股骨干骨折診斷治療課件_第1頁
股骨干骨折診斷治療課件_第2頁
股骨干骨折診斷治療課件_第3頁
股骨干骨折診斷治療課件_第4頁
股骨干骨折診斷治療課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩19頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

股骨干骨折

定義小粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的股骨骨折,占全身骨折的4~6%,男性多于女性。10歲以下兒童占總數(shù)的1/2。

病因強(qiáng)大的直接暴力橫斷或粉碎性骨折間接暴力斜面或螺旋形骨折兒童股骨干骨折不全或青枝骨折移位股骨干上1/3骨折時(shí),骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而產(chǎn)生屈曲、外展及外旋移位;遠(yuǎn)骨折段則向后上、內(nèi)移位。股骨干中1/3骨折時(shí),骨折端移位,無一定規(guī)律性,視暴力方向而異,若骨折端尚有接觸而無重疊時(shí),由于內(nèi)收肌的作用,骨折向外成角。股骨干下1/3骨折時(shí),由于膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌的牽拉,骨折遠(yuǎn)端多向后傾斜,有壓迫或損傷腘動(dòng)、靜脈的危險(xiǎn),而骨折近端內(nèi)收向前移位。診斷外傷史。骨折部疼痛劇烈、壓痛、脹腫、畸形和骨摩擦音和肢體短縮功能障礙非常顯著,有的局部可出現(xiàn)大血腫,皮膚剝脫和開放傷及出血。X線照片可顯示骨折部位、類型和移位方向。檢查時(shí)必須密切注意合并傷和休克的發(fā)生,以及傷肢有無神經(jīng)和血管的損傷。治療股骨骨折后骨髓腔的出血也??蛇_(dá)1000~1500毫升。因此觀察和治療休克是治療股骨骨折重要的一環(huán),不可忽略。治療—保守治療懸吊牽引法用于4~5歲以內(nèi)兒童。

治療—保守治療平衡持續(xù)牽引

治療—保守治療固定持續(xù)牽引治療-手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥(1)牽引失敗。

(2)軟組織嵌入:骨折端不接觸,或不能維持對位,檢查時(shí)無骨擦音。

(3)合并重要神經(jīng)、血管損傷,需手術(shù)探查者,可同時(shí)行開放復(fù)位內(nèi)固定。

(4)骨折畸形愈合或不愈合者。

治療-手術(shù)治療股骨上1/3或中上1/3骨折多采用髓內(nèi)針固定。

治療-手術(shù)治療股骨中1/3或中下1/3骨折,目前多采用加壓鋼板活動(dòng)。術(shù)后術(shù)后第1天即應(yīng)行股四頭肌鍛煉,盡早開始連續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器做被動(dòng)活動(dòng)。拆線后可扶雙拐部分負(fù)重行走站立。術(shù)后6~8周根據(jù)骨痂情況再完全負(fù)重,穩(wěn)定骨折做動(dòng)力髓內(nèi)釘固定者,可早期完全負(fù)重。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論