軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷1)

試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷1)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共92題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.海腥類、發(fā)物類A)生冷類B)兩者均不可C)兩者均可D)熱證適宜于進(jìn)食()答案:B解析:[單選題]2.指頭炎作切開引流的切口：A)在末節(jié)指?jìng)?cè)面作縱切口B)根據(jù)有波動(dòng)點(diǎn)選擇切口C)常規(guī)對(duì)穿引流D)在指腹作縱切口，近端不超過指節(jié)橫紋答案:A解析:[單選題]3.關(guān)于兒童股骨干骨折治療敘述錯(cuò)誤的是:A)3歲以下多采用垂直懸吊皮膚牽引B)3歲以上多采用手法復(fù)位、小夾板固定、皮膚牽引治療C)輕度分離移位是可以接受的D)較小的成角和2CM以內(nèi)的畸形是可以接受的E)塑性能力強(qiáng)，至成人后可以不留痕跡答案:C解析:[單選題]4.馬女士，30歲，肝功能檢查結(jié)果：血清總膽紅素18．0μmol／L，直接膽紅素4．0μmol／L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶180U／L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶30U／L，堿性磷酸酶50U／L，白蛋白50g／L，球蛋白25g／L；尿膽紅素陰性，尿膽原1：20陽性。該病人的病理變化為A)肝硬化B)肝纖維化C)原發(fā)性肝癌D)急性肝炎E)重癥肝炎答案:D解析:[單選題]5.成年男性每天所需要的蛋白質(zhì)量為A)60g／dB)70g／dC)80g／dD)90g／dE)120g／d答案:D解析:正常70kg男性體內(nèi)含有蛋白質(zhì)10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白質(zhì)的合成，每天合成的蛋白質(zhì)中，肌肉蛋白50g，血漿蛋白20g。正常機(jī)體蛋白質(zhì)需要量為1.2～1.5g/(kg·d)，嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)激時(shí)蛋白質(zhì)的需求量明顯增加可達(dá)2.0～2.5g/(kg·d)，因此創(chuàng)傷應(yīng)激時(shí)不僅要提供足夠的熱量而且要提供足夠的氨基酸。成年男性每天所需蛋白質(zhì)約90g／d。[單選題]6.用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A)體位是否舒適B)約束帶是否結(jié)實(shí)C)局部皮膚顏色及溫度D)神志是否清楚E)襯墊是否墊好答案:C解析:【考點(diǎn)】約束帶使用【精析】使用約束帶應(yīng)每2小時(shí)解開、放松一次，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，以保證患者的安全和舒適，約束帶下必須墊襯墊，松緊適宜，注意避免壓瘡，可觀察局部皮膚顏色及溫度?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選E，襯墊是否墊好是使用約束帶應(yīng)注意觀察的內(nèi)容，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容，由于約束帶過緊可致壓瘡，嚴(yán)重導(dǎo)致皮膚壞死，因此，應(yīng)重點(diǎn)觀察局部皮膚顏色及溫度。[單選題]7.55歲女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現(xiàn)該處腫脹及活動(dòng)受限，被動(dòng)活動(dòng)患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響，臨床診斷最有可能的是：A)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C)骨關(guān)節(jié)炎D)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E)狹窄性腱鞘炎答案:E解析:[單選題]8.體循環(huán)血量增多的見于A)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B)肺動(dòng)脈狹窄C)室間隔缺損D)房間隔缺損E)法洛四聯(lián)癥答案:E解析:[單選題]9.王先生，25歲。扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰袋頸部冷敷，下列哪項(xiàng)操作方法是不正確的A)用水沖去冰塊棱角B)冰塊裝滿冰袋后，排氣并夾緊袋口C)使用中如冰塊融化，需重新更換D)冰袋放入布套中后才能使用E)冷敷時(shí)間不超過30分鐘答案:B解析:使用冰袋的方法是將小冰塊裝冰袋的1／2～2/3滿，排氣并夾緊袋口。[單選題]10.男，36歲，乏力伴少量咯血2個(gè)月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮?答案：A)結(jié)核球B)原發(fā)型肺結(jié)核C)肺膿腫D)結(jié)節(jié)病E)浸潤(rùn)型肺結(jié)核答案:E解析:[單選題]11.周圍性肺癌最常見的組織學(xué)類型是A)鱗狀上皮細(xì)胞癌B)肺泡細(xì)胞癌C)未分化癌D)腺癌E)轉(zhuǎn)移癌答案:D解析:[單選題]12.顱后窩占位性病變病人腦危象發(fā)作時(shí)，搶救措施不正確的是A)立即給予脫水藥B)立即腰椎穿刺放出腦脊液C)立即腦室穿刺放出腦脊液D)呼吸停止者立即行人工呼吸E)做好急診手術(shù)準(zhǔn)備答案:B解析:[單選題]13.保持子宮前傾位置的主要韌帶是：（）A)圓韌帶B)闊韌帶C)卵巢固有韌帶D)主韌帶E)骨盆漏斗韌帶答案:A解析:@##[單選題]14.