醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定_第1頁
醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定_第2頁
醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定_第3頁
醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定_第4頁
醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定_第5頁
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文檔簡介

醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)療保障領(lǐng)域行政處罰程序,確保醫(yī)療保障行政部門依法實施行政處罰,維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》《中華人民共和國行政強制法》等法律、行政法規(guī),制定本規(guī)定。第二條醫(yī)療保障領(lǐng)域行政處罰,適用本規(guī)定。第三條醫(yī)療保障行政部門實施行政處罰遵循公正、公開的原則。堅持以事實為依據(jù),與違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度相當(dāng)。堅持處罰與教育相結(jié)合,做到事實清楚、證據(jù)確鑿、依據(jù)正確、程序合法、處罰適當(dāng)。第四條醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)全面落實行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度、重大執(zhí)法決定法制審核制度。第五條執(zhí)法人員與案件有直接利害關(guān)系或者有其他關(guān)系可能影響公正執(zhí)法的,應(yīng)當(dāng)回避。當(dāng)事人認(rèn)為執(zhí)法人員與案件有直接利害關(guān)系或者有其他關(guān)系可能影響公正執(zhí)法的,有權(quán)申請回避。當(dāng)事人提出回避申請的,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法審查。醫(yī)療保障行政部門主要負(fù)責(zé)人的回避,由醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人集體討論決定;醫(yī)療保障行政部門其他負(fù)責(zé)人的回避,由醫(yī)療保障行政部門主要負(fù)責(zé)人決定;其他有關(guān)人員的回避,由醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人決定。決定作出前,不停止調(diào)查。第六條違法行為在二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的,不再給予行政處罰;涉及公民生命健康安全且有危害后果的,上述期限延長至五年。前款規(guī)定的期限,從違法行為發(fā)生之日起計算;違法行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的,從行為終了之日起計算。第七條上級醫(yī)療保障行政部門對下級醫(yī)療保障行政部門實施的行政處罰,應(yīng)當(dāng)加強監(jiān)督。醫(yī)療保障行政部門法制機構(gòu)對本部門實施的行政處罰,應(yīng)當(dāng)加強監(jiān)督。第八條各級醫(yī)療保障行政部門可以依法委托符合法定條件的組織開展行政執(zhí)法工作。行政強制措施權(quán)不得委托。受委托組織在委托范圍內(nèi),以委托行政機關(guān)的名義實施行政處罰,不得再委托其他組織或者個人實施行政處罰。委托書應(yīng)當(dāng)載明委托的具體事項、權(quán)限、期限等內(nèi)容。委托行政機關(guān)和受委托組織應(yīng)當(dāng)將委托書向社會公布。委托行政機關(guān)對受委托組織實施行政處罰的行為應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)監(jiān)督,并對該行為的后果承擔(dān)法律責(zé)任。第二章管轄和適用第九條醫(yī)療保障領(lǐng)域行政處罰由違法行為發(fā)生地的縣級以上醫(yī)療保障行政部門管轄。法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章另有規(guī)定的,從其規(guī)定。醫(yī)療保障異地就醫(yī)的違法行為,由就醫(yī)地醫(yī)療保障行政部門調(diào)查處理。僅參保人員違法的,由參保地醫(yī)療保障行政部門調(diào)查處理。第十條兩個以上醫(yī)療保障行政部門因管轄權(quán)發(fā)生爭議的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)生爭議之日起七個工作日內(nèi)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,報請共同的上一級醫(yī)療保障行政部門指定管轄;也可以直接由共同的上一級醫(yī)療保障行政部門指定管轄。