




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
第八章免疫標(biāo)記技術(shù)中國藥科大學(xué)微生物與免疫學(xué)教研室王慧1編輯課件免疫標(biāo)記技術(shù)免疫標(biāo)記技術(shù)是指用熒光素、酶、同位素等標(biāo)記抗體或抗原所進行的抗原抗體反響;三大標(biāo)記技術(shù):同位素標(biāo)記技術(shù)免疫熒光技術(shù)酶免疫測定2編輯課件標(biāo)記免疫技術(shù)1.免疫熒光法〔immunofluorescence,IF〕2.酶免疫測定〔enzymeimmunoassay,EIA〕3.放射免疫測定法〔radioimmunoassay,RIA〕4.化學(xué)發(fā)光免疫分析〔chemiluminescenceimmunoassay,CLIA〕5免疫印跡法〔immunoblotting,Westernblot)3編輯課件第一節(jié)放射免疫測定法
〔radioimmunoassay,RIA〕4編輯課件
放射性同位素(131I,或125I)標(biāo)記Ag或Ab測定Ab或Ag,通過測定放射活性判斷結(jié)果。該法常用于測定微量物質(zhì):如胰島素、生長激素、甲狀腺素、孕酮等激素、嗎啡、地高辛等藥物以及l(fā)gE等。5編輯課件VeteransAdministrationHospitalBronx,NY,USA
6編輯課件
與此同時,Ekins利用競爭性蛋白結(jié)合分析技術(shù)測定甲狀腺素獲得成功;開創(chuàng)了生物活性物質(zhì)微量測定技術(shù)的新時代,是微量分析方法學(xué)上的一個突破。7編輯課件優(yōu)點:①特異性強,即抗原抗體的特異性反響;②靈敏度高,結(jié)果精確,檢測范圍10-910-12g;③操作流程簡單易行,測量和數(shù)據(jù)處理自動化;④樣品用量少、無需復(fù)雜的提純步驟;⑤應(yīng)用范圍廣泛,尤其是測量小分子半抗原。缺點:需要昂貴的檢測儀器;同位素污染。8編輯課件原理是建立在標(biāo)記抗原〔或配體〕和待測抗原〔或配體〕對有限量的特異性抗體〔或受體〕的競爭性抑制反響根底上的,最終形成的放射性標(biāo)記復(fù)合物與被測配體〔或抗原〕呈負(fù)相關(guān),因而亦稱競爭性放射免疫技術(shù)。9編輯課件Ag*+ Ab?Ag*-Ab〔F〕〔B〕+Ag ?Ag-Ab10編輯課件RIA測定原理的定量示意圖
Ag*AgAbAgAb游離AgB/FB/T∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧∨‖∧6/26/83/53/82/62/84/44/811編輯課件返回12編輯課件
第二節(jié)免疫熒光法
(immuno–fluorescencetechnique
)13編輯課件原理
免疫熒光技術(shù)又稱熒光抗體法。將抗體或抗原標(biāo)記以熒光素,然后與相應(yīng)抗原或抗體結(jié)合,形成的免疫復(fù)合物在一定波長光的激發(fā)下可產(chǎn)生熒光,借助熒光檢測儀〔熒光顯微鏡或用流式細(xì)胞儀〕測定或定位被檢抗原或抗體。
異硫氰酸熒光素(FITC)呈黃綠色熒光;巰基化藻紅蛋白(PE)呈橙紅色熒光。14編輯課件15編輯課件激發(fā)光和發(fā)射光16編輯課件抗原抗體反響的高度特異性熒光的敏感可測性顯微技術(shù)的高度精確性
準(zhǔn)確、特異、靈敏、快速地檢測和定位微量物質(zhì)。17編輯課件優(yōu)點: 特異性強,速度快,敏感性高,能準(zhǔn)確檢測少量抗原或抗體在組織細(xì)胞內(nèi)的定位分布。缺點: 非特異性染色問題尚未完全解決,結(jié)果判定的客觀性缺乏。返回18編輯課件建立技術(shù)的必備條件1.
