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文檔簡(jiǎn)介
二月主治醫(yī)師考試《兒科》期中同步檢測(cè)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是
A、支氣管播散
B、淋巴管播散
C、血型播散
D、肺內(nèi)原發(fā)病灶浸潤(rùn)擴(kuò)大
E、肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜
【參考答案】:C
2、結(jié)核菌素假陰性可見于
A、患支氣管肺炎時(shí)
B、患麻疹后3個(gè)月
C、接種卡介苗8周后
D、息粟粒型肺結(jié)核時(shí)
E、未接種卡介苗者
【參考答案】:D
3、III度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),體重低于正常的
A、30%以上
B、4|D%以上
C、50%以上
D、50%以上
E、60%以上
【參考答案】:B
4、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是
A、咳嗽、咳痰
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:C
5、傷寒流行病學(xué)具有重要意義的是
A、傷寒患者的潛伏期
B、傷寒患者
C、傷寒恢復(fù)期的患者
D、傷寒暫時(shí)帶菌者
E、傷寒慢性帶菌者
【參考答案】:E
6、肝脾腫大感染性疾病是
A、肝結(jié)核
B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C、溶血性貧血
D、白血病
E、戈謝病
【參考答案】:A
7、男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,勉強(qiáng)扶坐,還不能獨(dú)坐。測(cè)量:頭圍
41cm,前囪IcmX1cm。身高65cm,出牙一只,腕部X線攝片示骨化中
心二個(gè),最可能的年齡是
A、3?4個(gè)月
B、5?8個(gè)月
C、7?8個(gè)月
D、8?9個(gè)月
E、10?12個(gè)月
【參考答案】:B
8、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查可鑒別
A、泌尿系畸形與腫瘤性血尿
B、原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病
C、腎小球性與非腎小球性血尿
D、腎炎與腎病性血尿
E、感染與非感染性血尿
【參考答案】:C
9、幼兒急疹不同于風(fēng)疹的主要特點(diǎn)是
A、伴有上呼吸道感染癥狀
B、退熱后出疹
C、1天內(nèi)皮疹出齊
D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常
E、疹退后無脫屑及色素沉著
【參考答案】:B
10、肺炎鏈球菌腦膜炎對(duì)青霉素中度耐藥者應(yīng)選用
A、氨葦西林
B、慶大霉素
C、頭泡曲松鈉
D、氯霉素
E、紅霉素
【參考答案】:C
11、以下哪項(xiàng)不是可使新生兒黃疸加重的因素
A、缺氧
B、失水
C、饑餓
D、頭皮血腫
E、堿中毒
【參考答案】:E
12、3歲小兒身長(zhǎng)95cm,體重15kg,牙20個(gè),屬于
A、體重身長(zhǎng)超過正常范圍
B、身材異常高大
C、肥胖癥
D、正常范圍
E、營(yíng)養(yǎng)不良
【參考答案】:D
13、診斷嬰幼兒中度貧血,血紅蛋白為
A、60g/L-90g/L
B、90g/L?110g/L
C、30g/L?60g/L
D、60g/L?80g/L
E、90g/L?120g/L
【參考答案】:A
14、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細(xì)胞的正常值是
A、RBC3個(gè)/HP
B、RBC4個(gè)/HP
C、RBC5個(gè)/HP
D、RBC6個(gè)/HP
E、RBC7個(gè)/HP
【參考答案】:A
15、下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥
A、缺氧發(fā)作
B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C、肺炎
D、腦膿腫
E、腦血管血栓
【參考答案】:B
16、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,但除外下列哪項(xiàng)
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、支氣管狹窄
C、免疫缺陷
D、鼻竇炎等慢性病灶
E、微量元素缺乏
【參考答案】:A
17、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見于
A、學(xué)齡期兒童
B、嬰兒
C、學(xué)齡前兒童
D、幼兒
E、以上都不是
【參考答案】:B
18、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是
A、替代治療
B、胸腺組織移植
C、干細(xì)胞移植
D、基因治療
E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療
【參考答案】:A
19、以下哪項(xiàng)檢查可用于確診Tuiner綜合征
A、性激素水平測(cè)定
B、盆腔B超
C、口腔黏膜上皮細(xì)胞x染色質(zhì)
D、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn).
