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文檔簡(jiǎn)介

二月主治醫(yī)師考試《兒科》期中同步檢測(cè)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是

A、支氣管播散

B、淋巴管播散

C、血型播散

D、肺內(nèi)原發(fā)病灶浸潤(rùn)擴(kuò)大

E、肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜

【參考答案】:C

2、結(jié)核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時(shí)

B、患麻疹后3個(gè)月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結(jié)核時(shí)

E、未接種卡介苗者

【參考答案】:D

3、III度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),體重低于正常的

A、30%以上

B、4|D%以上

C、50%以上

D、50%以上

E、60%以上

【參考答案】:B

4、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:C

5、傷寒流行病學(xué)具有重要意義的是

A、傷寒患者的潛伏期

B、傷寒患者

C、傷寒恢復(fù)期的患者

D、傷寒暫時(shí)帶菌者

E、傷寒慢性帶菌者

【參考答案】:E

6、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】:A

7、男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,勉強(qiáng)扶坐,還不能獨(dú)坐。測(cè)量:頭圍

41cm,前囪IcmX1cm。身高65cm,出牙一只,腕部X線攝片示骨化中

心二個(gè),最可能的年齡是

A、3?4個(gè)月

B、5?8個(gè)月

C、7?8個(gè)月

D、8?9個(gè)月

E、10?12個(gè)月

【參考答案】:B

8、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查可鑒別

A、泌尿系畸形與腫瘤性血尿

B、原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病

C、腎小球性與非腎小球性血尿

D、腎炎與腎病性血尿

E、感染與非感染性血尿

【參考答案】:C

9、幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要特點(diǎn)是

A、伴有上呼吸道感染癥狀

B、退熱后出疹

C、1天內(nèi)皮疹出齊

D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常

E、疹退后無脫屑及色素沉著

【參考答案】:B

10、肺炎鏈球菌腦膜炎對(duì)青霉素中度耐藥者應(yīng)選用

A、氨葦西林

B、慶大霉素

C、頭泡曲松鈉

D、氯霉素

E、紅霉素

【參考答案】:C

11、以下哪項(xiàng)不是可使新生兒黃疸加重的因素

A、缺氧

B、失水

C、饑餓

D、頭皮血腫

E、堿中毒

【參考答案】:E

12、3歲小兒身長(zhǎng)95cm,體重15kg,牙20個(gè),屬于

A、體重身長(zhǎng)超過正常范圍

B、身材異常高大

C、肥胖癥

D、正常范圍

E、營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】:D

13、診斷嬰幼兒中度貧血,血紅蛋白為

A、60g/L-90g/L

B、90g/L?110g/L

C、30g/L?60g/L

D、60g/L?80g/L

E、90g/L?120g/L

【參考答案】:A

14、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細(xì)胞的正常值是

A、RBC3個(gè)/HP

B、RBC4個(gè)/HP

C、RBC5個(gè)/HP

D、RBC6個(gè)/HP

E、RBC7個(gè)/HP

【參考答案】:A

15、下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥

A、缺氧發(fā)作

B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】:B

16、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,但除外下列哪項(xiàng)

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、支氣管狹窄

C、免疫缺陷

D、鼻竇炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【參考答案】:A

17、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于

A、學(xué)齡期兒童

B、嬰兒

C、學(xué)齡前兒童

D、幼兒

E、以上都不是

【參考答案】:B

18、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細(xì)胞移植

D、基因治療

E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療

【參考答案】:A

19、以下哪項(xiàng)檢查可用于確診Tuiner綜合征

A、性激素水平測(cè)定

B、盆腔B超

C、口腔黏膜上皮細(xì)胞x染色質(zhì)

D、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn).

