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文檔簡介
大咯血護理查房ppt課件2023-12-29目錄咯血定義及概述大咯血的病情觀察與護理大咯血并發(fā)癥的預防與護理大咯血患者的心理護理大咯血患者的健康教育CONTENTS01咯血定義及概述CHAPTER咯血是指喉部以下的呼吸器官出血,經咳嗽動作從口腔排出??┭x咯血通常表現為痰中帶血,而嘔血則多為咖啡色或暗紅色,常伴有食物殘渣??┭c嘔血的鑒別咯血定義支氣管擴張肺結核肺癌肺膿腫咯血病因01020304支氣管擴張導致肺部血管破裂,引起咯血。結核桿菌感染引起肺部炎癥,導致咯血。肺部腫瘤侵犯支氣管血管,引起咯血。肺部化膿性感染,膿腫破潰引起咯血。
咯血對機體的影響失血性休克大量咯血導致失血過多,引起休克甚至危及生命。窒息咯血阻塞呼吸道,導致窒息,需緊急處理。肺部感染咯血易引起肺部感染,需及時抗感染治療。02大咯血的病情觀察與護理CHAPTER病情觀察記錄每日咯血量,評估咯血程度。注意呼吸頻率、深度及有無呼吸困難表現。監(jiān)測血壓,預防因失血導致的血壓下降。關注患者神志是否清晰,有無意識障礙表現。觀察咯血量觀察呼吸狀況觀察血壓變化觀察意識狀態(tài)及時清除口腔、鼻腔及呼吸道內的積血,協助患者取患側臥位,避免血液流入健側支氣管。保持呼吸道通暢給予患者吸氧,以改善缺氧癥狀。吸氧遵醫(yī)囑給予止血藥、鎮(zhèn)靜藥等藥物治療,并觀察藥物療效及不良反應。用藥護理指導患者進食溫涼、易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免刺激性食物。飲食護理護理措施根據患者咯血情況,評估止血效果。止血效果評價觀察患者呼吸狀況是否得到改善。呼吸狀況改善情況評估患者生命體征是否穩(wěn)定,如血壓、心率等。生命體征穩(wěn)定性評價關注患者是否感到舒適,有無疼痛、焦慮等癥狀。患者舒適度評價護理效果評價03大咯血并發(fā)癥的預防與護理CHAPTER及時清理呼吸道異物,保持呼吸道通暢總結詞大咯血時,應迅速清除患者口腔、鼻腔及咽喉部積血,以免血液流入呼吸道導致窒息??刹捎妙^低足高側臥位,輕拍患者背部幫助排出血塊。若出現窒息征兆,如呼吸急促、發(fā)紺等,應立即行氣管插管或氣管切開術,以解除呼吸道梗阻。詳細描述窒息的預防與護理總結詞及時補充血容量,維持正常血壓詳細描述大咯血時,由于大量血液丟失,可能導致失血性休克。應迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予輸血、補液等治療,以補充血容量、維持正常血壓。同時注意觀察患者生命體征變化,如出現血壓下降、脈搏細速等休克癥狀,應及時報告醫(yī)生并協助搶救。失血性休克的預防與護理VS保持呼吸道通暢,預防感染詳細描述大咯血后,患者呼吸道防御功能受損,容易發(fā)生肺部感染。應保持室內空氣流通,定期開窗通風;做好口腔護理,保持口腔清潔;遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染;協助患者翻身、拍背,促進痰液排出。若出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應及時報告醫(yī)生進行處理??偨Y詞肺部感染的預防與護理04大咯血患者的心理護理CHAPTER焦慮程度評估通過觀察、交流等方式,評估患者焦慮情緒的程度,為后續(xù)心理護理提供依據。認知情況評估了解患者對大咯血及治療的認識,識別是否存在錯誤認知或信息不對稱。心理評估通過傾聽、安慰、鼓勵等方式,緩解患者緊張、焦慮的情緒。情緒支持認知干預行為療法向患者及家屬提供關于大咯血的健康教育,糾正錯誤認知,提高疾病認知水平。指導患者進行漸進性肌肉放松訓練、深呼吸等行為療法,以緩解焦慮情緒。030201心理護理措施對比心理護理前后,患者焦慮程度的變化情況。通過問卷調查等方式,了解患者對心理護理的滿意度及建議,為后續(xù)改進提供參考。心理護理效果評價患者滿意度調查護理前后對比05大咯血患者的健康教育CHAPTER總結詞傳授疾病知識詳細描述向患者及其家屬介紹大咯血的病因、發(fā)病機制、臨床表現、治療方法及預后,提高患者對疾病的認知水平。疾病知識教育培養(yǎng)自我護理能力總結詞指導患者掌握正確的咳嗽和排痰方法,避免劇烈咳嗽導致咯血加重;教育患者注意口腔衛(wèi)生,保持呼吸道通暢;指導患者合理飲食,增強營養(yǎng),提高免疫力。詳細描述自我護理教育預防復發(fā)教育總結詞預防
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