2022年全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試押題密卷1

精品文檔-下載后可編輯年全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試押題密卷1/L，分類(lèi)見(jiàn)中幼與晚幼粒細(xì)胞。應(yīng)考慮可能為

A.鏈球菌膿毒癥

B.大腸桿菌膿毒癥

C.金黃色葡萄球菌膿毒癥

D.脫水

E.銅綠假單胞菌膿毒癥

73.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的手術(shù)禁忌證是

A.中度Graves

B.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

C.高功能腺瘤

D.妊娠早期重度甲亢

E.青少年患者

74.卵巢動(dòng)靜脈通過(guò)的韌帶是

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.宮骶韌帶

D.闊韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

75.與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)的是

A.人乳頭瘤病毒

B.麻疹病毒

C.禽流感病毒

D.乙肝病毒

E.以上都不正確

76.IQ＝15(X-M)／S+智商是指

A.混合智商

B.晶體智商

C.比率智商

D.離差智商

E.液體智商

77.慢性支氣管炎的病變不包括下列哪項(xiàng)

A.粘膜上皮鱗化

B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

C.支氣管內(nèi)有大量泡沫細(xì)胞

D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

E.支氣管軟骨變性萎縮

78.Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于

A.對(duì)抗甲狀腺藥物耐藥

B.無(wú)機(jī)碘供給不足

C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

D.甲狀腺激素反饋抑制減弱

E.血中TRAB明顯減少

79.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是

A.出現(xiàn)低鉀血癥

B.合并嚴(yán)重感染

C.出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常

D.二氧化碳結(jié)合力小于5.9mmol/L或血pH小于7.1mmol/L

E.常規(guī)應(yīng)用

80.顱內(nèi)壓增高的病因是

A.老年性癡呆

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.閉塞性腦血管病

D.顱內(nèi)占位性病變

E.腦先天性疾病

81.術(shù)前判斷胰頭癌是否侵犯大血管的檢查方法是

A.內(nèi)鏡超聲

B.腹腔血管造影

C.增強(qiáng)CT

D.B型超聲

E.MRCP

82.傷寒的臨床特點(diǎn)不包括：

A.玫瑰疹

B.肝脾大

C.血白細(xì)胞降低

D.持續(xù)發(fā)熱

E.相對(duì)緩脈

83.根治原發(fā)性肝癌最好的方法是

A.化學(xué)抗癌藥物治療

B.手術(shù)切除治療

C.放射治療

D.中醫(yī)治療

E.生物和免疫治療

84.男性，37歲，患慢性粒細(xì)胞性白血病2年半，服用白消安（馬利蘭）治療，效果較好。近期出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、鼻出血，脾肋下4cm，血紅蛋白70g/L。目前應(yīng)首先考慮出現(xiàn)

A.合并肺結(jié)核

B.慢粒急變

C.骨髓抑制

D.繼發(fā)細(xì)菌感染

E.急性溶血

85.最易發(fā)展成為子宮內(nèi)膜癌的是

A.增殖期內(nèi)膜

B.分泌期內(nèi)膜

C.單純性增生

D.復(fù)雜性增生

E.不典型增生

86.與嬰兒上呼吸道感染臨床表現(xiàn)不符的是

A.發(fā)熱

B.流涕

C.食欲缺乏

D.前囟膨隆

E.咽部充血

87.有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是不正確的

A.傷及真皮乳頭層以下，但仍殘存部分網(wǎng)狀層

B.靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

C.傷后間或有較小水皰，如無(wú)感染，一般3～4周可自行愈合

D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

88.腸梗阻非手術(shù)治療中，下列觀察項(xiàng)目哪項(xiàng)最主要

A.腹膜刺激征

B.脈搏增快

C.腹脹較前明顯

D.腸鳴音較前減弱

E.腹痛加重

89.男，20歲。近半年來(lái)常無(wú)誘因出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，伴左上肢節(jié)律性抽動(dòng)及口角抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)分鐘。最可能的癲癇類(lèi)型是

A.失神發(fā)作

B.復(fù)雜部分性發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作

E.單純部分性發(fā)作

90.患者，女，31歲。自訴3個(gè)月以來(lái)乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺。查體見(jiàn)肝肋下2cm，實(shí)驗(yàn)室檢查提示梗阻性黃疸。肝、膽B(tài)超未見(jiàn)腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無(wú)擴(kuò)張。最可能的診斷是