E、外周血染色體核型分析

【參考答案】:E

20、佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、骨樣組織堆積所致

B、以胸骨旁最明顯

C、部位在肋骨與肋軟骨交界處

D、可看到或觸及到鈍圓形隆起

E、好發(fā)于1歲左右小兒

【參考答案】:B

21、以下哪項(xiàng)不是關(guān)于風(fēng)濕活動(dòng)的診斷依據(jù)

A、發(fā)熱、乏力、脈搏增快等表現(xiàn)

B、抗鏈0增高

C、CRP黏蛋白增高

D、P-R間期延長(zhǎng)

E、血沉增快

【參考答案】:B

22、6歲患兒,2周前曾患咽峽炎經(jīng)治療而愈,現(xiàn)以發(fā)熱等表現(xiàn)診

斷為急性風(fēng)濕熱。心尖部聞及舒張期雜音。提示

A、二尖瓣狹窄

B、心臟炎

C、同時(shí)患有先天性心臟病

D、功能性雜音

E、發(fā)熱時(shí)血流加速所致

【參考答案】:B

23、10歲患兒,飲酒后出現(xiàn)昏迷,診斷為酒精中毒時(shí),最緊急的

最有效的處理是

A、炭末洗胃

B、納洛酮注射

C、腹膜透析

D、血液透析

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】:B

24、小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為

A、室性早搏

B、食欲不振、嘔吐

C、傳導(dǎo)阻滯

D、黃視

E、嗜睡、頭暈

【參考答案】:B

25、兒童CPAP治療的常用壓力范圍是

A、0~lcmH20

B、2?3cmH20

C、4~6cmH20

D、7-10cmH20

E、10?15cmH20

【參考答案】:C

26、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無明顯異

常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎

E、血行播散型肺結(jié)核

【參考答案】:C

27、3歲男孩,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天,無發(fā)熱。查體:右膝

關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動(dòng)受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點(diǎn)和瘀斑。

血小板正常。最佳治療是

A、給予熱敷

B、輸血小板

C、輸全血

D、靜脈點(diǎn)滴抗生素

E、輸?shù)赩D1因子

【參考答案】:E

28、哮喘持續(xù)狀態(tài)如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾净颊哂蠧02潴留,其治療

應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)

A、應(yīng)用呼吸興奮劑改善通氣

B、立即氣管插管機(jī)械通氣

C、應(yīng)用堿性藥物糾正酸中毒

D、應(yīng)用碳酸酎酶抑制劑抑制C02形成碳酸

E、應(yīng)用支氣管解痙藥物改善通氣,若無效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通

【參考答案】:E

29、9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月睡眠差,夜驚,多汗,煩躁,剛會(huì)坐,

不能爬。體檢:前囪大,方顱,有郝氏溝及串珠肋。最可能的診斷是

A、佝僂病手足搐搦癥

B、佝僂病初期

C、佝僂病活動(dòng)期

D、佝僂病恢復(fù)期

E、佝僂病后遺癥期

【參考答案】:C

30、下列哪項(xiàng)不適合胸腔閉式引流

A、年齡小、中毒癥狀重

B、張力性氣胸

C、膿液粘稠,反復(fù)穿刺排膿不暢

D、包裹性膿胸

E、支氣管胸膜痿

【參考答案】:D

31、以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)

A、起病急,消化道癥狀較明顯

B、肝、脾腫大較明顯

C、血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少,甚至增加

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

【參考答案】:E

32、哪一項(xiàng)不是淋巴結(jié)的功能

A、進(jìn)行免疫應(yīng)答

B、過濾淋巴液,清除異物

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,但不能儲(chǔ)存淋巴細(xì)胞

E、形成RBC、粒細(xì)胞及血小板

【參考答案】:E

33、6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱3天,體溫每日高達(dá)39(,無咳嗽、流涕,

一般狀況良好。今日熱退,但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最

可能的診斷是

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、腸道病毒感染

E、以上都不是

【參考答案】:C

34、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個(gè)部位出血

A、腦實(shí)質(zhì)

B、小腦幕

C、硬膜下

D、蛛網(wǎng)膜下腔

E、小腦幕與大腦鐮交接處

【參考答案】:D

35、有關(guān)新生兒窒息請(qǐng)選擇恰當(dāng)處理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通氣

