護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)2023版

護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院住院患者護(hù)理分級(jí)的方法和依據(jù)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)綜合醫(yī)院。其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。本標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有規(guī)范性引用文件。義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理分級(jí)nursingclassification住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。自理能力abilityofself-care照料自己的行為能力。日常生活活動(dòng)activitiesofdailyliving；ADL人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、具有共性的活動(dòng)。Barthel指數(shù)Barthelindex；BI日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)依據(jù)患者病情和自理能力分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。理。量表總分，確定自理能力等級(jí)。兒童患者、患者等自理能力等級(jí)評(píng)估可參考相應(yīng)專科量表確定。依賴、中度依賴、輕度依賴和無(wú)依賴四個(gè)等級(jí)（見(jiàn)表1）。表1自理能力分級(jí)附錄A（規(guī)范性）Barthel指數(shù)評(píng)定量表A.1Barthel指數(shù)評(píng)定量表表A.1Barthel指數(shù)評(píng)定量表BarthelA.2Barthel指數(shù)評(píng)定量表評(píng)定細(xì)則A.2.1進(jìn)食用合適的餐具將食物由容器送到口中，包括筷子（勺子或叉子）碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等過(guò)程。105分：需部分幫助。0分：需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。A.2.2洗澡包括進(jìn)出浴室、穿脫衣褲、洗浴全身等。5分：準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成洗澡過(guò)程。0分：在洗澡過(guò)程中需他人幫助。A.2.3修飾包括洗臉、臉等。5分：可自己獨(dú)立完成。0A.2.4穿（脫）衣包括穿(脫)衣服、拉拉鏈、穿(脫)鞋襪、系鞋帶等。10分：可獨(dú)立完成。5分：需部分幫助。0分：需極大幫助或完全依賴他人。A.2.5控制大便可自主排便。10分：可控制大便。5分：偶爾失控，或需要他人提示。0分：完全失控。A.2.6控制小便可自主排尿。10分：可控制小便。5分：偶爾失控，或需要他人提示。0分：完全失控，或留置導(dǎo)尿管。A.2.7如廁包括去廁所、擦凈、整理衣褲、沖水等過(guò)程。10分：可獨(dú)立完成。5分：需部分幫助。0分：需極大幫助或完全依賴他人。A.2.8床椅轉(zhuǎn)移到坐在床旁椅，以及從坐在床旁椅到上床轉(zhuǎn)移的所有動(dòng)作。15分：可獨(dú)立完成。105分：需極大幫助。0A.2.9平地行走45105分：需極大幫助。0A.2.10