水腫的概念是指()A)組織間液或體腔中液體過多B)細(xì)胞內(nèi)液含量過多C)細(xì)胞外液含量過多D)血管內(nèi)液體過多E)體內(nèi)液體含量過多答案:A解析:水腫是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚。[單選題]15.最易出現(xiàn)失血性休克的外傷是:A)股骨頭骨折B)股骨頸骨折C)髖關(guān)節(jié)前骨折D)髖關(guān)節(jié)前后脫位E)髖關(guān)節(jié)中心性骨折答案:E解析:[單選題]16.54歲男性，排柏油樣便伴頭暈4天，少尿2天。血壓90／50mmHg，脈搏細(xì)弱。經(jīng)治療后出血停止，尿量仍少。為確定是否發(fā)生了急性腎衰竭，下列哪項(xiàng)檢查最有意義：A)血電解質(zhì)測(cè)定B)血二氧化碳結(jié)合力C)血尿素氮D)尿常規(guī)E)測(cè)定血肌酐答案:E解析:[單選題]17.北美護(hù)理診斷學(xué)會(huì)認(rèn)為自我概念由四部分組成，下列不屬于其中的選項(xiàng)是A)自我認(rèn)識(shí)B)角色表現(xiàn)C)自我特征D)身體心象E)自尊答案:A解析:[單選題]18.患者，男，33歲，因不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月余，鞏膜發(fā)黃30多天入院。經(jīng)查為晚期肝癌，已有腹腔轉(zhuǎn)移。家屬得知后表示要積極治療，并要求對(duì)患者保密。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)A)在治療同時(shí)，選擇合適時(shí)機(jī)告知患者病情B)尊重患者權(quán)利，如實(shí)告知病情C)滿足家屬要求，不惜一切代價(jià)治療D)告知患者病情，并聽從患者決定E)為免使患者精神崩潰，做好保密工作答案:A解析:[單選題]19.肺透明膜病多見于A)大于胎齡兒B)早產(chǎn)兒C)巨大兒D)小于胎齡兒E)足月兒答案:B解析:[單選題]20.患者女，30歲。左手腕受傷不慎離斷，斷肢的保存方法是A)生理鹽水浸泡B)10%葡萄糖液浸泡C)傷口外周抗生素D)干燥，包裹，4℃左右冷藏E)0℃以下低溫冷凍保存答案:D解析:斷離下來的肢體其斷面用消毒敷料覆蓋包扎，以減少感染。設(shè)法及時(shí)以干燥冷藏方法予以保存，先將斷肢裝入塑料袋，袋口扎緊后放入不透水的容器，放入0～4℃的冰箱中冷藏，故排除A、B、C、E答案，選D。解題關(guān)鍵：斷肢的急救處理：肢體其斷面用消毒敷料覆蓋包扎，放入0～4℃的冰箱中冷藏。[單選題]21.關(guān)于骨盆內(nèi)測(cè)量的描述，正確的是A)每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量B)測(cè)量時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位C)坐骨棘間徑又稱對(duì)角徑，正常值約10cmD)坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E)骨盆內(nèi)測(cè)量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況答案:D解析:骨盆內(nèi)測(cè)量適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；測(cè)量時(shí)，孕婦取仰臥截石位，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤；骶恥內(nèi)徑又稱對(duì)角徑，正常值為12.5～13cm，坐骨棘間徑正常值約10cm，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；骨盆內(nèi)測(cè)量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項(xiàng)D正確。[單選題]22.下列哪項(xiàng)是二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀A(yù))呼吸困難B)咳嗽、咯血C)粉紅色泡沫痰D)肝淤血E)聲音嘶啞答案:A解析:[單選題]23.消毒被病原微生物污染皮膚，其方法不正確的是A)污染的手用5000mg/L碘附消毒揉搓5分鐘B)用肥皂流動(dòng)水沖洗干凈C)用手衛(wèi)生消毒法D)用500mg/L碘附擦拭1～2分鐘E)氧化電位水沖洗消毒答案:D解析:傳染病病原體污染皮膚黏膜消毒包括：①腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒：用5000mg/L的碘附擦拭3～5分鐘，或乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒，作用3～5分鐘，也可用氧化電位水沖洗消毒；②血源性傳染病病原體污染皮膚黏膜的消毒：對(duì)于污染的手，可用流動(dòng)水、除菌皂液洗手后用5000mg/L碘附消毒或乙醇、異丙醇一醋酸氯己定消毒液搓洗5分鐘，然后用水沖洗。故選D。[單選題]24.患者女，30歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，近1個(gè)月重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點(diǎn)患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次／分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A)持續(xù)低流量吸氧B)高流量吸氧C)間斷給氧D)高流量乙醇濕化吸氧E)低流量乙醇濕化吸氧答案:D解析:該患者的癥狀首先考慮為左心衰竭伴急性肺水腫。肺水腫時(shí)由于大量液體滲入肺泡，影響肺泡透氣、換氣功能。高流量氧通過15%～30%乙醇濕化瓶進(jìn)入肺泡后，可降低肺泡表面張力，有效緩解肺血管收縮，提高血氧飽和度，減輕機(jī)體缺氧的程度。故選D。