軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷3)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學(xué)軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷3)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學(xué)第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)18小時，宮口擴大停滯已3小時，宮縮25?/7?-8?，宮底32cm，兒頭矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處（仰臥位），S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡略小于2橫指：治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列何項錯誤：A)調(diào)整宮縮，使之恢復(fù)極性、對稱性和節(jié)律性B)可肌注度冷丁50～100mgC)估計4小時內(nèi)能分娩者可用杜冷丁D)禁用催產(chǎn)素答案:C解析:[單選題]2.使乳腺管增生A)雌激素B)孕激素C)兩者均有D)兩者均無答案:A解析:[單選題]3.女，50歲，有糖尿病史。發(fā)熱胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。體檢：體溫39.5℃，呼吸24次／分，肺部無啰音。胸片示右下葉背段有密度淡薄浸潤陰影，中央有透光區(qū)，血白細胞18乘以十的九次方／L，中性0.90.次日病人突感右胸痛，氣急加劇。體檢：右肺呼吸音降低，叩診反響增強應(yīng)考慮的疾病A)肺不張B)心包炎C)感染性休克D)膿氣胸E)肺栓塞答案:D解析:[單選題]4.子癇前期(重度)病人已近臨產(chǎn),較好的處理是：A)立即引產(chǎn)，盡快終止妊娠B)立即剖宮產(chǎn)以終止妊娠C)積極治療好轉(zhuǎn)24-48小時后,引產(chǎn)終止妊娠D)積極治療恢復(fù)正常后引產(chǎn)終止妊娠E)積極治療好轉(zhuǎn)1周后引產(chǎn)終止妊娠答案:C解析:[單選題]5.A.32℃，50%～60%A)32℃，55%～65%B)33℃，55%～65%C)34℃，55%～65%D)34℃，50%～60%E)初生2天后的早產(chǎn)兒，體重2000g應(yīng)為答案:C解析:[單選題]6.可以用作空氣消毒的化學(xué)消毒劑是A)過氧化氫B)乙醇C)氯己定D)過氧乙酸E)環(huán)氧乙烷答案:D解析:根據(jù)殺菌原理，空氣消毒可以分為物理消毒和化學(xué)消毒兩類方法。物理方法包括紫外線燈照射、靜電吸附和空氣過濾等方法。化學(xué)消毒主要包括用消毒劑熏蒸，如過氧乙酸熏蒸或噴霧，或用含氯消毒劑、過氧乙酸進行超低容量噴霧消毒。[單選題]7.引起腦血管壁損害最常見的病變是A)顱腦外傷所致的血管損傷B)動脈粥樣硬化和高血壓性動脈硬化C)風(fēng)濕病導(dǎo)致的動脈炎D)先天性動脈瘤和血管畸形E)惡性腫瘤對血管壁的侵襲答案:B解析:【考點】腦血管疾病的病因【精析】腦血管疾病的病因包括：①血管壁病變：如動脈粥樣硬化、動脈炎、發(fā)育異常（先天性腦動脈瘤、腦動靜脈畸形）、外傷等引起血管壁變厚、變性，使血管腔形成斑塊、狹窄、閉塞等，其中，以動脈硬化最多見；②血液流變異常及血液成分改變；③血流動力學(xué)改變。顯而易見，本題選B?！颈苠e】本題部分考生易選D，先天性動脈瘤和血管畸形是引起血管壁病變的因素，卻不是最常見病因，以動脈硬化最多見。因此，本題選B。[單選題]8.終末血尿提示病變位于A)尿道B)膀胱頸以上C)后尿道或膀胱基底部D)腎臟E)輸尿管答案:C解析:[單選題]9.下列哪種病人自殺的可能性大A)抑郁性神經(jīng)癥B)焦慮癥C)抑郁癥D)嚴(yán)重的神經(jīng)衰弱E)精神分裂癥答案:C解析:[單選題]10.術(shù)前禁食的最主要目的是：A)避免術(shù)后腹脹B)促進術(shù)后肛門排氣C)避免胃腸道膨脹影響手術(shù)D)減少腸麻痹的發(fā)生E)防止術(shù)中、術(shù)后誤吸和嘔吐答案:E解析:[單選題]11.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是:A)子宮內(nèi)膜異位癥B)子宮腺肌癥C)子宮粘膜下肌瘤D)粘連性子宮后屈E)無排卵性功血答案:C解析:[單選題]12.某成年人左面部、左側(cè)手和前臂被燒傷，燒傷面積為：A)8.5%B)14%C)7%D)10%E)8%答案:C解析:[單選題]13.