神經(jīng)內(nèi)科?？谱o士考試試題二

神經(jīng)內(nèi)科專科護士考試試題二您的姓名：[填空題]*_________________________________1.腦出血病人最常見的直接死亡原因是:（）[單選題]*A.顱內(nèi)血腫B.上消化道出血C.窒息D.腦疝(正確答案)E.意識障礙2.病人,男性，71歲。有腦動脈硬化病史8年,因突發(fā)眩暈,嘔吐,枕后痛,伴共濟失調(diào)和眼球震顫，迅速出現(xiàn)意識模糊，CT示高密度影。根據(jù)臨床特點，出血部位是:（）[單選題]*A.內(nèi)囊B.蛛網(wǎng)膜下腔C.小腦(正確答案)D.腦干E.腦橋3.病人,男性，66歲。因突然劇烈頭疼伴嘔吐，并迅速昏迷入院。身體評估:體溫39℃，血壓190/130mmHg,呼吸深大，左上下肢癱瘓,口角左偏。心肺未見異常。此病人的護理措施不正確的是;（）[單選題]*A.密切觀察生命體征變化B.發(fā)病后2小時即給鼻飼流食(正確答案)C.防止嘔吐物誤吸D.注意腦水腫情況，防止腦疝發(fā)生E.頭部放置冰袋4.病人,男性,75歲。因意識模糊、頻繁嘔吐，診斷腦出血入院。身體評估:血壓200/120mmHg,呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力，左上下肢癱瘓，目前應(yīng)該禁止采用的護理措施為:（）[單選題]*A.絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)B.吸氧C.應(yīng)用脫水降顱壓治療D.協(xié)助生活護理,采用灌腸保持大便通暢(正確答案)E.癱瘓肢體置于功能位5.使用注射泵時不宜選擇的注射器規(guī)格是:（）[單選題]*A、5ml(正確答案)B、20mlC、60mlD、50ml6.使用注射泵時，注射器圈邊沒有緊靠注射器座，會出現(xiàn)的情況是:（）[單選題]*A、結(jié)束輸液有回血B、輸液管里有空氣C、開機不久電池低壓報警D、速率不準(正確答案)E、泉發(fā)生故障7.微量注射泵的運行環(huán)境溫度是:（）[單選題]*A、-1℃~30℃B、-3℃~30℃C、0℃~20℃D、4℃~30℃E、-5℃~40℃(正確答案)8.電池充電15小時后，可供單道泵工作幾小時（）[單選題]*A、4B、5C、3(正確答案)D、7E、69.要使輸液泵內(nèi)地電池可使用2小時，必須充電:（）[單選題]*A、15小時B、5小時(正確答案)C、10小時D、12小時E、8小時10..輸液泵的流速顯示的是:（）[單選題]*A、每一分鐘的輸液量B、每一秒的輸液量C、每一小時的輸液量(正確答案)D、每24小時的輸液量E、每30分鐘的輸液量11.Glasgow評分的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A．睜眼反應(yīng)B．語言反應(yīng)C．肢體運動D．瞳孔反射(正確答案)12.某患者在疼痛刺激時可睜眼，能發(fā)出聲音，但不能被理解，對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會彎曲，呈“去大腦強直”姿勢，根據(jù)Glasgow昏迷量表判斷該患者意識程度為（）[單選題]*A．意識清楚;B．輕度意識障礙;C．中度意識障礙，D．昏迷(正確答案)13.某患者在呼叫時可睜眼，語言錯亂，對疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會彎曲，呈“去皮質(zhì)強直”姿勢，根據(jù)Glasgow昏迷量表判斷該患者意識程度為（）[單選題]*A．意識清楚;B．輕度意識障礙;C．中度意識障礙，(正確答案)D．昏迷14.關(guān)于Glasgow評分的說法不正確的是（）[單選題]*A．15分意識清楚;12-14分輕度意識障礙;9-11分中度意識障礙，3~8分昏迷B．記錄方式:如果在晚上六點半測得評分為9分，其中E2分，V4分，M3分則記作為:GCS9(2+4+3)18:30或者GCS9=E2+V4+M3at18:30C．選評判時的最差反應(yīng)計分。注意運動評分左側(cè)右側(cè)可能不同，用較低的分數(shù)進行評分(正確答案)D．最高分為15分，最低分為3分，分數(shù)越低則意識障礙越重。E．3~8分以下為重度損傷，預(yù)后差:9~12分中度損傷:13-15分輕度損傷15.