第十一條上級醫(yī)療保障行政部門認(rèn)為有必要時,可以直接管轄下級醫(yī)療保障行政部門管轄的案件,也可以將本部門管轄的案件交由下級醫(yī)療保障行政部門管轄。法律、法規(guī)、規(guī)章明確規(guī)定案件應(yīng)當(dāng)由上級醫(yī)療保障行政部門管轄的,上級醫(yī)療保障部門不得將案件交由下級醫(yī)療保障行政部門管轄。第十二條醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)所查處的案件屬于其他醫(yī)療保障行政部門或其他行政管理部門管轄的,應(yīng)當(dāng)依法移送。受移送的醫(yī)療保障行政部門對管轄權(quán)有異議的,應(yīng)當(dāng)報請共同的上一級醫(yī)療保障行政部門指定管轄,不得再自行移送。第十三條醫(yī)療保障行政部門實施行政處罰時,應(yīng)當(dāng)責(zé)令當(dāng)事人改正或者限期改正違法行為。第三章行政處罰的普通程序第十四條醫(yī)療保障行政部門對依據(jù)監(jiān)督檢查職權(quán)或者通過投訴、舉報、其他部門移送、上級交辦等途徑發(fā)現(xiàn)的違法行為線索,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)線索或者收到材料之日起十五個工作日內(nèi)予以核查,并決定是否立案;特殊情況下,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,可以延長十五個工作日。第十五條立案應(yīng)當(dāng)符合下列標(biāo)準(zhǔn):(一) 有明確的違法嫌疑人;(二) 經(jīng)核查認(rèn)為存在涉嫌違反醫(yī)療保障監(jiān)督管理法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定,應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的行為;(三)屬于本部門管轄。符合立案標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)及時立案。第十六條行政處罰應(yīng)當(dāng)由具有醫(yī)療保障行政執(zhí)法資格的執(zhí)法人員實施,執(zhí)法人員不得少于兩人。執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)文明執(zhí)法,尊重和保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益。第十七條除依據(jù)《行政處罰法》第五十一條規(guī)定的可以當(dāng)場作出的行政處罰外,醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)公民、法人或者其他組織有依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的行為的,必須全面、客觀、公正地調(diào)查,收集有關(guān)證據(jù);必要時,依照法律、法規(guī)的規(guī)定,可以進(jìn)行檢查。醫(yī)療保障行政部門及參與案件辦理的有關(guān)單位和人員對調(diào)查或者檢查過程中知悉的國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私應(yīng)當(dāng)依法保密。不得將調(diào)查或者檢查過程中獲取、知悉的被調(diào)查或者被檢查對象的資料或者相關(guān)信息用于醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管管理以外的其他目的,不得泄露、篡改、毀損、非法向他人提供當(dāng)事人的個人信息和商業(yè)秘密。第十八條醫(yī)療保障行政部門開展行政執(zhí)法,可以采取下列措施:(一) 進(jìn)入被調(diào)查對象有關(guān)的場所進(jìn)行檢查,詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對有關(guān)問題作出解釋說明、提供有關(guān)材料;(二) 采取記錄、錄音、錄像、照相或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料;(三) 從相關(guān)信息系統(tǒng)中調(diào)取數(shù)據(jù),要求被檢查對象對疑點數(shù)據(jù)作出解釋和說明;(四) 對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料等予以封存;(五) 聘請符合條件的會計師事務(wù)所等第三方機構(gòu)和專業(yè)人員協(xié)助開展檢查;(六) 法律、法規(guī)規(guī)定的其他措施。第十九條辦案人員應(yīng)當(dāng)依法收集證據(jù)。證據(jù)包括:(一) 書證;(二) 物證;(三) 視聽資料;(四)電子數(shù)據(jù);(五)證人證言;(六) 當(dāng)事人的陳述;(七) 鑒定意見;(八) 勘驗筆錄、現(xiàn)場筆錄。立案前核查或者監(jiān)督檢查過程中依法取得的證據(jù)材料,可以作為案件的證據(jù)使用。