二月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺測(cè)試卷(附答案)_第1頁(yè)
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二月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺測(cè)試卷(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),發(fā)生水腫的主要原因是

A、低蛋白

B、低膽固醇

C、腎功能衰竭

D、低納性水腫

E、糖原不足

【參考答案】:A

2、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見(jiàn)于

A、學(xué)齡期兒童

B、嬰兒

C、學(xué)齡前兒童

D、幼兒

E、以上都不是

【參考答案】:B

3、小兒癲癩最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型是

A、強(qiáng)直陣攣發(fā)作

B、失神發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、失張力發(fā)作

【參考答案】:A

4、2:3:1混合液的組成是

A、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

B、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

C、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉

D、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份4%碳酸氫鈉

E、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】:E

5、小兒,2歲,出生時(shí)接種過(guò)卡介苗,作PPD5個(gè)單位,硬結(jié)16mm

持續(xù)7天后留有色素,其最大可能是

A、有過(guò)結(jié)核感染

B、活動(dòng)性結(jié)核病

C、無(wú)結(jié)核感染

D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)

E、種卡介苗反應(yīng)

【參考答案】:B

6、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下列除外哪一項(xiàng)

均對(duì)

A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃

C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序

D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況

E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告

【參考答案】:E

7、7歲女孩,來(lái)自云南,因急性心功能不全入院,經(jīng)檢查診為小

兒克山病。為了減少本病急性發(fā)作和降低病死率,下列哪項(xiàng)是主要的

A、廣泛地做好宣傳工作

B、改善居住條件及營(yíng)養(yǎng)狀況

C、改變水質(zhì)及搞好環(huán)境衛(wèi)生

D、防治呼吸道及胃腸道感染

E、口服亞硒酸鈉

【參考答案】:E

8、下列有關(guān)小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)正確的是

A、年齡愈小,腎臟相對(duì)越重

B、嬰兒期腎臟位置較高

C、嬰兒膀胱位置比年長(zhǎng)兒低

D、3歲以內(nèi)健康小兒腹部觸診時(shí)腎較易捫及

E、嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲,但管壁肌肉發(fā)育尚好

【參考答案】:A

9、93%的新生兒于生后幾小時(shí)內(nèi)排尿

A、10小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

【參考答案】:C

10、院前現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),判斷患兒心跳的最正確方法是

A、觸摸梯動(dòng)脈搏動(dòng)

B、觸摸足背動(dòng)脈

C、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

D、觀察有無(wú)自主呼吸

E、觀察瞳孔是否散大

【參考答案】:C

11、溶血性貧血的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、貧血逐漸發(fā)生,長(zhǎng)期存在

B、黃疸

C、大多數(shù)呈輕至中度貧血

D、淋巴結(jié)腫大

E、肝、脾腫大

【參考答案】:D

12、風(fēng)濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察

A、2?4個(gè)月

B、4?8個(gè)月

C、半年?1年

D、半年?1年半

E、半年?2年

【參考答案】:E

13、新生兒剛出生時(shí)的護(hù)理主要是

A、注意口腔衛(wèi)生

B、保溫

C、喂奶

D、預(yù)防感染

E、防止脫水

【參考答案】:B

14、由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克時(shí)選用抗生素

應(yīng)是

A、三代頭抱菌素

B、青霉素

C、羅紅霉素

D、萬(wàn)古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】:D

15、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來(lái)眼瞼水腫,尿少,有肉眼

血尿。發(fā)育中等,營(yíng)養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無(wú)異常,肝

脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb輕度下降。抗0500U,C3減少,CH50減少,

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、艮性再發(fā)性血尿

【參考答案】:A

16、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是

A、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大

B、可見(jiàn)脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)

C、右肺上葉有空洞

D、消瘦、盜汗、食欲減退

E、可見(jiàn)皰疹性角膜結(jié)膜炎

【參考答案】:C

17、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型無(wú)丙種球蛋門(mén)血癥

B、腺菩脫氨酶缺乏癥

C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良

D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病

E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥

【參考答案】:D

18、診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行心血管造影常見(jiàn)選擇部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺動(dòng)脈

D、肺靜脈

E、主動(dòng)脈

【參考答案】:E

19、川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴(yán)重感染

C、脾破裂

D、動(dòng)脈瘤破裂

E、淋巴結(jié)壞死

【參考答案】:D

20、14歲患兒,因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),語(yǔ)言不清就診。體檢:肝

臟右肋下3.5cm,質(zhì)地中,脾臟肋下未及,神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出,

