軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷52)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學(xué)軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷52)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學(xué)第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.ISO--9000是A)服務(wù)業(yè)合格的認證體系和質(zhì)量管理標準體系B)指國際標準化組織C)國際質(zhì)量組織D)國際衛(wèi)生標準答案:A解析:[單選題]2.下列哪項不是腹水的體征？()A)震水音B)移動性濁音陽性C)液波震顫D)蛙狀腹答案:A解析:腹水的體征包括移動性濁音陽性、液波震顫、蛙狀腹。[單選題]3.枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤A)額葉腫瘤B)顳葉腫瘤C)頂葉腫瘤D)枕葉腫瘤E)小腦腫瘤答案:E解析:[單選題]4.患者男．48歲。左股骨開放性骨折，傷口不愈合2年，6個月前從傷口竇道排出小骨塊2個，不發(fā)熱。X線片見股骨下2/3增粗，密度增高，無骨折線，骨折腔內(nèi)有1cm×1cm的高密度陰影，周圍有透明帶，最好的手術(shù)方法是A)鉆孔術(shù)B)竇道切除術(shù)C)蝶形手術(shù)D)截肢術(shù)E)病骨段切除術(shù)答案:E解析:慢性骨髓炎的X線檢查：可見骨膜下骨及密質(zhì)骨增厚，骨密度增加，骨干形態(tài)變粗，不規(guī)則，密度不均，髓腔狹小甚至消失。全身癥狀一般不明顯，對于竇道長久不愈合者，可施行病骨段切除術(shù)。故選E。解題關(guān)鍵：慢性骨髓炎竇道長久不愈合者行病骨段切除術(shù)。[單選題]5.巴賓斯基征陽性見于A)錐體囊損害B)周圍神經(jīng)損傷C)腦膜炎D)蛛網(wǎng)膜下腔出血E)甲狀腺功能亢進答案:A解析:【考點】巴賓斯基征的意義【精析】巴賓斯基反射：此反射可出現(xiàn)于4～6個月的正常小兒，6～18個月逐漸消失，但在睡眠或昏迷中仍可出現(xiàn)，2歲后若再出現(xiàn)此反射，一般是錐體束受損害的表現(xiàn)。選項B多表現(xiàn)為相應(yīng)神經(jīng)損傷后的神經(jīng)反射消失；選項C、D，腦膜刺激征陽性；選項E，甲亢時神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有激動、急躁、易怒、多動、多言、失眠（老年人可表現(xiàn)為精神抑郁）等。故本題選A。【避錯】部分考生容易錯選C項，考生未完全掌握巴賓斯基征的意義，腦膜炎可出現(xiàn)腦膜刺激征而不是巴賓斯基反射，該處考生容易混淆。巴賓斯基征陽性通常見于錐體束受損害的表現(xiàn)?？忌枰獏^(qū)別掌握。[單選題]6.A.迅速胸膜腔減壓A)觀察呼吸變化B)胸膜腔穿刺抽氣C)閉式胸膜腔引流D)剖胸手術(shù)E)閉合性氣胸，肺萎陷35％，需要答案:C解析:[單選題]7.男，31歲，右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定36小時后，患者高熱，脈快，包細胞計數(shù)增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出，X檢查有皮下其他，觸診有握雪感，首先考慮診斷:A)血腫吸收B)組織壞死C)傷口嚴重化膿感染D)氣性壞疽E)骨筋膜室綜合癥答案:D解析:[單選題]8.A.貧血重而出血輕A)貧血與出血相一致B)貧血輕而出血重C)有貧血而無出血D)無貧血而有皮下出血E)慢性再生障礙性貧血與出血的關(guān)系是答案:A解析:①再生障礙性貧血是多種病因引起的造血障礙，導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征，貧血癥狀嚴重，但出血輕，多為皮膚黏膜出血，故第63題選A;②缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生的貧血，是由于鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所致；紅細胞減少，但血小板數(shù)量不受影響，故只有貧血而無出血。故第64題選D。解題關(guān)鍵：再生障礙性貧血--貧血重而出血輕，缺鐵性貧血--只有貧血而無出血。[單選題]9.胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護理哪項不正確A)禁食、禁飲B)胃腸減壓C)嚴密觀察生命體征和腹部情況D)應(yīng)用抗生素和止痛藥E)應(yīng)用止痛藥答案:E解析:[單選題]10.中年男性，手膝關(guān)節(jié)痛1年，RF1：32陽性。見雙手多個近指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛，雙膝關(guān)節(jié)活動彈響?