對于移送的案件,移送機關(guān)依職權(quán)調(diào)查收集的證據(jù)材料,可以作為案件的證據(jù)使用。證據(jù)經(jīng)查證屬實,作為認(rèn)定案件事實的根據(jù)。第二十條辦案人員在進(jìn)入現(xiàn)場檢查時,應(yīng)當(dāng)通知當(dāng)事人或者有關(guān)人員到場,并按照有關(guān)規(guī)定采取拍照、錄音、錄像等方式記錄現(xiàn)場情況?,F(xiàn)場檢查應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場筆錄,并由當(dāng)事人或者有關(guān)人員以逐頁簽名或蓋章等方式確認(rèn)。無法通知當(dāng)事人或者有關(guān)人員到場,當(dāng)事人或者有關(guān)人員拒絕接受調(diào)查及簽名、蓋章或者拒絕以其他方式確認(rèn)的,辦案人員應(yīng)當(dāng)在筆錄或者其他材料上注明情況。第二十一條收集、調(diào)取的書證、物證應(yīng)當(dāng)是原件、原物。調(diào)取原件、原物有困難的,可以提取復(fù)制件、影印件或者抄錄件,也可以拍攝或者制作足以反映原件、原物外形或者內(nèi)容的照片、錄像。復(fù)制件、影印件、抄錄件和照片、錄像由證據(jù)提供人核對無誤后注明與原件、原物一致,并注明取證日期、證據(jù)出處,同時由證據(jù)提供人簽名或者蓋章。第二十二條收集、調(diào)取的視聽資料應(yīng)當(dāng)是有關(guān)資料的原始載體。調(diào)取視聽資料原始載體有困難的,可以提取復(fù)制件,并注明制作方法、制作時間、制作人等。聲音資料應(yīng)當(dāng)附有該聲音內(nèi)容的文字記錄。視聽資料制作記錄、聲音文字記錄同時由證據(jù)提供人核對無誤后簽名或者蓋章。第二十三條醫(yī)療保障行政部門可以利用網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)或者設(shè)備收集、固定違法行為證據(jù)。用來收集、固定違法行為證據(jù)的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)或者設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定,保證所收集、固定電子數(shù)據(jù)的真實性、完整性。醫(yī)療保障行政部門可以指派或者聘請具有專門知識的人員,輔助辦案人員對案件關(guān)聯(lián)的電子數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)取。收集、調(diào)取的電子數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)是有關(guān)數(shù)據(jù)的原始載體。收集電子數(shù)據(jù)原始載體有困難的,可以采用拷貝復(fù)制、委托分析、書式固定、拍照錄像等方式取證,并注明制作方法、制作時間、制作人等。醫(yī)療保障行政部門利用電子技術(shù)監(jiān)控設(shè)備收集、固定違法事實的,證據(jù)記錄內(nèi)容應(yīng)符合法律、法規(guī)的規(guī)定。第二十四條辦案人員可以詢問當(dāng)事人及其他有關(guān)單位和個人。詢問應(yīng)當(dāng)個別進(jìn)行。詢問應(yīng)當(dāng)制作筆錄,筆錄應(yīng)當(dāng)交被詢問人核對;對閱讀有困難的,應(yīng)當(dāng)向其宣讀。筆錄如有差錯、遺漏,應(yīng)當(dāng)允許其更正或者補充。涂改部分應(yīng)當(dāng)由被詢問人簽名、蓋章或者以其他方式確認(rèn)。經(jīng)核對無誤后,由被詢問人在筆錄上逐頁簽名、蓋章或者以其他方式確認(rèn)。辦案人員應(yīng)當(dāng)在筆錄上簽名。第二十五條為查明案情,需要對案件相關(guān)醫(yī)療文書、醫(yī)療證明等內(nèi)容進(jìn)行評審的,醫(yī)療保障行政部門可以組織有關(guān)專家進(jìn)行評審。第二十六條醫(yī)療保障行政部門在收集證據(jù)時,在證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以先行登記保存,并應(yīng)當(dāng)在七個工作日內(nèi)及時作出處理決定。情況緊急,需要當(dāng)場采取先行登記保存措施的,執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)在二十四小時內(nèi)向醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人報告,并補辦批準(zhǔn)手續(xù)。醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)采取先行登記保存措施的,應(yīng)當(dāng)立即解除。第二十七條先行登記保存有關(guān)證據(jù),應(yīng)當(dāng)當(dāng)場清點,開具清單,由當(dāng)事人和辦案人員簽名或者蓋章。清單交當(dāng)事人一份,并當(dāng)場交付先行登記保存證據(jù)通知書。先行登記保存期間,當(dāng)事人或者有關(guān)人員不得損毀、銷毀或者轉(zhuǎn)移證據(jù)。