下列哪項不是吞咽障礙的并發(fā)癥（）[單選題]*A．誤吸B.肺炎C.心理與社會交往障礙D.心力衰竭(正確答案)16.目前國際上尚未對吞咽障礙臨床篩查的時間做出明確規(guī)定，通常認為吞咽篩查需要在（）[單選題]*A．患者進食第一口水和食物前（入院24h內(nèi)）(正確答案)B.入院三天內(nèi)C.入院一周內(nèi)D.入院2小時內(nèi)17飲水試驗是一次性喝（）ml水，觀察喝水的次數(shù)和有無嗆咳。[單選題]*A．10mlB.30ml(正確答案)C.50mlD.100ml18反復(fù)唾液吞咽試驗，觀察:吞咽時喉部能上升、下降（）cm,且30秒內(nèi)能完成（B）次以上，即判定為吞咽能力正常。[單選題]*A.1cm，2次B.2cm，3次(正確答案)C.3cm，2次D.2cm，5次19.當經(jīng)口進食不能達到營養(yǎng)目標時，應(yīng)選擇持續(xù)或間歇管飼腸內(nèi)營養(yǎng)，當腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足（）的營養(yǎng)需求時，應(yīng)通過腸外營養(yǎng)補充。[單選題]*A.50%B.60%(正確答案)C.70%D.80%20給予吞咽障礙患者喂食時，照護者的位置不宜（）[單選題]*A．與老人同一水平B.與老人平行C.從下方喂食D.從上方喂食(正確答案)21.不屬于吞咽障礙液體食品分級的是（）[單選題]*A.低稠型B.中稠型C.高稠型D.細泥型(正確答案)22.以下哪項是腦卒中的不可干預(yù)危險因素（）[單選題]*A高血壓B高血脂C心臟病D年齡(正確答案)E糖尿病23護士應(yīng)知曉AIS溶栓患者進入醫(yī)院到溶栓給藥時間控制在（）時間以內(nèi)。[單選題]*A30minB60min(正確答案)C45minD15min24開始輸注溶栓藥物后的24h內(nèi)血壓應(yīng)控制在（）[單選題]*A<180/100mmhg(正確答案)B<150/105mmhgC<140/90mmhgD<190/100mmhg55不屬于泡沫輔料適用范圍的是（）[單選題]*A中到大量滲出傷口B壓力性損傷預(yù)防與治療C供皮區(qū)傷口D肉芽過渡的傷口E靜脈炎(正確答案)26癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過（）分鐘不緩解，就應(yīng)該按照癲癇持續(xù)狀態(tài)處理。[單選題]*A5min(正確答案)B10minC15minD20min27留置胃管患者，鼻飼液的溫度宜選擇（）度.[單選題]*A38-40度(正確答案)B36-40度C38-45度D40-45度28尿失禁是指（）[單選題]*A.尿液連續(xù)從膀胱中流出，膀胱呈空虛狀態(tài)B.腹內(nèi)壓突然增加時，尿液不隨意地流出C.膀胱充盈期膀胱內(nèi)壓力超過尿道內(nèi)壓力而造成尿液溢出的病癥(正確答案)D.膀胱不受意識控制而發(fā)生排空E.膀胱過度充盈而造成尿不斷溢出29.患者男性，54歲，因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流通暢，但尿色黃，混濁。醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應(yīng)注意（）[單選題]*A.記錄尿量B.及時更換尿管C.必要時清洗尿道口D.指導(dǎo)患者練習排空膀胱E.鼓勵多飲水并行膀胱沖洗(正確答案)30便秘是指7天內(nèi)排便次數(shù)少于（）[單選題]*A.1~2次B.2~3次(正確答案)C.3~4次D.4~5次E.6次31插入針頭或打開安剖瓶前，護士應(yīng)使用（）清潔藥物瓶蓋及安剖瓶頸部。[單選題]*A.70%酒精B.75%酒精(正確答案)C.95%酒精D.2%碘酊E.1‰新潔爾滅32扎止血帶的時間不宜超過:（）[單選題]*A.160sB.200sC.120s(正確答案)D.240sE.100s33一次性靜脈輸液鋼針宜用于（）給藥。[單選題]*A.短期B.長期C.中期D.短期或單次(正確答案)E.中長期34患者女性，56歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.壓力性尿失禁(正確答案)B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁35慢性便秘最常見的病因為（）[單選題]*A.