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二月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺測(cè)試卷(附答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),發(fā)生水腫的主要原因是
A、低蛋白
B、低膽固醇
C、腎功能衰竭
D、低納性水腫
E、糖原不足
【參考答案】:A
2、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣主要見(jiàn)于
A、學(xué)齡期兒童
B、嬰兒
C、學(xué)齡前兒童
D、幼兒
E、以上都不是
【參考答案】:B
3、小兒癲癩最常見(jiàn)的發(fā)作類(lèi)型是
A、強(qiáng)直陣攣發(fā)作
B、失神發(fā)作
C、肌陣攣發(fā)作
D、強(qiáng)直性發(fā)作
E、失張力發(fā)作
【參考答案】:A
4、2:3:1混合液的組成是
A、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉
B、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉
C、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉
D、3份生理鹽水,2份5%?10%葡萄糖,1份4%碳酸氫鈉
E、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉
【參考答案】:E
5、小兒,2歲,出生時(shí)接種過(guò)卡介苗,作PPD5個(gè)單位,硬結(jié)16mm
持續(xù)7天后留有色素,其最大可能是
A、有過(guò)結(jié)核感染
B、活動(dòng)性結(jié)核病
C、無(wú)結(jié)核感染
D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)
E、種卡介苗反應(yīng)
【參考答案】:B
6、在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下列除外哪一項(xiàng)
均對(duì)
A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃
C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序
D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況
E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告
【參考答案】:E
7、7歲女孩,來(lái)自云南,因急性心功能不全入院,經(jīng)檢查診為小
兒克山病。為了減少本病急性發(fā)作和降低病死率,下列哪項(xiàng)是主要的
A、廣泛地做好宣傳工作
B、改善居住條件及營(yíng)養(yǎng)狀況
C、改變水質(zhì)及搞好環(huán)境衛(wèi)生
D、防治呼吸道及胃腸道感染
E、口服亞硒酸鈉
【參考答案】:E
8、下列有關(guān)小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)正確的是
A、年齡愈小,腎臟相對(duì)越重
B、嬰兒期腎臟位置較高
C、嬰兒膀胱位置比年長(zhǎng)兒低
D、3歲以內(nèi)健康小兒腹部觸診時(shí)腎較易捫及
E、嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲,但管壁肌肉發(fā)育尚好
【參考答案】:A
9、93%的新生兒于生后幾小時(shí)內(nèi)排尿
A、10小時(shí)
B、12小時(shí)
C、24小時(shí)
D、48小時(shí)
E、72小時(shí)
【參考答案】:C
10、院前現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),判斷患兒心跳的最正確方法是
A、觸摸梯動(dòng)脈搏動(dòng)
B、觸摸足背動(dòng)脈
C、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)
D、觀察有無(wú)自主呼吸
E、觀察瞳孔是否散大
【參考答案】:C
11、溶血性貧血的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確
A、貧血逐漸發(fā)生,長(zhǎng)期存在
B、黃疸
C、大多數(shù)呈輕至中度貧血
D、淋巴結(jié)腫大
E、肝、脾腫大
【參考答案】:D
12、風(fēng)濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察
A、2?4個(gè)月
B、4?8個(gè)月
C、半年?1年
D、半年?1年半
E、半年?2年
【參考答案】:E
13、新生兒剛出生時(shí)的護(hù)理主要是
A、注意口腔衛(wèi)生
B、保溫
C、喂奶
D、預(yù)防感染
E、防止脫水
【參考答案】:B
14、由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克時(shí)選用抗生素
應(yīng)是
A、三代頭抱菌素
B、青霉素
C、羅紅霉素
D、萬(wàn)古霉素
E、丁胺卡那霉素
【參考答案】:D
15、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來(lái)眼瞼水腫,尿少,有肉眼
血尿。發(fā)育中等,營(yíng)養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無(wú)異常,肝
脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量
WBCo血:RBC及Hb輕度下降。抗0500U,C3減少,CH50減少,
NPN25mmol/L,最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、急進(jìn)性腎炎
C、腎炎性腎病
D、慢性腎炎
E、艮性再發(fā)性血尿
【參考答案】:A
16、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是
A、肺門(mén)淋巴結(jié)腫大
B、可見(jiàn)脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)
C、右肺上葉有空洞
D、消瘦、盜汗、食欲減退
E、可見(jiàn)皰疹性角膜結(jié)膜炎
【參考答案】:C
