醫(yī)學斷層分析斷層答案

第第頁一．名詞解釋1.半卵圓中心:為大腦半球中心呈半卵圓形的白質區(qū)，主要有胼胝體的輻射纖維以及經內囊的投射纖維等組成。2主肺動脈窗：升主動脈與主肺動脈之間的間隙3肺段:肺段支氣管是肺葉支氣管的分支，每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成支氣管肺段，簡稱肺段4Glisson系統(tǒng)(Glissonsystem)：肝門靜脈、肝固有動脈及肝管的各級分支均伴行,三者在肝內的分布基本一致,并由結締組織鞘包裹,此三者組成Glisson系統(tǒng)。髓突：6眶耳線：又名眥耳線，眼外眥與外耳門中點的連線，顱部橫斷層掃描多以此線為基線，亦即臨床影像上軸位掃描的基線。7血管前間隙：位于胸骨與左右頭臂靜脈之間的間隙，為非筋膜間隙。由于在血管前方，又稱血管前間隙。8門腔間隙：下腔靜脈與肝門靜脈之間的間隙，含尾狀突。9第一肝門：第一肝門就是肝臟代謝所需物質進入和出來的第一個通道。在肝臟的臟面，H形的溝，是門靜脈、肝總管、肝動脈出入肝臟的位置，稱為第一肝門。10輻射冠：投射纖維，連接大腦皮質和皮質下諸結構，呈扇形放射，稱輻射冠。11禽距：是指禽距溝分布區(qū)。在大腦皮層處為距狀溝。而從腦室內觀察側腦室后角內側壁的隆起為禽距,

由距狀溝突向室腔內形成,

為視區(qū)的一部分12肺韌帶：肺內側面，臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互移行，包繞肺根并向下形成肺韌帶，其內有小血管，肺切除時應結扎。13肺門：肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動脈、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。14肝段：依glisson系統(tǒng)的分支與分布和肝靜脈的走行劃分的，glisson系統(tǒng)分布于肝段內，肝靜脈走行于肝段間。15腰神經通道：是指腰神經根從離開硬膜囊至椎間管外口所經過的一條骨纖維性管道，可分為神經根管和椎間管兩段。此通道任何部分的病變，均可刺激和壓迫神經根，引起腰腿痛。16膀胱精囊角：膀胱后壁與精囊之間有一充滿脂肪的三角區(qū)，稱為膀胱精囊角。17大腦動脈環(huán)：位于腦底下方、蝶鞍上方，環(huán)繞視交叉、灰結節(jié)、乳頭體周圍，由前交通動脈、兩側大腦前動脈始段、兩側頸內動脈末段、兩側后交通動脈和兩側大腦后動脈始段吻合而成。填空題1.識別橫斷層面上緣上回和角回的標志是外側溝。2．內囊膝和后肢的出現是冠狀層面上中央前回下部出現的標志。3．在顱腦冠狀層面上，側腦室三角區(qū)的外側壁與視輻射之間的白質板稱毯，由胼胝體纖維形成。4．成對的腦池包括大腦縱裂池、大腦外側窩池、大腦腳池和環(huán)池等。5、四角形鞍上池的四個角分別為大腦縱裂池、大腦外側窩池、腳間池和四疊體池，其周圍的腦組織分別為前方的額葉直回、后方的腳間窩和兩側的鉤。6、鞍上池的形態(tài)因成像層面和個體差異，可呈六角型、五角型和四角型等不同形態(tài)，其由交叉池、腳間池或橋池形成。7、“Y”形小腦幕之間的腦組織為，小腦幕兩側的腦組織是。8、椎動脈起自鎖骨下動脈，依據行程分為V1、V2、V3、和V4段，至V5合成基底動脈。2.頂下溝起自扣帶溝、止于胼胝體壓部的后方，其上方為楔前葉，下方是扣帶回。3.額下回后部、額中回后部和顳上回后部、角回合稱后說話區(qū)（werniCke區(qū)）。4.杏仁體、鉤和側腦室下角三者恒定的位置關系是橫斷層面上識別杏仁體的標志。5.中腦的橫斷層面自前向后分為、、和四部分。9.幕上不成對的腦池包括背側的帆間池、大腦大靜脈池、四疊體池和腹側的終板池、交叉池、腳間池。10.肝門靜脈左支一般分為橫部、角部、矢狀部和嚢部四部分。11.大腦外側窩池在橫斷層面上的典型表現呈橫置的“Y”形，主干在島葉表面分為前、后支，前支較短伸向腦橋，后支較長伸向延髓。14.頸內動脈的海綿竇段、膝段和床突上段共同組成“U”形或“V”形，也稱WillisA右肺中葉B．左肺上葉C．右心室D．肝左外葉E．肝右前葉6.在主動脈弓橫斷層面上，靠近肺縱隔面的肺段(A)A．右肺尖段B．右肺前段C．右肺后段D.左肺前段E.左肺尖后段7.肝胰壺腹的橫斷層面上不出現(E)A．十二指腸降部B．鉤突C．腎皮質D．肝右葉E．胰體四．問答題1.簡述橫斷層面上帆間池與第三腦室的區(qū)別?1）帆間池層面較高，第三腦室頂部層面較低

