兒童常見病及意外傷害的預防與應急處理

兒童常見病及意外傷害的預防和急救編輯課件發(fā)熱〔發(fā)燒〕

編輯課件什么是發(fā)熱？發(fā)熱不是一種疾病，而是某種疾病的前兆或病癥，它的出現(xiàn)是提示孩子身體異常。發(fā)熱原因多種多樣：病原體感染，其他非感染性疾病。發(fā)熱是一種保護機制：對感染性疾病，發(fā)熱時體溫升高，可抑制病源微生物活性和繁殖能力。超高溫導致人體病理性損害：體溫超過38.5℃，必須服藥，體溫超過37.5℃，明顯不適，可適當用藥。編輯課件發(fā)熱的治療針對發(fā)熱的病因進行積極的處理是解決發(fā)熱的根本方法。一般來說，5歲前的孩子經常會有發(fā)熱的情況，嚴重的還可能出現(xiàn)抽搐〔驚厥〕，所以預防抽搐就先要及時治療發(fā)熱。編輯課件發(fā)熱的緊急處理1、減衣降溫錯誤觀念：孩子一發(fā)熱，就用被子蓋住身體，把汗“逼〞出來〔×〕解析：小孩在發(fā)熱時，會出現(xiàn)發(fā)抖的病癥，父母會誤以為孩子發(fā)冷，其實他們的體溫一直在上升。2、冷氣、風扇或開窗，降低環(huán)境溫度3、溫水擦浴4、適時服用退燒藥5、補充水分以上方法無效時，應當及時就醫(yī)編輯課件驚厥俗稱抽筋、抽風、驚風，也稱抽搐，由多種原因引起腦神經功能混亂所致。

編輯課件分為兩類：編輯課件(1)表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動

(2)多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清

(3)有時伴口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫

(4)

發(fā)作時間多在3～5分鐘之內。有時反復發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)編輯課件驚厥持續(xù)狀態(tài)(1)定義

驚厥持續(xù)時間超過30分鐘或30分鐘內反復發(fā)作，且間歇期不恢復意識(2)影響

頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)會危及生命、遺留后遺癥、影響智力發(fā)育編輯課件高熱驚厥為兒科常見急癥約有5%-6%的兒童發(fā)生過發(fā)病年齡多為6個月-5歲在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時發(fā)生的驚厥簡單性高熱驚厥復雜性高熱驚厥

時間較短（15分鐘以內）全身性發(fā)作24小時內僅發(fā)作一次

時間較長（15分鐘以上）局部發(fā)作

24小時內再次或多次發(fā)作

預后較好

預后較差編輯課件高熱驚厥的預防1、由于高熱驚厥常見于體質較差的小兒，因而平日要加強體質鍛煉，增強肌體免疫力；2、注意及時增減衣服，預防上呼吸道感染。3、常備退熱藥，觀察測量體溫，一旦達38℃即口服退熱藥物，以防高熱引起抽搐。4、密切觀察病情，防止復發(fā)。編輯課件高熱驚厥的緊急處理一、保持呼吸道通暢讓患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領，及時清理口鼻咽部的分泌物，切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥(防窒息)。二、預防咬傷用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。三、控制驚厥用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘；并保持周圍環(huán)境安靜、空氣流通，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。四、降溫，把體溫控制在38℃以內首選物理降溫，如溫水擦浴、頭部冰敷，也可以使用藥物降溫。五、及時就醫(yī)〔有什么要注意的地方？〕編輯課件關于及時就醫(yī)1、一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，因此當小孩意識喪失，全身性對稱性強直性陣發(fā)痙攣或抽搐時，家長不要急著把孩子抱往醫(yī)院，而是應該等孩子恢復意識后前往醫(yī)院。2、經緊急處理后，即使驚厥已經停止，也要到醫(yī)院進一步查明驚厥的真正原因。3、但是患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時間內反復發(fā)作，預示病情較重，必須急送醫(yī)院。4、就醫(yī)途中，將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。5、切勿將患兒包裹太緊，以免患兒口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。編輯課件無熱驚厥多由于代謝性疾病和營養(yǎng)障礙性疾病引起通常不發(fā)熱，但有時因驚厥時間較長，也可引起體溫升高〔即：發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因〕臨床上一般要通過詢問病史，尋找到發(fā)病的原發(fā)灶和病因來區(qū)分高熱驚厥和無熱驚厥編輯課件無熱驚厥的緊急處理一、保持呼吸道通暢二、預防咬傷三、控制驚厥四、及時就醫(yī)除了不需要降溫處理外，其余與高熱驚厥緊急處理根本一樣?。?！編輯課件嘔吐、腹瀉最多見于腸胃炎當腹瀉和嘔吐出現(xiàn)時，最令人擔憂的是孩子過分脫水因為脫水導致兒童的血壓下降、心跳加速，各器官供血缺乏，造成腎衰竭、孩子神志不清等，持續(xù)下去還可致心臟衰竭假設脫水≥5%〔即體重下降≥5%〕為過度脫水編輯課件補液為緩解脫水情況，可少量屢次補充口服補液鹽無口服補液鹽時，可暫時使用淡鹽水代替編輯課件進食此時腸胃已不能負荷，所以應停止食用固體食物。病情穩(wěn)定后，先進食半固體食物，少量屢次。編輯課件兒童意外傷害

