2024年分級護理制度、查對制度理論考試試題

分級護理制度、查對制度理論考試試題一、單項選擇題1.患者入院后確定護理分級的依據(jù)是（）[單選題]*A、僅看患者病情B、僅看患者自理能力C、患者病情和（或）自理能力√D、以上都不對2.以下哪種情況的患者,可以確定為特級護理（）[單選題]*A、各種手術(shù)后、創(chuàng)傷或燒傷的患者B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者√C、病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者3.重度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分√D、總分41-60分4.中度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分√5.輕度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分√B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分6.無需依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分B、總分100分√C、總分≦40分D、總分41-60分7.自理能力中度依賴的患者需要照護程度（）[單選題]*A、無需他人照顧B、少部分需他人照顧C、大部分需他人照顧√D、全部需他人照顧8.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期且自理能力中度依賴的患者屬于（）護理。[單選題]*A、三級B、二級√C、一級D、特級9.需要每2小時巡視患者，觀察患者病情變化的是（）。[單選題]*A、特級護理B、一級護理C、二級護理√D、三級護理10.需要實施床旁交接班的是（）護理。[單選題]*A、三級護理B、二級護理C、一級護理D、特級護理√11.患者清醒時至少使用（）身份識別進行查對。[單選題]*A、兩種√B、三種C、四種D、五種12.術(shù)中用藥、用血等核對，巡回護士與（）按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師√C、洗手護士D、責任護士13.住院患者：使用（）作為患者身份識別的方法。[單選題]*A、手腕帶B、住院號C、姓名、住院號√D、床號14.護士長組織醫(yī)囑查對的時間為（）[單選題]*A、每月B、每周√C、每天D、每班15.轉(zhuǎn)運患者的查對過程中不正確的是（）[單選題]*A、急診護士詳細填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單，并同病房護士雙簽名。B、腕帶填入的識別信息必須由二人核對后方可使用，若損壞更新時同樣需要經(jīng)二人核對。C、對重癥監(jiān)護病房、新生兒等科室中，無法有效溝通的患者可與其家屬進行核對。√D、轉(zhuǎn)運患者交接記錄單留存病房，以備核查。16.醫(yī)囑分為（）[單選題]*A、長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑√B、臨時醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、臨時備用醫(yī)囑17.S.O.S醫(yī)囑僅在（）小時內(nèi)有效，過時自動失效[單選題]*A、24B、48C、72D、12√18.長期醫(yī)囑是指有效時間在（）的醫(yī)囑。[單選題]*A、12小時以上B、12小時以內(nèi)C、24小時以上√D、24小時以內(nèi)19.關(guān)于注射輸液時哪種說法不對（）[單選題]*A、多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符√B、凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況C、輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應(yīng)D、配藥后，要核對空安瓿與輸液標簽的藥名、劑量,還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)20.手術(shù)患者查對制度錯誤的是（）[單選題]*A、麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前，麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士等按照《手術(shù)安全核查表》的內(nèi)容，共同核對患者的信息，并三方簽名。B、根據(jù)“術(shù)前準備單”內(nèi)容逐項查對患者術(shù)前準備落實情況。C、巡回護士術(shù)前檢查手術(shù)包內(nèi)外滅菌是否達標、手術(shù)器械是否齊全、功能完好。各類用品類別、規(guī)格、質(zhì)量符合要求。√D、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士共同擺放患者體位，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓力性損傷。二、多選題1.一級護理患者的護理要點包括哪些（）[多選題]*A、實施床旁交接班B、根據(jù)患者病情，測量生命體征√C、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征D、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓力性損傷護理、氣道及管路護理等，實施安全措施?！?.以下屬于特級護理的是（）[多選題]*A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者?！藼、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。√C、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者√D、自理能力重度依賴的患者3.