17、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了
A、瑞士型無(wú)丙種球蛋門(mén)血癥
B、腺菩脫氨酶缺乏癥
C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良
D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病
E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥
【參考答案】:D
18、診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行心血管造影常見(jiàn)選擇部位是
A、左心室
B、右心室
C、肺動(dòng)脈
D、肺靜脈
E、主動(dòng)脈
【參考答案】:E
19、川崎病的主要死因是
A、顱內(nèi)出血
B、嚴(yán)重感染
C、脾破裂
D、動(dòng)脈瘤破裂
E、淋巴結(jié)壞死
【參考答案】:D
20、14歲患兒,因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),語(yǔ)言不清就診。體檢:肝
臟右肋下3.5cm,質(zhì)地中,脾臟肋下未及,神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出,
四肢肌力、肌張力正常。肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查確診
A、肝臟B超
B、腦電圖
C、頭顱MRI
D、血清銅藍(lán)蛋白
E、肌電圖
【參考答案】:D
21、癲癇失張力發(fā)作型臨床表現(xiàn)不正確的是
A、突然跌倒
B、屏氣
C、紫一
D、口吐白沫
E、意識(shí)喪失
【參考答案】:D
22、某小學(xué)食堂就餐者中,在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請(qǐng)當(dāng)
地防疫部門(mén)作流行病學(xué)調(diào)查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,因
此對(duì)食堂職工進(jìn)行普查。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)帶菌者檢測(cè)最好
A、肥達(dá)反應(yīng)。效價(jià)>1:100
B、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)>1:200
C、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)逐漸上升
D、Vi抗體陽(yáng)性
E、尿中A群沙門(mén)菌抗原陽(yáng)性
【參考答案】:E
23、患兒女,2歲,發(fā)熱3d伴嘔吐2?3次/天,腹瀉3?5次/
天,稀便。神萎,排尿時(shí)哭吵,尿量減少。首先考慮的診斷是
A、小兒腹瀉病
B、急性尿路感染
C、敗血癥
D、腎病綜合征
E、急性腎炎
【參考答案】:B
24、新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因不包括
A、食管閉鎖
B、胃旋轉(zhuǎn)不良
C、嘔吐羊水
D、腸套疊
E、巨結(jié)腸
【參考答案】:D
25、關(guān)于小兒造血的特點(diǎn),下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、中胚葉造血在胚胎第3?6周出現(xiàn)
B、胚胎造血有3個(gè)不同造血期
C、骨髓造血在胚胎第6周開(kāi)始
D、肝臟造血在胚胎第6周開(kāi)始
E、脾臟造血在胚胎第8周開(kāi)始
【參考答案】:C
26、肝硬化時(shí)肝脾腫大的機(jī)理是
A、代謝物質(zhì)的沉著
B、胎兒性造血
C、充血性增大
D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多
E、異常細(xì)胞浸潤(rùn)
【參考答案】:C
27、正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常
A、體重8公斤
B、身長(zhǎng)74cm
C、乳牙4顆
D、能推車(chē)走幾步
E、頭圍49cm
【參考答案】:E
28、男性,6歲。反復(fù)咳嗽2月余,以夜間明顯,少痰,運(yùn)動(dòng)后加
重。曾用阿奇霉素及頭苑吠辛無(wú)效。有嬰兒濕疹史。聽(tīng)診兩肺無(wú)啰音。
胸片無(wú)殊。肺功能支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,F(xiàn)EV產(chǎn)[1改善率21%。首選
治療措施是
A、支氣管擴(kuò)張劑
B、激素
C、免疫調(diào)節(jié)劑
D、抗組胺藥物
E、抗生素
【參考答案】:A
29、早產(chǎn)兒胎齡34周,出生體重2kg。生后4h內(nèi)進(jìn)行性呼吸困難,
胸部X線表現(xiàn)兩肺細(xì)小網(wǎng)狀顆粒狀陰影,可能的診斷是
A、衣原體肺炎
B、胎糞吸入性肺炎
C、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓
D、肺透明膜病
E、濕肺
【參考答案】:D
30、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)
A、1?3月
B、3?6月
C、6?12月
D、1?2年
E、2年以上
【參考答案】:C
31、女,6個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫
39℃,呼吸50次/分,雙肺滿布細(xì)小水泡音,心率140次/分,腦膜
刺激征陰性。最可能的診斷是
A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病
B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、
C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭
D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥
E、支氣管肺炎合并心力衰竭
【參考答案】:B
32、新生兒在適中溫度下,每日需熱量為
A、250?334kJ(60?80kcal)/kg
B、334~418kJ(80~100kcal)/kg
C、418?502kJ(100?120kcal)/kg
D、502?585kJ(120?140kcal)/kg
E、585?669kJ(140?160kcal)/kg
【參考答案】:C