B、盡快清除呼吸道分泌物

C、保證足夠的心排血量,恢復(fù)循環(huán)功能

D、保暖,減少氧的消耗

E、上述處理方式都正確

【參考答案】:E

36、判斷嬰幼兒為中度脫水,下述哪項(xiàng)不正確

A、失水量為體重的5%?10%

B、皮膚彈性差

C、眼窩、前囪凹陷

D、尿量減少

E、血壓降低

【參考答案】:E

37、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的

A、黃疸多在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸持續(xù)時(shí)間超過1周

C、黃疸2周消失

D、膽紅素每日上升不超過5mg/dl

E、早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退

【參考答案】:A

38、—男性假性性早熟的最主要特點(diǎn)是

A、生長(zhǎng)速度加快

B、骨齡增速

C、睪丸、陰莖發(fā)育

D、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

E、陰莖增大,睪丸不大

【參考答案】:E

39、營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血的血象變化中,下列哪點(diǎn)具有早期診斷

意義

A、RBC下降較Hb下降明顯

B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常

C、血涂片RBC大小不均,大者偏多,中央淡染區(qū)不明顯

D、WBC大多減少,中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;驕p少

【參考答案】:D

40、對(duì)接觸了麻疹的易感兒,自接觸之日起至少應(yīng)隔離

A、7天

B、14天

C、21天

D、28天

E、35天

【參考答案】:C

41、哪項(xiàng)不符合單純性腎病

A、尿中僅含少量RBc或沒有

B、暫時(shí)性氮質(zhì)血癥

C、水腫明顯

D、蛋白尿顯著

E、多為非選擇性蛋白尿

【參考答案】:E

42、足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒,被抱到急診室,表現(xiàn)呼吸急

促,口周發(fā)給,輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎,病史中最有可能

出現(xiàn)的癥狀是

A、咳痰帶血

B、咳嗽影響睡眠

C、高熱

D、口吐泡沫

E、反復(fù)抽搐

【參考答案】:D

43、關(guān)于小兒室性心動(dòng)過速以下哪項(xiàng)是不正確的

A、心室率常在150?250次/分

B、QRS波寬大畸形

C、心房率快于心室率

D、可見室性融合波或心室奪獲

E、Q-T間期常正常

【參考答案】:C

44、先天愚型最常見的染色體異常為

A、21-三體畸變

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合體

E、18-三體畸變

【參考答案】:A

45、賞溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的

A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽性球菌的外毒素

D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細(xì)菌

【參考答案】:A

46、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種

A、病毒感染性疾病

B、細(xì)菌感染性疾病

C、支原體感染性疾病

D、自身免疫性疾病

E、先天性疾病

【參考答案】:D

47、X線檢查肺動(dòng)脈段凹陷的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、肺動(dòng)脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】:E

48、腹內(nèi)功能性病變引起腹痛常見于

A、胃炎

B、胃腸功能紊亂

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、胃腸痙攣

【參考答案】:E

49、有關(guān)ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)縉

B、呼吸費(fèi)力

C、呼吸頻率加快

D、陣發(fā)性呼吸困難

E、心率增快

【參考答案】:D

50、以下哪項(xiàng)不符合病毒性腸炎

A、蛋花湯樣大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒癥狀明顯

D、大便無腥臭味

E、脫水癥狀明顯

【參考答案】:C

51、有關(guān)乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,正確的是

A、激素治療敏感

B、病理類型以膜性腎病最為常見

C、常有非腎性血尿

D、女性患者明顯多于男性

E、半數(shù)患兒血清C3增高

【參考答案】:B

52、就兒童I型糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述正確的是

A、機(jī)體具有遺傳易感性

B、外界環(huán)境因素的復(fù)雜作用

C、自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生胰島細(xì)胞自身抗體

D、胰島B細(xì)胞損傷、破壞、功能衰竭

E、以上都對(duì)