四肢肌力、肌張力正常。肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診

A、肝臟B超

B、腦電圖

C、頭顱MRI

D、血清銅藍(lán)蛋白

E、肌電圖

【參考答案】:D

21、癲癇失張力發(fā)作型臨床表現(xiàn)不正確的是

A、突然跌倒

B、屏氣

C、紫一

D、口吐白沫

E、意識(shí)喪失

【參考答案】:D

22、某小學(xué)食堂就餐者中,在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請(qǐng)當(dāng)

地防疫部門(mén)作流行病學(xué)調(diào)查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,因

此對(duì)食堂職工進(jìn)行普查。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)帶菌者檢測(cè)最好

A、肥達(dá)反應(yīng)。效價(jià)>1:100

B、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)>1:200

C、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)逐漸上升

D、Vi抗體陽(yáng)性

E、尿中A群沙門(mén)菌抗原陽(yáng)性

【參考答案】:E

23、患兒女,2歲,發(fā)熱3d伴嘔吐2?3次/天,腹瀉3?5次/

天,稀便。神萎,排尿時(shí)哭吵,尿量減少。首先考慮的診斷是

A、小兒腹瀉病

B、急性尿路感染

C、敗血癥

D、腎病綜合征

E、急性腎炎

【參考答案】:B

24、新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因不包括

A、食管閉鎖

B、胃旋轉(zhuǎn)不良

C、嘔吐羊水

D、腸套疊

E、巨結(jié)腸

【參考答案】:D

25、關(guān)于小兒造血的特點(diǎn),下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、中胚葉造血在胚胎第3?6周出現(xiàn)

B、胚胎造血有3個(gè)不同造血期

C、骨髓造血在胚胎第6周開(kāi)始

D、肝臟造血在胚胎第6周開(kāi)始

E、脾臟造血在胚胎第8周開(kāi)始

【參考答案】:C

26、肝硬化時(shí)肝脾腫大的機(jī)理是

A、代謝物質(zhì)的沉著

B、胎兒性造血

C、充血性增大

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多

E、異常細(xì)胞浸潤(rùn)

【參考答案】:C

27、正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常

A、體重8公斤

B、身長(zhǎng)74cm

C、乳牙4顆

D、能推車(chē)走幾步

E、頭圍49cm

【參考答案】:E

28、男性,6歲。反復(fù)咳嗽2月余,以夜間明顯,少痰,運(yùn)動(dòng)后加

重。曾用阿奇霉素及頭苑吠辛無(wú)效。有嬰兒濕疹史。聽(tīng)診兩肺無(wú)啰音。

胸片無(wú)殊。肺功能支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,F(xiàn)EV產(chǎn)[1改善率21%。首選

治療措施是

A、支氣管擴(kuò)張劑

B、激素

C、免疫調(diào)節(jié)劑

D、抗組胺藥物

E、抗生素

【參考答案】:A

29、早產(chǎn)兒胎齡34周,出生體重2kg。生后4h內(nèi)進(jìn)行性呼吸困難,

胸部X線表現(xiàn)兩肺細(xì)小網(wǎng)狀顆粒狀陰影,可能的診斷是

A、衣原體肺炎

B、胎糞吸入性肺炎

C、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

D、肺透明膜病

E、濕肺

【參考答案】:D

30、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)

A、1?3月

B、3?6月

C、6?12月

D、1?2年

E、2年以上

【參考答案】:C

31、女,6個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫

39℃,呼吸50次/分,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140次/分,腦膜

刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】:B

32、新生兒在適中溫度下,每日需熱量為

A、250?334kJ(60?80kcal)/kg

B、334~418kJ(80~100kcal)/kg

C、418?502kJ(100?120kcal)/kg

D、502?585kJ(120?140kcal)/kg

E、585?669kJ(140?160kcal)/kg

【參考答案】:C

33、肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、無(wú)癥狀時(shí)尿銅即可增高

B、肝癥狀多見(jiàn)于起病年齡較小者

C、神經(jīng)癥狀多見(jiàn)于年齡較大小兒

D、K—F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)

E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀

【參考答案】:D

34、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作終止后,需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列