33、肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、無(wú)癥狀時(shí)尿銅即可增高
B、肝癥狀多見(jiàn)于起病年齡較小者
C、神經(jīng)癥狀多見(jiàn)于年齡較大小兒
D、K—F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)
E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀
【參考答案】:D
34、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作終止后,需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列
哪項(xiàng)是不正確的
A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個(gè)月
B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復(fù)發(fā),則于發(fā)作控制后再服2?3
個(gè)月
C、奎尼丁對(duì)預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好,可持續(xù)用半年?1年
D、可用鹽酸普蔡洛爾(心得安)口服
E、可應(yīng)用利多卡因
【參考答案】:E
35、毛細(xì)支氣管炎患兒早期病原學(xué)診斷最可靠的方法是
A、免疫熒光法測(cè)定痰病毒抗原
B、支原體DINA測(cè)定
C、雙份血清抗體測(cè)定
D、痰細(xì)菌培養(yǎng)
E、血CRP測(cè)定
【參考答案】:A
36、男嬰,1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:36.0℃,四
肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,臍
疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的診斷是
A、先天性甲狀腺功能減低
B、21-三體綜合征
C、苯丙酮尿癥
D、黏多糖病
E、軟骨發(fā)育不良
【參考答案】:A
37、原發(fā)性血小板減少性紫瘢治療首選下列哪項(xiàng)方法
A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、輸血或血小板
C、脾切除
D、免疫抑制療法
E、大劑量丙種球蛋白靜注
【參考答案】:A
38、對(duì)有早產(chǎn)跡象的胎兒,出生前48小時(shí)可選用什么藥物可促進(jìn)
胎肺成熟
A、地塞米松
B、肺泡表面活性物質(zhì)
C、魯米那
D、消炎痛
E、維生素E
【參考答案】:A
39、有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是
A、智力低下,癲癇發(fā)作
B、智力落后,癲癇發(fā)作,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,尿味異常
C、智力低下,皮膚粗糙,特殊面容
D、智力落后,性功能異常,常伴發(fā)白血病
E、智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩,特殊面容
【參考答案】:E
40、小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病中以下列哪一亞型多見(jiàn)
A、早期前B細(xì)胞型
B、普通型
C、前B細(xì)胞型
D、成熟B細(xì)胞型
E、T細(xì)胞型
【參考答案】:B
41、流行性腦脊髓膜炎傳染過(guò)程中哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤
A、病人為唯一傳染源
B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌
C、部分表現(xiàn)為出血點(diǎn)型的暫時(shí)菌血癥
D、僅個(gè)別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎
E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀
【參考答案】:A
42、患者,女,15個(gè)月,因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢查,
精神極度委靡,反應(yīng)差,眼窩前囪明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺(一),
需迅速靜脈內(nèi)滴入4:3:2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求
A、4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份5%NaHC0[YZ72_3
B、4份葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%NaHC0[YZ72_3
C、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%NaHC0[YZ72_3
D、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸鈉
E、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%NaHC0[YZ72_3
【參考答案】:E
43、患兒3歲,反復(fù)得肺炎,3?4次/年,同時(shí)有腹瀉病史。查
血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為
A、選擇性IgA缺乏癥
B、IgG亞類(lèi)缺陷病
C、先天性低丙球血癥
D、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥
E、高IgE綜合征
【參考答案】:A
44、男孩,5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來(lái)食欲低下.伴嘔吐
5?6次,腹瀉2次,尿量少,每天100?150ml。尿常規(guī):尿蛋白(++),
紅細(xì)胞滿視野。血壓20/12kPa(140/90mmHg)。心、肺無(wú)異常。此患
兒24h進(jìn)入液體量的計(jì)算,下列哪項(xiàng)正確
A、60mL/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量
