兒童常見病及意外傷害的預(yù)防與應(yīng)急處理

兒童常見病及意外傷害的預(yù)防和急救編輯課件發(fā)熱〔發(fā)燒〕

編輯課件什么是發(fā)熱？發(fā)熱不是一種疾病，而是某種疾病的前兆或病癥，它的出現(xiàn)是提示孩子身體異常。發(fā)熱原因多種多樣：病原體感染，其他非感染性疾病。發(fā)熱是一種保護(hù)機(jī)制：對感染性疾病，發(fā)熱時(shí)體溫升高，可抑制病源微生物活性和繁殖能力。超高溫導(dǎo)致人體病理性損害：體溫超過38.5℃，必須服藥，體溫超過37.5℃，明顯不適，可適當(dāng)用藥。編輯課件發(fā)熱的治療針對發(fā)熱的病因進(jìn)行積極的處理是解決發(fā)熱的根本方法。一般來說，5歲前的孩子經(jīng)常會(huì)有發(fā)熱的情況，嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)抽搐〔驚厥〕，所以預(yù)防抽搐就先要及時(shí)治療發(fā)熱。編輯課件發(fā)熱的緊急處理1、減衣降溫錯(cuò)誤觀念：孩子一發(fā)熱，就用被子蓋住身體，把汗“逼〞出來〔×〕解析：小孩在發(fā)熱時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖的病癥，父母會(huì)誤以為孩子發(fā)冷，其實(shí)他們的體溫一直在上升。2、冷氣、風(fēng)扇或開窗，降低環(huán)境溫度3、溫水擦浴4、適時(shí)服用退燒藥5、補(bǔ)充水分以上方法無效時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)編輯課件驚厥俗稱抽筋、抽風(fēng)、驚風(fēng)，也稱抽搐，由多種原因引起腦神經(jīng)功能混亂所致。

編輯課件分為兩類：編輯課件(1)表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng)

(2)多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清

(3)有時(shí)伴口吐白沫或嘴角牽動(dòng)，呼吸暫停，面色青紫

(4)

發(fā)作時(shí)間多在3～5分鐘之內(nèi)。有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)編輯課件驚厥持續(xù)狀態(tài)(1)定義

驚厥持續(xù)時(shí)間超過30分鐘或30分鐘內(nèi)反復(fù)發(fā)作，且間歇期不恢復(fù)意識(2)影響

頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)會(huì)危及生命、遺留后遺癥、影響智力發(fā)育編輯課件高熱驚厥為兒科常見急癥約有5%-6%的兒童發(fā)生過發(fā)病年齡多為6個(gè)月-5歲在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時(shí)發(fā)生的驚厥簡單性高熱驚厥復(fù)雜性高熱驚厥

時(shí)間較短（15分鐘以內(nèi)）全身性發(fā)作24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作一次

時(shí)間較長（15分鐘以上）局部發(fā)作

24小時(shí)內(nèi)再次或多次發(fā)作

預(yù)后較好

預(yù)后較差編輯課件高熱驚厥的預(yù)防1、由于高熱驚厥常見于體質(zhì)較差的小兒，因而平日要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，增強(qiáng)肌體免疫力；2、注意及時(shí)增減衣服，預(yù)防上呼吸道感染。3、常備退熱藥，觀察測量體溫，一旦達(dá)38℃即口服退熱藥物，以防高熱引起抽搐。4、密切觀察病情，防止復(fù)發(fā)。編輯課件高熱驚厥的緊急處理一、保持呼吸道通暢讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時(shí)清理口鼻咽部的分泌物，切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給患兒喂藥(防窒息)。二、預(yù)防咬傷用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。三、控制驚厥用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘；并保持周圍環(huán)境安靜、空氣流通，盡量少搬動(dòng)患兒，減少不必要的刺激。四、降溫，把體溫控制在38℃以內(nèi)首選物理降溫，如溫水擦浴、頭部冰敷，也可以使用藥物降溫。五、及時(shí)就醫(yī)〔有什么要注意的地方？〕編輯課件關(guān)于及時(shí)就醫(yī)1、一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，因此當(dāng)小孩意識喪失，全身性對稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣或抽搐時(shí)，家長不要急著把孩子抱往醫(yī)院，而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識后前往醫(yī)院。2、經(jīng)緊急處理后，即使驚厥已經(jīng)停止，也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。3、但是患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，預(yù)示病情較重，必須急送醫(yī)院。4、就醫(yī)途中，將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。5、切勿將患兒包裹太緊，以免患兒口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。編輯課件無熱驚厥多由于代謝性疾病和營養(yǎng)障礙性疾病引起通常不發(fā)熱，但有時(shí)因驚厥時(shí)間較長，也可引起體溫升高〔即：發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因〕臨床上一般要通過詢問病史，尋找到發(fā)病的原發(fā)灶和病因來區(qū)分高熱驚厥和無熱驚厥編輯課件無熱驚厥的緊急處理一、保持呼吸道通暢二、預(yù)防咬傷三、控制驚厥四、及時(shí)就醫(yī)除了不需要降溫處理外，其余與高熱驚厥緊急處理根本一樣?。。【庉嬚n件嘔吐、腹瀉最多見于腸胃炎當(dāng)腹瀉和嘔吐出現(xiàn)時(shí)，最令人擔(dān)憂的是孩子過分脫水因?yàn)槊撍畬?dǎo)致兒童的血壓下降、心跳加速，各器官供血缺乏，造成腎衰竭、孩子神志不清等，持續(xù)下去還可致心臟衰竭假設(shè)脫水≥5%〔即體重下降≥5%〕為過度脫水編輯課件補(bǔ)液為緩解脫水情況，可少量屢次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽無口服補(bǔ)液鹽時(shí)，可暫時(shí)使用淡鹽水代替編輯課件進(jìn)食此時(shí)腸胃已不能負(fù)荷，所以應(yīng)停止食用固體食物。病情穩(wěn)定后，先進(jìn)食半固體食物，少量屢次。編輯課件兒童意外傷害