E、外周血染色體核型分析
【參考答案】:E
20、佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確
A、骨樣組織堆積所致
B、以胸骨旁最明顯
C、部位在肋骨與肋軟骨交界處
D、可看到或觸及到鈍圓形隆起
E、好發(fā)于1歲左右小兒
【參考答案】:B
21、以下哪項(xiàng)不是關(guān)于風(fēng)濕活動(dòng)的診斷依據(jù)
A、發(fā)熱、乏力、脈搏增快等表現(xiàn)
B、抗鏈0增高
C、CRP黏蛋白增高
D、P-R間期延長(zhǎng)
E、血沉增快
【參考答案】:B
22、6歲患兒,2周前曾患咽峽炎經(jīng)治療而愈,現(xiàn)以發(fā)熱等表現(xiàn)診
斷為急性風(fēng)濕熱。心尖部聞及舒張期雜音。提示
A、二尖瓣狹窄
B、心臟炎
C、同時(shí)患有先天性心臟病
D、功能性雜音
E、發(fā)熱時(shí)血流加速所致
【參考答案】:B
23、10歲患兒,飲酒后出現(xiàn)昏迷,診斷為酒精中毒時(shí),最緊急的
最有效的處理是
A、炭末洗胃
B、納洛酮注射
C、腹膜透析
D、血液透析
E、糖皮質(zhì)激素
【參考答案】:B
24、小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)為
A、室性早搏
B、食欲不振、嘔吐
C、傳導(dǎo)阻滯
D、黃視
E、嗜睡、頭暈
【參考答案】:B
25、兒童CPAP治療的常用壓力范圍是
A、0~lcmH20
B、2?3cmH20
C、4~6cmH20
D、7-10cmH20
E、10?15cmH20
【參考答案】:C
26、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無明顯異
常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為
15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為
A、支原體肺炎
B、病毒性肺炎
C、原發(fā)型肺結(jié)核
D、結(jié)核性胸膜炎
E、血行播散型肺結(jié)核
【參考答案】:C
27、3歲男孩,右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天,無發(fā)熱。查體:右膝
關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動(dòng)受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點(diǎn)和瘀斑。
血小板正常。最佳治療是
A、給予熱敷
B、輸血小板
C、輸全血
D、靜脈點(diǎn)滴抗生素
E、輸?shù)赩D1因子
【參考答案】:E
28、哮喘持續(xù)狀態(tài)如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾净颊哂蠧02潴留,其治療
應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)
A、應(yīng)用呼吸興奮劑改善通氣
B、立即氣管插管機(jī)械通氣
C、應(yīng)用堿性藥物糾正酸中毒
D、應(yīng)用碳酸酎酶抑制劑抑制C02形成碳酸
E、應(yīng)用支氣管解痙藥物改善通氣,若無效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通
氣
【參考答案】:E
29、9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月睡眠差,夜驚,多汗,煩躁,剛會(huì)坐,
不能爬。體檢:前囪大,方顱,有郝氏溝及串珠肋。最可能的診斷是
A、佝僂病手足搐搦癥
B、佝僂病初期
C、佝僂病活動(dòng)期
D、佝僂病恢復(fù)期
E、佝僂病后遺癥期
【參考答案】:C
30、下列哪項(xiàng)不適合胸腔閉式引流
A、年齡小、中毒癥狀重
B、張力性氣胸
C、膿液粘稠,反復(fù)穿刺排膿不暢
D、包裹性膿胸
E、支氣管胸膜痿
【參考答案】:D
31、以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)
A、起病急,消化道癥狀較明顯
B、肝、脾腫大較明顯
C、血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少,甚至增加
D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多
E、并發(fā)腸出血、腸穿孔較多
【參考答案】:E
32、哪一項(xiàng)不是淋巴結(jié)的功能
A、進(jìn)行免疫應(yīng)答
B、過濾淋巴液,清除異物
C、產(chǎn)生抗體
D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,但不能儲(chǔ)存淋巴細(xì)胞
E、形成RBC、粒細(xì)胞及血小板
【參考答案】:E
33、6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱3天,體溫每日高達(dá)39(,無咳嗽、流涕,
一般狀況良好。今日熱退,但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最
可能的診斷是
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、幼兒急疹
D、腸道病毒感染
E、以上都不是
【參考答案】:C
34、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個(gè)部位出血
A、腦實(shí)質(zhì)
B、小腦幕
C、硬膜下
D、蛛網(wǎng)膜下腔
E、小腦幕與大腦鐮交接處
【參考答案】:D
35、有關(guān)新生兒窒息請(qǐng)選擇恰當(dāng)處理方式
A、建立呼吸、供氧和改善通氣
B、盡快清除呼吸道分泌物
C、保證足夠的心排血量,恢復(fù)循環(huán)功能
D、保暖,減少氧的消耗