第二十八條對于先行登記保存的證據(jù),醫(yī)療保障行政部門可以根據(jù)案件需要采取以下處理措施:(一) 根據(jù)情況及時采取記錄、復(fù)制、拍照、錄像等證據(jù)保全措施;(二) 可依法采取封存措施的,決定予以封存;(三) 違法事實不成立,或者違法事實成立但不予行政處罰的,決定解除先行登記保存措施。逾期未采取相關(guān)措施的,先行登記保存措施自動解除。第二十九條醫(yī)療保障行政部門對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料,無法以先行登記保存措施加以證據(jù)保全,采取封存措施;采取或者解除封存措施的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。情況緊急,需要當(dāng)場采取封存等行政強制措施的,執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)在二十四小時內(nèi)向醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人報告,并補辦批準(zhǔn)手續(xù)。醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)采取行政強制措施的,應(yīng)當(dāng)立即解除。第三十條醫(yī)療保障行政部門實施封存等行政強制措施應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國行政強制法》規(guī)定的程序進(jìn)行,并當(dāng)場交付實施行政強制措施決定書和清單。第三十一條封存的期限不得超過三十日;情況復(fù)雜的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長,但是延長期限不得超過三十日。延長封存的決定應(yīng)當(dāng)及時書面告知當(dāng)事人,并說明理由。第三十二條封存的資料應(yīng)妥善保管,防止丟失、損毀、篡改和非法借閱;醫(yī)療保障行政部門可以委托第三人保管,第三人不得損毀、篡改或者擅自轉(zhuǎn)移、處置。第三十三條有下列情形之一的,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)及時作出解除封存決定:(一) 當(dāng)事人沒有違法行為;(二) 封存的資料與違法行為無關(guān);(三) 對違法行為已經(jīng)作出處理決定,不再需要封存;(四) 封存期限已經(jīng)屆滿;(五) 其他不再需要采取封存措施的情形。解除封存應(yīng)當(dāng)立即退還資料,并由辦案人員和當(dāng)事人在資料清單上簽名或者蓋章。第三十四條醫(yī)療保障行政部門在案件辦理過程中需要其他行政區(qū)域醫(yī)療保障行政部門協(xié)助調(diào)查取證的,應(yīng)當(dāng)出具書面協(xié)助調(diào)查函。被請求協(xié)助的醫(yī)療保障行政部門在接到協(xié)助調(diào)查函之日起十五日內(nèi)完成相關(guān)協(xié)查工作。需要延期完成或者無法協(xié)助的,應(yīng)當(dāng)在期限屆滿前告知提出協(xié)查請求的醫(yī)療保障行政部門。第三十五條醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法以文字、音像等形式,對行政處罰的立案、調(diào)查取證、審核決定、送達(dá)執(zhí)行等進(jìn)行全部過程進(jìn)行記錄,歸檔保存。第三十六條案件調(diào)查終結(jié),辦案機構(gòu)應(yīng)當(dāng)撰寫案件調(diào)查終結(jié)報告,案件調(diào)查終結(jié)報告包括以下內(nèi)容:(一) 當(dāng)事人的基本情況;(二) 案件來源、調(diào)查經(jīng)過及采取行政強制措施的情況;(三) 調(diào)查認(rèn)定的事實及主要證據(jù);(四)違法行為性質(zhì);(五)處理意見及依據(jù);(六)其他需要說明的事項。第三十七條有下列情形之一,在醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人作出決定之前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行法制審核,未經(jīng)法制審核或者審核未通過的,不得作出決定:(一) 責(zé)令追回醫(yī)?;鸹蛘吡P款數(shù)額較大的;(二) 責(zé)令解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等直接關(guān)系到當(dāng)事人或第三人重大權(quán)益,經(jīng)過聽證程序的;(三) 案件情況疑難復(fù)雜、涉及多個法律關(guān)系的;(四) 涉及重大公共利益的;(五) 法律、法規(guī)規(guī)定的其他需要審核的重大行政執(zhí)法情形。法制審核由醫(yī)療保障行政部門法制機構(gòu)負(fù)責(zé)實施,同一案件的辦案人員不得作為審核人員。