【參考答案】:E

53、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高,其發(fā)病機(jī)制是

A、腦脊液重吸收障礙

B、腦脊液循環(huán)通路受阻

C、腦脊液分泌過多

D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連

E、顱縫未牢固融合

【參考答案】:B

54、中毒時(shí)催吐的禁忌證為

A、暴飲暴食者

B、肢體癱瘓

C、變質(zhì)變酸食品

D、昏迷者

E、患胃竇炎

【參考答案】:D

55、中毒性菌痢最顯著的病變是

A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害

B、中毒性心肌炎

C、腦及腦干水腫

D、呼吸功能障礙

E、腎上腺皮質(zhì)出血

【參考答案】:C

56、Turner綜合征最常見的染色體核型為

A、46,XX

B、47,XXX

C、45,X0

D、45,X0/46,XX

E、45,X0/47,XXX

【參考答案】:C

57、間隙指令通氣的含義是

A、提供病兒所需的全部每分鐘通氣量

B、提供病兒所需的部分每分鐘通氣量

C、每分鐘定量通氣

D、根據(jù)病人需要提供不同通氣量

E、僅提供氣體使病人能自主呼吸

【參考答案】:B

58、正常兒童的尿液比重范圍

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、<1.010

E、1.010-1.025

【參考答案】:E

59、原發(fā)性免疫缺陷病以下哪項(xiàng)處理措施是不妥的

A、嚴(yán)重免疫缺陷病有時(shí)需長(zhǎng)期抗菌藥物預(yù)防感染

B、有一定抗體合成能力的患兒,可接種死疫苗

C、T細(xì)胞缺陷患兒應(yīng)輸新鮮血或血制品

D、脾切除一般視為禁忌

E、當(dāng)同胞中有免疫缺陷者,新生兒應(yīng)進(jìn)行免疫學(xué)篩查

【參考答案】:C

60、充血性心力衰竭的患兒,如進(jìn)食不足需要靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液量為

A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給

B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給

C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給

D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)給

E、以上都不對(duì)

【參考答案】:B

61、嬰兒身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,獨(dú)坐,用手搖玩具,能辨認(rèn)熟人

和陌生人,可能的月齡是

A、5個(gè)月

B、6個(gè)月

C、7個(gè)月

D、8個(gè)月

E、9個(gè)月

【參考答案】:B

62、聯(lián)合免疫缺陷病時(shí)對(duì)下列哪些病菌易感

A、細(xì)菌

B、病毒

C、真菌

D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲

E、以上都不是

【參考答案】:D

63、患者2歲,平日體弱,易感冒,此次發(fā)熱咳嗽5d,胸片示:

兩肺中、下野見大小不等點(diǎn)片狀陰影,經(jīng)治痊愈,準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充

病史:患兒姑姑息浸潤(rùn)型結(jié)核半年,平日接觸較密切。醫(yī)生給做1:

2000的0T試驗(yàn),未作交待,次日通知出院,下列哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、電話通知家長(zhǎng),屆時(shí)請(qǐng)單位醫(yī)生協(xié)助看0T結(jié)果

B、電話通知家長(zhǎng),屆時(shí)來院看0T結(jié)果

C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥

D、肺炎已愈,可以出院,不需處理

E、電話告訴家長(zhǎng)0T判斷標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)家長(zhǎng)自己看結(jié)果

【參考答案】:C

64、關(guān)于21-三體綜合征臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)不正確

A、智力低下

B、皮膚粗糙、發(fā)干

C、韌帶松弛

D、身材矮小

E、通貫手

【參考答案】:B

65、患兒女,15歲。近月來脾氣急躁,多汗,食欲增強(qiáng),食量增

多,但體重減輕。查體見甲狀腺腫大,無疼痛及壓痛,聞及血管雜音。

雙眼輕度突出,瞬目減少,幅湊反射差??煽紤]診斷為

A、地方性甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進(jìn)