B、50ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量
C、40ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量
D、30ml/kg+前Id尿量+吐、瀉丟失量
E、20ml/kg+前Id尿量+葉、瀉丟失量
【參考答案】:E
45、下列原因易誘發(fā)反復(fù)呼吸道感染,但除外下列哪項(xiàng)
A、肺動(dòng)脈狹窄
B、支氣管狹窄
C、免疫缺陷
D、鼻竇炎等慢性病灶
E、微量元素缺乏
【參考答案】:A
46、健康喂養(yǎng)的3個(gè)月嬰兒,體重5kg。用牛奶喂養(yǎng),每天應(yīng)給予
8%糖牛奶(mD另給水分(mD
A、550220
B、450200
C、600100
D、500300
E、650200
【參考答案】:A
47、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),下列哪一點(diǎn)不符合
A、肌張力降低
B、喂哺困難
C、手足徐動(dòng)明顯
D、通常無(wú)錐體束征
E、智力發(fā)育明顯落后
【參考答案】:E
48、女?huà)耄?1個(gè)月,腹瀉3天,大便每日10余次,量中,蛋花湯
樣,時(shí)有嘔吐,查體:精神萎靡,皮膚彈性差,哭淚少,心肺腹無(wú)異常,
其病原體考慮為
A、致病性大腸埃希菌
B、白色念珠菌
C、輪狀病毒
D、痢疾桿菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:C
49、高熱驚厥的處理中最首要的是
A、吸氧
B、止驚
C、保持氣道通暢
D、退熱
E、降顱壓
【參考答案】:B
50、確診非典型苯丙酮尿癥的最重要檢查為
A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)
B、尿三氯化鐵試驗(yàn)
C、血漿氨基酸分析
D、尿蝶吟分析
E、2,4-二硝基苯船試驗(yàn)
【參考答案】:D
51、患兒,3歲。因身材矮小就診。10個(gè)月會(huì)坐,近1歲10個(gè)月
會(huì)走,平時(shí)少哭多睡,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前
囪未閉,出牙兩顆,反應(yīng)較遲鈍,喜伸舌,有臍疝。心肺無(wú)明顯異常。
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是
A、智商測(cè)定
B、血鈣、血磷測(cè)定
C、T3、T4、TSH測(cè)定
D、染色體檢查
E、腦CT檢查
【參考答案】:C
52、小兒生長(zhǎng)迅速、代謝旺盛
A、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大,特別是熱能和蛋白質(zhì)
B、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大,特別是水和熱能
C、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大,特別是水和蛋白質(zhì)
D、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求同其他人群
E、對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求大于其他人群
【參考答案】:C
53、12歲兒童,咳嗽伴發(fā)熱7d。體檢:體溫39.9℃,咽部充血,
左下呼吸音減低,觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng),局部叩診濁音,心率100次/分,律
齊,心音中強(qiáng)。為判斷病原,下列哪項(xiàng)最有意義
A、胸部CT檢查
B、左側(cè)胸腔穿刺
C、血?dú)夥治?/p>
D、咽拭子培養(yǎng)
E、以上均不是
【參考答案】:E
54、早產(chǎn)兒胎齡36周,出生時(shí)有窒息史,生后10小時(shí)開(kāi)始人工喂
養(yǎng)。于生后第6天出現(xiàn)神萎,胃納減退,惡心嘔吐,腹脹,大便隱血試
驗(yàn)陽(yáng)性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項(xiàng)
外均提示病情加重
A、腸壁囊樣積氣
B、門(mén)靜脈積氣
C、氣腹
D、腸律擴(kuò)張固定
E、腹腔滲液
【參考答案】:A
55、量溶解物試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)血清等標(biāo)本中的
A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素
B、特殊的革蘭陰性桿菌
C、革蘭陽(yáng)性球菌的外毒素
D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌
E、污染的細(xì)菌
【參考答案】:A
56、下列哪項(xiàng)疾病無(wú)頭痛表現(xiàn)
A、副鼻竇炎
B、中樞感染
C、中暑
D、顱腦外傷后
E、風(fēng)濕熱
【參考答案】:E
57、可出現(xiàn)左房左室擴(kuò)大的先心病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:C
58、肺炎患兒進(jìn)食少時(shí)可給予補(bǔ)液,補(bǔ)液量為
A、150?160ml/(kg,d)
B、130?140ml/(kg?d)
C、110?120ml/(kg?d)
D、90?100ml/(kg?d)
E,70?80ml/(kg?d)
【參考答案】:E
59、對(duì)鑒別小兒風(fēng)濕熱與類(lèi)風(fēng)濕病最有價(jià)值的是
A、發(fā)熱
B、關(guān)節(jié)炎
C、心臟炎
D、血沉增快
E、X線示關(guān)節(jié)面破壞
【參考答案】:E
60、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的
A、大型室間隔缺損常出現(xiàn)左右心室增大
B、小型室間隔缺損首先出現(xiàn)右心室增大
C、小型室間隔缺損常無(wú)明顯癥狀
D、大型室間隔缺損可出現(xiàn)聲音嘶啞
E、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音
【參考答案】:B
61、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的貧血是
A、地中海貧血
B、缺鐵性貧血
C、自身免疫性溶血性貧血
D、G-6-PD缺乏癥
E、巨幼紅細(xì)胞貧血
【參考答案】:C