E、上述處理方式都正確
【參考答案】:E
36、判斷嬰幼兒為中度脫水,下述哪項(xiàng)不正確
A、失水量為體重的5%?10%
B、皮膚彈性差
C、眼窩、前囪凹陷
D、尿量減少
E、血壓降低
【參考答案】:E
37、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的
A、黃疸多在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
B、黃疸持續(xù)時(shí)間超過1周
C、黃疸2周消失
D、膽紅素每日上升不超過5mg/dl
E、早產(chǎn)兒黃疸于3周內(nèi)逐漸消退
【參考答案】:A
38、—男性假性性早熟的最主要特點(diǎn)是
A、生長(zhǎng)速度加快
B、骨齡增速
C、睪丸、陰莖發(fā)育
D、出現(xiàn)喉結(jié)及變音
E、陰莖增大,睪丸不大
【參考答案】:E
39、營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血的血象變化中,下列哪點(diǎn)具有早期診斷
意義
A、RBC下降較Hb下降明顯
B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常
C、血涂片RBC大小不均,大者偏多,中央淡染區(qū)不明顯
D、WBC大多減少,中性粒細(xì)胞有分葉過多現(xiàn)象
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞正?;驕p少
【參考答案】:D
40、對(duì)接觸了麻疹的易感兒,自接觸之日起至少應(yīng)隔離
A、7天
B、14天
C、21天
D、28天
E、35天
【參考答案】:C
41、哪項(xiàng)不符合單純性腎病
A、尿中僅含少量RBc或沒有
B、暫時(shí)性氮質(zhì)血癥
C、水腫明顯
D、蛋白尿顯著
E、多為非選擇性蛋白尿
【參考答案】:E
42、足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒,被抱到急診室,表現(xiàn)呼吸急
促,口周發(fā)給,輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎,病史中最有可能
出現(xiàn)的癥狀是
A、咳痰帶血
B、咳嗽影響睡眠
C、高熱
D、口吐泡沫
E、反復(fù)抽搐
【參考答案】:D
43、關(guān)于小兒室性心動(dòng)過速以下哪項(xiàng)是不正確的
A、心室率常在150?250次/分
B、QRS波寬大畸形
C、心房率快于心室率
D、可見室性融合波或心室奪獲
E、Q-T間期常正常
【參考答案】:C
44、先天愚型最常見的染色體異常為
A、21-三體畸變
B、G/D易位
C、G/G易位
D、嵌合體
E、18-三體畸變
【參考答案】:A
45、賞溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的
A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素
B、特殊的革蘭陰性桿菌
C、革蘭陽性球菌的外毒素
D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌
E、污染的細(xì)菌
【參考答案】:A
46、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種
A、病毒感染性疾病
B、細(xì)菌感染性疾病
C、支原體感染性疾病
D、自身免疫性疾病
E、先天性疾病
【參考答案】:D
47、X線檢查肺動(dòng)脈段凹陷的先心病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈瓣狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:E
48、腹內(nèi)功能性病變引起腹痛常見于
A、胃炎
B、胃腸功能紊亂
C、腸扭轉(zhuǎn)
D、腸套疊
E、胃腸痙攣
【參考答案】:E
49、有關(guān)ARDS時(shí)的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、發(fā)縉
B、呼吸費(fèi)力
C、呼吸頻率加快
D、陣發(fā)性呼吸困難
E、心率增快
【參考答案】:D
50、以下哪項(xiàng)不符合病毒性腸炎
A、蛋花湯樣大便
B、常有上呼吸道炎
C、中毒癥狀明顯
D、大便無腥臭味
E、脫水癥狀明顯
【參考答案】:C
51、有關(guān)乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,正確的是
A、激素治療敏感
B、病理類型以膜性腎病最為常見
C、常有非腎性血尿
D、女性患者明顯多于男性
E、半數(shù)患兒血清C3增高
【參考答案】:B
52、就兒童I型糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述正確的是
A、機(jī)體具有遺傳易感性
B、外界環(huán)境因素的復(fù)雜作用
C、自身免疫功能紊亂,產(chǎn)生胰島細(xì)胞自身抗體
D、胰島B細(xì)胞損傷、破壞、功能衰竭
E、以上都對(duì)
【參考答案】:E
53、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高,其發(fā)病機(jī)制是
A、腦脊液重吸收障礙
B、腦脊液循環(huán)通路受阻
C、腦脊液分泌過多
D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連
E、顱縫未牢固融合
【參考答案】:B
54、中毒時(shí)催吐的禁忌證為
A、暴飲暴食者
B、肢體癱瘓
C、變質(zhì)變酸食品
D、昏迷者
E、患胃竇炎
【參考答案】:D
55、中毒性菌痢最顯著的病變是
A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害
B、中毒性心肌炎
C、腦及腦干水腫
D、呼吸功能障礙
E、腎上腺皮質(zhì)出血
