較多咸菜睡覺時(shí)必須端坐E.出現(xiàn)了咳嗽和黃色膿痰正確答案:C重度房間隔缺損患兒X線檢查可見右房、右室大左、右室大,左房右房也大左房、左室大左、右室大,左房也大E.右室大正確答案:A患兒,2歲,因動(dòng)脈導(dǎo)管未閉入院。對(duì)該患兒做健康指導(dǎo)時(shí),不妥的是建立合理的生活制度B.充分運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)合理營養(yǎng),促進(jìn)生長(zhǎng)預(yù)防呼吸道感染E.指導(dǎo)定期復(fù)診正確答案:B以下哪項(xiàng)屬于高血壓患者的遠(yuǎn)期并發(fā)癥腎功能受損和腎衰B-心臟瓣膜病。.心內(nèi)膜炎D.消化性潰瘍E-心肌梗死正確答案:A患者男,59歲。因胸骨下段壓榨性疼痛,可放射至肩部和左臂入院,診斷為急性心肌梗死。急診處理包括鼻導(dǎo)管吸氧4L/min、血液檢查、胸部X線片、心電圖和靜脈注射2mg嗎啡。護(hù)士首先應(yīng)該執(zhí)行的是注射嗎啡B-心電圖血液檢查胸部X線片E.鼻導(dǎo)管吸氧正確答案:A護(hù)士鼓勵(lì)帕金森患者進(jìn)行所規(guī)定的身體活動(dòng),以使運(yùn)動(dòng)功能減退的程度降到最小。該類活動(dòng)應(yīng)該在何時(shí)進(jìn)行晨起后,患者能量水平較高時(shí)進(jìn)行當(dāng)藥物治療的峰值效應(yīng)出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行休息后即開始當(dāng)有家人陪伴時(shí)進(jìn)行E.空腹時(shí)進(jìn)行正確答案:B下列哪種情況肺部聽診將會(huì)有濕?音發(fā)紺支氣管痙攣氣道狹窄肺泡內(nèi)有液體E.吸氣困難正確答案:D決定血管阻力的最主要因素是血管的長(zhǎng)度血管的直徑血液過于稀薄血液過于黏稠E.血管的彈性
正確答案:B患者發(fā)生間歇性跛行時(shí),說明動(dòng)脈閉塞的程度至少大于20%30%50%70%E.80%正確答案:C患者男,40歲,因血栓閉塞性脈管炎入院行動(dòng)脈重建術(shù)。術(shù)后患者回到監(jiān)護(hù)病房,首要的護(hù)理措施為下列哪項(xiàng)評(píng)估患者術(shù)后疼痛評(píng)估患者外周脈搏評(píng)估患者的尿量采取措施預(yù)防傷口感染E.測(cè)量體溫正確答案:B為促進(jìn)盆腔手術(shù)后患者下肢的血液循環(huán)并預(yù)防深靜脈血栓形成,最主要的護(hù)理措施是下列哪項(xiàng)措施避免體液過多鼓勵(lì)深呼吸保持坐位穿彈力襪E.不下床活動(dòng)正確答案:D某護(hù)士為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)采用了如圖所示的動(dòng)作,該動(dòng)作的具體AA.B.C.名稱是仰頭抬頦法仰頭抬頸法雙下頜上提法D.口對(duì)口人工呼吸法E.口對(duì)鼻人工呼吸法正確答案:B患者男,70歲。間斷咳嗽30余年,加重伴意識(shí)障礙2天入院。查體:T38.0°C,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。煩躁不安,球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)紺。桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音,雙下肺少量濕性?音。患者禁忌使用的藥物是甲潑尼龍地西泮氨茶堿地塞米松E.頭孢曲松正確答案:B患者男,40歲,患潰瘍性結(jié)腸炎5年,近因病情加重入院。下列哪項(xiàng)因素最可能引起潰瘍性結(jié)腸炎的病情加重要求高、壓力大的工作變?yōu)樗厥抽_始體重訓(xùn)練項(xiàng)目D-每天步行2公里E.高脂肪飲食正確答案:A解析:潰瘍性結(jié)腸炎的病情加重主要與精神因素有關(guān)?;颊吣校?0歲,患重度潰瘍性結(jié)腸炎入院治療。患者因擔(dān)心激素治療的不良反應(yīng),詢問護(hù)士為什么要用類固醇治療,護(hù)士的正確回答是下列哪項(xiàng)“類固醇能治愈潰瘍性結(jié)腸炎?!薄耙?yàn)轭惞檀寄軌驕p少出血的發(fā)生,所以用于嚴(yán)重病變?!薄伴L(zhǎng)期應(yīng)用類周醇將延長(zhǎng)緩解期?!薄邦惞檀嫉牟涣挤磻?yīng)大于對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用°”E.