A.慢性肝炎輕度

B.膽汁性肝硬化

C.慢性活動(dòng)性肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝囊炎

91.按照我國(guó)常用燒傷嚴(yán)重程度分度，Ⅱ度燒傷但是面積不足10%屬于下列哪個(gè)分度？

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重?zé)齻?/p>

E.以上選項(xiàng)均不正確

92.用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，其2小時(shí)血糖應(yīng)

A.7.0

B.12.1

C.10.1

D.7.8

E.11.1

93.判斷小兒支氣管肺炎嚴(yán)重程度的指標(biāo)是

A.白細(xì)胞高低

B.呼吸頻率

C.有無(wú)累及其它系統(tǒng)

D.胸片顯示程度

E.感染菌群

94.卵巢癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為

A.血行轉(zhuǎn)移到肝、肺

B.沿卵巢淋巴管轉(zhuǎn)移到髂內(nèi)外淋巴結(jié)

C.沿圓韌帶轉(zhuǎn)移到髂外及腹股溝淋巴結(jié)

D.直接蔓延累及臨近器官及腹腔種植

E.腹腔鏡探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部轉(zhuǎn)移

95.對(duì)1，25-(OH))60%預(yù)計(jì)值

B.最大呼氣流量(PEF)＞60%預(yù)計(jì)值

C.吸入沙丁胺醇后FEV較用藥前增加≥12%，且其絕對(duì)值增加≥200ml

D.吸入倍氯米松后FEV較用藥前增加≥12%，且其絕對(duì)值增加≥200ml

E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

259.骨折愈合過(guò)程中，屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期表現(xiàn)的是

A.多出現(xiàn)軟骨內(nèi)化骨

B.出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)

C.可形成環(huán)狀骨架、髓內(nèi)骨癡

D.可形成內(nèi)骨痂、外骨痂

E.出現(xiàn)膜內(nèi)化骨

260.關(guān)于胰島素瘤的描述不正確的是

A.胰島β細(xì)胞腺瘤多見(jiàn)

B.發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L

C.治療首選二氮嗪

D.補(bǔ)充糖后，癥狀立即消失

E.可伴有精神神經(jīng)癥狀

261.女性，50歲，既往無(wú)胃病史，近半年來(lái)，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀況較好，內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cm×0.8cm，病理診斷為早期胃癌，首選的治療方法是

A.內(nèi)鏡下切除

B.手術(shù)治療

C.介入動(dòng)脈化療

D.內(nèi)鏡下局部化療

E.免疫治療

262.二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，一般不宜采用的治療措施是

A.面罩吸氧

B.靜脈注射呋塞米

C.靜脈注射毛花苷丙

D.靜脈滴注硝酸甘油

E.無(wú)創(chuàng)通氣

263.診斷支氣管擴(kuò)張首選的檢查是

A.胸部超聲

B.胸部高分辨CT

C.支氣管造影

D.胸部X線

E.胸部磁共振

264.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點(diǎn)是

A.ASO是否升高

B.有無(wú)前驅(qū)感染

C.是否伴腎病綜合征表現(xiàn)

D.早期有無(wú)少尿、無(wú)尿及腎功能惡化

E.低補(bǔ)體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù)

265.女性，55歲，有齲齒，1周來(lái)高熱、咳嗽、咳黃臭痰，查體：左肺有實(shí)變體征，2天后出現(xiàn)左側(cè)胸痛，經(jīng)檢查有胸腔積液，行胸腔穿刺抽出帶有惡臭的膿性液體?？赡苄宰畲蟮牟≡瓰?/p>

A.支原體

B.軍團(tuán)菌

C.葡萄球菌

D.結(jié)核菌

E.厭氧菌

266.下列哪項(xiàng)不是胃食管反流病的誘發(fā)因素

A.肥胖

B.妊娠

C.糖尿病

D.腹腔積液

E.發(fā)熱

267.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

268.下列關(guān)于甲亢術(shù)前的藥物準(zhǔn)備，正確的是

A.普萘洛爾不能與碘劑合用

B.硫脲類(lèi)藥物和碘劑不能合并應(yīng)用

C.服用硫脲類(lèi)藥物控制甲亢癥狀后再進(jìn)行手術(shù)