62、21—三體綜合征臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、身材矮小
B、智力低下
C、韌帶松弛
D、皮膚粗糙、發(fā)干
E、通貫手
【參考答案】:D
63、過(guò)敏性紫瘢最不可能出現(xiàn)的是
A、腹痛、大便出血
B、血尿、蛋白尿
C、顱內(nèi)出血、抽搐
D、血小板減少
E、嗜酸粒細(xì)胞增高
【參考答案】:D
64、嬰幼兒腹瀉輕型與重型鑒別的最主要點(diǎn)在于
A、嘔吐
B、病因
C^體溫
D、大便性狀
E、水、電解質(zhì)紊亂
【參考答案】:E
65、當(dāng)血清鈣離子低于多少時(shí),可引起維生素D缺乏性手足搐搦癥
發(fā)作
A、1.75mmol/L
B、1.88mmol/L
C、1.25mmol/L
D、1.Ommol/L
E、1.5mmol/L
【參考答案】:D
66、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是
A、生后6小時(shí)內(nèi)
B、生后6?12小時(shí)
C、生后12?24小時(shí)
D、生后24?48小時(shí)
E、生后24?72小時(shí)
【參考答案】:E
67、有關(guān)鐵的吸收,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、食物中磷酸、草酸、植物酸有利于鐵的吸收
B、大豆及菠菜中鐵的吸收率較高
C、肉類(lèi)中鐵吸收率較高
D、胃液中鹽酸有礙于鐵的吸收
E、同時(shí)攝入果糖、氨基酸均不利于鐵的吸收
【參考答案】:C
68、下列哪項(xiàng)是確診和評(píng)估白血病療效的重要依據(jù)
A、血常規(guī)
B、骨髓象
C、血液生化檢查
D、胸片
E、細(xì)菌學(xué)檢查
【參考答案】:B
69、對(duì)疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是
A、腕部X線攝片
B、染色體
C、血清堿性磷酸酶測(cè)定
D、尿三氯化鐵
E、血清25-羥膽骨化醇測(cè)定
【參考答案】:A
70、8個(gè)月嬰兒體重6.5kg,身長(zhǎng)65cm。頭圍44cm,能爬,肌張
力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為
A、呆小兒
B、頭小畸形
C、發(fā)育正常
D、營(yíng)養(yǎng)不良
E、維生素D缺乏癥
【參考答案】:D
71、4個(gè)月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天入院。T37.8度,鼻翼
扇動(dòng),口周輕度發(fā)縉,三凹征明顯.兩肺滿布哮鳴音,水泡音不明顯,
心率144次/分,WBC5.0X10T9/L,N37%,L64%,最可能診斷為
A、腺病毒肺炎
B、支原體肺炎
C、肺炎雙球菌肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、金黃色葡萄球菌肺炎
【參考答案】:D
72、小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)
A、低熱、乏力
B、頭痛、嘔吐
C、咳嗽、吐痰
D、性情改變
E、嗜睡、偶有驚厥
【參考答案】:D
73、治療舞蹈病時(shí)首選的藥物是
A、青霉素
B、阿司匹林
C、潑尼松
D、苯巴比妥
E、維生素B1
【參考答案】:D
74、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選
A、凍干血漿
B、2:1等張液
C、2:3:1溶液
D、0.9%氯化鈉溶液
E、中分子右旋糖酎
【參考答案】:B
75、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在
A、新生兒
B、3?4個(gè)月
C、6個(gè)月?2歲
D、3?5歲
E、8歲
【參考答案】:C
76、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是
A、環(huán)磷酰胺
B、羥基喳琳
C、糖皮質(zhì)激素
D、非激素類(lèi)抗炎藥
E、靜脈注射丙種球蛋白
【參考答案】:C
77、新生兒胎糞吸入綜合征,下列哪種表現(xiàn)不太可能出現(xiàn)
A、呼吸困難、發(fā)縉、吸氣性凹陷
B、兩肺聞及濕啰音
C、肝脾腫大
D、持續(xù)胎兒循環(huán)
E、兩眼凝視、尖叫、驚厥
【參考答案】:C
78、女孩,6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫,會(huì)行走后喜蹲踞。輕度杵
狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2?3肋間可聞及HI級(jí)收縮期雜
音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上
翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為
A、房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
B、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓
D、法洛四聯(lián)癥
E、單純性肺動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:D
79、患者,女,9歲,反復(fù)呼吸道感染,2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次,易
感乏力,活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及W級(jí)吹風(fēng)
樣收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音較亢進(jìn),心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心
電圖:左右心室肥大。胸部X線片:兩肺充血,左右心室均大,以左心
室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈結(jié)偏小,最可能診斷為
A、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、房間隔缺損
E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:B
80、猩紅熱病情分型,不包括
A、普通型
B、輕型
C、重型
D、內(nèi)科型
E、外科型
【參考答案】:D
81、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征是