哮喘病人不宜A)超聲霧化吸入B)蒸氣吸入C)濕化吸氧D)給予祛痰藥物E)多飲水答案:A解析:哮喘病人護理：①痰液黏稠時多飲水，每日進液量至少為1500ml；②使用蒸氣吸入；③遵醫(yī)囑給予祛痰藥物，并定期為病人翻身、拍背，促使痰液排出；④吸氧時注意呼吸道的濕化、保溫和暢通；⑤不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣使哮喘癥狀加重。故選A。解題關(guān)鍵：哮喘病人不宜超聲霧化吸入，霧液刺激可使哮喘癥狀加重。[單選題]14.風(fēng)心病最常見的心律失常是A)室性期前收縮B)房性期前收縮C)心房顫動D)陣發(fā)性室上速E)竇性心動過速答案:C解析:風(fēng)心病最常見二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房擴大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣關(guān)閉不全時，左心室血流反流入左心房使左心房負荷增加、擴大，也容易出現(xiàn)房顫，故風(fēng)心病最常見的心律失常為心房顫動。[單選題]15.A.生理鹽水A)50％硫酸鎂B)普魯卡因C)20％～30％乙醇D)70％乙醇E)輸液引起靜脈炎，局部熱敷用答案:B解析:[單選題]16.符合伸直型肱骨髁上骨折的特點是:A)肘后三角異常改變B)骨折線由前上斜向后下C)骨折線由前下斜向后上D)常伴有正中神經(jīng)損傷E)患肘前推出呈后伸位答案:C解析:[單選題]17.女性，62歲，反復(fù)胸悶.氣短，查體：雙肺底散在濕性啰音，心界向左下擴大，S1減弱，P2亢進，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下傳導(dǎo)，胸骨左緣第二肋間可聞及舒張早期遞減型潑水樣雜音，此時合適的治療方案是A)二尖瓣置換術(shù)B)二尖瓣及肺動脈瓣置換術(shù)C)抗心力衰竭藥物治療D)二尖瓣閉式分離術(shù)E)二尖瓣直視分離術(shù)答案:A解析:[單選題]18.潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)A)腹脹B)食欲減退C)營養(yǎng)不良D)陣發(fā)性腹痛E)嘔吐大量宿食答案:E解析:幽門梗阻疾病臨床有以下臨床表現(xiàn)：1.嘔吐；2.胃蠕動波；3.震水音；4.其他。其中嘔吐是幽門梗阻的最突出癥狀，其特點是：嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達一升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后感覺腹部舒服，因此病人常自己誘發(fā)嘔吐，以緩解癥狀。故答案為E。[單選題]19.穿脫隔離衣時要避免污染()A)領(lǐng)子B)胸前C)背部D)袖子的后面E)腰帶的以下部分答案:A解析:穿隔離衣時，隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服；如有破洞，應(yīng)補好后再穿。系領(lǐng)子時污染的袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子。[單選題]20.患者，男性，25歲，車禍致小腿骨折。行石膏固定后，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木?？紤]受損組織為A)腓總神經(jīng)B)腘神經(jīng)C)腘靜脈D)股神經(jīng)E)小隱靜脈答案:A解析:腓總神經(jīng)在繞腓骨頸處，位置固定且不移動，其位于皮下，且其深面又是堅韌的腓骨，因而此處最易引起卡壓。因此，題中患者小腿骨折出現(xiàn)小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，最有可能的是壓迫了腓總神經(jīng)。故答案為A。[單選題]21.患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。查體：上腹部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征(一)，腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗檢查是A)血常規(guī)檢查B)尿常規(guī)檢查C)肝功能檢查D)血淀粉酶含量測定E)血中膽紅素測定答案:D解析:患者急性起病，有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀.可初步認為是急腹癥。