哪項(xiàng)是不正確的

A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個(gè)月

B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復(fù)發(fā),則于發(fā)作控制后再服2?3

個(gè)月

C、奎尼丁對(duì)預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好,可持續(xù)用半年?1年

D、可用鹽酸普蔡洛爾(心得安)口服

E、可應(yīng)用利多卡因

【參考答案】:E

35、毛細(xì)支氣管炎患兒早期病原學(xué)診斷最可靠的方法是

A、免疫熒光法測(cè)定痰病毒抗原

B、支原體DINA測(cè)定

C、雙份血清抗體測(cè)定

D、痰細(xì)菌培養(yǎng)

E、血CRP測(cè)定

【參考答案】:A

36、男嬰,1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:36.0℃,四

肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,臍

疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的診斷是

A、先天性甲狀腺功能減低

B、21-三體綜合征

C、苯丙酮尿癥

D、黏多糖病

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】:A

37、原發(fā)性血小板減少性紫瘢治療首選下列哪項(xiàng)方法

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、輸血或血小板

C、脾切除

D、免疫抑制療法

E、大劑量丙種球蛋白靜注

【參考答案】:A

38、對(duì)有早產(chǎn)跡象的胎兒,出生前48小時(shí)可選用什么藥物可促進(jìn)

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物質(zhì)

C、魯米那

D、消炎痛

E、維生素E

【參考答案】:A

39、有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下,癲癇發(fā)作

B、智力落后,癲癇發(fā)作,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,尿味異常

C、智力低下,皮膚粗糙,特殊面容

D、智力落后,性功能異常,常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩,特殊面容

【參考答案】:E

40、小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病中以下列哪一亞型多見(jiàn)

A、早期前B細(xì)胞型

B、普通型

C、前B細(xì)胞型

D、成熟B細(xì)胞型

E、T細(xì)胞型

【參考答案】:B

41、流行性腦脊髓膜炎傳染過(guò)程中哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤

A、病人為唯一傳染源

B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌

C、部分表現(xiàn)為出血點(diǎn)型的暫時(shí)菌血癥

D、僅個(gè)別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎

E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀

【參考答案】:A

42、患者,女,15個(gè)月,因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢查,

精神極度委靡,反應(yīng)差,眼窩前囪明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺(一),

需迅速靜脈內(nèi)滴入4:3:2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求

A、4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%NaHC0[YZ72_3

C、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸鈉

E、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【參考答案】:E

43、患兒3歲,反復(fù)得肺炎,3?4次/年,同時(shí)有腹瀉病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為

A、選擇性IgA缺乏癥

B、IgG亞類(lèi)缺陷病

C、先天性低丙球血癥

D、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥

E、高IgE綜合征

【參考答案】:A

44、男孩,5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來(lái)食欲低下.伴嘔吐

5?6次,腹瀉2次,尿量少,每天100?150ml。尿常規(guī):尿蛋白(++),

紅細(xì)胞滿視野。血壓20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺無(wú)異常。此患

兒24h進(jìn)入液體量的計(jì)算,下列哪項(xiàng)正確

A、60mL/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

B、50ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

C、40ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

D、30ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量

E、20ml/kg+前Id尿量+葉、瀉丟失量

【參考答案】:E

45、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,但除外下列哪項(xiàng)

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、支氣管狹窄

C、免疫缺陷

D、鼻竇炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【參考答案】:A

46、健康喂養(yǎng)的3個(gè)月嬰兒,體重5kg。用牛奶喂養(yǎng),每天應(yīng)給予

8%糖牛奶(mD另給水分(mD

A、550220

B、450200

C、600100

D、500300

E、650200

【參考答案】:A

47、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),下列哪一點(diǎn)不符合

A、肌張力降低

B、喂哺困難

C、手足徐動(dòng)明顯

D、通常無(wú)錐體束征

E、智力發(fā)育明顯落后

【參考答案】:E

48、女?huà)耄?1個(gè)月,腹瀉3天,大便每日10余次,量中,蛋花湯

樣,時(shí)有嘔吐,查體:精神萎靡,皮膚彈性差,哭淚少,心肺腹無(wú)異常,

其病原體考慮為

A、致病性大腸埃希菌

B、白色念珠菌

C、輪狀病毒

D、痢疾桿菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】:C

49、高熱驚厥的處理中最首要的是

A、吸氧

B、止驚

C、保持氣道通暢

D、退熱

E、降顱壓

【參考答案】:B

50、確診非典型苯丙酮尿癥的最重要檢查為

A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)