兒童意外傷害是國際公認(rèn)的威脅兒童健康的重要問題。在我國，意外傷害致死亡成為0~14歲兒童死亡的第一死因，意外損傷所致傷殘人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過死亡人數(shù)。由于兒童好奇心強(qiáng)、識別危險(xiǎn)能力差、自我保護(hù)能力弱，故0~6歲兒童是意外損傷的高危人群，占0~14歲兒童意外傷害的60%~80%。編輯課件意外傷害的定義日常生活家庭環(huán)境預(yù)料之外未加預(yù)防致傷致殘致死編輯課件兒童意外傷害的類型跌落傷〔摔傷〕燒燙傷〔燒傷、燙傷〕異物傷〔氣管異物/消化道異物：噎食、誤食〕此外還有：中毒、溺水、交通意外、動(dòng)物咬傷等編輯課件常見的嬰幼兒意外傷害

跌落傷致傷原因異物傷預(yù)防要點(diǎn)

燒燙傷現(xiàn)場急救編輯課件摔傷編輯課件致傷原因平地跌倒桌角門角磕傷行走磕傷地面物品絆倒墜樓梯墜床攀高墜落墜樓編輯課件預(yù)防要點(diǎn)針對各種致傷原因有針對性進(jìn)行預(yù)防。如墜樓梯預(yù)防:1、逐梯下樓2、手扶梯欄下樓3、不要推搡打鬧4、不要跨越二階樓梯編輯課件現(xiàn)場急救：現(xiàn)場傷情判斷軟組織損傷的判斷：擦傷？裂傷？挫傷？編輯課件現(xiàn)場急救擦傷的現(xiàn)場急救第一步：清潔創(chuàng)面〔生理鹽水、蒸餾水、礦泉水〕第二步：涂擦外用藥物〔絡(luò)合碘、安爾碘、碘伏〕禁用酒精、龍膽紫、紅藥水酒精：通過蛋白質(zhì)變性到達(dá)殺菌消毒的效果，不分正常人體細(xì)胞蛋白質(zhì)和細(xì)菌蛋白質(zhì)紅藥水、紫藥水：掩蓋創(chuàng)面，不利于觀察。且：皮炎〔紅藥水〕、致癌性強(qiáng)〔紫藥水〕雙氧水:強(qiáng)氧化性，用于深層傷口編輯課件裂傷的現(xiàn)場急救救治原那么：先止血后轉(zhuǎn)運(yùn)止血步驟是：蓋〔消毒紗布或干凈的手帕〕→壓→包編輯課件挫傷的現(xiàn)場急救正確：24小時(shí)內(nèi)用冷毛巾、冰包外敷〔√〕錯(cuò)誤：24小時(shí)內(nèi)熱敷、按揉、涂抹跌打藥〔×〕編輯課件骨折的現(xiàn)場急救救治原那么：先固定后轉(zhuǎn)運(yùn)編輯課件燒燙傷編輯課件

致傷原因☆熱粥鍋☆熱油鍋☆熱水鍋〔瓶〕☆熱洗澡水☆鞭炮灼傷編輯課件預(yù)防要點(diǎn)鋪?zhàn)啦嫉淖雷由喜灰艧崴⑴繜嵋涸捶诺叫簤虿坏降牡胤较丛杷畱?yīng)先放涼水后放熱水熱鍋不要放到地上熱水袋完好無損，不能直接接觸皮膚小兒遠(yuǎn)離煙花炮竹不要接觸火柴、打火機(jī)編輯課件

五個(gè)步驟：沖、脫、泡、蓋、送編輯課件異物傷編輯課件新聞圖片編輯課件預(yù)防要點(diǎn)氣管異物預(yù)防要點(diǎn)三歲以下小兒不吃堅(jiān)果類食物進(jìn)食時(shí)防止哭鬧、說笑、訓(xùn)斥、逗樂改掉口含東西的陋習(xí)編輯課件致傷原因氣管異物種類：堅(jiān)果類、果凍、筆帽、小球、圖釘、大頭針。消化道異物種類：別針、釘子、發(fā)卡、硬幣。編輯課件消化道異物預(yù)防要點(diǎn)：購置與年齡相匹配的玩具不要讓孩子接觸放入口中的物體編輯課件現(xiàn)場急救編輯課件氣管異物的表現(xiàn)突然出現(xiàn)嗆咳手卡住頸部恐懼的眼神氣喘不能說話面色發(fā)紅，逐漸發(fā)紫