【參考答案】:C
56、Turner綜合征最常見的染色體核型為
A、46,XX
B、47,XXX
C、45,X0
D、45,X0/46,XX
E、45,X0/47,XXX
【參考答案】:C
57、間隙指令通氣的含義是
A、提供病兒所需的全部每分鐘通氣量
B、提供病兒所需的部分每分鐘通氣量
C、每分鐘定量通氣
D、根據(jù)病人需要提供不同通氣量
E、僅提供氣體使病人能自主呼吸
【參考答案】:B
58、正常兒童的尿液比重范圍
A、1.006-1.008
B、>1.025
C、1.005-1.015
D、<1.010
E、1.010-1.025
【參考答案】:E
59、原發(fā)性免疫缺陷病以下哪項(xiàng)處理措施是不妥的
A、嚴(yán)重免疫缺陷病有時(shí)需長(zhǎng)期抗菌藥物預(yù)防感染
B、有一定抗體合成能力的患兒,可接種死疫苗
C、T細(xì)胞缺陷患兒應(yīng)輸新鮮血或血制品
D、脾切除一般視為禁忌
E、當(dāng)同胞中有免疫缺陷者,新生兒應(yīng)進(jìn)行免疫學(xué)篩查
【參考答案】:C
60、充血性心力衰竭的患兒,如進(jìn)食不足需要靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液量為
A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給
B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給
C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給
D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)給
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:B
61、嬰兒身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,獨(dú)坐,用手搖玩具,能辨認(rèn)熟人
和陌生人,可能的月齡是
A、5個(gè)月
B、6個(gè)月
C、7個(gè)月
D、8個(gè)月
E、9個(gè)月
【參考答案】:B
62、聯(lián)合免疫缺陷病時(shí)對(duì)下列哪些病菌易感
A、細(xì)菌
B、病毒
C、真菌
D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲
E、以上都不是
【參考答案】:D
63、患者2歲,平日體弱,易感冒,此次發(fā)熱咳嗽5d,胸片示:
兩肺中、下野見大小不等點(diǎn)片狀陰影,經(jīng)治痊愈,準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充
病史:患兒姑姑息浸潤(rùn)型結(jié)核半年,平日接觸較密切。醫(yī)生給做1:
2000的0T試驗(yàn),未作交待,次日通知出院,下列哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、電話通知家長(zhǎng),屆時(shí)請(qǐng)單位醫(yī)生協(xié)助看0T結(jié)果
B、電話通知家長(zhǎng),屆時(shí)來院看0T結(jié)果
C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥
D、肺炎已愈,可以出院,不需處理
E、電話告訴家長(zhǎng)0T判斷標(biāo)準(zhǔn),請(qǐng)家長(zhǎng)自己看結(jié)果
【參考答案】:C
64、關(guān)于21-三體綜合征臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)不正確
A、智力低下
B、皮膚粗糙、發(fā)干
C、韌帶松弛
D、身材矮小
E、通貫手
【參考答案】:B
65、患兒女,15歲。近月來脾氣急躁,多汗,食欲增強(qiáng),食量增
多,但體重減輕。查體見甲狀腺腫大,無疼痛及壓痛,聞及血管雜音。
雙眼輕度突出,瞬目減少,幅湊反射差??煽紤]診斷為
A、地方性甲狀腺腫
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、淋巴性甲狀腺腫
D、單純性甲狀腺腫
E、甲狀腺炎
【參考答案】:B
66、小劑量多巴胺是指
A、每分鐘5?1。ug/kg
B、每分鐘10?20Pg/kg
C、每小時(shí)51ug/kg
D、每小時(shí)5?10ug/kg
E、每小時(shí)10?20ug/kg
【參考答案】:A
67、口對(duì)口呼吸的最大缺點(diǎn)是
A、潮氣量不穩(wěn)定
B、吸入氧濃度不高
C、易交叉感染
D、受倫理和道德因素約束
E、易發(fā)生漏氣
【參考答案】:B
68、新生兒腎表面凹凸不平,其下極可低至骼崎以下的
A、第1腰椎水平
B、第2腰椎水平
C、第3腰椎水平
D、第4腰椎水平
E、第1瓶椎水平
【參考答案】:D
69、可以導(dǎo)致新生兒期群體流行最常見的病毒是
A、柯薩奇病毒
B、麻疹病毒
C、埃可病毒
D、腺病毒
E、單純皰疹病毒
【參考答案】:A
70、腎病綜合征最根本的病理生理變化是
A、低蛋白血癥
B、高脂血癥
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、水腫
【參考答案】:C
71、下列貧血中,屬于紅細(xì)胞外因素所致的溶血性貧血是
A、蠶豆病
B、丙酮酸激酶缺乏癥
C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D、自身免疫性溶血性貧血
E、海洋性貧血
【參考答案】:D
72、4歲男孩,自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),
心前區(qū)有I?H級(jí)收縮期雜音,無震顫。下列哪項(xiàng)因素與預(yù)后無關(guān)
A、右向左分流量嚴(yán)重度
B、肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度