常見的急腹癥有急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為特征，急性腸梗阻以腹痛、腹張、嘔吐和停止排便排氣為特征，急性胃、十二指腸穿孔一般有潰瘍病史，以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴散至全腹，急性膽囊炎Murphv征(+)，通過患者的癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性大，而飲酒又是急性胰腺炎的常見誘因，確診急性胰腺炎最有價值的指標(biāo)為血淀粉酶含量。[單選題]22.下列哪個選項是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因A)顱內(nèi)壓增高B)急性胃擴張C)麻醉反應(yīng)D)腸梗阻E)糖尿病酸中毒答案:C解析:[單選題]23.麻醉禁食水的主要目的是A)預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸B)防止術(shù)中排便C)利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù)D)防止術(shù)后腹脹E)防止術(shù)后尿潴留答案:A解析:[單選題]24.急性腎功能衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是()A)低鉀血癥B)高鉀血癥C)高鎂血癥D)低鈉血癥E)低鈣血癥答案:B解析:[單選題]25.21-三體綜合征與先天性甲狀腺功能減低癥的面容特征不同的是A)眼距寬B)鼻梁低平C)兩眼外側(cè)上斜D)舌常伸出口外E)以上都不是答案:C解析:[單選題]26.反映肺通氣功能潛力的指標(biāo)是()A)每分通氣量B)肺泡通氣量C)最大通氣量D)肺活量E)時間肺活量答案:C解析:最大通氣量是指以最快的速度和盡可能深的幅度進行呼吸時，所測得的每分鐘通氣量。最大通氣量，代表單位時間內(nèi)呼吸器官發(fā)揮了最大潛力后，所能達到的通氣量。在正常成人，一般肺通氣量為6～9L，而最大通氣量可達150L。故選C?？键c：肺通氣[單選題]27.水腫患者如出現(xiàn)腹大如鼓，呼吸困難，不能平臥，二便不利，此時宜()A)塞因塞用B)標(biāo)本同治C)通因通用D)急則治標(biāo)E)緩則治本答案:D解析:[單選題]28.下列哪項是支氣管哮喘病人的每天需水量A)>1000mlB)>1500mlC)>2000mlD)>2500mlE)>3000ml答案:D解析:[單選題]29.開放性腹部損傷有腸管脫出時，原則上應(yīng)A)立即向腹腔還納B)及早行清創(chuàng)術(shù)C)止痛處理D)抗感染E)暫不向腹腔回納答案:E解析:穿透性開放損傷如伴腹內(nèi)臟器或組織自腹壁傷口突出，可用消毒紗布覆蓋保護，切勿在毫無準(zhǔn)備的情況下強行回納。這樣不僅達不到回納的目的，反而加重腹腔污染。應(yīng)在手術(shù)室經(jīng)麻醉后進行回納。故選E。[單選題]30.肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次/分，最大可能診斷是A)脾周圍炎B)肝功明顯活動C)自發(fā)性腹膜炎D)并心力衰竭E)肝癌破裂答案:C解析:[單選題]31.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重A)10％B)25％C)20％D)15％E)5％答案:C解析:[單選題]32.中醫(yī)問診的內(nèi)容不包括（）A)寒熱B)汗、痛C)飲食口味D)二便E)舌苔答案:E解析:[單選題]33.李先生，69歲。診斷為左肺癌，行左肺上葉切除、縱隔淋巴結(jié)擴清術(shù)后第7天，出現(xiàn)支氣管胸膜瘺。下列哪項處理是正確的A)患者左側(cè)臥位B)禁食水C)無需放置胸腔閉式引流管D)懷疑有支氣管胸膜瘺時，應(yīng)患者口服美蘭E)呼吸機輔助通氣答案:A解析:支氣管胸膜瘺宜取患側(cè)臥位。[單選題]34.頸部手術(shù)后出現(xiàn)抬肩困難，損傷的神經(jīng)最可能是A)交感神經(jīng)B)膈神經(jīng)C)喉返神經(jīng)D)喉上神經(jīng)E)副神經(jīng)答案:E解析:頸部手術(shù)后出現(xiàn)抬肩困難，最可能損傷的神經(jīng)是副神經(jīng)[單選題]35.病程相對較長，中毒癥狀多不明顯，洞壁較厚，多呈偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，空洞周圍多無炎性浸潤。A)空洞性肺結(jié)核，繼發(fā)感染B)支氣管肺癌C)囊腫繼發(fā)感染D)肺膿腫E)細菌性肺炎答案:B解析:[單選題]36.關(guān)于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的A)長期給藥，應(yīng)由近心端到遠心端選擇血管B)根據(jù)病情，掌握注藥的速度C)防止刺激性強的藥液溢出血管外D)不可在靜脈瓣處進針E)不要在一個部位反復(fù)穿刺答案:A解析:【考點】靜脈輸液法【精析】靜脈注射的注意事項：①注射時應(yīng)選擇粗直、彈性好、不易滑動的靜脈。