；颊呖赡懿l(fā)診斷：A)退行性關(guān)節(jié)炎B)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎C)強直性關(guān)節(jié)炎D)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:A解析:[單選題]11.關(guān)于張力性氣胸，哪項錯誤A)常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核B)胸腔壓力超過大氣壓C)可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流D)必須緊急抽氣減壓E)一般抽氣減壓后，胸腔內(nèi)壓力不再上升答案:E解析:張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂、較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。其結(jié)果是胸膜腔內(nèi)氣體愈積愈多，形成高壓，使肺臟受壓，呼吸困難，縱隔推向健側(cè)，循環(huán)也發(fā)生障礙，需要緊急排氣以緩解癥狀。若患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力升高，抽氣至負壓后，不久又恢復(fù)正壓。故選E。解題關(guān)鍵：張力性氣胸的急救處理，是立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力。[單選題]12.慢性支氣管炎最主要的診斷標準是A)凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少一個月以上，持續(xù)二個月以上，并排除其它心肺疾病者B)凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少2個月以上，持續(xù)三年以上，并排除其它心肺疾病者C)凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少三個月以上，持續(xù)一年以上，并排除其它心肺疾病者D)凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少3個月以上，持續(xù)三年以上，并排除其它心肺疾病者E)凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年患病至少3個月以上，持續(xù)2年以上，并排除其它心肺疾病者答案:E解析:[單選題]13.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()A)骨盆腔內(nèi)出血B)膀胱破裂C)尿道斷裂D)骶叢神經(jīng)損傷E)直腸損傷答案:A解析:骨盆骨折合并大出血，是最常見、最緊急、最嚴重的并發(fā)癥，也是造成骨盆骨折死亡的主要原因。[單選題]14.值班護士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗，引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施A)加快沖洗速度B)立即通知醫(yī)師C)安慰病人，使其不要過于緊張D)給予抗感染治療E)開通靜脈通路答案:D解析:[單選題]15.A.食物、空氣、水A)生活穩(wěn)定、沒有焦慮和恐懼B)渴望名譽和聲望C)個人能力和潛能充分發(fā)揮D)渴望歸屬于某一群體E)屬于愛和歸屬需要的是答案:E解析:生活穩(wěn)定、沒有焦慮和恐懼屬于安全需要，個人能力和潛能充分發(fā)揮屬于自我實現(xiàn)需要，渴望歸屬于某一群體屬于愛和歸屬需要。[單選題]16.疑前置胎盤，下列哪項檢查方法不當(dāng)：A)窺器檢查B)出血時陰道穹隆捫診C)B超定位D)肛門指診E)多普勒胎心儀答案:D解析:[單選題]17.膀胱癌見于A)腎絞痛伴血尿B)血尿常在尿頻后發(fā)生，多為終末血尿C)間斷無痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征D)間斷無痛性肉眼血尿IVP片見腎盂內(nèi)充盈缺損E)間斷無痛性肉眼血尿IVP片上見腎盞腎盂受壓變形答案:C解析:[單選題]18.中醫(yī)?淡白舌?的特點不包括()A)主寒證B)主虛證C)舌色較正常淺淡D)為氣血不足之象E)舌苔黃膩答案:E解析:[單選題]19.男，35歲，車禍致右股部外傷2小時。查體：右股部腫脹明顯，下1/3有淤血、畸形，足背動脈搏動未捫及，足趾皮溫低。X線示股骨髁上骨折，可能伴發(fā)的損傷是:A)股動脈B)股深動脈C)腘動脈D)脛前動脈E)脛后動脈答案:C解析:[單選題]20.急性溶血和慢性溶血急性發(fā)作與慢性溶血不同之處：A)出現(xiàn)黃疸B)出現(xiàn)貧血C)出現(xiàn)乏力、頭暈D)出現(xiàn)高熱、休克可伴有血紅蛋白尿E)出現(xiàn)心率快、氣短，心前區(qū)雜音答案:D解析:[單選題]21.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A)腎上腺糖皮質(zhì)激素B)柳氮磺胺吡啶C)前列腺素D)甲硝唑E)阿莫西林答案:B解析:柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物[單選題]22.