C、淋巴性甲狀腺腫

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺炎

【參考答案】:B

66、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?1。ug/kg

B、每分鐘10?20Pg/kg

C、每小時(shí)51ug/kg

D、每小時(shí)5?10ug/kg

E、每小時(shí)10?20ug/kg

【參考答案】:A

67、口對(duì)口呼吸的最大缺點(diǎn)是

A、潮氣量不穩(wěn)定

B、吸入氧濃度不高

C、易交叉感染

D、受倫理和道德因素約束

E、易發(fā)生漏氣

【參考答案】:B

68、新生兒腎表面凹凸不平,其下極可低至骼崎以下的

A、第1腰椎水平

B、第2腰椎水平

C、第3腰椎水平

D、第4腰椎水平

E、第1瓶椎水平

【參考答案】:D

69、可以導(dǎo)致新生兒期群體流行最常見的病毒是

A、柯薩奇病毒

B、麻疹病毒

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、單純皰疹病毒

【參考答案】:A

70、腎病綜合征最根本的病理生理變化是

A、低蛋白血癥

B、高脂血癥

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水腫

【參考答案】:C

71、下列貧血中,屬于紅細(xì)胞外因素所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】:D

72、4歲男孩,自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),

心前區(qū)有I?H級(jí)收縮期雜音,無震顫。下列哪項(xiàng)因素與預(yù)后無關(guān)

A、右向左分流量嚴(yán)重度

B、肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度

C、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、合并腦血栓

E、心電圖示電軸右偏,左心室肥大

【參考答案】:E

73、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、膽紅素生成較多

B、膽紅素排泄較快

C、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足

D、肝功能發(fā)育未完善

E、腸肝循環(huán)的特點(diǎn)

【參考答案】:B

74、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表

A、T細(xì)胞功能

B、B細(xì)胞功能

C、自然殺傷細(xì)胞功能

D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)

E、中性粒細(xì)胞功能

【參考答案】:A

75、流行性腮腺炎最常見的合并癥為

A、急性胰腺炎

B、腦膜腦炎

C、多發(fā)性神經(jīng)炎

D、心肌炎

E、卵巢炎

【參考答案】:B

76、進(jìn)行面罩加用人工呼吸治療的有效標(biāo)志為

A、兩肺聞及呼吸音

B、胸廓隨加壓而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸監(jiān)護(hù)儀提示存在呼吸運(yùn)動(dòng)

【參考答案】:B

77、關(guān)于對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)

A、屬分支桿菌屬

B、抗酸染色陽性

C、能運(yùn)動(dòng)

D、不產(chǎn)芽胞

E、最適生長(zhǎng)的溫度是37(

【參考答案】:C

78、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營(yíng)養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、每日給總熱量770kcal

B、每日給總液量770ml

C、每日給5%糖牛奶770ml

D、每日加1個(gè)雞蛋

E、每日加肉末少許

【參考答案】:A

79、維生素D缺乏引起手足搐搦的直接原因是

A、血清維生素D降低

B、血清鈣離子降低

C、血清磷降低

D、血清堿性磷酸酶降低

E、血清鈣離子增高

【參考答案】:B

80、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】:E

81、6歲,男孩?;枷忍煊扌停?、乏力、氣短、多汗。近年來

發(fā)生青紫。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差,于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收

縮期雜音,可觸及震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),X線以右室大為主,此例

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、Roger's病

C、高位室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:E

82、胃食管反流是指

A、反胃

B、嘔吐

C、胃內(nèi)容物包括十二指腸反流物反流入食管

D、僅指胃內(nèi)容物反流至食管

E、反流性食管炎

【參考答案】:C

83、小兒時(shí)期常見的結(jié)核病應(yīng)除外

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、支氣管淋巴結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、栗粒性肺結(jié)核

E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

【參考答案】:E

84、體重的第一個(gè)增長(zhǎng)高峰是

A、生后前3個(gè)月

B、生后3?6個(gè)月

C、生后6?12個(gè)月

D、生后第一年

E、生后第二年

【參考答案】:A

85、關(guān)于卡介苗的接種錯(cuò)誤的是

A、卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液

B、每次接種劑量0.1ml

C、接種后4?6周局部有小潰瘍

D、接種后個(gè)別小兒腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可腫大

E、接種后于7歲、12歲時(shí)進(jìn)行復(fù)查,結(jié)核菌陰性時(shí)不必復(fù)種

【參考答案】:E

86、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點(diǎn)是

A、胸腺缺如

B、肝脾腫大

C、消瘦

D、反復(fù)和慢性感染

E、淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:D

87、針對(duì)結(jié)核,用異煙助預(yù)防性服藥,最好選用哪組

A、異煙胱10mg/(kg,d),6?12個(gè)月

B、異煙期^Omg/(kg?d),6?12個(gè)月

C、異煙腓10mg/(kg,d),對(duì)氯基水楊酸鈉200mg/(kg?d)