C、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D、合并腦血栓
E、心電圖示電軸右偏,左心室肥大
【參考答案】:E
73、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、膽紅素生成較多
B、膽紅素排泄較快
C、轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素的能力不足
D、肝功能發(fā)育未完善
E、腸肝循環(huán)的特點(diǎn)
【參考答案】:B
74、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表
A、T細(xì)胞功能
B、B細(xì)胞功能
C、自然殺傷細(xì)胞功能
D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)
E、中性粒細(xì)胞功能
【參考答案】:A
75、流行性腮腺炎最常見的合并癥為
A、急性胰腺炎
B、腦膜腦炎
C、多發(fā)性神經(jīng)炎
D、心肌炎
E、卵巢炎
【參考答案】:B
76、進(jìn)行面罩加用人工呼吸治療的有效標(biāo)志為
A、兩肺聞及呼吸音
B、胸廓隨加壓而起伏
C、尿量增多
D、心率增快
E、呼吸監(jiān)護(hù)儀提示存在呼吸運(yùn)動(dòng)
【參考答案】:B
77、關(guān)于對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)
A、屬分支桿菌屬
B、抗酸染色陽性
C、能運(yùn)動(dòng)
D、不產(chǎn)芽胞
E、最適生長(zhǎng)的溫度是37(
【參考答案】:C
78、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營(yíng)養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、每日給總熱量770kcal
B、每日給總液量770ml
C、每日給5%糖牛奶770ml
D、每日加1個(gè)雞蛋
E、每日加肉末少許
【參考答案】:A
79、維生素D缺乏引起手足搐搦的直接原因是
A、血清維生素D降低
B、血清鈣離子降低
C、血清磷降低
D、血清堿性磷酸酶降低
E、血清鈣離子增高
【參考答案】:B
80、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病
A、微小病變型
B、局灶硬化型
C、膜性病變型
D、增生病變型
E、膜性增生型
【參考答案】:E
81、6歲,男孩?;枷忍煊扌停?、乏力、氣短、多汗。近年來
發(fā)生青紫。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育差,于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收
縮期雜音,可觸及震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),X線以右室大為主,此例
可能的診斷
A、房間隔缺損
B、Roger's病
C、高位室間隔缺損
D、艾森曼格綜合征
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:E
82、胃食管反流是指
A、反胃
B、嘔吐
C、胃內(nèi)容物包括十二指腸反流物反流入食管
D、僅指胃內(nèi)容物反流至食管
E、反流性食管炎
【參考答案】:C
83、小兒時(shí)期常見的結(jié)核病應(yīng)除外
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、支氣管淋巴結(jié)核
C、結(jié)核性腦膜炎
D、栗粒性肺結(jié)核
E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
【參考答案】:E
84、體重的第一個(gè)增長(zhǎng)高峰是
A、生后前3個(gè)月
B、生后3?6個(gè)月
C、生后6?12個(gè)月
D、生后第一年
E、生后第二年
【參考答案】:A
85、關(guān)于卡介苗的接種錯(cuò)誤的是
A、卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液
B、每次接種劑量0.1ml
C、接種后4?6周局部有小潰瘍
D、接種后個(gè)別小兒腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可腫大
E、接種后于7歲、12歲時(shí)進(jìn)行復(fù)查,結(jié)核菌陰性時(shí)不必復(fù)種
【參考答案】:E
86、原發(fā)性免疫缺陷病最主要的臨床特點(diǎn)是
A、胸腺缺如
B、肝脾腫大
C、消瘦
D、反復(fù)和慢性感染
E、淋巴結(jié)腫大
【參考答案】:D
87、針對(duì)結(jié)核,用異煙助預(yù)防性服藥,最好選用哪組
A、異煙胱10mg/(kg,d),6?12個(gè)月
B、異煙期^Omg/(kg?d),6?12個(gè)月
C、異煙腓10mg/(kg,d),對(duì)氯基水楊酸鈉200mg/(kg?d)
D、異煙胱+卡那霉素,6?12個(gè)月
E、異煙肺+鏈霉素,6?12個(gè)月
【參考答案】:A
88、關(guān)于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項(xiàng)不正確
A、眼距寬,眼外眥上斜
B、骨齡落后
C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長(zhǎng)
D、智力落后
E、舌常伸出口外
【參考答案】:C
89、支原體肺炎治療首選
A、青霉素
B、紅霉素
C、先鋒霉素
D、妥布霉素
E、氯霉素
【參考答案】:B
90、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點(diǎn)等初步
診斷,但確診需作
A、腦脊液檢查
B、骨髓檢查