下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜：A)抗磷脂抗體B)抗Jo.1抗體C)抗SSA抗體D)抗RNP抗體E)抗著絲點抗體答案:A解析:[單選題]23.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹部的機制是()A)胃腸功能紊亂B)闌尾與臍部的感覺均傳人同一脊髓節(jié)C)軀體神經(jīng)反射D)闌尾位置不固定E)闌尾管壁痙攣答案:B解析:急性闌尾炎初期，炎癥僅限于闌尾黏膜和黏膜下層，疼痛通過交感神經(jīng)傳人脊髓的第10、1l胸節(jié)，由于臍周和上腹部皮膚的神經(jīng)傳人也在脊髓的同一節(jié)段，故病人常會表現(xiàn)為臍周或上腹部疼痛。當(dāng)病情進一步發(fā)展，炎癥侵及闌尾漿膜層和壁層腹膜，壁層腹膜受軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感，定位明確，疼痛則固定于右下腹。[單選題]24.A.呼吸道合胞病毒A)肺炎支原體B)金黃色葡萄球菌C)腺病毒D)肺炎鏈球菌E)細菌性肺炎最常見的病原菌是()答案:E解析:[單選題]25.下列哪項是羅伊適應(yīng)模式中的生理調(diào)節(jié)器A)學(xué)習(xí)-模仿B)判斷-決策C)感知-記憶D)內(nèi)分泌反應(yīng)-激素釋放E)情感控制-尋求寬慰答案:D解析:[單選題]26.關(guān)于紐曼系統(tǒng)模式中預(yù)防的說法，下列哪項是正確的A)采取何種水平的預(yù)防措施取決于壓力源的來源B)一級預(yù)防用于壓力源穿過正常防線，個體出現(xiàn)壓力反應(yīng)C)一級預(yù)防目的是防止壓力源侵入正常防線D)二級預(yù)防目的是進一步維持個體穩(wěn)定性，防止復(fù)發(fā)E)三級預(yù)防目的是減輕或消除反應(yīng)，恢復(fù)個體穩(wěn)定性答案:C解析:[單選題]27.風(fēng)濕性心臟病的哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A)主動脈瓣關(guān)閉不全B)二尖瓣狹窄C)二尖瓣關(guān)閉不全D)主動脈瓣狹窄E)肺動脈瓣關(guān)閉不全答案:D解析:主動脈瓣狹窄后的主要病理生理改變是收縮期左心室阻力增加，使得左心室收縮力增強以提高跨瓣壓力階差，維持靜息時正常的心排血量。如此逐漸引起左心室肥厚，導(dǎo)致左心室舒張期順應(yīng)性下降，舒張末期壓力升高；運動時可使心排血量減少，可引起心絞痛、低血壓和心律失常，腦供血不足可引起頭昏，暈厥甚至猝死。故選D。解題關(guān)鍵：主動脈瓣狹窄是左心室出口至主動脈起始部間發(fā)生狹窄。[單選題]28.女性，65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4小時，否認糖尿病史，高血壓史12年哪項檢查能最快獲得診斷：A)血糖、尿糖、尿酮B)血酮C)血氣分析D)微量血糖測定E)尿常規(guī)答案:A解析:[單選題]29.下列哪項不是股疝的常見特征A)疝塊較小B)多見于中老年婦女C)疝塊呈半球形D)咳嗽沖擊感明顯E)易嵌頓、易絞窄答案:D解析:[單選題]30.患者男，50歲，工程師。因晉級受挫一時心理負擔(dān)過重，2小時前突感胸悶，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，護理體檢：神清，合作，心率108次／分，律齊，心電圖顯示有急性前壁心肌缺血。責(zé)任護士將患者安置在離治療室距離較近的床位，告訴患者其生命體征趨于正常，一切都在監(jiān)測之中，請患者安心休息，這是為了滿足病人的A)生理的需要B)安全的需要C)愛與歸屬的需要D)尊重的需要E)自我實現(xiàn)的需要答案:B解析:1.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，生理需要是人類求生存的最基本需要，包括對氧氣、水分、食物、排泄、溫度、活動、休息和睡眠以及性等的需要?，F(xiàn)患者急性心絞痛發(fā)作，此時最需要滿足的是生理需要，本題選A。2.第一層生理需要得到滿足之后，第二層是安全需要，包括生理上和心理上的安全，前者指個體需要一些安全措施以防止身體受到傷害，后者指個體需要一種心理上的安全感覺。此時責(zé)任護士的安排和告知內(nèi)容能讓病人感到生理和心理上的安全，故選B。3.在人們的生理和安全需要得到滿足以后，第三層需要是愛與歸屬的需要，指個體對家庭、朋友的需要，得到組織、團體認可的需要，希望得到他人的愛和給予他人愛的需要。個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛。親朋好友送花來能讓病人得到愛與歸屬的需要，選C。4.壓力源，又稱應(yīng)激源或緊張源，是指挑戰(zhàn)個體的適應(yīng)能力，促使個體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的因素。缺少信息是醫(yī)院常見的壓力源，病人對自己所患疾病的診斷、治療及護理不清楚，對一些醫(yī)學(xué)詞匯聽不懂，自己提出的問題得不到答復(fù)等。故本題選C。解題關(guān)鍵：缺少信息是醫(yī)院常見的應(yīng)激源。[單選題]31.小魏，17歲。近半年自覺乏力，食欲減退，體重明顯減輕，背部及肋部疼痛1個月伴低熱，T37.5～38℃。