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2023-12-31鼻出血護(hù)理查房PPT課件目錄鼻出血概述鼻出血的護(hù)理措施鼻出血的預(yù)防與保健鼻出血的并發(fā)癥及處理病例分享與討論01鼻出血概述鼻出血是指鼻腔內(nèi)血液從鼻腔流出,是臨床常見癥狀之一。定義前鼻孔出血、后鼻孔出血、上頜竇出血等。分類定義與分類病因鼻部炎癥、鼻部外傷、鼻中隔偏曲、高血壓等。病理鼻腔內(nèi)血管破裂,血液流出。病因與病理單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血,可伴有頭痛、鼻塞等癥狀。通過詢問病史、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、凝血功能等,以確定出血原因。臨床表現(xiàn)與診斷診斷臨床表現(xiàn)02鼻出血的護(hù)理措施一般護(hù)理措施飲食調(diào)理多飲水,保持充足的水分?jǐn)z入。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C、E的食物,如新鮮蔬菜、水果等。避免用力擤鼻避免用力擤鼻,以免加重出血。如有鼻涕,可用柔軟的紙巾輕輕擦拭。保持室內(nèi)空氣濕度使用加濕器或在房間放置一盆水,以保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于防止鼻腔干燥。避免挖鼻孔避免挖鼻孔或用力擦拭鼻孔,以免損傷鼻腔黏膜。保持良好心態(tài)保持平靜、放松的心態(tài),避免情緒激動(dòng)或緊張,有助于控制出血。
止血護(hù)理措施壓迫止血輕微出血時(shí),可用手指捏住鼻翼兩側(cè)10-15分鐘,適當(dāng)用力,以壓迫止血。如出血量較大,可用干凈的棉球或紗布填塞鼻腔進(jìn)行壓迫止血。冰敷止血用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁上,可收縮血管,達(dá)到止血的目的。藥物止血如止血效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥物。注意觀察鼻出血的量、顏色、是否伴有血塊等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。觀察出血量觀察伴隨癥狀記錄出血時(shí)間如頭痛、發(fā)熱、嘔吐等,如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。記錄每次出血的時(shí)間、出血量及采取的止血措施等信息,以便醫(yī)生更好地了解病情。030201病情觀察與記錄03鼻出血的預(yù)防與保健保持室內(nèi)濕度適中避免用力擤鼻涕定期檢查鼻腔避免摳鼻孔預(yù)防措施01020304使用加濕器或在房間放置一盆水,避免空氣過于干燥。擤鼻涕時(shí),不要用力過猛,以免引起鼻出血。定期檢查鼻腔是否有異常,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。摳鼻孔容易損傷鼻腔黏膜,引發(fā)鼻出血。緊張情緒會(huì)使血壓升高,加重鼻出血。鼻出血時(shí)不要緊張采用正確的止血方法,如捏住兩側(cè)鼻翼、冷水敷額頭等。正確止血保持充足的水分?jǐn)z入,有助于預(yù)防鼻出血。多喝水避免過度攝入辛辣、油膩食物,多吃蔬菜水果。注意飲食保健知識(shí)有些民間偏方可能對(duì)鼻出血的治療無效,甚至加重病情。不要輕信偏方未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),不要自行使用止血藥物。避免亂用藥物擤鼻涕時(shí)不要過度用力,以免加重鼻出血。不要用力擤鼻涕鼻出血可能是某些嚴(yán)重疾病的信號(hào),如高血壓、血液病等,應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)。不要忽視鼻出血的信號(hào)注意事項(xiàng)與誤區(qū)04鼻出血的并發(fā)癥及處理保持鼻腔清潔,定期清洗鼻腔,避免用力擤鼻和挖鼻孔。鼻腔感染避免用力擤鼻和挖鼻孔,及時(shí)就醫(yī)治療鼻中隔穿孔。鼻中隔穿孔注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多吃富含鐵的食物,嚴(yán)重貧血者需就醫(yī)治療。失血性貧血常見并發(fā)癥及處理大出血不止立即采取坐位,頭部微向前傾,用手指捏住兩側(cè)鼻翼,張口呼吸,及時(shí)就醫(yī)。休克立即平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,及時(shí)就醫(yī)。緊急情況及處理注意飲食多吃富含維生素C、K的食物,避免辛辣刺激性食物。避免用力擤鼻和挖鼻孔避免用力擤鼻和挖鼻孔,以免損傷鼻腔黏膜。保持鼻腔濕潤(rùn)定期清洗鼻腔,使用加濕器,避免長(zhǎng)時(shí)間待在干燥環(huán)境中。并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理05病例分享與討論患者李某,男,45歲,因鼻出血入院,經(jīng)檢查診斷為鼻中隔偏曲。病例1患者張某,女,28歲,鼻出血反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為鼻咽癌。病例2患者王某,男,7歲,因挖鼻孔導(dǎo)致鼻出血,經(jīng)檢查診斷為鼻前庭炎。病例3典型病例介紹經(jīng)驗(yàn)2對(duì)于鼻咽癌引起的鼻出血,應(yīng)積極治療原發(fā)病,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。經(jīng)驗(yàn)1對(duì)于鼻中隔偏曲引起的鼻出血,可以采用鼻腔填塞法進(jìn)行止血,同時(shí)注意保持鼻腔濕潤(rùn)。經(jīng)驗(yàn)3對(duì)于鼻前庭炎引起的鼻出血,應(yīng)保持鼻腔清潔,避免挖鼻孔和用力擤鼻涕。護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享如何正確使用鼻腔填塞法進(jìn)行止血?問題1對(duì)策1問題2對(duì)策2根據(jù)患者情況選擇合適的填塞材料,如棉球、膨脹海綿等,正確放置填
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