2）帆間池后界是胼胝體壓部，第三腦室頂部的后界為松果體

3）帆間池為尖向前的三角區(qū)，不與側腦室前角相連；而第三腦室前部為矢狀位的狹長裂隙，前端可達側腦室前角2.簡述椎動脈的行程、分段及分支？P193.簡述橫斷層而上肺段劃分的標志結構?P1054.簡述肝門靜脈與肝靜脈在橫斷層面上的鑒別方法?答：①肝靜脈的走行與肝門靜脈相反，肝靜脈越近膈肌，其口徑越大，最后匯入3大主干注入下腔靜脈；而越近肝門，肝門靜脈的口徑愈大。②肝靜脈與肝門靜脈的走行呈雙手十指交叉狀，③肝靜脈壁看不到回聲，管壁直而柔軟，液性官腔清晰；肝門靜脈壁回聲強且各支具有特定形態(tài)，極易分辨。④肝靜脈在肝葉間或段間走行，而肝門靜脈支則出現于肝葉內或段內。⑤肝靜脈屬支多較直，而肝門靜脈分支多彎曲或具有多種形狀。5.簡述大腦中動脈的行程、分段及分支？P176.簡述大腦前動脈的行程、分段及分支？P187.簡述大腦后動脈的行程、分段及分支？P208.簡述中央溝在橫斷層上的辨認？P14答：①中央溝大部分(87％)

為一不被中斷的溝；②中央溝較深，均自腦斷面外緣約中份處向后內延伸，彎曲走行，在其前方和后方可見中央前溝、中央后溝與之伴行；③—般中央前回厚于中央后回，中央前回處皮質厚度為4.5mm左右；④先通過位于大腦半球內側面的扣帶溝緣支辨認出中央旁小葉，再進一步辨認中央溝；⑤中央溝在大腦半球外側面走行約8～10cm