護理檢查：第7胸椎后凸，雙下肢張力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X線顯示：胸7～8椎間隙變窄，椎體相鄰緣有破壞，無明顯骨質(zhì)硬化，椎體旁有一梭形陰影。護理上需要注意的是A)多吃蔬菜、水果，營養(yǎng)豐富，多維生素飲食B)防止廢用性萎縮，縮短臥床時間C)積極參加體育鍛煉，增強體力D)臥硬板床，即使骨隆突處也不可加軟墊E)術(shù)后抗結(jié)核藥繼續(xù)使用最少2周答案:A解析:[單選題]32.A.腰穿腦脊液檢查A)腦電圖檢查B)腦血管造影C)CT、MRID)肌肉活組織檢查對下列疾病最有意義的檢查項目是E)腦出血答案:D解析:腦出血檢查.CT檢查顱腦CT掃描可清楚顯示出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚，腦室大量積血時多呈高密度鑄型，腦室擴大。1周后血腫周圍有環(huán)形增強，血腫吸收后呈低密度或囊性變。動態(tài)CT檢查還可評價出血的進展情況。2.MRI和MRA檢查對發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，對檢出腦干和小腦的出血灶和監(jiān)測腦出血的演進過程優(yōu)于CT掃描，對急性腦出血診斷不及CT。[單選題]33.動脈硬化性閉塞A)好發(fā)于青壯年婦女B)多發(fā)于青壯年男性C)多發(fā)于老年人D)多發(fā)于嬰幼兒E)無明顯年齡差別答案:C解析:[單選題]34.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后A)3天內(nèi)B)1周內(nèi)C)2周內(nèi)D)3周內(nèi)E)1月內(nèi)答案:A解析:[單選題]35.男性，20歲，前臂刀傷后18小時，傷口處紅腫、滲出，目前最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿)清創(chuàng)縫合B)應(yīng)用抗生素C)理療D)換藥E)局部包扎答案:D解析:前臂傷后18小時，傷口處紅腫、滲出，目前最適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦菗Q藥。[單選題]36.護患關(guān)系的中心是A)患者的病情B)患者的需求C)護士的人員編制D)護士的需求E)醫(yī)生的醫(yī)囑答案:B解析:【考點】護患關(guān)系【精析】護患關(guān)系中護患之間的角色差別是社會公認的，以治療患者疾病為目的的專業(yè)關(guān)系，個人之間一般沒有直接的利害關(guān)系；隨著市場經(jīng)濟發(fā)展，競爭加劇，新型護患關(guān)系引入了人本主義思想，確立了以患者為中心的原則，因此護患關(guān)系伴有一定的感性關(guān)系，具有交往者相互容忍度高，角色關(guān)系趨于平等的感性關(guān)系特點?！颈苠e】本題考生易誤選A項，以滿足患者的病情為中心的護患關(guān)系是初期階段的特點，現(xiàn)代護理中患者的需要是治療過程中護患關(guān)系的中心，故本題選B。[單選題]37.護士輸液時，因查對不嚴格，錯把青霉素輸給了王姓患者，導(dǎo)致其因過敏性休克而死亡，該護士的行為屬于A)過失犯罪B)瀆職罪C)四級醫(yī)療事故D)意外事故E)護理差錯答案:A解析:[單選題]38.血清甲胎蛋白(AFP)升高的是A)腎癌B)膀胱癌C)睪丸腫瘤D)前列腺癌E)前列腺增生答案:C解析:[單選題]39.女性，28歲，因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為：A)腎小球性蛋白尿B)腎小管性蛋白尿C)溢出性蛋白尿D)分泌性蛋白尿E)組織性蛋白尿答案:C解析:[單選題]40.終末血尿的血液來自A)輸尿管B)腎臟C)前列腺D)膀胱頸部E)前尿道答案:D解析:[單選題]41.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項不正確：A)損傷性休克的急救不需補充血容量B)疼痛刺激嚴重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛C)妥善固定（制動）受傷部位D)對危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）應(yīng)作必要的緊急處理E)應(yīng)使用抗生素，防繼發(fā)感染答案:A解析:[單選題]42.在吸氧過程中，調(diào)整氧流量的方法是A)關(guān)總開關(guān)，再調(diào)流量B)拔除鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量C)分開鼻導(dǎo)管與玻璃接頭調(diào)節(jié)流量后再接好D)調(diào)節(jié)總開關(guān)E)調(diào)節(jié)流量開關(guān)答案:C解析:[單選題]43.患者，男，60歲，突發(fā)心前區(qū)疼痛4h，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，既往無高血壓史癲癇史和出血性疾病史。入院時心率80次／分，律齊，血壓150／90mmHg。