糖尿病B.腦卒中C.食物纖維攝入不足D.腸道疾病(正確答案)E.活動過少36便秘的患者排便時，可進行腹部按摩。順序為（）[單選題]*A.升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸(正確答案)B.橫結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸C.升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸D.降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸E.降結(jié)腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸37充溢性尿失禁是指（）[單選題]*A.膀胱過度充盈引起尿液溢出(正確答案)B.腹壓增加時出現(xiàn)不自主的尿道內(nèi)尿失禁伴有強烈尿意的不自主性漏尿D.膀胱失去控制尿液的能力，膀胱空虛E.尿道關(guān)閉壓呈持續(xù)負值，無膀胱壓升高38以下哪項不屬于腦梗死的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.偏癱B.構(gòu)音障礙C.吞咽困難D.面具臉(正確答案)E.昏迷39鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價值的輔助檢查是（）[單選題]*A.腰椎穿刺B.頭顱CT(正確答案)C.腦血管造影D.TCD檢查E.E.腦電圖40腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥4-6h，其目的是（）[單選題]*A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低壓性頭暈(正確答案)D.顱內(nèi)感染41深昏迷的臨床表現(xiàn)包括（）*A.肌肉松馳(正確答案)B.巴賓斯基征陽性C.生命體征無變化D.角膜反射消失(正確答案)E.腿反射存在42關(guān)于更換輸液泵電池的注意事項，以下敘述正確的是:（）*A、更換電池前，關(guān)閉電源(正確答案)B、更換前，拔下電源線(正確答案)C、更換前不必拔下電源線D、電池未使用兩周，操作前無需充電E、電池更換后，需重新設(shè)定各種數(shù)據(jù)(正確答案)43輸液泵報警的原因有:（）*A、液體輸完(正確答案)B、輸液管進入空氣(正確答案)C、輸液管阻塞(正確答案)D、電壓不足(正確答案)E、達到預(yù)設(shè)置輸液量時(正確答案)44使用輸液泵/注射泵時應(yīng)評估哪些內(nèi)容:（）*A、患者的病情、年齡、合作能力(正確答案)B、藥物的性質(zhì)及量(正確答案)C、患者注射部位的皮膚情況(正確答案)D、輸液泵/注射泵的性能、電池(正確答案)E、患者注射部位的血管情況(正確答案)45保護輸液泵的電源線應(yīng)注意:（）*A、避免在墻地板與儀器間擠壓電源線(正確答案)B、避免在電源線上放重物(正確答案)C、避免電源線放在熱源附近(正確答案)D、不用時應(yīng)拔下電源插頭(正確答案)E、電源線損壞時，及時更換(正確答案)46.影響Glasgow評分的因素包括（）*A．飲酒(正確答案)B．癲癇(正確答案)C．使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)47.Glasgow評分的注意事項包括（）*A．疼痛刺激要由輕到重，避免不必要的痛苦;可以重復(fù)刺激，但不可以一次刺激持續(xù)時間太長。(正確答案)B．評估進行疼痛刺激時最好一次完成，避免反復(fù)刺激。(正確答案)C．持續(xù)性植物狀態(tài)的人自發(fā)睜眼，使評分不能反映其實際病情，但我們只能按看到的評。(正確答案)D．在進行格拉斯哥評分時，要注意計分反映的是患者的實際情況，評分時快速檢查同時記錄結(jié)果，要注意評判時以最好的反應(yīng)來計算分值。(正確答案)48關(guān)于肢體運動評分的典型體征描述正確的是（AC）[單選題]*A．去皮質(zhì):典型體征:上肢屈曲,下肢伸直“屈肘,肩部內(nèi)收,腿及踝部伸直”。(正確答案)B．去皮質(zhì):典型體征:角弓反張,四肢強直,肌張力增高.“伸肘,肩及前臂內(nèi)旋,下肢伸直”。C．去大腦