安貞醫(yī)院輸血管理

踐行安貞實(shí)踐

標(biāo)準(zhǔn)臨床輸血

安貞醫(yī)院輸血科

安貞醫(yī)院用血特點(diǎn)管理措施用血信息傳輸網(wǎng)絡(luò)持續(xù)改進(jìn)內(nèi)容血液——人類生命的源泉血液，是人類生命的源泉，合理輸注可以讓生命垂危的人重獲新生！同時(shí)，輸血治療是把雙刃劍，可引起許多并發(fā)癥增加了患者的死亡危險(xiǎn)。因此，科學(xué)合理、平安用血，是我們輸血工作的重中之重。安貞醫(yī)院用血特點(diǎn)安貞醫(yī)院醫(yī)院的心血管診療特色決定了我院用血特點(diǎn)安貞醫(yī)院用血特點(diǎn)心外科用血量占全院用血量比例〔2021年〕88%91%86%↑19.2%↑8.7%↑5.2%實(shí)際用血量是方案用血量的1.3倍

〔2021年〕管理措施管理措施管理措施

——定期公示用血情況醫(yī)務(wù)處長各科室主任管理措施

——定期公示用血情況臨床用血成分血與自體血率管理措施

——定期公示用血情況自體輸血心外各病房用血發(fā)血室內(nèi)取血室送血保溫車管理措施

——嚴(yán)格執(zhí)行輸血指征嚴(yán)格審核輸血申請單輸血信息采血樣日期、簽字輸血指證接受血樣日期管理措施

——輸血病歷審核輸血病歷是表達(dá)輸血治療是否合理標(biāo)準(zhǔn)的重要文件成立輸血病歷檢查小組管理措施

——輸血病歷審核制定安貞醫(yī)院臨床輸血病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查明細(xì)表管理措施

——輸血病歷審核

檢查小組每月審核檢查結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)處，按照?標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行獎(jiǎng)懲制度管理措施

——輸血病歷審核輸血病歷標(biāo)準(zhǔn)化保證血液平安低溫操作臺取血專用保溫箱管理措施

——血液冷鏈控制低溫操作臺血液入庫前分樣按血型、日期排列管理措施

——自體輸血宣傳院領(lǐng)導(dǎo)重視自身輸血工作，自2006年開始至今給予獎(jiǎng)勵(lì)自體輸血率到達(dá)25.0%管理措施

——科學(xué)輸血宣傳輸血?jiǎng)討B(tài)是我們科室刊物，已經(jīng)堅(jiān)持?jǐn)?shù)年，是我們向臨床科室宣傳合理化用血的窗口。輸血管理

——標(biāo)準(zhǔn)操作制定SOP文件定期組織培訓(xùn)崗位規(guī)程警示板

操作規(guī)程考核答題全自動(dòng)操作規(guī)程各類文件標(biāo)準(zhǔn)工作人員操作管理措施

——標(biāo)準(zhǔn)操作試管法血型鑒定抗體篩查交叉配血微柱凝膠法標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)質(zhì)控管理措施

——標(biāo)準(zhǔn)操作在職醫(yī)護(hù)人員輸血培訓(xùn)新入院醫(yī)護(hù)輸血培訓(xùn)進(jìn)修醫(yī)師輸血培訓(xùn)輸血基地輸血培訓(xùn)輸血管理

——輸血培訓(xùn)在職醫(yī)護(hù)新入院醫(yī)生新入院護(hù)士進(jìn)修醫(yī)生基地人員用血信息傳輸網(wǎng)絡(luò)與責(zé)任相關(guān)部門積極溝通認(rèn)真落實(shí)簽署網(wǎng)絡(luò)平安保證書專人負(fù)責(zé)專用設(shè)備定時(shí)定點(diǎn)持續(xù)改進(jìn)修改輸血科第三版SOP文件重規(guī)臨床輸血申請程序加強(qiáng)科研教學(xué)“甘于奉獻(xiàn)，效勞臨床〞“科學(xué)、合理、有效用血〞我們的信條與準(zhǔn)那么不浪費(fèi)每一滴鮮血！不辜負(fù)每一位獻(xiàn)血者的愛心！

安貞醫(yī)