急性心肌梗死4h，最適宜的治療方案是：A)哌替啶B)溶栓治療C)射頻消融治療D)靜脈滴注硝酸甘油E)糖皮質(zhì)激素+擴血管藥物靜脈滴注答案:C解析:[單選題]44.28歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮6小時.血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重位2700g,LOA,胎心良好.肛查宮口開大3cm,S=0。本例正確處置應(yīng)是：A)不予干涉，等待自然分娩B)靜脈推注地西泮C)人工破膜D)靜脈緩注25%硫酸鎂16mlE)靜脈滴注催產(chǎn)素答案:A解析:[單選題]45.患者男，45歲。有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，因肝區(qū)疼痛1周來就診。體格檢查：肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問題，最新鎮(zhèn)痛方式是A)肌內(nèi)注射哌替啶B)患者自控鎮(zhèn)痛C)想象美好事物D)提供安靜舒適的環(huán)境E)聽音樂答案:B解析:（1）肝癌的有關(guān)檢查及診斷包括：①酶學(xué)檢查：7-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶及同工酶(γGT-Ⅱ)在肝癌時可明顯升高，γGT-Ⅱ陽性率可達90%。②甲胎蛋白（AFP)的檢測是肝癌早期診斷的重要方法之一，特異性較高。③超聲可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對早期定位檢查有較大的價值。④CT檢查可顯示直徑2cm以上的腫瘤。⑤放射性核素掃描能顯示直徑3~5cm以上的腫瘤。⑥其他：X線肝血管造影、磁共振對肝癌診斷有一定價值。⑦肝穿刺活檢：在超聲和CT引導(dǎo)下用細針穿刺癌結(jié)節(jié)，吸取癌組織做病理檢查，可明確癌細胞類型，故選E。解題關(guān)鍵：甲胎蛋白（AFP)的檢測是肝癌早期診斷的重要方法之一，特異性較高。（2)肝癌患者的護理。①飲食準備：進食高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、礦物質(zhì)、低脂肪食物。忌食辛辣、刺激性食物，如蒜、辣椒等，也不宜食用油膩或煎炸食物。②呼吸道準備：有吸煙史者，立即戒煙，注意保暖，預(yù)防感冒；練習(xí)深呼吸；練習(xí)有效咳嗽。③注意肝癌患者的鎮(zhèn)痛問題，并密切觀察病情變化。④心理方面的準備：幫助患者面對現(xiàn)實，樂觀對待疾病。故選C。過關(guān)定睛：肝癌患者的護理包括飲食、呼吸道、疼痛及心理護理等。(3)傳統(tǒng)的術(shù)后鎮(zhèn)痛常采用間斷肌內(nèi)注射或靜脈推注麻醉性鎮(zhèn)痛藥，實踐證明這不是最理想的鎮(zhèn)痛方法。自控鎮(zhèn)痛泵（PCA)作為符合病人疼痛需要的目前最新的最有效的方法之一，其主要適應(yīng)證：①術(shù)后急性疼痛治療；②分娩期間及剖腹產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛；③內(nèi)科疼痛，如心絞痛、癌性疼痛等；④危重病人的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。故選B。解題關(guān)鍵：自控鎮(zhèn)痛泵是目前最新的鎮(zhèn)痛方法。[單選題]46.患者欲行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前準備陰道灌洗，開始時間為術(shù)前A)1日B)2日C)3日D)4日E)5日答案:C解析:[單選題]47.足月新生兒臀位產(chǎn)，生后一天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次／min。肺部未聞及啰音，有關(guān)治療及護理下列哪項不恰當(dāng)()A)可使用維生素K．控制繼續(xù)出血B)煩躁不安，驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C)保持安靜，避免搬動D)吸氧、保暖、保持呼吸道通暢E)呼吸循環(huán)衰竭時，可連續(xù)使用中樞興奮藥答案:E解析:[單選題]48.破傷風(fēng)病人最常見的死因是（）A)強烈痙攣引起的骨折B)水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)C)急性腎衰竭D)心力衰竭E)窒息答案:E解析:[單選題]49.提示右心功能不全體征?A)肺動脈瓣區(qū)第二音亢進B)劍突下示心臟抬舉性搏動C)心濁音界縮小D)頸靜脈充盈E)雙下肺濕啰音答案:D解析:[單選題]50.孫先生，35歲。小腿有4cm傷口，周圍皮膚水腫，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，輕壓有捻發(fā)音?；颊咦栽V4天前干農(nóng)活的過程中不小心割破了小腿，發(fā)病初期，傷肢沉重，有包扎過緊感和難以忍受的疼痛。一旦確診，應(yīng)立即治療以挽救患者生命，首要的處理措施是A)高壓氧治療B)營養(yǎng)支持C)緊急清創(chuàng)D)應(yīng)用青霉素E)避光安靜環(huán)境答案:C解析:[單選題]51.