2023年第三季度內(nèi)科ICU應(yīng)急預(yù)案試題

2023年第三季度內(nèi)科ICU應(yīng)急預(yù)案試題一、選擇題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________1．空氣栓塞時應(yīng)采取的臥位是（）[單選題]*A．半臥位B．端坐位C．右側(cè)臥位,頭低足高位D．左側(cè)臥位,頭低足高位(正確答案)E．左側(cè)臥位,頭高足低位2．急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是（）[單選題]*A．平臥位B．半臥位C．坐位D．坐位,雙下肢下垂(正確答案)E．中凹位3．下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,哪一項是錯誤的（）[單選題]*A．出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液(正確答案)B．通知醫(yī)生及時處理C．寒戰(zhàn)者給予保溫處理D．高熱者給予物理降溫E．及時應(yīng)用抗過敏藥物4.配制過敏試驗液的溶媒是（）[單選題]*A.0、9%氯化鈉液(正確答案)B.注射用水C.5%葡萄糖液D.1、2%氯化鈉液5.皮膚過敏試驗陽性,常用脫敏注射的藥物是（）[單選題]*A.青霉素B.細胞色素CC.鏈霉素D.TAT(正確答案)6.靜脈輸液的目的不包括（）[單選題]*A．補充營養(yǎng),維持熱量B．輸入藥物治療疾病C．糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡D．增加血紅蛋白,糾正貧血(正確答案)7．空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞（）[單選題]*A．肺靜脈入口(正確答案)B．下腔靜脈入口C．肺動脈入口D．主動脈入口8．小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈,局部表現(xiàn)為（）[單選題]*A．局部無變化B．沿靜脈走向呈條索狀紅線C．蒼白、水腫D．呈樹枝狀分布蒼白(正確答案)9．與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是（）[單選題]*A．輸入藥物不純B．藥物含致敏物質(zhì)C．藥液滅菌不徹底D．藥物刺激性強(正確答案)10．茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）[單選題]*A．茂菲氏滴管有裂縫(正確答案)B．輸液管管徑粗C．患者肢體位置不當D．輸液速度過快11．一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓;

此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（）[單選題]*A．發(fā)熱反應(yīng)B．過敏反應(yīng)C．心臟負荷過重的反應(yīng)(正確答案)D．空氣栓塞E．細菌污染反應(yīng)12．病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫,護士首先采取的措施是（）[單選題]*A．立即通知醫(yī)生B．給病人吸氧C．安慰病人D．立即停止輸液(正確答案)E．協(xié)助病人取端坐臥位,兩腿下垂13．為緩解急性肺水腫的癥狀,可協(xié)助病人采取下列哪種體位（）[單選題]*A．仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息B．左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動脈口C．端坐位,兩腿下垂,減少回心血量(正確答案)D．抬高床頭15～30°,減少回心血量E．抬高床頭20～30°以利于呼吸14．一病人靜脈點滴青霉素30分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐;判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）[單選題]*A．發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B．過敏反應(yīng)C．心臟負荷過重的反應(yīng)D．空氣栓塞E．細菌污染反應(yīng)15、老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應(yīng)考慮：（）[單選題]*A、股骨頸骨折(正確答案)B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折16、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為：（）[單選題]*A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護人員操作E、方便患者家屬護理17、跌倒被認為是老年人最常見的：（）[單選題]*A、并發(fā)癥B、意外事件(正確答案)C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素18、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險：（）[單選題]*A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是(正確答案)19、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時從患者安全角度護理上應(yīng)注意：（）[單選題]*A、活動受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床(正確答案)E、腦血管意外20、詢問患者：如“你現(xiàn)在在什么地方？”是對哪項能力的評估：（）[單選題]*A、時間定向力B、地點定向力(正確答案)C、空間定向力D、人物定向力E、認知定向力21、心臟性猝死是指在急性癥狀開始的多少小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停（）[單選題]*A.1小時內(nèi)(正確答案)B.2小時內(nèi)C.3小時內(nèi)D.4小時內(nèi)E.5小時內(nèi)22、猝死最常發(fā)生于（）[單選題]*A.冠心病(正確答案)B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.肥厚型心肌病E.心內(nèi)膜炎23中、老年人心臟性猝死最常見的心臟病是（

）[單選題]*A.原發(fā)性心肌病B.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄C.冠心病(正確答案)D.重癥心肌炎E.高血壓性心臟病24.心臟驟停早期診斷最佳指標是（）[單選題]*A.瞳孔突然明顯散大B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失(正確答案)D.呼吸停止E.面色蒼白和口唇發(fā)紺25.導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機制最常見的是（