熒光素2.熒光素與蛋白質(zhì)結(jié)合物的制備3.熒光檢測儀返回19編輯課件熒光素:可以產(chǎn)生明亮熒光的染色物質(zhì)。20編輯課件
熒光的種類
自發(fā)熒光
二次熒光21編輯課件常用的熒光素返回22編輯課件熒光檢測儀
〔1〕熒光顯微鏡〔2〕熒光分光光度計〔3〕流式細(xì)胞儀〔4〕熒光偏振光分析儀23編輯課件熒光顯微鏡24編輯課件熒光顯微鏡的構(gòu)造吸收濾色鏡激發(fā)濾色鏡分色鏡汞燈25編輯課件分類:〔1〕直接熒光法:
〔2〕間接熒光法:〔3〕流式細(xì)胞術(shù)(flowcytometry):樣品(細(xì)胞)經(jīng)各種熒光素標(biāo)記的不同抗體染色后可同時分析細(xì)胞表達(dá)的多種分子。26編輯課件(1)免疫熒光法:
①直接法:
簡單、快速、特異;敏感性差。
將熒光素標(biāo)記在特異性抗體上,直接檢測抗原。27編輯課件返回28編輯課件②間接法:
可檢測多種不同的抗原抗體復(fù)合物,具一定通用性;敏感性高;但操作流程長、干擾因素多。將熒光素標(biāo)記在第二抗體〔抗抗體〕上或標(biāo)記在SPA上,檢測與抗原結(jié)合的特異性抗體。29編輯課件30編輯課件③補體熒光染色法:
將熒光素標(biāo)記在補體的抗體上〔抗C3抗體〕,檢測抗原抗體復(fù)合物。可檢測所有的抗原抗體系統(tǒng),具通用性;敏感性高;但操作流程長、干擾因素多、非特異性熒光多,補體易失活、需新鮮制備不方便。31編輯課件32編輯課件33編輯課件特殊染色法
①
雙標(biāo)記免疫熒光技術(shù)②雙色免疫熒光技術(shù)③反襯染色法
返回34編輯課件①雙標(biāo)記免疫熒光技術(shù) 在同一標(biāo)本中,可用兩種不同顏色的熒光標(biāo)記抗體進行免疫熒光染色,同時顯示兩種不同的細(xì)胞或同一細(xì)胞上不同類型的抗原。如:FITC〔黃綠色熒光〕和RB200或TRITC9〔桔紅色熒光〕。35編輯課件②雙色免疫熒光技術(shù)
如FITC標(biāo)記抗體和細(xì)胞核染色劑PI〔碘化丙錠〕。36編輯課件雙重染色標(biāo)本的單色和雙色觀察
WU
WIBDUAL
BANDWIBAWIGWIBDAPI+FITCFITC+PI37編輯課件多重染色標(biāo)本的多色觀察〔FITC+TexasRed+DAPI〕返回38編輯課件39編輯課件③反襯染色法
是用一種非特異染色來反襯一種免疫熒光試劑的特異性染色。如:用RB200標(biāo)記牛血清白蛋白作為非特異性反襯標(biāo)記,用FITC標(biāo)記特異性抗體。40編輯課件41編輯課件流式細(xì)胞術(shù)(FlowCytometry,FCM)是七十年代開展起來的高科學(xué)技術(shù),它集計算機技術(shù)、激光技術(shù)、流體力學(xué)、細(xì)胞化學(xué)、細(xì)胞免疫學(xué)于一體,同時具有分析和分選細(xì)胞功能。它不僅可測量細(xì)胞大小、內(nèi)部顆粒的性狀,還可檢測細(xì)胞外表和細(xì)胞漿抗原、細(xì)胞內(nèi)DNA、RNA含量等,在血液學(xué)、免疫學(xué)、腫瘤學(xué)、藥物學(xué)、分子生物學(xué)等學(xué)科廣泛應(yīng)用。42編輯課件43編輯課件FACS組成示意圖44編輯課件Fluorescence-activatedcellsorter(FACS)編輯課件流式細(xì)胞儀實驗原理46編輯課件47編輯課件表達(dá)量檢測
48編輯課件細(xì)胞凋亡研究