C、血培養(yǎng)
D、血清學(xué)檢查
E、X線檢查
【參考答案】:A
91、新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),生后窒息,復(fù)蘇后出現(xiàn)氣促,發(fā)
細(xì),口吐白沫,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音略粗,最可能的診斷
是
A、新生兒窒息
B、新生兒濕肺
C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎
D、胎糞吸入性肺炎
E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎
【參考答案】:D
92、新生兒在適中溫度下,每日需熱量為
A、250?334kJ(60?80kcal)/kg
B、334?418kJ(80?lOOkcal)/kg
C、418?502kJ(100?120kcal)/kg
D、502~585kJ(120~140kcal)/kg
E、585?669kJ(140?160kcal)/kg
【參考答案】:C
93、原發(fā)性血小板減少性紫瘢,血小板重度減少時(shí),最嚴(yán)重的后果
A、大量鼻血
B、肉眼血尿
C、大量咯血
D、顱內(nèi)出血
E、消化道出血
【參考答案】:D
94、隱球菌病晚期的基本病理變化為
A、彌漫滲出性改變
B、大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)
C、壞死灶
D、小空洞形成
E、肉芽腫形成
【參考答案】:E
95、女,1歲,發(fā)熱、腹瀉3天,體檢:面色蒼白,氣促,心前區(qū)
1?2級(jí)收縮期雜音,心率60次/分,律齊,ECG示三度傳導(dǎo)阻滯。X
線示心臟擴(kuò)大
A、感染性心內(nèi)膜炎
B、擴(kuò)張性心肌病
C、先天性三度房室傳導(dǎo)阻滯
D、病毒性心肌炎
E、先心病伴心功能不全
【參考答案】:D
96、川崎病的病理變化是
A、全身性關(guān)節(jié)滑膜炎
B、局部性關(guān)節(jié)滑膜炎
C、全身性血管炎
D、局部性血管炎
E、纖維性漿膜炎
【參考答案】:C
97、下列哪項(xiàng)不是失代償性代謝性酸中毒的血?dú)夥治龊蚿H改變
A、HC0[z3-/H2C0[3<20%
B、pHl
C、HC0[z3-I
D、BEf
E、PaC02f
【參考答案】:E
98、當(dāng)血清鈣離子低于多少時(shí),可引起維生素D缺乏性手足搐搦癥
發(fā)作
A、1.75mmol/L
B、1.88mmol/L
C、1.25mmol/L
D、1.Ommol/L
E、1.5mmol/L
【參考答案】:D
99、足月新生兒睡眠時(shí)的平均心率是
A、100次/分
B、110次/分
C、120次/分
D、130次/分
E、140次/分
【參考答案】:C
100、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項(xiàng)措施不正
A、供氧,維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定
B、糾正酸中毒,但首先應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒
C、糾正低血壓,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D、糾正低血糖,維持血糖在正常高值
E、補(bǔ)足液量,每日液量120ml/kg
【參考答案】:E
101、有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列不正確的
A、皮質(zhì)醇和ACTH濃度常在正常范圍內(nèi)
B、11B-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-羥類固醇水平有增高
C、21-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-酮類固醇水平有增高
D、17a-羥化酶缺乏癥患兒,血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高
E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒,血脫氧皮質(zhì)酮明顯增高
【參考答案】:E
102、以下哪個(gè)配對(duì)不會(huì)引起新生兒Rh溶血病
A、母ccEe,子ccee
B、母CcEe,子ccEe
C、母ccEe,子CcEe
D、母ccee,子CcEe
E、母CcEe,子ccEe
【參考答案】:A
103、水痘通過何種途徑傳播
A、空氣飛沫和接觸
B、食物
C、糞便
D、水源
E、昆蟲媒介
【參考答案】:A
104、急性腎炎伴嚴(yán)重高血壓及肺水腫應(yīng)選
A、雙氫克尿塞
B、速尿
C、硝普鈉
D、利血平
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:C
105、4:3:2含鈉液的成份是
A、4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4%蘇打水
B、4份5%蘇打水,3份5%葡萄糖,2份生理鹽水
C、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份5%蘇打水
D、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份1.4%蘇打水
E、4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%蘇打水
【參考答案】:D
106、不是小兒簡(jiǎn)單型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)
A、驚厥多見于6個(gè)月至3歲小兒
B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)熱初起體溫驟升時(shí)發(fā)作