C、血漿氨基酸分析

D、尿蝶吟分析

E、2,4-二硝基苯船試驗(yàn)

【參考答案】:D

51、患兒,3歲。因身材矮小就診。10個(gè)月會(huì)坐,近1歲10個(gè)月

會(huì)走,平時(shí)少哭多睡,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前

囪未閉,出牙兩顆,反應(yīng)較遲鈍,喜伸舌,有臍疝。心肺無(wú)明顯異常。

為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是

A、智商測(cè)定

B、血鈣、血磷測(cè)定

C、T3、T4、TSH測(cè)定

D、染色體檢查

E、腦CT檢查

【參考答案】:C

52、小兒生長(zhǎng)迅速、代謝旺盛

A、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大,特別是熱能和蛋白質(zhì)

B、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大,特別是水和熱能

C、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大,特別是水和蛋白質(zhì)

D、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求同其他人群

E、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大于其他人群

【參考答案】:C

53、12歲兒童,咳嗽伴發(fā)熱7d。體檢:體溫39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音減低,觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng),局部叩診濁音,心率100次/分,律

齊,心音中強(qiáng)。為判斷病原,下列哪項(xiàng)最有意義

A、胸部CT檢查

B、左側(cè)胸腔穿刺

C、血?dú)夥治?/p>

D、咽拭子培養(yǎng)

E、以上均不是

【參考答案】:E

54、早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時(shí)有窒息史,生后10小時(shí)開(kāi)始人工喂

養(yǎng)。于生后第6天出現(xiàn)神萎,胃納減退,惡心嘔吐,腹脹,大便隱血試

驗(yàn)陽(yáng)性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)

外均提示病情加重

A、腸壁囊樣積氣

B、門(mén)靜脈積氣

C、氣腹

D、腸律擴(kuò)張固定

E、腹腔滲液

【參考答案】:A

55、量溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的

A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽(yáng)性球菌的外毒素

D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細(xì)菌

【參考答案】:A

56、下列哪項(xiàng)疾病無(wú)頭痛表現(xiàn)

A、副鼻竇炎

B、中樞感染

C、中暑

D、顱腦外傷后

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】:E

57、可出現(xiàn)左房左室擴(kuò)大的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:C

58、肺炎患兒進(jìn)食少時(shí)可給予補(bǔ)液,補(bǔ)液量為

A、150?160ml/(kg,d)

B、130?140ml/(kg?d)

C、110?120ml/(kg?d)

D、90?100ml/(kg?d)

E,70?80ml/(kg?d)

【參考答案】:E

59、對(duì)鑒別小兒風(fēng)濕熱與類(lèi)風(fēng)濕病最有價(jià)值的是

A、發(fā)熱

B、關(guān)節(jié)炎

C、心臟炎

D、血沉增快

E、X線示關(guān)節(jié)面破壞

【參考答案】:E

60、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、大型室間隔缺損常出現(xiàn)左右心室增大

B、小型室間隔缺損首先出現(xiàn)右心室增大

C、小型室間隔缺損常無(wú)明顯癥狀

D、大型室間隔缺損可出現(xiàn)聲音嘶啞

E、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音

【參考答案】:B

61、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的貧血是

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、自身免疫性溶血性貧血

D、G-6-PD缺乏癥

E、巨幼紅細(xì)胞貧血

【參考答案】:C

62、21—三體綜合征臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、身材矮小

B、智力低下

C、韌帶松弛

D、皮膚粗糙、發(fā)干

E、通貫手

【參考答案】:D

63、過(guò)敏性紫瘢最不可能出現(xiàn)的是

A、腹痛、大便出血

B、血尿、蛋白尿

C、顱內(nèi)出血、抽搐

D、血小板減少

E、嗜酸粒細(xì)胞增高

【參考答案】:D

64、嬰幼兒腹瀉輕型與重型鑒別的最主要點(diǎn)在于

A、嘔吐

B、病因

C^體溫

D、大便性狀

E、水、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】:E

65、當(dāng)血清鈣離子低于多少時(shí),可引起維生素D缺乏性手足搐搦癥

發(fā)作

A、1.75mmol/L

B、1.88mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.Ommol/L

E、1.5mmol/L

【參考答案】:D

66、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A、生后6小時(shí)內(nèi)