“類固醇主要用于輕度潰瘍性結(jié)腸炎的治療。”正確答案:B患兒女,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉3天。患兒眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,尿量略少,血清鈉145mmol/L。該患兒的脫水程度是無脫水B.輕度脫水中度脫水重度脫水E.極重度脫水正確答案:B患者男,50歲。因腸痿入院。患者主訴口渴、尿少、畏食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋自160g/L、血鈉130mmol/L、CO2CP為27mmol/L?;颊叩拿撍再|(zhì)診斷為A.高滲性脫水等滲性脫水低滲性脫水代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒正確答案:B非手術(shù)治療期間,直腸肛管疾病患者宜采用何種飲食流質(zhì)少渣半流質(zhì)富含膳食纖維的普食普食E.禁食正確答案:C肝葉切除術(shù)后的患者避免過早活動(dòng)的目的是A.保存體力減少能量消耗利于肝細(xì)胞再生利于有效引流E.避免肝斷面出血正確答案:EB超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食3小時(shí)4小時(shí)6小時(shí)8小時(shí)E.12小時(shí)正確答案:E患者女,45歲,行膽總管切開取石、T管引流。術(shù)后T管引流液每天均在2000ml左右,可能的原因是膽汁量過少膽汁量正常膽管下端梗阻膽管上端梗阻E.膽管中部梗阻正確答案:C護(hù)士對(duì)胰腺炎患者有否出現(xiàn)早期休克體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),以下哪種情況最易導(dǎo)致難治性休克的出現(xiàn)嚴(yán)重的腸道內(nèi)出血多肽的血管擴(kuò)張作用充血性心力衰竭傾向的出現(xiàn)頻繁出現(xiàn)腎小管壞死E.重癥感染而引起休克正確答案:B護(hù)理慢性胰腺炎患者的過程中,護(hù)士應(yīng)該密切觀察的并發(fā)癥是膽石癥肝炎腸易激綜合征糖尿病E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:D解析:慢性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰腺纖維化而發(fā)展到糖尿病。上消化道出血量達(dá)到多少時(shí)可產(chǎn)生黑便TOC\o"1-5"\h\z5ml30ml60ml70mlE.80ml正確答案:C患者男,29歲,因急性闌尾炎入院?;颊叱錾l(fā)熱、心動(dòng)過速、低血壓,可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥血容量不足粘連性腸梗阻腹膜炎機(jī)械性腸梗阻E.腸管局部缺血正確答案:C解析:腹膜炎可以導(dǎo)致發(fā)熱、低血壓休克。腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后,以下哪項(xiàng)并發(fā)癥最為常見墜積性肺炎深靜脈血栓形成麻痹性腸梗阻尿潴留E.肺栓塞正確答案:D解析:幾種并發(fā)癥都可能出現(xiàn),以尿潴留最常見。肺炎支原體肺炎突出的臨床特點(diǎn)是青霉素治療有效多無發(fā)熱1歲以內(nèi)的嬰兒多見肺部體征出現(xiàn)早E.刺激性干咳正確答案:E解析:刺激性干咳為突出的表現(xiàn),有的酷似百日咳樣咳嗽,常有發(fā)熱,熱程1?3周。患者男,28歲,支氣管擴(kuò)張癥患者。患者病變部位在左下葉后基底段,做體位引流時(shí)宜取何種臥位仰臥位、腰臀部抬高俯臥位、腰臀部抬高。.平臥位、兩腿抬高左側(cè)臥位、腰部抬高E.右側(cè)臥位、腰部抬高正確答案:B解析:依病變部位不同,采取相應(yīng)的體位,使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下。同時(shí)輔以拍背,以借重力作用使痰液流出。若病變部位在左下葉后基底段,根據(jù)上述原則,則應(yīng)選擇俯臥位、腰臀部抬高?;颊吣?,58歲,因慢性阻塞性肺病入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估時(shí),可發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征胸廓前后徑增加頸部肌肉不發(fā)達(dá)頸靜脈塌陷伴隨呼吸出現(xiàn)胸廓移位增加E.