C、驚厥呈全身性,持續(xù)時(shí)間不超過lOmin
D、多伴有呼吸道、消化道感染,而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E、發(fā)作1周后腦電圖異常
【參考答案】:E
107、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是
A、發(fā)熱
B、中毒癥狀明顯
C、面色蒼白
D、皮膚有感染灶
E、以上都不是
【參考答案】:E
108、標(biāo)準(zhǔn)型21—三體的染色體畸變來源是
A、染色體的丟失
B、染色體的斷裂
C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離
D、染色體發(fā)生易位
E、染色體發(fā)生倒位
【參考答案】:C
109、1,25-(0H)2D[3物活性以下敘述哪項(xiàng)不正確
A、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收
B、促進(jìn)腸對(duì)鈣磷的吸收
C、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收
D、促進(jìn)舊骨溶解
E、有利于骨鹽沉著
【參考答案】:A
110、支氣管炎,胸痛伴隨癥狀是
A、咳嗽、咳痰
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:A
111.佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是
A、睡眠不安,夜驚
B、煩躁多哭,多汗
C、骨骼系統(tǒng)改變
D、突然抽搐,重者可突然窒息
E、動(dòng)作與語言發(fā)育遲滯
【參考答案】:C
112、新生兒重癥肌無力的最可能發(fā)病原因是
A、新生兒胸腺增生
B、乙酰膽堿受體基因突變
C、先天性離子通道病
D、乙酰膽堿受體發(fā)育不良
E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入
【參考答案】:E
113,不能判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是
A、發(fā)熱、乏力
B、血沉增快
C、CRP增高
D、ASO增高
E、心電圖示P-R延長(zhǎng)
【參考答案】:D
114、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí),注射局部出現(xiàn)紅暈及硬腫直徑三10?
19mm,判斷結(jié)果為
A,(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:C
115、關(guān)于格林-巴利綜合征的描述下列哪項(xiàng)不正確
A、格林-巴利綜合征以急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎多見
B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)
C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機(jī)制為一種感染后的免疫損傷
D、Miller-fisher綜合征為格林-巴利的一種類型
E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性
【參考答案】:B
116、風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡為
A、3?8歲
B、5?12歲
C、6?15歲
D、11?18歲
E、13?20歲
【參考答案】:C
117、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。
就診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識(shí)不清,
四肢抽動(dòng),測(cè)血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。
下列哪項(xiàng)不正確
A、二氮嗪靜脈注射
B、吠塞米靜脈注射
C、腰穿.腦脊液檢查
D、魯米那鈉肌注
E、吸氧
【參考答案】:C
118、適用小兒擦浴和淋浴的時(shí)間,分別為
A、3?4個(gè)月,>2歲
B、5?6個(gè)月,>3歲
C、7?8個(gè)月,>3歲
D、9-10個(gè)月,>4歲
E、11?12個(gè)月,>4歲
【參考答案】:C
119、圍生期一般是指
A、孕期10周到出生后30d
B、從受孕到出生后10d
C、孕期20周到出生后10d
D、孕期24周到出生后30d
E、孕期28周到出生后1周
【參考答案】:E
120、3個(gè)月男孩,生后不久反復(fù)皮膚感染,呈無痛性壞死和潰瘍,
但無膿液。潰瘍面滲出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。出生時(shí)臍帶于
20天才脫落。最可能是
A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型
B、白細(xì)胞粘附分子缺陷H型
C、慢性肉芽腫病
D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥
E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥
【參考答案】:A
121、有關(guān)兒童生長(zhǎng)顱骨骨折,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、嬰幼兒多見
B、多見于額、頂部
C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀
D、若不伴有癲癩,可采用非手術(shù)治療
E、若合并癲癩,手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癩病灶一一同切除