如需長期靜脈給藥者，應(yīng)由遠心端到近心端進行注射。不要在一個部位反復(fù)穿刺，保護血管。②根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥液的速度，并隨時聽取患者的主訴，觀察體征及其病情變化。③對組織有強烈刺激的藥物，注射前應(yīng)先做穿刺，注入少量等滲鹽水，證實針頭確在血管內(nèi)，再推注藥物，以防藥液外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死。靜脈瓣防止血液回流，靜脈穿刺時要避開，不能刺傷，否則血液會回流。故本題應(yīng)選A?！颈苠e】本題考生應(yīng)記住靜脈注射的注意事項，其中最重要的就是保護患者血管，合理使用靜脈，如果近心端出現(xiàn)靜脈炎，則遠心端無法再注射。[單選題]37.腸結(jié)核的主要感染途徑是：A)血行播散B)淋巴管播散C)胃腸道感染D)直接蔓延E)經(jīng)過膽道感染答案:C解析:[單選題]38.患者，女性，40歲，慢性膽囊炎急性發(fā)作。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，其飲食的選用宜為A)低鹽飲食B)低蛋白飲食C)低脂肪飲食D)低熱量飲食E)低糖類飲食答案:C解析:慢性膽囊炎飲食宜低脂肪飲食,低膽固醇飲食。故此題應(yīng)選C答案。[單選題]39.醫(yī)療事故的違法性是指醫(yī)務(wù)工作者在診療護理中違反了A)法律B)行政法規(guī)C)技術(shù)操作規(guī)程D)和院方的約定E)和患者的約定答案:C解析:【考點】醫(yī)療事故【精析】醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事故。法律、法規(guī)、規(guī)章一般是由不同的立法機構(gòu)制定的規(guī)范性文件；診療技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)包括針對本行業(yè)的特點，制定出具有技術(shù)性、規(guī)范性、可操作性，又包括醫(yī)療機構(gòu)指定的本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在進行醫(yī)療、護理、檢驗、診斷以及醫(yī)用物品供應(yīng)等各項工作應(yīng)遵循的工作方法及步驟。【避錯】本題易誤選A項，醫(yī)療事故的違法性是違反了法律的規(guī)定，但是本題考查了違法性中的診療護理中的違法性，法律的范圍太大；應(yīng)為技術(shù)操作規(guī)程，故本題答案為C。[單選題]40.小兒頭皮靜脈輸液時，錯誤的操作是A)操作者站病兒頭側(cè)B)需兩人以上參與C)用碘酊、乙醇常規(guī)消毒皮膚D)病兒可仰臥和側(cè)臥E)右手持針沿靜脈向心方向平行刺入答案:C解析:[單選題]41.胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在A)胃大彎或十二指腸后壁B)胃小彎或十二指腸后壁C)胃大彎或十二指腸前壁D)胃小彎或十二指腸前壁E)胃體答案:B解析:胃潰瘍出血好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍出血好發(fā)于十二指腸球部后壁，十二指腸前壁附近無大血管，因此此處潰瘍常無大出血，故選B。解題關(guān)鍵：消化性潰瘍出血部位：胃小彎、十二指腸后壁。穿孔部位：胃小彎、十二指腸前壁。[單選題]42.下述哪項是分娩的主要力量A)子宮收縮力B)四肢骨骼肌收縮力C)肛提肌收縮力D)腹肌收縮力E)圓韌帶的收縮力答案:A解析:[單選題]43.下列哪項是肺癌的病因A)長纖維的石棉粉塵具有引起肺癌的作用B)汽車廢氣、公路瀝青、裝修材料是肺癌的危險因素C)小劑量的電離輻射便可引起肺癌D)高維生素A飲食易患肺癌E)肺部急性炎癥對肺癌的發(fā)生也有一定作用答案:B解析:[單選題]44.腦電圖檢查前患者準(zhǔn)備不包括()A)心理指導(dǎo)B)洗頭C)停服抗癲癇藥D)服抗癲癇藥E)進食答案:D解析:[單選題]45.患者，女性，56歲，客家人，因急性膽囊炎入院。與護士溝通能聽懂大部分普通話，但是不會說。護士應(yīng)注意使用的溝通技巧是A)反饋B)鼓勵C)提問D)傾聽E)核對答案:E解析:題目給出患者與護士溝通存在障礙，能夠聽得懂大部分普通話但是不會說，故此題應(yīng)該選擇E答案，護士應(yīng)該注意使用溝通技巧中的核對，即在交談過程中核對自己的感受是一種獲得或給予反饋的方法。