D、異煙胱+卡那霉素,6?12個(gè)月

E、異煙肺+鏈霉素,6?12個(gè)月

【參考答案】:A

88、關(guān)于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項(xiàng)不正確

A、眼距寬,眼外眥上斜

B、骨齡落后

C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長(zhǎng)

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【參考答案】:C

89、支原體肺炎治療首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、先鋒霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【參考答案】:B

90、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點(diǎn)等初步

診斷,但確診需作

A、腦脊液檢查

B、骨髓檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學(xué)檢查

E、X線檢查

【參考答案】:A

91、新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),生后窒息,復(fù)蘇后出現(xiàn)氣促,發(fā)

細(xì),口吐白沫,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音略粗,最可能的診斷

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎

D、胎糞吸入性肺炎

E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎

【參考答案】:D

92、新生兒在適中溫度下,每日需熱量為

A、250?334kJ(60?80kcal)/kg

B、334?418kJ(80?lOOkcal)/kg

C、418?502kJ(100?120kcal)/kg

D、502~585kJ(120~140kcal)/kg

E、585?669kJ(140?160kcal)/kg

【參考答案】:C

93、原發(fā)性血小板減少性紫瘢,血小板重度減少時(shí),最嚴(yán)重的后果

A、大量鼻血

B、肉眼血尿

C、大量咯血

D、顱內(nèi)出血

E、消化道出血

【參考答案】:D

94、隱球菌病晚期的基本病理變化為

A、彌漫滲出性改變

B、大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

C、壞死灶

D、小空洞形成

E、肉芽腫形成

【參考答案】:E

95、女,1歲,發(fā)熱、腹瀉3天,體檢:面色蒼白,氣促,心前區(qū)

1?2級(jí)收縮期雜音,心率60次/分,律齊,ECG示三度傳導(dǎo)阻滯。X

線示心臟擴(kuò)大

A、感染性心內(nèi)膜炎

B、擴(kuò)張性心肌病

C、先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【參考答案】:D

96、川崎病的病理變化是

A、全身性關(guān)節(jié)滑膜炎

B、局部性關(guān)節(jié)滑膜炎

C、全身性血管炎

D、局部性血管炎

E、纖維性漿膜炎

【參考答案】:C

97、下列哪項(xiàng)不是失代償性代謝性酸中毒的血?dú)夥治龊蚿H改變

A、HC0[z3-/H2C0[3<20%

B、pHl

C、HC0[z3-I

D、BEf

E、PaC02f

【參考答案】:E

98、當(dāng)血清鈣離子低于多少時(shí),可引起維生素D缺乏性手足搐搦癥

發(fā)作

A、1.75mmol/L

B、1.88mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.Ommol/L

E、1.5mmol/L

【參考答案】:D

99、足月新生兒睡眠時(shí)的平均心率是

A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、140次/分

【參考答案】:C

100、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項(xiàng)措施不正

A、供氧,維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定

B、糾正酸中毒,但首先應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒

C、糾正低血壓,可用多巴胺+多巴酚丁胺

D、糾正低血糖,維持血糖在正常高值

E、補(bǔ)足液量,每日液量120ml/kg

【參考答案】:E

101、有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列不正確的

A、皮質(zhì)醇和ACTH濃度常在正常范圍內(nèi)

B、11B-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-羥類固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-酮類固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒,血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒,血脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