肺部叩診呈濁音正確答案:A患者男,63歲,COPD病史15年,近因活動(dòng)耐力下降就診。為對(duì)抗其因迷走神經(jīng)張力過高所致的氣道狹窄,宜選用的藥物是白三烯調(diào)節(jié)劑異丙托漠銨C-吸入型糖皮質(zhì)激素。.沙丁胺醇E.茶堿正確答案:B下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作的最常見原因毒素的職業(yè)暴露病毒性呼吸系統(tǒng)感染吸煙在寒冷的天氣鍛煉E.花粉接觸正確答案:B支氣管哮喘的本質(zhì)是一種自身免疫性疾病氣道慢性炎癥支氣管平滑肌可逆性痙攣支氣管平滑肌內(nèi)B2受體功能低下E.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)正確答案:B患兒,8歲,小學(xué)三年級(jí),每逢體育課即出現(xiàn)呼吸困難,伴有明顯的哮鳴音。對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是A-沙丁胺醇氨茶堿異丙基阿托品氫化可的松E.色甘酸鈉正確答案:E解析:色甘酸鈉通過抑制炎癥細(xì)胞,預(yù)防變應(yīng)原引起速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng),對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效。提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表現(xiàn)是A-心音低鈍B-心界縮小P2=A2劍突下有明顯搏動(dòng)E-雙肺聽診有濕?音正確答案:D患者男性,慢性阻塞性肺氣腫20年伴肺心病5年。使用洋地黃類藥物治療的原則是快速、小劑量緩慢、小劑量快速、大劑量緩慢、大劑量E.快速、小劑量,維持正確答案:A解析:由于肺心病患者長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),對(duì)洋地黃藥物的耐受性低,容易中毒,故使用時(shí)應(yīng)以快速、小劑量為原則。II型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是PaO2V50mmHg,PaCO2>45mmHgPaO2V50mmHg,PaCO2>60mmHgPaO2V60mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2V40mmHg,PaCO2>40mmHgE.PaO2V70mmHg,PaCO2>55mmHg正確答案:C急性呼吸窘迫綜合征最有效的治療措施是呼氣末正壓通氣B.持續(xù)高濃度吸氧持續(xù)低濃度吸氧對(duì)癥支持E.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:A關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征患者呼吸變化的描述,錯(cuò)誤的是初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感早期通過一般性給氧,癥狀均可得到緩解進(jìn)展期明顯呼吸困難、發(fā)紺末期呼吸極度困難、深度昏迷E.晚期吸氧很難有效正確答案:B解析:一般性給氧不能緩解病情?;颊吲?7歲,騎自行車時(shí)致外陰部外傷出血,診斷為大陰唇血腫。關(guān)于大陰唇的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),下列說法正確的是大陰唇有平滑肌纖維并含豐富的血管大陰唇有較厚的皮下脂肪并有豐富的神經(jīng)大陰唇有豐富的皮脂腺和汗腺大陰唇有豐富的血管和神經(jīng)E.大陰唇有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)正確答案:E解析:大陰唇有很厚的皮下脂肪層,內(nèi)含豐富的血管淋巴管和神經(jīng)。當(dāng)局部摜傷時(shí),易發(fā)生出血,可形成大陰唇血腫。女30歲,第一胎38周臨產(chǎn)。宮口開全以后,娩出胎兒的重要輔助力量是子宮體收縮力子宮下段收縮力會(huì)陰深橫肌的收縮力肛提肌收縮力E.腹肌及膈肌收縮力解析:腹肌和膈肌收縮力[腹壓]是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的主要輔助力量。25歲初孕婦,孕36+2周。規(guī)律宮縮6小時(shí),陰道流液2小時(shí)入院。