交談?wù)呖梢栽囍私獠∪说囊馑己驮儐柌∪耍约核私獾男畔⒑筒∪怂枋龅男畔⒌臏?zhǔn)確性。[單選題]46.患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳徽溝，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10^／L，N76％若病原菌產(chǎn)ESBLs，抗生素應(yīng)選用A)青霉素B)頭孢噻肟C)頭孢他啶D)伊米培南E)萬古霉素答案:D解析:[單選題]47.再障病人何以全身出血A)白細胞減少B)紅細胞減少C)血紅蛋白減少D)血小板減少E)粒細胞減少答案:D解析:[單選題]48.長期臥床患者為避免局部組織長期受壓，一般需多長時間翻身一次A)30分鐘B)2小時C)1小時D)45分鐘E)3小時答案:B解析:鼓勵和協(xié)助臥床患者經(jīng)常更換臥位，一般每2小時翻身一次，必要時1小時翻身一次，建立床頭翻身記錄卡。[單選題]49.患者男．40歲。患急性胰腺炎，今日上午8:20開始補液1000ml，50滴／分，請計算液體何時輸完（每毫升按15滴計算）A)上午11時B)中午12時20分C)下午1時20分D)下午2時E)下午2時20分答案:C解析:已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量，計算輸液所需用的時間：輸液時間(H)=液體總量(ml)×滴系數(shù)／(每分鐘滴數(shù)×60)。該患者的輸液時間為1000×15/50×60-5小時，從上午8：20開始補液，結(jié)束時間為13：20，故選C。[單選題]50.男性，32歲。間斷上腹痛伴反酸4年，多為空腹痛及夜間痛。近1個月又出現(xiàn)腹痛。如果患者突然出現(xiàn)上腹部疼痛，繼而出現(xiàn)全腹壓痛及肌緊張，應(yīng)考慮A)胃腸道痙攣B)急性胰腺炎C)上消化道穿孔D)急性膽囊炎E)肝癌破裂答案:C解析:[單選題]51.女性，30歲，乏力，發(fā)作性四肢抽搐伴軟癱半年就診。體檢：血壓180/110mmHg，神清，對答切題。甲狀腺不大。四肢不能自主運動，肌力II級，無肌肉萎縮。心率82次/分，律齊。若患者血鉀為2.5mmol/L，24h尿鉀25mmol/L，為進一步明確診斷，首選的檢查是A)腎素-血管緊張素-醛固酮B)ACTH興奮試驗C)胰島素低血糖興奮試驗D)酚妥拉明抑制試驗E)地塞米松抑制試驗答案:A解析:[單選題]52.女，50歲，患左拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時最簡便、有效的治療方法是:A)制動B)理療C)醋酸潑尼松龍封閉D)腱鞘切開術(shù)E)局部注射抗生素答案:C解析:[單選題]53.男，28歲，反復(fù)中上腹部饑餓痛2年，近2周發(fā)作頻繁，1小時前突然出現(xiàn)上腹持續(xù)刀割樣劇痛并波及全腹，無嘔吐?？赡艿脑\斷是：A)上消化道出血B)幽門梗阻C)穿透性穿孔D)游離性穿孔E)潰瘍癌變答案:D解析:[單選題]54.A.望診A)切診B)問診C)叩診D)聞診E)察指紋屬于（）答案:A解析:[單選題]55.違反護理操作工作制度及操作規(guī)程的做法是A)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度C)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D)值班醫(yī)生不在，護士根據(jù)經(jīng)驗自行開藥E)加壓輸液時守護患者答案:D解析:[單選題]56.下列關(guān)于食管胃底靜脈曲張破裂出血的敘述正確的是A)少量便后鮮血B)以嘔血或便血為主C)以嘔血為主D)周期性出血，以便血為主E)反復(fù)少量黑便答案:C解析:食管胃底曲張靜脈破裂出血速度快、出血量多，常表現(xiàn)為嘔出鮮血。[單選題]57.女性,43歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊7天。查體體溫36.8℃,右側(cè)乳房外上象限有4cm×3cm質(zhì)硬腫塊,表面不光滑,同側(cè)腋窩見2cm×2cm淋巴結(jié)。對于該病人的正確處理中不包括：A)細針穿刺細胞學(xué)檢查B)鉬靶照相C)紅外線掃描D)超聲檢查E)腫塊切取活檢答案:E解析:[單選題]58.以上哪項常發(fā)生在左側(cè)A)精索靜脈曲張B)鞘膜積液C)鞘膜積血D)睪丸腫瘤E)附睪炎答案:A解析:[單選題]59.下列哪項是急性乳腺炎的好發(fā)人群A)青年哺乳期產(chǎn)婦B)高齡哺乳期產(chǎn)婦C)任何哺乳期的產(chǎn)婦D)乳房較小的初產(chǎn)婦E)產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦答案:E解析:[單選題]60.