解題關(guān)鍵：急性肺水腫治療：①對(duì)癥治療；②維持氣道，糾正低氧血癥；③降低肺血管靜水壓，提高血漿膠體滲透壓，改善肺毛細(xì)血管通透性；④保持病人鎮(zhèn)靜，預(yù)防和控制感染。[單選題]25.患者男，26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎，胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術(shù)，術(shù)中行胃十二指腸修補(bǔ)、十二指腸造瘺減壓術(shù)，空腸造瘺置營(yíng)養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，T39.7℃，見網(wǎng)膜孔附：丘引流管引出含膽汁樣液體，量約1700ml。以下何種檢查有助于診斷吻合口瘺A)B超B)口服美藍(lán)C)腹部X線平片D)腹腔穿刺E)血常規(guī)答案:B解析:1.腸動(dòng)力異常一般會(huì)有腹脹、腹痛、停止排氣、排便等癥狀，根據(jù)題意排除A。患者也沒有里急后重、黏液便等癥狀，排除腹腔膿腫，B錯(cuò)。膽囊穿孔會(huì)有急性膽囊炎的表現(xiàn)，如黃疸，故C錯(cuò)。引流液的量少且呈膽汁樣，是發(fā)生了吻合口瘺，因此D是正確答案。有引流液排除引流不暢，E錯(cuò)。解題關(guān)鍵：根據(jù)引流液的性質(zhì)和量并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。2.吻合口瘺表現(xiàn)為體溫升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征，胃管引流量突然減少而腹腔引流管的引流量突然增加，引流管周圍敷料可被膽汁浸濕，除了癥狀外可通過口服美藍(lán)來判斷，因此B是正確答案。解題關(guān)鍵：一旦吻合口瘺，引流液的性狀會(huì)發(fā)生變化，美藍(lán)不會(huì)在體內(nèi)被吸收，通過觀察口服美藍(lán)后引流液的顏色可判斷是否有瘺。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)吻合口瘺時(shí)，首先要禁食，胃腸減壓，給予腸外營(yíng)養(yǎng)，要保證引流管通暢，注意觀察瘺口周圍紗布滲出液有無變化，及早進(jìn)行腹腔灌洗防止腹膜炎，因此A、B、C、E選項(xiàng)做法對(duì)，但是不符題意，正確答案是D。解題關(guān)鍵：吻合口瘺時(shí)不能馬上封閉瘺口，否則易造成反流。4.吻合口瘺時(shí)，囑患者半坐臥位，促進(jìn)引流液排出，禁食，必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)，保持引流管通暢，密切觀察引流液的性狀、量等，及時(shí)更換瘺口紗布，做好瘺口周圍皮膚護(hù)理，防止皮膚繼發(fā)感染，因此A、B、D、E做法對(duì)，但是不符題意，正確答案是C。解題關(guān)鍵：掌握吻合口瘺患者的護(hù)理措施，防止感染。[單選題]26.子癇患者最主要的死亡原因是什么：A)腦水腫B)B腦溢血C)C腎衰D)D。急性黃色肝萎縮E)E循環(huán)衰竭答案:A解析:[單選題]27.男,42歲,反復(fù)中上腹悶痛12年,再發(fā)并嘔吐1周。體檢：中上腹部壓痛，振水音陽性。最可能的診斷是A)消化性潰瘍B)消化性潰瘍并幽門梗阻C)胃癌D)胃癌并幽門梗阻E)急性胃炎答案:B解析:[單選題]28.趙先生，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹腔積液入院治療。放腹腔積液后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時(shí)病人可能處于肝昏迷的哪一期A)前驅(qū)期B)昏迷前期C)淺昏迷期D)深昏迷期E)昏睡期答案:B解析:患者現(xiàn)有癥狀精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等臨床變現(xiàn)，其中腦電圖異常在肝硬化并發(fā)癥肝性腦病昏迷前期出現(xiàn)[單選題]29.吳女士，35歲，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是A)保持會(huì)陰部清潔和干燥B)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷C)收集尿培養(yǎng)標(biāo)本D)及時(shí)放出尿液減輕病人痛苦E)測(cè)定膀胱容量和壓力答案:B解析:[單選題]30.偏癱患者使用熱水袋時(shí)水溫不能過高，其原因是A)局部血液循環(huán)不良B)局部皮膚對(duì)熱敏感C)局部血管反應(yīng)敏感D)局部皮膚感覺遲鈍E)熱刺激可加重原發(fā)病答案:D解析:水溫：60～70℃，嬰幼兒、老年人、昏迷、感覺遲鈍、循環(huán)不良等病人，熱水袋的水溫應(yīng)＜50℃。達(dá)到保暖、解痙、鎮(zhèn)痛、舒適的目的。[單選題]31.50%葡萄糖注射液靜脈注射時(shí)不慎外溢，局部腫脹，宜選用的外敷溶液是A)75%乙醇溶液B)50%硫酸鎂溶液C)0.9%氯化鈉溶液D)1：5000高錳酸鉀溶液E)0.1%苯扎溴銨溶液答案:B解析:根據(jù)題目給出的信息，局部濕熱敷應(yīng)該選擇50％的硫酸鎂，故A答案75%的已醇用于皮膚消毒，C答案0.9%氯化鈉溶液為生理鹽水，D答案1：5000高錳酸鉀溶液用肛門坐浴，E答案0.1%苯扎溴銨溶液用于消毒沖洗傷口，故此題應(yīng)該選B答案。[單選題]32.急性中毒的處理原則下列哪項(xiàng)不妥A)吸入性中毒立即撤離現(xiàn)場(chǎng)B)皮膚黏膜沾染中毒盡快沖洗C)口服腐蝕劑者不應(yīng)催吐D)服毒超過6小時(shí)禁忌洗胃E)洗胃后可進(jìn)行導(dǎo)瀉答案:D解析:【考點(diǎn)】急性中毒的治療【精析】急性中毒病情變化迅速，應(yīng)該緊急進(jìn)行搶救。