PI染色49編輯課件AV-PI雙染色50編輯課件血液學(xué)應(yīng)用:包括DNA倍體分析及細(xì)胞周期分析,淋巴細(xì)胞亞群測定,白血病免疫分型,淋巴瘤免疫分型,紅細(xì)胞疾病診斷,血小板功能分析和血小板病診斷,微小殘留白血病檢測,白細(xì)胞吞噬功能測定,NK和LAK細(xì)胞活性測定,造血干/祖細(xì)胞測定等51編輯課件胞內(nèi)細(xì)胞因子的檢測52編輯課件T細(xì)胞亞群分析53編輯課件第三節(jié) 免疫酶技術(shù)
〔enzymeimmunoassaytechnique〕 1971年Engrail和Penlmann以及Vanweemen和Schuurs兩組學(xué)者分別用酶代替放射性同位素制備了酶標(biāo)記試劑,創(chuàng)立了酶免疫分析技術(shù)〔enzymeimmunoassay,EIA〕。54編輯課件第三節(jié)酶免疫測定法
(enzymeimmunoassay,EIA)酶免疫技術(shù)是通過適當(dāng)?shù)拿复倩瘜W(xué)反響和免疫反響,使抗體〔或抗原〕與酶蛋白分子結(jié)合,形成酶標(biāo)抗體〔或抗原〕,該結(jié)合物保存免疫學(xué)活性的酶活性,因而既有抗原抗體反響特異性,又有酶促反響的特異性。酶分解底物后的顯色深淺可反映標(biāo)本中抗原或抗體的含量。常用酶:辣根過氧物酶、堿性磷酸酶。常用方法:酶聯(lián)免疫吸附試驗――ELISA55編輯課件一、原理E:酶;S:底物;P:有色產(chǎn)物;D1:供氫體;D2:D1的氧化型有色化合物
將抗原和抗體的特異性免疫反響與酶的催化反響相結(jié)合而建立的一種免疫檢測技術(shù)。56編輯課件優(yōu)點:①靈敏度高,特異性強;②可定性、定量檢測可溶性抗原和抗體;③試劑穩(wěn)定,保存時長,無同位素污染;④可肉眼半定量,也可儀器〔低廉〕定量檢測;⑤操作簡便,易于掌握和使用,且重復(fù)性好;⑥可用于定位組織細(xì)胞上的抗原或抗體成分。缺點: 標(biāo)記反響較難掌握,在操作過程中容易引起酶、抗原或抗體的失活。57編輯課件
建立技術(shù)的條件
1.標(biāo)記酶2.免疫酶結(jié)合物的制備3.酶標(biāo)檢測儀58編輯課件常用的標(biāo)記酶
①辣根過氧化物酶〔horseradishperoxidase,HRP〕②堿性磷酸酶〔alkalinephosphatase,AP〕③葡萄糖氧化酶〔glucooxidase,Glu〕④-D-半乳糖苷〔-D-galactosidase,-D-Gal〕59編輯課件60編輯課件61編輯課件二、根本類型均相酶免疫測定法酶增強免疫技術(shù);酶減弱免疫技術(shù);輔基標(biāo)記技術(shù)2.非均相酶免疫測定法ELISA(直接法、間接法、夾心法、競爭法、抗酶抗體法〕1971年建立,稱為酶聯(lián)免疫吸附劑測定〔enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA〕62編輯課件直接ELISA間接ELISA〔用于檢測Ab〕63編輯課件directELISA〔forAg〕64編輯課件directELISA〔forAb〕返回65編輯課件66編輯課件67編輯課件返回68編輯課件〔3〕夾心法
〔sandwichassay〕69編輯課件夾心法70編輯課件雙夾心法返回71編輯課件72編輯課件73編輯課件ELISA雙抗體夾心法(測Ag)間接法(測Ab)加Ab,清洗加Ag形成復(fù)合物,洗滌加該Ag的另一Ab〔酶標(biāo)〕,洗滌加底物,讀數(shù)加Ag,清洗加Ab形成復(fù)合物,洗滌加酶標(biāo)二抗加底物,讀數(shù)聚苯乙烯微量反響板74編輯課件75編輯課件抗酶抗體法〔PAP〕76編輯課件血清IgE的檢測實驗材料酶標(biāo)板〔聚苯乙烯微量板〕馬抗人抗體—〔購自北京中山公司〕辣根過氧化物酶〔〕標(biāo)記的馬抗人抗體—待檢血清包被緩沖液:碳酸鈉碳酸氫鈉洗滌液封閉液:溶液反響終止液:77編輯課件實驗方法包被酶標(biāo)反響板:加馬抗人抗體〔〕,孔℃孵育小時后洗滌次,分鐘次,孔,℃過夜孔