；⑥大腦白質的髓型有助于辨認中央溝。9.簡述肝段的劃分?答：肝段就是依Glisson系統(tǒng)的分支與分布和肝靜脈的走行劃分的，一般肝分為左、右半肝，5葉和8段。Glisson系統(tǒng)分布于肝段內，肝靜脈走行于肝段間。左半肝包含尾狀葉（段Ⅰ），左外葉[左外上段（段Ⅱ）和左外下段（段Ⅲ）]，左內葉（段Ⅳ）；右半肝包含右前葉[右前上段（段Ⅴ）和右前上段（段Ⅷ）]，右后葉[右后下段（段Ⅵ）和右后上段（段Ⅶ）]六、填圖題（每題5分，5張圖片，共計25）1.圖上標注以下五個結構：①大腦前A;②大腦中A;③大腦后A;④后交通A;⑤基底A2.圖上標注以下五個結構：①視交叉;②側腦室;③內囊前肢A;④垂體;⑤胼胝體干3。圖上標注一下五個結構：①上腔V;②主動脈弓;③左肺段6;④氣管;⑤血管前間隙4。圖上標注以下五個結構：①下腔V;②肝中V;③段8;④左葉間V;⑤食管5。圖上標注以下五個結構：①胸主A;②肝右V;③段1;④肝左V;⑤段4填空題1.環(huán)池、四疊體池和腳間池圍繞于中腦周圍、并勾畫出了其輪廓。2.鞍上池的形態(tài)因成像層面和個體差異，可呈五角形、六角形和四角形等不同形態(tài)，其由腳間池、橋池或交叉池組成.3.Y形小腦幕之間的腦組織為小腦蚓，小腦幕兩側的腦組織是枕葉。4.島蓋覆蓋于島葉表面，由顳葉、頂葉和額葉三部分組成。5.第三腦室位于兩側背側丘腦和兩側下丘腦之間，呈正中矢狀位的裂隙，其前壁有交叉和漏半隱窩，后壁中腦水管有和松果體隱窩。6.在橫斷層面上，自外側溝至正中線的結構依次是島葉、最外囊、屏狀核、外囊、豆狀核、內囊和背側丘腦。7.在胼胝體膝以前的冠狀層面上，大腦半球上外側面自上而下為額上、額中、額下回和額上、額下溝。8.氣管前間隙是主動脈弓、上腔靜脈和氣管圍成的三角形區(qū)域，向上到達胸廓傷口向下至器官隆嵴，以主動脈弓為界分為上、下部。9.在橫斷層面上，器官權下間隙的前方為右肺動脈，兩側是左、右主支氣管，后方是食管和奇靜脈，內有氣管支氣管下淋巴結。10.胸骨角平面是的胸部平面，后方平對第四椎體下緣，該平面內有主動脈弓的起止端、氣管權和奇靜脈弓等。11.在橫斷層面上，肺動脈干及左、右肺動脈三者呈三葉草形，是斷層影像上的標志性結構，其末端勾繞左側的左肺上靜脈和右側的右肺上靜脈或升主動脈12.奇靜脈弓是橫斷層面上右肺門出現的標志，主動脈弓及其下方的主肺動脈窗是左肺門出現的標志。13.在典型的四心腔橫斷層面上，右心房位于右，右心室位于前，左心房位于后，左心室位于左。14.肺根內結構自前向后為肺靜脈、肺動脈和主支氣管，右肺根結構自上而下為主支氣管、肺動脈和肺靜脈，左肺根結構自上而下為肺動脈、主支氣管和肺靜脈。15.右主支氣管進入肺門后發(fā)出上葉支氣管，主干繼續(xù)下行稱為中間支氣管，再向下行分為中葉支氣管和右肺下葉支氣管。16.肺靜脈有段間靜脈和段內靜脈兩種屬支，其中段間是肺段劃分的標志性結構。17.肺段呈圓錐形，內有段支氣管、肺段動脈和支氣管血管相伴行，肺段間有少量結構組織和段間靜脈走行。18.肝的臟面有H形溝，右縱溝前部為膽囊窩，內有膽囊；右縱溝后部為腔靜脈溝，內有下腔靜脈通過；左縱溝前部為肝圓韌帶裂，內有肝圓韌帶；左縱溝后部為靜脈韌帶裂，內有靜脈韌帶。19.肝門靜脈左支的主要分支有左外上支、左外下支、左內支和尾狀葉，肝門靜脈右支主要的分支有右前、右后和尾狀葉右支。20.肝靜脈系統(tǒng)包括肝左靜脈、肝中靜脈、肝右靜脈和尾狀葉靜脈，Glisson系統(tǒng)包括肝門靜脈、肝動脈和肝管。21.couinaud肝段劃分法將肝分為二半肝、五葉八段，肝段的簡寫常以尾狀葉為起點，按順時針方向用羅馬數字表示。22.肝正中裂內有肝中間靜脈走行，分開相鄰的左內葉與右前葉、尾