兒童意外傷害是國際公認的威脅兒童健康的重要問題。在我國，意外傷害致死亡成為0~14歲兒童死亡的第一死因，意外損傷所致傷殘人數(shù)遠遠超過死亡人數(shù)。由于兒童好奇心強、識別危險能力差、自我保護能力弱，故0~6歲兒童是意外損傷的高危人群，占0~14歲兒童意外傷害的60%~80%。編輯課件意外傷害的定義日常生活家庭環(huán)境預料之外未加預防致傷致殘致死編輯課件兒童意外傷害的類型跌落傷〔摔傷〕燒燙傷〔燒傷、燙傷〕異物傷〔氣管異物/消化道異物：噎食、誤食〕此外還有：中毒、溺水、交通意外、動物咬傷等編輯課件常見的嬰幼兒意外傷害

跌落傷致傷原因異物傷預防要點

燒燙傷現(xiàn)場急救編輯課件摔傷編輯課件致傷原因平地跌倒桌角門角磕傷行走磕傷地面物品絆倒墜樓梯墜床攀高墜落墜樓編輯課件預防要點針對各種致傷原因有針對性進行預防。如墜樓梯預防:1、逐梯下樓2、手扶梯欄下樓3、不要推搡打鬧4、不要跨越二階樓梯編輯課件現(xiàn)場急救：現(xiàn)場傷情判斷軟組織損傷的判斷：擦傷？裂傷？挫傷？編輯課件現(xiàn)場急救擦傷的現(xiàn)場急救第一步：清潔創(chuàng)面〔生理鹽水、蒸餾水、礦泉水〕第二步：涂擦外用藥物〔絡合碘、安爾碘、碘伏〕禁用酒精、龍膽紫、紅藥水酒精：通過蛋白質變性到達殺菌消毒的效果，不分正常人體細胞蛋白質和細菌蛋白質紅藥水、紫藥水：掩蓋創(chuàng)面，不利于觀察。且：皮炎〔紅藥水〕、致癌性強〔紫藥水〕雙氧水:強氧化性，用于深層傷口編輯課件裂傷的現(xiàn)場急救救治原那么：先止血后轉運止血步驟是：蓋〔消毒紗布或干凈的手帕〕→壓→包編輯課件挫傷的現(xiàn)場急救正確：24小時內用冷毛巾、冰包外敷〔√〕錯誤：24小時內熱敷、按揉、涂抹跌打藥〔×〕編輯課件骨折的現(xiàn)場急救救治原那么：先固定后轉運編輯課件燒燙傷編輯課件

致傷原因☆熱粥鍋☆熱油鍋☆熱水鍋〔瓶〕☆熱洗澡水☆鞭炮灼傷編輯課件預防要點鋪桌布的桌子上不要放熱水杯、暖水瓶熱液源放到小兒夠不到的地方洗澡水應先放涼水后放熱水熱鍋不要放到地上熱水袋完好無損，不能直接接觸皮膚小兒遠離煙花炮竹不要接觸火柴、打火機編輯課件

五個步驟：沖、脫、泡、蓋、送編輯課件異物傷編輯課件新聞圖片編輯課件預防要點氣管異物預防要點三歲以下小兒不吃堅果類食物進食時防止哭鬧、說笑、訓斥、逗樂改掉口含東西的陋習編輯課件致傷原因氣管異物種類：堅果類、果凍、筆帽、小球、圖釘、大頭針。消化道異物種類：別針、釘子、發(fā)卡、硬幣。編輯課件消化道異物預防要點：購置與年齡相匹配的玩具不要讓孩子接觸放入口中的物體編輯課件現(xiàn)場急救編輯課件氣管異物的表現(xiàn)突然出現(xiàn)嗆咳手卡住頸部恐懼的眼神氣喘不能說話面色發(fā)紅，逐漸發(fā)紫