↓℃孵育后,洗滌同上酶標(biāo)記抗體:參加適當(dāng)稀釋度的酶標(biāo)抗體,孔℃孵育后,洗滌同上底物:參加〔鄰苯二胺〕溶液,孔
↓室溫分鐘終止液:參加,孔
↓內(nèi),用酶標(biāo)儀測定各孔值,測定波長實驗結(jié)果
用待測標(biāo)本孔的吸收值與一組陰性標(biāo)本測定孔平均吸收值的比值〔〕
表示,當(dāng)大于某一數(shù)值時〔如〕判斷為陽性,數(shù)值的大小依具體檢測要求而定。78編輯課件〔4〕競爭法 a.固相抗體競爭法
b.固相抗原競爭法 79編輯課件
a.固相抗體競爭法80編輯課件
b.固相抗原競爭法返回81編輯課件夾心ELISA競爭ELISA〔用于檢測大分子Ag〕〔用于檢測小分子Ag〕82編輯課件返回〔5〕抗體橋聯(lián)法
〔immunobridge〕83編輯課件〔6〕抗酶抗體法
〔peroxidase-antiperoxidase,PAP〕84編輯課件PO
抗
PO法返回85編輯課件酶聯(lián)免疫斑點法(enzymelinkedimmunospot,ELISPOT)在研究免疫應(yīng)答機制時以往常用用酶聯(lián)免疫吸附法〔ELISA〕檢測體液中游離的細(xì)胞因子〔CK〕或抗體,但由于游離的循環(huán)抗體或CK的半哀期不同,使之在體液中不斷的被代謝或與靶器官結(jié)合,而不能確切的反映體內(nèi)的抗體及CK的水平。80年代,國外的科研工作者根據(jù)ELISA技術(shù)的根本原理,建立了體外檢測特異性抗體分泌細(xì)胞和CK分泌細(xì)胞的固相酶聯(lián)免疫斑點技術(shù)〔ELISPOT〕。因其具有較高的特異性和敏感性,目前正被國內(nèi)外廣泛應(yīng)用,對探索自身免疫系統(tǒng)疾病發(fā)病機制具有重要意義。86編輯課件87編輯課件ELISPOT&ELISAELISA通過顯色反響,在酶標(biāo)儀上測定吸光度,與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較得出可溶性蛋白總量。ELISPOT通過顯色反響,在細(xì)胞分泌這種可溶性蛋白的相應(yīng)位置上顯現(xiàn)清晰可辨的斑點,可直接在顯微鏡下人工計數(shù)斑點或通過ELISPOT分析系統(tǒng)對斑點進行計數(shù),1個斑點代表1個細(xì)胞,從而計算出分泌該蛋白的細(xì)胞的頻率?!材承┭芯坎粌H要測細(xì)胞因子生成量,還需檢測分泌此細(xì)胞因子的細(xì)胞頻率〕由于是單細(xì)胞水平檢測,ELISPOT比ELISA和有限稀釋法等更靈敏,能從20萬-30萬細(xì)胞中檢出1個分泌該蛋白的細(xì)胞。捕獲抗體為BD、R&D、Mabtach生產(chǎn)的高親和力、高特異性、低內(nèi)毒素單抗,在研究者以刺激劑激活細(xì)胞時,不會影響活化細(xì)胞分泌細(xì)胞因子。88編輯課件原理
細(xì)胞受到刺激后局部產(chǎn)生細(xì)胞因子,此細(xì)胞因子被特異單克隆抗體捕獲。細(xì)胞分解后,被捕獲的細(xì)胞因子與生物素標(biāo)記的二抗結(jié)合,其后再與堿性磷酸酶標(biāo)記的親和素結(jié)合。BCIP/NBT底物孵育后,PVDF孔板出現(xiàn)“紫色〞的斑點說明細(xì)胞產(chǎn)生了細(xì)胞因子,通過ELISPOT酶聯(lián)斑點分析系統(tǒng)對斑點的分析后得出結(jié)果。89編輯課件DirectandIndirectElISPOT
