肛癰(肛門直腸周圍膿腫)中醫(yī)護理方案課件

肛癰(肛門直腸周圍膿腫)

中醫(yī)護理方案太和縣中醫(yī)院護理部

一、常見癥候要點二、常見癥狀/證候施護三、中醫(yī)特色治療護理四、健康指導主要內(nèi)容五、護理難點六、護理效果評價一、常見癥候要點（一）火毒蘊結(jié)證：肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇，伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫，觸痛明顯，質(zhì)硬，表面灼熱。舌質(zhì)紅，苔薄黃。〔二〕熱毒熾盛證：肛門腫痛劇烈，可持續(xù)數(shù)日，痛如雞啄，夜寐不安，伴有惡寒發(fā)熱，口干便秘，小便困難。肛周紅腫，按之有波動感或穿刺有膿。舌質(zhì)紅，苔黃?！踩酬幪摱緫僮C：肛門腫痛、灼熱，表皮色紅，潰后難斂，伴有午后潮熱，心煩口干，夜間盜汗。舌質(zhì)紅，少苔。一、常見癥候要點〔四〕脾虛濕盛證：納差或食后胃脘脹滿，便溏或黏滯不爽，腹脹，氣短，乏力，惡心或嘔吐，自汗，口淡不欲飲，面色萎黃，舌質(zhì)淡或齒痕多，舌苔薄白或膩?！参濉掣文I陰虛證：腰痛或腰酸膝軟，眼干澀，五心煩熱或低熱，耳鳴，耳聾，頭暈，眼花，脅肋隱痛，勞累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干結(jié)，舌紅少苔?！擦称⒛I陽虛證：五更泄，腰痛或腰酸腿軟，陽痿，早泄，耳鳴，耳聾，形寒肢冷，小便清長或夜尿頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖苔潤二、常見病癥/證候施護1.觀察皮膚紅、腫、熱、痛的程度及范圍。2.協(xié)助患者取舒適體位?！惨弧掣亻T腫痛3.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取肛門、神門、皮質(zhì)下、直腸等穴。4.遵醫(yī)囑中藥熏洗。

5.遵醫(yī)囑中藥藥浴。6.遵醫(yī)囑中藥外敷。二、常見病癥/證候施護〔二〕發(fā)熱

1.觀察體溫及汗出情況。2.鼓勵患者多飲水。3.遵醫(yī)囑穴位按摩，取大椎、曲池、合谷、外關(guān)等穴。4.遵醫(yī)囑刮痧，取合谷、曲池、大椎等穴。三、中醫(yī)特色治療護理（一）藥物治療1.內(nèi)服中藥：（詳見附錄1）2.注射給藥：（詳見附錄1）3.外用中藥：（詳見附錄1）三、中醫(yī)特色治療護理

6.刮痧〔詳見附錄2〕7.穴位貼敷〔詳見附錄2〕8.藥熨法〔詳見附錄2〕9.艾灸〔詳見附錄2〕10.腹部按摩〔詳見附錄2〕

三、中醫(yī)特色治療護理

四、健康指導

〔一〕生活起居1.每次排便不宜超過10分鐘，排便時勿努掙。2.保持肛周皮膚清潔枯燥，勤換內(nèi)褲，膿腫部位不宜擠壓、碰撞。3.勞逸結(jié)合，加強體育鍛煉。4.提肛運動。方法：深吸氣時收縮并提肛門，呼氣時將肛門緩慢放松，一收一放為1次；每日晨起及睡前各做20～30次。四、健康指導

〔二〕飲食指導四、健康指導

〔三〕情志調(diào)理五、護理效果評價〔一〕、護理效果評價〔二〕、護理依從性及滿意度評價〔三〕、對本病