腹瀉時應(yīng)觀察病人是否有A)脫水電解質(zhì)紊亂B)食欲不振C)頭痛頭暈D)惡心嘔吐E)煩躁不安答案:A解析:[單選題]52.梁女士，35歲。因與丈夫爭吵后服毒自殺，1小時候后被家人發(fā)現(xiàn)送往醫(yī)院救治，毒物性質(zhì)不明。洗胃溶液應(yīng)選用A)鎂乳B)5%醋酸C)2%～4%碳酸氫鈉D)1:15000～1：20000高錳酸鉀E)0.9%氯化鈉溶液答案:E解析:[單選題]53.急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因是A)水和電解質(zhì)失調(diào)B)腸道內(nèi)出血C)急性腎功能障礙D)代謝性酸中毒E)腸壞死、腹膜炎、感染性休克答案:E解析:[單選題]54.女性，18歲，心悸，多汗2月就診。有支氣管哮喘病史。查體甲狀腺彌漫性II度腫大，可聞及雜音，心率110次/分，律整。吸碘率3h：39%,24h：92%。最可能的診斷是A)單純性甲狀腺腫B)彌漫性毒性甲狀腺腫C)亞急性甲狀腺炎D)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E)甲狀腺癌答案:B解析:[單選題]55.最常見引起心肌病的藥物是A)抗生素類B)阿霉素類抗癌藥C)鈣離子拮抗劑D)抗凝劑E)輔酶Q10答案:B解析:[單選題]56.患者女，65歲。以支氣管擴張入院，患者慢性咳嗽，有大量膿痰，在進行體位引流時采取的體位是A)頭高足低位B)頭低足高位C)屈膝仰臥位D)側(cè)臥位E)俯臥位答案:B解析:頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時。頭高足低位適合頸椎骨折患者作顱骨牽引時，用作反牽引力，減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫，顱腦手術(shù)后的患者。俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側(cè)臥的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等，預(yù)防壓瘡，臀部肌內(nèi)注射等。頭低足高位適用于肺部分泌物引流使痰易于咳出，十二指腸引流術(shù)、妊娠時胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引。故正確答案為B。[單選題]57.周圍血管征多見于A)動脈導(dǎo)管未閉B)肺動脈狹窄C)室間隔缺損D)房間隔缺損E)法洛四聯(lián)癥答案:A解析:[單選題]58.輸液時因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢，處理方法為A)減慢滴速B)加壓輸液C)變換肢體位置D)局部血管熱敷E)抬高輸液瓶位置答案:D解析:[單選題]59.癲癎持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是()A)地西泮B)苯巴比妥鈉C)水合氯醛D)異戊巴比妥E)苯妥英鈉答案:A解析:[單選題]60.感染有局限化趨勢，可發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫A)溶血性鏈球菌B)金黃色葡萄球菌C)大腸桿菌D)真菌E)類桿菌答案:B解析:[單選題]61.A.1mmA)2mmB)2.5mmC)5mmD)6mmE)瞳孔散大是指瞳孔直徑大于答案:D解析:瞳孔與身體各部位有著廣泛的聯(lián)系，它的開大和縮小受各種各樣因素的影響，其變化在臨床上有重要意義。直徑大于5mm時為瞳孔散大，且散大呈持續(xù)性時稱瞳孔散大。有時通過瞳孔的變化，可反映出軀體內(nèi)的某些病變，而神經(jīng)系統(tǒng)的一些病變也可根據(jù)瞳孔的變化，而做出定位診斷。瞳孔直徑通常是3-5mm，瞳孔小于2mm既為瞳孔縮小。病理情況下瞳孔直徑小于2mm，為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔，瞳孔縮小見于虹膜炎或有機磷農(nóng)藥、嗎啡等中毒。瞳孔直徑大于5mm為瞳孔散大，見于阿托品藥物反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高及瀕死狀態(tài)表現(xiàn)。兩側(cè)瞳孔不等大，見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝等。兩側(cè)瞳孔不等大、對光反射減弱或消失以及神志不清，提示腦病變。[單選題]62.因醫(yī)護人員工作失誤，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的是A)醫(yī)療差錯B)一級甲等醫(yī)療事故C)二級醫(yī)療事故D)三級乙等醫(yī)療事故E)因不可抗力造成答案:C解析:[單選題]63.病人王某，女，50歲，因惡性腫瘤入院2天。入院后病人睡眠差，下列護理措施不妥的是A)病室建立安靜制度B)潤滑門軸、治療車車軸C)夜間關(guān)閉該病室內(nèi)所有燈光，不巡視該病室D)工作人員做到四輕E)門、桌椅腳加橡皮墊答案:C解析:加強安全防護意識。[單選題]64.以下哪項是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)：A)顱骨有乒乓球感B)肋緣外翻C)雞胸D)O型腿E)手鐲征答案:E解析:[單選題]65.