查宮口開大5cm,試紙由紅色變?yōu)樗{(lán)色,胎頭尚未入盆。以下護(hù)理措施正確的是溫肥皂水灌腸每4小時(shí)觀察一次宮縮每4小時(shí)聽一次胎心注意觀察羊水的性狀E.讓產(chǎn)婦沐浴正確答案:D解析:考慮為胎膜早破,應(yīng)囑患者臥床休息,先露未固定者禁起床、灌腸,注意觀察羊水性狀,隨時(shí)觀察宮縮,破膜時(shí)立即聽胎心,5分鐘后復(fù)聽。35歲初產(chǎn)婦,孕40周,經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切傷口的護(hù)理措施,不妥的是A-每天采用消毒液擦洗會(huì)陰部2次會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射E.側(cè)切口有滲血及時(shí)報(bào)告醫(yī)生正確答案:C解析:護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我會(huì)陰部護(hù)理,健側(cè)臥位;沖洗外陰時(shí),應(yīng)觀察傷口愈合情況,水腫嚴(yán)重者局部用50%硫酸鎂濕熱敷,每日2?3次,每次20分鐘。產(chǎn)后,24小時(shí)后可用紅外線照射外陰,能退腫消炎促進(jìn)傷口愈合。傷口疼痛時(shí)可適當(dāng)服止痛劑,若疼痛劇烈或有肛門墜脹感,應(yīng)通知醫(yī)生檢查,以便發(fā)現(xiàn)外陰及陰道壁深部血腫并及時(shí)處理。30歲初產(chǎn)婦,孕41周,經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)后發(fā)生尿潴留,經(jīng)積極處理無效時(shí),應(yīng)該采取的措施是協(xié)助產(chǎn)婦站起或下床小便溫開水沖洗會(huì)陰按摩膀胱針刺三陰交、關(guān)元、氣海等穴位E.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管正確答案:E30歲初孕婦,孕30周見紅,規(guī)律宮縮。為預(yù)防早產(chǎn)兒肺透明膜病,對(duì)先兆早產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)使用的藥物為糖皮質(zhì)激素阿托品維生素B硫酸鎂E.維生素K解析:在分娩前按醫(yī)囑給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎肺成熟,避免發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征和肺透明膜病。30歲初孕婦,孕22周診斷為重度子癇前期,診斷的標(biāo)準(zhǔn)是血壓W160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水腫+血壓不超過200/120mmHg,尿蛋白陰性血壓較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHg,伴微量尿蛋白血壓N160/110mmHg,尿蛋白〉5g/24hE.血壓正?;蚵愿撸虻鞍?gt;5g/24h,水腫++正確答案:D解析:中度妊娠高血壓綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):血壓N150/100mmHg,但V160/110mmHg;尿蛋白++,或N0.5g/24h尿,但V5g/24h尿,或伴有水腫;無自覺癥狀。子癇患者的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是專人護(hù)理安置于單人間防止損傷保持呼吸道通暢E.按時(shí)給口服藥正確答案:E解析:子癇發(fā)病后,首先應(yīng)保持患者呼吸道通暢,并立即給氧。在患者昏迷或未完全清醒時(shí),禁止給予一切飲食和口服藥。25歲初孕婦,于妊娠35周出現(xiàn)反復(fù)的無痛性陰道出血,診斷為前置胎盤。前置胎盤是指胎盤部分或全部附著于子宮體前壁B?子宮體側(cè)壁子宮體后壁子宮頸側(cè)壁E.子宮頸內(nèi)口正確答案:E解析:正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部時(shí),稱為前置胎盤。多見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦。25歲初孕婦,于妊娠36周B超檢查提示羊水過多,羊水過多是指妊娠期間羊水量超過1500ml2000ml2500ml3000mlE.4000ml正確答案:B患者女,28歲,孕3產(chǎn)0,本次妊娠34周。