【參考答案】:D
122、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,
頭不能豎立,最可能的月齡是
A、生后7天
B、生后15天
C、生后1?2個(gè)月
D、生后3?4個(gè)月
E、生后4?5個(gè)月
【參考答案】:C
123、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是
A、原粒細(xì)胞白血病未分化型
B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型
C、早幼粒細(xì)胞白血病
D、急性單核細(xì)胞性白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:E
124、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是
A、白細(xì)胞粘附分子缺陷I型
B、白細(xì)胞粘附分子缺陷H型
C、慢性肉芽腫病
D、X連鎖無丙種球蛋白血癥
E、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
【參考答案】:A
125、關(guān)于結(jié)核病的診斷的論述中,下列不正確的是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示未受感染
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表示接種卡介苗后或結(jié)核感染
C、結(jié)核病痊愈后多保持終生陽性反應(yīng)
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性是指紅暈及硬腫直徑〈5nun
E、結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),是指紅暈及硬腫直徑210-19mm
【參考答案】:A
126、室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起
A、右心室增大
B、左心房擴(kuò)大
C、左心室擴(kuò)大
D、主動(dòng)脈擴(kuò)張
E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張
【參考答案】:C
127、患兒,8歲,已確診為急性腎小球腎炎,起病后第十天,突
然劇烈頭痛,惡心嘔吐,驚厥等癥狀,應(yīng)首先考慮
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、低鈉驚厥
D、低鈣驚厥
E、低蛋白血癥
【參考答案】:B
128、新生兒大腸桿菌腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為
A、臨床癥狀消失即可停藥
B、腦脊液正常即可停藥
C、用藥1周即可停藥
D、腦脊液無菌或正常后2周
E、腦脊液不正常,但臨床癥狀已消失,2周以上即可停藥
【參考答案】:D
129、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是
A、出生6小時(shí)內(nèi)
B、出生12小時(shí)內(nèi)
C、出生24小時(shí)內(nèi)
D、出生36小時(shí)內(nèi)
E、出生48小時(shí)內(nèi)
【參考答案】:C
130、脊柱自然彎曲固定的時(shí)間是
A、1.歲左右
B、幼兒期
C、學(xué)齡期初期
D、學(xué)齡期末期
E、青春初期
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、肝后性黃疸見于下列哪些疾病
A、膽道閉鎖
B、敗血癥
C、膽總管囊腫
D、血型不合輸血
E、嬰兒肝炎綜合征
【參考答案】:ACE
2、由于氣道梗阻引起呼吸衰竭的原因是
A、ARDS
B、咽后壁膿腫
C、格林-巴利綜合征,咳嗽無力造成呼吸道分泌物增多
D、腦炎昏迷致舌根后墜
E、急性喉炎引起的喉痙攣
【參考答案】:BCDE
3、感染水痘后發(fā)生重癥水痘的因素有
A、免疫力低下
B、患有白血病
C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D、應(yīng)用抗生素
E、應(yīng)用水楊酸制劑
【參考答案】:ABC
4、新生兒窒息的復(fù)蘇方案包括
A、清理呼吸道
B、建立呼吸增加通氣
C、維持正常循環(huán)
D、藥物治療
E、評(píng)價(jià)嬰兒
【參考答案】:ABCDE
5、酮體包括
A、乙酰乙酸
B、丙酮
C、乳酸
D、6一羥丁酸
E、氨基酸
【參考答案】:ABD
6、新生兒特殊生理狀態(tài)有
A、生理性黃疸
B、馬牙或板牙
C、假月經(jīng)
D、乳腺腫大
E、生理性貧血
【參考答案】:ABCD
7、下列關(guān)于小兒青春期發(fā)育的知識(shí),哪些是正確的
A、男孩生長(zhǎng)發(fā)育第二高峰比女孩晚2歲
B、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定
C、女孩青春期為12?18歲
D、男孩青春期為13?20歲
E、青春期男孩身高平均增長(zhǎng)速率超過女孩
【參考答案】:ACDE
8、小兒動(dòng)作發(fā)育,哪些是不正確的
A、8個(gè)月會(huì)爬
B、4個(gè)月開始抬頭
C、8個(gè)月開始獨(dú)坐
D、12個(gè)月試獨(dú)站
E、18個(gè)月開始會(huì)獨(dú)走
【參考答案】:BCDE
9、以下哪些疾病引起的心力衰竭為高心排出量性心力衰竭
A、甲狀腺功能亢進(jìn)
B、擴(kuò)張型心肌病
C、嚴(yán)重貧血
D、巨大動(dòng)靜脈痿
E、大型室間隔缺損
【參考答案】:ACDE
10、血尿的發(fā)病機(jī)制是
A、致病因素的直接損害
B、免疫反應(yīng)損傷
C、腎小球缺
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