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醫(yī)學(xué)英語5-8單元5.呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)從鼻子和嘴開始,延續(xù)到航空公司到肺部,在那里外界的氧氣與人體組織呼出的二氧化碳進(jìn)行交換。肺是呼吸系統(tǒng)的最大部分,幾乎填滿胸腔。左肺小于右肺因?yàn)樗c位于胸部左側(cè)的心臟共用胸腔。每個肺分為幾個部分(葉):右邊三個和左邊兩個??諝馔ㄟ^鼻子和嘴進(jìn)入呼吸系統(tǒng),經(jīng)過喉嚨(咽)和喉頭(喉)。喉頭的入口被一小瓣肌肉組織(會厭)遮擋,吞咽時關(guān)閉從而防止食物進(jìn)入氣管。最大的呼吸道是氣管,分支為較小的呼吸道(支氣管)為兩個肺提供氧氣。支氣管本身多次分裂進(jìn)化成更小的呼吸道(細(xì)支氣管)。這些是最狹窄的呼吸道,即每個為五分之一英寸寬。每個細(xì)支氣管末端都是許多泡泡狀的,充滿空氣的腔體(肺泡),像成串的葡萄。每個肺包含數(shù)以百萬計(jì)的肺泡和圍繞肺泡的網(wǎng)狀毛細(xì)血管。極薄的肺泡壁允許氧氣從肺泡進(jìn)入毛細(xì)血管里的血液,并把二氧化碳將從毛細(xì)血管里的血液中送進(jìn)肺泡。胸膜是一種光滑的膜,幫助肺部順利地進(jìn)行每一次呼吸。它覆蓋著整個肺,排列在胸壁內(nèi)部。通常,這兩個潤滑層胸膜之間幾乎沒有任何空間,當(dāng)肺部擴(kuò)張和收縮時順利地進(jìn)行滑動。胸腔里的肺和其他器官受骨籠保護(hù),由胸骨、肋骨、脊柱構(gòu)成。12對肋骨彎曲環(huán)繞胸腔。在背部每一對連接于脊柱上的骨頭(椎骨)。在身體的前部,上面的七對肋骨直接通過肋軟骨連接于胸骨。第八、第十對肋骨連接于上面的軟骨;最后兩對(浮肋)較短,不連接。位于肋骨間的肋間肌幫助肋骨移動,從而協(xié)助呼吸。最重要的用于呼吸的肌肉是隔膜,一個鐘型片肌肉把肺和腹部隔開。隔膜附著于胸骨底部,胸腔較低部分和脊柱。當(dāng)隔膜收縮,胸強(qiáng)增大,從而擴(kuò)大肺。呼吸系統(tǒng)的主要功能是輸送氧氣進(jìn)入肺部,轉(zhuǎn)移氧氣到血液,排出二氧化碳。吸入的氧氣進(jìn)入肺部到達(dá)肺泡。肺泡壁和周圍的毛細(xì)血管壁都只有一個細(xì)胞厚,彼此非常接近。氧氣能夠輕易透過薄薄的肺泡壁進(jìn)入毛細(xì)血管中的血液,血液中的二氧化碳進(jìn)入肺泡,通過鼻子和嘴呼出。含氧血液從肺部通過肺靜脈進(jìn)入左心室,推動血液到身體的其他部位。消耗了氧氣,含有二氧化碳的血液通過兩大靜脈,即上下腔靜脈,回流到右心室,并通過肺動脈排入到肺部,吸收氧氣,釋放二氧化碳。6.消化系統(tǒng)和消化器官消化過程是由多個不同器官完成的,這些器官共同組成了消化系統(tǒng)(或稱為胃腸道系統(tǒng)),包括口腔、食管、胃、小腸、大腸、直腸和肛門。此外,還有一些其他器官也參與消化過程,但它們并不屬于消化系統(tǒng)的器官,這些器官包括舌頭、唾液腺、胰腺、肝臟和膽囊??谇痪捉肋\(yùn)動是消化過程的開始。此時大塊的食物不僅可以被咀嚼成小塊,唾液和酶浸入到較大塊的食物內(nèi),咀嚼運(yùn)動同時也向身體發(fā)出了信號,啟動消化過程。近期研究證實(shí),口腔內(nèi)味覺感受器的激活作用和咀嚼運(yùn)動可以刺激神經(jīng)系統(tǒng),唾液內(nèi)也含有某些酶類,這些酶類物質(zhì)可以分解淀粉和脂肪。食管食管也稱為食道,是連接口腔和胃部的器官??梢詫⒒旌现僖旱氖澄镙斔偷轿覆績?nèi),同時也是胃部和外界環(huán)境之間的重要屏障。食管這種屏障功能十分重要,其重要性在GERD(即胃食管反流?。┲畜w現(xiàn)的尤為明顯,正是由于其屏障功能的減弱,胃部的食物可以反流到食管而引起疾病。胃食管下段與胃相同,胃是由胃底、胃體和胃竇組成的空腔臟器。蛋白質(zhì)首先在胃內(nèi)分解為小分子肽。由于胃內(nèi)的酸性環(huán)境,從口腔進(jìn)入消化系統(tǒng)的細(xì)菌和潛在的病原微生物在胃內(nèi)大部被消除。胃底和胃體是胃的主要組成部分,也是食物在進(jìn)入腸道前的主要儲存場所。食物進(jìn)入胃后,胃底粘膜分泌胃酸,由此形成的酸性環(huán)境不僅消滅食物內(nèi)細(xì)菌等的毒素,還可以將復(fù)雜的具有三維結(jié)構(gòu)的蛋白鏈分解,這一過程被稱為蛋白質(zhì)變性。胃底粘膜也可分泌胃蛋白酶原,但他們在胃內(nèi)大多處于靜止?fàn)顟B(tài),直到胃酸分泌后才會被激活為胃蛋白酶。胃蛋白酶可以水解變性的蛋白質(zhì)或切割蛋白鏈內(nèi)氨基酸間的肽鍵,從而形成數(shù)條小的蛋白鏈或多肽。胃竇位于胃的下部,是研磨食物的部位,同時它還有傳感機(jī)制,即胃竇可以分泌胃泌素,而胃泌素可以控制胃內(nèi)胃酸的分泌水平。小腸小腸是消化和吸收的主要器官,其褶皺的內(nèi)壁增加了小腸內(nèi)部的表面積,從而促進(jìn)了營養(yǎng)吸收。十二指腸作為小腸的一部分,與胃直接相連,它是來自胃的食糜和胰液中的碳酸鹽發(fā)生中和作用的場所。一些諸如鐵和鈣等的營養(yǎng)物質(zhì)主要是在十二指腸內(nèi)吸收。但是,小腸的中段─空腸,才是諸多營養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收場所,氨基酸、維生素和礦物質(zhì)就主要在這里吸收?;啬c是小腸的末段,其主要功能是完成營養(yǎng)物質(zhì)的消化,重吸收膽鹽并且溶解脂肪。小腸是吸收過程結(jié)束后,食糜中90%的維生素和礦物質(zhì)以及絕大多數(shù)的營養(yǎng)物質(zhì)都已被吸收。同時,每天大約有8-10升的液體也在小腸被吸收。正如一些事物分子和營養(yǎng)物質(zhì)可能不被消化一樣,纖維和淀粉等碳水化合物也可能抵抗消化酶的降解作用。例如每天有大約3-5%攝入的蛋白質(zhì)沒被消化而進(jìn)入大腸。大腸大腸的主要功能并不是吸收營養(yǎng)物質(zhì),而是保存未被小腸吸收的鈉鹽
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