B、生后6?12小時(shí)

C、生后12?24小時(shí)

D、生后24?48小時(shí)

E、生后24?72小時(shí)

【參考答案】:E

67、有關(guān)鐵的吸收,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、食物中磷酸、草酸、植物酸有利于鐵的吸收

B、大豆及菠菜中鐵的吸收率較高

C、肉類(lèi)中鐵吸收率較高

D、胃液中鹽酸有礙于鐵的吸收

E、同時(shí)攝入果糖、氨基酸均不利于鐵的吸收

【參考答案】:C

68、下列哪項(xiàng)是確診和評(píng)估白血病療效的重要依據(jù)

A、血常規(guī)

B、骨髓象

C、血液生化檢查

D、胸片

E、細(xì)菌學(xué)檢查

【參考答案】:B

69、對(duì)疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是

A、腕部X線攝片

B、染色體

C、血清堿性磷酸酶測(cè)定

D、尿三氯化鐵

E、血清25-羥膽骨化醇測(cè)定

【參考答案】:A

70、8個(gè)月嬰兒體重6.5kg,身長(zhǎng)65cm。頭圍44cm,能爬,肌張

力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為

A、呆小兒

B、頭小畸形

C、發(fā)育正常

D、營(yíng)養(yǎng)不良

E、維生素D缺乏癥

【參考答案】:D

71、4個(gè)月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天入院。T37.8度,鼻翼

扇動(dòng),口周輕度發(fā)縉,三凹征明顯.兩肺滿布哮鳴音,水泡音不明顯,

心率144次/分,WBC5.0X10T9/L,N37%,L64%,最可能診斷為

A、腺病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、肺炎雙球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎

【參考答案】:D

72、小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)

A、低熱、乏力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改變

E、嗜睡、偶有驚厥

【參考答案】:D

73、治療舞蹈病時(shí)首選的藥物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、潑尼松

D、苯巴比妥

E、維生素B1

【參考答案】:D

74、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選

A、凍干血漿

B、2:1等張液

C、2:3:1溶液

D、0.9%氯化鈉溶液

E、中分子右旋糖酎

【參考答案】:B

75、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在

A、新生兒

B、3?4個(gè)月

C、6個(gè)月?2歲

D、3?5歲

E、8歲

【參考答案】:C

76、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、羥基喳琳

C、糖皮質(zhì)激素

D、非激素類(lèi)抗炎藥

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】:C

77、新生兒胎糞吸入綜合征,下列哪種表現(xiàn)不太可能出現(xiàn)

A、呼吸困難、發(fā)縉、吸氣性凹陷

B、兩肺聞及濕啰音

C、肝脾腫大

D、持續(xù)胎兒循環(huán)

E、兩眼凝視、尖叫、驚厥

【參考答案】:C

78、女孩,6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫,會(huì)行走后喜蹲踞。輕度杵

狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及HI級(jí)收縮期雜

音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上

翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為

A、房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓

B、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓

D、法洛四聯(lián)癥

E、單純性肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:D

79、患者,女,9歲,反復(fù)呼吸道感染,2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次,易

感乏力,活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及W級(jí)吹風(fēng)

樣收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音較亢進(jìn),心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖:左右心室肥大。胸部X線片:兩肺充血,左右心室均大,以左心

室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小,最可能診斷為

A、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:B

80、猩紅熱病情分型,不包括

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、內(nèi)科型

E、外科型

【參考答案】:D

81、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征是

A、靴形心

B、心影呈斜置蛋形

C、主動(dòng)脈為"3"字征

D、心影呈影"字形

E、右位主動(dòng)脈弓

【參考答案】:B

82、患者,男,11個(gè)月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次,左下

肢不會(huì)活動(dòng)半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以

下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病后1?2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快