①立即終止接觸毒物：口服毒性藥物要立即停止服用，呼吸道侵入有毒氣體或蒸氣、霧氣要立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，除離開中毒現(xiàn)場(chǎng)外，還要立即脫去污染的衣物，并清洗接觸部位的皮膚；②清除尚未吸收的毒物：常用催吐和洗胃方法，早期徹底清除毒物，昏迷、驚厥患者口服腐蝕劑者不應(yīng)催吐，洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效，但超過6小時(shí)，由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，故多數(shù)有洗胃的必要，洗胃后灌入瀉藥以清除進(jìn)入腸道的毒物；③促進(jìn)已吸收毒物排出：利尿、吸氧、人工透析、血液灌流；④特殊解毒劑的應(yīng)用；⑤對(duì)癥治療?！颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選C，認(rèn)為口服腐蝕劑仍應(yīng)催吐，以減少吸收，這是不對(duì)的，由于腐蝕劑毒物可能引起食管、胃出血或穿孔，因此，不應(yīng)催吐。本題A、B、C、E均正確，D.服毒超過6小時(shí)禁忌洗胃錯(cuò)誤，超過6小時(shí)，由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，故多數(shù)有洗胃的必要，故本題選D。[單選題]33.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎A)非對(duì)稱性下肢大關(guān)節(jié)炎B)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎C)游走性大關(guān)節(jié)炎D)急性第一跖趾關(guān)節(jié)炎E)慢性負(fù)重關(guān)節(jié)炎答案:A解析:[單選題]34.下列心律失常中哪項(xiàng)較嚴(yán)重A)室上性心動(dòng)過速B)房性期前收縮C)偶發(fā)室性期前收縮D)心房顫動(dòng)E)室性心動(dòng)過速答案:E解析:[單選題]35.下列哪項(xiàng)不是睡眠時(shí)的生理變化A)呼吸、心跳減慢且規(guī)則B)血壓、體溫下降C)感覺功能暫時(shí)減退D)肌肉逐漸緊張E)呼吸均勻、脈搏減慢答案:D解析:[單選題]36.陳女士，36歲。胰腺炎進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)已3周，今日出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A)腸源性感染B)膽管敗血癥C)血栓性靜脈炎D)導(dǎo)管堵塞E)膽管系統(tǒng)損害答案:B解析:出現(xiàn)導(dǎo)管敗血癥的第一征象是高熱并且伴有寒戰(zhàn)。[單選題]37.男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm.雙上肢散在出血點(diǎn)，HB90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（-）尿鏡檢（-）最可能的診斷是A)肝性腦病B)糖尿病酮癥酸中毒C)高滲性非酮癥糖尿病昏迷D)尿毒癥E)腦血管病答案:A解析:[單選題]38.某男性、67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性過早搏動(dòng)治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為A)沙丁胺醇B)特布他林C)異丙托溴胺D)布地奈德E)二丙酸倍氯米松答案:C解析:[單選題]39.介入治療后病人的休息與活動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A)安起搏器者臥床3～5天B)伸直術(shù)側(cè)肢體安靜休息C)用沙袋壓迫穿刺部位4～6小時(shí)D)一般介入治療后絕對(duì)臥床12～24小時(shí)E)安起搏器者取右側(cè)臥位答案:E解析:[單選題]40.護(hù)士配備是否合理對(duì)其無直接影響的是A)醫(yī)院的工作質(zhì)量B)護(hù)理質(zhì)量C)患者安全D)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益E)對(duì)患者的服務(wù)水準(zhǔn)答案:D解析:[單選題]41.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2.6mmo/L，血鈉136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH7.40。宜選用的藥物是A)谷氨酸鈉B)谷氨酸鉀C)鹽酸精氨酸D)乳果糖E)左旋多巴答案:B解析:[單選題]42.李女士，56歲。頸肩痛1個(gè)月，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是A)頸椎病B)肩周炎C)肩袖綜合征D)臂叢神經(jīng)炎E)頸部勞損答案:A解析:[單選題]43.王某，女性，23歲大學(xué)生，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次，本次住院面部紅斑明顯，伴有乏力、食欲減退等病人病好后詢問能否懷孕，護(hù)士怎樣對(duì)病人做生育指導(dǎo)A)絕育B)病情穩(wěn)定可以懷孕C)妊娠前3個(gè)月停用一切藥物D)妊娠中可以使用腎上腺皮質(zhì)激素E)最好使用避孕藥答案:D解析:[單選題]44.張某，70歲，在今晨輸液過程中突然出現(xiàn)急性肺水腫，下列措施中與減輕心臟負(fù)擔(dān)無關(guān)的是A)停止輸液B)給予鎮(zhèn)靜藥物C)端坐體位D)四肢輪流結(jié)扎E)酒精濕化吸氧答案:E解析:酒精濕化吸氧的目的肺水腫病人可能肺泡滲出過多糾正缺氧狀態(tài)、糾正缺氧狀態(tài)、糾正缺氧狀態(tài)改善通氣,擴(kuò)張支管降低肺泡內(nèi)沫的表面張力，故此題選擇E選項(xiàng)。[單選題]45.患者男，62歲?？人?，咳少量黏痰液，呼吸困難，胸悶，喘息伴發(fā)紺，食欲不佳，消瘦。