三級護理患者的護理包括以下哪些（）[多選題]*A、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化?！藼、根據(jù)患者病情，測量生命體征?！藽、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。√D、提供護理相關(guān)的健康指導?！?.登記申請單時，要核對（ACD）是否與本人一致。[多選題]*姓名√住院號√性別√年齡5.麻醉時查對制度要求（），麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士三方按照《興義市人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度》執(zhí)行。[多選題]*A、患者離開復(fù)蘇室前B、麻醉實施前√C、手術(shù)開始前√D、患者離開手術(shù)室前√6.自理能力分為（）[多選題]*A、重度依賴√B、中度依賴√C、輕度依賴√D、無需依賴√7.門診患者使用（）作為患者身份識別的方法。[多選題]*A、性別B、姓名√C、門診號√D、年齡8.手術(shù)取下的標本，洗手護士要與手術(shù)醫(yī)師核對標本（）[多選題]*A、顏色B、名稱√C、部位√D、個數(shù)√9.送回手術(shù)病人時與病房護士交接病人的（）等情況，雙方確認后簽名。[多選題]*A、手術(shù)√B、皮膚√C、管道√D、術(shù)后帶出液體√10.需要使用“腕帶”進行身份識別的人員包括（）[多選題]*A、意識不清、語言交流障礙√B、新生兒√C、鎮(zhèn)靜期間患者√D、所有住院患者√三、判斷題1.分級護理制度是醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。對√錯2.病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于特級護理。對√錯3.醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力變化，靜態(tài)評估并及時修訂護理級別和護理計劃。對錯√4.對三級護理的患者應(yīng)每小時巡視患者，觀察患者病情變化。對錯√5.對二級護理的患者應(yīng)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。對√錯6.Barthel指數(shù)評定量表對進食、洗澡等10個項目進行評定。對√錯7.根據(jù)總分將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴三個等級。對錯√8.重度依賴需要照護情況為全部需要他人照護。對錯√9.中度依賴需要照護情況為少部分需要他人照護。對√錯10.輕度依賴需要照護情況為少部分需要他人照護。對√錯11.搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者不用復(fù)誦一遍，只需雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。對錯√12.在非搶救情況下，護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。對√錯13.雙方嚴格以唱讀形式執(zhí)行“身份核對制度”，并進行雙向查對。對√錯14.在搶救過程中要不必保留所有安剖，與醫(yī)師經(jīng)兩人查對后，方可丟棄。對錯√15.“三查”：各操作前、中、后查；“八對”：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、藥物有效期。對√錯16.臨時醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。對錯√17.靜脈給藥應(yīng)檢查輸液瓶及輸液器有無破損、污染、瓶口有無松動、裂縫。對√錯18.接收標本上所寫的患者姓名、科室、住院號/門診號與送檢單上提供的相關(guān)信息一致，如有不符須立即與臨床聯(lián)系。對√錯19.登記標本送達的粗略時間。對錯√20.禁食的患者護士要做好交班，并告訴患者及家屬禁食的目的和時間，床頭有標識。對√錯測驗1.患者入院后確定護理分級的依據(jù)是（）[單選題]*A、僅看患者病情B、僅看患者自理能力C、患者病情和（或）自理能力√D、以上都不對2.以下哪種情況的患者,可以確定為特級護理（）[單選題]*A、各種手術(shù)后、創(chuàng)傷或燒傷的患者B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者√C、病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者3.重度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分√D、總分41-60分4.中度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分40-69分B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分√5.輕度依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分√B、總分<41分C、總分≦40分D、總分41-60分6.無需依賴的Barthel指數(shù)總分是（）[單選題]*A、總分61-99分B、總分100分√C、總分≦40分D、總分41-60分7.自理能力中度依賴的患者需要照護程度（）[單選題]*A、無需他人照顧B、少部分需他人照顧C、大部分需他人照顧√D、全部需他人照顧8.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期且自理能力中度依賴的患者屬于（）護理。[單選題]*A、三級B、二級√C、一級D、特級9.需要每2小時巡視患者，觀察患者病情變化的是（）。[單選題]*A、特級護理B、一級護理C、二級護理√D、三級護理10.需要實施床旁交接班的是（）護理。[單選題]*A、三級護理B、二級護理C、一級護理D、特級護理√11.患者清醒時至少使用（）身份識別進行查對。