D.使用碘劑2～3周后，甲亢癥狀基本控制便可進(jìn)行手術(shù)

E.服用普萘洛爾是應(yīng)每8小時(shí)給藥一次，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用2~3周

269.關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證，不正確的是

A.胸骨后甲狀腺腫

B.中度以上甲亢，長(zhǎng)期服藥無(wú)效

C.重度甲亢，停藥后復(fù)發(fā)

D.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

E.妊娠T3期

270.惡性高血壓的病理特征是

A.腎毛細(xì)血纖維樣壞死

B.大、中動(dòng)脈粥樣硬化

C.微血管炎

D.腎臟纖維化

E.腎小動(dòng)脈纖維樣壞死

271.肺源性心臟病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)以至心搏驟停的原因是

A.急性廣泛性心肌梗死

B.急性嚴(yán)重心肌缺氧

C.右心功能不全

D.左心功能不全

E.合并腦血管意外

272.女性，34歲，血壓210／130mmHg，可以作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)的是

A.肉眼血尿

B.右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音

C.血漿腎素水平增高

D.近期發(fā)生的高血壓

E.腎臟病史

273.老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見(jiàn)的誘因是

A.膀胱炎

B.前列腺炎

C.前列腺增生

D.膀胱憩室

E.膀胱異物

274.老年人無(wú)痛性肉眼血尿，首先應(yīng)考慮

A.泌尿系腫瘤

B.泌尿系畸形

C.泌尿系感染

D.泌尿系結(jié)石

E.泌尿系結(jié)核

275.在梗阻性黃疸中，鑒別膽總管結(jié)石和胰頭癌的主要依據(jù)是

A.血尿淀粉酶變化時(shí)間和幅度

B.黃疸進(jìn)行性加重

C.皮膚瘙癢

D.肝功能改變分析

E.膽囊腫大

276.需治療的無(wú)癥狀性菌尿見(jiàn)于：

A.老年女性

B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管

C.糖尿病

D.絕經(jīng)前非妊娠婦女

E.妊娠婦女

277.男性，35歲，2周來(lái)發(fā)熱、干咳、納差、乏力，檢查：心尖部有3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音與舒張期雷鳴樣雜音，心率100次／分，心律規(guī)整，肺（-），肝肋下未觸及，脾側(cè)位肋下可觸及，Hb88g/L，WBC13×10/L，尿中RBC(++)，最可能的診斷是

A.風(fēng)心病，活動(dòng)風(fēng)濕

B.風(fēng)心病，呼吸道感染

C.風(fēng)心病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.風(fēng)心病，肝炎

E.風(fēng)心病，貧血

278.在醫(yī)院外獲得的細(xì)菌性肺炎中，最常見(jiàn)的病原菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）

C.肺炎克雷伯桿菌

D.嗜肺軍團(tuán)桿菌

E.肺炎鏈球菌

279.中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓最有肯定意義的鑒別是

A.癱瘓范圍大小與強(qiáng)度

B.有無(wú)肌肉萎縮

C.肌張力增強(qiáng)或減弱

D.腱反射亢進(jìn)或減低

E.有無(wú)病理反射

280.腎性腦病的臨床表現(xiàn)中，哪種狀態(tài)最不常見(jiàn)

A.神經(jīng)衰弱綜合征

B.抑郁狀態(tài)

C.意識(shí)障礙

D.癡呆狀態(tài)

E.躁狂狀態(tài)

281.導(dǎo)致中樞性偏癱包括同側(cè)中樞性面、舌癱的病損部位

A.脊髓

B.腦干

C.丘腦

D.小腦

E.內(nèi)囊

282.下列哪種因素首先參與了腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制

A.循環(huán)免疫復(fù)合物

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)機(jī)體的DNA

C.腎小球系膜細(xì)胞

D.血小板

E.補(bǔ)體

283.男性，40歲，因患慢性腎炎、慢性腎衰竭入院準(zhǔn)備做血液透析治療。血紅蛋白40g／L，血肌酐707μmoL／L，血鉀7.6mmoL／L?；颊咴V頭暈、無(wú)力、心悸，為改善貧血癥狀需要輸血，首選的血液制品是

A.全血

B.濃縮紅細(xì)胞

C.紅細(xì)胞懸液

D.洗滌紅細(xì)胞

E.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

284.精神障礙患者的病歷資料應(yīng)保管