B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

C、2?3個(gè)月無(wú)進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】:E

83、風(fēng)濕熱活動(dòng)期應(yīng)用青霉素治療的目的在于

A、消除心內(nèi)膜炎

B、消除關(guān)節(jié)炎

C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變

D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌

E、預(yù)防心瓣膜畸形

【參考答案】:D

84、生后6天足月女?huà)耄瑲獯?天,口吐泡沫來(lái)急診。體檢:口周

發(fā)縉,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常,以下除了

哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行

A、應(yīng)用強(qiáng)心劑

B、吸氧

C、做血?dú)夥治?/p>

D、胸部X線檢查

E、靜脈給抗生素

【參考答案】:A

85、胎兒骨髓出現(xiàn)造血活動(dòng)是在

A、胚胎第4周

B、胎兒3個(gè)月

C、胎兒4個(gè)月

D、胎兒5個(gè)月

E、胎兒8個(gè)月

【參考答案】:C

86、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為

A、2?4周

B、4?8周

C、8?12周

D、半年

E、1年

【參考答案】:C

87、營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最常見(jiàn)的是

A、缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、缺乏維生素B[12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

C、缺鐵性貧血

D、溶血性貧血

E、以上均不是

【參考答案】:C

88、狼瘡性腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型

A、輕微腎小球疾病

B、節(jié)斷性病變

C、彌漫性增殖性腎炎

D、硬化性腎炎

E、未分類(lèi)的腎炎

【參考答案】:C

89、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的常用藥物是

A、異煙解

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、叱嗪酰胺

【參考答案】:A

90、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符

A、呼吸急促

B、反復(fù)驚厥

C、皮膚花紋

D、少尿或無(wú)尿

E、四肢厥冷

【參考答案】:B

91、格林-巴利綜合征主要的臨床特征為

A、進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

B、周期性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

C、進(jìn)行性非對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

D、非進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

E、周期性非對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

【參考答案】:A

92、8個(gè)月男孩,發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫

38.7℃,煩躁不安。前囪隆起,肌張力較高,為明確診斷,此患兒首

先應(yīng)做的檢查是

A、頭顱B超

B、血?dú)夥治?/p>

C、腦脊液

D、胸片

E、超聲心動(dòng)圖

【參考答案】:C

93、男,8歲,2天來(lái)顏面浮腫,尿少且色呈茶色。診斷為急性腎

小球腎炎,追問(wèn)病史,兩周前患感冒,其腎炎最可能與何種細(xì)菌引起的

感染過(guò)敏有關(guān)

A、溶血性乙型鏈球菌

B、甲型鏈球菌

C、草綠色鏈球菌

D、B族鏈球菌

E、糞鏈球菌

【參考答案】:A

94、關(guān)于身高,正確的說(shuō)法是

A、應(yīng)立位測(cè)量

B、有3個(gè)生長(zhǎng)高峰

C、各組分部分增長(zhǎng)速度一致

D、10?13歲時(shí)女孩一般較同年齡的男孩高

E、立位與臥位測(cè)量相差2?3cm

【參考答案】:D

95、支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因是

A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張及/或血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊狀擴(kuò)張

E、支氣管粘膜深層潰瘍

【參考答案】:B

96、新生兒硬腫癥首先的治療措施是

A、補(bǔ)充熱量和液體

B、抗生素

C、糾正低血糖

D、復(fù)溫

E、以上均不是

【參考答案】:D

97、急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處

A、水腫、少尿、高血壓

B、持續(xù)尿少

C、腎功能迅速惡化

D、中度貧血

E、持續(xù)無(wú)尿

【參考答案】:A

98、判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的

A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)

B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重

C、低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀

D、高滲性脫水,脫水癥不明顯

E、低滲性脫水,皮膚黏膜極干燥

【參考答案】:E

99、下列哪個(gè)不是唐氏綜合征高危孕婦

A、妊娠2月時(shí)接受了心導(dǎo)管檢查

B,40歲孕婦

C、20歲孕婦

D、第一胎為先天愚型

E、姨表姐妹中有先天愚型者

【參考答案】:c

100、在下列有關(guān)麻疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是具特征性的

A、發(fā)熱,上呼吸道感染癥狀

B、皮膚有紅色斑丘疹

C、皮疹退后有糠萩樣脫屑

D、眼瞼浮腫

E、以上都不是

【參考答案】:E

101.以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)

A、紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素產(chǎn)量過(guò)多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、腎功能低下

【參考答案】:E

102、關(guān)于結(jié)核病化學(xué)治療的原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、大劑量