患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后0．5～1h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者可初步診斷為A)十二指腸潰瘍合并出血B)肝癌并破裂C)胃潰瘍合并穿孔D)急性壞死型胰腺炎E)十二指腸潰瘍合并穿孔答案:C解析:[單選題]61.A.優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)食物A)高纖維膳食B)低脂肪膳食C)高蛋白膳食D)控制飲食E)糖尿病答案:E解析:[單選題]62.成人心肺復(fù)蘇時，按壓的頻率為每分鐘A)80次B)100次C)120次D)至少80次E)至少100次答案:E解析:按照《2015年美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇指南及心血管急救指南》規(guī)定，成人心臟按壓頻率至少為100次／分。[單選題]63.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核大部分繼發(fā)于A)肝B)腎C)肺D)腦E)神經(jīng)系統(tǒng)答案:C解析:[單選題]64.醫(yī)院常用的外文縮寫中?12mn?的中文譯意是A)中午12時B)午夜12時C)12時以后D)每l2小時一次E)每月12次答案:B解析:[單選題]65.患者女．37歲。家人發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)神志恍惚，步態(tài)蹣跚而被送入醫(yī)院，不久即發(fā)生昏迷，體檢時呼吸困難，脈搏加快，瞳孔縮小，流涎嘔吐，為盡快明確昏迷原因，首選的輔助檢查是A)嘔吐物鑒定B)腦電圖C)腦部CTD)腦脊液測定E)顱腦超聲檢查答案:A解析:昏迷為腦功能發(fā)生高度抑制的病理狀態(tài)。主要特征是嚴(yán)重的意識障礙，病人對體內(nèi)外一切刺激均無反應(yīng)。意識障礙和昏迷約占全部急癥病例的3%，應(yīng)積極診治和搶救。首先應(yīng)明確昏迷原因。嘔吐物檢查：凡疑有藥物或毒物中毒，如有嘔吐物應(yīng)保留作針對性的毒物鑒定，如無嘔吐物應(yīng)插胃管抽取胃內(nèi)容物檢查。故選A。解題關(guān)鍵：若疑有藥物或毒物中毒,如有嘔吐物應(yīng)保留作毒物鑒定。[單選題]66.患者男，79歲。因體質(zhì)弱，短時間內(nèi)輸入液體量過多，引起急性循環(huán)負荷過重，患者的特征性癥狀是A)喘憋，呼吸困難B)心慌，惡心C)發(fā)紺，煩躁不安D)呼吸困難，心悸E)胸悶、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰答案:E解析:急性肺水腫由于輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重引起，主要表現(xiàn)是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊，因此E是正確答案。其余答案都不是特征性表現(xiàn)，故排除。解題關(guān)鍵：急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是胸悶、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰。[單選題]67.患者女，62歲。雙眼晚期白內(nèi)障待手術(shù)，在護理過程中，有效的溝通方式是A)讓患者用點頭或搖頭回答問題B)用手勢或面部表情來加強信息傳遞C)讓患者用是或不是回答問題D)及時對患者所聽到的聲響作出解釋E)必要時用文字進行交流答案:D解析:因患者為雙眼白內(nèi)障手術(shù)，暫時不能看見事物，用手勢或面部表情和文字是無法進行交流溝通的?？床灰姈|西后對發(fā)出的聲響很敏感，護士應(yīng)及時作出解釋，為有效的溝通方式，故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握溝通技巧。[單選題]68.出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28℃，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是A)立即放入37～38℃的暖箱中B)放入37～38℃的溫水中行溫水浴C)放入30～32℃溫箱中復(fù)溫D)立即放入比其體溫高1～2℃的暖箱中，每小時提高0.5～1℃E)在一般病室中，自然復(fù)溫答案:D解析:新生兒重度硬腫患兒復(fù)溫時應(yīng)逐漸復(fù)溫，復(fù)溫調(diào)節(jié)的暖箱溫度應(yīng)比患兒體溫高1～2℃，讓患兒有一個適應(yīng)過程后逐漸提高箱溫至適中溫度。[單選題]69.