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PAGEPAGE5投訴管理制度(試行)目錄第一章總則 2第二章投訴渠道 3第三章投訴受理 3第四章投訴處理 4第五章投訴派發(fā)對口管理部門 5第六章投訴內(nèi)容分類 5第七章投訴性質(zhì)分類 6第八章申訴中心人員崗位職責 6第九章申訴中心工作職責 7

投訴管理制度(試行)第一章總則一.為加強醫(yī)院投訴管理,規(guī)范投訴處理程序,維護正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、科室關(guān)系,保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)院投訴管理辦法(施行)》、《江蘇省醫(yī)院投訴管理實施細則(試行)》、《衛(wèi)生信訪工作辦法》等法律法規(guī),制定本制度。二.本制度所稱投訴是指患者及其家屬等有關(guān)人員(以下統(tǒng)稱投訴人)對醫(yī)院及其工作人員所提供的醫(yī)療、護理及環(huán)境設(shè)施等服務(wù)不滿意,以來信、來電、來訪等各種方式向醫(yī)院反映問題,提出意見、建議和要求的行為。三.醫(yī)院投訴處理應(yīng)當貫徹“以病人為中心”的理念,遵循合法、公正、及時、便民的原則,做到投訴有接待、處理有程序、結(jié)果有反饋、責任有落實。四.醫(yī)院行政部門工作人員、醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員在日常工作和醫(yī)療活動中應(yīng)當嚴格遵守各類行政法規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度、診療護理常規(guī),盡量避免發(fā)生投訴、糾紛、甚至事故。五.投訴實行“首訴負責制”,各部門、科室應(yīng)建立投訴記錄本,確定接受處理投訴的工作人員。任何部門、科室及工作人員不得以任何理由推諉投訴人。任何科室和個人應(yīng)及時向申訴中心上報投訴,以免為以后的糾紛埋下隱患。六.受理投訴的部門和辦理人員要以事實為依據(jù),以法律為準則,公正辦理投訴事件,保護雙方當事人的合法權(quán)益。在查清事實、分清責任的基礎(chǔ)上進行調(diào)解處理,使投訴者和被投訴者雙方互相諒解,達成協(xié)議。七.發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)院各部門、科室及工作人員應(yīng)及時啟動醫(yī)院《重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案》,并立即向醫(yī)院申訴中心書面報告,申訴中心應(yīng)立即向院長及衛(wèi)生局等行政主管部門匯報:(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故的;(二)導(dǎo)致三人以上人身損害后果的;(三)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。六.溝通與服務(wù)技巧問題:由于溝通、告知或服務(wù)技巧方面的缺陷導(dǎo)致的投訴。七.行政不作為問題:由于職能部門推、拖、躲等造成的投訴。八.管理協(xié)調(diào)問題:由于部門或工作人員之間協(xié)調(diào)配合不當造成的投訴。九.外購服務(wù)問題:由于外購其他單位產(chǎn)品質(zhì)量或服務(wù)導(dǎo)致的投訴。十.條件限制問題:由于條件所限,一時無法滿足病人需求所造成的投訴。十一.其他無法立案的問題:投訴人或投訴事實不明確無法立案調(diào)查的投訴。第七章投訴性質(zhì)分類一.重大投訴:影響大,情節(jié)嚴重的投訴。對這類問題醫(yī)院將重點管理、追蹤和處理。符合以下條件之一的即構(gòu)成重大投訴:(1)嚴重醫(yī)療質(zhì)量問題,并已造成不良后果者;或雖未造成不良后果,但引起患者極大的不滿,造成惡劣影響者;(2)患者直接向媒體、上級行政部門進行投訴者;(3)服務(wù)態(tài)度惡劣,惡語傷人,甚至與患者爭吵引起的投訴;(4)嚴重違反醫(yī)德醫(yī)風規(guī)定造成的投訴;(5)非醫(yī)療因素導(dǎo)致的不良后果(如患者滑倒致骨折、觸電、自殺);(6)由于醫(yī)務(wù)人員過錯造成經(jīng)濟賠償?shù)耐对V。二.一般投訴:除重大投訴、惡意投訴和不實投訴外的投訴為一般投訴。三.無效投訴:包括惡意投訴、不實投訴和無法立案的投訴,這類問題不啟動相關(guān)管理制度問責。第八章申訴中心人員崗位職責1.認真按照法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度辦事,熟悉醫(yī)院工作流程,不斷提高自身處理問題能力。2.堅守工作崗位,要求認真接待來電、來信、來訪,做到100%有記錄,有回音,有處理,有反饋。3.接待人員語言文明,態(tài)度熱情,受話耐心,記錄詳細,字跡清晰,解釋恰當。4.遇到不能處理事件時,及時通知相關(guān)部門負責人。5.妥善保管各種文書、資料,定期統(tǒng)計并向上級主管回報,做好保密工作。第九章申訴中心工作職責一.申訴中心應(yīng)當認真了解醫(yī)療活動的有關(guān)情況,耐心聽取反映意見和投訴,說明解釋醫(yī)療活動過程中的有關(guān)操作規(guī)程,及時解決患方所提出的合理要求,防止矛盾激化。二.對缺少憑證和情況不明的投訴,要及時告訴投訴者,補齊所需材料。三.對有重大影響、疑難、復(fù)雜事件,及時提交醫(yī)院相關(guān)管理委員會實行集體討論,并征詢法律顧問的意見,做到定性準確,處理得當,保證質(zhì)量。四.對調(diào)解無效的事件,及時告知投訴人按法律程序處理。五.投訴人無理取鬧,經(jīng)勸阻無效,或投訴人捏造事實,誣告陷害他人,應(yīng)及時告知公安部門處理。六.投訴處理完畢后,要及時提交醫(yī)院有關(guān)管理委員會,召開投訴分析會議,將投訴情況進行分類研究,對突出問題提提出整改方案,防止類似事件重復(fù)發(fā)生。七.申訴中心定期組織會議,對投訴進行

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