該患者目前的主要護(hù)理診斷是A)活動(dòng)無耐力B)清理呼吸道無效C)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D)氣體交換受損E)體液過多答案:D解析:氣體交換受損即個(gè)體能經(jīng)受的肺泡和微血管系統(tǒng)之間的氧和二氧化碳交換減少的狀態(tài)。與肺部疾患，如小兒肺炎、哮喘等有關(guān)。低效性呼吸型態(tài)。痰液積肺部，呼吸困難。故選D。解題關(guān)鍵：氣體交換受損與肺部疾患有關(guān)，常有呼吸困難，發(fā)紺。[單選題]46.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。下列不正確的是()A)某些病人可以始終不出現(xiàn)"三主征"B)頭痛呈陣發(fā)性加重C)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D)后期多出現(xiàn)視力障礙E)要幼兒顱內(nèi)壓增高時(shí)，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)答案:E解析:[單選題]47.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口擴(kuò)大停滯已3小時(shí)，宮縮25?/7?-8?，宮底32cm，兒頭矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處（仰臥位），S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡略小于2橫指：協(xié)調(diào)性子孫收縮義力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最佳處理應(yīng)是A)人工破膜后靜滴催產(chǎn)素B)催產(chǎn)素靜點(diǎn)C)待產(chǎn)程自然進(jìn)展D)剖宮產(chǎn)E)鎮(zhèn)靜劑答案:A解析:[單選題]48.對(duì)放射治療最敏感的肺癌是A)腺癌B)小細(xì)胞肺癌C)鱗癌D)支氣管肺泡癌E)大細(xì)胞癌答案:B解析:在各種類型的肺癌中，小細(xì)胞肺癌對(duì)放射療法敏感性最高，鱗癌次之，腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。另外一些分化程度低的肺癌，特別是小細(xì)胞肺癌，對(duì)化學(xué)療法效果好。故選B。解題關(guān)鍵：記住肺癌中的特殊類型：鱗癌，最多；小細(xì)胞癌，放療敏感；大細(xì)胞癌，惡性程度最高。[單選題]49.患者女，30歲。近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本，留取標(biāo)本時(shí)間宜為A)飯前B)飯后2小時(shí)C)即刻D)睡前E)晨起答案:E解析:做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留晨尿，因此E是正確答案。普通尿液標(biāo)本采集時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，一般無特殊要求，故其余答案錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留晨尿，防止影響結(jié)果。[單選題]50.下列哪項(xiàng)不是慢性腎衰終末期患者發(fā)生高血鉀的原因A)進(jìn)食過多水果B)進(jìn)食肉類過多C)限制含磷豐富的食物D)輸庫(kù)存血E)使用保鉀利尿藥答案:C解析:磷豐富的食物與發(fā)生高血鉀無關(guān)[單選題]51.以下哪一條支持以下診斷心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A)胸骨左緣3,4肋間收縮期雜音B)胸骨左緣3,4肋間舒張期嘆氣樣雜音C)心力衰竭時(shí)二尖瓣收縮期雜音明顯,隨心力衰竭好轉(zhuǎn)雜音減輕D)心力衰竭時(shí)二尖瓣舒張期雜音減輕,心力衰竭糾正后雜音明顯E)雜音在心力衰竭前后無變化答案:B解析:[單選題]52.Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為A)傷及表面，局部紅腫，無水皰B)3～5天愈合，不留瘢痕C)水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅D)水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛E)有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管答案:E解析:【考點(diǎn)】燒傷深度的判斷【精析】燒傷深度的判斷：Ⅰ度（紅斑）：輕度灼紅、痛覺過敏、無水皰。3～7天愈合，不留瘢痕。淺Ⅱ度（大水皰）：水皰較大、泡壁薄、基底潮濕、水腫明顯，痛劇。2周左右愈合，有色素沉著，不留瘢痕，故3題選C。深Ⅱ度（小水皰）：水皰較小、泡壁厚、基底蒼白或紅白相間、水腫、可見網(wǎng)狀血管栓塞，痛覺遲鈍。3～4周愈合，留瘢痕，故4題選D。Ⅲ度（焦痂）：無水皰、焦黃、蠟白、炭化、堅(jiān)韌、可見樹枝狀栓塞的靜脈網(wǎng)，痛覺消失。愈合較慢，面積小者可自愈，面積大者需植皮，留瘢痕，5題選E?！颈苠e(cuò)】本題部分考生由于混淆燒傷深度的臨床特點(diǎn)而誤選，淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅；深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛；Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管。[單選題]53.護(hù)理禮儀的特點(diǎn)為A)強(qiáng)制性B)專業(yè)性C)服從性D)靈活性E)操作性答案:A解析:[單選題]54.組織設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則是A)雙頭指揮B)多頭指揮C)越級(jí)指揮D)統(tǒng)一指揮E)交叉指揮答案:D解析:雙頭指揮、多頭指揮、越級(jí)指揮和交叉指揮屬于統(tǒng)一指揮原則在組織實(shí)踐可能遇到的破壞。