D、規(guī)律用藥

E、堅(jiān)持全程

【參考答案】:C

103、誘發(fā)重癥肌無(wú)力危象的藥物

A、慶大霉素

B、新斯的明

C、三磷酸腺酎

D、輔酶A

E、洛貝林

【參考答案】:A

104、食物過(guò)敏的易感年齡是

A、學(xué)齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:B

105、第二孔未閉型房間隔缺損血液動(dòng)力學(xué)改變,不應(yīng)出現(xiàn)的是

A、左房、左室增大

B、右房、右室增大

C、肺循環(huán)血流量增多

D、體循環(huán)血流量減少

E、以上均不是

【參考答案】:A

106、新生兒出生后2?3d出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、生理性黃疸

E、膽道閉鎖

【參考答案】:D

107、新生兒驚厥首選哪種藥物止驚

A、地西泮

B、水合氯醛

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯丙嗪

【參考答案】:C

108、4歲男孩,自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),

心前區(qū)有I?II級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫。下列哪項(xiàng)因素與預(yù)后無(wú)關(guān)

A、右向左分流量嚴(yán)重度

B、肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度

C、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、合并腦血栓

E、心電圖示電軸右偏,左心室肥大

【參考答案】:E

109、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、輸新鮮全血

B、輸濃縮血小板懸液

C、抗生素預(yù)防感染

D、輸丙種球蛋白

E、小劑量阿司匹林口服

【參考答案】:E

110、體重為12kg,身長(zhǎng)85cm,頭圍48cm,胸圍49cm的小兒年齡

A、9個(gè)月

B、11個(gè)月

C、15個(gè)月

D、2歲

E、3歲

【參考答案】:B

in、患者,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最

佳處理方案

A、觀察到2歲

B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、藥物治療

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【參考答案】:A

112、輪狀病毒性腸炎大便的特點(diǎn)

A、黏液便

B、膿血便

C、水樣或蛋花湯樣便,無(wú)腥臭

D、果凍樣便

E、赤豆湯樣便

【參考答案】:C

113、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后

A、15?29天

B、30?59天

C、60?89天

D、90?120天

E、121?150天

【參考答案】:D

114、過(guò)敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為

A、主要累及小關(guān)節(jié)

B、一般不出現(xiàn)腫痛

C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)一般無(wú)積液

D、關(guān)節(jié)癥狀在數(shù)周后消失

E、不留后遺癥

【參考答案】:E

115、9個(gè)月男孩,因長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血,開(kāi)始用硫酸亞鐵

治療3?5天后判斷治療效果,最合適的指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血清鐵蛋白

C、紅細(xì)胞游離原嚇琳

D、血紅蛋白量

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞

【參考答案】:E

116、關(guān)于足月兒特點(diǎn)的說(shuō)法中,哪項(xiàng)是不正確的

A、腦重量占出生體重的10%?12%

B、新生兒血白細(xì)胞總數(shù)為(10?20)X10[~9/L,以中性粒細(xì)胞為

C、從出生第一天起對(duì)人臉圖案就表現(xiàn)出感興趣

D、生理性斜視一般在2?4周消失

E、脊髓下端在第4?5腰椎水平

【參考答案】:E

117、艾滋病的臨床經(jīng)過(guò)中不包括哪個(gè)階段

A、急性感染期

B、無(wú)癥狀感染期

C、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

D、艾滋病癥狀期

E、恢復(fù)期

【參考答案】:E

118、新生兒服維生素D的時(shí)間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個(gè)月

D、4?5個(gè)月

E、1個(gè)月后

【參考答案】:B

119、患兒,6歲,腎病綜合征,2天前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛和腹脹,

首先考慮是

A、呼吸道感染

B、急性闌尾炎

C、腹膜炎

D、腸炎

E、胃腸功能失調(diào)

【參考答案】:C

120、腸源性紫縉病史中可問(wèn)及哪些不當(dāng)飲食史

A、河水

B、熱帶水果

C、腌制食品

D、海鮮產(chǎn)品

E、細(xì)菌污染的食品

【參考答案】:C

121、對(duì)急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥

A、水腫、血尿、少尿

B、有高氮質(zhì)血癥

C、血壓持續(xù)升高,舒張壓高于12.OkPa

D、有循環(huán)充血者

E、以上都不是

【參考答案】:C

122、呼吸機(jī)最基本的通氣方式

A、吸氣平臺(tái)