【參考答案】:E

102、以下哪個(gè)配對(duì)不會(huì)引起新生兒Rh溶血病

A、母ccEe,子ccee

B、母CcEe,子ccEe

C、母ccEe,子CcEe

D、母ccee,子CcEe

E、母CcEe,子ccEe

【參考答案】:A

103、水痘通過何種途徑傳播

A、空氣飛沫和接觸

B、食物

C、糞便

D、水源

E、昆蟲媒介

【參考答案】:A

104、急性腎炎伴嚴(yán)重高血壓及肺水腫應(yīng)選

A、雙氫克尿塞

B、速尿

C、硝普鈉

D、利血平

E、以上都不對(duì)

【參考答案】:C

105、4:3:2含鈉液的成份是

A、4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4%蘇打水

B、4份5%蘇打水,3份5%葡萄糖,2份生理鹽水

C、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份5%蘇打水

D、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%蘇打水

E、4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%蘇打水

【參考答案】:D

106、不是小兒簡(jiǎn)單型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)

A、驚厥多見于6個(gè)月至3歲小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時(shí)發(fā)作

C、驚厥呈全身性,持續(xù)時(shí)間不超過lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染,而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、發(fā)作1周后腦電圖異常

【參考答案】:E

107、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是

A、發(fā)熱

B、中毒癥狀明顯

C、面色蒼白

D、皮膚有感染灶

E、以上都不是

【參考答案】:E

108、標(biāo)準(zhǔn)型21—三體的染色體畸變來源是

A、染色體的丟失

B、染色體的斷裂

C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離

D、染色體發(fā)生易位

E、染色體發(fā)生倒位

【參考答案】:C

109、1,25-(0H)2D[3物活性以下敘述哪項(xiàng)不正確

A、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收

B、促進(jìn)腸對(duì)鈣磷的吸收

C、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收

D、促進(jìn)舊骨溶解

E、有利于骨鹽沉著

【參考答案】:A

110、支氣管炎,胸痛伴隨癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:A

111.佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、睡眠不安,夜驚

B、煩躁多哭,多汗

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐,重者可突然窒息

E、動(dòng)作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】:C

112、新生兒重癥肌無力的最可能發(fā)病原因是

A、新生兒胸腺增生

B、乙酰膽堿受體基因突變

C、先天性離子通道病

D、乙酰膽堿受體發(fā)育不良

E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入

【參考答案】:E

113,不能判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是

A、發(fā)熱、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心電圖示P-R延長(zhǎng)

【參考答案】:D

114、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí),注射局部出現(xiàn)紅暈及硬腫直徑三10?

19mm,判斷結(jié)果為

A,(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:C

115、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確

A、格林-巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見

B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷

D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型

E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性

【參考答案】:B

116、風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡為

A、3?8歲

B、5?12歲

C、6?15歲

D、11?18歲

E、13?20歲

【參考答案】:C

117、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。

就診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識(shí)不清,

四肢抽動(dòng),測(cè)血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。

下列哪項(xiàng)不正確

A、二氮嗪靜脈注射

B、吠塞米靜脈注射

C、腰穿.腦脊液檢查

D、魯米那鈉肌注

E、吸氧

【參考答案】:C

118、適用小兒擦浴和淋浴的時(shí)間,分別為

A、3?4個(gè)月,>2歲

B、5?6個(gè)月,>3歲

C、7?8個(gè)月,>3歲

D、9-10個(gè)月,>4歲

E、11?12個(gè)月,>4歲

【參考答案】:C

119、圍生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、從受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【參考答案】:E

120、3個(gè)月男孩,生后不久反復(fù)皮膚感染,呈無痛性壞死和潰瘍,

但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。出生時(shí)臍帶于

20天才脫落。最可能是

A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B、白細(xì)胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

【參考答案】:A

121、有關(guān)兒童生長(zhǎng)顱骨骨折,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、嬰幼兒多見

B、多見于額、頂部

C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

D、若不伴有癲癩,可采用非手術(shù)治療

E、若合并癲癩,手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癩病灶一一同切除

【參考答案】:D

122、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

頭不能豎立,最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1?2個(gè)月

D、生后3?4個(gè)月

E、生后4?5個(gè)月

【參考答案】:C

123、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、早幼粒細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞性白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:E