）[單選題]*A.心房顫動B.陣發(fā)室上性心動過速C.心室顫動(正確答案)D.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯26.一旦心電監(jiān)測確定為心室顫動應(yīng)立即（）[單選題]*A.人工心臟起搏B.電擊復(fù)律(正確答案)C.靜注利多卡因D.靜注異丙腎上腺素E.靜注阿托品27心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)（）[單選題]*A.心肌損傷B.肺水腫C.腎小管壞死D.腦損傷(正確答案)E肝小葉中心壞死28.電復(fù)律治療時出現(xiàn)心室顫動，應(yīng)（）[單選題]*A.靜脈注射利多卡因B.心內(nèi)注射利多卡因C.再次電復(fù)律(正確答案)D.人工心臟起搏E.以上都不對29.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）[單選題]*A.首先必須心電圖確診，然后處理(正確答案)B.迅速有效的人工呼吸C.立即進行有效的胸外按壓D.立即建立靜脈通道E.根據(jù)情況選用合適藥物，使心臟復(fù)蘇30.心臟性猝死是（）[單選題]*A.疾病晚期自然死亡B.在受外傷后的死亡C.中毒后的死亡D.溺水的死亡E.因心臟原因意外地突然死亡(正確答案)二、多選題1．靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（）*A．沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(正確答案)B．局部組織發(fā)癢C．局部組織腫脹(正確答案)D．局部組織發(fā)暗E．有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀(正確答案)2．對輸液微粒的描述,正確的是（）*A．是非代謝性顆粒雜質(zhì)(正確答案)B．是代謝性顆粒雜質(zhì)C．其直徑一般為1～15μm(正確答案)D．其直徑一般為1～12μmE．少數(shù)可達50～300μm(正確答案)3．輸液時,溶液不滴的可能原因是（）*A．壓力過高(正確答案)B．針頭緊貼血管壁C．針頭阻塞(正確答案)D．靜脈痙攣(正確答案)E．針頭滑出血管外(正確答案)4．防止輸液時發(fā)生空氣栓塞的有效措施是（）*A．加壓輸液時,護士要在旁看守,不能離開(正確答案)B．輸液管內(nèi)空氣要排盡(正確答案)C．開放式輸液時要及時添加藥液(正確答案)D．輸液導(dǎo)管連接處要緊密(正確答案)E．要用一次性輸液器5．對輸液病人巡視時應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）*A．有無輸液反應(yīng)(正確答案)B．有無液體外滲(正確答案)C．液體是否滴完(正確答案)D．針頭有無脫出、阻塞或移位(正確答案)E．橡膠管有無扭曲、受壓(正確答案)6．輸入液體速度不宜過快的病人有（）*A．發(fā)熱病人B．嬰幼兒(正確答案)C．嚴重脫水的病人D．患心肺疾病的病人(正確答案)E．年老體弱的病人(正確答案)7．輸液時防止空氣栓塞的護理措施是（）*A．認真計算輸液量B．嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程C．排盡輸液管內(nèi)的氣體(正確答案)D．加壓輸液時護士要在旁看守(正確答案)E．加強巡視,防止藥液滲出8.無菌藥液自輸液瓶輸入到靜脈內(nèi)應(yīng)具備的條件是（）*A.液體瓶必須有一定的高度(正確答案)B.需要具有一定的水柱壓(正確答案)C.液面上方必須與大氣隔絕D.液面大氣壓強大于靜脈壓(正確答案)E．輸液管道通暢(正確答案)9.晶體溶液的特點有（）*A.分子大B.對維持細胞內(nèi)外水分的相對平衡有重要作用(正確答案)C.在血管內(nèi)存留時間長D.可有效糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)(正確答案)E．能有效維持血漿膠體滲透壓10.膠體溶液的特點是（）*A.分子小B.在血液內(nèi)存留時間短C.能有效維持血漿膠體滲透壓(正確答案)D.可改善微循環(huán)(正確答案)E.可有效糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)11.發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有（）*A.輸入致熱物質(zhì)(正確答案)B.輸入的溶液有刺激性C.輸入藥物制品不純(正確答案)D.輸液瓶清潔滅菌不徹底(正確答案)E.輸入液體溫度過低12.液體不滴的常見原因是（）*A.針頭滑出血管外(正確答案)B.針頭斜面緊貼血管壁(正確答案)C.針頭阻塞(正確答案)D壓力過高E.靜脈痙攣(正確答案)13、預(yù)防患者跌倒的觀察要點包括：（）*A、患者的神志、自理能力、步態(tài)(正確答案)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況(正確答案)C、評估環(huán)境因素的影響如地面、各種標識、燈光照明、病房設(shè)施(正確答案)D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著(正確答案)14、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下面哪些因素與跌倒有關(guān)：（）*A、地面過滑(正確答案)B、地面凹凸不平(正確答案)C、地面潮濕(正確答案)D、過道上有障礙物(正確答案)E、拖地時無設(shè)置“小心地滑”提示(正確答案)15、老年人夜間起床如廁時，由于體位的突然變化，容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒，所以，要做到“三個半分鐘”其是指：（）*A、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘(正確答案)B、在床上坐半分鐘(正確答案)C、雙腿下垂床沿半分鐘，最后才下地活動(正確答案)D、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時，醒來睜開眼睛后，坐半分鐘直接下床16、對有跌倒和墜床危險的患者應(yīng)評估：（）*A、患者年齡、意識(正確答案)B、生活自理能力及肌力(正確答案)C、病區(qū)環(huán)境(正確答案)D、家庭、社會支持情況(正確答案)E、了解患者的治療和用藥(正確答案)17、有跌倒和墜床危險的患者包括：（）*A、肢體無力、行動不便者、步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B、身體虛弱、頭暈、眩暈