患者男，患肝硬化已4年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。據(jù)上述資料判斷患者出血量約為A)500mlB)600mlC)700mlD)800mlE)1000ml以上答案:E解析:1.每日出血量在5ml以上，糞便隱血試驗出現(xiàn)陽性結(jié)果；黑便出現(xiàn)一般說明每日出血量在50～70ml以上；胃內(nèi)積血達250～300ml，可引起嘔血。一次出血量不超過400ml時并不出現(xiàn)全身癥狀；在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%，為上消化道大出血，常有頭暈、乏力、黑矇、心悸和血壓下降甚至休克等表現(xiàn)。該患者神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，故出血量在1000ml以上，選E。解題關(guān)鍵：數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%，為上消化道大出血。2.上消化道大出血的病人，運用雙氣囊三腔管壓迫止血是最簡便有效的方法，這項暫時的止血措施可為急救治療贏得時間，但要注意壓迫時間不宜超過24小時，否則易導(dǎo)致黏膜糜爛。故選E。解題關(guān)鍵：上消化道大出血時最簡便有效的止血方法是雙氣囊三腔管壓迫止血。[單選題]70.呼吸深而快是下列哪種酸堿失衡的臨床表現(xiàn)A)代謝性酸中毒B)代謝性堿中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性堿中毒E)呼堿合并代酸答案:A解析:[單選題]71.下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是A)TSHB)TT3C)TT4D)FT3E)FTn答案:A解析:[單選題]72.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項無關(guān)A)壁細胞總數(shù)增多B)壁細胞對刺激物敏感性增強C)胃酸分泌反饋抑制機制缺陷D)主細胞分泌增強E)迷走神經(jīng)張力增高答案:D解析:[單選題]73.患者男，60歲。有腹股溝疝多年，搬重物時突感右下腹疼痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，4小時后來院急診。診斷：右腹股溝嵌頓疝。此時用下列哪種處理為妥A)注射止痛藥B)平臥休息并觀察病情變化C)輸液D)放置胃腸減壓E)用手法回納疝內(nèi)容物答案:E解析:1.年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病者而禁忌手術(shù)者，不宜立即手術(shù)，可先行手法復(fù)位回納疝內(nèi)容物，將醫(yī)用疝帶一端的軟壓墊對著疝環(huán)填住，阻止疝塊突出，故選E。2.嵌頓疝，多數(shù)患者癥狀會逐漸嚴(yán)重，即使手法復(fù)位成功后，也要急診留觀，以免發(fā)展成為絞窄性疝需要立即手術(shù)。故選B。3.嵌頓疝病人右下腹痛伴腹瀉，大便帶血，考慮為腸管血運不足，腸管壞死，此時需緊急手術(shù)切除病變腸管。故選B。解題關(guān)鍵：嵌頓疝的并發(fā)癥，易出現(xiàn)血運障礙引起腸壞死。[單選題]74.下列哪項不是肝癌病人的護理措施A)提供營養(yǎng)豐富的飲食B)根據(jù)醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C)保持半臥位，以利于呼吸通暢D)幫助病人面對現(xiàn)實，樂觀對待疾病E)密切觀察病情變化答案:C解析:[單選題]75.急性胰腺炎病情嚴(yán)重者禁食與胃腸減壓的時間為A)3～5天B)5～7天C)1～2周D)2～3周E)3～5周答案:D解析:[單選題]76.?面色黑?的特點，不包括()A)屬陽虛火衰B)屬濕熱C)屬水飲D)屬瘀血E)屬腎虛答案:B解析:[單選題]77.要求胃腸道手術(shù)病人術(shù)前禁食的主要目的是A)避免影響手術(shù)視野B)預(yù)防術(shù)后腹脹C)預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D)促進術(shù)后腸蠕動恢復(fù)E)防止發(fā)生吻合口瘺答案:C解析:胃腸道手術(shù)病人術(shù)前禁食的主要目的是預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息。因為麻醉反應(yīng)，病人易出現(xiàn)惡心、嘔吐。故答案為C。[單選題]78.鎖骨骨折常合并損傷的神經(jīng)是:A)肌皮神B)腋神經(jīng)C)頸叢神經(jīng)D)臂叢神經(jīng)E)膈神經(jīng)答案:D解析:[單選題]79.