124、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B、白細(xì)胞粘附分子缺陷H型

C、慢性肉芽腫病

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

【參考答案】:A

125、關(guān)于結(jié)核病的診斷的論述中,下列不正確的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示未受感染

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表示接種卡介苗后或結(jié)核感染

C、結(jié)核病痊愈后多保持終生陽性反應(yīng)

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性是指紅暈及硬腫直徑〈5nun

E、結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),是指紅暈及硬腫直徑210-19mm

【參考答案】:A

126、室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起

A、右心室增大

B、左心房擴(kuò)大

C、左心室擴(kuò)大

D、主動(dòng)脈擴(kuò)張

E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

【參考答案】:C

127、患兒,8歲,已確診為急性腎小球腎炎,起病后第十天,突

然劇烈頭痛,惡心嘔吐,驚厥等癥狀,應(yīng)首先考慮

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、低鈉驚厥

D、低鈣驚厥

E、低蛋白血癥

【參考答案】:B

128、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為

A、臨床癥狀消失即可停藥

B、腦脊液正常即可停藥

C、用藥1周即可停藥

D、腦脊液無菌或正常后2周

E、腦脊液不正常,但臨床癥狀已消失,2周以上即可停藥

【參考答案】:D

129、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A、出生6小時(shí)內(nèi)

B、出生12小時(shí)內(nèi)

C、出生24小時(shí)內(nèi)

D、出生36小時(shí)內(nèi)

E、出生48小時(shí)內(nèi)

【參考答案】:C

130、脊柱自然彎曲固定的時(shí)間是

A、1.歲左右

B、幼兒期

C、學(xué)齡期初期

D、學(xué)齡期末期

E、青春初期

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、肝后性黃疸見于下列哪些疾病

A、膽道閉鎖

B、敗血癥

C、膽總管囊腫

D、血型不合輸血

E、嬰兒肝炎綜合征

【參考答案】:ACE

2、由于氣道梗阻引起呼吸衰竭的原因是

A、ARDS

B、咽后壁膿腫

C、格林-巴利綜合征,咳嗽無力造成呼吸道分泌物增多

D、腦炎昏迷致舌根后墜

E、急性喉炎引起的喉痙攣

【參考答案】:BCDE

3、感染水痘后發(fā)生重癥水痘的因素有

A、免疫力低下

B、患有白血病

C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D、應(yīng)用抗生素

E、應(yīng)用水楊酸制劑

【參考答案】:ABC

4、新生兒窒息的復(fù)蘇方案包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸增加通氣

C、維持正常循環(huán)

D、藥物治療

E、評(píng)價(jià)嬰兒

【參考答案】:ABCDE

5、酮體包括

A、乙酰乙酸

B、丙酮

C、乳酸

D、6一羥丁酸

E、氨基酸

【參考答案】:ABD

6、新生兒特殊生理狀態(tài)有

A、生理性黃疸

B、馬牙或板牙

C、假月經(jīng)

D、乳腺腫大

E、生理性貧血

【參考答案】:ABCD

7、下列關(guān)于小兒青春期發(fā)育的知識(shí),哪些是正確的

A、男孩生長(zhǎng)發(fā)育第二高峰比女孩晚2歲

B、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定

C、女孩青春期為12?18歲

D、男孩青春期為13?20歲

E、青春期男孩身高平均增長(zhǎng)速率超過女孩

【參考答案】:ACDE

8、小兒動(dòng)作發(fā)育,哪些是不正確的

A、8個(gè)月會(huì)爬

B、4個(gè)月開始抬頭

C、8個(gè)月開始獨(dú)坐

D、12個(gè)月試獨(dú)站

E、18個(gè)月開始會(huì)獨(dú)走

【參考答案】:BCDE

9、以下哪些疾病引起的心力衰竭為高心排出量性心力衰竭

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、擴(kuò)張型心肌病

C、嚴(yán)重貧血

D、巨大動(dòng)靜脈痿

E、大型室間隔缺損

【參考答案】:ACDE

10、血尿的發(fā)病機(jī)制是

A、致病因素的直接損害

B、免疫反應(yīng)損傷

C、腎小球缺

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