腹部觸診有?揉面感?提示A)腹腔積液B)急腹癥C)結(jié)核性腹膜炎D)急性胰腺炎E)急性闌尾炎答案:C解析:【考點】結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)【精析】結(jié)核性腹膜炎全身癥狀主要是發(fā)熱和盜汗，腹部癥狀包括腹痛、腹脹、腹瀉、便秘；主要體征包括腹部壓痛與反跳痛、腹壁柔韌感，腹部包塊和腹腔積液。其中，腹壁揉面感是結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。因此，本題選C?！颈苠e】本題部分考生易誤選E，由于混淆結(jié)核性腹膜炎與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)而誤選，腹壁柔韌感是結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。因此，本題排除A、B、D、E。[單選題]66.有關(guān)輸血技術(shù)的敘述，以下哪項不正確：A)常規(guī)采用中心靜脈穿刺置管輸血B)急性大量失血，血壓極低，而靜脈輸血困難者可經(jīng)動脈輸血C)血液輸入病人體內(nèi)前要過濾D)輸血速度因病情而定E)輸血后血袋應(yīng)保留2小時左右以備化驗檢查用答案:A解析:[單選題]67.李先生，70歲。肝功能衰竭住院治療，患者出現(xiàn)嗜睡，對患者的病情監(jiān)測最不重要的是A)神志改變B)皮膚鞏膜有無黃染C)血肌酐清除率D)血谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E)凝血情況答案:C解析:[單選題]68.胸腹手術(shù)的體位是A)仰臥位B)截石位C)俯臥位D)側(cè)臥位E)膝胸位答案:A解析:【考點】手術(shù)臥位的選擇【精析】側(cè)臥位常見于需要做灌腸的患者，或需要做肛門及腹部手術(shù)檢查的患者，故第7題選D。截石位主要是做會陰部檢查、陰道灌洗（如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等）及產(chǎn)婦分娩時使用，故8題選B。去枕平臥位常見于椎管內(nèi)麻醉術(shù)后胸腹部手術(shù)患者，故9題選A。俯臥位腰背部檢查或配合胰，膽管造影檢查時或脊椎手術(shù)后的患者，故10題選C?！颈苠e】本題幾項體位適應(yīng)證易混淆，考生應(yīng)詳細記憶，準確區(qū)分各體位的應(yīng)用范圍。[單選題]69.鄭先生，45歲。因與鄰居發(fā)生爭吵，服樂果中毒，家人發(fā)現(xiàn)后將其送入醫(yī)院搶救。護士應(yīng)選用何種溶液對患者洗胃A)蛋清水B)2%～4%碳酸氫鈉C)1:15000高錳酸鉀D)生理鹽水E)溫開水答案:B解析:[單選題]70.下列哪項是腎損傷最常見的類型A)腎包膜損傷B)腎挫傷C)腎部分裂傷D)腎全層裂傷E)腎蒂損傷答案:B解析:[單選題]71.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心臟超聲心動圖表現(xiàn)錯誤的是A)左心房增大B)二尖瓣后葉"城垛樣"改變C)前后葉舒張期同向運動D)二尖瓣鈣化粘連E)左房內(nèi)可有血栓答案:B解析:[單選題]72.由穩(wěn)定型股骨頸骨折轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定型骨折的處理不包括:A)外展B)內(nèi)收C)外旋D)過度牽引E)過早負重答案:A解析:[單選題]73.診斷慢性顱內(nèi)壓增高有意義的臨床表現(xiàn)是A)頭痛B)復(fù)視C)視乳頭水腫D)嘔吐E)椎體束征陽性答案:C解析:[單選題]74.抗甲狀腺藥物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最嚴重的不良反應(yīng)是A)永久性甲低B)藥疹C)胃腸道反應(yīng)D)肝功能損害?E)粒細胞缺乏答案:E解析:[單選題]75.A.10％葡萄糖酸鈣A)5％碳酸氫鈉B)葡萄糖液+胰島素C)肌注丙酸睪酮D)10％氯化鉀E)補鉀應(yīng)用答案:E解析:[單選題]76.男性患者，哮喘發(fā)作2天，端坐呼吸，發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。下列何種診斷更確切A)支氣管哮喘B)喘息型支氣管炎C)危重型哮喘D)哮喘并發(fā)氣胸E)哮喘并發(fā)感染答案:C解析:[單選題]77.低位直腸癌是指A)距齒狀線5cm以內(nèi)B)距齒狀線8cm以內(nèi)C)距齒狀線11cm以內(nèi)D)距齒狀線14cm以內(nèi)E)距齒狀線17cm以內(nèi)答案:A解析:[單選題]78.