[單選題]*A、兩種√B、三種C、四種D、五種12.術(shù)中用藥、用血等核對，巡回護士與（）按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師B、麻醉醫(yī)師√C、洗手護士D、責任護士13.住院患者:使用（）作為患者身份識別的方法。[單選題]*A、手腕帶B、住院號C、姓名、住院號√D、床號14.護士長組織醫(yī)囑查對的時間為（）[單選題]*A、每月B、每周√C、每天D、每班15.轉(zhuǎn)運患者的查對過程中不正確的是（）[單選題]*A、急診護士詳細填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單，并同病房護士雙簽名B、腕帶填入的識別信息必須由二人核對后方可使用，若損壞更新時同樣需要經(jīng)二人核對C、對重癥監(jiān)護病房、新生兒等科室中，無法有效溝通的患者可與其家屬進行核對√D、轉(zhuǎn)運患者交接記錄單留存病房，以備核查16.醫(yī)囑分為（）[單選題]*A、長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑√B、臨時醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、臨時備用醫(yī)囑17.S.O.S醫(yī)囑僅在（）小時內(nèi)有效，過時自動失效[單選題]*A、24B、48C、72D、12√18.長期醫(yī)囑是指有效時間在（）的醫(yī)囑。[單選題]*A、12小時以上B、12小時以內(nèi)C、24小時以上√D、24小時以內(nèi)19.關(guān)于注射輸液時哪種說法不對（）[單選題]*A、多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符√B、凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗情況C、輸液后再次核對床號、姓名，控制滴速并記錄，按時巡視，注意用藥后反應(yīng)D、配藥后，要核對空安瓿與輸液標簽的藥名、劑量,還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)20.手術(shù)患者查對制度錯誤的是（）[單選題]*A、麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前，麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士等按照《手術(shù)安全核查表》的內(nèi)容，共同核對患者的信息，并三方簽名B、根據(jù)“術(shù)前準備單”內(nèi)容逐項查對患者術(shù)前準備落實情況C、巡回護士術(shù)前檢查手術(shù)包內(nèi)外滅菌是否達標、手術(shù)器械是否齊全、功能完好。各類用品類別、規(guī)格、質(zhì)量符合要求√D、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士共同擺放患者體位，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓力性損傷1.一級護理患者的護理要點包括哪些（）[多選題]*A、實施床旁交接班B、根據(jù)患者病情，測量生命體征√C、嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征D、根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓力性損傷護理、氣道及管路護理等，實施安全措施√2.以下屬于特級護理的是（）[多選題]*A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者√B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者√C、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者√D、自理能力重度依賴的患者3.三級護理患者的護理包括以下哪些（）[多選題]*A、每3小時巡視患者，觀察患者病情變化√B、根據(jù)患者病情，測量生命體征√C、根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施√D、提供護理相關(guān)的健康指導√4.登記申請單時，要核對（）是否與本人一致。[多選題]*A、姓名√B、住院號C、性別√D、年齡√5.麻醉時查對制度要求（），麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士三方按照《興義市人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度》執(zhí)行。[多選題]*A、患者離開復(fù)蘇室前B、麻醉實施前√C、手術(shù)開始前√D、患者離開手術(shù)室前√6.自理能力分為（）[多選題]*A、重度依賴√B、中度依賴√C、輕度依賴√D、無需依賴√7.門診患者使用（）作為患者身份識別的方法。[多選題]*A、性別B、姓名√C、門診號√D、年齡8.手術(shù)取下的標本，洗手護士要與手術(shù)醫(yī)師核對標本（）[多選題]*A、顏色B、名稱√C、部位√D、個數(shù)√9.送回手術(shù)病人時與病房護士交接病人的（）等情況，雙方確認后簽名。[多選題]*A、手術(shù)√B、皮膚√C、管道√D、術(shù)后帶出液體√10.需要使用“腕帶”進行身份識別的人員包括（）[多選題]*A、意識不清、語言交流障礙√B、新生兒√C、鎮(zhèn)靜期間患者√D、所有住院患者√1.分級護理制度是醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。對√錯2.病情不穩(wěn)定或病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于特級護理。對錯√3.醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力變化，靜態(tài)評估并及時修訂護理級別和護理計劃。對錯√