第一胎人工流產(chǎn),第二胎為脊柱裂畸形,于妊娠24周時(shí)引產(chǎn)。此次妊娠早期無異常情況。妊娠32周時(shí)B超檢查提示:羊水偏多,胎兒大于妊娠月份,未見明顯畸形。孕婦體型肥胖,有多飲、多尿、多食史,診斷為糖尿病。應(yīng)采用的治療措施是腎上腺皮質(zhì)激素B-雙胍類藥物C.磺脲類藥物D.中醫(yī)中藥E.胰島素正確答案:E解析:治療以控制孕婦飲食為主,提倡多食綠葉蔬菜、豆類、谷物、低糖水果等,并堅(jiān)持低鹽飲食。孕婦不宜口服降糖藥物,而胰島素是其主要的治療藥物。潛伏期延長(zhǎng)是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開大3cm所經(jīng)過的時(shí)間超過4小時(shí)8小時(shí)12小時(shí)16小時(shí)E.20小時(shí)正確答案:D解析:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口開大3cm為潛伏期,超過16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)。28歲初孕婦,常規(guī)四步觸診檢查為臀位。關(guān)于該孕婦,正確的描述是胎體縱軸與母體縱軸垂直孕24周時(shí)進(jìn)行膝胸臥位。.胎心在母體臍下方聽得最清楚D.胎兒臍部娩出后,至胎頭娩出不能超過8分鐘E.完全臀位是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直正確答案:D解析:腹部檢查:子宮呈縱橢圓形。宮底觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭;恥骨聯(lián)合上方觸到不規(guī)則、軟而寬的胎臀,胎心在臍左(或右)上方聽得最清楚。當(dāng)胎臀自然娩出至臍部后,胎肩及后出胎頭由接產(chǎn)者協(xié)助娩出。臍部娩出后,一般應(yīng)在2?3分鐘娩出胎頭,最長(zhǎng)不能超過8分鐘。后出胎頭娩出用單葉產(chǎn)鉗效果佳。完全臀先露胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲,以胎臀和雙足為先露。初產(chǎn)婦,30歲。護(hù)士用四步觸診法為產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,圖示動(dòng)作是四步觸診法的哪一步 圖:M第一步手法第二步手法第三步手法第四步手法£.第一步手法和第二步手法正確答案:C引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為結(jié)核分枝桿菌金黃色葡萄球菌柯薩奇病毒寄生蟲E.B溶血性鏈球菌正確答案:E尿毒癥患者貧血的最主要原因是慢性失血血紅蛋白合成障礙紅細(xì)胞壽命縮短紅細(xì)胞生成素缺乏E.鐵及葉酸攝入不足正確答案:D慢性腎衰竭進(jìn)展過程中最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常為消化道癥狀貧血出血反復(fù)感染E.骨痛患者女,40歲。因腹瀉應(yīng)用慶大霉素治療后出現(xiàn)少尿,查尿鈉40mmol/L。其發(fā)生腎衰竭最可能的原因是急性間質(zhì)性腎炎B.腎前性氮質(zhì)血癥急進(jìn)性腎小球腎炎急性腎小管壞死E.腎后性急性腎衰竭正確答案:D患者男,70歲,進(jìn)行性排尿困難10年,夜尿3?4次。直腸指檢:前列腺體積增大,中央溝消失,表面尚光滑,質(zhì)地中等。B超:雙腎無積水,輸尿管未見擴(kuò)張。最大尿流率10ml/s。首選的治療方法是膀胱造痿根治性前列腺切除術(shù)口服多沙唑嗪+非那雄胺經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)E.膀胱切開取石正確答案:D解析:最大尿流率小于15ml/s即首選經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)。子宮內(nèi)膜異位癥最常侵犯的部位是子宮卵巢輸卵管盆腔E.陰道直腸癌正確答案:B子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)是痛經(jīng)程度與病變范圍呈正比均存在卵巢囊腫內(nèi)陳舊性出血雌激素治療有利于改善癥狀15%?30%患者月經(jīng)正常E.繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重正確答案:E護(hù)士對(duì)一名慢性腎衰的患者進(jìn)行如何服用氫氧化鋁凝膠的健康教育,下列哪項(xiàng)說明患者已經(jīng)理解了相關(guān)的教育內(nèi)容“我會(huì)每四小時(shí)服藥一次?!薄拔視?huì)在兩餐之間以及睡前服藥?!薄叭绻辛形杆釙r(shí)我會(huì)服藥?!薄拔視?huì)在用餐和睡前吃點(diǎn)心的時(shí)候服藥°”E.“透析前我會(huì)服藥?!被颊吲?4歲,因急性膀胱炎入院。在護(hù)理評(píng)估的過程中,患者最可能會(huì)陳述下列哪項(xiàng)癥狀高熱、寒戰(zhàn)尿頻、排尿時(shí)燒灼痛腰痛和惡心血尿E.無痛性肉眼血尿正確答案:B患者男,70歲,因12小時(shí)未排尿前來就診。下列哪項(xiàng)癥狀可幫助護(hù)士評(píng)價(jià)患者的膀胱膨脹狀態(tài)恥骨上的圓形隆起腹部左下象限的濁音恥骨聯(lián)合下的反跳痛尿道口有尿液排出E.肉眼血尿正確答案:A患者女,38歲,因大面積燒傷后5小時(shí)入院。心率120次/分、血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙大量水分蒸發(fā)造成脫水疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克正確答案:D患者女,29歲,體重60kg。燒傷后2小時(shí)入院。查體:血壓86/63mmHg,心率120次/分,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,口渴感明顯。雙下映包括雙足,臀部,雙大小腿)及會(huì)陰布滿大小不等的水皰,小部分瘡面呈焦黃色,無水皰。傷后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液應(yīng)為2300ml2700ml3100ml3500mlE.3900ml正確答案:C判斷有無小腸破裂最有價(jià)值的檢查方法是CT檢查腹部X線平片B型超聲檢查腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)E.選擇性腸腔血管造影正確答案:D患者男,50歲,因急性中度一氧化碳中毒、意識(shí)障礙入院。經(jīng)吸氧、支持及對(duì)癥治療后,患者意識(shí)恢復(fù)。2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱,大小便失禁。查體:T36.5°C,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,雙側(cè)病理反射陽性。首先需要考慮的診斷是急性腦出血B?藥物中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染急性腦梗死E.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病正確答案:E膽堿酯酶復(fù)活劑不具備的藥理作用是恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性與阿托品合用可發(fā)揮協(xié)同作用增高全血膽堿酯酶活性恢復(fù)已經(jīng)老化的膽堿酯酶活性E.解除煙堿樣癥狀正確答案:D治療破傷風(fēng)患者時(shí),注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是控制和解除痙攣中和游離毒素保持呼吸道通暢自動(dòng)免疫E.被動(dòng)免疫正確答案:B骨折的特有體征是局部皮下瘀斑功能障礙反常活動(dòng)軸向叩擊痛E.局部壓痛正確答案:C屬于骨折晚期并發(fā)癥的是休克骨化性肌炎感染脂肪栓塞E.神經(jīng)損傷正確答案:B不穩(wěn)定性股骨頸骨折是指Pauwels角TOC\o"1-5"\h\z>40°>50°>10°>20°E.>30°正確答案:B導(dǎo)致大面積燒傷患者體液重新分布的最可能原因是毛細(xì)血管壁通透性增加總體血容量增加血細(xì)胞總量增加腎小管通透性增加E.血漿總量增加正確答案:A患者男,39歲。頸肩痛1個(gè)月,向右上肢放射,右手拇、示指感覺減退,無四肢無力、走路持物不穩(wěn)、頭痛、頭暈、視力下降及眩暈、猝倒等癥狀。X線片顯示頸5、6椎間孔狹窄。首先考慮的臨床診斷是復(fù)合型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病交感神經(jīng)型頸椎病E.