第三十八條法制審核的主要內(nèi)容包括:(一) 行政執(zhí)法主體是否合法,行政執(zhí)法人員是否具備執(zhí)法資格;(二) 是否具有管轄權(quán);(三) 案件事實是否清楚、證據(jù)是否充分;(四) 定性是否準(zhǔn)確;(五) 適用依據(jù)是否正確;(六) 程序是否合法;(七) 處理是否適當(dāng);(八) 行政執(zhí)法文書是否完備、規(guī)范;(九) 違法行為是否涉嫌犯罪、需要移送司法機關(guān);(十)其他需要合法性審核的內(nèi)容。第三十九條法制機構(gòu)經(jīng)對案件進(jìn)行審核,區(qū)別不同情況提出書面意見和建議:(一)事實清楚、證據(jù)確鑿充分、定性準(zhǔn)確、適用法律正確、處罰適當(dāng)、程序合法的,提出同意的意見;(二) 主要事實不清、證據(jù)不足的,提出繼續(xù)調(diào)查或不予作出行政執(zhí)法決定的意見;(三) 定性不準(zhǔn)、適用法律不準(zhǔn)確和執(zhí)行裁量基準(zhǔn)不當(dāng)?shù)?,提出變更意見;(四?超越執(zhí)法權(quán)限或程序不合法的,提出糾正意見;(五) 認(rèn)為有必要提出的其他意見和建議。行政執(zhí)法機構(gòu)或辦案人員應(yīng)根據(jù)法制機構(gòu)提出的上述第二項至第四項意見作出相應(yīng)處理后再次進(jìn)行法制審核。第四十條法制機構(gòu)收到相關(guān)資料后,于10個工作日內(nèi)審核完畢。因特殊情況需要延長的,經(jīng)法制機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后可延長10個工作日,但不得超過法定時限要求。行政執(zhí)法機構(gòu)或辦案人員與法制機構(gòu)對審核意見不一致時,法制機構(gòu)可以組織有關(guān)專家、法律顧問或者委托第三方專業(yè)機構(gòu)論證,將論證意見等相關(guān)材料提交醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人,由醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人組織集體討論決定。第四十一條根據(jù)調(diào)查情況,擬給予行政處罰的案件,醫(yī)療保障行政部門在作出行政處罰決定之前應(yīng)當(dāng)書面告知當(dāng)事人擬作出行政處罰決定的事實、理由及依據(jù),并告知當(dāng)事人依法享有陳述權(quán)、申辯權(quán)。醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)充分聽取當(dāng)事人陳述、申辯意見,對當(dāng)事人提出的事實、理由和證據(jù)進(jìn)行復(fù)核。擬作出的行政處罰屬于聽證范圍的,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利,當(dāng)事人要求聽證的,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法組織聽證。當(dāng)事人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)予以采納,不得因當(dāng)事人陳述、申辯或者申請聽證而加重行政處罰。第四十二條有下列情形之一的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),中止案件調(diào)查,并制作案件中止調(diào)查決定書:(一) 行政處罰決定必須以相關(guān)案件的裁判結(jié)果或者其他行政決定為依據(jù),而相關(guān)案件尚未審結(jié)或者其他行政決定尚未作出;(二) 涉及法律適用等問題,需要送請有權(quán)機關(guān)作出解釋或者確認(rèn);(三) 因不可抗力致使案件暫時無法調(diào)查;(四)因當(dāng)事人下落不明致使案件暫時無法調(diào)查;(五)其他應(yīng)當(dāng)中止調(diào)查的情形。中止調(diào)查的原因消除后,應(yīng)當(dāng)立即恢復(fù)案件調(diào)查。第四十三條醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人經(jīng)對案件調(diào)查終結(jié)報告、法制審核意見、當(dāng)事人陳述和申辯意見或者聽證報告等進(jìn)行審查,根據(jù)不同情況,分別作出以下決定:(一) 確有依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的違法行為的,根據(jù)情節(jié)輕重及具體情況,作出行政處罰決定;(二) 確有違法行為,但有依法不予行政處罰情形的,不予行政處罰;(三) 違法事實不能成立的,不得給予行政處罰;(四) 依法應(yīng)移送其他行政管理部門或者醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)處理的,作出移送決定;(五) 違法行為涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)。第四十四條對下列情節(jié)復(fù)雜或者重大違法行為給予行政處罰的案件,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人集體討論決定:(一) 涉及重大安全問題或者有重大社會影響的案件;(二) 調(diào)查處理意見與法制審核意見存在重大分歧的案件;(三) 醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交集體討論的其他案件。