[單選題]55.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最重要的體征是A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.二尖瓣開放拍擊音A)心尖區(qū)張中晚期隆隆樣雜音B)GrC)hD)m-StE)ll雜音答案:D解析:[單選題]56.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療，下列錯(cuò)誤的是A)療程為2年左右B)如癥狀緩解，甲狀腺腫大加重，可加少量甲狀腺素C)適用于年輕，病情輕，甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者D)癥狀控制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量E)可用甲狀腺131I吸收率來判斷其是否控制答案:E解析:[單選題]57.根據(jù)腹瀉的機(jī)制將腹瀉分成幾種類型，下列哪項(xiàng)不是：A)分泌性B)滲出性C)滲透性D)感染性E)腸道功能異常答案:C解析:[單選題]58.關(guān)于執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任，說法正確的是A)病人對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，應(yīng)先執(zhí)行再核實(shí)B)凡因醫(yī)囑錯(cuò)誤造成的后果，護(hù)士均不承擔(dān)法律責(zé)任C)任何時(shí)候，護(hù)士均無權(quán)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D)隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬違法行為E)即使病情發(fā)生變化，也應(yīng)按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑答案:D解析:[單選題]59.促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施不包括A)尊重病人的休息方式B)營(yíng)造舒適的環(huán)境C)協(xié)助病人自我放松D)合理安排治療護(hù)理活動(dòng)E)做好一切生活護(hù)理，盡量讓病人臥床休息答案:E解析:1.制訂和執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃。首先滿足休息的3個(gè)基本條件，降低環(huán)境對(duì)病人的干擾。2.安排病人休息時(shí)間和方式時(shí)，作到因人而異。3.協(xié)助病人解決遇到的各種問題，減少心理憂慮，最大限度地降低身體上的不適。4.安排治療和護(hù)理時(shí)，應(yīng)相對(duì)集中，減少打擾。5.注意觀察臥床休息會(huì)給某些病人帶來的副作用，如：靜脈血栓、墜積性肺炎、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能障礙等。[單選題]60.陳先生，72歲。腦出血，目前處于昏迷狀態(tài)，心跳減弱，血壓降低，反應(yīng)遲鈍，肌張力喪失，呼吸微弱。此患者屬于A)臨床死亡期B)憤怒期C)瀕死期D)接受期E)生物學(xué)死亡期答案:C解析:[單選題]61.嬰兒添加輔食應(yīng)從A)2～3個(gè)月開始B)4～5個(gè)月開始C)6～7個(gè)月開始D)8～9個(gè)月開始E)10個(gè)月以后開始答案:B解析:一般4個(gè)月以上的嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)已無法滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要，當(dāng)每天乳量達(dá)到800～1000ml或每次哺乳量超過200ml時(shí)應(yīng)添加輔食。[單選題]62.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中最常應(yīng)用的橋血管除大隱靜脈外還有A)鎖骨下動(dòng)脈B)胸廓內(nèi)動(dòng)脈C)胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈D)尺動(dòng)脈E)肱動(dòng)脈答案:B解析:冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)最常用的術(shù)式是將游離的大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈吻合在升主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈之間。[單選題]63.下列哪項(xiàng)是診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)A)意識(shí)障礙B)頭皮出血C)腦脊液漏D)顱底骨質(zhì)凹陷E)腦脊液含血答案:C解析:[單選題]64.在護(hù)患關(guān)系建立初期，能夠幫助建立信任關(guān)系的溝通層次是A)一致性溝通B)陳述事實(shí)的溝通C)一般性溝通D)分享個(gè)人的想法E)分享感覺答案:C解析:一般性溝通：雙方參與程度最差、分享感受最少；雙方往往只是表達(dá)一些表面式的社交性話題，如?今天天氣不錯(cuò)?、?您好嗎?等。[單選題]65.男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診，查體：神智清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹疼痛。下述哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥:A)休克B)重要?jiǎng)用}損傷C)骨不連D)皮膚及軟組織損傷E)肢體神經(jīng)損傷答案:C解析:[單選題]66.陳先生，70歲。因不能經(jīng)口進(jìn)食，給予脂肪乳，氨基酸等靜脈輸入。