B、間歇正壓呼吸方式

C、呼氣末正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、深呼吸

【參考答案】:B

123、以下哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短,關(guān)節(jié)過(guò)伸

C、常伴臍疝,小陰莖等

D、可有通貫手

E、皮膚粗糙,舌肥大

【參考答案】:E

124、女?huà)?,胎齡38周,頭吸助產(chǎn)。出生第36h出現(xiàn)激惹、前囪緊

張、肌張力增高、尖叫,并時(shí)有呼吸暫停。此時(shí)的處理中,哪項(xiàng)不應(yīng)進(jìn)

A、給予吸氧

B、予20%甘露醇2g/kg快速靜脈注射

C、予維生素K等以止血

D、予地塞米松靜脈點(diǎn)滴

E、予苯巴比妥鈉注射止驚

【參考答案】:B

125、3歲男孩,體格發(fā)育落后,活動(dòng)后氣促,但無(wú)紫縉。查體:

胸骨左緣第3肋間可聞及III級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)分裂,

X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B,支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】:B

126、肝臟腫大輕度是

A、V肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、>臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】:B

127、應(yīng)用抗結(jié)核藥治療小兒結(jié)核病的錯(cuò)誤用藥原則是

A、早期治療

B、聯(lián)合用藥

C、較大劑量用藥

D、規(guī)律用藥

E、堅(jiān)持全程

【參考答案】:C

128、乳牙出齊的最遲年齡是

A、10個(gè)月

B、12個(gè)月

C、15個(gè)月

D、20個(gè)月

E、30個(gè)月

【參考答案】:E

129、新生兒重度窒息,Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為

A、1?2分

B、1?3分

C、0?3分

D、0?4分

E、1?4分

【參考答案】:C

130、可確診肺結(jié)核的檢查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

C、纖維支氣管鏡直接觀察

D、血清結(jié)核抗體

E、肺部CT檢查

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、腎小管酸中毒的重要臨床表現(xiàn)是

A、生長(zhǎng)發(fā)育落后

B、煩渴、多飲、多尿

C、營(yíng)養(yǎng)障礙

D、病理性骨折

E、持續(xù)性肌無(wú)力

【參考答案】:AC

2、請(qǐng)選擇對(duì)單純性肥胖兒童的恰當(dāng)干預(yù)方式

A、限制甜食

B、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和體格鍛煉

C、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

D、針對(duì)性進(jìn)行行為心理治療

E、用胰島素治療

【參考答案】:ABCD

3、傷寒的常見(jiàn)并發(fā)癥有

A、敗血癥

B、腸出血

C、腸穿孔

D、中毒性肝炎

E、中毒性心肌炎

【參考答案】:BCDE

4、感染性休克患兒,血壓50/30nlmHg,治療措施中哪些是正確的

A、2:1等張含鈉性液

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、20%甘露醇

D、多巴胺

E、抗生素

【參考答案】:ABDE

5、小兒出生后造血的特點(diǎn)是

A、5歲以前所有骨髓均參加造血

B、5?7歲以后黃髓逐漸增多

C、黃髓有潛在造血功能

D、小兒各年齡期均常見(jiàn)骨髓外造血

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

6、下列哪項(xiàng)治療屬于免疫重建

A、臍血干細(xì)胞移植

B、胎兒胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干細(xì)胞移植

E、胎肝移植

【參考答案】:ABCDE

7、如切除動(dòng)物的腦垂體,可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動(dòng)物停止生長(zhǎng)

【參考答案】:ACDE

8、對(duì)未接受主動(dòng)免疫的易感兒,在接觸傳染病后,可給予丙種球

蛋白肌注進(jìn)行被動(dòng)免疫,一般用于

A、預(yù)防腮腺炎

B、預(yù)防麻疹

C、預(yù)防乙型肝炎

D、預(yù)防破傷風(fēng)

E、以上都不是

【參考答案】:BD

9、下列描述哪些符合輕度精神發(fā)育遲滯

A、智商50?69

B、智商35?49

C、學(xué)習(xí)能力不能順利完成小學(xué)教育

D、能學(xué)會(huì)一定的謀生技能

E、能進(jìn)行有效的語(yǔ)言交流

【參考答案】:ACDE

10、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床特點(diǎn)是

A、手足徐動(dòng)明顯

B、喂哺困難、流涎

C、語(yǔ)言困難明顯

D、多伴有驚厥

E、以

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