可在已包被抗體的孔中直接刺激細(xì)胞〔直接法〕,或在24孔板或燒瓶中先刺激細(xì)胞,然后放入已包被的孔中〔間接法〕。方法選擇基于:1〕檢測細(xì)胞的類型;2〕希望得到的細(xì)胞量。假設(shè)只需少量的細(xì)胞因子生成細(xì)胞,使用直接法;反之,最好使用間接法。其它步驟一致。90編輯課件ElISPOT操作過程91編輯課件92編輯課件93編輯課件94編輯課件操作過程
1.用100ul70%酒精孵育PVDF孔板,室溫下孵育10分鐘。2.倒去酒精,用100ulPBS洗滌3次。3.將100ul捕獲抗體參加10mlPBS中,混合,每孔加100ul,蓋上板蓋,4℃過夜。4.倒去液體,100ulPBS洗滌一次。5.每孔參加100ul2%脫脂乳PBS〔見試劑準(zhǔn)備〕,蓋上板蓋,室溫下孵育2小時。6.在水槽邊和吸水紙上輕打,倒去液體。7.用100ulPBS洗滌一次。8.每孔參加100ul細(xì)胞懸浮液〔含適當(dāng)量的細(xì)胞和相應(yīng)濃度的刺激劑〕。細(xì)胞可預(yù)先在體外接受刺激〔間接Eli-spot〕。蓋上標(biāo)準(zhǔn)的96孔板塑料板蓋,37℃CO2孵育箱中孵育一定的時間〔15-20小時〕。這期間不要晃動或移動孔板。9.在水槽邊和吸水紙上輕打,倒去液體。10.每孔加100ul洗滌緩沖液,4℃孵育10分鐘。95編輯課件11.用100ul洗滌緩沖液洗孔3次12.于10mlPBS-1%BSA中稀釋100ul檢測抗體,此為一板的量。每孔加100ul此液體,蓋上板蓋,37℃下孵育1小時30分。13.倒去液體,用100ul洗滌緩沖液洗3次。14.每板以10mlPBS-1%BSA稀釋10ul的親和素堿性磷酸酶。每孔參加100ul此液體,蓋上板蓋,37℃孵育1小時。15.倒去液體,用100ul洗滌緩沖液洗3次。在吸水紙上拍打,吸干殘留的洗滌液。16.每孔參加100ulBCIP/NBT。17.室溫下反響5-15分鐘。完全顯色后,將此液倒于相應(yīng)的盤中。18.用蒸餾水充分洗滌膜的兩邊。吸水紙上輕拍,使膜枯燥。保存時,將板倒置以免殘留的液體流回膜上一旦膜枯燥后,讀取點數(shù)。4℃下放置一夜,點會比較明顯。96編輯課件97編輯課件98編輯課件99編輯課件返回100編輯課件101編輯課件四、通用與放大技術(shù)1.SPA通用系統(tǒng)2.ABC放大系統(tǒng)返回102編輯課件〔1〕SPA的發(fā)現(xiàn)1940年Verwey發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌的某些菌株,可與人正常血清在雙相免疫擴散試驗中出現(xiàn)沉淀線。1958年Jensen用離子交換樹脂分析證明,該成分是一種細(xì)菌胞壁上不含糖的蛋白質(zhì),命名為金黃色葡萄球菌A蛋白(StaphylococcalProteinA,SPA)103編輯課件Forsgren等證明SPA與IgG分子的Fc段結(jié)合,為非特異免疫反響。生產(chǎn)SPA的國際標(biāo)準(zhǔn)菌株:CowanⅠ株〔NcTc8530和ATCC12598〕不生產(chǎn)SPA的標(biāo)準(zhǔn)株:Wood46返回104編輯課件〔2〕顆粒SPA的應(yīng)用協(xié)同凝集試驗SPA吸收IgG試驗應(yīng)用IgG-SPA制備抗IgG的抗體返回105編輯課件〔3〕SPA的標(biāo)記和應(yīng)用熒光素標(biāo)記SPA及應(yīng)用酶標(biāo)記SPA及應(yīng)用
106編輯課件酶標(biāo)SPA法返回107編輯課件ABC放大系統(tǒng)
生物素-親合素系統(tǒng)〔biotin-avidinsystem〕 高度特異性高度靈敏性簡單快速平安穩(wěn)定108編輯課件〔1〕生物素、親合素、