下列有關(guān)護士執(zhí)業(yè)的描述正確的是A)護理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后即可獲得護士執(zhí)業(yè)資格B)護士執(zhí)業(yè)考試合格后，即成為具有法律意義的護士C)護士執(zhí)業(yè)考試每年舉行2次D)獲得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者，方可申請護士執(zhí)業(yè)注冊E)護士注冊的有效期為1年答案:D解析:具有國家承認的中專以上護理（或助產(chǎn)）專業(yè)學(xué)歷，上述人員擬受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作，經(jīng)全國護理專業(yè)初級資格考試成績合格，取得護理專業(yè)初級（士）資格證書者，護士執(zhí)業(yè)考試每年舉行1次，獲得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者，方可申請護士執(zhí)業(yè)注冊，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。所以選項D正確[單選題]79.以下屬于醫(yī)療事故的是A)在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果B)無過錯輸血感染造成不良后果C)藥物不良反應(yīng)造成不良后果D)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E)病人行動不慎造成不良后果答案:C解析:[單選題]80.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸，合適的處理是()A)立即接種麻疹疫苗，1周后給予免疫血清球蛋白B)給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗C)肺炎痊愈后立即接種卡介苗D)立即給予血清免疫球蛋白E)立即接種麻疹疫苗答案:D解析:[單選題]81.男性，70歲?？人浴⒖忍?、喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。若血氣分析結(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是A)抗生素B)尼克剎米C)地西泮D)地塞米松E)氨茶堿答案:C解析:[單選題]82.A.與菌體蛋白的氨基結(jié)合使其變性A)使菌體蛋白脫水、凝固變性B)水溶液中放出有效氯與菌體蛋白結(jié)合C)破壞菌體細胞膜，改變其滲透性D)使菌體蛋白質(zhì)變性E)漂白粉的滅菌機制是答案:C解析:[單選題]83.為阿米巴痢疾患者進行保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是A)減輕藥物毒副作用B)加速藥物的吸收C)可提高治療效果D)減少對病人的局部刺激E)使病人舒適安全答案:C解析:阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。[單選題]84.下列有關(guān)羅伊適應(yīng)模式與護理程序關(guān)系的描述，正確的是A)一級評估是影響因素的評估B)二級評估是行為的評估C)一級評估是判斷人的行為是否為適應(yīng)性反應(yīng)D)二級評估是收集患者的生理功能方面的資料E)通過一級評估可識別主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激答案:C解析:羅伊適應(yīng)模式，將護理程序分為6個步驟，其中評估分為兩個部分，即一級評估、二級評估。一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴4種適應(yīng)方式有關(guān)的行為，又稱為行為評估。二級評估是對影響服務(wù)對象行為的3種刺激類型的評估，又稱刺激評估，所以答案選C。[單選題]85.下列哪項是ACE-Ⅰ類最常見的不良反應(yīng)A)體位性低血壓B)肝功能損害C)腎功能損害D)白細胞減少E)咳嗽答案:E解析:[單選題]86.男性，45歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml.患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L首先考慮的治療方案是A)抗生素治療B)應(yīng)用降氨藥物C)胰島素治療D)血液透析治療E)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物答案:B解析:[單選題]87.下列哪項是潰瘍性結(jié)腸炎主要的臨床表現(xiàn)A)腹痛B)腹瀉C)腹脹D)便秘E)惡心、嘔吐答案:B解析:潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)為腹瀉，排黏液膿血便，病人不應(yīng)大量運動，出現(xiàn)B的表現(xiàn)應(yīng)考慮中毒性巨結(jié)腸。[單選題]88.A.華-佛綜合征A)庫欣綜合征B)艾迪生病C)黏液性水腫D)席漢綜合征E)皮質(zhì)醇增多可引起答案:B解析:[單選題]89.齲齒患者出現(xiàn)()A)牙齒過早脫落B)咀嚼器官的功能及完整性喪失C)牙齒色、形質(zhì)無變化D)不影響身體健康E)牙髓質(zhì)逐漸破壞答案:B解析:[單選題]90.護士打算為患者進行頭孢類藥物皮試，發(fā)現(xiàn)剛剛?cè)』氐乃幬锲靠谟辛芽p，她立即同藥房聯(lián)系退換事宜。這種情況是護士的自我控制，作為控制類型來說它屬于A)結(jié)果控制B)現(xiàn)場控制C)直接