脊髓型頸椎病正確答案:C以下哪項(xiàng)不屬于風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)痛舞蹈病皮下小結(jié)環(huán)形紅斑E-心臟炎正確答案:A與系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動(dòng)密切相關(guān)的自身抗體是抗SSA抗體抗Sm抗體抗磷脂抗體抗dsDNA抗體E.抗RNP抗體放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí),護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是保持清潔干燥避免內(nèi)衣摩擦不宜日光直射禁止熱敷、冷敷E.局部外涂碘酊正確答案:E診斷早期胃癌最有效的方法是超聲檢查纖維胃鏡X線鋇餐造影腹部CTE.HP檢查正確答案:B肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是預(yù)防術(shù)中污染有利切口愈合預(yù)防術(shù)后血氨增高預(yù)防術(shù)后腸道感染E.預(yù)防腹腔膿腫的形成正確答案:C子宮肌瘤最常發(fā)生的變性是紅色樣變脂肪變?nèi)饬鰳幼儾A幼僂.囊性變正確答案:D患者女,40歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收可致陰道少量出血。出血大約發(fā)生在術(shù)后28?29天21?22天14?15天3?4天E.7?8天正確答案:E下列實(shí)驗(yàn)室檢查中,與葡萄胎隨訪有關(guān)的是T3AFPhCGCA125E.HBsAg正確答案:C急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,最可能的原因是顱內(nèi)出血敗血癥腦膜白血病消化道出血E.腦栓塞正確答案:C乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是乳房脹痛乳頭溢液乳房腫塊乳頭凹陷E-雙側(cè)乳房不對(duì)稱正確答案:C患者女,55歲。無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫塊2個(gè)月。查體:雙側(cè)乳房、鎖骨上及頸部均未發(fā)現(xiàn)異常。活檢證實(shí)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)穆癌,最可能的組織來源是甲狀腺乳腺肝肺E.脊椎正確答案:B患者男,45歲,因結(jié)腸癌入院。護(hù)士指導(dǎo)患者在鋇劑灌腸后需服用哪種藥物緩瀉劑抗膽堿能藥抑酸劑鎮(zhèn)痛荊E.消炎藥正確答案:A護(hù)士在給回腸膀胱術(shù)的患者進(jìn)行預(yù)防泌尿道感染的健康教育,下列哪項(xiàng)是正確的避免與呼吸道感染的患者接觸維持每天的液體攝入在2000?3000ml更換引流袋時(shí)使用嚴(yán)格的無菌操作。.每天沖洗造痿口E-每天多吃蔬菜水果正確答案:A解析:回腸膀胱術(shù)造痿口不能沖洗,更換引流袋時(shí)不需要無菌操作。一名實(shí)習(xí)護(hù)生向護(hù)士報(bào)告,一位1小時(shí)前行腹式子宮切除術(shù)的患者出現(xiàn)鮮紅色血液滲透護(hù)墊的現(xiàn)象。這位護(hù)士應(yīng)該采取的措施是通知醫(yī)師患者發(fā)生出血護(hù)士通知醫(yī)師的同時(shí)要求實(shí)習(xí)護(hù)生為患者測(cè)量生命體征要求實(shí)習(xí)護(hù)生加快靜脈輸液的速度以預(yù)防休克護(hù)士采取進(jìn)一步措施前,在15分鐘內(nèi)再次評(píng)估患者E.立即做好再次手術(shù)的準(zhǔn)備正確答案:B患者女,40歲,因乳房癌術(shù)后接受放射治療。護(hù)士指導(dǎo)患者保護(hù)治療區(qū)域的皮膚,正確的做法是用水洗凈該區(qū)域?qū)⒃搮^(qū)域暴露在干燥、溫度較高的環(huán)境中在該區(qū)域涂軟膏在該區(qū)域使用爽身粉E.用乙醇擦洗該區(qū)域正確答案:A護(hù)士指導(dǎo)開胸術(shù)后患者進(jìn)行有效的深呼吸,下列哪項(xiàng)做法是正確的收縮腹肌,用鼻子緩慢深吸氣,屏住3?5秒后呼出收縮腹肌,用嘴巴深吸氣,然后像吹蠟燭一樣緩慢地呼氣松弛腹肌,用鼻子深吸氣,然后屏住3?5秒鐘松弛腹肌,用嘴巴深吸氣,緩慢呼出超過10秒鐘E.松弛腹肌,用嘴巴深吸氣,屏住3?5秒后呼出正確答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)癥最多見的原因是多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫彌漫性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥(Graves病)毒性腺瘤碘甲亢E.甲狀腺癌正確答案:B