鏈霉親合素的特性生物素〔biotin,B〕又稱維生素H、輔酶R〔羧基轉(zhuǎn)化酶的輔酶〕MW244.31,pI3.5分子式為C10H16O3N2S109編輯課件110編輯課件Biotin111編輯課件親合素〔avidin,A〕又稱卵白蛋白、抗生物素。MW68,000,pI10~10.5,為堿性蛋白,含糖量高達(dá)10%;1個親合素可與4個生物素結(jié)合;Ka=1015mol/L112編輯課件鏈霉親合素〔streptavidin,SA〕:是Streptomycesavidin菌分泌的一種蛋白質(zhì)。MW65000,pI6.0,為略偏酸性的蛋白,不含任何糖基1個鏈霉親合素可與4個生物素結(jié)合Ka=1015mol/LSA比A在實際應(yīng)用中靈敏度要高、非特異性反響要少。返回113編輯課件〔2〕生物素的標(biāo)記技術(shù)生物素的活化活化生物素結(jié)合物的制備活化生物素可結(jié)合或偶聯(lián)抗體、酶、蛋白質(zhì)、多肽、激素、凝集素、糖類及DNA、RNA等
114編輯課件〔4〕生物素-親合素系統(tǒng)的應(yīng)用115編輯課件返回116編輯課件四、ELISA方法的開展1.酶聯(lián)免疫熒光測定法117編輯課件2.IgM型抗體捕捉酶聯(lián)免疫吸附試驗〔IgMantibodycaptureELISA,MAC-ELISA)118編輯課件3.斑點酶聯(lián)免疫吸附試驗〔dot-ELISA)119編輯課件120編輯課件三、免疫金溶膠技術(shù)121編輯課件膠體金試紙條診斷是采用斑點免疫層析技術(shù)研制而成,該技術(shù)是90年代初在免疫滲濾技術(shù)的根底上建立的一種簡易快速的免疫學(xué)檢測技術(shù),最先用于人絨毛膜促性腺激素〔HCG〕的測定和乙型肝炎病毒外表抗原〔HBsAg〕等檢測?!?〕斑點免疫層析試驗〔dotimmunochromatographicassay,DICA)122編輯課件膠體金〔Colloidalgold〕是氯金酸〔HAuCl4〕的水溶膠,氯金酸在復(fù)原劑的作用下,聚合成特定大小的金顆粒,并由于靜
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 如何設(shè)計創(chuàng)新的育嬰師考試復(fù)習(xí)法試題及答案
- 2025-2030中國水務(wù)工程行業(yè)市場發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢與投資前景研究報告
- 寵物殯葬師的應(yīng)急處理技巧試題及答案
- 2024年育嬰師隨機試題及答案
- 銀行資金運營管理試題及答案
- 教師資格證中職電商企業(yè)文化試題及答案
- 掌握監(jiān)理工程師考試主旨試題及答案
- 國際業(yè)務(wù)管理中的馬工學(xué)試題及答案
- 零基礎(chǔ)全媒體運營師考試指南試題及答案
- 怎樣寫進步演講稿(14篇范文)
- 牧原應(yīng)聘筆試試題及答案
- 【初中語文】第11課《山地回憶》課件+2024-2025學(xué)年統(tǒng)編版語文七年級下冊
- 華為創(chuàng)業(yè)成功案例分析
- 2025年事業(yè)編畜牧筆試試題及答案
- 排水工程監(jiān)理細(xì)則
- 新教科版一年級科學(xué)下冊第一單元第6課《哪個流動得快》課件
- 2025年新人教PEP版英語三年級下冊全冊課時練習(xí)
- 2025-2030年中國固晶機行業(yè)運行動態(tài)及投資發(fā)展前景預(yù)測報告
- 2025年上半年福建廈門市翔發(fā)集團限公司招聘13人易考易錯模擬試題(共500題)試卷后附參考答案
- 2025年人教版新教材數(shù)學(xué)一年級下冊教學(xué)計劃(含進度表)
- 農(nóng)業(yè)行業(yè)安全生產(chǎn)培訓(xùn)
評論
0/150
提交評論