下列哪項不會影響有效溝通A)突然轉(zhuǎn)變話題B)耐心傾聽C)急于陳述自己的觀點D)匆忙下結(jié)論E)引用事實不當(dāng)答案:B解析:[單選題]80.下列不需做交叉配血的是A)庫存血B)洗滌紅細胞C)血小板濃縮液D)白細胞濃縮液E)新鮮血漿答案:E解析:因為凝集素不在血漿和血清蛋白里，在血細胞里，血量與血清蛋白里沒有了這個，就不怕血液凝集，不會出現(xiàn)因為血型不符出現(xiàn)的影響了..[單選題]81.患者，女，42歲，因?消瘦、煩躁3個月?主訴入院，診斷為?甲狀腺功能亢進?。患者宜采用的飲食為A)低脂肪飲食B)低熱量飲食C)低蛋白飲食D)高纖維素飲食E)高熱量飲食答案:E解析:高熱量飲食適用于熱能消耗高的患者，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷患者及產(chǎn)婦等。甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高，患者宜采用高熱量飲食。[單選題]82.使用避污紙正確的方法是A)掀開抓取B)用鑷子夾取C)戴手套后拿取D)經(jīng)他人傳遞E)從上面中間抓取答案:E解析:避污紙是用于避免污染各種物品、防止交叉感染的清潔紙張。一般懸掛在墻上，凡在半污染區(qū)、污染區(qū)、隔離室門外或污物間等必要和適宜之處都應(yīng)準(zhǔn)備避污紙。使用避污紙，應(yīng)從上面抓取，撕頁或掀頁，用后投入污物桶內(nèi)，集中焚燒。[單選題]83.老年人原發(fā)性高血壓中部分為單純收縮期高血壓，而舒張壓不高，主要因為：A)大動脈彈性減退B)小動脈阻力增加C)合并主動脈瓣關(guān)閉不全D)合并腎動脈狹窄E)水鈉潴留答案:A解析:[單選題]84.甲亢引起的腹瀉是由于A)腸蠕動加速B)飲水過多C)高熱所致D)食物太多E)甲狀腺素太少答案:A解析:[單選題]85.患者男．30歲。與別人打賭而大量進食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶為700U/dl，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療痊愈，為預(yù)防本病復(fù)發(fā)，進行健康教育時下列哪項措施是不恰當(dāng)?shù)腁)避免暴飲暴食B)避免酗酒C)忌食油膩食物D)積極治療膽石癥E)定期預(yù)防性應(yīng)用抑肽酶答案:E解析:急性胰腺炎的誘發(fā)因素有：①膽道疾?。耗懩已?，膽石癥等；②酗酒和暴飲暴食；③十二指腸乳頭部病變，十二指腸潰瘍或炎癥；④其他因素：流行性腮腺炎，病毒性肝炎，腹腔手術(shù)，腹部外傷，某些藥物也可引起胰腺炎發(fā)作。預(yù)防疾病發(fā)生，先要避免接觸誘發(fā)因素，而不是定期預(yù)防性應(yīng)用抑肽酶。故選E。解題關(guān)鍵：預(yù)防疾病發(fā)生，先要避免接觸誘發(fā)因素，而不是定期預(yù)防性應(yīng)用抑肽酶。[單選題]86.劉某，男性，34歲，有肝病史18年，曾因反復(fù)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高并發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性住院多次，近來復(fù)查肝功能時發(fā)現(xiàn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）顯著升高，考慮下列哪種疾病的可能性大A)慢性肝炎再次復(fù)發(fā)B)慢性肝炎并發(fā)急性膽囊炎C)慢性肝炎并發(fā)急性胰腺炎D)肝癌E)急性重型肝炎答案:D解析:【考點】原發(fā)性肝癌輔助檢查和診斷【精析】肝癌時，由于癌細胞逆分化，類似胚胎期，此酶的生成增加，故血清γ-GT也呈中度或高度升高，臨床上也常把此酶作為觀察慢性肝炎伴肝硬化患者是否轉(zhuǎn)為肝癌的參考指標(biāo)。患者肝硬化的非活動期，γ-GT活性正常，持續(xù)增高提示病情活動或惡化。故本題選D。【避錯】本題考生易誤選E，認為肝炎病史導(dǎo)致的急性重型肝炎，但急性重型肝炎期間表現(xiàn)為起病后10天以內(nèi)黃疸迅速加深、惡心、嘔吐、肝縮小、伴顯著肝臭，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶往往短期升高后迅速下降，無上述表現(xiàn)，故E錯誤，本題正確答案是D。[單選題]87.巨幼細胞性貧血應(yīng)選用A)葉酸、維生素BB)促紅細胞生成素C)硫酸亞鐵D)雄激素E)丙酸睪酮答案:A解析:[單選題]88.患者女，30歲。服敵敵畏，被家人送醫(yī)院，即給予解磷定、阿托品等治療。護理評估其阿托品化的指標(biāo)應(yīng)不包括A