A、靴形心
B、心影呈斜置蛋形
C、主動(dòng)脈為"3"字征
D、心影呈影"字形
E、右位主動(dòng)脈弓
【參考答案】:B
82、患者,男,11個(gè)月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次,左下
肢不會(huì)活動(dòng)半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以
下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、病后1?2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快
B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)
C、2?3個(gè)月無(wú)進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥
E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)
【參考答案】:E
83、風(fēng)濕熱活動(dòng)期應(yīng)用青霉素治療的目的在于
A、消除心內(nèi)膜炎
B、消除關(guān)節(jié)炎
C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變
D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌
E、預(yù)防心瓣膜畸形
【參考答案】:D
84、生后6天足月女?huà)耄瑲獯?天,口吐泡沫來(lái)急診。體檢:口周
發(fā)縉,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常,以下除了
哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行
A、應(yīng)用強(qiáng)心劑
B、吸氧
C、做血?dú)夥治?/p>
D、胸部X線檢查
E、靜脈給抗生素
【參考答案】:A
85、胎兒骨髓出現(xiàn)造血活動(dòng)是在
A、胚胎第4周
B、胎兒3個(gè)月
C、胎兒4個(gè)月
D、胎兒5個(gè)月
E、胎兒8個(gè)月
【參考答案】:C
86、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為
A、2?4周
B、4?8周
C、8?12周
D、半年
E、1年
【參考答案】:C
87、營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血,最常見(jiàn)的是
A、缺乏葉酸所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
B、缺乏維生素B[12所致巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、缺鐵性貧血
D、溶血性貧血
E、以上均不是
【參考答案】:C
88、狼瘡性腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型
A、輕微腎小球疾病
B、節(jié)斷性病變
C、彌漫性增殖性腎炎
D、硬化性腎炎
E、未分類(lèi)的腎炎
【參考答案】:C
89、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的常用藥物是
A、異煙解
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、叱嗪酰胺
【參考答案】:A
90、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不符
A、呼吸急促
B、反復(fù)驚厥
C、皮膚花紋
D、少尿或無(wú)尿
E、四肢厥冷
【參考答案】:B
91、格林-巴利綜合征主要的臨床特征為
A、進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓
B、周期性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓
C、進(jìn)行性非對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓
D、非進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓
E、周期性非對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓
【參考答案】:A
92、8個(gè)月男孩,發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫
38.7℃,煩躁不安。前囪隆起,肌張力較高,為明確診斷,此患兒首
先應(yīng)做的檢查是
A、頭顱B超
B、血?dú)夥治?/p>
C、腦脊液
D、胸片
E、超聲心動(dòng)圖
【參考答案】:C
93、男,8歲,2天來(lái)顏面浮腫,尿少且色呈茶色。診斷為急性腎
小球腎炎,追問(wèn)病史,兩周前患感冒,其腎炎最可能與何種細(xì)菌引起的
感染過(guò)敏有關(guān)
A、溶血性乙型鏈球菌
B、甲型鏈球菌
C、草綠色鏈球菌
D、B族鏈球菌
E、糞鏈球菌
【參考答案】:A
94、關(guān)于身高,正確的說(shuō)法是
A、應(yīng)立位測(cè)量
B、有3個(gè)生長(zhǎng)高峰
C、各組分部分增長(zhǎng)速度一致
D、10?13歲時(shí)女孩一般較同年齡的男孩高
E、立位與臥位測(cè)量相差2?3cm
【參考答案】:D
95、支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因是
A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形
B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張及/或血管瘤破裂
C、合并重度支氣管炎
D、支氣管發(fā)生囊狀擴(kuò)張
E、支氣管粘膜深層潰瘍
【參考答案】:B
96、新生兒硬腫癥首先的治療措施是
A、補(bǔ)充熱量和液體
B、抗生素
C、糾正低血糖
D、復(fù)溫
E、以上均不是
【參考答案】:D
97、急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處
A、水腫、少尿、高血壓
B、持續(xù)尿少
C、腎功能迅速惡化
D、中度貧血
E、持續(xù)無(wú)尿
【參考答案】:A