近日沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部發(fā)紅、腫脹，主訴局部灼熱、疼痛。對(duì)上述反應(yīng)處理不當(dāng)?shù)氖茿)患肢抬高B)增加患者活動(dòng)C)局部超短波理療D)局部50%硫酸鎂濕熱敷E)合并感染行抗生素治療答案:B解析:[單選題]67.傳染源不包括A)患者B)受感染的動(dòng)物C)隱性感染者D)病原攜帶者E)免疫力低下人群答案:E解析:[單選題]68.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素A)咳粘液樣痰B)發(fā)熱C)喘息伴哮鳴音D)肺內(nèi)多量濕啰音E)外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方／L答案:A解析:[單選題]69.病毒性腸炎的主要病原為：A)腸道病毒B)輪狀病毒C)冠狀病毒D)諾沃克病毒E)星狀和杯狀病毒答案:B解析:[單選題]70.口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為A)10分鐘～2小時(shí)B)2～6小時(shí)C)5～7小時(shí)D)8～12小時(shí)E)12～24小時(shí)答案:A解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關(guān)?？诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快，可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者，癥狀常在接觸2～6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。[單選題]71.患兒，3歲，因先天性心臟病入院，3天后并發(fā)心力衰竭，轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房?；純杭议L(zhǎng)非常擔(dān)心患兒情況，病房護(hù)士正確的處理是A)客觀介紹患者情況B)要注意隱私權(quán)，需保密患兒病情C)問值班醫(yī)生比較好D)告知其完全正常E)工作太忙可問其他護(hù)士答案:A解析:[單選題]72.藥物的血漿半衰期是指（）A)藥物作用強(qiáng)度減弱一半所需的時(shí)間B)血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間C)藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半D)50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)間E)50%藥物從體內(nèi)排出所需的時(shí)間答案:B解析:[單選題]73.男性患者，40歲，以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院，給予抗感染治療后體溫不降，2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。查體：呼吸43次／分，血壓13／lOkPa，脈搏110次／分，口唇發(fā)紺，兩肺聞及廣泛哮鳴音。若患者需要呼吸機(jī)治療時(shí)，其最佳的通氣模式應(yīng)是A)呼氣末正壓通氣B)壓力支持通氣C)壓力控制通氣D)容量控制通氣E)同步間歇指令通氣答案:A解析:[單選題]74.護(hù)理倫理中的基本原則是A)公正原則、尊重原則、行善原則、自主原則B)公正原則、平等原則、行善原則、尊重原則C)維護(hù)病人利益原則、公平原則、主動(dòng)原則、自主原則D)公正原則、不傷害原則、行善原則、自主原則E)尊重原則、平等原則、自主原則、行善原則答案:D解析:[單選題]75.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A)腎盂腫瘤B)腎囊腫C)腎結(jié)核D)腎結(jié)石E)泌尿系感染答案:A解析:[單選題]76.劉先生，腦出血?，F(xiàn)處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，在強(qiáng)烈刺激下可被勉強(qiáng)喚醒，但很快再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問，此種情況屬于意識(shí)障礙的哪種程度A)嗜睡B)意識(shí)模糊C)昏睡D)淺昏迷E)深昏迷答案:C解析:[單選題]77.下列哪項(xiàng)是貧血最常見和最早出現(xiàn)的癥狀A(yù))頭暈B)心悸C)乏力D)氣短E)食欲減退答案:C解析:[單選題]78.男性，50歲，因頭暈、頭痛來門診就診，測(cè)量血壓收縮壓為21．3kPa(160mmHg)，舒張壓在12．6kPa(95mmHg)，你認(rèn)為該病人的血壓為A)高血壓B)臨界高血壓C)動(dòng)脈硬化引起D)脈壓減小E)脈壓增大答案:A解析:[單選題]79.心臟停搏后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是A)肺水腫B)急性腎衰竭C)急性重型肝炎D)腦缺氧和腦水腫E)心肌缺氧性損傷答案:D解析:【考點(diǎn)】心臟停搏病理【精析】心臟停搏是指心臟射血功能的突然終止。導(dǎo)致心臟停搏的病理生理機(jī)制最常見為快速室性心律失常（室顫和室速）。心臟停搏發(fā)生后，大部分患者將在4～6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆腦損害，隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學(xué)死亡。心臟復(fù)蘇成功后死亡的最常見的原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。因此最容易發(fā)生病理性變化的是腦，故本題應(yīng)選D。【避錯(cuò)】考生應(yīng)注意各被選項(xiàng)目都是重要器官的病理變化，其實(shí)考察了體內(nèi)各種主要臟器對(duì)無氧缺血的耐受力的程度，正常體溫時(shí)，心肌和腎小管細(xì)胞的不可逆的無氧缺血損傷閾值約30分鐘。