集體討論應(yīng)當(dāng)形成討論記錄,集體討論中有不同意見的,應(yīng)當(dāng)如實記錄。討論記錄經(jīng)參加討論人員確認(rèn)簽字,存入案卷。第四十五條適用普通程序辦理的案件應(yīng)當(dāng)自立案之日起九十日內(nèi)作出處理決定。因案情復(fù)雜或者其他原因,不能在規(guī)定期限內(nèi)作出處理決定的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以延長三十日。案情特別復(fù)雜或者有其他特殊情況,經(jīng)延期仍不能作出處理決定的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人集體討論決定是否繼續(xù)延期,決定繼續(xù)延期的,應(yīng)當(dāng)同時確定延長的合理期限,但最長不得超過六十日。案件處理過程中,檢測檢驗、鑒定、聽證、公告和專家評審時間不計入前款所指的案件辦理期限。第四十六條醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定應(yīng)當(dāng)按照政府信息公開及行政執(zhí)法公示制度等有關(guān)規(guī)定予以公開。公開的行政處罰決定被依法變更、撤銷、確認(rèn)違法或者確認(rèn)無效的,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)在三日內(nèi)變更行政處罰決定相關(guān)信息并說明理由。第四十七條具有下列情形之一的,經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),終止案件調(diào)查:(一) 涉嫌違法的公民死亡(或者下落不明長期無法調(diào)查的)或者法人、其他組織終止,并且無權(quán)利義務(wù)承受人等原因,致使案件調(diào)查無法繼續(xù)進(jìn)行的;(二) 移送司法機關(guān)追究刑事責(zé)任的;(三) 其他依法應(yīng)當(dāng)終止調(diào)查的。對于終止調(diào)查的案件,已經(jīng)采取強制措施的應(yīng)當(dāng)同時解除。第四章行政處罰的簡易程序第四十八條違法事實確鑿并有法定依據(jù),對公民處以二百元以下、對法人或者其他組織處以三千元以下罰款或者警告的行政處罰的,可以當(dāng)場作出行政處罰決定。第四十九條適用簡易程序當(dāng)場查處違法行為,辦案人員應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出示執(zhí)法證件,填寫預(yù)定格式、編有號碼的行政處罰決定書,并當(dāng)場交付當(dāng)事人。當(dāng)事人拒絕簽收的,應(yīng)當(dāng)在行政處罰決定書上注明。第五十條辦案人員在行政處罰決定作出前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人擬作出的行政處罰內(nèi)容及事實、理由、依據(jù),并告知當(dāng)事人有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯。當(dāng)事人進(jìn)行陳述和申辯的,辦案人員應(yīng)當(dāng)記入筆錄。第五十一條適用簡易程序當(dāng)場作出行政處罰決定的,辦案人員應(yīng)當(dāng)在作出行政處罰決定之日起七個工作日內(nèi)將處罰決定及相關(guān)材料報所屬醫(yī)療保障行政部門備案。第五章執(zhí)行與結(jié)案第五十二條依照本法規(guī)定當(dāng)場作出行政處罰決定,有下列情形之一的,辦案人員可以當(dāng)場收繳罰款:(一)依法給予一百元以下的罰款的;(二)不當(dāng)場收繳事后難以執(zhí)行的。辦案人員當(dāng)場收繳罰款的,必須向當(dāng)事人出具國務(wù)院財政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門統(tǒng)一制發(fā)的專用票據(jù);不出具財政部門統(tǒng)一制發(fā)的專用票據(jù)的,當(dāng)事人有權(quán)拒絕繳納罰款。辦案人員當(dāng)場收繳的罰款,應(yīng)當(dāng)自收繳罰款之日起二個工作日內(nèi),交至醫(yī)療保障行政部門;醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)在二個工作日內(nèi)將罰款繳付指定的銀行。第五十三條退回的基金退回原醫(yī)療保障基金財政專戶;罰款、沒收的違法所得依法上繳國庫。行政處罰決定依法作出后,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在行政處罰決定規(guī)定的期限內(nèi)予以履行。當(dāng)事人對行政處罰決定不服申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的,行政處罰決定不停止執(zhí)行。法律另有規(guī)定的除外。第五十四條當(dāng)事人確有經(jīng)濟(jì)困難,需要暫緩或者分期

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