98、判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的
A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)
B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重
C、低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀
D、高滲性脫水,脫水癥不明顯
E、低滲性脫水,皮膚黏膜極干燥
【參考答案】:E
99、下列哪個(gè)不是唐氏綜合征高危孕婦
A、妊娠2月時(shí)接受了心導(dǎo)管檢查
B,40歲孕婦
C、20歲孕婦
D、第一胎為先天愚型
E、姨表姐妹中有先天愚型者
【參考答案】:c
100、在下列有關(guān)麻疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是具特征性的
A、發(fā)熱,上呼吸道感染癥狀
B、皮膚有紅色斑丘疹
C、皮疹退后有糠萩樣脫屑
D、眼瞼浮腫
E、以上都不是
【參考答案】:E
101.以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)
A、紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素產(chǎn)量過(guò)多
B、腸肝循環(huán)增加
C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、Y、Z蛋白不足
E、腎功能低下
【參考答案】:E
102、關(guān)于結(jié)核病化學(xué)治療的原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、早期治療
B、聯(lián)合用藥
C、大劑量
D、規(guī)律用藥
E、堅(jiān)持全程
【參考答案】:C
103、誘發(fā)重癥肌無(wú)力危象的藥物
A、慶大霉素
B、新斯的明
C、三磷酸腺酎
D、輔酶A
E、洛貝林
【參考答案】:A
104、食物過(guò)敏的易感年齡是
A、學(xué)齡前期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、新生兒期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:B
105、第二孔未閉型房間隔缺損血液動(dòng)力學(xué)改變,不應(yīng)出現(xiàn)的是
A、左房、左室增大
B、右房、右室增大
C、肺循環(huán)血流量增多
D、體循環(huán)血流量減少
E、以上均不是
【參考答案】:A
106、新生兒出生后2?3d出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷
A、新生兒溶血癥
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肝炎
D、生理性黃疸
E、膽道閉鎖
【參考答案】:D
107、新生兒驚厥首選哪種藥物止驚
A、地西泮
B、水合氯醛
C、苯巴比妥
D、苯妥英鈉
E、氯丙嗪
【參考答案】:C
108、4歲男孩,自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),
心前區(qū)有I?II級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫。下列哪項(xiàng)因素與預(yù)后無(wú)關(guān)
A、右向左分流量嚴(yán)重度
B、肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度
C、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D、合并腦血栓
E、心電圖示電軸右偏,左心室肥大
【參考答案】:E
109、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、輸新鮮全血
B、輸濃縮血小板懸液
C、抗生素預(yù)防感染
D、輸丙種球蛋白
E、小劑量阿司匹林口服
【參考答案】:E
110、體重為12kg,身長(zhǎng)85cm,頭圍48cm,胸圍49cm的小兒年齡
是
A、9個(gè)月
B、11個(gè)月
C、15個(gè)月
D、2歲
E、3歲
【參考答案】:B
in、患者,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最
佳處理方案
A、觀察到2歲
B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)
C、藥物治療
D、立即引流
E、穿刺抽吸
【參考答案】:A
112、輪狀病毒性腸炎大便的特點(diǎn)
A、黏液便
B、膿血便
C、水樣或蛋花湯樣便,無(wú)腥臭
D、果凍樣便
E、赤豆湯樣便
【參考答案】:C
113、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后
A、15?29天
B、30?59天
C、60?89天
D、90?120天
E、121?150天
【參考答案】:D
114、過(guò)敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為
A、主要累及小關(guān)節(jié)
B、一般不出現(xiàn)腫痛
C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)一般無(wú)積液
D、關(guān)節(jié)癥狀在數(shù)周后消失
E、不留后遺癥
【參考答案】:E
115、9個(gè)月男孩,因長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血,開(kāi)始用硫酸亞鐵
治療3?5天后判斷治療效果,最合適的指標(biāo)是
A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、血清鐵蛋白
C、紅細(xì)胞游離原嚇琳
D、血紅蛋白量
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞
【參考答案】:E
116、關(guān)于足月兒特點(diǎn)的說(shuō)法中,哪項(xiàng)是不正確的
A、腦重量占出生體重的10%?12%
B、新生兒血白細(xì)胞總數(shù)為(10?20)X10[~9/L,以中性粒細(xì)胞為
C、從出生第一天起對(duì)人臉圖案就表現(xiàn)出感興趣
D、生理性斜視一般在2?4周消失
E、脊髓下端在第4?5腰椎水平
【參考答案】:E
117、艾滋病的臨床經(jīng)過(guò)中不包括哪個(gè)階段
A、急性感染期
B、無(wú)癥狀感染期