肝細(xì)胞可支持無氧缺血狀態(tài)1～2小時(shí)。肺組織由于氧可以從肺泡彌散至肺循環(huán)血液中，所以肺能維持較長(zhǎng)一些時(shí)間的代謝。腦組織各部分的無氧缺血耐受力不同，大腦為4～6分鐘，小腦0～15分鐘，延髓20～30分鐘，脊髓45分鐘，交感神經(jīng)節(jié)60分鐘。但相比之下，腦組織的時(shí)間是最短的。[單選題]80.鏡下血尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)A)0～3個(gè)B)超過3個(gè)C)超過5個(gè)D)超過8個(gè)E)超過10個(gè)答案:B解析:鏡下血尿(microscopichematuria)是指尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè)，血中紅細(xì)胞隨同尿液一起排出體外的現(xiàn)象。[單選題]81.患者女性，48歲。近1年來月經(jīng)不正常，常感心煩、急躁、頭痛、失眠、心悸，難以堅(jiān)持工作。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征，不正確的防治措施是A)加強(qiáng)心理護(hù)理B)堅(jiān)持適度的體育鍛煉C)口服谷維素D)口服大劑量雌激素E)定期做子宮內(nèi)膜活檢答案:D解析:對(duì)圍絕經(jīng)期綜合征的治療包括加強(qiáng)衛(wèi)生保健、重視精神心理治療，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，對(duì)情緒不穩(wěn)定者可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜劑如谷維素等，對(duì)異常陰道出血者應(yīng)定期做子宮內(nèi)膜活檢，故A、B、C和E均為正確選項(xiàng)，對(duì)該類患者可用雌激素替代治療，但劑量應(yīng)采用最小有效量，而不應(yīng)大劑量應(yīng)用，否則有增加子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)，故選D。[單選題]82.治療再障宜首選A)硫酸亞鐵B)糖皮質(zhì)激素C)雄激素D)白消安（馬利蘭）E)苯丁酸氮芥答案:C解析:【考點(diǎn)】再生障礙性貧血的治療要點(diǎn)【精析】再障應(yīng)針對(duì)發(fā)病機(jī)制治療，促進(jìn)造血，選用雄激素。慢粒首選是羥基脲和馬利蘭。缺鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵劑，首選硫酸亞鐵，苯丁酸氮芥常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、硬皮病等。故21題選C項(xiàng)，22題選D項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】21題部分考生容易錯(cuò)選B項(xiàng)，22題考生容易錯(cuò)選C。考生未完全掌握再生障礙性貧血的治療要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。治療再障宜首選雄激素；慢性粒細(xì)胞白血病宜首選羥基脲和馬利蘭，缺鐵性貧血首選硫酸亞鐵。該知識(shí)點(diǎn)?？迹忌枋煊?。[單選題]83.A.缺鐵性貧血A)營(yíng)養(yǎng)性貧血B)巨幼紅細(xì)胞性貧血C)再生障礙性貧血D)溶血性貧血E)骨髓受到X線損傷時(shí)，將患有()答案:D解析:[單選題]84.60歲男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有心悸氣短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為A)心功能Ⅰ級(jí)B)心功能Ⅱ級(jí)C)心功能Ⅲ級(jí)D)心功能Ⅳ級(jí)E)心功能O級(jí)伴老年性肺氣腫答案:C解析:[單選題]85.A.Ⅰ度燒傷A)淺Ⅱ度燒傷B)深Ⅱ度燒傷C)Ⅲ度燒傷D)特殊燒傷E)傷及角質(zhì)層，主要病理變化為毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，輕度滲出是答案:A解析:[單選題]86.使用時(shí)需放在37℃溫水中融化的血液制品是A)新鮮血漿B)干燥血漿C)冰凍血漿D)庫(kù)存血E)洗滌紅細(xì)胞答案:C解析:[單選題]87.患兒，5歲，跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在若患兒左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，被動(dòng)伸指時(shí)有劇痛，該患兒正確的治療方案是:A)立即切開筋膜減壓B)尺骨鷹嘴牽引C)手法復(fù)位，石膏外固定D)切開復(fù)位內(nèi)固定E)臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，手術(shù)探查肱動(dòng)脈，同時(shí)行骨折復(fù)位內(nèi)固定答案:E解析:[單選題]88.患兒6歲，據(jù)X線檢查診斷為鎖骨青支骨折，正確的處理是A)三角巾懸吊患者3周B)手法復(fù)位，8字繃帶外固定C)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D)不予處理E)臥床2周答案:A解析:[單選題]89.李先生，52歲。因肝性腦病致昏迷，同時(shí)患有冠心病。為保證患者的熱能和營(yíng)養(yǎng)素供給，護(hù)士給予鼻飼以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。護(hù)士插入胃管后檢查證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)，其方法不正確的是A)注入少量空氣，同時(shí)聽胃部有氣過水聲B)抽吸出液體用石蕊試紙測(cè)