患者男,30歲,行開胸手術(shù)后進(jìn)行閉式引流。現(xiàn)患者感到呼吸困難逐漸加重,呼吸頻率增快,脈搏逐漸增快。護(hù)士應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施檢查導(dǎo)管,確定患者未壓于導(dǎo)管上,或?qū)Ч芪窗l(fā)生扭曲增加抽吸力度將引流瓶降至低于患者胸部水平2?3cm確保胸腔導(dǎo)管有兩個(gè)夾子,以防空氣泄漏E.減小抽吸力度正確答案:A患者男,45歲。因下肢燒傷入院。燒傷具體部位如圖所示,用九分法計(jì)算出燒傷面積為18%27%45%55%E.65%正確答案:C停用抗甲狀腺藥物的指征是甲狀腺腫大加重突眼力II劇牙齦腫脹粒細(xì)胞缺乏E.出現(xiàn)胃腸道癥狀正確答案:D甲狀腺腫患者行甲狀腺次全切除術(shù)前,需使用復(fù)方碘化鉀溶液。使用這種藥物的原因是復(fù)方碘化鉀溶液能夠延緩?fù)谎鄣倪M(jìn)展減少甲狀腺的血供提高機(jī)體分泌甲狀腺素的能力降低機(jī)體儲(chǔ)存甲狀腺素的能力E.增加甲狀腺素的合成正確答案:B患者男,35歲,因甲狀腺腫患者行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)手足抽搐,下列哪種藥物可用于緊急治療硫酸鎂葡萄糖酸鈣阿托品。碳酸氫鈉E.利多卡因正確答案:B患者男,15歲,因庫欣綜合征入院治療?;颊咝柰ㄟ^控制飲食以減輕癥狀的措施中,下列哪項(xiàng)是最為恰當(dāng)?shù)脑黾訜崃繑z入限鈉限鉀減少脂肪攝入量到10%E.限鈣正確答案:B下列哪項(xiàng)提示存在糖尿病的潛在并發(fā)癥關(guān)節(jié)疼痛血壓160/100mmHg彎腰駝背血紅蛋白99g/LE.關(guān)節(jié)畸形正確答案:B最可能導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥的藥物是阿司匹林類固醇磺脲類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑E.青霉素正確答案:B配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸短效胰島素是為了防止發(fā)生中和反應(yīng)加速胰島素降解喪失短效胰島素的速效特性降低魚精蛋白鋅胰島素藥效E.增加胰島素的不良反應(yīng)正確答案:C最適宜血液病患者輸注的血液是血漿庫存血新鮮血白蛋白E.水解蛋白正確答案:C營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是腹部-軀干-臀部-四肢-面部軀干-腹部-四肢-臀部-面部腹部-四肢-軀干-臀部-面部面部-軀干-四肢-臀部-腹部E.四肢-軀干-臀部-腹部-面部正確答案:A患者男,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個(gè)月,突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L,血鈉132mmol/L;血鉀4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結(jié)合力18.4mmol/L。尿糖、尿酮體強(qiáng)陽性。該患者首選治療為輸5%葡萄糖+普通胰島素輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀輸10%葡萄糖+普通胰島素輸碳酸氫鈉+普通胰島素E.輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀正確答案:B預(yù)防維生索D缺乏性佝僂病的預(yù)防量是TOC\o"1-5"\h\z50IU1OOIU200IU300IUE.400IU正確答案:E患兒男,1歲,頭頸軟弱無力,坐、立、行等運(yùn)動(dòng)功能落后,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病。護(hù)士正確的健康指導(dǎo)是多練走多練站多練坐避免久站E.用矯正器正確答案:D急性硬腦膜外血腫患者出現(xiàn)的中間清醒期的長(zhǎng)短主要取決于出血的來源血腫形成的速度血腫部位原發(fā)性顱腦
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