C、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征
D、艾滋病癥狀期
E、恢復(fù)期
【參考答案】:E
118、新生兒服維生素D的時(shí)間是在出生后
A、1周
B、14?15d
C、3?4個(gè)月
D、4?5個(gè)月
E、1個(gè)月后
【參考答案】:B
119、患兒,6歲,腎病綜合征,2天前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛和腹脹,
首先考慮是
A、呼吸道感染
B、急性闌尾炎
C、腹膜炎
D、腸炎
E、胃腸功能失調(diào)
【參考答案】:C
120、腸源性紫縉病史中可問(wèn)及哪些不當(dāng)飲食史
A、河水
B、熱帶水果
C、腌制食品
D、海鮮產(chǎn)品
E、細(xì)菌污染的食品
【參考答案】:C
121、對(duì)急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥
A、水腫、血尿、少尿
B、有高氮質(zhì)血癥
C、血壓持續(xù)升高,舒張壓高于12.OkPa
D、有循環(huán)充血者
E、以上都不是
【參考答案】:C
122、呼吸機(jī)最基本的通氣方式
A、吸氣平臺(tái)
B、間歇正壓呼吸方式
C、呼氣末正壓通氣
D、間歇指令通氣
E、深呼吸
【參考答案】:B
123、以下哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型
A、有特殊面容
B、四肢短,關(guān)節(jié)過(guò)伸
C、常伴臍疝,小陰莖等
D、可有通貫手
E、皮膚粗糙,舌肥大
【參考答案】:E
124、女?huà)?,胎齡38周,頭吸助產(chǎn)。出生第36h出現(xiàn)激惹、前囪緊
張、肌張力增高、尖叫,并時(shí)有呼吸暫停。此時(shí)的處理中,哪項(xiàng)不應(yīng)進(jìn)
行
A、給予吸氧
B、予20%甘露醇2g/kg快速靜脈注射
C、予維生素K等以止血
D、予地塞米松靜脈點(diǎn)滴
E、予苯巴比妥鈉注射止驚
【參考答案】:B
125、3歲男孩,體格發(fā)育落后,活動(dòng)后氣促,但無(wú)紫縉。查體:
胸骨左緣第3肋間可聞及III級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)分裂,
X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病
A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B,支氣管肺炎
C、充血性心力衰竭
D、喉返神經(jīng)麻痹
E、腦栓塞
【參考答案】:B
126、肝臟腫大輕度是
A、V肋下3cm
B、〉肋下3cm
C、肋下3cm至臍水平
D、>臍水平
E、已入骨盆
【參考答案】:B
127、應(yīng)用抗結(jié)核藥治療小兒結(jié)核病的錯(cuò)誤用藥原則是
A、早期治療
B、聯(lián)合用藥
C、較大劑量用藥
D、規(guī)律用藥
E、堅(jiān)持全程
【參考答案】:C
128、乳牙出齊的最遲年齡是
A、10個(gè)月
B、12個(gè)月
C、15個(gè)月
D、20個(gè)月
E、30個(gè)月
【參考答案】:E
129、新生兒重度窒息,Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為
A、1?2分
B、1?3分
C、0?3分
D、0?4分
E、1?4分
【參考答案】:C
130、可確診肺結(jié)核的檢查是
A、血沉
B、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)
C、纖維支氣管鏡直接觀察
D、血清結(jié)核抗體
E、肺部CT檢查
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、腎小管酸中毒的重要臨床表現(xiàn)是
A、生長(zhǎng)發(fā)育落后
B、煩渴、多飲、多尿
C、營(yíng)養(yǎng)障礙
D、病理性骨折
E、持續(xù)性肌無(wú)力
【參考答案】:AC
2、請(qǐng)選擇對(duì)單純性肥胖兒童的恰當(dāng)干預(yù)方式
A、限制甜食
B、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和體格鍛煉
C、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
D、針對(duì)性進(jìn)行行為心理治療
E、用胰島素治療
【參考答案】:ABCD
3、傷寒的常見(jiàn)并發(fā)癥有
A、敗血癥
B、腸出血
C、腸穿孔
D、中毒性肝炎
E、中毒性心肌炎
【參考答案】:BCDE
4、感染性休克患兒,血壓50/30nlmHg,治療措施中哪些是正確的
A、2:1等張含鈉性液
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、20%甘露醇
D、多巴胺
E、抗生素
【參考答案】:ABDE
5、小兒出生后造血的特點(diǎn)是
A、5歲以前所有骨髓均參加造血
B、5?7歲以后黃髓逐漸增多
C、黃髓有潛在造血功能
D、小兒各年齡期均常見(jiàn)骨髓外造血
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
6、下列哪項(xiàng)治療屬于免疫重建
A、臍血干細(xì)胞移植
B、胎兒胸腺移植
C、骨髓移植
D、外周血干細(xì)胞移植
E、胎肝移植
【參考答案】:ABCDE
7、如切除動(dòng)物的腦垂體,可能出現(xiàn)
A、甲狀腺萎縮
B、甲狀旁腺萎縮
C、性腺萎縮
D、腎上腺皮質(zhì)萎縮
E、幼年動(dòng)物停止生長(zhǎng)
【參考答案】:ACDE
8、對(duì)未接受主動(dòng)免疫的易感兒,在接觸傳染病后,可給予丙種球
蛋白肌注進(jìn)行被動(dòng)免疫,一般用于
A、預(yù)防腮腺炎
B、預(yù)防麻疹
C、預(yù)防乙型肝炎
D、預(yù)防破傷風(fēng)
E、以上都不是
【參考答案】:BD
9、下列描述哪些符合輕度精神發(fā)育遲滯
A、智商50?69
B、智商35?49
C、學(xué)習(xí)能力不能順利完成小學(xué)教育
D、能學(xué)會(huì)一定的謀生技能
E、能進(jìn)行有效的語(yǔ)言交流
【參考答案】:ACDE
10、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床特點(diǎn)是
A、手足徐動(dòng)明顯
B、喂哺困難、流涎
C、語(yǔ)言困難明顯
D、多伴有驚厥
E、以
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